Что такое дивертикулез сигмовидной кишки и как его лечить в домашних условиях. Дивертикулы сигмовидной кишки — что это такое

Является частью толстой кишки. Из-за своей изогнутой формы она нередко воспаляется и испытывает большие нагрузки из-за кишечного давления, что и приводит к образованию дивертикул, выпячиваний в стенке кишки.

Сами дивертикулы не смертельны, но вероятность серьезных осложнений очень высока, поэтому важно вовремя их выявить и начать лечение. Дивертикула могут возникнуть у человека в любом возрасте, но у людей старше 50 лет их можно обнаружить гораздо чаще.

Дивертикулы — небольшие мешочки, выпячивания в стенке кишки.

Представляют собой небольшие мешочки, выпячивания в стенке кишки. Чаще всего они образуются именно в сигмовидной кишке, так как она изогнута и наиболее уязвима.

Дивертикула сигмовидной кишки может быть врожденной или приобретенной. Врожденные дивертикулы образуются у ребенка еще в утробе из-за нарушения развития или неблагоприятных условий.

Приобретенные же дивертикулы появляются с течением жизни в любом возрасте по причине неправильного питания, неправильного образа жизни или врожденной слабости соединительной ткани.

Если дивертикула не единичная, их много, такое состояние называют дивертикулярной болезнью или дивертикулезом. В этих выпячиваниях может скапливаться кал по мере его продвижения по кишечнику. Задержка каловых масс в дивертикулах вызывает их воспаление, что называется дивертикулитом. Дивертикулы могут быть различного размера. Чем больше размер дивертикул, тем выше риск осложнений.

Основная причина возникновения дивертикул – это дистрофические изменения стенки , слабость соединительной ткани и сосудистые изменения. Причиной такого состояния могут быть другие хронические заболевания, возраст или же неправильный образ жизни.

На образование дивертикул напрямую влияет питание. Недостаточное количество клетчатки и большое количество углеводов приводят к . В результате затвердевшие каловые массы растягивают стенки кишечника, что и приводит к появлению дивертикул. Люди с хроническими запорами попадают в группу риска по возникновению дивертикулеза.

Также к образованию дивертикул может приводить лишний вес и недостаточная физическая активность. И то, и другое может стать причиной как запоров, так и дивертикулеза. Доказано, что у жителей стран Азии, Африки, где растительная пища преобладает, дивертикулез встречается гораздо реже, чем у жителей западных стран.

Дивертикула сигмовидной кишки по сути не является заболеванием, это состояние, которое не всегда сопровождается какими-либо симптомами или осложнениями. Но если образ жизни, приведший к образованию дивертикул, остается прежним, через некоторое время дивертикул станет больше, затем они начнут воспаляться и в 20% случаев приведут к осложнениям.

Симптомы дивертикулярной болезни

Боль в животе может быть симптомом дивертикулеза.

Единичная, невоспаленная дивертикула может не проявлять себя длительное время. По сути присутствие дивертикул в кишечнике вообще никак не ощущается до тех пор, пока они не начнут воспаляться.

Обнаружиться дивертикулы могут при обследовании совершенно другого заболевания или же уже после их воспаления и появления осложнений.

• . Небольшие боли могут появляться еще до воспаления дивертикул, однако они редко вызывают подозрение у человека, так как не носят интенсивного характера и быстро проходят после дефекации и отхождения газов. Чаще всего боль локализуется в правой или левой нижней части живота. Такие же боли могут быть вызваны простым скоплением газов, поэтому они редко вызывают беспокойство.
• . Подобный симптом наблюдается редко, его скорее можно отнести к осложнениям. Кровь может появляться в кале в виде прожилок, что указывает на травматизацию дивертикулы. Кровь может оставаться на туалетной бумаге или белье.
• Хронические боли. Постоянные, непрекращающиеся боли в одной точке живота могут указывать на воспаление дивертикула. Наблюдается резкое усиление боли при пальпации живота.
• Признаки интоксикации. При появлении тошноты, повышенной температуре тела, диарее можно говорить о дивертикулите, воспалении дивертикулы.

