Антибиотики для лечения сифилиса. Какие антибиотики наиболее эффективны при сифилисе? Резервный антибиотик для лечения сифилиса

Сифилис – это систематическая венерическая болезнь, которая разрушает слизистые оболочки внутренних органов, кожу, кости, хрящи и центральную нервную систему.

Каждый человек периодично должен проходить обследование, и сдавать анализы на сифилис. В случае положительного результата необходимо моментально начинать лечение.

Не стоит откладывать терапию, ведь лечение сифилиса антибиотиками возможно при начальных стадиях болезни.

В современной медицине принято лечить сифилис с помощью антибиотиков. Курс лечения антибиотиками способствует уничтожению бактерии бледной трепонемы, которая и провоцирует ужасный недуг.

Антибиотики при сифилисе улучшают состояние больного и быстро справляются с болезнью. Рекомендуемую дозу и количество приемов лечащий врач назначает в зависимости от стадии заболевания.

Какие антибиотики чаще всего применяются при лечении сифилиса?

Самыми распространенными средствами считаются пенициллины. Препараты на основе пенициллина эффективны при любой стадии недуга и показаны даже беременным женщинам.

При непереносимости пенициллина больному назначают макролиды. Они состоят, в основном, из «Эритромицина» и «Азитромицина». Эти препараты предотвращают выработку белка в клетках возбудителя болезни. Макролиды используются на протяжении первых двух стадий недуга.

Побочные реакции от макролидных антибиотиков наблюдаются лишь при наличии непереносимости отдельных веществ препарата.

Препараты тетрациклинового ряда употребляются на первой и второй стадии сифилиса. К этому ряду относятся «Доксициклин» и «Тетрациклин», которые активно уничтожают возбудителя заболевания.

Упомянутые лекарства могут применяться как в качестве комплексной терапии, так и с помощью одного препарата. Лекарственные средства противопоказаны к приему людям с заболеваниями почек и органов слуха.

Доксициклин при сифилисе активно действует на препятствие выработки белка в клетке бактерии. При этом лекарство не задерживается в пораженных клетках.

Группу цефалоспориновых лекарств назначают при наличии побочных эффектов на макролиды, пенициллины и тетрациклины. При таких обстоятельствах больному выписывают прием «Цефтриаксона».

Он считается универсальным средством, так как способен вылечить сифилис во время любой стадии. «Цефтриаксон» известен хорошей переносимостью, ведь побочные реакции возникают намного реже, чем во время приема других групп препаратов.

Единственное, медикамент вводят внутримышечно, и эти инъекции довольно-таки болезненны. Поэтому следует делать уколы с помощью «Новокаина».

В комплексе с антибиотиками пациенту назначают дополнительные препараты для поддержания здоровья всего организма во время лечения.

К примеру, противогрибковые средства способны излечить грибок и ускорить выздоровление, иммуномодуляторы укрепляют иммунную систему и защищают организм от различных заболеваний в период лечения.

Больному могут выписать витамины, особенно группы В, которые питают все органы полезными веществами и улучшают функционирование организма на всех уровнях.

Также для поддержания нормального самочувствия человека, больному часто выписывают пробиотики и биологически активные добавки, которые способствуют восполнению организма полезными компонентами во время приема антибиотиков и всего курса лечения.

Какими антибиотиками наиболее эффективно лечить сифилис? Самое главное правило в терапии – не заниматься самолечением.

Для начала следует сходить на консультацию к врачу, который подберет индивидуальный препарат, исходя из стадии заболевания, состояния пациента и переносимости компонентов.

Также стоит учитывать возраст больных, например, «Бициллин» не рекомендуется принимать людям от 55-ти лет и старше. А пенициллин не стоит употреблять при наличии сыпи, бронхиальной астмы и других побочных эффектов.

Прием «Амоксициллина» при болезни

Еще одним эффективным средством при сифилисе является «Амоксициллин». Это кислоустойчивое лекарство широкого спектра в виде капсул или таблеток.

Часто этот препарат используют как аналог «Пенициллина». Действие медикамента, как и большинства антибиотиков, направлено на проникновение в клетку возбудителя недуга и уничтожение вредоносных бактерий.

Средства на основе «Амоксициллина» довольно-таки сильные, потому что лечат заболевание за короткий период времени. Действие препарата направлено также на уничтожение различных палочек, кокков и анаэробных бактерий.

Поскольку «Амоксициллин» отлично поглощается организмом, не имеет значения, принимаете ли вы его до еды или после. Нужно только придерживаться равных интервалов между употреблением препарата.

Антибиотик имеет высокую скорость поглощения всех компонентов, поэтому действие ощущается пациентом уже через 2 часа после потребления лекарства.

