Многие современные люди не знают, в чем заключаются отличия между алкоголиком и пьяницей, поэтому используют эти слова в качестве синонимов. Но если попробовать задуматься, чем отличается алкоголик от пьяницы, ведь по сути это два одинаковых человека, которые любят пить спиртные напитки. Известно, что такие личности создают массу проблем, причем как себе, так и окружающим людям, поэтому можно часто услышать, как пьяниц называют алкоголиками, стараясь при этом сильно оскорбить человека. Если вдаваться в подробности, различия и сходство у этих понятий имеется, причем довольно значительные.
Кого можно назвать пьяницами
Пьяницы, по мнению врачей, представляют собой категорию людей, которая сильно втянулась в распитие алкоголя и теперь постоянно ходит в подвыпившем веселом состоянии, что сильно омрачает жизнь их родственников и улучшает их личную жизнь. Ведь чуть опьяненный человек в большинстве случаев веселый и добрый к окружающим, а также всегда преобладает хорошим настроением и его ничего не беспокоит. А алкоголик – это личность, наделенная сильной зависимостью от спиртного, поэтому алкоголь для нее становится необходимым атрибутом.
Современная медицина, сравнивая пьянство и алкоголизм, называет алкоголиков трудными больными , которые нуждаются в обязательной врачебной помощи, ведь без против алкогольной терапии они не смогут нормализовать состояние организма, а лишь усугубят течение зависимости.
Как правильно понять разницу между алкоголиком и пьяницей? Пьяницы, чаще всего любят распивать горячительные напитки без любого повода. Иными словами, для них это занятие считается отличным проведением времени – именно поэтому большинство людей, относящихся к этой категории, собираются по несколько человек, ведь так намного приятнее распивать спиртное.
Пьяницы – это люди, способные в любое время отказаться от приема алкоголя, особенно, если накануне им предстоит заниматься важным делом. Внимание: эта категория людей может сильно напиться, чтобы вызвать опьянение, но она также способна следить за распитием и контролировать его прием.
Уже под утро пивший человек будет в отличной форме.
Подводя итог, можно отметить, что пьяницы – это люди, которые:
- знают меру спиртному;
- могут не пить долгое время;
- не имеют дискомфорта при длительном отсутствии спиртного;
- не страдают от стадий зависимости;
- не имеют похмельных симптомов под утро;
- не наделены развитием алкогольной интоксикации.
Отвечая на вопрос – пьяница и алкоголик в чем разница, также нужно иметь ввиду и общее состояние организма. Ведь, как утверждают врачи, существует категория людей, которые после приема большого количества алкоголя могут оставаться трезвыми – это зависит от состояния организма и его «предпочтений». Такого человека также нельзя будет считать алкоголиком, поскольку он не будет иметь зависимость от спиртного.
Кто такие алкоголики
Отличие пьяницы от алкоголика, как было описано ранее, значительно. В таком случае человек не получает удовольствие от распития спиртного – он принимает его затем, что этого требует организм. Иными словами, алкоголик – это личность, зависимая от спиртного, особенно от крепких горячительных напитков. Он не способен долгое время не пить, потому что в таком случае потребность организма не будет устранена, и он станет это выражать в виде:
- резкой смене настроения;
- развития психоза;
- отсутствием желания выполнять работу.
Иногда, стараясь поговорить с алкашом, можно заметить, что он не идет на контакт и старается всячески уединиться. Также важно отметить, что алкоголику без разницы, какой принимать горячительный напиток – будь то пиво или чистый спирт.
Медики в настоящее время называют алкоголизм «ломкой», при которой человеку трудно будет существовать. Уже через 5-8 часов после последней выпитой рюмки, человек станет агрессивным. Также у него появится:
- чрезмерное выделение пота;
- лихорадка.
Если личность будет долго не принимать спиртную продукцию, алкоголик будет страдать от белой горячки – избавиться от этого состояния нетрудно, достаточно принять любимый им напиток.
Важно: алкоголик не сможет сам избавиться от зависимости, ведь его организм уже не в состоянии существовать без этанола, входящего в состав пива или другого продукта. Этим, кстати говоря, пьяница и алкоголик также отличаются – у пьяниц отсутствует ломка и негативные симптомы похмелья.
