Что делать при ожоге слизистой горла? Сожгла горло йодом что делать.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ожоги горла - очень опасная ситуация, степень и прогноз при которой зависят во многом от своевременно оказанной и адекватной первой помощи. Горло можно обжечь кипятком, горячим маслом. Довольно распространенное явление - химический ожог кислотой или щелочью.

При ожоге горла страдает также ротовая полость, а нередко и нижележащие структуры - глотка и пищевод. Иногда ожог горла летучими токсическими веществами или горячим паром может сопровождаться ожогом трахеи и даже бронхов. То есть изолированный ожог горла встречается крайне редко.

Изолированный ожог рта и горла опасен только для младенцев, у которых особенности строения верхних дыхательных путей таковы, что из-за отека глотки им будет трудно дышать.

Симптомы ожога глотки: ужасная боль и покраснение глотки и ротовой полости, на ней могут образовываться пузыри или участки побеления слизистой (I-II степень). Возникает рвота, а глотать становится настолько больно, что не глотается даже слюна, которая капает изо рта.

Если ожог получила гортань, которая является входом в дыхательные пути, то кроме рефлекторной рвоты симптомами будет еще и изменение голоса, а также кашель и чувство нехватки воздуха. Кашель и удушье будет сопровождать и ожог трахеи.

Если ожог получил пищевод, то к симптомам сильной боли во рту и рвоты будет присоединяться и боль за грудиной по ходу пищевода. Эта боль становится особенно нестерпимой при глотании, кашле, рвоте. Возникает также икота, которая сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Кроме того, при ожоге глотки II и III степеней или при присоединении к пораженным участкам и нижележащих структур, нарушается общее состояние. Может также развиться рефлекторная (вследствие массового повреждения нервных окончаний) остановка дыхания или шоковое состояние.

В любом случае при ожоге горла нужно будет обращаться за медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь». Пока она едет, нужно оказать следующую первую помощь.

1. При ожоге горячей водой нужно пить холодную воду: дробно, мелкими глоточками, но питье нужно, чтобы хоть немного ограничить распространение ожога вглубь тканей (можно глотать кусочки льда). Затем желательно иметь в аптечке новокаин 0,25% (или развести лидокаин до 0,25%: 2 мл ампулу 2% лидокаина развести на 14 мл физраствора). Этот анестетик можно выпить - это немного уменьшит болевой синдром.

2. При термическом ожоге очень важно знать, что выпил пострадавший - кислоту или щелочь, так как от этого зависит первая помощь. В диагностике может помочь и запах из его рта, и рвотные массы, если вы не видели, что именно выпил человек. Например, нашатырный спирт и уксус имеют очень характерный запах, обычно слышимые издалека. Йод, выпитый по ошибке, также будет узнан без труда по запаху и окрашиванию рвотных масс в синеватый или коричневый цвет.

Если человек глотнул щелочи (например, каустической соды), то рвотные массы будут маслянистого характера, в них могут встречаться обрывки слизистой оболочки глотки. А если была выпита кислота (например, серная или азотная), то в рвоте будут присутствовать обрывки погибшей обожженной слизистой оболочки (так называемый струп). При ожогах азотной кислотой он будет буроватый или желтоватый, а серной - черного цвета струп.

Первой помощью при выпитой кислоте будет полоскание горла известковой водой (в воде можно растолочь мел и дать выпить), мыльной водой. Если была выпита щелочь, то горло должно быть промыто водой с лимонным соком, водой с разведенной в ней соляной кислотой (чтобы был 1% раствор).

Если всех перечисленных средств дома нет, то можно дать выпить размягченное сливочное масло, подсолнечное масло, молоко или разведенные комнатной температуры (не теплой) водой яичный белки. Этим средствами можно сначала прополоскать, а потом пить в большем количестве, затем вызывая рвотный рефлекс (пару раз, не больше).

3. Также пострадавшему в любом случае до приезда «Скорой» нужно обеспечить доступ свежего воздуха.

4. В целях предотвращения инфицирования пузырей горло нужно полоскать прохладным слабо-розовым раствором марганцовки.

В большинстве случае от того, как скоро будет оказана пострадавшему от ожога помощь, зависит его здоровье и жизнь в целом. Некоторые ожоги не представляют опасности, а другие повреждения даже в легкой степени могут принести негативные последствия пострадавшему. При ожоге горла важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь, которая заключается в устранении активатора повреждения.

