Альмагель суспензия: инструкция по применению. Алмагель суспензия: инструкция по применению и аналоги

Спешка, стрессы и несбалансированное питание – бич современного человека. Возникающие при этом расстройства (гастриты, метеоризм, язвенные поражения и пр.) доставляют массу неприятных ощущений и нуждаются в коррекции.

«Алмагель» является одним из наиболее популярных лекарственных препаратов, применяющихся для лечения заболеваний органов пищеварения. В этой статье мы рассмотрим препарат «Альмагель» — его виды, чем они отличаются и как применяются.

«Альмагель » — средство-антацид, которое взаимодействуя с соляной кислотой желудка, образует воду и соль. Таким образом агрессивная кислотная среда не травмирует слизистые оболочки. Действие лекарства продолжается до трех часов, а производимый эффект получил множество положительных отзывов со времени первых продаж (с 1973 года).

К главному достоинству препарата относится отсутствие «кислотного рикошета»: соли в составе средства не вызывают резкий скачок кислотности после прекращения действия. При этом они проявляют обволакивающее действие, образуя защитную пленочку на стенках желудка. Итак, рассмотрим препарат «Альмагель» — какие виды бывают и как их отличить.

В зависимости от беспокоящих симптомов, врач поможет подобрать пациенту подходящий именно ему вид препарата в форме суспензии или таблеток. Существует три разновидности «Альмагеля». Внешне лекарство отличается по цвету коробочки: классический (зеленый) «Альмагель », «Альмагель А » с анестетиком (желтый ) или новый «Альмагель Нео » (оранжево-красный ). Страна-производитель – Болгария.

Все виды «Альмагеля» в инструкции по применению содержат следующие показания: различные воспаления слизистых желудка и/или двенадцатиперстной, изъязвления стенок органов ЖКТ, рефлюксные расстройства, метеоризм.

Независимо от вида «Альмагеля», противопоказания одинаковы:

• нарушения работы почек ;
• индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия );
• возраст до года ;
• болезнь Альцгеймера .

Препараты линейки не влияют на способность управлять автомобилем или работать с мелкими деталями.

Зеленый «Алмагель»

«Старший брат» линейки препаратов содержит в своем составе гидроксиды магния и алюминия. Эти соли нормализуют кислотность желудочного содержимого и уменьшают выработку пепсина, за счет чего исчезают неприятные симптомы боли. Также средство обладает легким желчегонным и слабительным эффектом.

Кому подойдет:

• людям с несбалансированным питанием (студенты, путешественники, рабочие с нестабильным графиком работы);
• пациентам, страдающим повышенной кислотностью и изжогой;
• пациентам при пищевом отравлении;
• пациентам, страдающим обострением язвенных заболеваний;
• в качестве профилактики принимающим НПВС и глюкокортикостероиды.

Внимание! Неправильное питание и перекусы на ходу не должны входить в привычку, поэтому лекарства могут использоваться непродолжительное время для снятия симптомов. Если неприятные ощущения продолжают беспокоить, необходимо пересмотреть свой рацион или обратиться к участковому врачу.

Выраженность эффекта зависит от времени приема: до еды препарат успевает создать защитную пленочку на слизистых (почти все виды «Альмагеля» согласно инструкции по применению нужно принимать натощак), но многие пациенты отмечают более длительное воздействие средства после еды из-за задержки пищевого комка.

Также на зеленый «Альмагель» можно перейти после лечения препаратом «Альмагель А».

Необходимо помнить, что обволакивающее действие средства уменьшает всасываемость и, соответственно, эффективность большинства лекарств: например, антибиотиков (в особенности, тетрациклинов), антигистаминных препаратов, сердечных гликозидов. Поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, следует проконсультироваться с лечащим врачом прежде, чем употреблять зеленый «Альмагель» (инструкция также содержит подробные сведения на счет совместимости).

Не рекомендуется применять средство при беременности и в период грудного вскармливания. Допускается прием не более трех дней по показаниям врача. «Альмагель» для детей также должен применяться с осторожностью: нежелательно проводить лечение до достижения 12 лет.