Дивертикулез может сопровождаться практически любыми кишечными проявлениями в зависимости от особенностей течения болезни. Так, может возникать и запор, и понос, и боли в животе, и . Боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Так как чаще всего дивертикулы не провоцируют никаких симптомов, при их появлении говорят о клинически выраженном дивертикулезе. Любые проявления этого заболевания уже указывают на наличие осложнений и требуют немедленного лечения.

Некоторые из перечисленных симптомов могут быть вызваны другими заболеваниями и патологическими состояниями, например, аппендицитом, . Они могут быть опасными для жизни, как и сам дивертикулит, поэтому затягивать с медицинской помощью не стоит.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к терапевту или хирургу. Врач назначит дальнейшее обследование: , рентген кишечника, колоноскопия, анализ крови и т.д.

В случае сильных болей в животе может понадобиться хирургическая операция.

Лечение дивертикулеза и дивертикулита

Дюфалак — слабительное средство, назначаемое при дивертикулезе.

Лечение назначается врачом в зависимости от тяжести состояния больного. Лечить дивертикулит дома не рекомендуется из-за большого риска осложнений, перитонита и т.д. Лечение и прогноз:

1. Если дивертикула была обнаружена случайно, она не воспалена и никак не проявляет себя, лечение заключается исключительно в профилактике запоров, коррекции диеты.
2. Если дивертикулы воспалены, но риск осложнений минимален, назначается курс антибиотиков. Лечение антибиотиками обязательно сопровождается особой диетой и приемом пробиотиков.
3. При серьезном и осложненном течении болезни больного госпитализируют. Антибиотики вводятся внутривенно.
4. назначается лишь в крайнем случае при опасности серьезных осложнений, прорыва дивертикулы и перитонита. В этом случае удаляется пораженная часть кишки.

Лечение дивертикулита нередко связано с приемом слабительных препаратов. Чаще всего назначаются слабительные, не раздражающие кишечник и не вызывающие сильных спазмов. Может назначаться длительный курс Фитомуцила, Нормазе. Эти препараты действуют за счет увеличения объема каловых масс, размягчения кала. Они не вызывают диареи и нормализуют стул.

Обязательна диета. Ее нужно соблюдать как при единичной дивертикуле, так и при дивертикулите. Рекомендуется есть супы на нежирном бульоне, молочные каши, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Желательно исключить из рациона семечки, козинаки и прочие продукты, содержащие цельные зерна, а также сократить употребление мучных продуктов, свежей выпечки, кремовых тортов, шоколада.

Помимо нужно соблюдать и питьевой режим. Для нормализации работы кишечника и профилактики запора нужно выпивать не менее 2 литров воды в день. Желательно отдавать предпочтение чистой некипяченой воде, а не кофе, газировкам и пакетированным сокам. Можно пить травяные отвары, зеленый чай, минеральную воду без газа.

Стоит помнить, что при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех рекомендаций в большинстве случаев операции и осложнений можно избежать.

Если продолжать правильно питаться после окончания курса лечения риск рецидива минимален (около 20%).

Последствия и профилактика

Прорыв дивертикулы — самое опасное осложнение болезни.

Дивертикулы кишечника могут привести к серьезным и опасным для жизни последствиям. Чем раньше будут обнаружены дивертикулы и чем раньше больной поменяет образ жизни, приведший к их возникновению, тем ниже вероятность осложнений.

Дивертикулезом сигмовидной кишки называется одно из хронических заболеваний кишечника, а именно сигмовидного отдела. Оно проявляется в виде мешковидных грыж — дивертикул, образующихся на кишечных стенках.

Болезнь встречается у одного из десяти человек, достигших сорокалетнего возраста. Она быстро переходит в хроническую форму и к семидесяти годам дивертикулез можно обнаружить у половины населения.

Стоит отметить, что наибольшее распространение заболевание получило в странах, где основой рациона являются продукты животного происхождения. В странах с традиционным вегетарианством процент заболевших намного ниже.

Что вызывает нарушение?

