Аквадетрим - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (водный раствор) лекарства для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности. Состав

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Бесцветные, прозрачные капли для внутреннего приема с анисовым запахом. 10 мл таких капель во флаконе из затемненного стекла с пробкой в виде капельницы, один флакон в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Препарат, нормализующий метаболизм кальция и фосфора .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Витамин D3 является общеизвестным активным антирахитическим средством. Наиболее важной его функция состоит в регуляции метаболизма фосфатов и кальция – это стимулирует рост скелета и его минерализацию.

Витамин D3 – это физиологическая форма простого витамина D , который под действием солнца синтезируется у человека в коже. Обладает на 25% более выраженной активностью по сравнению с витамином D2 .

Колекальциферол играет достаточно важную роль во всасывании кальция и фосфатов в органах пищеварительного тракта, в транспорте солей, в процессах окостенения и выведения фосфатов и кальция с мочой.

Нахождение в крови кальция в необходимых концентрациях необходимо для поддержания функции миокарда, тонуса скелетной мускулатуры, процессов свертывания крови, проведения импульса нервного возбуждения, функционирования паращитовидных желез, функционировании иммунитета (влияет на синтез лимфокинов ).

Дефицит витамина D в принимаемой пище, нарушение его абсорбции, недостаточное пребывание под ультрафиолетовыми лучами и дефицит кальция в период роста ребенка часто приводит к у детей, у взрослых — к размягчению костной ткани, а у беременных возможно возникновение признаков тетании и нарушения обызвествления костной ткани новорожденных.

Фармакокинетика

После приема колекальциферол активно абсорбируется из кишечника. Претерпевает трансформацию в печени и почках. Проникает сквозь плаценту и способен выделяется при лактации. Накапливается в организме. Период полувыведения достигает нескольких дней. Выделяется почками в малом количестве, основная часть выделяется с желчью.

Показания к применению

Предупреждение и лечение:

  • рахита и рахитоподобных болезней;
  • недостатка витамина D ;
  • гипокальциемической тетании ;
  • остеопатий метаболического генеза ( и псевдогипопаратиреоз );
  • остеомаляции ;
  • терапия (в составе поликомпонентной терапии).

Противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциурия;
  • заболевания почек;
  • возраст менее 4 недель;
  • легких в активной форме;
  • к компонентам средства (особенно к бензиловому спирту или витамину D3 ).

С осторожностью необходимо применять данный препарат у больных в состоянии обездвиживания, при беременности и лактации , при приеме сердечных гликозидов, тиазидов , у грудных детей (когда от рождения выявлен небольшие размеры переднего темечка).

Побочные действия

Симптомы переизбытка витамина D : тошнота, потеря аппетита, рвота, запоры, сухость во рту, слабость, полиурия , нарушение психики, уменьшение веса, нарушение сна, увеличение температуры, гиалиновые цилиндры, повышение содержания кальция в крови, кальциноз сосудов , почек или легких.

При появлении первых симптомов гипервитаминоза D рекомендуется отменить препарат, по возможности предотвратить поступление кальция и начать принимать витамины С, А и В .

Аквадетрим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Аквадетрима советует устанавливать дозу индивидуально, учитывая значения витамина D3 , образующегося из получаемого пациентом в составе пищи витамина D . Средство растворяют в 1 ложке воды. Одна капля Аквадетрима включает 500 МЕ колекальциферола .

Для профилактики доношенным новорожденным с четвертой недели жизни и до трех лет препарат назначают по одной-две капли в день, а детям-близнецам, недоношенным и детям, находящихся в неблагоприятных условиях – по три капли в день. Летом дозу можно понизить до одной капли в день.

Беременным назначают одну каплю в день на период всей беременности, или две капли в день, начиная с шестого-седьмого месяца беременности. Женщинам в постменопаузе назначают по одной-две капли в день.