Также алкоголики не любят бывать в веселых и задорных компаниях, поскольку они могут запросто пить в одиночестве. Кроме того, им не нужна закуска или дорогие горячительные напитки. Они готовы их распивать круглые сутки, при этом, не ведя ни с кем диалога. Именно поэтому у таких людей часто распадаются семьи, а также от них отворачиваются родственники, ведь эти личности пропивают все деньги.
Какие последствия ждут алкоголиков:
- от них отворачиваются близкие люди;
- их выгоняют с работы;
- с ними не хотят общаться и иметь ничего общего друзья и коллеги;
- у них сильно усугубляется здоровье;
- их часто настигают неудачи и беды.
Иными словами, такие люди как бы «выброшены» за борт, хотя они сами не понимают этой проблемы, и считают, что в их жизни все хорошо. Теперь становится понятна разница между пьяницей и алкоголиком. Но все же в любом случае таких людей нужно показывать врачам, чтобы вернуть их к полноценной жизни и сохранить здоровье.
(Visited 3 374 times, 1 visits today)
Алкоголик – это больной человек, главной проблемой которого является непреодолимая тяга к спиртным напиткам. Определение алкоголизма непростое, оно заключается в прямой зависимости организма человека от спиртного. Он не может обходиться без алкоголя ни дня. Ради того чтобы выпить, готов на все – не есть, не пить, не спать и даже на мелкие злодеяния.
Признаки типичного алкоголика по степеням
В начале развития пагубной привычки будущий алкоголик ведет обычный образ жизни. И только после продолжительного и чрезмерного употребления спиртного (чаще 3–5 раз в неделю) в течение нескольких лет развиваются изменения со стороны внешнего вида. Лицо алкаша отекает, появляются мешки под глазами (фото).
Кожа теряет тонус, эластичность и упругость, приобретает синюшный оттенок. Становится рыхлой, возникают морщины. Волосы усиленно выпадают, теряют блеск и красоту. Быстро жирнеют или, наоборот, становятся излишне сухими.
Алкоголь неблагоприятно действует не только на лица алкашей, но и на внутренние органы. Регулярная интоксикация организма приводит к повреждению клеток печени, головного мозга и к преждевременному старению тела.
Желание
На начальной стадии алкоголизма человек может быть успешной, уверенной в себе личностью. Он работает, зарабатывает достаточно денег, делает успешную карьеру, имеет семью и детей.
Употребление алкоголя для него является средством для снятия стресса. Позволяет полноценно расслабиться и отдохнуть, улучшить настроение, особенно в хорошей компании.
Может выпить рюмку водки, коньяка или другой спиртной напиток перед обедом или ужином для улучшения аппетита и активизации обменных процессов. Считает, что это универсальное профилактическое средство, позволяющее предотвратить респираторную вирусную инфекцию.
В этот период понять, что перед вами алкоголик, практически невозможно. Внешне это совершенно незаметно. Бытовой уклад совершенно не меняется. Продолжительность периода составляет от 1–2 до 10 лет.
Привыкание
Привыкание к спиртному начинается постепенно. Для достижения желаемого эффекта – хорошего настроения, легкости, чувства эйфории – с каждым разом требуется все большая доза. Человек все чаще, несколько раз в неделю или ежедневно, употребляет спиртное. Но уже не только в компании, но и самостоятельно, в быту. Мотивирует и обосновывает тем, что это не пагубная привычка, а способ расслабления. Уверен, что от этого не будет никакого вреда ни для здоровья, ни для окружающих.
Считается, что на этой стадии еще можно самостоятельно остановиться. Особенно если окружающие сумеют заметить наличие проблемы и смогут повлиять на больного.
Из внешних проявлений присутствуют мешки под глазами и отек лица. Симптомы становятся более выраженными с утра, после больших возлияний.
Зависимость
В этот период человек не может прожить ни дня без употребления спиртного. Формируется непреодолимая тяга. В результате постоянного воздействия продуктов распада этанола на организм человека возникает интоксикация. Появляются признаки отравления – тошнота, слабость, отсутствие аппетита.
Человек чувствует себя комфортно исключительно в стадии опьянения. Когда он трезв, ощущает дискомфорт, отмечает плохое самочувствие. Желание выпить преобладает над другими потребностями человеческого организма (в отдыхе, еде, питье и др.). Не способен контролировать количество выпитого спиртного, отсутствует чувство меры.
