МРТ малого таза с контрастом – это достаточно широко распространенная неинвазивная диагностика. С ее помощью можно на визуальном уровне изучить все интересующие специалиста ткани и органы. При проведении процедуры задействует достаточно мощное магнитное поле, а также разной частоты радиоволны. Мероприятие позволяет возможность увидеть все органы, которые находятся между костями таза. Особа эффективна подобная технология при обследовании динамических процессов, которые происходят в организме или в этой части тела.
Использование специального компонента при такой процедуре, как МРТ органов малого таза с контрастом, дает возможность значительно улучшить общее качество полученных сведений. Вводится данное вещество в процессе общей подготовки к процедуре.
Данная методика максимально эффективна на разных стадиях развития патологии, также можно обнаружить разные структурные изменения и метаморфозы в органах. Очень часто у врачей нет иного выхода, как тщательно обследовать пациента посредством МРТ. Никакие иные методики не в состоянии дать нужной для лечения информации. Есть, конечно, достаточно эффективные информативные методы, но они относятся к категории инвазивных.
Область обследования
Процедура органов малого таза проводится для обследования таких частей тела, как состояние мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки. данные области довольно часто поражаются разными опухолевыми заболеваниями. Обследование проводится при самых незначительных подозрениях на наличие опухоли. Основным преимуществом МРТ является то, что опухоли, даже самые малейшие, можно распознать в самом начале развития патологии. Это значительно увеличивает общие шансы на успешное выздоровление за счет своевременного лечения.
Обратиться к врачу и сделать МРТ нужно обязательно при определенных проблемах и симптомах, которые могут являться свидетельством достаточно серьезных патологий. Среди признаков, которые нужно обязательно принимать во внимание и нельзя игнорировать, можно отметить:
Если какое-то время наблюдается хотя бы один такой признак или сочетание нескольких, визит к врачу откладывать не стоит. Только своевременно проведенное лечение предоставит возможность максимально быстро вылечиться и выздороветь. Врачи делают МРТ, расшифровывают результаты и на основе того, что показывает обследование, назначает оптимальное лечение.
Противопоказания к процедуре
Несмотря на достаточно широкую распространенность процедуры и на ее эффективность и информативность, для проведения МРТ существуют определенные противопоказания. Среди основных факторов, при которых не проводится данное медицинское обследование с элементом контрастирования, можно отметить:
Чтобы избежать определенного негативного влияния на организм, желательно провести аллергопробу на препараты, в составе которых присутствует йод. Если у женщины установлена внутриматочная медная спираль, потребуется получить консультацию специалиста на возможность проведения МРТ тазовых органов. Магнитное поле может сдвинуть ее, сведя эффект предохранения от беременности к нулю. Перед тем как провести резонансную томографию врач выясняет достаточно большое количество разных вопросов. Это поможет свести к минимуму возможные негативные последствия от проведения МРТ.
Как проводится подготовка к МРТ?
Чтобы процесс проведения МРТ дал максимально точные результаты, подготовка должна быть проведена грамотно и профессионально, только так обследование покажет точный результат. Подготовка заключается в выполнении нескольких правил:
- На МРТ органов малого таза стоит приходить полностью голодным. Это может быть полное воздержание от пищи или очень легкий завтрак. Такая подготовка важна для обеспечения успешности и результативности проведения мероприятия.
- Примерно за двое суток до проведения МРТ потребуется убрать из рациона продукты, которые способны вызвать образование газов. Сюда можно отнести свежие фрукты и овощи, все виды бобовых, капуста.
- Перед обследованием пациент должен посетить туалет, так как наполненный мочевой пузырь приведет к получению искаженных результатов.
- В процессе решения вопроса, как подготовиться к проведению процедуры, не менее важно освободить кишечник при помощи клизмы и слабительных препаратов. Такого плана подготовка проводится в любом случае, вне зависимости от того, вводится или нет контрастное вещество.
- Если обследуется состояние здоровья женщины, функционирование матки и яичников, мероприятие потребуется провести с шестого по девятый день цикла.
К данному этапу относятся не только меры, связанные с подготовкой организма, но также потребуется проведение определенных обследований. На МРТ желательно прийти с результатами УЗИ. Это откроет врачу максимально четкую картину состояния здоровья. Он назначит, опираясь на нее, подходящее и максимально эффективное лечение.
