Аспирин передозировка сколько таблеток. Симптомы и последствия передозировки аспирином

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты часто используются при лечении простудных заболеваний. Поэтому возникает возможность передозировки Аспирином, если не соблюдать дозировку или принимать несколько лекарственных средств с похожим составом. При отравлении повышается риск повреждения внутренних органов. В больших дозах активное вещество приносит вред, негативно влияет на дыхательную систему, грозит опасными последствиями.

Состав Аспирина

Действующим веществом в Аспирине является ацетилсалициловая кислота, обладающая жаропонижающим и противовоспалительными свойствами. Она быстро концентрируется в крови после всасывания из кишечника, начиная проявлять активность всего через 20–30 минут после выпитой таблетки. Основные положительные свойства:

  • стимуляция выработки иммунной защиты, которая противостоит вирусам;
  • снижение активности на участке мозга, отвечающем за терморегуляцию;
  • ускорение метаболизма, помогающее организму самостоятельно справиться с инфекцией.

Влияние Аспирина на организм человека обусловлено нейтрализацией фермента циклооксигеназы, который раздражает болевые рецепторы. Важное свойство препарата – уменьшение количества тромбоцитов, забивающих сосуды, снижение риска тромбоза и тромбофлебита. Это помогает нормализовать кровообращение, повышает эластичность капилляров и вен.

Показания к применению

Можно ли отравиться Аспирином, зависит от правильного приема, использования согласно инструкции. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые рекомендуются для лечения при следующих состояниях:

Умеренное использование рекомендуется женщинам в период менструации, если наблюдается болезненность, легкий озноб. В минимальной дозировке средство необходимо принимать при склонности к тромбозу для разжижения крови в летний период, при постоянном употреблении лекарств от повышенного давления. Аспирин входит в число обязательных препаратов для гипертоников.

Противопоказания

Ошибочно считать, что Аспирин в больших дозах не приносит вреда. Это серьезное лекарственное средство, способное нарушить баланс в составе крови. Поэтому не рекомендуется использовать его для снижения температуры более 3–4 дней, проводить лечение без одобрения терапевта. Нельзя забывать, что постоянное использование заметно снижает свертываемость крови, что делает опасным любое внутреннее кровотечение.

Противопоказаниями для лечения Аспирином являются:

  • бронхиальная астма;
  • дисфункция выделительной системы;
  • язва или гастрит;
  • отложение солей в суставах;
  • диабет;
  • колит тонкого кишечника.

Лекарство запрещено для терапии детям до 12 лет. Его не рекомендуется использовать во время беременности или кормлении грудью: ацетилсалициловая кислота беспрепятственно проникает через плаценту, увеличивает риск нарушения кровообращения плода. Вместе с молоком она попадает в желудок новорожденного, негативно влияет на его самочувствие, провоцирует отравление Аспирином.

Аллергия на действующее вещество считается распространенной в медицинской практике. Побочные эффекты разнообразны, могут иметь опасные последствия:

  • крапивница;
  • острые боли в желудке;
  • бронхиальные спазмы;
  • проблемы с дефекацией, диарея;
  • падение гемоглобина до критических показателей;
  • сонливость.

В этой ситуации необходимо отменить прием Аспирина, скорректировать лечение другими препаратами, принимать антигистамины в указанном объеме.

  • использование просроченного лекарства;
  • попытка совершить самоубийство;
  • длительное использование двойных доз;
  • самовольный выбор нескольких средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

На появление интоксикации может повлиять дисфункция почек, наличие новообразований и камней, о которых пациент не догадывался до начала лечения. Одноразовый прием средства составляет 500–1000 мг. Смертельная доза Аспирина начинается от 4 г. действующего вещества. Если голова болит от отравления, .

Важно! Можно ли умереть от аспирина, зависит от многих факторов. К осложнениям более склонны люди с проблемами кроветворения, пациенты старшего возраста, имеющие различные патологии и хронические проблемы со здоровьем.

Если выпить много Аспирина, что будет необходимо знать при постоянном использовании лекарства членами семьи. Интоксикация условно делится на острую и хроническую. Первая возникает при одновременном употреблении более 4 г. средства. Второй случай – последствие длительной передозировки, при которой пациент принимает неправильную дозу в течение нескольких дней.

Острая передозировка ацетилсалициловой кислотой имеет следующие симптомы:

Если больному не оказать первую помощь, нарушается мозговое кровообращение. На это указывают сильные судороги конечностей, потеря сознания, переходящая в кому. В тяжелой ситуации возникает риск острого геморрагического инсульта с разрывом сосудов мозга. Летальный исход от передозировки Аспирина становится печальной реальностью.

Признаки хронического отравления развиваются при длительном приеме Аспирина в больших дозах:

  • падает острота слуха;
  • к вечеру повышается температура без причины;
  • нарушается четкость произношения звуков;
  • пациент ощущает апатию, слабость.

Важно! Хроническое отравление Аспирином чаще диагностируется у людей пенсионного возраста. Нарушения проявляются в течение нескольких месяцев, поэтому списываются на гипертонию, метеозависимость, патологию сердца.