Амоксициллин имеет лишь одно побочное действие – проблемы с желудочно-кишечным трактом. Эту проблему легко решить с помощью промывания желудка. При наличии таких симптомов следует прекратить курс лечения этим препаратом.

Лечение «Амоксиклавом»

При заболеваниях мочевыводящих путей часто назначают антибиотик «Амоксиклав». Это медицинское средство выписывает лечащий врач и при лечении сифилиса.

Препарат известен своим быстрым действием и отсутствием побочных реакций. «Амоксиклав» употребляют при увеличении активности патогенной микрофлоры организма.

Действие лекарства направлено на нарушение целостности тканей вредоносных бактерий.

Антибиотик широкого спектра безвреден, надолго не задерживается в организме, быстро всасывается и принимает участие в обменных процессах.

Только квалифицированный специалист может определить необходимую суточную норму, длительность лечения и предпочтительную форму выпуска.

Медикамент выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для суспензии и порошка для внутримышечных инъекций.

Схема приема антибиотиков при сифилисе:

1. Назначить курс лечения может только лечащий доктор. Не стоит следовать советам знакомых людей без медицинского образования и лечиться самостоятельно.
2. Нельзя превышать дневную дозу препарата самовольно. Также ни в коем случае самостоятельно не прерывайте курс лечения. Это может вызвать невосприимчивость вредоносных бактерий к лекарству или привести к другим серьезным осложнениям.
3. Важно соблюдать равные перерывы между приемами антибиотиков и стараться употреблять их в одно и то же время. При этом условии все компоненты препарата быстро усваиваются в кровяной плазме.
4. Запивать медикаменты следует только обычной водой, которая не имеет газы и различные вкусы. Употребление любой другой жидкости продлевает впитывание веществ в кровь.
5. Не рекомендуется совмещать прием лекарств с рядом других препаратов, например: снотворное, жаропонижающее, блокады рецепторов гистамина.
6. Нельзя принимать алкоголь и спиртные напитки во время всего курса лечения антибиотиками во избежание общего отравления.

Лечение сыпи

Лечение сифилитической сыпи должно проходить комплексно с помощью антибиотиков и специальных мазей.

На счет сыпи следует посоветоваться с врачом, который назначит местное средство, непосредственно для избавления кожных изменений. Сифилитическая сыпь убирается с помощью присыпки с тальком.

Ее также быстро лечит мазь «Левомеколь» или «Синтомициновая эмульсия». При этом обрабатывать вокруг пораженных мест считается не обязательным.

Поздние стадии сифилиса

Если больной примется лечить сифилис на ранних стадиях, прогноз терапии будет положительным. Ведь начальные стадии болезни легко вылечиваются с помощью антибиотиков.

При запущенных случаях и на поздних стадиях курс лечения может продлиться полтора-два года.

В таком случае пациенту прописывают иммуномодуляторы и другие препараты для укрепления иммунной системы. Поздние стадии сифилиса невозможно вылечить с помощью антибактериальных медикаментозных средств.

В такой ситуации больному назначают препараты, в состав которых входит мышьяк или производные висмута. Это происходит из-за того, что бактерия бледной трепонемы становится устойчивой к лекарствам, наделенным антибактериальными качествами во время запущенных случаев.

Когда считать, что заболевание излечено?

Доктора выделяют несколько показателей, которые после лечебного курса доказывают излечение сифилиса:

• Пройдя терапевтический курс,больной обязан пройти тесты на реакцию бактерии сифилиса, и сдать анализ крови.
• Перечисленные анализы должны иметь показатель антител, сниженный в 4 раза по сравнению с первой сдачей теста. Либо результат исследования должен иметь отрицательный показатель.
• После этого пациент должен сдать анализ плазмы крови 3 раза с интервалом в 90 дней каждый.
• По окончанию лечения антибиотиками больной не должен иметь никаких проявлений симптомов недуга.

Сифилис представляет собой системное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (она же бледная спирохета). Болезнь разделена на этапы, основанные на клинических данных, которые помогают направлять лечение. Симптомы первичной инфекции сифилиса - язва или шанкр в месте инфекции. Проявления вторичного сифилиса включают сыпь на коже, поражения слизистых, и увеличение лимфоузлов. При третичном сифилисе происходят гуммозные поражения слизистых оболочек, прогрессивный паралич и парезы.

Болезнь лечили ртутью и другими неэффективными средствами вплоть до Первой мировой войны, когда были введены более действенные методы лечения, основанные на мышьяке или висмуте.

Нет домашних средств, которые вылечат сифилис, зато эту болезнь легко вылечить антибиотиками на ранних стадиях.