Последовательность проводимого МРТ
Сканирование при помощи МРТ проводится по определенной схеме. Специалист при предварительной беседе выясняет, нет ли аллергии на лекарственные препараты, нет ли страха закрытого пространства, выясняется, есть ли беременность и вживленные металлические препараты. После выяснения всех вопросов, пациенту объясняется, как правильно вести себя в процессе сканирования. Будет пояснено, по какой причине запрещается двигаться. Далее осуществляется следующая последовательность действий:
- Пациент переодевается в одноразовую одежду.
- Снимаются все украшения и аксессуары.
- Человек укладывается на стол прибора на спину, приняв максимально удобное положение.
- Руки и ноги фиксируются специальными ремешками, под голову подкладывается валик.
- Стол автоматически задвигается в томограф, и запускается процесс сканирования.
В процессе проведения мероприятия пациент слышит слабый треск, а глазами можно наблюдать вращение кольца томографа. Специалист в это время находится в соседнем помещении и дает определенные руководящие команды. Для этого смежные помещения соединены между собой разговорной системой.
Новообразования и различные патологии помогает выявить МРТ.
Многих интересует, сколько по времени длится процедура. Как правило, это 30 минут, но в некоторых случаях временной период может длиться в два раза дольше. На это оказывает влияние общее состояние здоровья, а также вводится или нет контрастное вещество. После окончания процедуры, после получения на руки документально оформленного результата обследования, человек может возвращаться к привычному распорядку дня.
Важно! Процедура МРТ совершенно безопасна и безвредна. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только после введение контрастного вещества.
Человек после введенного внутривенно препарата может почувствовать небольшое и не очень приятное чувство холода или жара. Вещество требуется для окрашивания сосудов, делая их видимыми на снимках. Побочные эффекты на данное вещество могут проявляться жжением, крапивницей и зудом в том месте, где установлен катетер.
Необходимость введения контраста
Диагностирование органов малого таза с применением контрастного вещества назначается для выявления несложных патологий, но также изменения тканей. По результатам обследование показывается воспалительный процесс, патологические деформации и особенности взаимосвязи во внутренних частях половых органов. Также при помощи МРТ можно обнаружить разного рода злокачественные образования или предрасположение к ним.
Для получения при данных патологиях максимально четкой картины, применяются специальные вещества, обеспечивающие эффект контраста. Введенный компонент позволяет увидеть на снимках метастазы, идущие от больных органов в костные ткани, в почки или мочеполовые каналы. Стоят подобные препараты довольно дорого, отчего и цены на саму процедуру с контрастом стоят дороже обычного исследования.
Применяют контрастное обследование не во всех случаях, только если требуется определить точные границы опухоли, ее структуру, а также самые мелкие метастазы. Все это позволяет не только получить полную картину заболевания, но также максимально правильно провести операцию. Среди основных показаний проведения МРТ с контрастом можно отметить:
Современная процедура МРТ позволяет обнаружить такие проблемы со здоровьем, как опухоли разной локализации и степени развития, кисты и все возможные воспалительные процессы, камни в почках, иные патологии органов и кровеносной системы.
Вводимые контрастные вещества совершенно безопасны для человека. Не будет никакого вреда даже после проведения нескольких процедур. Есть риск проявления аллергической реакции, это случается примерно в 2% случаев и все проявления достаточно быстро снимается.
Как только контрастное вещество попадает в сосуды, оно распространяется по всему организму, оседая одновременно не только на органах, но также на новообразованиях. Томограф одновременно с этим считывает информацию при помощи атомов водорода, присутствующих в организме каждого человека. Под действием магнитного поля они меняют свое расположение и тем самым открывают общую картину по состоянию здоровья. Полученная картина по состоянию органов малого таза фиксируется и отображается на компьютерном дисплее, за которым находится специалист.
Преимущества проведения МРТ
Современная магнитно-резонансная томография представляет собой грамотное диагностическое обследование внутренней системы организма с использованием резонансного излучение и поглощения производимой аппаратом электромагнитной энергии. Данная методика дает возможность получить максимально структурированные и многослойные изображения через насыщение материи особыми магнитными качествами и свойствами водорода при одновременном взаимодействии молекулярных и атомных частиц.
Сравнивая многочисленные альтернативные варианты медицинского исследования, МРТ характеризуется определенными положительными факторами. Это идеальная возможность оценить строение, а также состояние основных структур организма. Это касается мягких, костных тканей, а также сосудов, хрящей и связок.
Важно! Магнтитно-резонансная томография дает очень точный результат в виде высокого качества снимков, выполненных в разных плоскостях. Можно провести диагностику самых незначительных аномалий и изменений в организме.