Если нет возможности выпить, алкоголик становится агрессивным, злобным. У него постоянно плохое настроение, повышенная раздражительность. Несмотря на то что после употребления спиртного возникает интоксикация, больной вновь и вновь пьет алкоголь.
Рушатся социальные связи. Распадается семья, теряются контакты с друзьями и родственниками. Сфера интересов ограничивается поиском алкоголя для похмелки.
Появляются признаки поражения вегетативной нервной системы:
- частые головные боли;
- светобоязнь и повышенная чувствительность к внешним раздражителям (громкий звук);
- головокружение;
- боли в мышцах и в суставах;
- постоянная жажда.
Появляются изменения со стороны внешнего вида. Кожа покрывается багровыми пятнами, особенно после употребления спиртного. Лицо отекает, появляются мешки под глазами. Лопаются сосуды в глазах, слизистая оболочка становится красной. Возникает дрожь в руках, походка становится шаткой и неуверенной.
Разрушения внутренних органов
Стадия разрушения внутренних органов – последняя степень алкоголизма. Это проявления типичного алкоголика, имеющего бомжеватый вид. Человек становится неряшливым, неопрятным.
Организм алкоголика ослабевает. Под влиянием этилового спирта происходят необратимые изменения клеток печени, головного мозга и других важных органов. Это приводит к возникновению неврологических нарушений, не исключено развитие алкогольной энцефалопатии.
Формируется толерантность к спиртному. Для достижения состояния опьянения достаточно выпить совсем немного (до 200 г водки). Несмотря на то что пьет он меньше, это компенсируется частотой употребления спиртного.
Если у человека нет возможности выпить, развивается абстинентный синдром или синдром отмены. Проявляется депрессией, алкоголик чувствует резкий упадок сил. У него нет никакого желания двигаться, делать привычные дела по дому. Появляется необъяснимый страх перед окружающим миром, тревога, учащенное сердцебиение. В родственниках и друзьях подозревает врагов.
Человек деградирует как личность. Не работает, общается только с теми людьми, с которыми можно выпить. Определить алкоголика просто – это опустившаяся, неопрятно одетая личность, с постоянным запахом перегара. Лицо багровое, отекшее, в сосудистых звездочках. Кожа на руках приобретает желтоватый оттенок, что связано с нарушением нормальной работы печени и желчевыводящих путей. Возникает спазм сухожилий, в результате чего пальцы на руках становятся скрюченными. Нарушается координация движений.
По каким причинам становятся алкашами
Приобретение зависимости от алкоголя – длительный процесс. Главные причины:
- Наследственная предрасположенность. Риск возникновения заболевания выше в семьях, где были случаи алкоголизма, наркомании и других форм зависимости.
- Возраст начала употребления спиртного. Вероятность формирования тяги к спиртному увеличивается у людей, впервые попробовавших алкоголь в возрасте младше 15 лет.
- Хронический стресс, психическое перенапряжение в течение длительного времени. Спиртное используют для снятия напряжения, но постепенно формируется привычка.
- Частые встречи с друзьями и близкими, любителями посидеть и выпить. Чем чаще человек употребляет спиртное, тем больше шансов заработать зависимость.
Различия между пьяницей и алкоголиком
Существует 2 определения людей, имеющих склонность к употреблению спиртного – пьяница и алкоголик. Чтобы узнать о том, есть ли между ними отличие и в чем оно заключается, следует тщательно проанализировать их поведение, образ жизни и прочие показатели.
Пьяница от алкоголика отличается в первую очередь степенью зависимости от крепких напитков. Пьяница пьет спиртное ежедневно, но в небольших дозах, хотя часто находится в подвыпившем состоянии. Это любитель шумных компаний, однако если праздник состоялся накануне рабочего дня, он в состоянии остановиться, соблюдая меру. Может длительное время не пить, при этом отсутствует чувство дискомфорта. Способен надолго бросить пить, если почувствовал ухудшение самочувствия.
Алкаш превращает процесс употребления алкоголя в образ жизни. Для того чтобы выпить, ему не нужен повод. Наоборот – без стопки водки он не представляет себе жизнь.