Желтый «Алмагель А»

Согласно инструкции к желтому «Альмагелю», в его состав входит бензокаин. Это вещество блокирует возможность проведения нервных импульсов, снимая боль. Абсорбция препарата минимальна, а действие длится до часа (зависит от опорожнения желудка). Плюсом желтого «Альмагеля» является также то, что соли-антациды делают стенки желудка более устойчивыми к повреждению: таким образом за время действия бензокаина, пациент не страдает от боли, а его желудок успевает восстановить свои функции.

«Альмагель А » с анестетиком подойдет:

Несмотря на свои плюсы «Альмагель» с обезболивающим эффектом не стоит применять будущим мамам и детям до 12 лет.

Этот вид препарата нельзя употреблять одновременно с сульфаниламидными препаратами (например, сульфадиметоксин, ко-тримоксазол). Также следует ограничить употребление алкоголя (особенно при приеме прочих групп лекарств), чтобы избежать образования нерастворимых соединений.

Оранжевый (красный) «Алмагель Нео»

Содержит симетикон – вещество, которое воздействует на пузырьки газа в кишечнике, стимулируя их удаление. Симетикон не всасывается в кровь.

Таким образом, средство идеально подходит пациентам, дополнительно страдающим от вздутия кишечника (метеоризма).

Обратите внимание! Обычно метеоризмом страдают люди после 30 лет, ведущие малоподвижный образ жизни и склонные к перееданию. Чтобы избавиться от этого неприятного расстройства, пересмотрите свою рутину и измените пищевые привычки.

Именно этот препарат следует использовать после еды (для лучшего действия симетикона в составе), но не более двух недель.

«Алмагель Т»

Выпускается в таблетированной форме. Прием препарата не следует сочетать с употреблением кофеин-содержащих продуктов или алкоголя.

Также следует избегать одновременного применения с прочими лекарствами: необходимо делать 2-3-часовый разрыв между приемами средств.

Важно! При передозировке любого вида «Альмагеля» следует прекратить употребление препарата и сразу же принять сорбенты (тот же активированный уголь, например). Может понадобиться промывание желудка.

Стоимость препаратов

Итак, теперь вы знакомы с видами (и отличиями) «Альмагеля», но помните, что самолечение недопустимо при таких серьезных симптомах как рвота, тошнота и боль. Препарат может применяться эпизодично для облегчения единоразово возникших симптомов. Но при постоянном ощущении дискомфорта в области живота (особенно, если вы знаете о уже существующих нарушениях в работе органов пищеварения), вам следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Берегите себя и будьте здоровы!

Страна происхождения

Группа товаров

Антацидный препарат с компонентом, уменьшающим метеоризм

Формы выпуска

• 10 мл - пакеты (10) - пачки картонные. 10 мл - пакеты (20) - пачки картонные. 170 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные. 170 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с дозировочной ложкой- пачки картонные. 170 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные. 200 мл - флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным сладковатым вкусом и запахом апельсина; при хранении (особенно при низких температурах) на поверхности выделяется слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается. Суспензия для приема внутрь Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина. Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• альгельдрат (алюминия гидроксид) 680 мг магния гидроксид 790 мг симетикон 72 мг Вспомогательные вещества: сорбитол, этанол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сахарин, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, вода очищенная.

Алмагель показания к применению

• - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; - острый гастрит; - хронический гастрит; - гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения; - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; - рефлюкс-эзофагит; - профилактика и лечение диспептических явлений, возникающих в результате применения НПВС и ГКС; - дискомфорт или боли в эпигастрии, диспептические явления (изжога, кислая отрыжка), возникающие после погрешностей в диете, избыточного употребления алкоголя, кофе, никотина.

Алмагель противопоказания

• - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - выраженное нарушение функции почек; - болезнь Альцгеймера; - ранний детский возраст (до 1 месяца).

Алмагель побочные действия

• В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость. Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Альмагель представляет собой первый антацидный препарат. Антациды предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта путем нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Входящий в состав Альмагеля активный компонент – гидроксид алюминия – стал основой для производства целого ряда антацидных препаратов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Альмагель, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Альмагель можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В зависимости от состава выделяют следующие виды суспензий:

• Альмагель – содержит лишь основные компоненты (гидроокись алюминия и магния);
• Альмагель А – наряду с активными действующими веществами содержит бензокаин (обезболивающее);
• Альмагель Нео – содержит дополнительный компонент симетикон, устраняющий газы.

Клинико-фармакологическая группа: антацидный препарат.