Целью фармакотерапии является искоренение возбудителя сифилиса. Пенициллин - антибиотик узкого спектра действия - является основой лечения и единственной терапией, рекомендованной для нейросифилиса, врожденного сифилиса или сифилиса во время беременности.

Какие антибиотики при сифилисе используются в первую очередь:

• Препаратом первого выбора является пенициллин G (водный) парентерального введения для всех стадий сифилиса. Это единственный клинически документированный препарат, эффективный против сифилиса во время беременности.
• В редких случаях, бледная трепонема сохраняется после адекватной терапии пенициллином. Тем не менее, нет никаких свидетельств того, что существует бледная трепонема, которая приобрела резистентность к препарату.
• Одна доза пенициллина является чрезвычайно эффективной при лечении ранних стадий сифилиса. Этот антибиотик достаточно эффективен (в больших дозах) при лечении поздних стадий заболевания.

Так как у бледной спирохеты не вырабатывается устойчивости к пенициллину, первичная потребность в альтернативных лекарственных средств при лечении сифилиса возникает лишь у пациентов с аллергией на пенициллин.

Исследователи изучают эффективность цефтриаксона и азитромицина при лечении сифилиса. Длительный период полувыведения азитромицина и его клиническая эффективность в пробирке против сифилиса делает его использование оправданным при лечении раннего сифилиса. Доксициклин может быть вариантом для пациентов, которые отказываются от парентеральной терапии при использовании антибиотиков при сифилисе или у которых есть аллергия к пенициллину.

Перечислим основные антибиотики при сифилисе:

1. Пенициллин G (Бициллин ЛА)
   Агент первой линии для первичного и вторичного сифилиса. Он препятствует синтезу клеточной стенки микроорганизмов во время репликации.
2. Пенициллин G прокаин
   Является средством первой линии для лечения позднего скрытого сифилиса.
3. Доксициклин (группа тетрациклины)
   Используется в качестве альтернативной терапии для сифилитической инфекции. Он подавляет рост бактерий путем связывания с рибосомальной 30S субчастицей, предотвращая синтез белка.
4. Эритромицин (группа макролиды и азолиды)
   Блокирует синтез белков чувствительных микробных клеток.
5. Азитромицин (группа макролиды и азолиды)
   Азитромицин действует путем связывания с рибосомальной субъединицей 50S чувствительных микроорганизмов и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.
   Азитромицин концентрируется в фагоцитах и фибробластах, как показано с помощью методов инкубации в пробирке. В естественных условиях исследования показывают, что концентрация в фагоцитах может способствовать распределению лекарства в воспаленных тканях. Этот препарат используется для лечения микробных инфекций легкой и умеренной степени тяжести.
6. Цефтриаксон (группа Цефалоспорины)
   Является альтернативным средством для пациентов с аллергией на пенициллин. Это третье поколение цефалоспоринов. Он подавляет рост бактерий путем связывания с одним или более пенициллин-связывающих белков.

К побочным эффектам антибиотиков при сифилисе относится реакция Яриша-Герксхаймера. Эта острая лихорадочная реакция часто сопровождается головной болью, болью в мышцах, и другими симптомами, которые могут произойти в течение первых 24 часов после начала любой терапии сифилиса. Наиболее часто встречается среди лиц, страдающих от начальной стадии сифилиса. Для облегчения состояния могут быть использованы жаропонижающие препараты.

Реакция Яриша-Герксхаймера может вызвать преждевременные роды или вызвать дистресс плода у беременных женщин, но это не должно привести к предотвращению или отсрочке терапии сифилиса.

К неспецифическим методам лечения сифилиса относятся:

• Гомеопатические средства, такие как Medorrhinum, Syphilinum, Mercurius VIVUS и Aurum. Важно: эффективность гомеопатического лечения сифилиса не была оценена в клинических испытаниях.
• Прием витаминов С, группы В, Аевита.
• Пиротерапия с инъекциями пирогенала, продигиозана и других иммуностимулирующих препаратов.
• Санаторно-курортное лечение с приемом сульфидных, радоновых, углекислых и йодобромных ванн.
• УФО и оксигенотерапия для больных с серорезистентным сифилисом.

Больной считается вылеченным, если нетрепонемный тест становится отрицательным. Этот тест выявляет антитела-реагины, образующиеся в ходе реакции организма на сифилис. Образец крови пациента смешивается с кардиолипином и холестерином. Если смесь образует комки, то результат теста считается реактивным или положительным.

Нетрепонемный тест требует интерпретации врача, а иногда и дальнейшее тестирования. Он может дать как ложно-отрицательный, так и ложно-положительный результат.