Никакие иные методы проведения диагностики не могут дать подобного результата. Это самая точная методика, позволяющая обнаружить разные онкологические образования, также можно наблюдать общую динамику их развития. Подобное обследование данной части тела дает возможность провести обследование и диагностику без необходимости использования инвазивных методов обследования. Проводя МРТ можно избежать таких процессов, как лапароскопия, то есть ввод оптического прибора, выскабливание и зондирование. Говоря иными словами, врачам и пациентам предоставляется возможность провести медицинское обследование с полным отсутствием вероятности травмирования и разных неблагоприятных побочных эффектов.
Заключение
МРТ уже много лет считается одной из самых информативных и эффективных методик обследования. С помощью данной процедуры можно максимально своевременно обнаружить заболевания разной этиологии и опухоли. Благодаря данной диагностике можно максимально быстро начать лечение, автоматически увеличив шанс человека на возвращение к нормальной жизни. Высокий уровень результативности полностью окупает все затраты. Магнитно-резонансная качественная, точная и информативная томография с введенным контрастом – это совершенно безболезненный способ установить основную причину недомоания и свести признаки патологии с основным заболеванием.
Время исследования: около 40 минут, с контрастированием 60 минут.
Подготовка к исследованию: есть.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес до 155 кг, наибольший объем до 140 см.
Время подготовки врачебного заключения: 30-60 минут.
МРТ органов малого таза – высокотехнологичное диагностирование (мужчин и женщин) анатомической области ниже живота, ограниченной тазовыми костями.
Ощущая тянущую резь, испытывая трудности при мочеиспускании/во время стула – обратитесь к профильному доктору (урологу/гинекологу/проктологу), чтобы установить причину недомоганий. Проведя первичное обследование, врач назначит более глубокую диагностику, в большинстве случаев, это сделать МРТ органов малого таза, что показывает малейшие отклонения тазовой области.
Преимущества МРТ органов малого таза
МРТ органов малого таза, сопоставляя с другими методами диагностирования:
Конкретизирует состояние органов малого таза женщин и мужчин, кровотока, позволяет обнаружить первичные изменения в тканях, особенно в железистых, яичниках и др.;
Даёт возможность получить наиболее корректные изображения имеющихся нарушений;
Врожденные дефекты, переломы костных тканей, разрывы, атеросклеротические артериальные поражения распознаются при МРТ органов малого таза;
Вдобавок, МРТ органов малого таза идентифицирует воспалительные, травматические, онко-процессы.
По указаниям лечащего врача, допускается применение контрастирования (контраста) Омнискан (Omniscan®) во время магнитно-резонансного исследования, МРТ органов малого таза мужчин и женщин. Контрастное усиление рекомендовано вводить, предполагая наличие новообразования.
Показания к МРТ органов малого таза
Недомогания, характеризующиеся одним из нижеперечисленных симптомов у женщин и мужчин, являются первым знаком повреждений малого таза, и требуют глубокого медобследования:
1. Потягивающие боли (ниже лонного сочленения), в ягодичной области и паху;
2. Проблемы с мочеиспусканием/его учащение;
3. Сбой менструального цикла;
4. Повышенная температура;
5. Болезненное мочеиспускание/стул;
6. Дискомфорт во время половой жизни;
Именно магнитно-резонансная томография, исследование МРТ органов малого таза показывает, что причиняет физически неудобства.
Ощущая вышеперечисленные симптомы, не затягивайте с обращением к высококвалифицированному доктору, который назначит сделать исследование МРТ органов малого таза и лечебный комплекс, основанный на полученных результатах.
Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин / мужчин
Чтобы идентифицировать имеющиеся болезни, а полученные снимки были информативны, до начала МРТ органов малого таза у женщин и мужчин требуется специальное подготовление , начинающееся за 24 часа . Подготовка направлена на исключение газообразования, спазмов, мешающих корректному результату. Изучите накануне магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза.
Как проходит процедура МРТ малого таза
По приходу на МРТ, предварительно записавшись, (учитывая специфику, утром) пациент заполняет анкету, указывая свои: ФИО, вес, пол, и наличие металлов в теле, которые могут стать серьезным ограничением магнитно-резонансной томографии. Далее в раздевалке оставляет вещи, снимает очки, ремень и другие металлосодержащие аксессуары, закрывает её на ключ, проходит в аппаратную.
