Боли в сердце - симптом чего? Что делать, если болит сердце.

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное - следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

1. Инфаркт миокарда

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце , симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

• Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
• Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
• Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
• В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
• Тревожное состояние, слабость.
• Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

Основное проявление ИБС - приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• нарушения работы сердца;
• непостоянный пульс;
• кружится голова, тошнит;
• слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

1. Перикардит

Перикардит - воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя - лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

2. Миокардит

Воспаление миокарда - одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

• Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
• Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
• Слабость, головокружение;
• Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Кардиомиопатия

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце , симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Аритмия

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Сердечные пороки

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

Стеноз аорты

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания - колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Патологии аорты

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

Несердечные заболевания

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие - нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного - ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Что предпринять?

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

• Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
• Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
• Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
• Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
• При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

В заключение

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

Когда ноет сердце, причины плохого самочувствия рекомендуется выяснить в кратчайшие сроки. Для этого нужно обратиться к кардиологу. Далее врач назначит электрокардиограмму и, если потребуется, другие анализы, что помогут поставить правильный диагноз для определения соответствующего лечения.

Игнорирование проблемы может привести к усугублению состояния пациента.

Причины дискомфорта

1. Давящая и ноющая боль в области сердца характерна для такого процесса, как стенокардия. Неприятные чувства могут быть локализованными не только в области сердца, но и распространяться на руку, ногу, живот и даже челюсть. При стенокардии пациент не ощущает колющей боли, для данного заболевания это не характерно. Приступ может начаться после физической нагрузки. Продолжительность его колеблется в рамках 5-10 минут. Если принять таблетку нитроглицерина (положить под язык), симптомы стенокардии исчезают.
2. Еще одна причина, что вызывает ноющую боль в области сердца, - инфаркт миокарда. При инфаркте симптомы схожи со стенокардией, но отличительная черта данной патологии в том, что она может начаться в любое время, вне зависимости от состояния покоя или бодрствования. То есть человек может отдыхать в кресле, быть на прогулке или активно заниматься спортом. Если пострадавшему дать таблетку нитроглицерина, его состояние не улучшается. При диагностировании инфаркта миокарда больной нуждается в госпитализации.
3. Миокардит - еще одна неприятная болезнь, что провоцирует ноющее состояние в области сердечной мышцы. Провокатором развития патологического процесса является воспаление, что возникает по причине инфекционных заболеваний или образуется после них как осложнение. Кроме ноющей боли у пациента наблюдается нарушение сердечного ритма, глухость тонов и шумы. Тяжелым течением болезни считается образование тромбов в сердечной полости. При миокардите болевой синдром сопровождает человека постоянно, то есть он может не стихать в течение нескольких дней. Чтобы избавиться от патологии, лечение проводится комплексно. Оно направлено не только на устранение неприятных симптомов, но и на подавление воспалительного процесса и нормализацию работы всего организма.
4. Воспалительный процесс, протекающий в листках перикарда, с возможным скоплением жидкости в перикардовой полости, что сопровождается ноющей болью в области сердца, указывает на перикардит. Особенность данного недуга в том, что ноющая боль характерна только на начальном этапе развития болезни. К другим симптомам относятся: учащенное сердцебиение, одышка и кашель.
5. Чувство дискомфорта и боли может вызываться кардиомиопатией. Это патологический процесс, при котором наблюдаются склеротические и дистрофические поражения сердечных клеток. У больного часто наблюдается боль в груди, одышка, тахикардия и отек ног. Лечение кардиомиопатии подбирается согласно стадии и тяжести течения заболевания. Оно может быть консервативным, то есть медикаментозным, и радикальным - пересадка сердца.
6. Постоянно присутствующая ноющая боль, что не стихает после приема нитроглицерина, может сигнализировать о пролапсе митрального клапана. Данная патология в большинстве случаев не нуждается в лечении, но не исключается, что может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Пролапс митрального клапана чаще встречается среди молодой части населения.
7. Другие болезни, такие как анемия, авитаминозы, вредные привычки и пр., может привести к развитию миокардиострофии. Данный недуг чаще встречается у мужчин, возраст которых превышает 40 лет. Кроме ноющей боли наблюдается пониженное артериальное давление, одышка и мерцательная аритмия.