От чего помогает Альмагель?

Как правило, Алмагель применяют при следующих заболеваниях, связанных с повышенной кислотностью:

1. Метеоризм;
2. Эзофагит;
3. Энтерит, дуоденит;
4. Токсикоинфекции пищевого типа;
5. Грыжа;
6. Гастрит острый при повышенной кислотности;
7. Язва желудка, обострение язвы 12-перстной кишки;
8. Боли, дискомфорт, возникающие в желудочной области в связи с нарушениями диеты, при злоупотреблении алкогольными напитками, никотином, кофе, а также лекарственными препаратами.

Также используют препарат в профилактических целях как предупреждение развития поражений язвенного характера при использовании противовоспалительных нестероидных веществ и глюкокортикостероидов.

Фармакологическое действие

Альмагель – антацидный препарат. Его действие основано на местной длительной нейтрализации постоянно образовывающегося желудочного сока. Согласно инструкции, Альмагель снижает содержание соляной кислоты в желудочном соке до оптимальной нормы. Средство обладает местноанестезирующим действием.

Препарат производит незначительный слабительный эффект, является желчегонным средством. Гидроксид алюминия, входящий в состав Альмагеля как один из активных компонентов, ингибирует секрецию пепсина. Вступая в контакт с соляной кислотой, он ее нейтрализует путем образования хлорида алюминия.

Эффективность данного препарата обусловлена также его специфической консистенцией, основанной на геле, которая позволяет Альмагелю равномерно распределяться по слизистой оболочке желудка, оказывая тем самым более продолжительный эффект. Эффект от приема препарата начинается через 3-5 минут после разовой дозы, а его продолжительность составляет примерно 70 минут.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, каждый раз перед применением флакон с Алмагель необходимо тщательно взболтать.

• Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза/сут. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых. После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза/сут в течение 15-20 дней.
• Для профилактики рекомендуется принимать по 5-15 мл за 15 мин до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Противопоказания

Побочные действия

После приема всех видов Алмагеля могут наблюдаться следующие побочные действия:

1. Тошнота, рвотные позывы.
2. Желудочные спазмы.
3. Искажение вкусовых ощущений.
4. Боль в эпигастральной области.
5. Запор.
6. Сонливость.

Максимальные дозы препарата в сочетании с недостатком поступления фосфора с пищей вызывает проявления дефицита фосфора, активизацию выделения кальция с мочой и развитие остеомаляции.

Беременность и лактация

Нет клинических данных о применении препарата Алмагель у беременных женщин и во время кормления грудью. Препарат не рекомендуется применять в этом случае, но если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Алмагель следует использовать под наблюдением врача не более 5-6 дней.

Экспериментальные исследования на животных показали отсутствие тератогенного потенциала или других нежелательных эффектов, оказываемых на эмбрион и/или плод.

Аналоги Альмагеля

Ниже перечислены препараты, состав и механизм действия которых схожи с Альмагелем:

1. Гастал;
2. Ренни;
3. Иналан;
4. Гастроромазол.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена АЛМАГЕЛЬ в аптеках (Москва) 195 рублей.

Алмагель — неабсорбируемый антацид, представляющий собой сбалансированную комбинацию гидроксида алюминия и магния. Обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке, при этом уровень рН желудочного сока не превышает 5-6. Компоненты препарата хорошо диспергируются, что увеличивает их активную поверхность, обеспечивает более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом замедляется эвакуация желудочного содержимого и пролонгируется нейтрализующий эффект. Цитопротекторная активность не зависит от кислотонейтрализующей способности, а связана с активацией синтеза простагландинов Е. Исходя из способности препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротекторное действие, его можно применять в комплексном лечении дуоденогастроэзофагеального рефлюкса. Действие препарата начинается через 3-5 мин после приема и продолжается около 3 ч.
Алюминия гидроксид нейтрализует соляную кислоту в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек сывороточный уровень алюминия практически не изменяется. Около 10% гидроксида магния всасывается в кишечнике. Магния гидроксид нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния карбонат, причем концентрация ионов магния в крови практически не изменяется. У больных с ХПН уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.
В состав Алмагеля А дополнительно включен бензокаин — местный анестетик. Он проявляет местное анестезирующее действие при наличии выраженного болевого синдрома. Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не влияет на организм. Его местное обезболивающее действие наступает через 1-2 мин после применения суспензии.
В состав Алмагеля Нео входит симетикон, способствующий уменьшению метеоризма. Симетикон — стабильное силиконовое соединение, которое не всасывается в пищеварительном тракте, способствует естественному выведению газов и их поглощению стенками кишечника. Симетикон действует в просвете тонкого кишечника и выводится из организма в неизмененном виде.