Оценить риск смерти от Аспирина помогает классификация симптомов Рэя, включающая включает в себя следующие признаки:

  • неоднократную рвоту в течение 2–5 часов;
  • состояние близкое к коматозному, больной редко приходит в себя;
  • пульс нестабильный, дыхание ослабевает;
  • артериальное давление резко возрастает;

Такое осложнение чаще наблюдается при обострении инфекции, гриппа, ОРВИ, становится побочной реакцией организма на борьбу с вирусами или бактериями. Любой признак означает, что необходимо вызывать врача, отказаться от самолечения.

Первая помощь при передозировки аспирином

В медицине не разработан эффективный антидот для устранения последствий передозировки Аспирином. Поэтому выживаемость зависит от правильно оказанной первой помощи:

  1. Необходимо исключить дальнейшее употребление лекарства.
  2. Если человек остается в сознании, следует помочь ему промыть желудок с помощью чистой воды, розового раствора марганцовки.
  3. По возможности дают выпить активированный уголь или Энтеросгель.
  4. При повышении давления можно дать диуретики, чтобы снизить риск поражения мозга.
  5. С больным стараются поддержать диалог, дают понюхать нашатырный спирт.

Чтобы не допустить смерть от Аспирина, пострадавшего лучше доставить в больницу. Желательно проверить упаковки препарата, чтобы просчитать принятое количество таблеток.

Лечение

В ситуации, когда виной интоксикации стал Аспирин, отравление угрожает жизни, реанимационные мероприятия проводятся по стандартной схеме:

При тяжелых ситуациях врачи проводят переливание, плазмаферез, вводят большое количество хлорида натрия для поддержания сердца. Лечение продолжается не менее 3 суток в отделении реанимации: пристальное наблюдение необходимо для контроля над возможными кровотечениями.

Последствия передозировки

При легком отравлении редко наблюдаются осложнения и проблемы. Принятие смертельной дозы влечет за собой более опасные последствия. В течение нескольких дней могут возникнуть:

  • перфорация желудка;
  • поражение нервной системы, снижение передачи импульсов;
  • воспаление почек;
  • разрыв капсулы печени;
  • приступы удушья.

У некоторых пациентов ожог ацетилсалициловой кислотой отражается в виде бронхиальной астмы. Нередко на каждый прием Аспирина возникает аллергическая реакция.

Профилактика

В фармакологии не существует абсолютно безопасных лекарств. Поэтому наилучшей профилактикой передозировки аспирином является внимание при лечении. Необходимо периодически проверять срок годности средства в домашней аптечке, не принимать его без рекомендации терапевта.

С 2000 г. анальгетики устойчиво занимают первое место по причинам обращений в центры отравлений и среди причин смертельных отравлений. Причиной 12,6% случаев смертей, связан­ных с приемом анальгетиков, являются отравление аспирином и содержащими его комбинированными препаратами.

Фармакокинетика

Существует две группы сложных эфиров салициловой кислоты: по фе­нольной группе (ацетилсалициловая кислота, или аспирин) и карбоксильной (включая мстилсалииилат и фенилсалицилат) группе. Большинство исследований метаболизма салицилатов касаются аспирина.

Токсические дозы

При передозировке и отравлении аспирином максимальная сывороточная концентрация дости­гается более чем за 4-6 ч. Если при терапевтических концентрациях 90% вещества связывается с белком (альбумином), то при токсических концентрациях этот показатель снижается менее чем до 75%, посколь­ку происходит насыщение связывающей способности белков. Объем распределения увеличивается при этом более чем до 0,3 л/кг (возмож­но, до 0,5 л/кг). По мере того как концентрация салицилатов увеличи­вается, ферменты двух из пяти путей их элиминации - образования салицидуровой кислоты и фенилглюкуронида - насыщаются. В резуль­тате как эти пути метаболизма, так и общая элиминация салицилатов начинают подчиняться кинетике не первого, а нулевого порядка.

Местное применение салицилатов только изредка приводит к отрав­лению, поскольку всасывание через неповрежденную кожу происхо­дит очень медленно. Метилсалицилат быстро абсорбируется из ЖКТ, и большая часть его (хотя и не весь) гидролизуется до свободной сали­циловой кислоты. При приеме внутрь 1 мл 98% метилсалицилата экви­валентен 1,4 г аспирина.

Симптомы отравления и передозировки аспирином

Острое отравление аспирином

Аспирин стимулирует дыхательный центр, что ведет к гипервенти­ляции и дыхательному алкалозу. К тому же, будучи слабыми кислота­ми, они нарушают работу почек, вследствие чего накапливаются неор­ганические кислоты. Салицилаты вмешиваются также в цикл Кребса, разобщают окислительное фосфорилирование, что приводит к мета­болическому лактацидозу и потере энергии в виде тепла. Кроме того, салицилаты повышают распад жирных кислот и, следовательно, обра­зование кетоновых тел. В результате этих процессов развивается метаболический ацидоз.