С целью терапии при рахите средство назначают ежедневно до 10 капель в день в течение месяца в зависимости от тяжести рахита и клинического варианта заболевания. Параллельно следует контролировать состояние пациента и показатели биохимического анализа крови (уровень фосфора, кальция, щелочной фосфатазы в крови и в моче). Первоначальная доза – 4 капли в день в течение пяти дней, после этого периода при хорошей переносимости дозировку можно увеличить до индивидуальной лечебной (до 6 капель в день). 10 капель в день назначается лишь при выраженных изменениях в костной ткани. При необходимости можно повторить курс лечения с разрешения врача после недельного перерыва. Терапию следует продолжать до появления четкого клинического эффекта, с переходом на профилактическую дозировку впоследствии.

При терапии рахитоподобных болезней назначают 40-60 капель в день в зависимости от веса, возраста и тяжести состояния, под контролем показателей крови и мочи. Курс терапии составляет 4-6 недель.

При терапии постменопаузного средство принимают по одной-две капли в день.

Передозировка

Симптоматика передозировка у ребенка не отличается от таковой у взрослых и характеризуется снижением аппетита, рвотой, тошнотой , жаждой, беспокойством, полиурией , кишечной коликой .

Достаточно частыми симптомами также являются мышечная, головная и суставная боли, ступор , нарушение психики, атаксия, потеря веса. Возможно развитие поражения почек с эритроцитурией, альбуминурией и полиурией, гипостенурией , увеличенной потерей калия, никтурией и повышением давления.

В особо тяжелых случаях могут появляться помутнение роговицы, воспаление радужки или отек зрительного нерва, образование конкрементов в почках, обызвествление тканей и органов, холестатическая желтуха .

Взаимодействие

При совместном применении с , противоэпилептическими препаратами, колестирамином всасывание снижается.

При совместном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск появления гиперкальциемии .

Совместное применение с сердечными гликозидами стимулирует их токсическое действие.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Три года.

Особые указания

При назначении средства необходимо учитывать поступление в организм витамина D со всеми все возможными источниками.

При использовании препарата с целью лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в моче и плазме.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Детям

Препарат создан для лечения и профилактики заболеваний связанных с хроническим дефицитом в том числе и у детей. Схемы терапии болезней, связанных с дефицитом витамина D у детей описаны в разделе «Аквадетрим, инструкция по применению».

Аквадетрим для новорожденных

Для профилактики болезней, связанных с дефицитом витамина D , доношенным новорожденным с четвертой недели жизни и до трех лет препарат назначают в по 1-2 капли в день, а недоношенным, близнецам и детям, находящимся в неблагоприятных условиях – по 3 капли в день.

Как давать Аквадетрим грудничкам?

Среди молодых мам зачастую актуален вопрос о том, как давать Аквадетрим новорожденному? Грудным детям капли разводят в ложке каши или молока. Добавлять капли в тарелку или в бутылочку не рекомендуется, потому что при этом невозможно гарантировать осуществление приема полной дозы средства.

При беременности и лактации

При беременности и во время лактации доза витамина D3 должна быть меньше 600 ME в день иначе возможно развитие тератогенного действия на плод или появление симптомов передозировки у грудного ребенка.

Отзывы об Аквадетриме

Отзывы об Аквадетриме свидетельствуют об эффективности препарата, однако встречается большое количество сообщений о побочных явлениях и . В подобных случаях следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Цена Аквадетрима, где купить

Цена Аквадетрима в стандартной упаковке в России составляет 168-203 рубля.