Показания к примененинию препарата Алмагель

Применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии воспалительных и эрозивных изменений слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки при следующих заболеваниях: гастрит, эзофагит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при наличии гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги).
В случаях, когда перечисленные состояния сопровождаются проявлениями метеоризма, рекомендуется использование Алмагеля Нео. Алмагель А показан при выраженном болевом синдроме, после купирования которого переходят к применению Амагеля или Алмагеля Т.

Применение препарата Алмагель

Принимают внутрь за 10 мин до еды или через 1,5-2 ч после еды, или по мере необходимости.
Алмагель взрослым и детям в возрасте старше 15 лет рекомендуют по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 15 мл (3 мерные ложки).
Детям в возрасте 10-15 лет назначают половину рекомендованной дозы для взрослых.
Продолжительность лечения определяет врач.
Алмагель Т применяют у взрослых и детей старше 12 лет по необходимости в дозе 500-1000 мг (1-2 таблетки), но не более 6 раз в сутки.
Алмагель А применяют у взрослых при выраженном болевом синдроме по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки за 10-15 мин до еды или при возникновении боли. Длительность лечения Алмагелем А не должна превышать 7 дней, затем переходят к применению Алмагеля, Алмагеля Т или Алмагеля Нео в течение 15-20 дней.
Алмагель Нео применяют у взрослых и детей с 14 лет при наличии метеоризма по 10-15 мл суспензии (2-3 мерные ложки) 4 раза в сутки, через час после еды и вечером перед сном. После достижения необходимого эффекта дозу снижают до 10 мл 4 раза в сутки.
Максимальную суточную дозу (60 мл) можно применять не более 4 нед.

Противопоказания к примененинию препарата Алмагель

Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного средства; тяжелые нарушения функции почек; кишечная непроходимость; подозрение на аппендицит; кровотечения из пищеварительного канала неустановленного генеза; язвенный колит; состояния, вызывающие нарушения водно-электролитного баланса. Возрастные ограничения — Алмагель противопоказан детям до 10 лет; Алмагель Нео — детям до 14 лет, Алмагель Т — детям до 12 лет, Алмагель А детям противопоказан.

Побочные эффекты препарата Алмагель

Могут отмечать изменения вкусовых ощущений (появление привкуса мела), тошноту, рвоту, диарею или запор, изменение цвета каловых масс. При применении Алмагеля А могут выявлять местные и системные аллергические реакции.

Особые указания по применению препарата Алмагель

При длительном (более 20 дней) применении необходимо регулярно контролировать состояние пациента. Препарат не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом. Препарат содержит сорбитол, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы. Алмагель и Алмагель А содержат парабены, которые могут вызвать аллергические реакции.
Применение в период беременности и кормления грудью . В период беременности и кормления грудью врач может назначить Алмагель, Алмагель Т или Алмагель Нео, взвесив соотношение риск/польза. В этом случае препарат рекомендуется применять не более 5-6 дней и только под наблюдением врача. Не рекомендовано назначать при токсикозах беременных (нефропатии и т.д.). Алмагель А в период беременности и кормления грудью противопоказан из-за содержания бензокаина.

Взаимодействия препарата Алмагель

Алмагели уменьшают всасывание резерпина, блокаторов гистамина, гликозидов наперстянки, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, изониазида и кетоконазола. Интервал между приемами Алмагеля и других лекарственных средств должен составлять не менее 1-2 ч.

Передозировка препарата Алмагель, симптомы и лечение

Длительное применение в высоких дозах может вызвать запор или диарею, синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела). У больных с почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксичность, остеомаляция, остеопороз , гипермагниемия и нарушения электролитного баланса.