Причины и симптомы

Ожог горла может произойти по различным причинам. В быту подобное повреждение происходит при заглатывании кипятка или слишком горячей пищи. На производстве ожоговые повреждения горла часто происходят в результате случайного или преднамеренного попадания в полость рта химических реагентов или иных вредных веществ. В кабинете у стоматолога ожоги горла происходят по причине неправильного использования замораживающих или прижигающих лекарственных веществ. Травматическое повреждение горла случается и в результате попыток самоубийства путем проглатывания или приема внутрь вредных или горячих реагентов.

Ожоговые повреждения практически всегда захватывают не только поверхность горла, но и распространяются на носоглотку и пищевод. При ожогах парами часто захватывается не только полость рта, но повреждаются и бронхи, трахея, вся гортань. Ожог представляет собой серьезное повреждение слизистой рта, а от того, как скоро будет оказана пострадавшему помощь, зависит его дальнейшее благополучное исцеление.

Основными симптомами ожога горла являются:

  • Жгучая боль в ротовой полости, которая усиливается во время глотания или приема жидкости или пищи.
  • Покраснение и отек поврежденных поверхностей горла.
  • Повышенное слюнотечение.
  • Тошнота.
  • Головная боль.
  • Рвота.
  • Повышение температуры тела.

Если в совокупности с горлом повреждаются ожогом трахеи или бронхи, то у пострадавшего может наблюдаться кашель, нехватка воздуха и изменение голосового тембра. При сопутствующем повреждении пищевода появляется резкая боль в области живота, которая при кашле усиливается до мучительного состояния. В некоторых случаях у пострадавших образуется длительная икота, сопровождающаяся резкими болевыми ощущениями.

Степени и виды ожогов горла

Ожоговые повреждения горла подразделяются на 2 подвида: термические и химические.

  • Термические ожоги возникают в результате воздействия на горло горячих паров, повышенных температур (горячая жидкость, пища).
  • Химические ожоги характерны попаданием в ротовую полость всевозможных химических веществ (щелочей, кислот, сплавов металлов).

Термический ожог считается более легким по сравнению с химическим, так как действие горячих веществ кратковременное и быстро нейтрализуются прохладной водой. При химическом ожоге травматическое повреждение на горло будет продолжаться до тех пор, пока окончательно не нейтрализуется раздражающий реактив. Часто случается так, что несвоевременная помощь при химическом ожоге чревата тем, что повреждение распространяется на глотку, в трахеи, в пищевод пострадавшего.

Ожог горла имеет 4 степени тяжести:

  1. Первая степень считается легкой стадией повреждения. Симптомами полученных травм являются покраснение и небольшая отечность горла. Пострадавший испытывает незначительную боль и неприятные ощущения в горле во время приема пищи или употребления жидкостей.
  2. Вторая степень относится к средним стадиям повреждений. Помимо отека и покраснения у пострадавшего наблюдается побеление слизистой или образование водянистых пузырьков. В некоторых случаях у пострадавшего появляется рвота, болезненность обостряется и приносит мучительные страдания, особенно, во время сглатывания слюны.
  3. Третья степень (тяжелая стадия). Ко всем вышеперечисленным симптомам ожога присоединяется ухудшение общего состояния пострадавшего. Ожог часто распространяется и на другие органы, охватывая пищевод и органы дыхания. На поверхности слизистой наблюдается частичный некроз тканей, пострадавший испытывает острую боль, которою можно снять только обезболивающими препаратами.
  4. Четвертая степень не сочетается с жизнью. В данном случае происходит полный ожог слизистых поверхностей, травматическое повреждение охватывает гортань и пищевод, в результате чего повреждаются нервные окончания, а у пострадавшего останавливается дыхание.

Первая помощь и лечение

После травматического повреждения горла пострадавшего необходимо отвезти в медицинское учреждение, для этого на место происшествия вызывается бригада «Скорой помощи». Пока медицинская помощь не прибыла, важно оказать пострадавшему первую помощь. Чем быстрее сделать все необходимые процедуры по оказанию помощи, тем легче и быстрее будет дальнейшее исцеление. Своевременное оказание медицинской первой помощи способствует и исключению появления негативных последствий.