Ложноположительный результат (тест показывает положительный результат, когда пациент не имеет заболевания) может быть вызван другими инфекционными заболеваниями, в том числе мононуклеозом, малярией, проказой, ревматоидным артритом и волчанка. ВИЧ-инфицированные пациенты имеют особенно высокий уровень (4%, по сравнению с 0,8% у ВИЧ-отрицательных пациентов) ложно-положительных результатов.

Ложные отрицательные результаты (пациент имеет заболевание, но тест отрицательный) может быть в том случае, когда с момента заражения сифилисом прошло меньше 14-21 дня.

Четырехкратное снижение титров нетрепонемных тестов в течение года после лечения говорит об эффективности терапии сифилиса и служит критерием излеченности заболевания.

Сифилис относится к хроническому венерическому заболеванию, основной возбудитель которого - бактерия бледная трепонема (Treponema pallidum). Основной путь передачи патологии - половой, возможно заражение от матери к плоду. Заболевание поражает не только слизистые, но и все органы, в том числе костную и нервную систему.

Терапия представляет собой сложную задачу, требующую комплексного воздействия. Основу лечения составляет медикаментозная терапия, как правило, назначаются таблетки от сифилиса (антибиотики, антибактериальные средства).

Терапия сифилиса при помощи таблетированных средств

Сифилис и его лечение лекарствами показано на всех этапах развития патологии, но наибольшая результативность отмечается в начальном периоде.

Как правило, лечение сифилиса таблетками подразумевает прием антибиотиков пенициллиновой группы, поскольку бактериальный агент к ним наименее устойчив. Препараты пенициллина могут назначаться как для перорального приема, так и для инъекционного ведения. В более запущенных случаях проводится комплексное воздействие - прием пенициллина в виде таблеток и через час укол того же препарата.

Наиболее популярные лекарства от сифилиса пенициллинового ряда включают в себя следующие медикаменты:

• Бициллин;
• Ретарпен;
• Экстенциллин.

Препараты с высокоэффективным действием относительного главного возбудителя заболевания, обладают низким порогом развития аллергической реакции, хорошо переносятся пациентами.

В случае наличия у пациента аллергии на пенициллиновый ряд либо при высокой устойчивости, врач назначает альтернативу - средства макролидной группы:

• Эритромицин;
• Ровамицин;
• Мидекамицин.

Данные лекарства можно заменить другими. Здесь возможно использование таблеток тетрациклиновой группы. Беталактамные средства — фторхинолоны также подходят для лечения трепонемы: Цефтриаксон, Офлоксацин.

Как правило, лекарство от сифилиса в виде таблеток назначается на ранних стадиях патологии, длительность терапии составляет 8-12 недель. Запущенные стадии заболевания, переходящие в хроническую форму, требует длительного лечения, нередко нужен год и более. В таких случаях предполагается применение токсических лекарственных средств, поскольку на данном этапе трепонема уже имеет устойчивость к различным группам антибиотиков.

В настоящее время лечить сифилис реально, необходим только подбор адекватной терапии и высокая квалификация со стороны специалиста-венеролога. При отсутствии рецидива сифилиса в течение последующих пяти лет, пациент считается полностью здоровым.

Препараты

На сегодня фармацевтические компании предлагают множество средств для подавления инфекции. Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма средств. Какие именно выбрать таблетки - задача лечащего специалиста, он подберет необходимую дозу, как правильно пить и длительность приема. Ниже приведен пример медикаментов, чаще всего назначаемый врачами-венерологами.

Доксилан

Основной действующий компонент - доксициклин, является противомикробным средством. По действию относительно возбудителя сифилиса схож со средствами тетрациклинового ряда, что позволяет его назначать в качестве аналога.

Главным показанием к применению Доксилана является диагностирование сифилиса. Однако, в связи с его широким антибактериальным воздействием препарат эффективен относительно коксиелеза, тифа, малярии и других инфекционных патологий. Назначается при развитии воспалительного процесса в органах малого таза.

Средство не используют в педиатрической практике (до 10 летнего возраста), а также пациентам с повышенной индивидуальной чувствительностью к составляющим.

Дозировка зависит от общего состояния больного и разновидности инфекции. Стандартный прием с массой тела от 50 кг составляет 200 мг два раза в день. Далее доза снижается до 100 мг. В детской практике дозировка подбирается в зависимости от массы - 4 мг на кг. При диагнозе сифилис длительность лечения 10-14 ней.

Возможно развитие побочных эффектов в виде кожных высыпаний, нарушения работы органов пищеварения, тошнота. При наличии данной симптоматики следует отменить прием таблеток и проконсультироваться с лечащем врачом по поводу замены.

Ровамицин

Является препаратом макролидом, обладает стойким бактериостатическим эффектом. Эффективен относительно возбудителя сифилиса, хламидиоза и менингита.