Другие патологии

Другие причины, которые обусловливают ноющую боль в области сердечной мышцы, могут вовсе не иметь отношения к болезням самого сердца, а быть вызваны воздействием других факторов.

Ноющая боль в подростковом возрасте, что носит кратковременный характер и чаще всего возникает после эмоционального перевозбуждения, провоцируется изменениями гормонального фона. В пубертатный период организм испытывает массу изменений, связанных со взрослением. Когда процесс полового созревания завершается, все симптомы проходят сами.

Облегчить состояние подростка можно, для этого рекомендуется принять таблетку успокоительного средства, предварительно назначенного врачом. Дополнительно требуется следить за режимом питания. Пища должна быть сбалансированной и содержать достаточное количество витаминов. Режим отдыха и бодрствования в данный период жизни также очень важен.

Из-за такой причины, как изменение гормонального фона, ноющие боли, одышка и пр. может сопровождать женщину во время климакса.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Кардиологи первым долгом интересуются у пациента характером болей, ощущаемых в сердце. Это совсем не значит, что человек страдает . Признак характерен для очень многих болезней, затрагивающих легкие, костную систему, тонкий кишечник и другие органы. Сразу делать определенные выводы не стоит.

Прислушайтесь к своему организму. Он первый подскажет вам причины и определит признаки болей. Сядьте и спокойно послушайте, как бьется ваше сердце. Боль ноющего характера за грудиной не проходит в течение нескольких часов, часто повторяется.

Определяющими факторами могут выступать:

Ноющая боль в сердце при слишком глубоком вдохе, кашле, неудобной позе, в которой пациент находится долго.

Нужно ли обращать на это внимание?

Есть присутствует боль, значит, существует и причина. Что при этом делать? Самостоятельно выявлять ее не стоит. Обращение к врачу облегчит путь к выздоровлению.

Ни одну боль нельзя игнорировать и надеяться на внезапное исчезновение. Даже если она прекращается, то не уходит в никуда. Следующий приступ будет более продолжительным и приведет к нежелательным последствиям.

Ноющая боль в области сердца - первый звоночек возможного заболевания не только этого сильного органа, но и других систем организма. Для избавления симптома, нужно пройти лечение. Чтобы оно принесло свои результаты, необходим правильный диагноз, вызвавший этот симптом.

Целая цепочка, которую обязательно пошагово надо пройти вместе с кардиологом, приведет к выздоровлению.

К симптомам, определяющим сбои в сердечной мышце, относятся:

Как уберечься от неприятных ощущений?

Начинать надо с кабинета кардиолога и прохождения обследования. Необходим дифференцированный диагноз, по которому врач сможет исключить заболевание сердца или подтвердить его.

Самостоятельное лечение и принятие лекарств по совету окружающих, приведет к потере времени, необходимого для лечения. Дело в том, что такой симптом, как ноющая боль в сердце, имеет не одно заболевание, а среди них есть и серьезные. Так можно «на ногах» перенести инфаркт.

Для исключения сердечных заболеваний назначают кардиограмму (ЭКГ). Если она покажет подозрение на инсульт, инфаркт, будет проведено соответствующее исследование. Проверится работа клапанов, измеряется скорость кровяного потока.

Лучшим вариантом будет прохождение консультации у невролога. Напряженный ритм жизни, выстраивание карьеры, проблемы в семье дают стрессовые устойчивые состояния, вызывающие депрессию. Это тут же отразится на работе сердца и вызовет симптомы определенных болей.

