Чем обработать после снятия швов. Обработка швов после операции

Травматическое повреждение ткани возникает вне зависимости от сложности хирургического вмешательства. Использование правильно подобранной мази для заживления швов после операции поможет значительно уменьшить риск возникновения шрамов и рубцов.

Мази широко используют для быстрого заживления швов без осложнений

Эффективность мазей для послеоперационных швов

На скорость заживления послеоперационных швов влияет ряд факторов:

1. Возраст . У молодых пациентов процесс заживления происходит более быстрыми темпами.
2. Вес . Наличие избыточного объёма подкожного жира способствует ухудшению кровообращения, что приводит к продолжительному заживлению.
3. Рацион . Несбалансированное питание и недостаток жидкости снижает скорость регенерации тканей.
4. Иммунитет . Нарушения в работе иммунной системы негативно влияют на процесс затягивания послеоперационных ран.
5. Уровень кровообращения в месте нахождения раны . Разрезы, находящиеся на участке большого скопления сосудов, быстрее затягиваются.
6. Поступление кислорода . Ишемия тканей, возникшая вследствие сильного затягивания швов, гипоксемия, пониженное артериальное давление или сосудистая недостаточность ухудшают процесс поступления кислорода к тканям, и, как следствие, препятствуют быстрому заживлению ран.
7. Наличие хронических болезней . Болезни эндокринной системы и сахарный диабет хуже всего влияют на заживление швов, нередко способствуют появлению осложнений.
8. Нагноение или вторичное инфицирование . Эти проблемы приводят к ухудшению состояния раны и тормозят заживляющий процесс.
9. Вид рубца . Выделяются нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные рубцы. Быстрее всего затягиваются шрамы первых двух групп.

При регулярной обработке длительность заживления зависит от местоположения раны:

• на лице – 3–5 дней;
• на животе – 7–13 суток;
• на спине – 10– 20 дней;
• на руках и ногах – от 6 суток.

Использование противовоспалительных препаратов первые дни после хирургического вмешательства, употребление лекарств стероидной и кортикостероидной группы, химиотерапия или рентгеновское облучение также значительно замедляют заживление швов.

Обзор лучших мазей для заживления швов после операции

Рассмотрим перечень самых эффективных мазей, используемых для заживления ран:

В случае появления аллергической реакции и при отсутствии положительного эффекта после недели использования выбранного средства – проконсультируйтесь у врача и подберите другой медикамент для устранения послеоперационных швов.

При появлении аллергических реакций на выбранную мазь обратитесь за квалифицированной консультацией

При лечении неинфицированных швов используйте смягчающие, иммуностимулирующие и регенерирующие средства, в случае наличия нагноения терапия должна состоять из мазей противовоспалительного, противовирусного и бактерицидного воздействия.

Операционные швы необходимо обрабатывать ежедневно, но не ранее, чем через сутки после хирургического вмешательства. В медицинском учреждении данную процедуру проводит квалифицированный медицинский работник. Но не всегда возможно приходить в поликлинику на перевязки. Необходимо знать, чем обрабатывают шов после операции. Ведь в домашних условиях обработку швов и перевязки приходится выполнять самостоятельно. Процедуру следует проводить приблизительно в одно и то же время. Если местонахождение шва не позволяет обработать его самостоятельно, рекомендуется обратиться за помощью к кому-либо из взрослых, проживающих рядом или поблизости.

Материалы для обработки швов после операции

Швы могут располагаться на различных участках тела, в том числе и на слизистых. Чем обрабатывают шов после операции в конкретном случае, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача. Для ухода за потребуются стерильные бинты и вата. Также можно использовать или ушные палочки. Если под рукой нет то можно обычный нестерильный бинт прогладить утюгом с обеих сторон на Стерильный бинт необходим для наложения защитной повязки. Повязка только защищает шов от инфицирования и попадания загрязнений. Не всегда ее рационально использовать, так как забинтованный шов заживает гораздо медленнее. Рекомендуется заранее уточнять у медицинской сестры, нуждается рана в защите повязкой или нет. Для дезинфекции шва понадобится перекись водорода и можно заменить фукорцином, но помните, что при длительном применении фукорцина его следы удаляются с кожи тяжело. При этом он подсушивает быстрее, чем зеленка. Для мокнущего шва это весомый аргумент.