На Украине средняя цена данного средства, часто используемого для новорожденных в целях профилактики гиповитаминоза D, приближается к 126 гривнам.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    Аквадетрим капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл флакон 10 мл Акрихин

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Аквадетрим раствор для приёма внутрь 10 мл Медана Фарма АО/Medana Pharma Joint Stoc

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

    Аквадетрим (Витамин Д3) (15000МЕ/мл фл.10мл)

Аптека ИФК

    Аквадетрим Polfa/Terpol/Medana farma, Польша

    показать еще Автор-составитель: - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология

    Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

    Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

    Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Аквадетрим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Иринка | 21:17 | 20.04.2019

    Кто бы мог подумать, что недостаток витамина Д может вылиться в состояние полной аппати, бессилия и депрессии. Я вот никогда бы не могла, если бы не столкнулась с этим лично. Прошлой весной стала замечать за собой сильную усталость. Сил не было ни на что и не то чтобы под вечер, сил не было уже с утра. Сонливость была постоянная. Внимание не могла сосредоточить ни на чем, да и нервная система начала давать сбой. Списывала все на весну и авитаминоз. Но когда посыпались волосы и начали откалываться зубы и ногти, я уже забила тревогу и пошла ко врачу. Сдала комплекс анализов и по итогу оказалось, что у меня недостаток витамина Д и гемоглобин был понижен немного. Назначили прием железа и Аквадетрима - по 4 капли в день, и врач посоветовала принимать его всегда. Так и сделала. Не буду рассписывать все. Но мне очень понравился результат. Во -первых, у меня появились силы, даже коллеги заметили и в шутку стали называть меня энерджайзером. Пропила еще курс витамина. Волосы сыпаться перестали. Жаль, что зубы новые не могут вырасти) И главное, что заметила - с приемом аквадетрима я ни разу не заболела.

    Анна Новая | 8:41 | 24.03.2019

    После вторых родов я совсем как-то потеряла себя: мало того, что стала нервной, обессилила, и даже болеть стала больше. Думала, что наладится со временем, но прошел год и улучшений не происходило. Еще и прибавились "женские" проблемы: нарушился цикл, волосы нещадно выпадали и кожа на руках даже трескалась. Думала, что гормоны, проверилась - все в порядке, стала с врачом перебирать, что может быть и получила совет проверить уровень витамина д. Оказалось, так просто - нехватка витамина д!!! как могла не догадаться, ведь дети принимали уже много лет этот витамин, читала ведь про него очень много, а на себя не примерила(Стала Аквадетрим принимать, по 10 капель, утром - до 10 часов уже успевала принять. Месяц приема и улучшение: во-первых, состояние волос, во-вторых, не стало сонливости и слабости. Через пару месяцев впервые цикл повторился день в день! Через три месяца я совсем взбодрилась и расцвела - все успевала, летала, словно на крыльях. Кожа перестала трескаться, кстати - руки - оказывается, многое могут сказать о здоровье, теперь я точно знала, что в организме произошли положительные сдвиги - ноготочки отросли красивые, впервые за два года) Продолжаю пить Аквадетрим, он стоит 207 рублей всего (и даже дешевле покупаю иногда - за 180-190 р) - совсем получается лечение бюджетное. Теперь строго слежу за уровнем витамина д у себя и у домашних своих, очень важным оказался этот витамин!

    Ирина М. | 0:12 | 12.11.2018

    В нашей полосе на так много солнечных дней, поэтому всем детям в детской поликлинике рекомендуют прием Аквадетрима. Своей дочке я стала давать его с 3 месяцев. Сначала добавляла в питьевую бутылочку по капельке в день, а затем, когда дочка подросла, стала капать просто в чайную ложке с водой. Ребенок стал меньше болеть, стал менее раздражительным, у дочки нормализовался сон. Я довольна и буду продолжать давать Аквадетрим дочке дальше.

    Мария | 17:39 | 08.10.2018

    Давала ребенку по назначению врача аквадетрим. Отличный препарат, который реально работает. Педиатр мне сразу сказала, что мицеллярный раствор усваивается лучше, чем масляный, поэтому аквадетрим бери) Ну я и купила, давала, как назначили нам, по 3 капли в день. Через 2 месяца повторный анализ, витамин D в норме.