  • При термическом ожоге пострадавшему важно дать выпить прохладной воды. Жидкость принимается маленькими глотками, пострадавший должен стараться задержать прохладную воду около поврежденного места подольше. Воду можно заменить на маленькие кусочки льда, которые рассасываются во рту и проглатываются внутрь. При острых болевых ощущениях больному дают выпить анестетик.
  • При химическом ожоге сначала выясняется провокатор ожога. В том случае, если повреждение произошло щелочами, то горло промывается разведенной в воде лимонной или уксусной кислотой. При ожоге кислотами ротовая полость обрабатывается известковой содой или мыльным раствором. После обработки нейтрализующим активатора ожога раствором пострадавшему нужно выпить небольшое количество растительного масла, молоко или взбитый в пену и разведенный водой белок яйца. Можно медленно скушать небольшой кусочек сливочного масла.
  • Пострадавшему важно обеспечить достаточный доступ свежего воздуха.
  • Во избежание инфицирования при наличии водянистых пузырей в горле нужно обработать полость рта растровом марганцовки.

Ожог горла требует длительного лечения, которое нужно проводить под руководством медицинского специалиста. Как происходит лечение ожогов ротовой полости?

Средства лечения

В медицинской практике используются многие средства лечения ожогов горла. В каждом индивидуальном случае назначаются индивидуальные препараты. Общая схема лечения следующая:

  • Анальгетики - Промедол, Морфин, Омнопон.
  • Успокаивающие препараты - Валериана, Бром.
  • Средства, устраняющие процесс отравления, - Гемодез, Глюкоза, Реополиглюкин.
  • Антибиотики в каждом случае индивидуальные.
  • Полоскания отваром ромашки, шалфея, лекарственными средствами (Анестезин).

Нередко результатом химического ожога становятся серьезные деформации гортани, бронхов или трахеи. После заживления раны на указанных органах образуются рубцы, шрамы, которые затрудняют дыхание человека. В таких случаях проводятся хирургические операции, помогающие восстановить нормальную работоспособность органов дыхания.

Ожог глотки – это повреждение слизистой оболочки глотки, вызванное высокой температурой, химическими веществами, реже электричеством или ионизирующим излучением. Сопровождается колющей или жгучей болью в области шеи, усиливающейся при глотании, дисфагией, гиперсаливацией, нарушением вкуса, кашлем, интоксикационным синдромом. Диагностика основывается на анамнестических данных, результатах физикального осмотра, фарингоскопии, ларингоскопии и лабораторных анализов. Лечение включает дезинтоксикационную, противошоковую и симптоматическую медикаментозную терапию.

Патогенез

Вне зависимости от степени тяжести ожог глотки последовательно проходит 3 стадии: альтеративно-деструктивную, репаративную и регенерационную. Различные этиологические варианты нозологии имеют свои патогенетические особенности. Повреждения, вызванные высокой температурой и кислотами, оказывают местное прижигающее действие по типу коагуляционного некроза. Это обусловлено нарушением целостности клеточных мембран на фоне растворения липидов – их основной структурной единицы. Контакт с агрессивными щелочами приводит к колликвационному некрозу, который формируется в результате образования водорастворимого альбумината – вещества, транспортирующего щелочь к здоровым тканям и вызывающего более глубокие поражения.

При выраженных ожогах патологический процесс распространяется не только на слизистую оболочку, но и на подслизистый и мышечный слой. Происходит резорбция химического вещества, что может приводить к гемолизу эритроцитов, токсической коагулопатии и ДВС-синдрому . Стадии репарации и регенерации характеризуются отторжением омертвевшей ткани, восстановлением нормальной слизистой оболочки или образованием рубца. При тяжелых ожогах полноценного выздоровления зачастую не происходит – возникают предпосылки к развитию стеноза гортани или воспалительных заболеваний.