Обработка швов после операции

Швы необходимо обрабатывать не менее двух раз в сутки. Чем обрабатывают уже известно. Для этого снимается с раны стерильная повязка. Если она прилипла ко шву, нужно хорошо смочить повязку перекисью водорода и немного подождать. Затем резким движением руки снять ее. С помощью ватного тампона, диска или ватной палочки аккуратно промыть шов перекисью водорода. Излишки раствора промокнуть тампоном. Затем нанести зеленку или фукорцин. Если необходимо, наложить новую стерильную повязку. Не следует на обработанный шов под повязку накладывать ватные тампоны. Они присыхают к ране и при последующей обработке подрывают образовывающуюся корочку, тем самым препятствуя заживлению.

Заживление швов после операции

Заживление швов обычно длится примерно 10-15 дней, в зависимости от специфики шва и правильного ухода за ним. Обработку необходимо проводить до полного заживления. Периодически нужно показывать шов лечащему врачу для контроля процесса заживления. Если он воспалился, врач подскажет, чем обрабатывают шов после операции в конкретном случае. Нельзя обрабатывать гнойные швы самостоятельно. Следует помнить, что обработка швов на слизистых и лице имеет свою специфику. Такая обработка должна проводиться только медицинским работником в условиях поликлиники или стационара. Принимать душ или ванну можно осторожно без использования мочалки только через 7-12 дней после наложения шва или согласно рекомендациям лечащего врача. Нежелательно во время купания применять гели для купания и скрабы, лучше использовать детское мыло. Швы не следует вытирать полотенцем, рекомендуется промокнуть тампоном. После гигиенических процедур обработка швов проводится в обычном порядке.

Как и чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления в домашних условиях? Как снять послеоперационные швы в домашних условиях?

Информация о видах и процессе заживления послеоперационного шва. А также рассказаны какие действия нужны принимать при осложнениях. После того, как человек пережил операцию рубцы и швы остаются надолго. Из этой статьи Вы узнаете как правильно обрабатывать послеоперационный шов и что делать в случае осложнения.Виды послеоперационных швовС помощью хирургического шва производится соединение биологических тканей. Виды послеоперационных швов зависят от характера и масштаба оперативного вмешательства и бывают:бескровными, не требующими специальных ниток, а склеивающимися с помощью специального пластыря кровавыми, которые сшиваются медицинским шовным материалом через биологические ткани.В зависимости от способа наложения швов кровавых, различают следующие виды:простой узловой – прокол имеет треугольную форму, которая хорошо удерживает шовный материал, непрерывный внутрикожный – наиболее распространенный, при котором обеспечивается хороший косметический эффект, вертикальный или горизонтальный матрацный – используется при глубоких обширных повреждениях ткани, кисетный - предназначается для тканей плаcтического характера, обвивной - как правило, служит для соединения сосудов и органов полых.От того, какая техника и инструменты используются для наложения швов, различаются:ручные, при наложении которых применяются обычная игла, пинцет и другие инструменты. Шовные материалы – синтетические, биологические, проволока и др.механические, осуществляемые посредством аппарата с использованием специальных скоб.

Глубина и протяженность телесного повреждения диктует метод наложения шва:однорядный – шов накладывается в один ярус многослойный – наложение производится в несколько рядов (сначала соединяются мышечные и сосудистые ткани, затем зашивается кожный покров)Кроме того, хирургические швы делятся на:съемные – после того, как рана заживет, материал швов удаляют (как правило, используется на покровные ткани)погружные – не удаляются (применимы для соединения внутренних тканей) Материалы, которые используются для операционных швов могут быть:рассасывающимися – снятие шовного материала не требуется. Применяются, как правило, при разрывах слизистых и мягких тканей не рассасывающиеся – снимаются через определенный промежуток времени, установленный врачом.