    Катерина | 10:56 | 14.09.2018

    Устроилась на новую работу, ушла в нее с головой, перестала видеть дневной свет, уходила рано, приходила поздно. Через три месяца такой работы поняла что утром не встаю, а едва воскресаю, на работе хожу сонная, уставшая, внимательность на нуле(Обратилась к врачу, прошла обследование, врач назначила пить железо и Аквадетрим по 4 капли в день. И знаете постепенно стала замечать что работа снова радует как в первые дни, просыпаюсь бодрая, жить захотелось в полную силу.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аквадетрим . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию витаминов Аквадетрим в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аквадетрима при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита витамина D3, рахита и остеопороза у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Аквадетрим - препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Состав

Колекальциферол (витамин D3) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Аквадетрим водный раствор всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов). После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки. Метаболизируется в печени и почках. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Показания

Профилактика и лечение:

  • дефицита витамина D;
  • рахита и рахитоподобных заболеваний;
  • гипокальциемической тетании;
  • остеомаляции;
  • метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз);
  • остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Формы выпуска

Капли для приема внутрь 10 мл (водный раствор).

Инструкция по применению и дозировка

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли) в сутки.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля) в сутки.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля) в сутки в течение всей беременности, или 1000 МЕ в сутки, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель) в сутки в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (1, 2 или 3) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ в сутки в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ в сутки). Доза 5000 МЕ в сутки назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сутки.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель) в сутки в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Побочное действие

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • головные, мышечные и суставные боли;
  • запоры;
  • сухость в полости рта;
  • полиурия;
  • слабость;
  • нарушение психики, в т.ч. депрессия;
  • потеря массы тела;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры;
  • в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры;
  • повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой;
  • возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких;
  • реакции повышенной чувствительности.

Противопоказания

  • гипервитаминоз D;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
  • саркоидоз;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • почечная недостаточность;
  • активная форма туберкулеза легких;
  • детский возраст до 4 недель;
  • повышенная чувствительность к витамину D3 и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности не следует применять Аквадетрим в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 4 недель.

Особые указания

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.

Не следует одновременно применять Аквадетрим и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Аналоги лекарственного препарата Аквадетрим

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вигантол;
  • Видехол;
  • Видехола раствор в масле;
  • Витамин D3;
  • Витамин D3 100 SD/S сухой;
  • Витамин D3 Бон;
  • Витамин D3 водный раствор;
  • Холекальциферол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для приема внутрь содержит 15000 МЕ колекальциферола; во флаконах с пипеткой по 10 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витамина D 3 .

Повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфора, регулирует минерализацию и препятствует резорбции костной ткани, нормализует выведение кальция и фосфатов почками.

Клиническая фармакология

Быстро всасывается в ЖКТ , заметный эффект проявляется через 5-7 дней и сохраняется до 3 мес.

Показания препарата Витамин D3 водный раствор

Предупреждение и лечение рахита, тетания, остеомаляция, постстероидный остеопороз, туберкулез костей или кожи, псориаз, юношеское акне.

Противопоказания

Гиперчувствительность к витамину D 3 , острая почечная недостаточность.

Побочные действия

Симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, диспептические нарушения, головная боль, боли в мышцах и суставах, почечная недостаточность. При назначении высоких доз беременным возможна кальцификация почек или мозга у плода; у новорожденных — гиперкальциурия и гиперкалиемия.

Способ применения и дозы

Для профилактики (непрерывная дозировка) грудным детям от 3 нед (выношенным, с хорошим уходом, часто пребывающим на свежем воздухе) и детям до 3 лет — по 1-2 капли в день, недоношенным, близнецам, грудным детям, имеющим плохие условия жизни, начиная с 7 дня — по 2-3 капли в день (во время солнечного лета — 1-2 капли в день).

В лечебных целях ежедневно — по 6-20 капель в течение 4-6 нед (под контролем врача, с периодическим проведением анализа мочи).

Передозировка

Проявляется гиперкальциемией, кальцификацией мягких тканей.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при гиперфункции щитовидной железы.