Классификация

Основываясь на глубине поражения тканей, выраженности клинической картины, ожидаемой длительности и возможных результатах лечения выделяют три степени ожогов глотки:

  • I (легкая) степень. Характеризуется поражением только поверхностного слоя эпителия глотки. Поврежденные ткани отторгаются на 3-5 сутки, оставляя оголенной нормальную слизистую оболочку. Общее состояние больного не нарушается.
  • II (средняя) степень. Включает в себя сочетание интоксикационного синдрома и поражения глотки до уровня слизистого шара. Отторжение отмерших тканей происходит к концу первой недели, после чего остаются быстро заживающие поверхностные эрозии. На месте ожога формируется рубец.
  • III (тяжелая) степень. Проявляется повреждением всего слоя слизистой оболочки и нижерасположенных тканей на различную глубину, тяжелой интоксикацией. Струп отторгается через 13-15 дней, оставляя после себя глубокие эрозии, продолжительность заживления которых может колебаться от 7 дней до нескольких месяцев. Образовавшиеся рубцы часто вызывают клинически значимое сужение просвета глотки.

В зависимости от распространения процесса на другие органы и структуры различают следующие формы ожога глотки:

  • Изолированные или локальные. При этом варианте патологические реакции ограничивается полостью глотки.
  • Комбинированные. Сопровождаются вовлечением других отделов пищеварительного тракта, чаще всего – пищевода и желудка. Реже происходит поражение гортани.

Симптомы ожога глотки

Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологического процесса и вовлечения других органов ЖКТ. Обычно пострадавший пытается выплюнуть проглоченную жидкость, это предотвращает поражение пищевода и желудка, но обеспечивает дополнительные повреждения слизистой оболочки рта, губ, языка. Из-за этого на них формируется плотный струп, цвет которого зависит от свойств этиологического фактора. При термических и химических ожогах, вызванных уксусной кислотой и щелочами, струп белый, азотной кислотой – желтый, серной либо хлористоводородной кислотой – черный или темно-бурый.

Основная жалоба пациента при любом этиопатогенетическом варианте ожога глотки – боль жгучего и/или колющего характера в верхней трети шеи, иногда иррадиирующая в нижнюю часть шеи. При комбинированной форме болевые ощущения также возникают за грудиной и в эпигастрии, часто сочетаются с рвотой, которая при II-III степени поражения имеет вид «кофейной гущи». Отмечается повышенное слюноотделение, кашель, нарушение вкуса. Еще один характерный симптом – затруднение глотания. При I степени нарушается проходимость только твердой пищи, при II степени твердая еда не проходит вовсе, а жидкая – с сильной болью. III степень проявляется невозможностью проглотить даже жидкость. Выраженные ожоги сопровождаются тяжелым интоксикационным синдромом – повышением температуры тела до 39,0-40,0 °C, ознобом, головокружением, общим недомоганием и слабостью.

Осложнения

Основное осложнение ожога глотки – деформация просвета органа и развитие стеноза, что характерно для тяжелых поражений. У детей даже при I и II степени могут возникать массивные реактивные процессы в виде отека гортани и глотки с выделением большого количества мокроты. Зачастую такие состояния приводят к значительному нарушению проходимости ЛОР-органов и выраженной дыхательной недостаточности . В зоне сформировавшихся рубцов создаются благоприятные условия для развития воспаления, повышается вероятность возникновения хронического фарингита , абсцессов или флегмон шеи. При вовлечении в патологический процесс пищевода отмечается риск перфорации, медиастинита , периэзофагита и образования пищеводно-трахеального свища . Тяжелые химические повреждения нередко сопровождаются резорбцией токсических веществ в системный кровоток и поражением внутренних органов, чаще всего – головного мозга, печени и почек.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает особых трудностей. Основная цель отоларинголога или хирурга – правильное определение степени тяжести и формы патологии, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения. С этой целью проводится:

  • Сбор анамнеза и жалоб. Играет ведущую роль в диагностике. Важно установить этиологический фактор, его концентрацию или температуру, размеры или объемы, длительность контакта со слизистой оболочкой. Также выясняются присутствующие субъективные симптомы и динамика их развития.
  • Физикальный осмотр. В первую очередь производится оценка работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, поскольку при тяжелом интоксикационном синдроме наблюдается тахипноэ, тахикардия , падение артериального давления. При ожогах уксусной кислотой, бытовой химией или аммиаком в выдыхаемом воздухе ощущается специфический запах.
  • Фарингоскопия и непрямая ларингоскопия . Ожог I ст. сопровождается гиперемией слизистой оболочки, слабовыраженным отеком. Аналогичные изменения могут возникать на внешней поверхности надгортанника, в межчерпаловидном пространстве и грушевидных синусах. При II ст. выявляются язвы, налет бело-серого цвета, реже – ожоговые пузыри с серозной жидкостью. III ст. проявляется участками глубокого некроза, распространяющегося в подлежащие ткани.
  • Лабораторные исследования. При легких ожогах изменения в ОАК отсутствуют. При II-III ст. наблюдается лейкоцитоз 9-18х10 9 г/л и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В биохимическом анализе крови может повышаться уровень креатинина, мочевины, АлАТ, АсАТ, калия, билирубина.
  • Цитология. Состав мазка-отпечатка при I ст. характеризуется наличием небольшого количества фагоцитов и бактериальной флоры. При II ст. присутствует большое количество микроорганизмов, клеток с признаками дегенерации, иногда – с элементами вакуолизации. III ст. дополняет признаки II ст. наличием распада ядерных клеток.
  • Фиброэзофагогастроскопия (ФЭГС). Процедура проводится не ранее 10 дня после ожога. Используется для определения сопутствующего поражения пищевода и/или желудка, развития рубцового стеноза. При повреждении на стенках органов возникают такие же изменения, как в глотке.

Лечение ожога глотки

Лечебные мероприятия осуществляются в максимально короткие сроки. Ведущую роль играет медикаментозная терапия. Комбинация препаратов зависит от формы, степени тяжести и этиологии. При ожогах глотки применяется:

  • Дезинтоксикационная терапия. Играет важнейшую роль при химических ожогах, заключается в нейтрализации ядовитого вещества антидотом на протяжении первых 6 часов. При необходимости проводится внутривенная инфузия плазмозаменителей, ощелачивание крови и форсированный диурез. При комбинированных формах выполняется зондовое промывание желудка холодной водой.
  • Патогенетическое и симптоматическое лечение. Подразумевает нормализацию АД и реологических свойств крови, устранение болевого синдрома, профилактику бактериальных осложнений. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, прямые антикоагулянты, ненаркотические и наркотические анальгетики, спазмолитики, кортикостероиды, холинолитики, растворы коллоидов и кристаллоидов, препараты крови.
  • Медикаментозное дестенозирование. Показано при распространении патологического процесса на гортань, развитии выраженного отека и асфиксии. Выполняется с использованием антигистаминных препаратов, хлорида кальция и преднизолона. При неэффективности требуется трахеостомия .
  • Пластика гортани . Необходима при выраженном стенозе. Предполагает иссечение рубцовой ткани, мобилизацию небных дужек, мягкого неба, временную имплантацию трубчатого протеза с целью рекалибровки просвета гортани.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ожоге глотки зависит от этиологии, степени тяжести, адекватности и своевременности оказания медицинской помощи. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощи при тяжелых комбинированных ожогах приводит к летальному исходу. Длительность терапии может колебаться от 3-5 суток до 2 и более недель. При полноценном лечении повреждений I-II ст. обычно наблюдается полное выздоровление, при III ст. – формирование рубцового стеноза. Специфические превентивные меры не разработаны. Профилактика сводится к предотвращению проглатывания химических веществ, бытовых средств и кипящих жидкостей, вдыхания раскаленного дыма и пара.

Ожог горла возможно получить в быту, на производстве. Это тяжёлая травма, потому что повреждения не бывают изолированными. Вместе со слизистой оболочкой страдают более глубокие слои. Повреждается ротовая полость, пищевод, трахеи. В сложных случаях ожог способен повредить связки, хрящи, мышцы.

Причины получения травмы

Причины ожогов бывают химические или термические в зависимости от источников. Ожог слизистой горла химического происхождения случается при употреблении крепких спиртных напитков, применении некоторых лекарственных средств. Например, при полоскании, смазывании горла препараты йода при простудных болезнях способны вызвать ожог. Агрессивно действуют на горло Люголь, Йокс.

При болезнях желудка кислое содержимое забрасывается в пищевод, провоцируя ожог пищевода. В кабинете стоматолога ожог горла можно получить при неправильном применении замораживающих или прижигающих средств.

1 степень. Повреждён только поверхностный слой. Появляются в некоторых местах побелевшие места, на третий день они отходят. У пострадавших незначительная болезненность в горле.

2 степень. Нарушения слизистого слоя горла серьёзные, уже появляются пузыри. Через 10-14 дней налёт отделяется, пузыри вскрываются с образованием после них ранок. После заживания на их месте остаются рубцы, но на работу органов они не влияют. Болезненность сильная, присоединяется отравление организма.