При наложении швов очень важно соединить края раны плотно, чтобы возможность образования полости была полностью исключена. Любой вид хирургических швов требует обработки антисептическими или антибактериальными препаратами.Как и чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления в домашних условиях?Период заживления ран после операции во многом зависит от организма человека: у некоторых этот процесс происходит быстро, у других – более длительное время. Но залогом успешного результата является правильная терапия после наложения шва. На сроки и характер заживления влияют следующие факторы:стерильность,материалы для обработки шва после операции.регулярность. Одним из важнейших требований ухода за травмами после операций является соблюдение стерильности. Обрабатывайте раны только тщательно вымытыми руками при помощи дезинфицированных инструментов.В зависимости от характера травмы послеоперационные швы обрабатываются различными антисептическими средствами:раствором перманганата калия (важно соблюдать дозировку, чтобы исключить возможность ожога)йодом (в большом количестве может вызвать сухость кожи)зеленкой,медицинским спиртом,фукарцином (трудно оттирается с поверхности, чем вызывает определенное неудобство)перекисью водорода (может вызвать легкое жжение)противовоспалительными мазями и гелями.

Нередко в домашних условиях в этих целях используют народные средства:масло чайного дерева (в чистом виде)настойку корней живокоста (2 ст.ложки, 1 ст. воды, 1 ст. спирта)мазь (0,5 стакана воска пчелиного, 2 стакана растительного масла варите на слабом огне минут 10, дайте остыть)крем с экстрактом календулы аптечной (добавьте каплю розмаринового и апельсинового масел) Перед лечением этими средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для того, чтобы процесс заживления происходил в максимально короткие сроки без осложнений, важно соблюдать правила обработки швов:продезинфицируйте руки и инструменты, которые могут понадобиться -снимите аккуратно повязку с раны. Если она прилипла, перед нанесением антисептика полейте перекисью при помощи ватной палочки или марлевого тампона смажьте шов антисептическим препаратом,наложите повязку.

Кроме того, не забывайте соблюдать такие условия:обработку производите дважды в сутки, при необходимости и чащерегулярно внимательно обследуйте рану на предмет воспаленийво избежание образования шрамов не снимайте сухие корочки и коросты с раныво время душа не трите шов жесткими губкамипри возникновении осложнений (гнойных выделений, отеков, покраснений) немедленно обратитесь к врачуКак снять послеоперационные швы в домашних условиях?Съемный послеоперационный шов необходимо снять вовремя, так как материал, который используется для соединения ткани, выступает для организма инородным телом. К тому же, если нити не удалить в положенный срок, они могут врасти в ткани, что приведет к воспалению.Все мы знаем, что снимать послеоперационный шов должен медицинский работник в подходящих условиях с помощью специальных инструментов. Однако случается, что возможность посетить врача отсутствует, время снятия швов уже наступило, и рана выглядит полностью зажившей. В этом случае, Вы можете снять шовный материал самостоятельно.Для начала подготовьте следующее:антисептические препаратыострые ножницы (желательно, хирургические, но можете воспользоваться и маникюрными)перевязочный материалмазь антибиотического характера (на случай попадания инфекции в рану)

Процесс снятия шва выполняйте следующим образом:продезинфицируйте инструменты,тщательно вымойте руки по локоть и обработайте антисептиком,выберите хорошо освещенное место,снимите повязку со шва используя спирт или перекись, обработайте область вокруг расположения шва с помощью пинцета аккуратно слегка поднимите первый узелок удерживая его, ножницами разрежьте шовную нить осторожно, не спеша вытягивайте нить,действуйте в таком же порядке и дальше: приподнимайте узел и тяните нити убедитесь, что удалили весь шовный материал, обработайте место шва антисептическим средством,наложите повязку для лучшего заживления.

