Болевой синдром в области сердца может иметь разные причины. Они могут быть вполне безобидны, но иногда колющая боль в области сердца бывает признаком очень серьезной патологии.
При появлении подобных жалоб обязательно детальное обследование сердца, а при необходимости - и других органов.
Колющая боль в сердце причины может иметь самые разные. Возникает она часто из-за сердечной патологии, но возможны и другие ситуации.
Коронарный спазм
Спазм коронарных артерий приводит к нарушению кровообращения в сердце, вследствие этого сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, развивается гипоксия. Без достаточного питания сердце не может нормально функционировать. Такое состояние возникает на фоне измененных сосудов.
Наиболее часто спастические состояния вызываются:
- стрессами;
- нервным перенапряжением.
Очень серьезной провокацией коронарных спазмов является курение. Иногда такие состояния возникают спонтанно во время сна. Резко возрастает их частота в преклонном возрасте.
Приступ ишемии миокарда при физической нагрузке
Физическая нагрузка (активные занятия спортом, быстрая ходьба, бег, огородные работы) увеличивают потребность сердца в кислороде. Если измененные патологическим процессом коронарные сосуды не могут обеспечить усиленное кровоснабжение, возникает сердечный приступ. Резкая колющая боль в области сердца сопровождается такими симптомами:
- чувство нехватки воздуха;
- холодный пот;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- подташнивание;
- ускорением сердечного ритма.
Приступы с нарушением коронарного кровообращения развиваются на фоне . Если происходит на фоне физической нагрузки, пациент страдает стенокардией напряжения.
Инфаркт миокарда - это наиболее тяжелое осложнение ишемической болезни сердца. В коронарном сосуде образуется тромб, который вместе с атеросклеротической бляшкой закупоривает артерию.
При инфаркте стадия гипоксии заканчивается некротическим разрушением мышечной ткани сердца.
В зависимости от размера пораженной артерии выделяют:
- обширный (трансмуральный) инфаркт;
- крупноочаговый;
- мелкоочаговый.
На месте образовавшегося некроза сердечной мышцы развивается рубец (соединительная ткань). Чем обширнее рубец, тем более выражено нарушение функции сердца после перенесенного инфаркта.
Признаками инфаркта миокарда являются:
- острая колющая или сжимающая боль за грудиной очень сильной интенсивности, которая не проходит после приема нитроглицерина;
- иррадиация боли под лопатку, в левую руку, шею, плечо;
- паническое чувство страха;
- побледнение лица;
- снижение артериального давления;
- развитие .
Необходимо помнить о том, что в последнее время (особенно часто у пожилых людей) встречаются нетипичные формы инфаркта. В таких случаях наряду с сердечными болями у пациента могут быть:
- нарушение дыхания по типу астмы;
- очаговые неврологические симптомы (слабость и онемение в половине тела, ассиметрия лица);
- боли в животе и кишечнике;
- выраженные нарушения сердечного ритма.
Окончательный диагноз инфаркта миокарда может быть поставлен только после проведенного электрокардиографического исследования. Для уточнения диагноза может быть сделано также эхокардиография, доплерография сердечных сосудов.
Причина болезней сердца
Перикардит
Воспаление внешней оболочки сердца может развиться вследствие воздействия бактерий или вирусов. Встречается также асептический перикардит из-за кардиальных и системных болезней. При проблеме с перикардом также возникает колющая боль в сердце, но нарастает она постепенно. Зависит болевой синдром от положения тела (усиливается в положении лежа). Боль сопровождается:
- одышкой;
- лихорадкой с ознобом;
- усиливается при глубоком , глотании.
Бросается в глаза внешний вид больного: одутловатое бледное лицо с набухшими шейными венами. При образовании жидкости возникает угроза сдавления сердца. Воспаление перикарда может развиться в любом возрасте, однако чаще это заболевание развивается у пациентов пожилого возраста. Диагностировать проблему можно с помощью электрокардиографии, эхокардиографии.
Увеличение в размере сердечной мышцы (преимущественно левого желудочка), которое сопровождается метаболическими нарушениями, также проявляется болевым синдромом. Колющая боль в районе сердца при этой патологии часто сопровождается общей слабостью, одышкой, нарушением сердечного ритма.
Гипертрофическая кардиомиопатия часто имеет наследственный характер и может проявиться в любом возрасте. Достоверным методом диагностики заболевания является эхокардиография.
Кардионевроз (психогенная кардиалгия)
Кардионевроз обусловлен нарушением функции вегетативных нервных волокон, которые иннервируют сердечную мышцу. Это заболевание провоцируется эмоциональными причинами, стрессовыми нагрузками.
Острая колющая боль в сердце при кардионеврозе не зависит от положения тела, физической нагрузки. У пациентов отмечается тревожность, плаксивость, раздражительность. При обследовании патологических изменений со стороны сердца не выявляют.
О чем говорит колющая боль, если возникает при вдохе?
При вдохе колющая боль в области сердца может возникать на фоне поражения воспалительным процессом наружной серозной оболочки (перикардит). Другой причиной такого состояния является компрессия (ущемление) спинномозговых нервов патологическими процессами в грудном отделе позвоночника.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника развиваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и суставах. За счет этого могут повреждаться чувствительные волокна спинномозговых нервов и появляется острая боль в области грудной клетки. При этом изменяется болевая чувствительность в зоне иннервации пораженного нерва (уменьшается или повышается), боль усиливается при движениях (поворотах туловища, поднимании руки вверх). Определенные точки в области позвоночника очень болезненны при надавливании. Ненаркотические противовоспалительные препараты снимают болевой синдром.
Что делать при колющей боли в сердце?
Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как пределы помощи в домашних условиях весьма ограничены. Для самостоятельного купирования приступа рекомендуется:
- Принять Нитроглицерин (препарат, расширяющий коронарные сосуды). Позитивное воздействие этого лекарственного средства указывает на спазм сердечных сосудов. С этой же целью можно принять Корвалмент, Корвалол.