Заболевания, вызывающие сердечную боль

Помимо сердечных заболеваний, существуют и внесердечные недуги, когда кажется, что ноет в груди, и ощущается тяжесть:

• Ишемическая болезнь. Нарушается кровоснабжение в системе, что ведет к сбою в обеспечении миокарда кровью. ИБС относится к долгосрочным хроническим заболеваниям.

  

  Ишемическая болезнь

• Вегетососудистая дистония. При ВСД боль чаще ноющая, ощущение нахождения чего-то инородного в груди. Боль локализуется за грудиной в области сердечной мышцы. Ощущения болевые начинаются постепенно и длятся от нескольких минут до 4-5 часов.

  Определить подозрение на присутствие болезни можно согласно существующим причинам:

  • быстрое переутомление;
  • мышечное перенапряжение при нагрузке;
  • метеозависимость;
  • волнительные моменты, вызывающие аритмию;
  • вредные привычки, алкоголь;

Неприятные сны, депрессии могут вызвать недуг. Заболевание сопровождают такие признаки, как вялое состояние, слабость, беспокойство, тревога.

Если человек примет «сердечные» капли, они принесут ему только временное успокоение, а позже боль вернется.



Щитовидная железа. Большой вероятностью появления боли в сердце становятся многие заболевания, затрагивающие другие органы. Одной из таких причинных связей является болезнь щитовидной железы.

Роль щитовидки в организме достаточно высока. Любые расстройства в функциональности органа ведут к появлению такого симптома, как ноющая боль в сердце.

Нарушенное воспроизводство гормона щитовидкой тут же скажется на сердечной деятельности, провоцируя мышцу увеличить ритмичность. Это вызывает нарушение обмена в ткани миокарда и перенапряжении в работе. Что делать в таком случае?

Посетить эндокринолога и воспользоваться назначенным лечением. Тахикардия, аритмия и почти постоянная приглушенная боль в сердце сопровождают основное заболевание.



• Климактерическое состояние у женщин. Возрастные изменения в женском организме не обходят стороной гормональный фон, в котором начинаются нарушения. Появляется раздражительность, часто агрессия по непонятным причинам, излишнее волнение. Все это вызывает напряженную деятельность во всем организме. Не исключение и работа сердечной мышцы. В его области появляется боль, которая не отпускает часами.

По этой причине женщина получает седативное лечение, которое успокоит состояние, а гуляние в парковой зоне сделают нормальным ритм сердечных сокращений.

Полноценный сон, получение своевременного витаминно - минерального комплекса, небольшие нагрузки, быстро освободят женщину от сердечного дискомфорта.

• Межреберная невралгия. Боли форсируются при резком или неудобном повороте туловища, наклонах.
• Опоясывающий лишай. Характерна боль в виде ломоты.



• Невротические проявления. Боли носят волнообразный характер и проходят после успокоения, беседы с психиатром, неврологом. При депрессиях и стрессовых ситуациях боль держит человека на определенном уровне.
• Болезни желудочно-кишечного тракта. Болевые ощущения начинаются в подреберье и проходят широкой полосой в сторону сердца.

Остеохондрозы. Обманчивые боли, отдающие в область сердца, случаются при шейно — грудном остеохондрозе. Длительные, часовые боли изматывают человека, иногда проскакивают за несколько минут.

При резких поворотах туловища или работе руками дают себя почувствовать сердечные тупые и ноющие ощущения. Происходит это при ущемлении корешков в позвоночнике и нервных окончаниях.

Диагностика

Загрудинные тянущие или ноющие болевые ощущения, еще не повод причислять себя к к группе сердечников. Но нельзя и пропускать такие признаки мимо себя. В клинике врач назначит пациенту ЭКГ, мониторинг , запись которой ведется в течение 24 часов беспрерывно. Делать такие исследования необходимо.

Действенен метод фонокардиографии, эхокардиографии, которые при помощи коротких ультразвуковых волн определят состояние сердечных клапанов и мышцы в целом. Исследуется скорость кровотока в мышце, а проверить коронарные артерии поможет коронарография. Сцинтиграфия определит недостаток снабжения сердца кровью.