В случае самостоятельного снятия послеоперационных швов во избежание осложнений неукоснительно соблюдайте такие требования:удалять самостоятельно можно только небольшие поверхностные швы,не удаляйте в домашних условиях хирургические скобки или проволоку,убедитесь в полном заживлении раны,если вовремя процесса пошла кровь, прекратите действие, обработайте антисептиком и обратитесь к врачу,берегите область шва от ультрафиолетового излучения, так как кожа там еще слишком тонкая и подвержена ожогам,избегайте возможности травмирования данной области.Что делать, если на месте послеоперационного шва появилось уплотнение?Нередко у пациента после проведенной операции под швом наблюдается уплотнение, которое образовалось из-за скопления лимфы. Как правило, оно не несет угрозы для здоровья и со временем исчезает. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения в виде:воспаления – сопровождается болезненными ощущениями в области шва, наблюдается покраснение, может повыситься температура,нагноения – при запущенном воспалительном процессе может произойти выделение гноя из раны,образования келоидных рубцов – не представляет опасности, однако имеет неэстетический вид. Такие рубцы могут быть удалены с помощью лазерной шлифовки или хирургическим путем. Если Вы наблюдаете у себя перечисленные признаки, обратитесь к оперировавшему Вас хирургу. А при отсутствии такой возможности, - в больницу по месту жительства.

Даже если впоследствии окажется, что образовавшаяся шишка не опасна и со временем рассосется самостоятельно, врач должен произвести осмотр и дать свое заключение. Если Вы убедились, что уплотнение послеоперационного шва не воспалено, не вызывает боли и гнойные выделения отсутствуют, выполняйте такие требования:соблюдайте правила гигиены. Не допускайте попадания бактерий в травмированную область,обрабатывайте шов дважды в день и своевременно меняйте повязочный материал,принимая душ, избегайте попадания воды на не зарубцевавшуюся область,не поднимайте тяжести,следите за тем, чтобы Ваша одежда не натирала шов и ареол вокруг него,перед тем, как выйти на улицу, наложите защитную стерильную повязку,ни в коем случае не накладывайте компрессы и не растирайтесь различными настойками по совету знакомых. Это может привести к осложнениям. Назначать лечение должен врач.

Соблюдение этих несложных правил – залог успешного лечения уплотнений шва и возможности избавления от рубцов без хирургических или лазерных технологий.Послеоперационный шов не заживает, покраснел, воспалился: что делать?Одним из ряда послеоперационных осложнений является воспаление шва. Данный процесс сопровождается такими явлениями, как:отек и покраснение в области шва,боль,наличие под швом уплотнения, которое нащупывается пальцами,повышение температуры и артериального давления,общая слабость и мышечная боль.Причины появления воспалительного процесса и дальнейшего незаживления послеоперационного шва могут быть разными:занесение инфекции в послеоперационную рану во время операции произошло травмирование подкожных тканей, вследствие чего образовались гематомы,шовный материал имел повышенную реактивность ткани у пациентов с избыточным весом дренаж раны произведен недостаточно низкий иммунитет у оперируемого.Нередко наблюдается совокупность нескольких перечисленных факторов, которые могут возникнуть:из-за ошибки оперирующего хирурга (инстументарий и материалы были недостаточно обработаны)по причине несоблюдения пациентом послеоперационных требований вследствие косвенного инфицирования, при котором микроорганизмы разносятся через кровь из другого очага воспаления в организме.

Кроме того, заживление хирургического шва во многом зависит от индивидуальных особенностей организма:веса – у полных людей рана после операции может заживать медленней,возраста – регенерация тканей в молодом возрасте происходит быстрее,питания – нехватка белков и витаминов замедляет процесс восстановления,хронические заболевания – их наличие препятствует быстрому заживлению.Если Вы наблюдаете у себя покраснение или воспаление послеоперационного шва, не откладывайте визит к врачу. Именно специалист должен осмотреть рану и назначить правильное лечение:при необходимости снимет швы,промоет раны,установит дренаж для отвода гнойных выделений,назначит необходимые лекарства наружного и внутреннего применения.Своевременное проведение необходимых мероприятий предотвратит вероятность тяжелых последствий (сепсис, гангрена). После проведенных медицинских манипуляций лечащим врачом для ускорения процесса заживления дома выполняйте следующие рекомендации:обрабатывайте шов и область вокруг него по несколько раз в сутки теми препаратами, которые назначил лечащий врач во время душа старайтесь не зацепить рану мочалкой. Выйдя из ванны, аккуратно промокните шов бинтом,вовремя меняйте стерильные повязки,принимайте поливитаминные средства,включите в свой рацион дополнительную порцию белка не поднимайте тяжелые предметы.