Условия хранения препарата Витамин D3 водный раствор

В защищенном от света месте, при температуре 5-15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Витамин D3 водный раствор

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A15-A19 Туберкулез Диссеминированный туберкулез
Диссеминированный туберкулез легких
Казеозная пневмония
Легочный туберкулез
Лекарственно-резистентный туберкулез
Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза
Лекарственно-устойчивый туберкулез
Молниеносный туберкулез легких
Туберкулез
Туберкулез легких
Туберкулез легких хронический полирезистентный
Туберкулез легочный
Фульминантный туберкулез легких
Хронический туберкулез легких
E55.0 Рахит активный Витамин D-зависимый рахит
Врожденный витамин-D-резистентный рахит
Поздний рахит
Псевдодефицитный рахит
Рахит
Рахит витамин D-зависимый
Рахит новорожденных
Спазмофилия рахитогенная
L40 Псориаз Генерализованная форма псориаза
Генерализованный псориаз
Гиперкератоз при псориазе
Дерматоз псориазоформный
Изолированная псориатическая бляшка
Инвалидизирующий псориаз
Инверсный псориаз
Кебнера феномен
Обыкновенный псориаз
Псориаз волосистой части головы
Псориаз волосистых частей кожи
Псориаз осложненный эритродермией
Псориаз половых органов
Псориаз с поражением волосистых участков кожных покровов
Псориаз с экзематизацией
Псориаз экземоподобный
Псориазоформный дерматит
Псориатическая эритродермия
Рефрактерный псориаз
Хронический псориаз
Хронический псориаз волосистой части головы
Хронический псориаз с диффузными бляшками
Чешуйчатый лишай
Эксфоллиативный псориаз
Эритродермический псориаз
M81.4 Лекарственный остеопороз Вторичный остеопороз, обусловленный применением глюкокортикоидов
Остеопороз стероидный
Стероидный остеопороз
M83 Остеомаляция у взрослых Болезнь английская
Остеолизис
Остеомаляция

Недостаток полезных веществ в организме ребенка приводит к ряду серьезных осложнений, а в группе риска находятся младенцы из-за несформированных процессов обмена. Одним из самых важных является витамин Д для грудничков, поскольку именно он влияет на физическое развитие и состояние костей. Из пищи новорожденные не могут получать его полноценно, поэтому выходом из ситуации станет альтернативный вариант в виде витаминных добавок.

Польза

Витамин Д незаменим по ряду причин:

  1. способствует своевременному росту костей
  2. нормализует выработку пептидов, которые в свою очередь улучшают иммунитет, укрепляют нервную систему и стабилизируют кровяное давление
  3. предотвращает развитие диабета

В организме ребенка вырабатывается под действием солнечного света, однако главным фактором для его появления является чистый воздух. Поэтому в мегаполисах и загрязненных городах повышенное количество детей, болеющих рахитом.

Дефицит приводит к:

  1. снижению уровня кальция в организме, что чревато рахитом
  2. повышению возбудимости
  3. снижению аппетита
  4. появлению залысин на затылке у новорожденного
  5. деформации костей
  6. нарушениям функций внутренних органов
  7. медленному росту зубов

В случаях острого недостатка витамина у ребенка может задерживаться развитие. Размягчение костной ткани приводит к искривлению ножек, что может в будущем повлиять на способность девушки выносить и родить здорового ребенка. Поэтому давать витамин Д по назначению врача необходимо.

Когда и что именно принимать

Летом грудничкам обычно не дают витамин Д, поскольку их организм самостоятельно его синтезирует. Исключение составляют недоношенные детки, которым препараты назначаются круглогодично. А также новорожденные, проживающие в северных регионах с дефицитом солнечного света. Передозировка нежелательна в таком раннем возрасте, поэтому предварительно необходима консультация врача.

Существует замечательная шпаргалка для родителей, когда давать витамин Д. Его прием обязателен в те осенние и зимние месяцы, в названии которых присутствует буква «р». Дозировка профилактического приема составляет 500 МЕ, при назначении врачом лечебного объема ежемесячно делается недельный перерыв. Витаминный препарат дают детям со второго месяца жизни и до 3 лет включительно, а иногда срок продлевается индивидуально.