При МРТ малого таза специалист-лаборант устанавливает абдоминальную катушку с фазированной решеткой для тела или без, устанавливающуюся на низ живота. Проходящий процедуру ложится ногами в сторону гентри (аппарата) так, что голова человека остаётся почти вне аппарата. Во время 45 минут диагностирования необходимо лежать, не шевелясь, дабы получить качественные, достоверные результаты.
Особенности проведения МРТ малого таза
В то время, как пациент лежит в аппарате, врач-лаборант устанавливает сначала импульсную последовательность (localizer в трёх плоскостях), и далее ставит последовательности:
Sag T2 Hi Res (в высоком разрешении);
Cor PSE T2 FatSat (с жироподавлением);
Ax T2 FatSat и Ax T1 FatSat с жироподавлением.
Заключительной при МРТ малого таза является программа Fame Hires 3D T1 FatSat – улучшенная версия с 3D эффектом.
Количество срезов зависит, как от веса пациента, так и от выбранной проекции. Чем больше масса тела, тем больше срезов необходимо для получения достоверных данных. Cor (корональные) срезы для массы тела около 55 кг, как правило составляют 4мм (стандартно порядка 25 срезов); Sag (сагиттальные) первая проекция 4 мм (около 19 срезов) и вторая 3 мм (35 срезов); Ax (аксиальная) 3 мм (25 срезов для массы тела около 55 кг). Снимки высокого качества получаются за счёт использования разрешения изображений 320х320.
МРТ малого таза с контрастом (контрастирующим веществом)
МРТ с контрастом (контрастным веществом) малого таза осуществляется по направлению или, когда доктор при МРТ исследовании видит очаги, требующие уточнения. Контрастное вещество Омнискан® (Omniscan®)
при магнитно-резонансной томографии малого таза, гипоаллергенно: почти исключает аллергию
; вводится катетером внутрь вены.
Контраст МРТ малого таза определяет интенсивность кровоснабжения при идентификации очага в яичниках, матке (женщин), простате (мужчин). Аксиальные срезы Ax во время усиления врач-лаборант настраивает на уровне матки/простаты.
При высокой интенсивности контрастное вещество накапливается, заполняя кровеносные сосуды, в результате чего становится возможным определить характер ткани: доброкачественное или злокачественное образование.
Что показывает МРТ органов малого таза
Болезни органов малого таза, определяющиеся МРТ методом, классифицируются относительно природы болезни. Процедура МРТ органов малого таза показывает, что есть отклонения, позволяя точно детерминировать наличие:
Указанные поражения диагностируются магнитно-резонансной томографией, МРТ органов малого таза мужчин / женщин, и в частных случаях другими методами.
Вот поэтому ведущие доктора после беседы с пациентом, где последний озвучивает свои недомогания (симптоматику), и первичного осмотра, рекомендуют сделать именно исследование МРТ органов малого таза.
Цена на МРТ органов малого таза женщин / мужчин
Сделать МРТ органов малого таза можно в специализированных центрах в Москве и Санкт-Петербурге. Несмотря на уже невысокую цену МРТ органов малого таза, нередко предоставляется для мужчин и женщин.
Цена МРТ уже включает снимки на CD-диске и заключение описывающего доктора-рентгенолога. Когда лечащему специалисту удобнее использовать снимки на плёнке, то её также можно приобрести в центре. Количество кадров на плёнке индивидуально с конкретным пациентом, цена плёнки уточняется у администратора.
Обычно, на пленке располагается 48 кадров.
Остались вопросы? Раздумываете, где можно сделать исследование МРТ органов малого таза по доступной цене в Москве или Санкт-Петербурге? Наберите телефонный номер / оставьте заявку на бесплатный звонок в предназначенном разделе на . Администраторы диагностического учреждения МРТ перезвонят в ближайшее время, проконсультируют по всем интересующим вопросам, где сделать МРТ обследования органов малого таза и смогут подсказать по цене и скидкам.
Магнитно-резонансное сканирование является максимально безопасным, информативным и безболезненным методом обследования, дающим возможность обнаружить любые нарушения строения исследуемой области. МРТ органов малого таза с контрастом делается путем внутривенного введения препарата солей гадолиния. Контрастирование улучшает качество снимка, контуры становятся более четкими. Достоинство МР-диагностики заключается в способности своевременно определить наличие ракового образования и исключить его возможное развитие, найти другие аномалии внутри организма размерностью до 1 мм.
Методика прекрасно используется у гинекологов, урологов и хирургов.
Цена контрастной томографии выше, чем у классической магнитно-резонансной диагностики (без контраста) по причине дороговизны красящего вещества.