Для того чтобы максимально снизить риск появления воспалительного процесса, перед операцией необходимо принять профилактические меры:повышайте иммунитет,проведите санацию рта,выявите наличие инфекций в организме и примите меры по избавлению от них,строго соблюдайте гигиенические правила после операции. Послеоперационный свищ: причины появления и методы борьбыОдним из негативных последствий после хирургического вмешательства является послеоперационный свищ, представляющий собой канал, при котором образуются гнойные полости. Возникает как следствие воспалительного процесса, когда отсутствует выход для гнойной жидкости. Причины появления свищей после операции могут быть разными:хроническое воспаление,не полностью устранена инфекция,отторжение организмом шовного не рассасывающегося материала.Последняя причина является наиболее распространенной. Нити, которыми соединяются ткани во время операции, называются лигатурой. Поэтому свищ, возникший по причине ее отторжения, имеет название лигатурный. Вокруг нити образуется гранулема, то есть уплотнение, состоящее из самого материала и фиброзной ткани. Образуется такой свищ, как правило, по двум причинам:попадание в рану болезнетворных бактерий вследствие неполной дезинфекции нитей или инструментов при операции,слабая иммунная система пациента, из-за которой организм слабо сопротивляется с инфекциями, и происходит медленное восстановление после внедрения инородного тела.Свищ может проявиться в разный послеоперационный период:в течение недели после хирургического вмешательства,через несколько месяцев.Признаками образования свища являются:краснота в области воспаления,появление уплотнений и бугорков возле шва или на нем,болезненные ощущения,отек,выделение гноя,повышение температуры.

В случае наблюдения у себя перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Если вовремя не принять меры, то инфекция может распространиться по всему организму.Лечение послеоперационных свищей определяется врачом и может быть двух видов:консервативнымхирургическимКонсервативный метод применяется, если воспалительный процесс только начался и не привел к серьезным нарушениям. В этом случае проводится:удаление мертвых тканей вокруг шва,промывание раны от гноя,удаление наружных концов нити,прием пациентом антибиотиков и имунноповышающих средств.Хирургический метод включает в себя ряд медицинских мероприятий:делают надрез для выхода гноя,удаляют лигутуру,промывают рану,при необходимости через несколько дней проводят процедуру еще раз,при наличии множественных свищей. Вам могут назначить полное иссечение шва,швы накладываются заново,прописывается курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов,назначаются комплексы витаминов и минералов,проводится стандартная терапия, назначаемая после оперативного вмешательства.

В последнее время появился новый способ лечения свищей - ультразвуковой. Это самый щадящий метод. Недостатком его можно назвать длительность процесса. Кроме перечисленных методов, целители предлагают народные средства для лечения послеоперационных свищей:мумие растворите в воде и смешайте с соком алое. Смочите в смеси бинт и наложите на воспаленный участок. Держите несколько часов,промывайте рану отваром зверобоя (4 ст.ложки сухих листьев на 0,5 л кипятка)возьмите по 100 г медицинского дегтя, масла сливочного, меда цветочного, живицы сосновой, измельченного листа алое. Все смешайте и нагрейте на водяной бане. Разбавьте медицинским спиртом или водкой. Накладывайте приготовленную смесь вокруг свища, накрывайте пленкой или пластырем,на ночь на свищ прикладывайте лист капусты.