- Если боль сопровождается общим тяжелым состоянием, носит очень интенсивный характер, до приезда скорой помощи рекомендуется разжевать таблетку Аспирина. Кроверазжижающее действие этого препарата поможет уменьшить некротический очаг при возможном инфаркте миокарда.
Резкая колющая боль в области сердца требует срочной консультации специалиста и обследования.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о том, что делать при боли в сердце:
Заключение
- Острая колющая боль в области сердца часто встречается у пациентов. Вызывать этот симптом могут заболевания сердца, остеохондроз грудного отдела позвоночника, расстройства нервной системы.
- Для выяснения характера процесса необходимо клиническое обследование, проведение дополнительной диагностики (электрокардиография, эхокардиография).
- Самое основное в подобных ситуациях - не пропустить состояния, грозящие фатальным исходом (инфаркт миокарда, перикардит с развитием тампонады сердца).
Горечь утраты
Когда немеют руки от тоски,
Ресницы больно хлопают слезами,
Следы моей утраченной души
На юности свисают небесами.
И этот мерзлый серебристый след
Опять приносит мне мгновенье
Дождливый вечер, на пороге снег,
Зеркал накрытое чернение.
В парадной комнате свеча чадит,
Мерцает ночь затухшими зрачками,
И мраморно застывший тлен
Священно освященный светлячками.
Соленых слез накрывшая волна
И горечи незрелой колыхание
Не знавшей смерти детская душа
И первый опыт горького признания.
И этот первый незабытый тлен
Старушки светлой и любимой,
Что крутит руки уже много лет
В душе ребром стоит незримо.
Ты - это вкус растравленной тоски, я - горький аромат забытой вишни.
О, Боже! Как мы стали далеки... Пришёл рассвет, а солнышко не вышло.
Я - утренний рывок слепой совы, она, моргая, ищет чьи-то лица.
Ты -это то, что поднято с травы, а значит, так - должно было случиться.
Я - это боль утраты на бегу, ты - тень того, что было между нами.
Не можешь ты, я тоже не могу - петлять по кругу мёртвыми следами.
Во мне погас сиреневый рассвет, который разукрасили мы оба.
Я ухожу… уверенности нет… мудрей бы стать, не сомневаться чтобы...
Я – это всё, что зная наизусть, тебе так трудно - осознать, измерить...
Разжаты наши пальцы - ну и пусть - бывают в жизни большие потери.
Я - это шрам размытого тепла, ты – это то, что где-то там, под кожей...
Эй, улыбнись… прости, что не смогла… Пройдёт и это… может… может… может...
УТРО УТРАТЫ
Человек не рыдал, не метался
В это смутное утро утраты,
Лишь ограду встряхнуть попытался,
Ухватившись за колья ограды...
Вот пошел он. Вот в черном затоне
Отразился рубашкою белой,
Вот трамвай, тормозя, затрезвонил,
Крик водителя: - Жить надоело?!
Было шумно, а он и не слышал.
Может, слушал, но слышал едва ли,
Как железо гремело на крышах,
Как железки машин грохотали.
Вот пришел он. Вот взял он гитару.
Вот по струнам ударил устало.
Вот запел про царицу Тамару
И про башню в теснине Дарьяла.
Вот и все... А ограда стояла.
Тяжки колья чугунной ограды.
Было утро дождя и металла,
Было смутное утро утраты...
Когда предчувствием разлуки
Мне грустно голос ваш звучал,
Когда, смеясь, я ваши руки
В моих руках отогревал,
Когда дорога яркой далью
Меня манила из глуши -
Я вашей тайною печалью
Гордился в глубине души.
Перед непризнанной любовью
Я весел был в прощальный час,
Но - боже мой! с какою болью
В душе очнулся я без вас!
Какими тягостными снами
Томит, смущая мой покой,
Все недосказанное вами
И недослушанное мной!
Напрасно голос ваш приветный
Звучал мне, как далекий звон,
Из-за пучины: путь заветный
Мне к вам навеки прегражден,-
Забудь же, сердце, образ бледный,
Мелькнувший в памяти твоей,
И вновь у жизни, чувством, бедной,
Ищи подобия прежних дней!
СТИХИ О ТЕБЕ
Посвящаются Галине Асадовой
Сквозь звёздный звон, сквозь истины и ложь,
Сквозь боль и мрак и сквозь ветра потерь
На нашем, на знакомом этаже,
Где ты навек впечаталась в рассвет,
Где ты живёшь и не живёшь уже
И где, как песня, ты и есть, и нет.
А то вдруг мниться начинает мне,
Что телефон однажды позвонит
И голос твой, как в нереальном сне,
Встряхнув, всю душу разом опалит.
И если ты вдруг ступишь на порог,
Клянусь, что ты любою можешь быть!
Я жду. Ни саван, ни суровый рок,
И никакой ни ужас и ни ни шок
Меня уже не смогут устрашить!
Да есть ли в жизни что нибудь страшней
И что нибудь чудовищнее в мире,
Чем средь знакомых книжек и вещей,
Застыв душой, без близких и друзей,
Бродить ночами по пустой квартире…
Но самая мучительная тень
Легла на целый мир без сожаления
В тот календарный первый летний день,
В тот памятный день твоего рожденья…
Да, в этот день, ты помнишь? Каждый год
В застолье шумном с искренней любовью
Твой самый самый преданный народ
Пил вдохновенно за твоё здоровье!
И вдруг - обрыв! Как ужас, как провал!
И ты уже - иная, неземная…
Как я сумел? Как выжил? Устоял?
Я и теперь никак не понимаю…
И мог ли я представить хоть на миг,
Что будет он безудержно жестоким,
Твой день. Холодным, жутко одиноким,
Почти как ужас, как безмолвный крик…
Что вместо тостов, праздника и счастья,
Где все добры, хмельны и хороши, -
Холодное, дождливое ненастье,
И в доме тихо тихо… Ни души.
И все, кто поздравляли и шутили,
Бурля, как полноводная река,
Вдруг как бы растворились, позабыли,
Ни звука, ни визита, ни звонка…
Однако было всё же исключение:
Звонок. Приятель сквозь холодный мрак.