Заболевание возникает из-за отмирания нервных волокон, связывающих кишечник с головным мозгом, и нарушением питания. Это приводит к истончению локальных участков на слизистой толстой кишки размеров в 1-2 см.

При движении каловых масс тонкие участки не выдерживают давления и выпирают наружу образуя дивертикулы. В отдельных случаях они могут появляться по всему толстому кишечнику. Возникновение большого количества новообразований получило название дивертикулеза.

Факторы развития заболевания:

Классификация заболевания

Дивертикулезы, как и многие другие заболевания, бывают врожденными и приобретенными.

Последние возникают из-за механического поражения кишечника, воспалительных заболеваний или патологий брюшной полости (спаечный процесс).

Дивертикулез может быть:

• бессимптомный;
• с ярко выраженными симптомами;
• осложненный.

Из осложнений заболевания можно назвать следующие:

• острая или хроническая форма дивертикулита;
• перфорация (разрыв) дивертикула;
• кишечное кровотечение;
• непроходимость кишечника.

Особенности клинической картины

На начальном этапе дивертикулез сигмовидной кишки длительное время протекает бессимптомно.

Наличие заболевания можно заподозрить если длительное время наблюдаются следующие признаки:

• тяжесть и тупая боль в нижней левой части живота, исчезающие после испражнения;
• вздутие живота с левой стороны;
• хронические запоры.

Наличие этих симптомов является достаточной причиной для обращения к врачу и дальнейшего обследования.

Диагностические методы

При диагностике дивертикулярной болезни сигмовидной кишки в первую очередь необходимо обратить внимание на жалобы пациента, образ жизни, рацион питания и регулярность стула.

Поставить точный диагноз можно с помощью инструментальных методов обследования:

1. проводится в амбулаторных условиях путем введения в кишечник контрастного вещества и фиксирования рентгеновским аппаратом. Специальный состав, задерживающий рентгеновские лучи, вводится в кишечник. Рентгенаппаратом делается несколько снимков, с помощью которых отслеживается движение контраста и заполнение им имеющихся дивертикулов. В результате на снимках будет видна вся сигмовидная кишка, наличие и размер выпячиваний.
2. позволяет провести визуальное исследование кишечника. Для этого применяют колоноскоп – специальный тонкий длинный зонд с видеокамерой. Получаемое изображение передается на монитор. Зонд состоит из нескольких каналов, используя которые можно ввести специальные инструменты, провести ими диагностику или лечение (взятие ткани для биопсии, удаление полипов, прижигание кровотечения или эрозии и т.д.). Колоноскоп вводят в анус и постепенно продвигают зонд в кишечник. На мониторе будут видны отверстия дивертикулов в стенке, очаги воспаления и места с плохой проходимостью.
3. В сложных случаях больному могут провести КТ или МРТ исследования .

УЗИ для диагностики этого заболевания не используется, ввиду малой информативности.

Особенности терапии — цели и методы

Назначение лечения зависит от:

• состояния организма пациента, его рациона питания и образа жизни;
• стадии заболевания;
• возможных осложнений.

Лечение легкой стадии дивертикулеза сигмовидной кишки сводится к назначению диеты, основанной на большом количестве растительной пищи с высоким содержанием клетчатки. Суточная доза клетчатки – 30-35 грамм.

При ее недостатке можно приобрести специальные пищевые добавки. Количество потребляемой жидкости должно быть не меньше 1,5- 2 литров в сутки.

Наличие воспалительного процесса требует лечения в клинических условиях. Оно включает:

• соблюдение растительной диеты и питьевого режима ;
• использование антибиотиков широкого спектра действи я (аминогликозиды, пенициллины, цефалоспорины);
• прокинетики – стимуляторы кишечной моторики;
• спазмолитики – препараты, снимающие спазмы мускулатуры;
• слабительные .

Если терапия в течение нескольких суток не дает положительного результата и возникли дополнительные осложнения, то больному рекомендуется стационарное лечение и выработка новой тактики, включающей коррекцию ранних назначений, добавление инфузионной терапии и хирургическое вмешательство (удаление пораженного участка кишки).