Существуют признаки, при которых даже норма витамина Д3 не нужна:

  1. отсутствие начальных признаков рахита
  2. проживание в южном регионе
  3. светлая кожа ребенка
  4. погодные условия местности позволяют часто принимать солнечные ванны
  5. мамин рацион содержит продукты с витамином Д

При перечисленных условиях показаний к дополнительному применению препаратов нет.

Современные педиатры предпочитают назначать водный раствор витамина Д:

  1. повышенная скорость всасывания
  2. более длительный эффект воздействия
  3. исключение случайной передозировки

Инструкция по применению масляного раствора предупреждает:

  1. препарат нельзя давать детям, у которых имеются проблемы с кишечником и желудком
  2. также противопоказаниями являются заболевания почек и нарушения минерального обмена
  3. масляные капли невозможно дозировать с ювелирной точностью

Водный раствор не обладает высокой токсичностью, поэтому педиатры прописывают его, когда приходит время поддерживать детский организм. Однако более действенным и физиологичным является масляный – провитамин Д.

Капли могут негативно сказываться на действии иных лекарственных препаратов, поэтому желательно посоветоваться с педиатром, чтобы не выбросить деньги на ветер. Давать витамин лучше утром во время завтрака или сразу после него. Для этого достаточно капнуть раствор в ложечку, долить воды и предложить крохе.

Сколько принимать

Если малыш родился в срок, раствор витамина Д назначается с 5 недели, для недоношенных деток знакомство с полезной добавкой начинается с 2 недель. Предпочтение в последнем случае отдается водному раствору, поскольку он более щадяще действует на организм.

Дозировка может быть изменена педиатром, если присутствуют признаки появления рахита. При увеличенных дозах витамина лучше давать водный раствор с рядом преимуществ:

  1. минимальная токсичность
  2. быстрая всасываемость организмом
  3. длительный срок действия

Однако не стоит забывать делать недельный перерыв через каждые 4 недели приема препарата, чтобы избежать накопления витамина и последующей передозировки.

Отличия в питании

При посещении педиатра следует отметить, какое питание получает новорожденный. В мамином молоке содержится нужное количество необходимых для развития и здоровья веществ, но витамина Д в нем минимальное содержание. Адаптированные современные молочные смеси включают достаточный объем витамина, что не требует его дополнительного приема при искусственном вскармливании.

Излишек витамина Д приводит к передозировке, которая чревата:

  1. поражениями внутренних органов
  2. болевыми ощущениями
  3. снижением аппетита и веса
  4. длительным запором и тошнотой

Норма препарата и необходимость его назначения всегда определяется врачом.

Что применять

Грудничкам прописывают капли, поскольку это самый безопасный и легкий способ давать малышу витамины:

  • California Gold Nutrition, Витамин D3 в каплях для младенцев, действующее вещество в составе имеет форму, наиболее усваиваемую организмом – холекальциферол. Капли можно принимать с младенческого возраста. В пищевой добавке нет спирта. Отсутствуют и другие ингредиенты, способные принести вред детскому здоровью.
  • Аквадетрим. Назначается с 4 недель жизни, если врач не порекомендовал более ранний срок. Витамин содержится в виде Д3, одна капля содержит 500 МЕ активного вещества.
  • Витамин Д3. Назначается со 2 недели, доза содержит 625 МЕ. Иногда во флаконе нет специальной капельницы, поэтому дозировка определяется при помощи пипетки.
  • Вигантол. Назначается со 2 недели, содержит 667 МЕ. Инструкция по применению познакомит с необходимой информацией.

Существуют и зарубежные аналоги, как финский масляный Девисол, содержащий витамин Д3. Назначается для стимулирования выработки детским организмом витамина. Водный препарат под названием Jecovit можно давать обычным новорожденным и недоношенным младенцам в качестве профилактики рахита.