Назначается в комплексной терапии ЗППП, позволяет вылечить: сифилис, хламидиоз и гонорею. Бактериостатическое действие препарата позволяет устранять воспаления дыхательной, а также мочеполовой системы.

Приобрести Ровамицин возможно в таблетированной форме и в виде порошка для парентерального введения. Дозирование и курс лечения подбирается в каждом случае индивидуально. Средство не назначается при наличии беременности, а также тяжких поражениях печени (печёночная энцефалопатия, гепатит). С осторожностью следует применять больным при наличии патологий выделительной системы.

Как правило, Ровамицин переносится пациентами хорошо, только употребление повышенных доз способно привести к развитию тошноты, рвоты. Лечение в данном случае симптоматическое, госпитализация или стационарное помещение больного проводится в редких случаях.

Бициллин

Препарат относится к группе пенициллинов, природного происхождения. Действие средства основано на подавлении синтеза клеточных оболочек, тем самым, подавляя их дальнейшее размножение. Наибольшая эффективность наблюдается при воздействии на грамположительные бактерии, на грамотрицательные - терапевтический эффект ниже.

Читайте также по теме

Особенности лечения сифилиса во время беременности

Фармацевтика предлагает три варианта препарата с разными действующими компонентами, подобрать наиболее оптимальный вариант поможет лечащий врач.

Бициллин показан для больных с диагнозом гонорея, сифилис. В отдельных случаях применяется при лечении инфекционного процесса органов дыхательной системы.

Применение в период вынашивания плода проводят по показаниям.

Для уменьшения риска развития грибковой инфекции, что может случится на фоне приема Бициллина, дополнительно назначаются витамины группы В и С.

Мирамистин

Обладает достаточно высокой эффективностью в терапии заболеваний, передающихся половым путем. Активно борется со всеми грамотрицательными и грамположительными бактериальными агентами, в том числе эффективен по отношению к бактериям, устойчивым к антибиотикотерапии.

Помимо этого, оказывает выраженное терапевтическое воздействие против грибковой инфекции. Чаще назначается при сифилисе, поскольку доказал свою эффективность.

Мирамистин эффективен в отношении ИППП, при инфекционных поражениях слизистых и кожи. Нашёл широкое применение в гинекологии, урологии и хирургии. Является мощным антисептическим средством.

Минолексин

Относится к тетрациклиновой группе антибиотиков, оказывает высокое бактериостатическое действие, отличается широким антибактериальным спектром активности.

Выпускается в виде капсул для перорального использования. Дозирование препарат подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения сифилиса. Принимается после употребления пищи, рекомендуется запивать теплым молоком, для уменьшения риска развития воспаления слизистой кишечника.

В начале курса терапии доза не должна превышать 200 мг в сутки, далее, ее уменьшают до 100 мг. Максимальная суточная доза 400 мг, исключительно по назначению врача.

Минолексин не назначается одновременно с пенициллинами, поскольку снижает их эффективность. Длительность терапии оговаривается с врачом, в среднем, курс лечения 7-14 дней.

Цефобид

Второе название препарата Цефоперазон, согласно основному действующему компоненту. Оказывает бактерицидное воздействие, обладает широким спектром терапевтического эффекта, в том числе активен против золотистого стафилококка.

Основное назначение - лечение ИППП (сифилис, хламидиоз, гонорея). Но, в связи с высокой эффективностью применяется в урологической практике, с целью подавления бактериальных агентов при болезнях костных структур и постоперационных осложнениях.

Не рекомендован при высоком риске развития аллергических реакций, в период вынашивания плода и во время лактации. В случае передозировке возможны диспепсические проявления в виде рвоты, тошноты, диареи. Не рекомендуется пациентам, у которых нарушена работа гемостаза, препарат снижает процесс коагуляции.

Цефотаксим

Активный компонент аналогичен названию антибиотика, относится к беталактамам третьего поколения. Возможно применение в период беременности, но строго по показаниям врача.

Цефотаксим применяют при лечении венерических патологий и различных мочеполовых инфекций. Активно применяется в ЛОР практике и при терапии заболеваний кожного покрова.

Дозирование подбирается с учетом особенностей типа инфекции и общего самочувствия. Основное противопоказание - повышенная чувствительность к беталактамам и пенициллинам. Также не рекомендуется при наличии у пациента печеночной недостаточности с тяжелым течением.

Бисмоверол

Препарат относится к группе противосифилитических медикаментов, применяется на всех этапах терапии и при любой стадии патологии. Применяется как в терапии взрослых пациентов, так и в педиатрии.