3 степень. Сильная интоксикация организма, добавляется гной, так как отмирает воспалённая ткань. На слизистом слое формируются струпы, после их отторжения появляются большие эрозии. После их заживания образуются большие рубцы, которые потом будут мешать процессу дыхания, проглатывания пищи.

2 и 3 степень представляют серьёзную опасность. Без оказания правильной помощи человек может погибнуть от удушья или отравления.

Алгоритм проведения неотложной помощи

При термическом ожоге помочь надо чистой прохладной водой, лучше кипячёной. Воду пить надо только маленькими глотками. Хорошо пососать кусочки чистого льда. Далее следует полоскать горло растворами обезболивающих препаратов (лидокаина).

При надо обезопасить средство, которое попала в горло. Иногда это трудно сделать, тогда лучше только промыть желудок, вызвав рвоту. Позвонить в скорую помощь. Квалифицированные специалисты разберутся сами, как произошёл ожог горла, чем лечить.

Если известно, что ожог произведён кислотой, горло следует обработать раствором пищевой соды. При ожоге щёлочью – раствором лимонной кислоты. Можно выпить молоко, скушать кусочек сливочного масла, взбить куриный белок в пену, разбавить немного водой и тоже дать больному выпить.

Прохождение лечения

Избавление от ожога длительный процесс, который должен проходить под контролем специалиста.

Внимание! Серьёзные ожоги с большой площадью поражения должны проходить под наблюдением врача в стационаре, чтобы избежать опасных последствий для здоровья.

Для профилактики нагноения применяют антибиотики, для снижения интоксикации вводят растворы глюкозы, гемодеза. Седативные препараты призваны расслабить мускулатуру. Регулярно проводится впрыскивание масляных лекарственных растворов, что позволяет эффективнее восстанавливаться поверхностному слою глотки. Индивидуальная диета с преобладанием белка куриного яйца, натуральных масел помогает ускорить заживление. При ожоге горла лечение в комплексе позволяет быстро достичь положительных результатов.

В трудных случаях применяются хирургические меры. При формировании рубцов, которые препятствуют проглатыванию пищи, выполняют их иссечение. Слизистая оболочка обычно быстро восстанавливается. Но имеются случаи летальных исходов, тяжёлой инвалидности.

Народные рецепты

Применение таких методов надо согласовывать с лечащим врачом. Народные целители предлагают смазывать больное горло облепиховым и персиковым маслом. Полоскать горло настоями ромашки, календулы, шалфея.

При термических ожогах хорошо рассасывать прохладную сметану, сливки комнатной температуры. Сочетание холода и жира поможет быстрому восстановлению. При любом виде ожогов полезно орошать глотку маслом шиповника. Хорошо постоянно держать в ротовой полости любое растительное масло.

Заключение

Ожоги горла обычно возникают по причине неосторожности. Чтобы избежать этого, нужно соблюдать меры профилактики. Маленьким деткам, чтобы не обжечься, надо пробовать перед подачей все продукты. Не оставлять их без внимания. Химические агрессивные вещества хранить в недоступных местах.

При использовании нетрадиционных методов лечения рецепты обговаривать со специалистом. Не применять подозрительные составы, которые могут повредить горло. Очень важно уметь оказывать правила неотложной помощи, от которой часто зависят дальнейшее благополучие человека.

Одной из сложных и опасных для здоровья травм считается ожог горла термическими или химическими факторами. Чаще всего такое повреждение бывает из-за неосторожного обращения с органическими или неорганическими соединениями, легко можно травмировать горячим чаем горло. Исходя из степени и глубины, появляется дисфункция мышечной ткани, связок.

Классификация

В зависимости от поражающего фактора, ожог горла разделяется на две основные группы:

  1. Химический ожог гортани спровоцирован алкоголем или сильнодействующими медикаментозными препаратами, например, йодом, спиртом, настойками. Такую травму может вызвать специфические вещества: этил, ацетон, кислоты и щелочи. Наблюдается сильное жжение, боль, отечность.
  1. Термический ожог гортани, образуется из-за слишком горячей пищей или питьем, вдыханием пара. В таком случае на слизистой появляются волдыри, ухудшается общее самочувствие. Термический ожог гортани — это довольно легкая травма, в сравнении с химическими ранами, при своевременной нейтрализации быстро проходит.