Нет, не зашёл, а вспомнил о рожденье,
И - с облегчением - трубку на рычаг.
И снова мрак когтит, как злая птица,
А боль - ни шевельнуться, ни вздохнуть!
И чем шагами мерить эту жуть,
Уж лучше сразу к черту провалиться!
Луна, как бы шагнув из за угла,
Глядит сквозь стекла с невесёлой думкой,
Как человек, сутулясь у стола,
Дрожа губами, чокается с рюмкой…
Да, было так, хоть вой, хоть не дыши!
Твой образ… Без телесности и речи…
И… никого… ни звука, ни души…
Лишь ты, да я, да боль нечеловечия…
И снова дождь колючею стеной,
Как будто бы безжалостно штрихуя
Все, чем живу я в мире, что люблю я,
И все, что было исстари со мной…
Ты помнишь ли в былом - за залом зал…
Аншлаги! Мир, заваленный цветами,
А в центре - мы. И счастье рядом с нами!
И бьющийся ввысь восторженный накал!
А что ещё? Да все на свете было!
Мы бурно жили, споря и любя,
И все ж, признайся, ты меня любила
Не так, как я - стосердно и стокрыло,
Не так, как я, без памяти, тебя!
Но вот и ночь, и грозовая дрожь
Ушли, у грома растворяясь в пасти…
Смешав в клубок и истину, и ложь,
Победы, боль, страдания и счастье…
А впрочем, что я, право, говорю!
Куда, к чертям, исчезнут эти муки?!
Твой голос, и лицо твоё, и руки…
Стократ горя, я век не от горю!
И пусть летят за днями дни вослед,
Им не забыть того, что вечно живо.
Всех тридцать шесть невероятных лет,
Мучительных и яростно счастливых!
Когда в ночи позванивает дождь
Сквозь песню встреч и сквозь ветра потерь,
Мне кажется, что ты ещё придёшь
И тихо тихо постучишься в дверь…
Не знаю, что разрушим, что найдём?
И что прощу и что я не прощу?
Но знаю, что назад не отпущу.
Иль вместе здесь, или туда вдвоём!
Но Мефистофель в стенке за стеклом
Как будто ожил в облике чугунном,
И, глянув вниз темно и многодумно,
Чуть усмехнулся тонкогубым ртом:
«Пойми, коль чудо даже и случится,
Я все ж скажу, печали не тая,
Что если в дверь она и постучится,
То кто, скажи мне, сможет поручиться,
Что дверь та будет именно твоя?..»
Об утрате
Как холодно становиться всегда,
Когда родных нечаянно теряешь.
Они ушли, звездой на небеса,
А на земле могила зарастает.
Когда бежим сквозь жизни суету,
Мы забываем близких, и теряем.
Они же словно ветки на ветру,
С годами все сильнее увядают.
Остановись на миг, один звонок:
Алло, люблю и сильно так скучаю,
Конечно, нет, всего хватает в прок.
Приехать в гости к Вам мечтаю.
Сегодня ты не смог, или устал,
А завтра и захочешь, не успеешь.
Так позвони, скажи, что ты скучал,
Что любишь, чтишь и безгранично веришь.
Боль утраты
Я ненавижу черный цвет,
Как ночью черной декабря,
И ничего печальней нет,
Чем черный траурный наряд.
Тебе, конечно, хорошо -
Теперь цветные видишь сны,
Ты стал бессмертною душой,
А мне... дожить бы до весны...
НЕ ОСТАВЛЯЙ МЕНЯ ОДНУ!
Но бой проигран с пустотой,
Я вязну в ней, я в ней тону.
Здесь каждый вздох живет тобой.
В квартире нашей полутьма
И паутина по углам.
Я, кажется, схожу с ума,
Еще не веря, что ты там.
Живу в картинках и стихах
И каждый час смотрю в окно.
А ты летаешь в облаках,
Тебе легко... и все равно...
И, бросив вниз случайный взгляд,
Ты молча вздрогнешь... может быть.
А я... не смею без тебя
И не хочу учиться жить.
Считаю дни в календаре -
Уже семнадцать черных дней.
Живу, как будто в конуре,
Той, что без окон, без дверей.
НЕ ОСТАВЛЯЙ МЕНЯ ОДНУ! -
Кричу во тьму. Ответа нет.
Я день за днем иду ко дну.
Я ненавижу черный цвет...
Я с тобой расставалась смеясь...
Я с тобой расставалась смеясь:
Десяток таких же встречу.
Я сжигала мосты не боясь,
Что сгорю и сама, не замечу.
Я с тобой расставалась не зная,
Что мне память не даст покоя,
Что однажды проснусь я другая,
С запоздалой любовью и болью.
Мы расстались, но я не забыла
Прощальный твой взгляд и вокзал.
Я сердце многим разбила,
Ты за всех меня наказал.
Стихи про горечь и боль утраты
Утрата
Сердце покрыто болью порезами,
Нитками мужества сшиты они.
Ты существуешь лишь прошлым и грёзами,
Считая ненужными реальные дни.
Разум холодным,точным расчётом
Всё понимает-ничто не вернуть.
Сердце же снова трепещет в надежде,
Стремится тебя и себя обмануть.
Капелька боли и капелька злобы,
А в остальном-на душе пустота.
Всё потому,что от горькой утраты
Покинули жизнь радость и красота.
Ах,это горькое слово "утрата"!
Боль,что тебя выпивает до дна.
И того дня,когда это случилось,
Ты не забудешь уже никогда.
Адская боль,словно рвут твою печень,
В сердце зияет воронка без дна.
Воспоминания сильно калечат
И набегает скупая слеза.
Всё вокруг кажется скучным и глупым,
Странным,совсем непонятным,чужим.
Хочется сделать что-то плохое,
Только бы снова быть рядом с ним.
После нахлынет жуткая мука:
Это к тебе осознание придёт-
Потерян навеки родной человек,
Ничто в этой жизни его не вернёт.