Поначалу для удовлетворения пагубной привычки ему хватает собственных средств, но постепенно алкаш деградирует, теряет работу и семью. В качестве горячительного использует любой напиток – водку, самогон, разведенный спирт и др. Человек не способен самостоятельно бросить пить, для этого ему требуется серьезное лечение. При попытках не пить начинается ломка, появляются физические боли, которые проходят после стопки водки.
Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем
Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем
Алкоголизм – бедствие внушительных масштабов. Возможно, что вы уже знакомы с неутешительной статистикой, которая носит поистине пугающий характер. Заключается она в том, что каждый третий человек, который погибает, делает это по причинам, которые необязательно прямо, но хотя бы косвенно связаны с употреблением спиртных напитков. А если считать тех, кто «выжил», то добрая треть всех людей, которые находятся в больницах, сидят там опять же из-за отклонений, патологий и заболеваний, связанных с распитием спиртных напитков. Пугающая статистика, не правда ли?
Вот и выходит, что средняя продолжительность жизни алкоголика очень мала. Обычно они не доживают и до 55 лет. Более реалистичный прогноз – 48 лет. Четверть погибает в ещё более молодом возрасте – так что можно смело сказать, что участь алкоголика очень незавидная. Или пьяницы. Но в чём вообще разница между этими понятиями? И имеется ли она в принципе? Давайте попробуем в этом разобраться чуть более детальным образом, чтобы лучше понимать, чем отличаются эти понятия и какой терминологии в каких ситуациях придерживаться в дальнейшем. Поймём, как распознать алкоголика, а как – пьяницу.
Кто такой пьяница?
Вообще, слово «пьяница» является более народным, более разговорным. Кто же такой этот пьяница? Очень просто – это любитель выпить. Наверное, у очень многих есть знакомый, который при любом поводе – и без наличия такового – непременно тянется к рюмке. Для него выпивка – это настоящее удовольствие. Он постоянно ходит в слегка подвыпившем состоянии, из-за чего, наверняка, не раз и не два становится объектом разного рода издёвок.
Пьяница – это тот, кто сделал пристрастие к алкоголю своим добровольным выбором. Если бы он захотел – он бы бросил. Но он не хочет, потому что распитие горячительных напитков продолжает доставлять ему по-настоящему огромное удовольствие. Ну а зачем же его портить, если подобного рода удовольствие имеется? Но пьяница всё же является умеренно пьющим – он не напивается до белой горячки, он не пьёт в гигантских количествах. Он просто делает это часто – а потому часто находится в состоянии алкогольного опьянения. Больным человеком его вроде бы не назовёшь – но и здорового в таком поведении, разумеется, очень мало.
Кто такой алкоголик?
Алкоголик – это совсем другое дело, он значительно отличается от пьяницы. Это уже не безобидный выпивоха, который любит иногда налечь на спиртное. Это уже не просто человек, который любит алкоголь и ищет любой повод, чтобы ещё немного его употребить. Вовсе нет. Это человек, который не испытывает удовольствия от алкоголя. Хотя это и звучит очень парадоксально, но это так. Алкоголиком считают зависимого человек, который не может воздерживаться от употребления спиртных напитков по причине физиологических изменений, которые произошли в его организме. Он не пьёт для удовольствия, он пьёт, потому что не может побороть зависимость. Если он резко прекратит пить, то у него начнётся ломка, а это дело не из приятных.
Если человек не выпьет очередную «дозу» алкогольного напитка, то тогда у него могут начаться различные побочные эффекты повышенной негативности. Это может быть рвота, это может быть повышенная агрессивность. Кроме того, в его организме уже давно произошли негативные изменения, к примеру, развился фиброз печени, отчего алкоголь воспринимается его организмом всё хуже и хуже, но он продолжает пить, несмотря на это. Даже лицо алкоголика будет более болезненным. По этим признакам легко понять, как распознать алкоголика.
Ключевая разница
Итак, немного подытожим. В принципе, основная разница между данными понятиями такова. Пьяница – это простое народное название человека, который пристрастился к алкоголю и любит выпить. Это не официальный термин, это просто народное определение для людей, которых мы постоянно видим с бутылками, рюмками и стаканами в руках, день ото дня – и таких людей много.