Причины

Факторов, вызывающих ожог слизистой горла, множество:

  • Невнимательность в работе с токсичными кислотами, щелочами, беспечное действие с едкими спиртами, уксусом.
  • Повреждение крепким алкоголем, спиртом в больших количествах.
  • Ожог гортани дымом при курении кальяна, на пожаре.
  • Несоблюдение техники безопасности на производственных объектах при работе с ядовитыми парами (аммиака, ацетона, серной кислоты, хлора, каустическая сода).
  • Поражение при процедуре кварцевания.
  • Самолечение (неправильное применение спиртовых настоек в устранении фарингита, тонзиллита и других заболеваний).

Нередко наблюдается поражение желудочным соком, это частое явление у тех, кто страдает высокой кислотностью. Ожог гортани желудочным соком относится к группе химических травм и требует консультации у гастроэнтеролога перед лечением. Это позволит в дальнейшем избежать повторения.

Степени поражения

Характеризуются 3 основные виды травм:

  • 1 степень затрагивает поверхностные слои слизистой, наблюдаются симптомы ожог горла: покраснение, незначительная припухлость, умеренная болезненность. Легкими считаются те, что затрагивают рот, полость неба. В основном травма горла кипятком бывает из-за горячей воды, еды. Поражение носоглотки парами относится к незначительной степени, но игнорировать симптомы нельзя, требуется специализированная терапия.
  • 2 степень характеризуется более глубокими травмами, проблема сопровождается образованием пузырей с жидкостью, формированием серой пленки на коже. Признакам добавляется краснота, отек слизистой, боль.
  • 3 степень – глубокое поражение, возникающее в результате контакта с сильными токсинами, воздействия кислоты на протяжении долгого времени, характеризуется отмиранием мягких тканей, слизистой.

Симптомы

Когда наблюдается ожог горла, возможны следующие признаки:

  • Сильнейший болевой синдром;
  • Затрудненное глотание;
  • Отек;
  • Рвота;
  • Опухание лимфоузлов;
  • Удушье.

Если совместно были поражены органы дыхания и пути, дополнительно наблюдаются следующие симптомы ожога горла:

  • Кашель;
  • Сложности с дыханием;
  • Сдавленность в груди;
  • Охриплость.

Неотложная помощь

От оперативности экстренных мер зависит дальнейший прогноз на выздоровление.

Точно установить фактор, вызвавший ожог горла, осмотреть раневую поверхность, предпринять следующие мероприятия:

  1. При термических травмах пострадавший должен выпить небольшими глотками прохладную (не холодную!) воду и прополоскать анестетиком: 0,25% раствор Новокаина или Лидокаина. Это поможет остановить распространение травмы, снять отек и болезненные симптомы.
  2. Если наблюдается химический ожог горла необходимо быстро нейтрализовать травмирующее вещество, попавшее в организм. При кислотных травмах – прополоскать содовым раствором (1 ч. л. на 300 мл воды), при щелочных – слабым раствором уксуса (1 ч. л. на 300 мл воды). Затем вызвать рвоту.
  3. Чем лечить ожог горла кипятком, если состояние сопровождается сильной больной и отечностью, лучше узнать у врача. Когда же симптоматика незначительная, пострадавшему необходимо обильное питье прохладной воды, пить следует маленькими глотками.
  4. Если произошел ожог носоглотки лечение также требует холодного воздуха, необходимо открыть окна, форточки.
  5. Вызвать скорую и обратиться к профессиональному медику, который назначит лечение химического ожога горла.
  6. Соблюдать режим молчания, чтобы пострадавший не напрягал голосовые связки.

Что делать при ожоге горла?

Повреждения 1 степени допускается лечить на дому. Однако, если терапия не дает положительной динамики в течение 48 часов либо симптоматика усиливается, состояние пострадавшего ухудшается, обратитесь к профессиональному медику.

Чем лечить ожог гортани в домашних условиях

  1. Врачи назначают растворы «Мирамистин», «Хлогрексидин», «Фурацилин».
  2. Для снижения припухлости необходимы антигистаминные препараты, такие как «Супрастин», «Диазолин», «Фенистил», «Лоратадин».
  3. Если образовался ожог горла алкоголем или другими факторами стимулировать скорейшую регенерацию и заживление эпителия помогут препараты «Пантенол мазь», «Актовегин гель», «Метрогил гель».