Хирургическое лечение

В качестве причины для хирургического вмешательства существует два типа показаний – экстренные и плановые.

К экстренным относятся:

• перфорация дивертикула;
• профузное кровотечение;
• кишечная непроходимость.

Из плановых можно назвать:

• отсутствие результата от лечения заболевания консервативными методами;
• наличие ;
• образование хронического инфильтрата.

В большинстве случаев вместо тяжелой полостной операции вмешательство проводится лапароскопическим способом. Вместо большого долго заживающего шва на коже живота остаются несколько проколов и небольшой разрез для извлечения удаленной части кишечника. Это позволяет выписывать пациентов без осложнений на 3-5 сутки.

Применение нетрадиционной медицины

Лечение дивертикулеза сигмовидной кишки народными средствами используется вместе с традиционными, а не вместо медикаментозного лечения и хирургического вмешательства и под наблюдением лечащего врача.

Хорошие результаты дает льняное или оливковое масло. Они нормализуют работу кишечника и снимают воспаление. Одна долька чеснока в день поможет восстановить микрофлору.

Можно использовать отвар из коры ржавого вяза. Для его приготовления берется 1 ч.л. коры и 0,5 ч.л. порошка из коры этого дерева на 1 стакан воды. Отвар готовится в течение 20 минут на медленном огне. Пить перед едой 1-3 раза в день по стакану.

Прием в течение месяца настоя из семян укропа, плодов шиповника, цветов ромашки, травы пустырника и крапивы повысит иммунитет, снимет воспаление и сократит образование газов. Для получения настоя необходимо смешать все ингредиенты в равных частях, взять 1 ст.л. смеси и залить в термосе 1 стаканом теплой воды. Трава настаивается 1,5 часа, после чего ее необходимо принимать по ½ стакана два раза в сутки.

Возможные осложнения

При развитии воспаления в стенке кишки (дивертикулит) симптомы изменяются – боли становятся длительными (до нескольких дней) и локализованными в определенной области.

Поднимается температура до 40 градусов, возникает тошнота и рвота, вздутие кишечника, наблюдаются запоры и диарея. Разрыв воспаленного участка кишки с попаданием содержимого в брюшную полость приводит к перитониту.

Если образовавшаяся в дивертикуле язва поражает расположенный там сосуд, может развиться кишечное кровотечение. Количество крови в каловых массах зависит от размера пораженного сосуда. Хроническое кровотечение ведет к развитию анемии.

В полости дивертикула часто образуется гнойный нарыв. При прорыве нарыва внутрь кишки возможно выздоровление больного. Если нарыв прорывается в орган, с которым образовались спайки, то возникает внутренний свищ (отверстие, соединяющие оба органа).

Чаще всего встречаются свищи трех видов:

• кишечно-желудочные , сопровождаемые частой рвотой с примесью кала в рвотных массах;
• кишечно-влагалищные , сопровождаемые обильными выделениями с частицами кала и неприятным запахом;
• кишечно-пузырные , вызывающие хронические циститы, — их отличает выделяющиеся при мочеиспускании частицы кала, гной и пузырьки газа, встречается преимущественно у мужчин.

Спаечная болезнь, развившаяся из дивертикулита, может привести к непроходимости кишечника.

Профилактика заболевания

• изменить образ жизни на более активный;
• внимательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу;
• увеличить в рационе количество овощей и фруктов.

Дивертикулез сигмовидной кишки как и большинство заболеваний современного человека связан с малоподвижным образом жизни, наличием в рационе тяжелой жирной пищи и вредными привычками.

Поэтому, если нет желания в пожилом возрасте обращаться к врачам с этим малоприятным заболеванием, то стоит задуматься об этом намного раньше. Профилактика болезни полезна и приятна – больше овощей и фруктов в рационе, соблюдение пищевого режима и занятия спортом при малоподвижной работе.