Хотя метаболический ацидоз развивается уже с самых ранних стадий интоксикации, первоначально преобладает респираторный алкалоз. Важно понимать, что респираторный алкалоз при отравлении салицилатами - не просто компенсаторная реакция на метаболический аци­доз. У взрослых при остром отравлении развиваются оба типа наруше­ний КЩР, респираторные и метаболические. У детей из-за ограничен­ности резервов дыхательной системы ацидоз развивается быстрее. В конечном счете и у взрослых, и у детей может развиться респиратор­ный ацидоз.

При отравлении салицилатами отмечается несоответствие между концентрацией глюкозы в плазме и в спинномозговой жидкости: при нормальном содержании глюкозы в плазме ее концентрация в спинно­мозговой жидкости может быть низкой. Запас гликогена в печени уменьшается, а уровень лактата в плазме увеличивается, что указывает на частичную компенсацию гликолизом разобщения окислительного фосфорилирования. Повышение метаболических потребностей сти­мулирует липолиз и приводит к кетоацидозу.

В токсических дозах аспирин сначала стимулирует, а потом уг­нетает ЦНС, что может привести к дурноте, спутанности сознания, психозу и в конце сопору или коме. При сывороточной кон­центрации салицилатов 20-45 мг% часто возникает шум в ушах, со­провождаемый легкой или умеренной обратимой потерей слуха.

Наиболее тяжелым осложнением со стороны дыхательной системы есть синдром острого повреждения легких. Тошнота и рвота, воз­можно, являются результатом местного раздражающего действия при отравлениях низкими дозами или раздражения хеморецепторной триг­герной зоны в продолговатом мозге при отравлениях высокими доза­ми. Геморрагический гастрит, снижение моторики желудка и спазм привратника также являются результатом прямого раздражающего действия салицилатов на желудок. Салицилаты и их метаболиты выво­дится почками, поэтому острое отравление аспирином в дозе выше 300 мг/кг или хроническое отравление аспирином могут привести к об­ратимой или необратимой ОПН. Чаше всего из-за обезвоживания воз­никает преренальная ОПН, при которой нарушается экскреция неор­ганических и органических кислот. Гематологические последствия включают гипопротромбинемию и тромбоцитопатию. Гипертермия, возможно, является результатом усиления теплообразования в орга­низме вследствие разобщения окислительного фосфорилирования. Резко выраженная мышечная ригидность, видимо, бывает обусловле­на истощением запасов АТФи, как следствие, утратой мышечными во­локнами способности к расслаблению.

Хроническое отравление аспирином

Хроническое отравление салицилатами часто встречается у пожилых в результате непреднамеренной передозировки при лечении таких хро­нических состояний, как ревматоидный артрит или деформирующий остеоартроз. Клиническая картина хронического отравления включает снижение слуха, шум в ушах, тошноту, рвоту, одышку и гипервентиля­цию, тахикардию, гипертермию и такие неврологические проявления, как оглушенность, спутанность сознания, возбуждение, гиперактив­ность, невнятность речи, галлюцинации, эпилептические припадки, кома. Хотя симптомы хронического и острого отравления аспирином во многом сходны, медленное начало и менее тяжелая клиническая картина при хронических отравлениях салицилатами у взрослых явля­ются причинами поздней диагностики. Часто в таких случаях ошибоч­но диагностируют делирий, деменцию, энцефалопатию неясной этио­логии, сепсис, алкогольный кетоацидоз, дыхательную недостаточ­ность, различные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (например, сердечную недостаточность, острый легких и даже нестабильную ). Запоздалая диагностика служит од­ной из причин тяжелых осложнений и повышенной смертности при хроническом отравлении салицилатами у пожилых.

Диагностика отравления аспирином

Определение сывороточной концентрации салицилатов обычно про­водят в любой клинической лаборатории. Следует обратить внимание на единицы измерения (мг% или мкг/мл). Для того чтобы определить степень интоксикации, достаточно оценить pH артериальной или ве­нозной крови и анионный интервал, а также pH мочи и содержание в ней кетоновых тел.

В большинстве случаев токсичность салицилатов мало зависит от их сывороточной концентрации, поскольку их распределение зависит от pH. Так, концентрация салицилатов, вызывающая у больного с ацидо­зом угрожающую жизни интоксикацию, на фоне алкалоза может вы­звать лишь минимальную симптоматику. В опытах на животных пока­зано, что выраженность интоксикации коррелирует с концентрацией салицилатов в ЦНС, однако у человека эту концентрацию обычно не определяют. До стабилизации состояния больного необходимо частое одновременное измерение pH, анионного интервала и сывороточной концентрации салицилатов. Если pH неизвестен, то снижение этой концентрации может быть обусловлено как выходом салицилатов в ткани, сопровождающимся нарастанием интоксикации, так и повы­шением их элиминации, приводящим к улучшению состояния.

Лечение отравления и передозировки аспирина

In vitro 1 г активированного угля может адсорбировать примерно 550 мг салициловой кислоты. У человека активированный уголь уменьшает всасывание аспирина на 50-80%. К сожалению, даже многократного введения угля может быть недостаточно, поскольку при попытках самоубийства доза аспирина может достигать 20-30 г. Если есть основания предполагать, что передозировка значительная и после приема препарата прошло не много времени, следует промыть желудок и назначить введе­ние активированного угля. Промывание кишечника показано, когда предполагается прием препаратов в кислотоустойчивой оболочке или с замедленным высвобождением.