Как осознаешь,станет чуть легче.
Вконец убедишься:утрата не сон.
Рваное сердце наполнится болью,
Мысли поскачут за ней в унисон.
Боль никогда не проходит бесследно.
Утрата-она не пройдёт никогда.
Дух твой потом будет плакать тихонько,
А нервы натянутся как провода.
Нужно понять:жизнь идёт дальше,
Надо навстречу ей гордо шагать.
Смирится твой дух и будет жить дальше,
Ему предстоит ещё много страдать....
За утратою - утрата,
Гаснут сверстники мои.
Бьет по нашему квадрату,
Хоть давно прошли бои.
Что же делать?-
Вжавшись в землю,
Тело бренное беречь?
Нет, такого не приемлю,
Не об этом вовсе речь.
Кто осилил сорок первый,
Будет драться до конца.
Ах обугленные нервы,
Обожженные сердца!..
Переполнена чаша души,
А у двери прищурилась Смерть.
И рассыпались карандаши...
Безутешно. Навеки. И плеть
Стеганула сочно и звонко-
По плечам и душе заодно.
Клеить сердца тупые обломки
Уже поздно. Да и –все равно.
Плачет ливнем душа. Надо бы
Пожалеть: " Ничего... Все пройдет..."
Стала серой полоской радуга,
Мир вокруг-черно-белый штрих-код...
Вернись ко мне
Упасть на землю и заплакать,
Моля вернутся лишь ко мне,
Я грусть свою не буду прятать,
Я подарю её судьбе,
Со мною вместе дождь заплачет,
А ты уйдёшь не обернувшись,
Что жизнь моя на свете значит,
Если в слезах бегу проснувшись,
Молю вернись ко мне любимый,
Забудем все, что было там,
Я лишь прошу неутомимо,
Вернись ко мне, я всё отдам.
Боль «утраты»
Причитали: «О, Господь!
Исцели Ты эту плоть!»
И не слова о душе,
Что готовится уже...
Крики, споры над постелью,
Слёзы бурною капелью
И к себе родимым жалость...
Сколько дней ещё осталось?!
Изощрённые лекарства,
Дома белое медбратство –
Драка с смертью за часы...
Ниже плеч у всех носы -
Причитают: «О, Господь!
Что ж не спас Ты эту плоть?!»
И не слова о душе,
Что с Небес глядит уже...
Горечь утраты
Всё было,встречи,расставание
Цветы,улыбки и печаль,
Но слов найти для оправдания
Порой не можем как ни жаль
Мы были с ним как два сердечка
Дышали воздухом одним,
Мы были спаяны колечком
Мы неразлучны были с ним
Но он ушел,сказав два слова
Я ухожу тебя любя,
Прошу тебя найди другого
Я буду счастлив за тебя
Мне спать одной ночами страшно
В пустой квартире тусклый свет,
Весь мир погас,мне всё не важно
А без него мне счастья нет
Я знаю всё пройдёт с годами
Пройдёт печаль,утихнет боль,
Но шрам в груди он вечно с нами
И потемнела наша кровь
Его уж нет со мною рядом
И только фото на стене,
Меня встречает нежным взглядом
И шлёт воздушный поцелуйчик мне.
Стихи про горечь и боль утраты
Отцу посмертно
я никогда не говорила, что лучший друг мой -это ты.
прости, отец меня за это, сегодня я принесла тебе цветы...
тебя я больше не увижу, и руку не пожму тебе.
твой голос, больше не услышу, но ты всегда живёшь во мне.
и те минуты нашей встречи, с собой я в вечность унесу.
когда угаснут в церкви свечи, тебя в стихах я вознесу.
Когда утихнет боль утраты?
Когда утихнет боль утраты?
О старой жизни, о былом.
Не надо мне, чужой зарплаты,
Я не хочу, дружить со злом.
Мне не нужна, чужая доля.
Бог, мне свободу даровал.
И если вольному, то воля,
К свободе, Бог меня призвал.
Я не скулил, о лучшей доле,
И я не раб, у злой судьбы.
И я, как ветер в чистом поле.
И я другой, поймите вы!
Открой, великое начало.
И не смотри, там нет конца!
Пора, для вечности настало,
С ног от тряси, грехов свинца.
Прими же жизнь, пока даруют!
И не мудри, перемудришь!
Глупцы, о суетном толкуют,
И ты, гляжу, сегодня спишь!
Свобода, только в Благодати,
Законом, познаётся грех.
И ты мой друг, свободен кстати,
Иисус Христос, страдал за всех!
Ты говоришь сегодня много,
И сам не ведаешь о чём.
И даже жизнь, ты судишь строго,
А знаешь ли, смысл жизни в чём?
Не пустословь, будь проще, ясен.
Свобода, это не игра!
К свободе путь, порой опасен,
Свобода, слаще серебра!
Ну, от чего ты друг свободен?
И кто тебя освободил?
И для чего, сегодня годен?
Когда в последний раз курил?
А если пьёшь, крича, свободен,
Что мол, хочу, то ворочу.
Мне Бог ваш с верой, не угоден.
Своей судьбою, сам верчу.
Тогда ты раб, в душе оковы.
И о свободе, лишь мечтал.
Все, безутешные основы,
В своём бездушие, начертал!
Таких мне жаль, слова об стенку.
Таких, не сразу прошибёшь!
Они с греха, снимают пенку,
Их исправлять, пуп надорвёшь!
Они, как псы, в душе, злодеи!
Таких на цепь, и под закон!
Для Мира, это лицедеи!
А душу, дьяволу на кон!
Для них святыня-беззаконие!
Бери от жизни, что хочу.
К чужому, тянутся ладони,
Другими, как хочу, верчу!
Вот так и гибнет вся Планета!
Им, потакая, мы молчим!
А правда, голая, раздета!
С кем не бывает, и простим!
А он «свободный» рвёт и мечет,
И в крутизне, желает жить!
Свои грехи, на чьи-то плечи.
За счёт других, и жрать, и пить!