Алкоголик – это уже непосредственно медицинский термин для алкозависимого человека, для того, у кого выработалась зависимость от алкоголя. Чаще всего данный термин применяется в медицинской практике, но нередко можно встретить его и в обычной жизни, когда говорят про человека, отношения которого с алкогольными напитками уже совсем зашли в тупик, а потому ему требуется сторонняя помощь, чтобы хоть как-то преодолеть данную проблему.
Альтернативное мнение
Впрочем, иногда можно встретить и альтернативное мнение по поводу употребления данных понятий. Оно заключается в следующем. Пьяница и алкоголик – это абсолютно равнозначные понятия, лицо алкоголика ничем не отличается от лица пьяницы, равно как их привычки и так далее. Разница лишь в контексте. В то время как пьяница – это оценочное понятие, которое носит обычно критический или уничижительный характер, алкоголик – выражение более нейтральное, которое не несёт в себе какой-либо оценки, а просто констатирует факт наличия проблемы у человека. Оба варианта имеют право на существование, на какой из них ориентироваться – решать исключительно вам.
Заключение
Нет особо большой разницы, в чём же заключается ключевое различие между этими понятиями, которые всё равно являются в должной степени родственными. Важно то, что они оба обозначают очень важную проблему – чрезмерное употребление алкоголя. Ну а эта проблема актуальна в последнее время донельзя. Мы можем называть людей разными терминами, можем вешать на них разные ярлыки – но беда от этого не разрешается. А с этим надо что-то делать.
Важно понимать, что и у пьяниц, и у алкоголиков имеется серьёзная проблема. Если вы можете им помочь – то это будет исключительно правильным решением. Если подобная проблема имеется у вас, то вы должны не стесняться обратиться за помощью. Чем раньше вы постараетесь хотя бы начать разбираться с проблемой, тем больше у вас шансов преуспеть в этом. А потому не забрасывайте это дело. И тогда к вам не привяжется ни ярлык пьяницы, ни понятие алкоголика – и вы будете уверены в том, что ведёте исключительно здоровый образ жизни, который не приведёт к каким-то дурным последствиям.
В нашей стране проблема алкоголизма стоит остро. Ежегодно от болезни хронического алкоголизма и ее последствий умирают сотни тысяч человек. Человек не сразу выглядит опустившимся алкоголиком. Чаще, начинается это с бытового пьянства, которое потом постепенно перетекает в болезнь. Тут важно различать эти два понятия, чтобы вовремя заметить и помочь человеку не опуститься.
Признаки пьянства
Прежде стоит понять про алкоголизм, что бытовое пьянство – является понятием вредной привычки, которая не нуждается в медицинском вмешательстве. Тогда как суть концепции алкоголизма заключается в рассмотрении этого явления, как болезни, которая требует серьезного лечения и помощи со стороны. В первую очередь родственников и близких друзей алкоголика.
Для правильного понимания того, что пьяница близок к тому, чтобы переступить роковую черту, следует замечать характерные черты, свойственные каждому из этих состояний.
Заметные черты пьянства
В физиологическом плане никаких патологических изменений не происходит. Нет ни красного цвета лица, ни сеточки сосудов, ни дрожания рук, которые частенько приписываются таким людям. Выпивающий в быту – это обычный человек, которых большинство в обществе.
Помимо общих признаков бытового пьянства, существует еще и классификация в зависимости от количества и частоты употребления алкоголя:
- Случайно пьющие . В этом случае люди выпивают не более, чем раз в месяц, а то и буквально несколько раз в год. Только в том случае, если отмечается крупный праздник или произошло важное событие. Количество алкоголя незначительное 100 — 200 мл водки в день.
- Умеренно пьющие люди . Частота приема алкоголя составляет до трех — четырех раз в месяц. Количество алкоголя в день составляет от 150 мл до 400 мл в перерасчете на водку.
- Систематическое употребление . Количество алкоголя доходит уже до полу-литра водки. Частота приема – до двух раз в неделю. Примером этого является пивной алкоголизм.
- Привычно пьющие . Тут уже люди могут выпивать через день, от 500 мл водки и более.
Но стоит понимать, что перейти из одной стадии в другую легко, достаточно увеличить количество поводов и объем напитков. И, если вовремя не понять, к чему это может привести и не начать работать над собой, то дальше уже начинается алкоголизм.