В видео известный врач, доктор Комаровский, расскажет молодым родителям о рахите и способах лечения этого заболевания у грудничков.

Девочки уже много раз за последние три месяца сталкиваюсь с вопросами в постах на тему способа применения этого витамина! Вы не обижайтесь милые мамочки, но удивляет многое, вы когда покупаете препарат, что не читаете инструкции? Или вам врач не объясняет как правильно принимать? Особенно смешно было читать, когда несколько мамочек отчаянно доказывали, что это уже водный раствор и его не нужно растворять дополнительно в воде!!! Дорогие мамочки, это инструкция по приминению этого витамина, кому интересно можете сохранить, пригодится!!!(главное выделено жирным шрифтом, для тех кому лень читать). Только не нужно доказывать что вы такие умные капаете прям в ротик, а инструкцию для дураков писали! Желаю всем здоровья и удачи!!!

Фармакологическое действие:

Действующее вещество препарата – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей. Колекальциферол обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани. Препарат оказывает выраженное антирахитическое действие. Колекальциферол способствует более интенсивной адсорбции кальция и фосфатов в дистальном отделе тонкого кишечника, за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран эпителия кишечника. Способствует переходу через мембраны двухвалентных ионов, в том числе кальция. Улучшает реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Облегчает захват кальция и фосфатов костной тканью, регулирует распределение этих ионов в плазме крови, мягких тканях и костях.

Кроме того, без колекальциферола невозможно полноценное функционирование паращитовидных желез. Оказывая влияние на продукцию лимфокинов, препарат участвует в формировании неспецифического иммунитета. Колекальциферол принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.
Нормализация содержания ионов кальция в крови приводит к поддержанию нормального тонуса скелетной мускулатуры, регулирует функцию сердца. Витамин D3 облегчает проведение нервных импульсов, влияет на свертываемость крови.
При гиповитаминозе D и дефиците кальция могут развиваться такие заболевания как рахит, остеопороз. Особенно им подвержены маленькие дети в период интенсивного роста и женщины в период постменопаузы, что обусловлено гормональными изменениями в организме. У беременных женщин при недостатке колекальциферола возникают симптомы тетании.
Аквадетрим – водный раствор колекальциферола – в сравнении с масляными растворами лучше адсорбируется и имеет большую биодоступность. Кроме того, водный раствор не требует присутствия желчи для всасывания в кровь, что является важным фактором для недоношенных детей, имеющих незрелую систему пищеварения.

Адсорбируется в дистальном отделе тонкого кишечника, метаболизируется в печени и почках, выводится почками и частично с желчью. После выделения колекальциферола с желчью возможна повторная его адсорбция кишечником, либо выведение с калом. Способен кумулировать в организме. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения составляет 3-5 дней и увеличивается при недостаточной функции почек.

Показания к применению:
Гипо- и авитаминоз D.
Профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний.
Остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
Гипокальциемия.
Тетания, вызванная гипокальциемией.
Остеомаляция различной этиологии.
Для ускорения срастания и восстановления костей после переломов.
Потеря кальция в костях и зубах.
Остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы.
Спазмофилия.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, растворив в небольшом количестве жидкости (обычно дозу препарата растворяют в столовой ложке воды).
1 капля препарата содержит близко 500МЕ колекальциферола.
Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Средние дозы Аквадетрима составляют:
Прием препарата с профилактической целью:
Детям, рожденным после 37 недели гестации, начиная с 4 недель жизни, назначают по 500МЕ в сутки.
Детям, рожденным до 37 недели гестации, близнецам, детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают по 1000-1500МЕ (2-3 капли) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни. В летнее время, при достаточном пребывании на свежем воздухе доза может быть уменьшена до 500МЕ в сутки.
Беременным женщинам, начиная с 28 недели беременности, назначают по 500МЕ в сутки.
В период менопаузы и постменопаузы назначают по 500-1000МЕ в сутки.