Таких «свободных» нынче много!
Лентяев, гордых и «крутых»!
Бог, их осудит, очень строго,
Не надо точек, запятых!
Я не сужу, но видит Око!
Что со свободою творим!
Для многих жизнь, проходит боком,
Жизнь тяжела, зачем экстрим?
Боль утраты...
Время непутёвый лекарь,
Кто ему лечить доверил
Боль утраты человека,
Что уже свой век отмерил….
Боль утраты не проходит
Боль в душе страданьем бродит
Памяти бушует море
К горлу ком несётся горя….
Твой уход подобен взрыву,
Образ твой унёсший в память,
Натыкаясь на обрывы
В стоне он грозит растаять…
Пустота в душе повисла
Всё распалось после взрыва
Из обрывков силой мысли
Новый мир я сотворила...
И летя в просторах жизни
Вместе с болью от утраты
Ты живёшь во мне, ты близко
И со мною.. навсегда ты......
Душевный крик
Трагически погибла моя дочь
какая боль! невосполнимая утрата!
как выдержать мне это,превозмочь?!!
она-кровиночка ни в чем не виновата
убийца жив...зачем так быстро гнал?!
не раз "лихачил", скорость превышая
за что он доченьку мою отнял?!!
скрывается вины не признавая
в расцвете лет,энергии полна
любила жизнь как все, о будущем мечтая
приветливая,умница,скромна
трудилась честно,за меня переживая,
в миг оборвалась ее жизни нить
предали парень, лучшая подруга
теперь судья не в силах обвинить
виновному назначить по заслугам,
но Божий суд не смогут избежать
и не спасет их никакая плата
все,кто виновен,будут отвечать
придет и к ним,когда нибудь,расплата!!!
Да, жизнь идет...
Теперь и я столкнулась с горечью утраты.
Как рифму хочется поймать,
Но не могу - все мысли смяты...
Да, ну и пусть, мне ясно так:
Есть жизнь и смерть,
Есть смех и слезы,
Есть год и два, и три и пять...
Есть бесконечные прогнозы,
Есть ночь и свет,
Есть да и нет,
Есть то, что было, и что будет...
Но как же быть и где узнать...?
Как научиться понимать
И безвозвратность принимать...?
Все мысли, чувства и слова
На волю рвутся беспощадно -
Так всё не ровно и не складно...
Как будто чья-то злая шутка
И я не верю ни минутки,
Что больше нет тебя...
Скажи как в сердце боль унять?
Куда от горя можно скрыться?
Они не смогут уж понять,
Что на душе твоей творится.
А там лишь просто пустота.
Бесцельно прожитые годы.
И жизнь порою так проста,
А наша смерть закон природы.
Но только как его понять?
С потерей близкого смериться?
Ведь жизнь не спросит, что отнять.
Лишь перестанет сердце биться.
БОЛЬ УТРАТЫ
В моём сердце сегодня боль.
Боль утраты, обиды стон.
Выпускает из сердца звон...
К небесам поднимается гром.
Боль утраты как шрам на лице.
Мне рисует кресты на душе.
Сердце стонет как гром в тишине.
Не вернётся мне счастье уже.
Моё счастье ушло к небесам.
Мне оставив лишь слёзы, туман...
На коленях с молитвой стою.
Я у Бога прощенья прошу...
За судьбу, что гонимая мной...
Что в душе, не рождаю Любовь...
За грехи, осуждения, боль...
И за сердце что порвано в кровь.
Ты прости, и пойми Ангел мой.
Я утратила жизни покой...
Ты подняться с колен помоги.
И Любовь мне в душе сохрани.
Ушедших надо помнить не парадно,
А помнить каждый день, и каждый час.
Огнем души, как и огнем лампадным
Не забывая, смерть так беспощадна
В отборе самых лучших среди нас…
Они ушли из жизни очень рано,
Отдав нам всей души своей накал!
Кто утверждает-"время лечит раны»,-
Тот ни кого из близких не терял…
Кардиологи нередко сталкиваются с такой проблемой, как сбор анамнеза и определение клинической картины сердечной патологии. Проблема заключается в неумении пациента описать собственные ощущения в области сердца - одни рассказывают, что оно холодеет, другие - будто «посыпано перцем», третьи - что оно куда-то «падает».
Как ни покажется странным, но многие даже не понимают, чем отличается тупая боль в области сердца от острой боли. Сегодня мы и будем с этим разбираться.
Прежде чем докапываться до причин тупой боли в сердце, уточним, почему она так названа и чем отличается от острой. В медицинском понятии «острый» обозначает любое неотложное состояние (как острый аппендицит, острая зубная боль и т. д.) и предполагает наличие у пациента сильнейшего болевого ощущения, которое невозможно терпеть.
Противоположная этому - менее интенсивна, она может чувствоваться постоянно, но где-то «далеко», болевые ощущения словно приглушены (притуплены), и на их фоне человек в состоянии выполнять привычную работу. Однако это не значит, что на эту боль не нужно обращать внимания. Почему же возникает тупая сердечная боль?
Наиболее частой причиной рассматриваемого болевого синдрома выступает стенокардия, являющаяся одной из множества (ИБС). Это заболевание распространено среди людей старшего поколения, но в последнее время отмечается его значительное «омоложение». Пациенты 35–40 лет все чаще интересуются - тупая боль в сердце - что это, насколько это опасно, ведь эти болевые ощущения мешают им жить полноценной жизнью.
Стенокардия возникает в результате физического перенапряжения, стресса, серьезного переохлаждения, курения и вредных пищевых привычек. Она может называться спонтанной (особой) или стенокардией напряжения, а в зависимости от течения быть:
- впервые возникшей;
- стабильной - протекающей долгое время ровно, без существенного ухудшения состояния и возникающей при физических нагрузках (), различают 4 функциональных класса стенокардии напряжения в зависимости от переносимости пациентом физических нагрузок;
- нестабильной - нередко возникающей в состоянии покоя, нарастающей, прогрессирующей, результатом которой могут быть первичная остановка сердца или инфаркт.