Боли в области сердца (кардиалгии) чаще всего появляются при различных формах , в частности, и инфаркте миокарда. Боль может возникать при функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Болезни миокарда часто сопровождаются кардиалгией. Кроме того, кардиалгия может быть симптомом многих болезней, не имеющих отношения к сердечно-сосудистой системе. Об основных причинах боли в области сердца и о принципах лечения данного состояния читайте в этой статье.

Основные заболевания, сопровождающиеся болью в области сердца

I. Ишемическая болезнь сердца:

• стенокардия нестабильная и стабильная.

II. Заболевания сердца некоронарной этиологии (не связанные с атеросклерозом коронарных сосудов):

• сухой перикардит;
• стеноз устья аорты;
• пролапс митрального клапана;
• поражение сердца при обострении хронического тонзиллита.

III. Заболевания периферической нервной системы и мышц верхних конечностей.
IV. Заболевания брюшной полости.
V. .

Ишемическая болезнь сердца

Стенокардия сопровождается типичной для данного пациента болью за грудиной, сжимающего, давящего характера, с иррадиацией в левую руку, шею, челюсть. Возникает она при определенном уровне физической активности, проходит после остановки или приема нитроглицерина.

Инфаркт миокарда чаще всего сопровождается выраженной давящей, сжимающей, жгущей болью за грудиной, холодным потом, страхом смерти. Боль обычно не уменьшается после приема нескольких таблеток нитроглицерина, сопровождается ухудшением общего состояния больного.

Некоронарогенные заболевания сердца

При боль является одним из первых и ранних симптомов заболевания. Она тупая, давящая, от умеренной до очень сильной. Боль нарастает при глубоком вдохе, движении, надавливании на область сердца. Она может продолжаться до нескольких дней. Прием нитроглицерина не облегчает неприятные ощущения.

Пролапс митрального клапана может проявляться давящей или жгущей болью слева от грудины. Эта боль продолжительная, она может нарастать при физической нагрузке. Прием нитроглицерина не облегчает ее.
Кардиалгии при аортальном стенозе встречаются у половины больных. Они связаны прежде всего с недостаточным кровенаполнением коронарных сосудов, поэтому носят характер стенокардии. Возникают они при нагрузке, носят давящий, сжимающий характер, ослабевают после приема нитроглицерина. В других случаях боли возникают в области верхушки сердца, имеют колющий характер, не зависят от нагрузки, не снимаются нитроглицерином.

Дисгормональная миокардиодистрофия проявляется длительной, ноющей кардиалгией, субъективно плохо переносимой пациентом. Она чаще локализуется слева от грудины или в области верхушки сердца, не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто кардиалгия при миокардиодистрофии сопровождается невротическими реакциями, парестезиями в пальцах кистей («онемение», «ползание мурашек»), чувством нехватки воздуха.

При боль колющая, ноющая, усиливается после эпизодов злоупотребления алкоголем, локализуется в области верхушки сердца или над всей его поверхность. Кардиалгия при этом не связана с нагрузкой, не проходит после приема нитроглицерина. Часто ее сопровождают аритмии, потливость, обильное мочеотделение.

Боли при миокардите возникают вследствие воспаления и отека миокарда, длительные, давящие или ноющие, не уменьшающиеся после приема нитроглицерина.

Кардиалгии при обострении хронического тонзиллита связаны с общностью нервной регуляции и лимфатических сосудов миндалин и сердца. Они локализуются в области верхушки сердца, носят колющий, ноющий или давящий характер, часто сопровождаются нарушением ритма, сердцебиением, эмоциональной неустойчивостью.

Заболевания периферической нервной системы и мышц

При вирусном поражении межреберных нервов появляется резкая боль в межреберных промежутках. Боль интенсивная, усиливается при наклонах и поворотах туловища.