Дозирование побирается согласно возрастной категории больного, стадии сифилиса и тяжести его течения. Препарат имеет высокую эффективность, однако в ряде случаев противопоказан. Не применяется у больных со следующими сопутствующими заболеваниями:

• острая сердечно-сосудистая недостаточность;
• сахарный диабет (любой тип);
• почечная и печеночная недостаточность.

В качестве побочной реакции возможно развитие различных форм неврологий, ухудшения состояния десен - кровоточивость, увеличение концентрации белка в анализе мочи.

Пенициллин

На сегодня является одним из наиболее популярных и действенных препаратов против сифилисной инфекции. Широкого используется в лечение и других заболеваний, передающихся половым путем. Пенициллин оказывает широкий спектр терапевтического воздействия, применяется в различных направлениях медицины - гастроэнтерология, гинекология, стоматология и другие.

Пенициллин выпускается в таблетированной форме и для инъекций. Чаще назначается в виде уколов, поскольку так имеет наибольший процент эффективности. Вводится внутримышечно, дозировка определяется лечащем врачом.

• Основное показание препарата - лечение венерических патологий (сифилис, гонорея, хламидиоз). Препарат активно применяется в лечение воспалительного процесса оболочки головного мозга - менингите, при различных степенях ожога, в случае гнойного процесса мягких тканях и так далее.
• Такое разнообразие в применение лекарства основано на широкой возможности его использования - перорально, в виде инъекций под язык, спинномозговой канал, в качестве ингаляций. Также используется в качестве раствора для промываний пораженного участка или полосканий при заболеваниях полости рта.
• Пенициллин не используется при наличии аллергической реакции на препарат. На сегодня отмечено достаточно много случаев непереносимости данного средства, по сравнению с другими группами антибиотиков. При не корректной дозировки часто провоцирует реакции со стороны ЖКТ - тошнота, рвота.
• При использовании Пенициллина в период беременности следует учитывать возможную непереносимость данного антибиотика плодом. В таких случаях, как правило, рекомендуется не использовать препарат, а заменить его на более щадящий, с наименьшим риском развития такого эффекта, например, Макропен или Азитромицин.

Таблетки от сифилиса - лекарственные средства для перорального приема. Это инфекционное заболевание вызывается бледной трепонемой, которая поражает слизистые оболочки, кожу и органы. Заражение происходит через микротравмы или в период внутриутробного развития. Сифилис протекает в 4 стадии, для каждой из которых разработаны свои схемы лечения. Принимать таблетки придется долго. Назначают их сразу после подтверждения диагноза.

В настоящее время существуют различные препараты для лечения сифилиса, которые дают результат на любой его стадии. В первую очередь это антибиотики и йодистые соединения. В прошлом таблетки содержали ртуть, к которой трепонема обладает чувствительностью. В настоящее время подобные противосифилисные средства запрещены к применению ввиду высокой токсичности.

Эффективен ли пероральный прием препаратов

Лечение сифилиса таблетками проводится в любой период заболевания. Однако полное выздоровление возможно только при первичной и вторичной его форме. К пероральному введению препаратов переходят при появлении деструктивных изменений в мышечных тканях после частых инъекций. Однако таблетки дают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. При длительном их приеме возможно развитие язвы, поражения печени.

Основу медикаментозного лечения сифилиса составляют антибиотики пенициллинового ряда. К ним бледная трепонема не выработала устойчивости. В форме таблеток применяются и вспомогательные лекарственные средства - иммуностимуляторы, витамины. В определенных случаях перед постановкой внутримышечной инъекции тот же препарат принимают перорально.

Для лечения сифилиса в амбулаторных условиях могут использоваться антибиотики длительного действия. Эти эффективные препараты быстро уничтожают бледную трепонему, однако могут иметь побочные действия. При наличии аллергических реакций на пенициллин используются антибактериальные средства других фармакологических групп:

• тетрациклины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• стрептомицины;
• аминогликозиды.

Первичный сифилис легко поддается лечению. Таблетки в таком случае принимают 3 месяца, после чего наступает полное выздоровление. При запущенных формах терапевтический курс может длиться более 2 лет. К моменту перехода сифилиса в третичный период возбудитель инфекции вырабатывает устойчивость к антибиотикам. В таком случае применяются препараты мышьяка и висмута.

Пациент считается здоровым, если симптомы сифилиса отсутствуют и анализы дают отрицательный результат в течение 5 лет после завершения приема таблеток.

Как действуют лекарства

Механизм действия подобных препаратов зависит от веществ, входящих в их состав. Пенициллин препятствует формированию клеточной оболочки бледной трепонемы. Беталактамовое вещество вступает в реакцию с бактериальными белками. Это способствует активации ферментов, способствующих самоуничтожению бактерии.