Наиболее характерные признаки стенокардии - боль за грудиной при ускоренной ходьбе (или других физических нагрузках), исчезающая после отдыха или принятия Нитроглицерина.
Стенокардии не характерны: постоянная тупая боль в области сердца характера, невозможность купирования приступа Нитроглицерином (вплоть до усиления боли после его приема), длительность приступа свыше 20 минут.
Симптомы нестабильной стенокардии
Псевдостенокардия
Тупая боль в сердце, причины которой сложно установить лабораторно или по ЭКГ, может быть вызвана состоянием, называемым псевдостенокардией напряжения. Ему свойственны сжимающие, давящие тупые боли, возникающие во время ходьбы или бега, хотя их основной причиной является не физическая нагрузка. Кардиалгия (боль в области сердца) возникает не только вследствие морфологических изменений в коронарных артериях, но и из-за целого ряда других заболеваний, не связанных с сердцем. Чаще всего это провоцируется остеохондрозом и даже заболеваниями пищеварительной системы.
Характерной особенностью ложной стенокардии (псевдостенокардии) является отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, характер болевого синдрома - постоянная тупая боль в области сердца с редкими ремиссиями, отсутствие сосудистых проблем (артериальное давление в норме) и изменений на ЭКГ.
Кардионевроз
Кардионевроз относится к заболеваниям, связанным с нарушением работы психосоматической системы и представляет собой «органный невроз». Проще говоря, сердце вовлекается в патологический процесс в результате психических нарушений - длительных стрессов, неврологических расстройств. Симптомы этого состояния отличаются некоторой аномальностью:
- экстрасистолией;
- болевыми ощущениями в сердце самого разного характера - от сжимающих и до тупых.
Помимо этого человека могут беспокоить:
- чувство сдавленности в глотке (удушье);
- затрудненность глубокого вдоха, учащенное, поверхностное дыхание;
- утомление при незначительной физической нагрузке;
- скачки артериального давления (или повышается или резко падает);
- тревожность, страх смерти.
Могут проявляться и другие яркие симптомы - головокружение, сильные головные боли, жар, потливость, бледность кожи. Обязательна дифференциальная диагностика с остеохондрозом, миокардитом, стенокардией, нарушениями функции щитовидной железы.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Коварное и многоликое заболевание - остеохондроз - чаще других болезней проявляется кардиалгическими симптомами (то есть, болевыми ощущениями в левом квадранте грудной клетки). Проблематичность отличия остеохондроза от коронарного синдрома заключается в схожести ощущений - так же возникает острая или тупая боль в сердечной зоне, которая может иррадировать (отдавать) в левую руку, шею или плечо. Особенно, если речь идет об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, ведь при этом происходит защемление нервов, отходящих от пораженной зоны, и болит именно область сердца.
Как и полагается всем внесердечным причинам возникновения этих состояний, ни клинические исследования крови, ни ЭКГ или УЗИ сердца нарушений миокарда не выявляют, а боли не купируются Нитроглицерином или другими сердечными средствами.
Обострение остеохондроза происходит, в основном, в вечерние часы, не носит приступообразный характер, а отличается надсадностью и может купироваться хондропротекторами (препаратами для поддержки структуры позвоночника) или обезболивающими средствами.
Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы
Неострая сердечная боль может быть вызвана и - невоспалительным поражением сердечной мышцы, возникающим из-за дефицита половых гормонов в организме в период гормональной перестройки. Метаболизм миокарда при этой патологии нарушен, из-за чего происходит нарушение механической и электрофизической функций сердца.
Избыток гормонов в подростковом возрасте также может оказывать на работу сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто встречаемое отклонение - так называемая , одним из проявлений которой может быть сердечная боль.
Обращение за консультацией к врачу необходимо в любом случае, в том числе и при возникновении боли в сердце у подростка.
Что делать при тупой боли в области сердца?
Как видим, в природе существует множество причин как сердечного, так и внесердечного генеза, из-за которых возникает тупая боль в области сердца. Что делать при ее появлении?
- Прежде всего - обратить на нее внимание, постараться определить ее характер: локализуется ли она в определенной части груди или отдает (иррадирует) в другие части тела, давит, сжимает или «печет», затруднено ли при этом дыхание.
- Если боль появляется после физической нагрузки и сопровождается учащенным сердцебиением, не исключено развитие стенокардии, поэтому нужно немедленно прекратить движение и отдохнуть, боль должна утихнуть самостоятельно.
- Если к ускоренному сердцебиению присоединяются липкий пот, резкое снижение или повышение артериального давления, чувство удушья и панический страх - возможно, это проявление кардионевроза и требуется прием седативных препаратов.
В любом случае при обнаружении у себя боли в зоне сердца, не стоит ее игнорировать и откладывать визит к врачу для точного выяснения ее причин. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется.
Полезное видео
Дополнительную информацию о причинах боли в области сердца можно узнать из этого видео:
Заключение
- Причиной тупой сердечной боли могут быть сердечные и несердечные патологии, а также психосоматические расстройства.
- Появление такого рода болевых ощущений нельзя оставлять без внимания, в ближайшее время следует нанести визит к врачу и выяснить причину.
Одними из самых пугающих жалоб у детей дошкольного и школьного возраста являются боли в области сердца, они могут сильно расстроить родителей – ведь сердце является одним из главнейших органов малыша, вдруг с ним что-то серьезное? С подобными жалобами на боли в сердце родители с ребенком прежде всего обращаются к нам, педиатрам, а мы уже выясняем степень проблемы и направление обследования. Хочу сразу всех вас успокоить – в 95% случаев подобные боли не относятся к серьезной патологии и являются функциональными, то есть – это влияние возраста и зачастую, быстрого роста ребенка. А еще – это признак его лености, не тренированности и домоседства, то есть физической слабости. Но давайте разберемся с возможными причинами вообще возникновения подобного явления.
С чего мы начнем?