Как правильно подготовиться к МРТ таза с контрастом
МРТ-исследование тазовых органов потребует от пациента выполнения рекомендаций специалиста. Правильное отношение к подготовительному этапу приведет к получению оптимальных диагностических результатов о состоянии сканируемого участка. В преддверии томографии необходимо обязательно заполнить мочевой пузырь.
Не допускается на протяжении трех суток до прохождения обследования питаться продуктами, провоцирующими повышенное образование газов и усиленное волновое сокращение стенок желудочно-кишечного тракта.
За сутки до старта сканирования стоит соблюдать строгую диету. Предварительно, за несколько часов требуется провести очистку желудка. Делаю т очистительные клизмы или принимается слабительный препарат.
МРТ с контрастированием выполняют натощак. МР-проверку с контрастным веществом выполняют после внутривенного введения препаратов солей гадолиния.
Технология МР-обследования увеличивается по стоимости вдвое, если сравнивать с классической процедурой ядерно-магнитного резонанса. Внедрение красящего вещества нередко служит единственным вариантом при установлении точных контуров опухоли, особенно до хирургического вмешательства.
Зачем делают МР-усиление таза
Контрастное магнитно-резонансное сканирование диагностирует патологии предстательной железы, тестикулов, мочевого пузыря на первоначальных этапах заболевания. Своевременное МРТ-обследование выявляет аденомы, онкообразования, нарушение кровоснабжения и метаболизма веществ.
Основными показания для прохождения томографии:
- Ошибки при работе репродуктивной системы;
- Предположение на присутствие инородных тел различного характера;
- Посттравматические повреждения;
- Болевые синдромы в период мочеиспускания;
- Требуется подтвердить диагноз.
МРТ-исследование с контрастным усилением проводится для поиска дефектов внутри материи органов. 3D-модель изображения отображает взаимодействие воспроизводящих анатомических единиц, аномальное изменение формы. Злокачественные опухоли или подозрение их существования являются показанием к выполнению МР-диагностики.
Сформировать точную картину структуры простаты возможно не только посредством использования красящих растворов, но и использованием эндоректальных катушек. Прибор по виду напоминает трубку, вводимую в прямую кишку на протяжении МР-сканирования.
МРТ-процедура часто заменяет методику, при которой происходит забор биоптата. Обнаруженный рак предполагает дополнительную проверку вторичных новообразований. Острая стадия болезни провоцирует метастазирование внутри почек, мочевыводящих путей. Среди множества технологий исследования зоны МТ у представительниц слабого пола ЯМР считается максимально эффективной. Силовое поле оборудования способно находить серьезные аномалии начальных стадий развития, что служит показателем быстрого излечения. Исследуемая область у женщин включает матку, место созревания гамет, ножны, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, сосудистые каналы, лимфатические узлы и кости поясничной части спины.
Что показывает снимок МРТ малого таза с контрастом у женщин?
МР-томография с введением контраста определяет:
- Полипы мукозного слоя, фибромиома, разрастание клеток эндометрия;
- Карцинома нижнего сегмента матки, яичников, вагины;
- Воспаления;
- Метастазы;
- Кисты;
- Отклонения в развитии осматриваемых секторов;
- Уролитиаз;
- Невозможность иметь детей.
Магнитная томография малого таза с контрастом - необходимая процедура для установления разновидности лейомиомы, локализации. Способ лечения (операбельным путем или консервативный) зависит от объективности установленных результатов. Мужчины зрелого возраста нередко страдают от заболеваний, не имеющих клинической симптоматики вначале развития, а признаки видны исключительно на поздних сроках патологического процесса.
Подвергаются поражению находящиеся рядом участки, что замедляет выздоровление продолжительное время. Контрастная томография органов таза у мужчин позволяет выявить простатит, онкологические очаги, сбои функционирования системы кровообращения.
Причины назначения мужского МРТ-обследования:
- Половая дисфункция;
- Симптомы нахождения опухолевых образований;
- Травмы живота, пояснично-крестцового отдела;
- Боли при мочевыделении;
- Надобность уточнения заключения после альтернативных методов обследования.
Как делают контрастную томографию малого таза
Перед прохождением томографии необходимо оповестить доктора о наличии определенных особенностей:
- Аллергия на лекарственные средства;
- Металлосодержащие внедренные в тело имплантаты;
- Искусственные механизмы, стимулирующие работу основных функций организма (кардиостимуляторы);
- Элементы протезирования;
- Косметика, содержащая частицы металла, татуировки;
- Болезни почек, носящие хронический характер, вылеченные патологии;
- Наследственная гемоглобинопатия.