Однако не забывайте, что народные средства являются лишь вспомогательной терапией и не отменяют визит к врачу. Для предотвращения образования послеоперационных свищей необходимо:перед операцией провести обследование пациента на наличие болезней,назначить антибиотики в целях профилактики инфекции,тщательно обрабатывать инструменты перед операцией,не допускать загрязнения шовных материалов.Мази для заживления и рассасывания послеоперационных швов.Для рассасывания и заживления послеоперационных швов применяют антисептические средства (зеленка, йод, хлоргексидин и пр.). Современная фармакология предлагает и другие препараты аналогичного свойства в виде мазей для местного воздействия. Применение их в целях заживления в домашних условиях имеет ряд преимуществ:доступность,широкий спектр действия,жировая основа на поверхности раны создает пленочку, препятствующую пересушиванию тканей,питание кожи,удобство использования,смягчение и осветление рубцов.Нужно отметить, что для влажных ран кожного покрова применения мазей не рекомендуется. Их назначают, когда начался процесс заживления уже начался.Исходя из характера и глубины кожных повреждений, используются различные виды мазей:простые антисептические (для неглубоких поверхностных ран)с содержанием гормональных компонентов (для обширных, с осложнениями)Далее мы рассмотрим наиболее популярные мази, которые назначаются для обработки швов после операции:мазь Вишневского – одно из самых доступных и популярных вытягивающих средств. Способствует ускоренному освобождению от гнойных процессов,левомеколь – оказывает комбинированное воздействие: противомикробное и противовоспалительное. Является антибиотиком широкого спектра. Рекомендуется при гнойных выделениях из шва вулнузан – средство на основе натуральных компонентов. Наносится как на рану, так и на повязку,левосин – убивает микробы, убирает воспалительный процесс, способствует ускорению заживления,стелланин – мазь нового поколения, которая убирает отечность и убивает инфекцию, стимулирует регенерацию кожного покрова,эплан – одно из сильнейших средств местного лечения. Обладает обезболивающим и противоинфекционным эффектом, солкосерил – выпускается в виде геля или мази. Гель используют, когда рана свежая, а мазь – когда началось заживление. Препарат снижает вероятность образования рубцов и шрамов. Лучше накладывать под повязку актовегин – более дешевый аналог солкосерила. Успешно борется с воспалением, практически не вызывает аллергических реакций. Поэтому может быть рекомендован для использования беременными и кормящими женщинами. Можно наносить непосредственно на поврежденный участок кожи агросульфан – оказывает бактерицидное действие, имеет противомикробный и обезболивающий эффект.

Перечисленные лечебные средства назначаются врачом и используются под его наблюдением. Помните, что самолечением послеоперационных швов заниматься нельзя, чтобы не допустить нагноения раны и дальнейшего воспаления.Пластырь для заживления послеоперационных швовОдним из эффективных средств по уходу за послеоперационными швами является пластырь, изготовленный на основе медицинского силикона. Это мягкая самоклеющаяся пластина, которая фиксируется на шве, соединяя края ткани, и подходит для небольших повреждений кожного покрова. Преимущества использования пластыря заключаются в следующем:препятствует попаданию в рану болезнетворных микроорганизмов,впитывает выделения из раны,не вызывает раздражения,воздухопроницаем, благодаря чему кожа под пластырем дышит,способствует размягчению и разглаживанию рубца,хорошо удерживает влагу в тканях, предотвращая пересыхание,предотвращает увеличение шрама,удобен в использовании,при снимании пластыря травмирования кожи не происходит.

7–10 дней после проведения операции. Обычно все это время пациент пребывает на стационарном лечении, и за состоянием наблюдает медицинский работник. Иногда бывает, что больного могут отпустить домой раньше, однако при этом он должен обязательно обрабатывать .

Для ухода за послеоперационными неинфицированными понадобятся различные антисептики: спирт, йод, раствор марганцовки и т.д. Также можно воспользоваться перекисью водорода, 10% раствором хлорида натрия или обычной зеленкой. Не следует забывать о необходимых подручных средствах, таких как лейкопластырь, пинцет, стерильные салфетки и бинт. Важно не только то, швы, но и как правильно их обрабатывать. Это во многом зависит от характера и сложности самой операции. К примеру, если речь идет об уходе за швами после операции на глазах, пациент должен выполнять ежедневную тщательную наружную обработку под присмотром специалиста, иначе могут быть фатальными.

Как обрабатывать швы

Уход за послеоперационным рубцом

Во время любой хирургической операции, даже самой безобидной, вне зависимости от метода проведения операции, происходит травматическое повреждение ближайших тканей. Поэтому внимание должно быть направлено, прежде всего, на предупреждение развития инфекции и ускорение процессов регенерации. И в общем-то заживление раны зависит от общей сопротивляемости организма и от самой кожи.