Синдром передней лестничной мышцы слева сопровождается тупой, ноющей болью в левом плече, шее. Боль усиливается при нагрузке. Ее довольно сложно дифференцировать от стенокардитической.

Синдром плечо-кисть слева возникает при шейном остеохондрозе, спондилоартрозе, проявляется выраженной болью в плечевом суставе, ограничением движения в нем из-за боли. От стенокардии эту боль помогают отличить развивающиеся дистрофические нарушения в пораженной половине грудной клетки и левой руке.

Шейный остеохондроз нередко расценивается как стенокардия. Однако при нем боль не усиливается при нагрузке, не облегчается после приема нитроглицерина, усиливается при глубоком дыхании.

Фибромиозит сопровождается выраженной болью в области плечевого сустава, вплоть до его неподвижности. Помогает дифференцировать его от стенокардии выраженная болезненность межреберных промежутков при пальпации.

Заболевания органов брюшной полости

Заброс желудочного содержимого в пищевод нередко сопровождается болью за грудиной, иррадиирующей в шею, нижнюю челюсть, уши. Может возникать интенсивная сжимающая, жгущая боль за грудиной. Такая боль обычно не связана с нагрузкой, возникает через определенное время после приема пищи, усиливается при нарушении диеты, не уменьшается после приема нитроглицерина.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сопровождается болью, напоминающей стенокардию. Однако отмечается связь ее с приемом пищи. Она усиливается в положении лежа и облегчается при ходьбе.
Интенсивная боль, распространяющаяся за грудину, может возникать при язвенной болезни желудка, печеночной колике и остром холецистите, дивертикуле пищевода, кардиоспазме.

Боли в сердце при остром панкреатите связаны с повреждением миокарда ферментами поджелудочной железы, попавшими в кровоток.

Нейроциркуляторная дистония

Кардиалгии характерны для большинства больных с нейроциркуляторной дистонией. Боль может носить разнообразный характер – ноющая, колющая, режущая, вплоть до очень интенсивной. Боль локализуется чаще всего в области верхушки сердца, реже возле грудины или под ключицей. Продолжительность может быть разной – от коротких эпизодов покалывания до многочасовых ноющих болей.

Боль при нейроциркуляторной дистонии возникает не во время нагрузки, а после нее, а также после стресса, изменения погоды. Кардиалгия уменьшается после приема седативных средств, корвалола. Прием нитроглицерина ухудшает самочувствие пациента.

Пациенты предъявляют большое количество других жалоб – недомогание, бессонница, нарушение пищеварения. Для них характерна эмоциональная неустойчивость. Следует помнить, что для пациентов со стенокардией разнообразие жалоб нехарактерно.

Принципы лечения боли в области сердца

Для правильного лечения необходимо прежде всего установить диагноз. Терапия кардиалгий основана на лечении основного заболевания.

Так, при воспалительных процессах нервной и мышечной системы, перикардите, миокардите облегчить боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Болезни органов пищеварения требуют соответствующего лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства. Нейроциркуляторная дистония лечится с помощью прежде всего седативных средств. При миокардиодистрофиях облегчить боль помогают средства метаболического действия.

Школа доктора Комаровского на тему «Боли в сердце: что делать и как помочь»

Боль в сердце — это наиболее частая причина обращения к терапевтам, особенно пациентов преклонного возраста. Отвечая на вопрос о возможных причинах боли в сердце, врач акцентирует внимание на следующем: на их появление влияет неправильный образ жизни с малой физической нагрузкой, частые стрессы и масса тела, превышающая норму. Но неприятные ощущения в области груди не всегда означают болезнь сердца. Следует дифференцировать заболевания, при которых имеется один и тот же симптом – боль в сердце.

Причины боли в сердце

Основными причинами появления болей в области сердца могут быть различные заболевания. Давайте рассмотрим более подробно каждый случай.