Врачебная помощь

2-3 степени поражения слизистой лечения требуют квалифицированного, терапия должна проходить под наблюдением врача. При такой симптоматике назначаются:

  • Успокоительные средства, такие как «Персен», «Реланиум».
  • Лечение ожога горла спиртом включает прием «Лидокаин», «Анальгин», или специальные пасты «Фентанил», «Налтраксон» для снятия болевого синдрома.
  • При сильных повреждениях, необходима срочная дезинтоксикация, для этого вводят внутривенно раствор Рингера, «Лазикс», глюкозо-солевые растворы.
  • При глубоких повреждениях лечение ожога слизистой горла включает антибиотики широкого спектра действия, а также антисептические растворы Колларгон, Горлоспас, Аргосепт. Это поможет избежать инфицирования.
  • Чтобы уменьшить припухлость, устранить болевой шок прописывают курс глюкокортикостероидов: «Гидрокортизон», «Преднизолон».

Чем лечить ожог большой площади, при тяжелых степенях поражения можно узнавать только у врача. Хирургические методы применяются в сложных случаях течения болезни, когда есть угроза образования язв, серьезных деформаций, рубцов.

Физиотерапия

В качестве дополнительного лечения помогут следующие действия в домашних условиях:

  • При полоскании горла необходимы целебные сборы (ромашка, календула).
  • Обработка травмированной области маслом персика, шиповника.

Что делать, если обжог горло горячим чаем? Эффективно поможет смазывание обожженной слизистой зоны облепиховым или оливковым маслом.

Чем лечить ожог горла в домашних условиях?

Народные средства помогают предотвратить развитие бактерий, восстанавливают травмированные органы. К эффективным народным методам лечения относятся следующие советы:

  1. Масла, например, облепиховое, персиковое, оливковое увлажняют и предотвращают шелушение. Нужно смазывать травмированную зону 3-4 раза в сутки.
  2. Ожог гортани горячей пищей помогут вылечить травяные настои, в качестве полоскания, они снимают покраснение, отек, способствуют быстрому восстановлению. Для этого используют ромашку, кору дуба, календулу, тысячелистник. Понадобится по 1 ст. л. каждой травы и 300 мл кипятка, настаивать отвар 1 час, проводить полоскания 3 раза в день.

Диета

При тяжелых поражениях необходимо соблюдать строгий режим питания, чтобы избежать дополнительного травмирования. Из-за боли и спазмов во многих случаях пострадавшему невозможно глотать.

Если обжог гортань, необходимо употреблять больше жидкой и протертой пищи. Блюда должны быть комнатной температуры, исключить острые специи, горячие напитки. В противном случае травма будет долго заживать, из-за постоянного раздражения.

Отказаться от употребления табака и крепких алкогольных напитков, для восстановления поражения горла.

Профилактика и дальнейший прогноз

Важно! Самостоятельное лечение травм, некорректная схема терапии может привести к серьезным последствиям. Пострадавший должен в точности соблюдать все рекомендации специалиста, принимать лекарства только после консультации. В противном случае есть риск получить серьезные последствия, например, удушье, остановку дыхания, рубцы.

Соблюдая все мероприятия можно легко восстановить орган пищеварительной системы в самые короткие сроки. Поражения 1 степени не оставляют следов.

Существенную угрозу составляет ожог глотки 3 степени, который может привести к сильному отеку, удушью, из-за повреждения нервных окончаний органов дыхания.

В качестве профилактики необходимо соблюдать меры предосторожности и безопасности, особенно для маленьких детей. Нужно тщательно следить, чтобы у них не было доступа к горячим продуктам, напиткам, не подпускать детей к химическим веществам. Хранить в недоступном месте лекарственные препараты, моющие средства, бытовую химию. Но если ребенок все обжог горло, что делать необходимо узнавать только у педиатра.

При использовании рецептов нетрадиционной медицины предварительно нужна консультация со специалистом, ни в коем случае не применять подозрительные составы.

Для качественной, своевременной терапии исходя из серьезности повреждения, важно знать, как оказать пострадавшим помощь при ожоге горла и какие дальнейшие методы лечения.



Рассказать друзьям