Условия хранения препарата Алмагель

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Список аптек, где можно купить Алмагель:

• Санкт-Петербург

Алмагель А (алюминия гидроксид + магния гидроксид + бензокаин) - антацидное лекарственное средство, «усиленное» добавлением анестетика. Препарат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что снижает переваривающие способности желудочного сока. Так называемый «кислотный рикошет» - развитие вторичной желудочной гиперсекреции - препарат не вызывает. Оказывает местное обезболивающее, обволакивающее и адсорбирующее действие, нивелирует влияние агрессивных факторов на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Препарат начинает действовать через 3-5 минут с момента приема и обеспечивает стойкий и выраженный терапевтический эффект на протяжении 70 минут. В течение всего этого времени алмагель А обеспечивает стабильную нейтрализацию постоянно продуцируемого желудочного сока и снижает концентрацию в нем хлористоводородной кислоты до требуемых границ. Алюминия гидроксид (алгедрат) угнетает выделение пепсина, нейтрализует хлористоводородную кислоту с образованием алюминия хлорида, который, в свою очередь, попадая в кишечник и глотнув тамошнего щелочного «духа свободы», превращается в щелочную соль. Магния гидроксид точно также обезвреживает хлористоводородную кислоту, образуя магния хлорид. Антагонистичный настрой магния гидроксида по отношению к склонности алюминия гидроксида вызывать запор обеспечивает бесперебойное функционирование физиологического «конвейера» пищеварительного тракта. Третий по очереди, но не по важности компонент алмагеля А - бензокаин - оказывает длительное и выраженное местное обезболивающее действие. Включенный в состав препарата в качестве вспомогательного вещества сорбитол облегчает желчевыведение и проявляет мягкий слабительный эффект, гармонично дополняя действие магния гидроксида. Алмагель А плавно, но уверенно смещает рН в «щелочную» сторону, «заякоривая» его в физиологических границах от 3,5 до 4,5. Препарат образует защитную оболочку, обеспечивая равномерное распределение на слизистой оболочке желудка действующих веществ, и оказывает продолжительное локальное действие без образования в желудке углекислого газа, являющегося, в свою очередь, причиной метеоризма, ощущения дискомфорта в эпигастральной области и вторичной гиперсекреции хлористоводородной кислоты.

Алмагель нео практически нетоксичен: и не обладает тератогенным и мутагенным действием. В единичных случаях у новорожденных, чьи матери длительное время принимали препарат, наблюдалось повышение сухожильных рефлексов. Помимо этого, у новорожденных существует риск патологического повышения количества магния в плазме крови, особенно в состоянии обезвоживания, в связи с чем длительное использование препарата беременным женщинам и новорожденным не рекомендуется.

Алмагель А практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат не нарушает водно-солевой баланс и не создает никаких предпосылок для появления алкалоза и других метаболических нарушений. Алмагель А не оказывает раздражающего воздействия на урогенитальный тракт и не способствует образованию камней даже при длительном медикаментозном курсе. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь. В упаковку с препаратом вкладывается мерная ложка для обеспечения точности дозирования. Разовая доза для взрослых составляет 1-3 мерные ложки (их количество определяется остротой клинического случая). Кратность приема - 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза составляет 16 ложек. У детей препарат используется исключительно по назначению врача и под медицинским наблюдением: дети до 10 лет принимают треть от «взрослой» дозы, дети от 10 до 15 лет - половину. При заболеваниях, которые клинически проявляются тошнотой, рвотой и абдоминальными болями фармакотерапию начинают с алмагеля А, затем пациента переводят на алмагель. Флакон препаратом перед применением необходимо взболтать. За 1-2 часа до приема алмагеля А и спустя то же время после него какие-либо другие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

Фармакология

Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.

Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом лимона; при хранении на поверхности может образоваться слой прозрачной жидкости, при энергичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 801.15 мг, гиэтеллоза - 15.26 мг, метилпарагидроксибензоат - 10.9 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, бутилпарагидроксибензоат - 1.363 мг, натрия сахарината дигидрат - 0.818 мг, масло лимона - 1.635 мг, этанол 96% - 98.1 мг, вода очищенная - до 5 мл.

170 мл - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза/сут за полчаса до еды и вечером перед сном.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Взаимодействие

При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.

Побочные действия

В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника, колит;
• дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• профилактически при лечении ГКС и НПВС.

В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженное нарушение функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• ранний детский возраст (до 1 месяца).

Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.

При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.