Магнитно-резонансное обследование выполняют врачи лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. К процессу МРТ-исследования иногда привлекают врачей узконаправленного профиля.
В преддверии МР-процедуры нужно оставить вне помещения диагностики вещи, способные притягиваться магнитным прибором (пуговицы, молнии, ювелирные украшения, банковские карты). Медицинское учреждение может предложить сменить одежду на специальный просторный халат.
Как проводится МРТ ОМТ
При выполнении проверки пациент размещается на выдвижном столе томографа, руки и ноги закрепляются путем использования фиксирующих ремней (во время МР-сканирования требуется сохранять абсолютную неподвижность). При осмотре тазовых органов в установках закрытого исполнения могут применяться успокоительные препараты.
В рабочем режиме МР-установка издает неприятные для слуха шумовые эффекты. Для заглушения звуков следует надеть наушники (беруши). Когда МР-томограф начинает работать, возникают ощущения увеличения температуры в части таза. Состояние считается адекватной реакцией на воздействие силового поля. Если имеются показания к постоянному вводу контраста, человеку устанавливают внутривенно катетер, служащий для автоматического поступления контрастного вещества.
Красящий гадолиний вводят:
- За раз через вену прямо перед сканированием;
- Отдельными дозами для осуществления динамической МРТ (вводится порциями с небольшими интервалами).
Устройство МРТ-проверки разделяют на открытое и закрытое. Для МР-исследования тазобедренного сочленения чаще применяют первый вариант. Аппарат имет вид цилиндра, вокруг которого расположены датчики, улавливающие импульс и транспортирующие его преобразовывателям. Сигналы трансформируются в картинку, сохраняются на дисках или переносятся на пленочный носитель. Визуализация всегда четкая, независимо от режима, скорости, проекции.
Выводятся на монитор компьютера. Посредством применения МР-оборудования возможно просмотреть различные ткани. Отображаются всевозможные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, суставные соединительные оболочки, мышечные волокна. Определяется скорость течения крови и устанавливается термостатика сканируемого участка.
Выбрать оптимальный виды томографа, подобрать режим поможет квалифицированные специалисты современного диагностического центра.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это эффективный неинвазивный (проводится без хирургического вмешательства) способ диагностики, позволяющий детально исследовать органы и ткани малого таза.
По результатам МРТ врач может определить наличие, причину, степень распространения заболеваний внутренних органов таза на разных этапах развития, поставить точный диагноз и прописать адекватное лечение.
Женщинам МРТ назначается для обследования матки, влагалища, яичников, маточных труб, мочевого пузыря и всех тканей малого таза.
У мужчин исследуются семенные пузырьки, семявыводящие протоки, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники и прямая кишка.
МРТ органов таза с контрастированием проводится строго по показаниям, чаще для выявления онкологии и различных инфекционных заболеваний. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках МРТ с контрастом достаточно хорошо просматривается.
Показания
МРТ органов малого таза назначает онколог, гинеколог, хирург, уролог или проктолог. Возрастных ограничений для данного исследования не существует.
Основные показания общие:
- диагностика онкологических заболеваний, выявление метастазов;
- травмы и аномалии развития;
- болезненность в течение длительного времени в области крестца и малого таза;
- разрыв кисты или подозрение на это состояние, другие острые хирургические патологии;
- заболевания мочевыводящей системы (камни и песок в мочеточниках и др.);
- бесплодие;
- патологические процессы в прямой кишке.
- повреждения, дефекты и боли в бедре.
Показания к МРТ у женщин:
- вагинальные кровотечения без определенных причин;
- воспалительные заболевания (аднексит , эндометрит);
У мужчин:
- воспалительные заболевания (простатит , везикулит)
- новообразования в мошонке у мужчин;
Также МРТ органов таза назначается для уточнения результатов других диагностических обследований, в предоперационном периоде и для мониторинга состояния пациента после хирургического лечения.
Противопоказания
Как и для любого медицинского обследования, для МРТ органов малого таза имеется ряд противопоказаний.
К абсолютным противопоказаниям, делающим проведение процедуры невозможным, относят следующее:
- имплантаты и прочие инородные тела, содержащие металл (исключением являются только имплантаты в ротовой полости);
- вживленные электронные приборы (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и прочее);
- установленный аппарат Илизарова (система, фиксирующая осколки кости в правильном положении, при сложных переломах костей);
- аллергия на контрастное вещество;
- хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом вещество выводится из организма через почки и может спровоцировать обострение заболевания);
- избыточный вес пациента (более 130 кг) и объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.