Для отравления аспирином характерно выраженное обезвожива­ние, обусловленное гипервентиляцией, рвотой, гипертермией с уси­ленным потоотделением и повышенным диурезом. Необходимо оце­пить и при необходимости нормализовать ОИК, содержание электро­литов и глюкозы в плазме. У пожилых, больных с синдромом острого повреждения легких и с сердечной недостаточностью необходим мо­ниторинг ЦВД. Восполнение жидкости свыше необходимого с целью форсировать диурез не оправдано.

Будучи слабой кислотой (рКа 3,0), салициловая кислота диссоцииру­ет в щелочной среде и остается в ней по механизму ионной ловушки. Ощелачивание крови с помощью бикарбоната натрия может препятст­вовать переходу салицилатов в головной мозг, а ощелачивание мочи (до pH > 7,5) увеличивает их экскрецию. Между pH мочи (и диапазоне от 5 до 8) и клиренсом салицилатов имеется логарифми­ческая зависимость. Ацетазоламид не показан, поскольку при его при­менении наряду с ощелачиванием мочи развивается ацидоз, благопри­ятствующий попаданию салицилатов в головной мозг.

Для ощелачивания крови струйно вводят 1-2 ммоль/кг гипертони­ческого раствора бикарбоната натрия, затем 3 ампулы бикарбоната на­трия (132 ммоль) добавляют к 1 л 5% глюкозы и проводят инфузию по­лученного раствора со скоростью, в 1,5-2 раза большей, чем для под­держивающей инфузионной терапии. При этом следует стремиться достигнуть pH мочи 7,5-8,0 и устранить гипокалиемию, поскольку при гипокалиемии pH мочи снижается. Ощелачивание обычно показано при неврологических симптомах (в том числе звона в ушах) и сывороточной концентрации салицилатов выше 30-40 мг%. Раннее начало гемодиализа может быть необходимым в случаях, когда инфузия раствора бикарбоната и сопутствующая ей повышенная осмотиче­ская нагрузка противопоказаны - при сердечной недостаточности, почечной недостаточности и отеке головного мозга. Однако даже при использовании гемодиализа одновременное проведение ощелачива­ния крови помогает быстрее нормализовать КЩР и водно-электролит­ный баланс.

Интубация трахеи, ИВЛ при отравлении аспирином сопряжены с особым риском и, возможно, вносят определенный вклад в общую смертность. В ходе этих процедур не всегда удает­ся поддерживать характерный для таких больных чрезвычайно высо­кий минутный объем дыхания, в результате pH крови снижается и салицилаты быстро попадают в головной мозг. Известны случаи, когда смерть наступала на фоне премедикации при подготовке к интуба­ции - полагают, что ее причиной был именно этот механизм.

Экстракорпоральные методы детоксикации показаны при крайне тяжелом состоянии, выраженных водно-электролитных нарушениях, высокой сывороточной концентрации салицилатов (более 100 мг%) и значительном снижении их элиминации. В большинстве случаев тяже­лых отравлений аспирином гемодиализ является методом выбора не только для выведения салицилатов, но и для быстрой коррекции нарушений вод­но-электролитного, кислотно-щелочного равновесия, которой нель­зя достигнуть гемосорбцией. При тяжелых и смешанных отравлениях и передозировке аспирином теоретически может быть полезным последовательное проведение ге­модиализа и гемосорбции, но такой способ используется редко. Пери­тонеальный диализ распространения не получил. Непрерывная вено­венозная гемодиафильтрация может быть применена у больных, со­стояние которых недостаточно стабильно для проведения гемодиализа, в ситуациях, когда гемодиализ недоступен. У детей младшего воз­раста в случаях, когда проведение гемодиализа технически сложно или невозможно, допустимо проведение обменного переливания крови.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) присутствует в каждой домашней аптечке. Спектр применения – купирование болевого спазма, снижение температуры тела, разжижение крови. Таблетки считаются универсальным средством и применяются при лечении многих болезней. Долгое время медикамент считался безопасным. Но в медицинской практике отмечены случаи, когда фиксировалась передозировка лекарством.

Лекарственный препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных средств. Используется только по рецепту. Самостоятельное применение заканчивается часто передозировкой, приводящей к осложнениям. Дозировка тщательно рассчитывается по результатам анализов.

  • Эффективно борется с высокой температурой тела;
  • Купирует болевые спазмы в мышцах и голове;
  • Устраняет воспалительные процессы;
  • Разжижает кровь, предотвращая тромбообразование;
  • Требуется при атеросклерозе, при кардиологических и сосудистых заболеваниях;
  • Восстанавливает структуру крови;
  • При ОРВИ и ОРЗ инфекциях устраняет воздействие болезнетворных вирусов;
  • Работает как обезболивающее;
  • Может использоваться для .

Действующее вещество препарата – ацетилсалициловая кислота, входит в состав других лекарств с аналогичным действием: Кардиомагнил, Ацекардол, Тромбопол и другие. Вещество быстро всасывается в кровь, начиная лечебное действие. Практически полностью выводится почками.