Пенициллин не разрушается под воздействием желудочного сока. Максимальная концентрация в крови обеспечивается через 2 часа после приема таблетки. Лекарство от сифилиса постепенно распространяется на все ткани и биологические среды организма. Его концентрация в крови постепенно снижается. Часть активного вещества выделяется почками в неизменном виде в течение 6 часов после приема. Период выведения продлевается при наличии заболеваний выделительной системы.

Виды таблеток

Существует множество лекарственных средств, с помощью которых можно вылечить сифилис. Комбинируя препараты различных фармакологических групп, врач составляет наиболее эффективные схемы устранения венерических заболеваний:

Правила применения

Современные методы лечения сифилиса подразумевают индивидуальный подбор препаратов. При этом учитывается стадия инфекции, возраст больного и наличие сопутствующих патологий.

Таблетки нужно принимать каждые 8 часов за полчаса до еды. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов заболевания и результатов его применения в первые дни. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и курения. Нельзя превышать назначенные врачом дозировки.

Схемы лечения вторичного и третичного сифилиса включают препараты нескольких фармакологических групп. Это повышает эффективность терапии и ускоряет процесс выздоровления. При этом необходимо учитывать совместимость лекарственных средств. Пенициллины, эффективные в отношении пролиферирующих бактерий, нельзя использовать в сочетании с бактериостатиками (аминогликозидами).

При взаимодействии с противовоспалительными и противоревматическими препаратами антибиотики из организма могут выводиться медленнее. Большинство из них снижает эффективность комбинированных оральных контрацептивов. Внутривенное введение глюкозы на фоне приема пенициллина может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Все подходы в терапии опасных венерических заболеваний существенно изменились за последний десяток лет. В связи с большим количеством случаев выявления сифилитической инфекции не только у мужчин и женщин среднего возраста, но и у беременных, а также детей и пожилых людей, современные схемы терапии представляют собой комплекс препаратов и мероприятий, направленных на эффективное и быстрое устранение возбудителя – бледной трепонемы. А самым эффективным методом лечения при сифилисе являются антибиотики.

Доказано, что наиболее успешные результаты лечения сифилитической инфекции наблюдаются при использовании антибиотиков в форме инъекций и дополнительной укрепляющей, симптоматической терапии.

Таким образом, при сифилисе антибиотики являются препаратами первой линии, основой специфического лечения.

В зависимости от стадии заболевания и меняются лекарственные средства и их дозировки, однако основа всей противосифилитической терапии заключается только в использовании антибактериальных препаратов. В настоящее время существует множество различных препаратов, антибиотиков и других, разобраться в преимуществах которых не будучи врачом достаточно сложно. В данной статье мы рассмотрим все стандартные схемы лечения трепонемной инфекции, ответим на вопросы о том, какими антибиотиками лечат сифилис чаще всего, а также расскажем том, что необходимо знать о лечении венерических заболеваний в целом.

Возбудителем сифилитической инфекции является микроорганизм из рода , называемый бледной трепонемой, или же бледной спирохетой. Именно после попадания трепонем в организм человека и завершения всех этапов размножения возбудителя у человека проявляются первые симптомы инфекции.

Все современные схемы лечения сифилиса включают в себя лекарственные средства, которые воздействуют непосредственно на сам возбудитель – трепонему. И только определенные антибактериальные препараты могут устранять трепонемную инфекцию полностью. Такое действие основано на высокой чувствительности самих спирохет к некоторым антибиотикам, при воздействии которых и наблюдается гибель возбудителя.

С былых времен известно лечение сифилиса пенициллином. В настоящее время не всем пациентам показан данный антибиотик в связи с риском развития аллергии на фоне индивидуальной непереносимости или же ввиду отсутствия чувствительности возбудителя на данный препарат.

В современных лабораториях врачи имеют возможность определять уровень чувствительности к разным антибактериальным препаратам. И как показывают результаты, не все трепонемы имеют чувствительность к бензилпенициллину. Именно поэтому в схему лечения пациентов с положительным анализом на сифилитическую инфекцию могут быть включены антибиотики из других групп. Решение относительно препаратов для терапии принимает только лечащий венеролог, и в случаях противопоказаний использования пенициллина могут быть рекомендованы другие лекарственные средства.

Основные препараты выбора

Наиболее эффективные антибиотики против сифилиса – это препараты из ряда пенициллинов. С давних исторических времен врачам удавалось спасти пациентов с тяжелой венерической болезнью при помощи солей пенициллина. Данные препараты и их производные обладают сильным бактерицидным действием против бледных спирохет, что позволяет справиться с инфекцией быстро и эффективно.

Наряду с этим сказать, какой один антибиотик для лечения сифилиса лучший, невозможно. Наиболее же востребованы соли пенициллина – бензилпенициллиновая натриевая, калиевая, и новокаиновая. Также разрешены для терапии препараты бициллин номером три и пять, прокаина и бензатина бензилпенициллин.