Разнообразные имплантаты и эндопротезы, содержащие металл, могут повлиять на точность полученных данных и исказить картину состояния внутренних органов. А магнитное поле томографа может нарушить бесперебойную работу жизнеобеспечивающих электронных приборов (водитель сердечного ритма, например). Поэтому пациентам с такими устройствами МРТ проводить запрещено.
Существуют противопоказания для МРТ, которые не препятствуют процедуре, но несколько ограничивают ее. К ним относятся:
- Беременность на ранних сроках.МРТ не рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке до 20 недель. Однако в случае острой жизненной необходимости обследование считают допустимым.
- Период лактации (грудного вскармливания). Контрастное вещество попадает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток. Молоко надо сцеживать и ни в коем случае не давать его ребенку.
- Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и гиперкинез (заболевание нервной системы, сопровождающее повышенным двигательным тонусом). Пациенты, имеющие данные заболевания или склонность к ним, не смогут соблюдать спокойствие и полную неподвижность во время исследования. Если МРТ проводится по экстренным показаниям, то на время процедуры обследуемого вводят в медикаментозный сон.
- Детский возраст до 5 лет. Хотя процедура не имеет возрастных ограничений, маленьким пациентам не всегда удается сохранять полную неподвижность в течение необходимого времени. И если избежать обследования не представляется возможным, то ребенку рекомендуется перед процедурой дать легкое успокоительное средство.
Подготовка к МРТ органов таза
Специфика подготовительных мероприятий к МРТ органов таза зависит от цели исследования.
- В течение 2 дней до процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, способные вызывать повышенное газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки).
- В день исследования за 1 час до МРТ рекомендуется принять любой спазмолитик (но-шпа, дротаверин, папаверин).
Важно! МРТ с контрастированием проводится строго на голодный желудок. При процедуре без контраста разрешается легкий завтрак.
- При МРТ мочевого пузыря важно не мочиться перед обследованием, так как мочевой пузырь должен быть наполнен (для лучшей визуализации);
- При исследовании других органов, наоборот, мочевой пузырь желательно опустошить, чтобы получить наиболее качественные снимки;
- Перед МРТ прямой кишки необходимо опорожнить кишечник (если пациент страдает запорами, то надо сделать очистительную клизму);
- Женщинам с гинекологическими заболеваниями МРТ яичников, матки и маточных труб проводят на 2-й неделе менструального цикла (с 6 по 9 день).
Что показывает МРТ органов малого таза
Результат исследования обычно готовится в течение 1-2 часов после процедуры и выдается пациенту на руки.
У женщин обследование может выявить:
- раковые заболевания (яичников, шейки матки и прочие);
- эндометриоз и миому матки;
- новообразования и различные патологии в яичниках, маточных трубах.
У мужчин диагностика позволяет определить рак яичек, мочевого пузыря и предстательной железы.
Кроме того, МРТ органов таза может выявить врожденные дефекты, опухоли костей, артрозы и перелом шейки бедра.
Техника проведения
Перед началом диагностики врач-рентгенолог проводит опрос пациента на предмет выявления аллергических реакций, наличия металлических имплантатов в теле или татуировок с металлсодержащими красками.
У женщин выясняется, нет ли беременности, является ли она кормящей матерью. Все это необходимо, чтобы еще раз удостовериться, что у больного нет противопоказаний к обследованию. В ходе беседы пациенту разъясняется тактика его поведения в случае возникновения непредвиденных ситуаций (паника, испуг) и/или при ухудшении его самочувствия.
Обследуемый переодевается в хлопчатобумажную одежду, снимает с себя все ювелирные украшения, наручные часы, заколки и другие металлические предметы. Затем он располагается горизонтально на столе сканера, его конечности закрепляются специальными фиксаторами (во избежание непроизвольных движений во время процедуры). Стол вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа (круглого большого магнита).
В режиме съемки томограф издает характерные звуки (щелчки, гул), которые пациент может и не услышать, если он воспользовался предложенными медсестрой наушниками. Но о том, что аппарат работает, больной может судить по ощущению разжигания в области таза и повышению местной температуры. Не надо пугаться, так на организм воздействуют магнитное поле и высокочастотные импульсы.
При необходимости введения контрастного вещества до процедуры медсестра устанавливает внутривенный катетер. В течение процедуры средство впрыскивается автоматически. Его поступление в вену сопровождается чувством жара или холода, распространяющегося с током крови.