У Аспирина есть ряд противопоказаний, когда использование опасно для здоровья:

  • Язвенная болезнь желудка и высокая концентрация кислоты в желудочной микрофлоре;
  • Низкая сворачиваемость крови;
  • Индивидуальная непереносимость активного вещества или других компонентов;
  • Серьёзное заболевание лёгких – бронхиальная астма;
  • При беременности и во время кормления грудью;
  • Патологии почечных тканей;
  • Заболевания суставов – подагра.

Принимать таблетки при наличии таких признаков не рекомендуется. Можно спровоцировать осложнение текущих хронических патологий. Пить лекарство требуется вместе с едой – натощак нельзя.

Детям до 12 лет приём запрещён, только в исключительных случаях под плотным медицинским контролем.

Когда наступает передозировка

Передозировка аспирином возникает при наличии разных факторов. Причин, вызывающих отравление, масса. Соблюдение дозировки, прописанной врачом, безопасно и не навредит. Но иногда одна причина может вызвать тяжёлую интоксикацию.

Факторы, способные спровоцировать передозировку:

  • Доза вещества самостоятельно увеличена;
  • Лечение без консультации врача;
  • Ребёнок по недосмотру родителей нашёл упаковку таблеток и принял внутрь;
  • Продолжительный приём дозы, превышающей норму;
  • Хронические заболевания печени и почек;
  • Намеренное использование высокой концентрации с целью суицида.

Основная причина – высокий объём вещества в крови. Сколько выпить лекарства, определяется врачом в зависимости от результатов анализов и физических особенностей человека.

Безопасной дозой считается 40 мг-1 г за один приём для взрослого и ребёнка старше 15 лет. В день нельзя принимать более 8 г вещества. Лечение длится до 10 дней, дальше предстоит менять препарат. Детям младше 15 лет принимать таблетки допустимо исключительно по решению доктора и с медицинским контролем.

Выделяют три вида отравления аспирином:

  • Умеренный подразумевает приём вещества в объёме 150-300 мг/кг;
  • Значительный уже характеризуется превышением дозы в 300-500 мг/кг;
  • Смертельная концентрация соединения начинается от 500 мг/кг.

Летальный исход у каждого наступает при приёме разного количества таблеток. Влияет иммунитет человека и медицинские показатели. Можно отравиться и небольшим количеством лекарства, также влияют физиологические показатели.

Признаки интоксикации аспирином

Отравление бывает двух видов – острого и хронического. От отравления и вида зависит, какие симптомы проявятся в первую очередь.

При отравлении аспирином, длительно накапливающемся в организме, диагностируют хронический вид интоксикации. Проявляется в следующей симптоматике:

  • В ушных раковинах ясно ощущается шум;
  • Нарушаются пищеварительные процессы;
  • Резкие боли в области живота;
  • Речь с явными дефектами;
  • Затруднённое дыхание – одышка;
  • Приступ тошноты, сопровождающийся рвотным позывом;
  • Наблюдается обильное потоотделение;
  • Болезненные ощущения в голове;
  • Развивается анемия;
  • Обморок.

Симптомы проявляются постепенно в зависимости от накопления токсина в организме. Поэтому при первом изменении в функционировании систем стоит обратиться к доктору. Это предотвратит развитие тяжёлых последствий приёма аспирина.

Острая интоксикация проявляется через 2-3 часа наступления передозировки. Подразделяется на лёгкую, среднюю и тяжёлую степень отравления.

Лёгкую стадию часто путают с хронической интоксикацией – признаки похожи. Отличие в том, что человек находится в сознании.

Средняя степень характеризуется:

  • Частым затруднённым дыханием;
  • Сильным грудным кашлем с отхождением мокроты;
  • Температурой тела, повышенной до 39-40 градусов;
  • Деятельность почечных и печёночных клеток проходит с нарушениями.

Тяжёлая форма фиксируется при наличии значительного ухудшения в самочувствии пострадавшего:

  • Наблюдается кислородное голодание;
  • Развивается отёк лёгких;
  • Больной резко бледнеет, кожа приобретает синюшный оттенок;
  • Температура тела превышает 40 градусов;
  • Артериальное давление резко снижается до критических показателей;
  • Сердечный ритм увеличивается до 100 ударов в мин.;
  • Заметно снижается слух;
  • Мышечные судороги;
  • Глубокий обморок.

При появлении пены на губах наступает смерть. В этом случае уже редко удается спасти пострадавшего.

Дисбаланс электролитов в организме приводит к почечной недостаточности, которая характеризуется редким мочевыделением или полным отсутствием.

Первая помощь

Когда проявляется первый симптом передозировки, нужно вызвать врачей скорой помощи. Больному требуется помочь до приезда докторов. Делать рекомендуется все процедуры быстро – это поможет улучшить состояние:

  1. В первую очередь, требуется очистить желудок от токсина. Приготовить воды – 3 или 4 литра. За разовый приём больной должен выпить 1-2 стакана, это должно спровоцировать рвотный рефлекс. Если приступа нет, требуется вызвать самостоятельно. Повторять процедуру до чистых рвотных масс.
  2. Сорбенты способствуют выведению токсина из крови. Лучше использовать Полисорб, активированный уголь, Смекту. Вещество вступает в реакцию с сорбентом, связывается и выводится из организма.
  3. Слабительное средство хорошо очистит слизистую кишечника. Желательно применять солевые растворы.
  4. Больному требуется пить много жидкости – воду или компот, минеральную воду. Лучше делать это маленькими глотками и часто.
  5. До приезда скорой помощи нужно уложить пострадавшего в постель и следить за состоянием.
  1. Если человек в обмороке, рекомендуется привести его в чувство. При необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Прибывшие врачи проведут дальнейшие мероприятия по оказанию помощи, примут решение о госпитализации.