Заживление послеоперационных швов первичным натяжением характеризуется сращением краёв раны без видимой промежуточной ткани (путём соединительнотканной организации раневого канала и его эпителизации). Заживление первичным натяжением становится возможным при определённых условиях: небольшая зона повреждения, плотное соприкосновение краёв раны, сохранение их жизнеспособности, отсутствие очагов некроза и гематомы, относительная асептичность раны.

Из всех средств обработки послеоперационных швов самые мощные это старые добрые, проверенные сотнями лет 5% йод и марганцовка. Сильнее них еще ничего не придумали. Дороже них - тысячи средств, но действеннее - ничего нет! Так что не беспокойтесь, все заживет, только нужно терпение, строгое соблюдение всех советов врача, гигиена, полноценное питание и хороший отдых.

Хорошо зарекомендовала себя мазь-контрактубекс. Но нужно начинать мазать (примерно) недели через 2 после заживления раны. Мазать не меньше месяца и не реже 2-х раз в день(втирая в рубец до высыхания). Срок начала использования контрактубекса надо согласовывать с доктором, во многих случаях его назначают уже на п/о рану, до снятия швов. Это средство против образования келоидных рубцов, а через две недели таковой уже может образоваться. Так что этот вопрос надо обсудить с лечащим врачом.

Препарат Dermatix Ultra хорошо помогает от рубцов. Также заживление послеоперационных швов хорошо происходит димексидом. Его применяют наружно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации (30%) смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций - 10-15 дней.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. Мазь - в виде растираний 2-3 раза в сутки. Шов, с которого еще не сняли шовный материал (шелк, лавсан и т.п.) называется формирующимся послеоперационным рубцом. Шов, которому сутки, называется послеоперационной раной. Грубый послеоперационный рубец (багровый, выступающий над поверхностью кожи) есть келлоидный рубец.

Заживление послеоперационных швов включает три основных процесса

1. Образование коллагена (соединительной ткани) фибробластами. При заживлении ран фибробласты активируются макрофагами. Фибробласты пролиферируют и мигрируют к месту повреждения, связываясь с фибриллярными структурами через фибронектин. Одновременно они интенсивно синтезируют вещества внеклеточного матрикса, в т.ч. коллагены. Коллагены обеспечивают ликвидацию тканевого дефекта и прочность формирующегося рубца.

2. Эпителизация раны происходит по мере миграции клеток эпителия от краёв раны на её поверхность. Завершённая эпителизация раневого дефекта создаёт барьер для микроорганизмов. а. Свежие чистые раны имеют низкую резистентность к инфицированию. К 5-му дню неосложнённая рана восстанавливает резистентность к инфицированию. Если же этого не произошло, то возможна ситуация когда после операции разошелся шов. б. Миграция эпителия с краёв раны не может обеспечить заживления больших раневых площадей, для этого может потребоваться пересадка кожи.

3. Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны обеспечивает эффект тканевого стяжения, в определённой степени обусловленный сокращением миофибробластов.

Народные методы заживления послеоперационных швов

Возьмите два стакана сухих измельченных плодов софоры японской и смешайте с двумя стаканами гусиного жира. Если нет гусиного жира, то возьмите барсучий жир. Грейте этот состав на водяной бане в течение двух часов. И в течение трех дней, по два часа каждый раз грейте данный состав. А в четвертый день состав нужно довести до кипения, и затем уберите с огня. Хорошо помешайте состав и перелейте в стеклянную посуду. Можно в керамическую. Положите слой мази на повязку и приложите к рубцам. Делайте такие процедуры ежедневно, до заживления рубцов.

Наружное применение:

1. Крем Календула Для заживления послеоперационного шва: 1.5-2 см крема + 1 капля масла Апельсин + 1 капля масла Розмарин. Смазывать послеоперационные швы для лучшего заживления и профилактики келоидных рубцов.

2. Масло Чайное дерево: Обработка послеоперационного шва сразу после операции.. 1-2 раза в день в течение недели.