При этом заболевании, боли в сердце могут быть вызваны нарушением дисбаланса поставки кислорода в сердечную мышцу. Его поступает недостаточно из-за произошедших расстройств функций в сердце. Закупорка сосудов в этой мышце вызывает гипоксемию и дефицит веществ, необходимых для выработки АТФ. Здесь скапливаются отходы клеточного метаболизма. Сосуды, снабжающие сердце кровью, сужаются вследствие разрастания гладких мышц и накопления кристаллов холестерина. В дальнейшем это приводит к травме сосудов сердца. Чем выше в крови уровень холестерина, тем выше риск возникновения данного заболевания.

Важно! Чтобы не допустить возникновение ишемической болезни сердца очень важно – поддержание щадящей диеты, борьба с ожирением, выполнение физических упражнений и использование народных натуральных средств, для поддержания нормального обмена веществ.

Людям после 40 лет необходимо регулярно следить за своим давлением. Потому что повышенное давление так же предрасполагает к возникновению этого заболевания, как и повышенный холестерин. Для снижения артериального давления предпринимаются меры, аналогичные тем, что и при снижении холестерина в крови.

На 50% увеличивается риск заболеть ишемией у курильщиков. У них повышен уровень моноксида углерода в крови, а это способствует повреждению кровеносных сосудов. В группу риска попадают и женщины, больные сахарным диабетом.

Важно! К сожалению, заболевание необратимое. Все лечебные мероприятия способны лишь облегчить состояния и не допустить его прогрессирование.

Ишемическая болезнь подразделяется на два вида заболевания — стенокардия и инфаркт миокарда.

Боль в сердце при стенокардии возникает в двух случаях:

Последние боли более коварные. Если возникшая боль в области сердца не проходит после приема нитроглицерина, в обязательном порядке нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Более тяжелая форма стенокардии – инфаркт миокарда. Болевые ощущения связаны, с тем, что кровеносные сосуды сужаются и не дают крови нормально циркулировать в сердечной мышце.

Это хроническое заболевание, характеризующееся высокими показателями артериального давления. Хотя нет строгих параметров нормального давления, но международные исследования установили, что нормальное систолическое давление не выше 139, в то время как диастолическое не более 89 мм. При более высоких значениях этих показателей можно подразумевать как склонность к гипертонии.

Хотя она иногда протекает бессимптомно, но может быть причиной серьезных осложнений, если ее не лечить. Может проявляться в виде давящей боли в области сердца. Это очень сложное заболевание, которое может быть причиной смерти. Гипертония становится причиной развития заболеваний сердца и сосудов. В том числе поражения сосудов головного мозга и почек, вызывая боли в этих органах.

Мужчины имеют больше вероятности заболеть гипертонией, однако женщины при достижении менопаузы также имеют предрасположенность к повышению давления, так как в это время они утрачивают гормон, влияющий на нормализацию давления.

В 90% случаев заболевания первопричину установить не представляется возможным. Поэтому считается, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность. Лишь от 5 до 10% возникновение гипертонии происходит от психоэмоционального напряжения.

Помните! При лечении гипертонии меньше вероятности, что она станет причиной осложнений.

Миокардит

Миокардит — это медицинский термин, который указывает на воспаление миокарда, являющегося частью мышц сердца. Как правило, это происходит вследствие вирусной или бактериальной инфекции, и характеризуется:

• болью в груди в области сердца;
• внезапными признаками сердечной недостаточности;
• внезапной смертью.

При этом заболевании ощущается дискомфорт в загрудинной части.

Обычно болезнь проявляется грудной болью, которую трудно отличить от ощущений при других заболеваниях сердца. Иногда нарушается сердечный ритм и ощущается сердечная недостаточность. Но у некоторых пациентов специфических симптомов заболевания не проявляется. Наблюдается лишь утомляемость, общее недомогание, учащенное сердцебиение, одышка.