Лечение

В стационаре больной находится в отделении токсикологии. Здесь берутся необходимые анализы, назначается курс терапии:

  • Проводится повторная процедура промывания желудка специальным медицинским зондом.
  • Перорально вводится регидратационный раствор для восполнения дефицита микроэлементов.
  • Принимается курс диуретиков для стимулирования работы почек.
  • При фиксации мышечных судорог идет приём противосудорожных средств.
  • Переливание крови требуется при большой концентрации токсина.
  • Назначается ряд препаратов для поддержания и восстановления клеток печени.
  • При тяжёлой форме назначаются кислородные ингаляции.

После терапии проводится восстановительный период. Требуется придерживаться специальной диеты, витаминного комплекса и прогулок на свежем воздухе.

Лёгкая стадия отравления лечится амбулаторно. В стационар больного доставляют для сдачи необходимых анализов и проведения обязательных манипуляций. Назначается курс препаратов для восстановления пострадавшего.

В некоторых ситуациях требуется срочная госпитализация:

  • Резкое ухудшение состояния;
  • Каловые и рвотные массы с примесью крови;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Критические показатели сердечного ритма и артериального давления;
  • Температура тела стремительно повышается;
  • Детям нужна квалифицированная медицинская помощь;
  • Беременные женщины и люди преклонного возраста нуждаются в помощи.

Последствия и профилактика

Передозировка аспирином провоцирует серьёзные последствия и осложнения в здоровье человека.

Последствия передозировки:

  • Патологии в печени и почках;
  • В печени развивается болезнь – токсический гепатит;
  • Острая форма язвенной болезни желудка;
  • Внутренние кровотечения.

Самое опасное осложнение после отравления – кома и смерть.

  • Нельзя нарушать назначенную дозировку врачом;
  • Самостоятельный приём аспирина всегда сопровождается передозировкой;
  • Таблетки должны храниться в месте, куда ребёнок не доберётся самостоятельно;
  • Внимательно следить за сроком реализации, просроченное лекарство опасно для здоровья;
  • Если появился дискомфорт, лучше прекратить принимать вещество и обратиться к врачу за консультацией.

Люди часто принимают разные лекарства. Что-то пьют ежедневно, что-то курсами, а что-то единовременно, когда возникает проблема. Передозировка Аспирином (последствия и симптомы рассмотрим в статье ниже) чаще всего происходит не специально, обычно это результат самолечения или случайного превышения дозы.

Зная Аспирин со времен детства, человек далеко не всегда осведомлен о максимально безопасной дозировке. И что само лекарство является серьезным лечебным средством, огульно использовать которое чревато последствиями.

Аспирин наверно есть в любом доме, в любой аптечке, наряду с активированным углем или Цитрамоном. Эти лекарства людям знакомы давно, они привыкли пить их при возникновении проблем и редко, когда обращаются к врачам за предоставлением дозировки. Поэтому возникает передозировка Аспирином, последствия и симптомы должен знать каждый. Тем более, что препарат легко отпускается без назначения в аптеках, его продают и детям.

Аспирин – опасные дозы, чем чревато отравление

Активный компонент лекарства – ацетилсалициловая кислота, ее применение достаточно широко, используется против разных заболеваний. Да и сам Аспирин кажется людям настолько привычным и безопасным, что необходимости заглядывать в аннотацию, имеющуюся у каждого лекарства, не возникает. Однако стоит помнить, отравление Аспирином бывает действительно опасным, даже смертельным. Осторожно давайте его пожилым людям или детям, эти группы населения наиболее уязвимы перед действием лекарств.

Токсические дозы, какие последствия дает отравление

Взрослым безопасная доза у Аспирина – 650 мг, это 2 таблетки(!). Увеличить ее может только врач по необходимости. Примите лекарство, затем выждите час. Если проявится шум или звон, в ухе, это признак передозировки. Если Аспирин прописан вам для курса лечения, сообщите врачу о симптоме передозировки, пусть он корректирует дозу.

Ацецитсалициловая кислота, особенно большое ее количество, действует как разжижающее кровь вещество, которое вмешивается и меняет состав, также раздражает стенки пищевода, желудка, всего ЖКТ.

Поэтому первые симптомы отравления проявляются именно в:

  • Рвоте или тошноте;
  • Болях, жжении;
  • Крови в составе стула;
  • Иногда это носовое кровотечение;
  • Временное снижение остроты слуха;
  • Временное нарушение привычных показателей зрения.
  • Отравление Аспирином пройдет без последствий, если вовремя обращаться к специалистам.