3. Функциональное масло 0,5 ч. ложки + 2 капли м. Чайное дерево +2 капли м. Лаванда - обработка послеоперационного шва.

4. Ускорить заживление шрама поможет мазь Левомеколь, все мази, содержащие пантенол, облепиховое масло и масло расторопши.

Внутреннее применение:

1. Ежевичный сироп с эхинацеей: по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой. Принимать в течение 2-х недель.

2. Иммун Гуард по 1 ст.л. 2-4 раза в день во время еды в течение 2-4 недель.

3. Миглиорин по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 1-3 мес. Запивать небольшим количеством воды.

4. Сироп Наросан Красная Ягода: по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой в течение 2-3-х недель.

Хорошим заживляющим эффектом обладает настойка из живокоста. Для ее приготовления берутся корни этого растения, тщательно перекручиваются на мясорубке и заливаются спиртом и водой, в равных количествах. Лучше будет храниться спиртовой раствор, но чтобы не получить ожога кожи, после операции пользуйтесь водяной настойкой.

Хорошо проявило себя лечение рубцов маслами: шиповника, кукурузным и облепиховым. Для их приготовления берется четыреста грамм подсолнечного масла и сто грамм пчелиного воска. Как следует перемешиваются и варятся на слабом огне, десять минут. После полного остывания средство наносится на кусочек марли или бинта и прикладывается к больному месту. От лечения мазью рубец заживает гораздо быстрее, чем от лечения травами.

Заживление швов промежности

Для заживления шва от эпизиотомии хорошо помогает облепиховое масло. Или как вариант - в аптеке продается облепихово-календуловый спрей для горла - тот же прекрасный заживляющий и антибактериальный эффект.

Факторы, влияющие на заживление послеоперационных ран

1. Возраст. У молодых пациентов заживление идёт быстрее, чем у пожилых.

2. Масса тела. У страдающих ожирением пациентов ушивание ран значительно затруднено из-за избытка жировой клетчатки. Жировая клетчатка более восприимчива к травматическому повреждению и инфекции из-за относительно слабого кровоснабжения.

3. Состояние питания. Потребности организма в энергетическом и пластическом материале значительно возрастают, нарушения питания сказываются на качестве и скорости репаративных процессов в ране.

4. Обезвоживание. При недостатке жидкости в организме может развиться электролитный дисбаланс, негативно сказывающийся на функции сердца и почек, на внутриклеточном метаболизме, оксигенации крови и гормональном статусе. Который может тормозить заживление послеоперационных швов с течением времени.

5. Состояние кровоснабжения в зоне раны существенно важно для скорости её заживления; раны в областях с большим количеством сосудов (например, лицо) заживают быстрее.

6. Иммунный статус . Поскольку иммунные реакции призваны защищать пациента от инфекции, иммунодефицит любого рода ухудшает прогноз хирургического вмешательства (например, лица заражённые вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], недавно получавшие химиотерапию или длительные курсы лечения кортикостероидами в высоких дозах). Для такого контингента характерен гнойный характер течения раневой поверхности. Тогда обработка гнойных ран для них становится актуальней всего.

7. Хронические заболевания. Например, эндокринные нарушения и диабет всегда приводят к замедленному течению раневого процесса и часто к развитию послеоперационных осложнений.

8. Достаточное поступление кислорода в ткани — необходимое условие заживления раны. а. Кислород необходим фибробластам для синтеза коллагена, а фагоцитам — для поглощения и уничтожения бактерий. б. Любой процесс, препятствующий доступу кислорода или других питательных веществ, нарушает заживление (например, гипоксемия, гипотензия, сосудистая недостаточность, ишемия тканей вследствие слишком сильно затянутых швов). в. Лучевая терапия вызывает облитерацию мелких сосудов дермы, что приводит к местной ишемии и замедляет заживление ран.

9. Противовоспалительные лекарственные средства (например, стероиды, НПВС) замедляют заживление ран в первые несколько дней, но практически не влияют на заживление в более поздние сроки.

10. Вторичное инфицирование и нагноение — одна из самых частых причин ухудшения состояния раны и значительного замедления заживления.