Данные препараты предназначены для введения внутримышечно, так как инъекции могут быть болезненны. При этом антибиотики вводятся с разведением на анестетике – новокаине. Расчет введенной дозы производится в миллионах единиц (сокращенно млн. ЕД) пенициллина в препарате, что записывается в карте пациента. На стадии раннего инфицирования или инфекции не в запущенной форме указанные вещества могут вводиться один или несколько раз, в медицинском учреждении.

При тяжелом течении болезни антибактериальное лечение потребуется на протяжении 10-12 дней и более. При длительности заболевания более пяти лет и наличии симптомов поражения внутренних органов антибиотик для лечения сифилиса может быть выбран не один, а несколько. Такие схемы терапии могут включать до трех препаратов, которые вводятся инъекционно на протяжении нескольких месяцев.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Варианты схем лечения

Способы терапии зависят в первую очередь от стадии и степени выраженности . При подтверждении трепонемной инфекции может быть рекомендована превентивная терапия, назначенная для пациентов с целью предотвращения развития заболевания. Данный способ подходит для лиц, имевших ранее контакт с зараженным человеком, или же подозревающих свою инфицированность в недавнее время, когда анализы еще могут быть отрицательными. В таких случаях венеролог назначит несколько уколов препаратами бициллина номером один, три или пять, с одной разовой дозой до 1,2 миллиона единиц.

Обычное превентивное лечение состоит из четырех инъекций, с частотой два раза в неделю.

Кроме того, в настоящее время существуют современные аналоги антибиотика – препараты экстенциллин или ретерпен, которые могут быть введены однократно в большей дозировке (до 2,4 миллиона единиц). И как показывает опыт венерологов, такое лечение действительно позволяет существенно снизить риск заражения.

Независимо от того, какой — ранний или поздний — подтверждается сифилис, антибиотики вводят в условиях стационара. При отсутствии аллергии используются большие дозы пенициллинов. Терапия проводится по результатам анализов: если специфические тесты на сифилис серонегативные, вводят одну инъекцию экстенциллина в дозировке 2,4 миллиона единиц. В других случаях рекомендована терапия двумя инъекциями аналогичной дозировки с промежутком в неделю.

При рецидивах и повторных случаях заболевания антибиотики вводятся чаще, с интервалом в неделю, тремя и более инъекциями. Для такого лечения также может быть показан экстенциллин дозировкой 2,4 миллиона единиц, в разведении на анестетике, новокаине.

Так как при сифилисе врачи-венерологи в первую очередь определяют стадию заболевания, схемы лечения формируются с учетом полученных данных.

В настоящее время при первичном и препараты бициллин, ретарпен разрешены. Однако при определении третичного периода болезни в терапии рекомендован бициллин под номерами три и пять, прокаин и бензатин бензилпенициллина до двух раз в сутки, с повторными курсами введения через 14 дней.

Другие антибактериальные средства

В отдельных случаях противопоказаний использования пенициллинов больному сифилисом могут быть рекомендованы другие антибиотики. В современных схемах терапии разрешены к использованию лекарственные средства из группы макролидов – препараты с действующим веществом эритромицином и азитромицином. Также в сложных ситуациях венерологи могут использовать антибактериальные препараты широкого спектра воздействия – с действующим веществом амоксициллином или оксациллином.

У некоторых пациентов после окончания терапии пенициллинами могут наблюдаться явления устойчивости трепонем к антибиотику. В таких случаях выбором доктора-венеролога будут препараты из класса бета-лактамов, цефалоспорины или азитромицины.

Выбор схемы лечения сифилиса — это достаточно сложный процесс, которым должен заниматься только лечащий венеролог. Не стоит искать информацию в сети, ведь по запросу «какими антибиотиками лечат сифилис» вы получите десятки страниц не подтвержденных схем терапии от неизвестных источников.

Самостоятельно выбранные антибиотики при сифилисе могут оказать непоправимый вред вашему организму, при этом основное заболевание вы не вылечите.

К кому обратиться за помощью для лечения сифилиса?

Лечение опасных венерических заболеваний может назначать только врач с опытом в медицине. И если вы желаете сохранить свое здоровье, позвольте профессионалам помочь вам в этом вопросе.

Мы, «Гид по венерологии», готовы помочь вам в выборе медицинской клиники и лечащего венеролога для обследования, наблюдения и лечения. Мы ценим мнение каждого пациента и готовы найти лучшее решение для вас.

«Гид по венерологии» – это ваши гарантии качественной медицинской помощи. Обращайтесь, ведь сифилис – это не приговор!