Так риск отравления увеличивает одновременное принятие алкоголя. Да, врачи не устают повторять: запивайте лекарства только водой! И желательно выпить полный или хотя бы половину стакана жидкости. Не чаем, не соком, тем более не спиртным нельзя запивать лекарства. Также лечиться нужно в трезвом, здравомыслящем состоянии. Нельзя пить ни до, ни после принятия лекарства. Порой даже врачам трудно определить, что произойдет с организмом, куда одновременно попали лекарственные компоненты с алкоголем.

Сильная передозировка дает знать такими симптомами:

  1. Путается сознание;
  2. Нарушается, сбивается мышление;
  3. Теряется ясность, трезвость ума;
  4. Появляется одышка, даже без физического усилия;
  5. Повышается сонливость;
  6. Возникновение тремора;
  7. Иногда появляется удушье;
  8. Резко падает уровень жидкости, что ведет к обезвоживанию;
  9. Возникает депрессия;
  10. Нарушается гармония углеводного обмена.

Притом если вовремя не обращаться к специалистам, возможен смертельный исход. Внимательно следите за собой после принятия Аспирина, отслеживайте количество таблеток, даваемых больному родственнику, следите за временем принятия, чтобы между сеансами было достаточно времени. Ведь врач может выявить тяжесть отравления только узнав дозу лекарства:

  1. Если меньше 150 мг, рассчитанных на массу тела – отравление слабое, возможно даже отсутствие симптомов;
  2. Когда доза 150 или 300 мг/кг – это легкое или умеренное отравление. Возможен один-два перечисленных симптома;
  3. Доза с 300 по 500 мг/кг – отравление тяжелое (необходима срочная помощь);
  4. Больше 500 мг/кг – практически смертельное отравление (это где-то 60 таблеток, каждая по 500 мг, ребенку для отравления нужно гораздо меньше, 10 г).

Чтобы не запустить ситуацию, нужно внимательно отслеживать симптомы, которые покажут на передозировку. Ведь она предшествует отравлению. Если лечение Аспирином дало такие признаки:

  • Появляется шум в одном или сразу двух ушах;
  • Возникает головокружение;
  • Выявлена тахикардия;
  • Снижается давление;
  • Тошнота, даже рвота;
  • Учащается дыхание;
  • Появляются хрипы;
  • Кровотечение;
  • Выраженная сонливость;
  • Аллергическая реакция.

Последняя может проявится неожиданно, даже у не аллергиков, которые ранее не обнаруживали за собой реакцию подобного рода. Человек мог лечиться Аспирином много лет, и организм не принимали его как аллерген, а здесь проявилось. Аллергия проявляется в зуде или затруднении дыхания, случается анафилактический шок. Неважно, какой именно была аллергическая реакция, заметив ее, нужно немедленно прекращать принятие ацетилсалициловой кислоты, затем известить об этом врача. Он либо заменит препарат, либо назначит другое лечение.

Обязательно нужно связаться с врачом, а если это было самолечение, немедленно прекратить принятие Аспирина и идти в ближайшую к дому поликлинику. Там обязательно сообщите, когда и сколько таблеток принимали, сколько длится «курс» и от чего собственно лечились.

Если человек не обратил должного внимания на симптомы, то продолжение лечения проявится в уже более серьезных признаках:

  1. Возникновение галлюцинаций;
  2. Потере слуха (частичном или даже полном);
  3. Сильное, даже патологическое кровотечение;
  4. Спутанность, помутнение сознания;
  5. Возникновение конвульсий;
  6. Повышенная сонливость (возможно не проходящая);
  7. Усиление потоотделения;
  8. Беспричинная лихорадка;
  9. Постоянная жажда (следствие обезвоживания);
  10. Проблемы со зрением (сильно упадет).

Тут уже обычный врач вряд ли поможет, нужны токсикологи, которые работают с экстренными отравлениями. Когда передозировка серьезная, последствия выражаются в сильном, до 10% обезвоживании. Дети проявляют беспокойство, высокую возбудимость. Причиной смерти становится недостаток дыхания, которое вызовет отек легких или головного мозга, кровотечение, также шок или тяжелые электролитные расстройства.

Порой отравившийся человек уже не может самостоятельно прекратить использование Аспирина или не может позвать на помощь. Внимательно следите за близкими, когда им прописывают курсы лекарств. Можно отравиться любым лекарственным препаратом. Перепутать дозировку или не дождавшись эффекта, люди удваивают дозу, считая, что четыре таблетки вместо двух быстрее «справятся».

Увы, фармакология не оправдывает пословицу: «больше – лучше», эта наука поощряет крайнюю точность и повышенное внимание к препаратам. Принятие Аспирина должно отслеживаться родными дома, и врачом на расстоянии. Тем более, когда лечение проходит ребенок или подросток. Ведь детям лекарства дают родители, а подростки часто принимают свои препараты сами. Здесь нужно следить постоянно.

Что делать, если выявлено отравление?

Базовые симптомы при любом отравлении легко определит даже далекий от медицины человек: тошнота, иногда рвота или головокружение, помутнение сознания. Если это произошло вскоре после принятия Аспирина, то сразу вызывайте «Скорую». И чтобы врачи быстрее приняли необходимые меры, дайте им полную картину произошедшего. Опишите все замеченные симптомы отравления, время принятия и дозу Аспирина, принималось ли после лекарства что-то, особенно спиртное.