При обращении ребенка и его родителей к врачу с жалобами на боли в сердце, прежде всего, нужно тщательно и детально выяснить локализацию болезненных проявлений, причем максимально точно. Особенно у детей, которые не достигли еще школьного возраста. Кроме того, важно выяснить время, когда они появляются, являются ли эти боли постоянными или возникают периодически, насколько боли интенсивные, куда они распространяются, а также отметить связь болей с актом дыхания, физическими нагрузками или стрессами, эмоциональными потрясениями, другими факторами – все это будет важно для выяснения истинной причины боли и выяснения, а точно ли болит именно сердечко. Или это отраженные от других органов боли. Важно расспросить малыша и родителей о том, что помогает уменьшить боли – какие средства и приемы они применяют.
По силе и проявлениям, а также типу болей выделяются:
- колющая боль в сердце, которая обычно локализуется на его верхушке,
- давящая боль в сердце,
- боль в сердце после стрессов или физических тренировок,
- боль, отдающая в плечо или лопатку,
- неопределенная боль,
- симуляция.
Выяснение характера болей и их связи с различными воздействиями помогает установить предположительные причины нарушений в сердце, которые могут выявляться в детском возрасте. Боли в сердце могут выявляться при следующих проблемах со здоровьем:
Функциональные боли в сердце.
Самыми частыми причинами легких и непродолжительных болей в сердце у детей являются так называемые «ростовые боли» или функциональные бои в сердце, которые не связаны непосредственно с патологией самого сердца и его структур, а возникают в результате быстрого роста тела в длину и увеличения массы самой сердечной мышцы. За ее ростом и формированием несколько не поспевают сосуды, которые питают само сердце кровью. Обычно такие боли возникают у достаточно высоких, но при этом очень худеньких детей, чрезмерно эмоциональных, очень подвижных и провоцируются они физическими нагрузками, быстрым бегом или ходьбой. При этих болях необходимо остановиться, отдохнуть. Глубоко подышать и успокоиться, и боли обычно быстро исчезают. При таком варианте развития боли обычно колющего характера, как иголочками колется, могут быть однократными, но чаще возникают периодами, когда ребенок особенно сильно идет в рост. Длятся на протяжении нескольких месяцев.
Симуляция боли в сердце
.
Зачастую, на боли в области сердца, бывают похожи отраженные боли от других органов. Прежде всего, боли, подобные сердечным, могут давать патологии позвоночника с сколиозами и ранним формированием остеохондроза. На второе место выходит патология нервной системы с формированием неврозов, на третьем месте обычно выступает патология системы пищеварения с дискинезиями желчевыводящих путей с холициститами, холангитами. Дети не всегда могут точно указать источник боли, и иногда даже боли в животе кажутся болями, которые проявляются в области сердца. При неврозах боли обычно локализованы в проекции самого сердца, примерно под грудью у девушек. И ниже левого соска у юношей, могут иметь колющий, ноющий или режущий характер, при этом дети ведут себя беспокойно, чрезмерно эмоциональны, тяжело переносят свое состояние.
Боли связанные с дыхательной системой.
Если боли в проекции сердца возникают при резких вдохах, при кашле или при дыхании, глубоком или даже обычном, обычно это не проблемы сердца, а заболевания или поражения плевры (оболочки легких), или поражение околосердечной зоны, средостения, то есть проблем с расположенными в грудной полости органами – легкими, сосудами, лимфоузлами и т.д. Однако, при всем этом боли, которые регулярно возникают в результате быстрой ходьбы или бега, которые исчезают после остановки и отдыха, могут считаться типичными признаками стенокардии – проблем с сосудами самого сердца и формированием его ишемии (нехватки кислорода) в условиях повышенных нагрузок. Подобные же боли могут возникать и при деформациях скелета. Повреждениях позвоночника в области грудного отдела.
Боли при простудах или после них.
Важно обращать внимание на проявления сердечных болей и жалоб на сердце у детей при развитии простуд, гриппа или микробных респираторных инфекций, и особенно при ангине. Это может быть признаком присоединения осложнений в виде вирусных или микробных, аутоиммунных миокардитов – поражения и воспаления сердечной мышцы. Также важно тщательно и детально наблюдать детей после перенесенной ангины или скарлатины, бета-гемолитический стрептококк питает особую любовь к тканям сердечной мышцы и при неполноценном лечении или самовольной отмене антибиотиков, если инфекция не долечена, часто дает осложнения в виде пороков сердца и формирования ревматизма. Хронической аутоиммунной болезни. Это очень грозные инфекции и осложнения – они «грызут сердце и лижут суставы», говоря устами классиков медицины. То есть, ревматизм поражает клапанный аппарат сердца, вызывая пороки сердца, поражает суставы. Делая ребенка инвалидом. Это уже грозит длительным, а порой и пожизненным лечением, проблемами в сердце и даже операцией по коррекции пороков.
Боли связанные непосредственно с сердцем.
Боли в сердце могут возникать у детей из-за врожденных дефектов развития сердца и его сосудистого аппарата – возникают аномалии кровообращения, перикардиты (воспаление околосердечной сумки), резко расширяются границы сердца, изменяются форма и границы крупных сердечных сосудов. Самой частой причиной болей в сердце может быть синдром бландта-уайта-гарленда – при нем левая артерия, которая питает сердце, отходит не в положенном ей месте, в области легочной артерии вместо аорты. При такой аномалии возникают боли в сердце сдавливающего, жмущего характера, которые локализуются за грудиной, отдают в область шеи, в челюсть или плечо.
Боли в области сердца могут возникать у детей, которые перенесли операции на сердце, которые были проведены с разрезом полости сердца (операция на открытом сердце). Обычно возникают тупые боли в сердце в сочетании с повышением температуры, болями в суставах через несколько недель после проведения вмешательства, считается, что это несостоятельность швов и вскрытие полости. Так организм реагирует на вмешательство в самый главной орган, это реакция на повреждение сердечных клеток.
Боли при перикардитах.