Прием препарата с целью терапии:
При лечении рахита суточная доза составляет 2000-5000МЕ, при этом сначала назначают 2000МЕ в течение 5 дней, при хорошей переносимости препарата дозу повышают до необходимой терапевтической. Колекальциферол в дозе 5000МЕ в сутки назначают только при наличии у пациента выраженных костных патологий. Курс лечения до 6 недель, при необходимости курс повторяют через 1-2 недели до достижения стойкого терапевтического эффекта, после чего принимают поддерживающую дозу 500МЕ в сутки.
При рахитоподобных заболеваниях назначают 20000-30000МЕ (40-60 капель) в сутки, в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, при постоянном лабораторном и врачебном контроле. Курс лечения 4-6 недель.
Аквадетрим в комплексной терапии остеопороза в постменструальном периоде применяется в суточной дозе 500-1000МЕ.

Побочные действия:
Побочные действия при приеме рекомендованных доз препарата проявляются крайне редко. Однако, при индивидуальной повышенной чувствительности и/или повышении дозы возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нарушения психики, депрессии, ступор, резкая смена настроения, раздражительность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, потеря массы тела, анорексия, чувство жажды, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения деятельности сердца, в частности аритмии, увеличение ЧСС, повышение артериального давления.
Со стороны мочевыводящей системы: полиурия, образование камней в почках, нефропатии.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, общая мышечная слабость.
Другие: обострение течения туберкулеза легких, кальциноз мягких тканей.
Частота и выраженность побочных эффектов усиливаются с течением приема препарата, вследствие его накопления в организме.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к колекальциферолу, в том числе в анамнезе. Индивидуальная непереносимость бензилового спирта.
Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
Повышенный уровень кальция в моче (гиперкальциурия).
Гипервитаминоз D.
Мочекаменная болезнь с отложением оксалата кальция.
Недостаточность функции почек.
Активная форма туберкулеза легких.
Большие дозы препарата противопоказаны при длительной иммобилизации.
С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации.
У пациентов с атеросклерозом, саркоидозом, гиперфосфатемией, острыми и хроническими заболеваниями почек и печени. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При органических поражениях сердца, таких как перикардит, миокардит и др.

Беременность:
Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития. Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.
В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение с противоэпилептическими средствами, неомицином, рифампицином, жидким парафином, холестирамином уменьшает реабсорбцию препарата Аквадетрим.
Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии и проявления побочных эффектов колекальциферола.
Препарат способен усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, повышает вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Токоферол, витамин А, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижают риск развития побочных эффектов Аквадетрима, понижают его токсичность.
Перерыв между приемом Аквадетрима и натрия фторидом должен составлять не менее 2 часов. Между приемом Аквадетрима и пероральных тетрациклинов – не менее 3 часов.
Одновременный прием с аналогами витамина D повышает риск развития гиперкальциемии.
Барбитураты, при одновременном приеме с колекальциферолом, увеличивают скорость его биотрансформации, что может приводить к повышению потребности в колекальцифероле.

Передозировка:
При приеме рекомендованных доз препарата передозировка маловероятна и возможна только у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью в колекальциферолу. Передозировка проявляется симптомами характерными для гиперкальциемии – аритмии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, резкая смена настроения, снижение массы тела, образование камней в почках, учащенное мочеиспускание, жажда, нефрокальциноз и кальциноз мягких тканей. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, расстройства стула, анорексия.

При слишком длительном приеме препарата или регулярном приеме завышенных доз возможно развитие хронического отравления колекальциферолом, которое характеризуется деминерализацией костей, взамен отложения кальция в мягких тканях, в том числе почках, легких, сердце, сосудах, кишечнике. Вследствие такого минерального перераспределения нарушаются функции органов, что может привести к тяжелым нарушениям функций внутренних органов и как следствие к летальному исходу.
Для лечения состояний передозировки используют кортикостероиды, препараты магния, калия, ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты. Также необходимо отменить прием препарата Аквадетрим.

Форма выпуска:
Раствор для перорального применения по 10 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.



Рассказать друзьям