Признаки алкоголизма
Как уже говорилось, алкоголизм является болезнью. Характеризуется необратимыми изменениями в организме. Определить в своей среде такого человека можно по следующим критериям:
Меняется и внешность людей, больных алкоголизмом. Это краснота лица и сосудистые сеточки, что возникают вследствие проблем с кровеносными сосудами, отечность, ухудшение моторики, начинаются проблемы с мозговой активностью и другие признаки, которые становятся видны окружающим.
Если выпивающий человек уже дошел до таких изменений, то тут сможет помочь только специалист. Уговоры и занятия с психологами здесь уже будут бесполезны, только длительное лечение у нарколога. В том числе и лекарственными препаратами.
Как не допустить алкоголизма?
Алкоголизм – страшная вещь, разрушившая не одну жизнь и загубившая большое количество семей. Поэтому чем потом лечиться у врачей, боясь снова сорваться, лучше не допустить перехода от пьяницы в алкоголика.
Грань между привычно пьющим пьяницей и больным человеком тонкая, и переступить ее можно в любой момент. Самый лучший вариант — это не пить, полностью отказаться от алкоголя, когда приходит понимание, что его в жизни стало слишком много. К сожалению, в жизни все несколько сложнее, и не у всех может хватить силы воли на подобное действие. Тем более что окружение может просто не понять и не принять. Разумный вариант в данной ситуации – это обратится за помощью к врачу. Не стоит этого стыдиться и говориться себе, что это только для алкоголиков. Переход к алкоголизму может произойти в любой момент, и лучше не допустить, что и поможет сделать квалифицированный специалист.
– заболевание, при котором наблюдается физическая и психическая зависимость от алкоголя. Сопровождается повышенной тягой к спиртному, неспособностью регулировать количество выпитого, склонностью к запоям, возникновением ярко выраженного абстинентного синдрома, снижением контроля над собственным поведением и мотивациями, прогрессирующей психической деградацией и токсическим поражением внутренних органов. Алкоголизм – необратимое состояние, пациент может только полностью прекратить прием спиртного. Употребление малейших доз алкоголя даже после длительного периода воздержания вызывает срыв и дальнейшее прогрессирование болезни.
Общие сведения
Алкоголизм – самая распространенная разновидность токсикомании , психическая и физическая зависимость от приема этанолсодержащих напитков, сопровождающаяся прогрессирующей деградацией личности и характерным поражением внутренних органов. Специалисты считают, что распространенность алкоголизма напрямую связана с повышением уровня жизни населения. В последние десятилетия количество больных алкоголизмом растет, по данным ВОЗ в настоящее время в мире насчитывается около 140 млн. алкоголиков.
Болезнь развивается постепенно. Вероятность возникновения алкоголизма зависит от множества факторов, в том числе – особенностей психики, социального окружения, национальных и семейных традиций, а также генетической предрасположенности. Дети людей, страдающих алкоголизмом, становятся алкоголиками чаще, чем дети непьющих родителей, что может быть связано с определенными чертами характера, наследственно обусловленными особенностями метаболизма и формированием негативного жизненного сценария. Непьющие дети алкоголиков нередко проявляют склонность к созависимому поведению и образуют семьи с больными алкоголизмом. Лечение алкоголизма осуществляют специалисты в области наркологии .
Метаболизм этанола и развитие зависимости
Основной компонент алкогольных напитков – этанол. Малые количества этого химического соединения являются частью естественных метаболических процессов в организме человека. В норме содержание этанола составляет не более 0,18 промилле. Экзогенный (внешний) этанол быстро всасывается в пищеварительном тракте, поступает в кровь и оказывает влияние на нервные клетки. Максимум опьянения наступает через 1,5-3 часа после приема спиртного. При приеме слишком большой дозы алкоголя возникает рвотный рефлекс. По мере развития алкоголизма этот рефлекс ослабевает.
Около 90% принятого алкоголя окисляется в клетках, расщепляется в печени и выводится из организма в виде конечных продуктов метаболизма. Оставшиеся 10% выделяются в непереработанном виде через почки и легкие. Этанол выводится из организма примерно в течение суток. При хроническом алкоголизме промежуточные продукты расщепления этанола остаются в организме и оказывают негативное влияние на деятельность всех органов.