Особенно сложными в диагностике и встречающимися у детей как осложнение многих тяжелых инфекций, являются перикардиты. Это воспаление особой сердечной сумки, соединительнотканного мешочка, который внутри себя содержит немного жидкости, чтобы сердце могло активно сокращаться и правильно работать. Перикардиты обычно сопровождаются образованием избытка жидкости внутри полости перикарда и сдавления этой жидкостью сердца, либо формированием воспаления и спаек между сердцем и его сумкой, в результате чего сердцу становится сложно сокращаться и двигаться внутри перикарда.
Перикардиты обычно проявляются двумя видами боли в области сердца. Могут быть плевральные боли, которые связаны с актом дыхания и усугубляются они кашлевыми приступами или глубокими вдохами, когда задействуется и сердечная сумка и плевральное воспаление. При втором типе боли проявляются давящие загруднинные боли, которые у взрослых обычно проявляются при инфаркте или стенокардии. Это происходит из-за воспаления чувствительной зоны в перикарде и раздражения особых нервов в области сердечной мышцы и коронарных сосудов. Обычно такие проявления возникают при ревматизме или инфекционных заболеваниях, боли могут быть сильными и мучительными. Усиливаются при движениях и нагрузках. По мере накопления в сердечной сумке жидкости боли стихают, но проявляются явления сердечной недостаточности.
Боли при пороках сердца.
Многие родители считают, что пороки сердца проявляются болями в нем, однако. В большинстве случаев это совсем не так, и как раз пороки сердца нечасто дают в нем боли. Обычно боли проявляются при поражении сердечных сосудов – легочной артерии или аорты, при тромбоэмболии легочной артерии. Такое у детей встречается редко и в основном в виде комбинированных тяжелых пороках сердца, которые выявляются еще при рождении и задолго до появления в нем болей.
Как обследовать, что делать и как жить с проблемами в сердце, мы поговорим с вами завтра.
Боли в сердце - часть вторая:
Слово - врачу-реаниматологу специализированной бригады, главному специалисту по кардиологии Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А. С. Пучкова Москвы Алексею Соколову .
При возникновении болей в сердце важно действовать собранно и четко. Ведь этот симптом может быть сигналом серьезных проблем, вплоть до острого коронарного синдрома, представляющего собой совокупность патологических реакций организма, возникающих при развитии инфаркта миокарда. Чтобы не допустить сердечной катастрофы и правильно сориентировать диспетчера «скорой», необходимо обратить внимание на следующие нюансы:
Где болит?
При проблемах с сердцем наиболее характерна боль за грудиной (то есть в центре грудной клетки). Расположенные в этой зоне переплетения нервных окончаний создают наиболее чувствительные зоны, тонко реагирующие на сердечное неблагополучие.
Как болит? Для сердечного приступа характерна сжимающая, давящая, жгучая, иногда раздирающая боль. «Боль возникла в правом плече… Затем она поползла к груди и застряла где-то под левым соском. Потом будто чья-то мозолистая рука проникла в грудь и стала выжимать сердце, словно виноградную гроздь. Выжимала медленно, старательно - раз-два, два-три, три-четыре… Наконец, когда в выжатом сердце не осталось ни кровинки, та же рука равнодушно отшвырнула его…» - так описывал приступ инфаркта писатель Нодар Думбадзе .
Как долго болит? При развивающемся инфаркте приступ сердечной боли длится гораздо дольше (от 15 минут и более), чем при стенокардии, часто провоцируется физической нагрузкой или стрессом, но может возникать и в покое, без видимых причин.
Куда отдает? Больше всего кардиологов настораживают жалобы на боль за грудиной, которая отдает в одно или два плеча и особенно в… челюсть. Некоторые ошибочно принимают такую боль за зубную и по окончании приступа даже обращаются к стоматологу, не подозревая о том, что были на полпути к инфаркту. Дело в том, что в проекции шейно-грудного отдела позвоночника проходят нервы, по которым идет иннервация и сердца, и подбородочной области, и области плечевых суставов. Поэтому болевой импульс от сердечной мышцы нередко передается на соседний узел. Если при этом у человека еще и немеет левая рука (от плеча до локтя или до мизинца), а тело покрывает холодный пот, двух мнений быть не может: нужно срочно набирать «03».
Зависит ли боль от движений? Ответив на этот вопрос, можно предположить, с чем связан возникший болевой синдром - с сердечно-сосудистой проблемой или межреберной невралгией, болезнями позвоночника (остеохондроз). Если боль у человека меняется или усиливается при вдохе, выдохе, при движении рукой, то она, скорее всего, носит не сердечный характер. Если же боль появилась во время обыкновенной прогулки по квартире или в состоянии покоя, это верный признак острого коронарного синдрома и повод для вызова «скорой».
Есть ли одышка? Для одышки, требующей серьезного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу), и уменьшается, когда человек присел или прилег. Иногда по такому типу может протекать ишемическая болезнь сердца (ИБС), легочная гипертония, острая коронарная недостаточность, безболевая форма инфаркта миокарда, тромбоэмболия легочной артерии.
Однако одышка может быть и невротического происхождения, после эмоционального напряжения, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса, увеличивающие число дыхательных движений. Так что этот симптом лучше рассматривать в комплексе с другими.
Важно
Если вы отмечаете у себя большинство из описанных выше проблем, смело вызывайте «скорую». До приезда врачей нужно присесть или прилечь на кровать с высоким изголовьем, обеспечить себе или пострадавшему приток свежего воздуха, прекратить любые физические нагрузки, попробовать подсчитать пульс и измерить артериальное давление.
При болях в сердце не возбраняется одно-, двукратный прием нитроспрея (лучше в положении сидя или лежа, это предупреждает резкое снижение АД и появление обморока). Кстати, применение нитроспрея можно расценивать в качестве своеобразного теста. Если нитропрепарат не снимает боль или снимает ее незначительно, это может быть первым свидетельством того, что вы на полпути к инфаркту или, наоборот, данный болевой синдром не связан с сердцем. Однако важно помнить, что нитроглицерин учащает работу сердца и на фоне тахикардии в сочетании с повышением артериального давления его прием нежелателен.