МРТ органов таза по своей продолжительности занимает 30-45 минут. МР-томография с контрастированием может занять немного больше времени.
Побочные эффекты
МРТ не приносит вред здоровью человека. Однако в отдельных случаях (около 1-2%) могут наблюдаться проявления повышенной чувствительности к контрастному веществу: симптомы крапивницы , зуд и жжение в области установки катетера, бронхо-легочная симптоматика (тяжесть в грудной клетке, затруднение при дыхании, иногда удушье, кашель) и другие реакции.
Чаще такая реакция бывает у людей, которые скрыли от доктора или не предупредили его по своему незнанию о склонности к аллергии.
Альтернативные методы диагностики
В сравнении с ультразвуковым исследованием (УЗИ), рентгенографией и компьютерной томографией (КТ) магнитно-резонансная томография обладает неоспоримыми преимуществами. Это
- «полное погружение» в исследуемую область;
- возможность осмотра органов и тканей во всех плоскостях;
- высокая контрастность и лучшее разрешение;
- возможность выявления даже незначительных изменений в органах и тканях;
- более высокая информативность в части диагностики доброкачественных опухолей, рака и инфекций.
Такой объем информации, как МРТ, может дать лишь гистероскопия - эндоскопическое обследование внутренних органов и тканей малого таза с помощью специальной хирургической техники. МРТ является неинвазивной (нетравматичной) процедурой, что делает ее самым популярным методом диагностики. Кроме того, безопасность проведения дает возможность неоднократного обследования одного пациента через сравнительно короткие промежутки времени.
МРТ малого таза с контрастом или без него, проводится на специальном томографе, который проверяет обследуемую зону и показывает расположенные в ней органы в виде трехмерного изображения на компьютере. Изображение получается с помощью магнитного поля, что безопасно для пациента в отличие от рентгенологического обследования, например, компьютерной томографии.
МРТ малого таза без контраста может показать патологии и аномалии развития, что поможет врачу диагностировать заболевание и определить адекватное лечение. На МРТ направляют, если есть подозрения на:
- Заболевания органов, расположенных в области малого таза. Это могут быть патологии женских половых органов (инфантилизм, двурогая, однорогая матка, аплазия, крипторхизм), воспалительные, гиперпластические изменения (эндометриоз, аденомиоз, воспаление придатков). Или болезни мочевого пузыря, нисходящего отдела толстого кишечника и предстательной железы.
- Болезни, связанные с опорно-двигательным аппаратом. МРТ показывает дефекты тазового сустава, переломы шейки бедра, апофиза, крестца и тазовых костей.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования в малом тазу (рак матки, предстательной железы, мочеточников, прямой кишки и другие).
- Инфильтраты (апендикулярный), гнойники Дугласового пространства, парапроктит.
- Делалась химиотерапия и лучевая терапия, с целью определения их эффективности, что помогает определить тактику дальнейшего лечения.
МРТ сканирование малого таза без контраста может также показать наличие жидкости в брюшной полости, спаек, кистозных образований. Его назначают после других способов изучения, так как оно чаще применяется для уточнения диагноза.
Каковы показания и противопоказания к МРТ малого таза без контраста
Применение контраста во время МРТ малого таза помогает обнаружить опухоли малых размеров. Если МРТ сканирование малого таза делают без контраста, то увидеть небольшие новообразования можно, но выяснить их структуру труднее. Однако это не делает его менее применяемым, так как информативность обнаружения изменений организма достаточно высока.
Поэтому, если целью исследования является онкопоиск, или уточнение размеров, расположения и прорастания опухоли, а также вероятность метастазирования, то лучше проводить МРТ малого таза с контрастом, которое позволит сделать информативные снимки.
В то же время применение контраста, не всегда возможно из-за того, что некоторым людям оно противопоказано. Это обследование нельзя проводить при:
- индивидуальной непереносимости;
- нарушениях в почках с почечной недостаточностью;
- гломерулопатии на фоне сахарного диабета;
- беременности, в первом триместре;
- кормлении грудью.
Таким больным можно назначить МРТ малого таза без использования контраста, которая выявит нарушения и аномалии, не нанося пациенту вреда.
МРТ малого таза без контраста — информативное средство изучения этой области при противопоказаниях к введению контраста. Метод широко используется в диагностике патологий репродуктивных органов женщин, при необходимости провести дифференциальную диагностику, уточнить диагноз, так как показывает структуры и ткани этой зоны.