Развитие психической зависимости при алкоголизме обусловлено влиянием этанола на нервную систему. После принятия спиртного человек чувствует эйфорию. Снижается тревожность, повышается уровень уверенности в себе, становится легче общаться. По сути, люди пытаются использовать алкоголь в качестве простого, доступного, быстродействующего антидепрессанта и противострессового средства. В качестве «разовой помощи» этот способ иногда действительно работает – человек временно снимает напряжение, чувствует себя довольным и расслабленным.
Однако прием алкоголя не является естественным и физиологичным. Со временем потребность в алкоголе увеличивается. Человек, еще не будучи алкоголиком, начинает регулярно употреблять алкоголь, не замечая постепенных изменений: увеличения необходимой дозы, появления провалов в памяти и т. д. Когда эти изменения становятся значимыми, оказывается, что психологическая зависимость уже сочетается с физической, и самостоятельно отказаться от приема спиртного очень сложно или практически невозможно.
Алкоголизм – заболевание, тесно связанное с социальными взаимодействиями. На начальном этапе люди нередко употребляют алкоголь в силу семейных, национальных или корпоративных традиций. В пьющем окружении человеку труднее оставаться трезвенником, поскольку понятие «нормального поведения» смещается. У социально благополучных пациентов алкоголизм может быть обусловлен высоким уровнем стресса на работе, традицией «обмывать» успешные сделки и т. д. Однако вне зависимости от первопричины последствия регулярного приема алкоголя будут одинаковыми – возникнет алкоголизм с прогрессирующей психической деградацией и ухудшением состояния здоровья.
Последствия употребления алкоголя
Алкоголь оказывает угнетающее действие на нервную систему. Вначале возникает эйфория, сопровождающаяся некоторым возбуждением, снижением критики к собственному поведению и происходящим событиям, а также ухудшением координации движений и замедлением реакции. В последующем возбуждение сменяется сонливостью. При приеме больших доз спиртного контакт с окружающим миром все больше утрачивается. Отмечается прогрессирующая рассеянность внимания в сочетании со снижением температурной и болевой чувствительности.
Выраженность двигательных нарушений зависит от степени опьянения. При тяжелом опьянении наблюдается грубая статическая и динамическая атаксия – человек не может сохранять вертикальное положение тела, его движения сильно нескоординированы. Нарушается контроль над деятельностью тазовых органов. При приеме чрезмерных доз алкоголя может возникать ослабление дыхания, нарушения сердечной деятельности, сопор и кома . Возможен смертельный исход.
При хроническом алкоголизме отмечаются типичные поражения нервной системы, обусловленные длительной интоксикацией. Во время выхода из запоя может развиваться алкогольный делирий (белая горячка). Несколько реже у пациентов, страдающих алкоголизмом, диагностируются алкогольная энцефалопатия (галлюцинозы , бредовые состояния), депрессии и алкогольная эпилепсия . В отличие от алкогольного делирия, эти состояния не обязательно связаны с резким прекращением употребления спиртных напитков. У больных алкоголизмом выявляется постепенная психическая деградация, сужение круга интересов, расстройства когнитивных способностей, снижение интеллекта и т. д. На поздних стадиях алкоголизма нередко наблюдается алкогольная полиневропатия .
К типичным нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта относят боли в области желудка, гастрит , эрозии слизистой оболочки желудка, а также атрофию слизистой оболочки кишечника. Возможны острые осложнения в виде кровотечений, обусловленных изъязвлением желудка или бурной рвотой с разрывами слизистой в переходном отделе между желудком и пищеводом. Из-за атрофических изменений слизистой оболочки кишечника у больных алкоголизмом ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов, нарушается обмен веществ, возникают авитаминозы.
Клетки печени при алкоголизме замещаются соединительной тканью, развивается цирроз печени . Острый панкреатит , возникший на фоне приема алкоголя, сопровождается выраженной эндогенной интоксикацией, может осложняться острой почечной недостаточностью , отеком мозга и гиповолемическим шоком . Летальность при остром панкреатите колеблется от 7 до 70%. К числу характерных нарушений со стороны других органов и систем при алкоголизме относятся кардиомиопатия , алкогольная нефропатия , анемия и иммунные нарушения. У больных алкоголизмом повышается риск развития субарахноидальных кровоизлияний и некоторых форм рака.