В 60 процентах возникновению миокардита предшествуют простудные заболевания верхних дыхательных путей. Устанавливается миокардит, прежде всего, во время проведения электрокардиограммы.

Порок сердца

Этот термин используется для описания изменения крупных сосудов сердца, которые формируются еще до рождения. Большинство этих процессов происходят вследствие дефектного эмбриона, во время формирования сердечно-сосудистой структуры. Когда изменения очень серьезные они не совместимы с внутриутробной жизнью. Но многие нарушения в развитии сердца становятся очевидными только после рождения. Боль в сердце может быть вызвана этим заболеванием и проявляться в виде тянущей боли.

По оценкам специалистов эта патология проявляется в 8-10 случаях на 1000 рождений. Такие отклонения не всегда являются наследственными. Ученые установили, что некоторые пороки сердца характерны для мужчин, другие для женщин.

Важно! Иногда патологические изменения удается обнаружить сразу после рождения, но в некоторых случаях их выявляют только в зрелом возрасте, когда пациенты обращаются с болью в области груди. Установлено, что некоторые дефекты сердца и вовсе не беспокоят человека.

Современные методы лечения порока сердца позволили продлить жизнь многим детям. Большинство из них – это хирургические вмешательства, которые сопровождаются хорошими результатами.

Заболевание чаще диагностируют у молодых женщин. При этом нарушается взаимосвязь деятельности дыхательной системы с нервной и сердечно-сосудистой.

Проблема сердечно-сосудистой системы, наряду с отеками лица в утреннее время и пульсации кровеносных сосудов в области шеи и головы, вызывает боли в области сердца. Их можно охарактеризовать как колющие и ноющие.

Дыхательная система при этом заболевании имеет такие симптомы, как невозможность находиться в не проветриваемом помещении, ощущение комка в горле с боязнью удушья, и ощущение невозможности сделать глубокий вздох. Проблемы нервной системы выражаются при этом виде заболевания обмороками и головокружениями.

Обратите внимание! Лечатся такие заболевания при помощи общеукрепляющих методов с отказом от вредных привычек, негативно влияющих на организм.

Аритмия

Сердечный ритм при этом может быть нарушен как в сторону учащения, так и в сторону уменьшения. При снижении ритма происходит ненадлежащее производство импульсов, что может привести к потере сознания. Учащенный ритм может вызвать более серьезные нарушения и даже привести к летальному исходу.

При более 100 ударов сердца в минуту считается, что это тахикардия, а если менее 60 – брадикардия. Учащенное сердцебиение может возникнуть при злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами. Брадикардия возникает при нарушениях проводимости, так называемой блокировки сердца, вызывающие боли. Также бывает нерегулярное сердцебиение при аритмии.

Важно! Аритмия также может быть причиной боли в сердце!

Остеохондроз

Заболевание принадлежит к ортопедическим заболеваниям. При этом прекращается поступление крови к кости. В конечном итоге это может привести к некрозу костной ткани и даже к инвалидности. Также возможно появление артроза. Хрящевая ткань в результате образует толстый аномальный слой, а так как она не имеет собственных кровеносных сосудов, то проникает в более глубокие слои, а затем распадается, разрушая суставы.

Важно! На последующих стадиях развития заболевания могут появиться давящие боли в области груди.

Невроз

Это заболевание вызывает невротический дисбаланс, но не мешает рационально мыслить и существовать личности в социуме. Заболевание не относится к психическим. Но в некоторых случаях его относят к совокупности психических расстройств, приводящих к состоянию тревоги. Это может выразиться в низкой способности адаптироваться к окружающей обстановке, неспособность изменить свои модели жизни.

Не забывайте! При этом заболевании могут появиться боли в области груди. Если эти боли будут иметь продолжительный характер, то нужно обратиться к врачу.

Как видите причиной боли в сердце могут быть различные заболевания. Поэтому не стоит паниковать, пройти обследование и установить диагноз.