Врач сначала проверяет как дышит пациент и выявив проблемы, прикладывает кислородную маску, очищает все дыхательные пути. Остальное уже проводится в стационарных условиях. Количество ацетилсалициловой кислоты выявят только лабораторные исследования. Лечение будет зависеть от тяжести и продолжительности отравления.

Почему важно действовать сразу? Обычно симптомы передозировки появляются быстро, потому, что Аспирин действует сразу после всасывания. Распад его осуществляется внутри печени, а почки затем выводят остатки лекарства прочь.

Важно: лечить маленьких (до 2 лет) детей Аспирином нельзя. Также запрещено использовать Аспирин беременным женщинам, у них свой список разрешенных лекарств, который должен одобряться лечащим врачом.

Передозировка из-за аспирина обычно происходит случайно. Причиной является самолечение или превышение назначенной врачом дозы.

Ацетилсалициловая кислота – очень популярное лекарство, она широко используется при лечении самых различных заболеваний.

Но передозировка аспирином при иногда настолько опасно, что может произойти смертельный исход. Особенно ацетилсалициловая кислота опасна для детей и людей пожилого возраста.

Токсические дозы и последствия отравления

Для взрослых начальная доза аспирина 650 мг. Это количество содержится в двух таблетках. При необходимости врач увеличивает дозу.

Если через час после приема аспирина появится шум в ушах – это указывает на передозировку. Дозу препарата следует уменьшить.

Но часто дети и старые люди не замечают появления шума в ушах и продолжают принимать препарат.

Ацетилсалициловая кислота, принятая в больших дозах, разжижает кровь и изменяет ее состав, а также раздражает органы пищеварительной системы. Поэтому при отравлении салициловой кислотой в пищеводе и в желудке появляются боли и жжение, рвота и стул с примесями крови.
Иногда начинается носовое кровотечение, снижается слух, нарушается зрение. Если провести своевременное лечение, ацетилсалициловая кислота не успеет нанести много вреда, и прогнозы выздоровления будут хорошими.

Риск отравления может быть вызван при одновременном употреблении спиртного.

При очень сильной передозировке отмечаются следующие симптомы:

Часто при этом спасти жизнь отравившегося не удается.

В случае острого отравления аспирином, определить тяжесть симптомов и узнать насколько будет благоприятен прогноз, можно предположить исходя из принятой дозы:

  • Менее 150 мг на килограмм массы тела – слабое отравление, при котором симптомы могут полностью отсутствовать;
  • От 150 до 300 мг/кг – отравление от легкого до умеренного;
  • От 300-500 мг/кг – тяжелое отравление;
  • Более 500 мг/кг – отравление, при котором почти неизбежен смертельный исход.

Симптомы передозировки

Если во время лечения аспирином появились следующие симптомы:

следует обязательно сказать об этом лечащему врачу.

Если ацетилсалициловая кислота принимается и дальше, симптомы увеличиваются, вызывая:

здесь уже необходима экстренная помощь специалистов-токсикологов.

При тяжелой передозировке обезвоживание организма может достигнуть 10%. У детей часто наблюдается повышенное возбуждение, беспокойство. Из-за отека головного мозга начинается кома. Смертельный исход вызывает дыхательная недостаточность, появившаяся из-за отека легких или головного мозга, кровотечения, тяжелых электролитных расстройств или шока.

При подозрении на отравление аспирином следует вызвать скорую помощь. Чтобы врачам было легче оказать медицинскую помощь, необходимо подробно рассказать им про симптомы отравления, в какой дозе принималась ацетилсалициловая кислота.

Был ли одновременный прием других медикаментов и спиртного.

Сначала врач убеждается, что пациент в состоянии дышать, если дыхание нарушено, дает кислородную маску.

Для выяснения повреждений внутренних органов, назначают лабораторные исследования и проверяют уровень аспирина в кровотоке.

Для обнаружения аспирина в моче используют специальные тестовые полоски, обработанные химическими реактивами. После определения степени интоксикации назначают лечение.

Лечение при передозировке препаратом

Лечение при отравлении аспирином направлено на три цели:

  1. Для предотвращения дальнейшего всасывания и распространения ацетилсалициловой кислоты по всему организму;
  2. для снижения количества кислоты в организме;
  3. для устранения обезвоживания и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Если времени после начала отравления аспирином прошло немного, желудок промывают и удаляют с помощью активированного угля. Если больной находится без сознания, уголь вводят через желудочный зонд.

Если произошло легко обезвоживание, больному требуется обильное питье. Допускается питье чистой воды, фруктовых соков или молока. При сильном обезвоживании, для восполнения жидкости растворы вводят внутривенно.

Повышенную температуру тела снижают. Если отравление аспирином произошло у ребенка, кожу протирают губкой, смоченной прохладной водой.

Для устранения кровоточивости вводят витамин К.

При развитии почечной недостаточности необходим гемодиализ, но она возникает в очень редких случаях.



Рассказать друзьям