Симптомы и стадии алкоголизма
Выделяют три стадии алкоголизма и продром – состояние, когда пациент еще не является алкоголиком, но регулярно употребляет спиртное и относится к группе риска развития данного заболевания. На стадии продрома человек охотно принимает алкоголь в компании и, как правило, редко пьет в одиночестве. Употребление спиртного происходит в соответствии с обстоятельствами (торжество, дружеская встреча, достаточно значимое приятное или неприятное событие и т. д.). Пациент может в любой момент перестать принимать алкоголь, не страдая от каких-либо неприятных последствий. Он не испытывает желания продолжить пить после окончания события и легко возвращается к обычной трезвой жизни.
Первая стадия алкоголизма сопровождается усилением влечения к спиртному. Потребность в приеме алкоголя напоминает голод или жажду и обостряется в неблагоприятных обстоятельствах: при ссорах с близкими, проблемах на работе, повышении общего уровня стресса, усталости и т. д. Если пациенту, страдающему алкоголизмом, не удается выпить, он отвлекается и тяга к спиртному временно снижается до следующей неблагоприятной ситуации. Если спиртное доступно, больной алкоголизмом выпивает больше, чем человек на стадии продрома. Он пытается достичь состояния выраженного опьянения, выпивая в компании или принимая алкоголь в одиночестве. Ему труднее остановиться, он стремится к продолжению «праздника» и продолжает пить даже после окончания события.
Характерными особенностями этой стадии алкоголизма являются угасание рвотного рефлекса, агрессивность, раздражительность и провалы в памяти. Пациент принимает алкоголь нерегулярно, периоды абсолютной трезвости могут чередоваться с единичными случаями употребления спиртного или сменяться запоями продолжительностью несколько дней. Критика собственного поведения снижена даже в период трезвости, больной алкоголизмом пытается всячески оправдывать свою потребность в алкоголе, находит всевозможные «достойные поводы», перекладывает ответственность за свое пьянство на окружающих и т. д.
Вторая стадия алкоголизма проявляется увеличением количества выпитого спиртного. Человек принимает больше алкоголя, чем раньше, при этом способность контролировать прием этанолсодержащих напитков исчезает уже после первой дозы. На фоне резкого отказа от спиртного возникает абстинентный синдром: тахикардия , повышение АД , нарушения сна , дрожание пальцев, рвота при приеме жидкости и пищи. Возможно развитие белой горячки, сопровождающейся повышением температуры, ознобами и галлюцинациями.
Третья стадия алкоголизма проявляется снижением толерантности к алкоголю. Для достижения опьянения пациенту, страдающему алкоголизмом, достаточно принять совсем небольшую дозу спиртного (порядка одной рюмки). При приеме последующих доз состояние больного алкоголизмом практически не меняется, несмотря на увеличение концентрации алкоголя в крови. Возникает неконтролируемая тяга к алкоголю. Употребление спиртного становится постоянным, продолжительность запоев увеличивается. При отказе от приема этанолсодержащих напитков часто развивается алкогольный делирий. Отмечается психическая деградация в сочетании с выраженными изменениями внутренних органов.
Лечение и реабилитация при алкоголизме
Прогноз при алкоголизме
Прогноз зависит от продолжительности и интенсивности приема алкоголя. На первой стадии алкоголизма шансы на излечение достаточно высоки, однако на этом этапе больные зачастую не считают себя алкоголиками, поэтому не обращаются за медицинской помощью. При наличии физической зависимости ремиссия в течение года и более наблюдается всего у 50-60% пациентов. Наркологи отмечают, что вероятность длительной ремиссии существенно увеличивается при активном желании больного отказаться от приема спиртного.
Продолжительность жизни пациентов, страдающих алкоголизмом, на 15 лет меньше, чем в среднем по популяции. Причиной летального исхода становятся типичные хронические заболевания и острые состояния: алкогольный делирий, инсульт, сердечно-сосудистая недостаточность и цирроз печени. Алкоголики чаще страдают от несчастных случаев и чаще заканчивают жизнь самоубийством. Среди этой группы населения отмечается высокий уровень раннего выхода на инвалидность в связи с последствиями травм, органной патологией и тяжелыми расстройствами обмена веществ.