В некоторых случаях на внутренних стенках кишечника (это может быть и другой отдел пищеварительной системы) образуются своеобразные «мешочки», или дивертикулы. Существует множество причин появления подобных дефектов. Однако всегда существует риск их воспаления и нагноения — это и есть дивертикулит. Симптомы заболевания могут быть самыми разными, но чаще всего люди жалуются на боли и расстройства пищеварения. В любом случае болезнь требует лечения, так как высока вероятность развития абсцесса и перфорации кишечной стенки.

Дивертикулит, дивертикулез — в чем разница?

Каждое из этих заболеваний связано с изменениями стенок желудочно-кишечного тракта. По той или иной причине на внутренней поверхности появляются особые анатомические структуры, которые в современной медицине принято называть дивертикулами. Они представляют собой выпячивания стенок, которые по форме своей напоминают небольшие мешочки. Следует отметить, что дивертикулы могут быть как одиночными, так и множественными. Процесс образования выпячиваний и называют дивертикулезом. Довольно часто при отсутствии лечения или при воздействии некоторых факторов стенки дивертикулов могут воспаляться — это дивертикулит. Симптомы в данном случае более выражены, и если вовремя не обратиться к врачу, то последствия могут быть крайне опасными.

Что такое дивертикулы и почему они образуются?

Согласно статистике, чаще всего воспаление дивертикулов диагностируется у людей, проживающих в развитых странах. И на первом месте здесь США, Япония и Западная Европа. Именно поэтому появление выпячиваний кишечной стенки чаще всего связывают с особенностями питания, в частности введением в рацион большого количества рафинированных и специально обработанных продуктов.

Кроме того, к факторам риска относят слабость мышечных тканей, которая нередко является врожденной патологией. Существует теория, которая объясняет выпячивание стенок нарушением сосудистого кровообращения. В некоторых случаях дивертикулез связан с сильным механическим давлением на стенки кишечника, что наблюдается, например, при постоянных запорах.

К факторам риска можно отнести также возраст и процессы старения организма. Согласно статистике, у средней возрастной группы дивертикулез диагностируется в 7% случаев, а вот среди людей 70-летнего возраста количество больных возрастает до 60-75%.

Где образуются дивертикулы?

Сразу же стоит сказать, что существует огромное количество разновидностей дивертикулов. Например, они могут быть врожденными (формируются во время внутриутробного развития) или приобретенными. Есть так называемые истинные дивертикулы (выпячивание слизистой, подслизистой и мышечной тканей), а также ложные, которые образованы исключительно слизистой оболочкой.

Довольно часто болезнь поражает кишечник, поэтому нередко у пациентов диагностируется дивертикулит сигмовидной кишки (лечение зависит и от места расположения выпячиваний). С другой стороны, выпирания стенки могут возникнуть практически в любом отделе пищеварительного тракта. Например, пациенты нередко страдают от дивертикулов в глотке, пищеводе и желудке. Выпячивание в области диафрагмы может привести к спазмам сердечной мышцы. Кроме того, болезнь способна поражать все отделы тонкого и толстого кишечников.

Основные причины дивертикулита

На самом деле воспаление стенок дивертикулов может возникать по разным причинам. Например, довольно часто вокруг «мешочков» накапливаются частички полупереваренной пищи или каловых масс (в зависимости от места расположения дивертикула). Подобное скопление органических веществ является прекрасным субстратом для размножения и жизнедеятельности патогенных бактерий — именно так возникает воспалительный процесс, который, кстати, в 75% случаев остается локализированным. Конечно же, имеет значение и состояние иммунной системы. Воспаление может развиться на фоне травмы или повреждения дивертикула.

Дивертикулит: симптомы болезни

Конечно же, с подобными проблемами следует обратиться к врачу. А как распознать дивертикулит? Симптомы здесь довольно характерны. Практически каждый пациент с подобным диагнозом жалуется на боли в животе, которые могут носить разный характер (резкие, ноющие), быть постоянными или возникать периодически. Если у человека дивертикулит толстого кишечника, то, вполне вероятно, что болезненность появится в левой нижней части живота.

Наряду с этим возникают расстройства пищеварения. К признакам болезни можно отнести тошноту, рвоту, снижение аппетита вплоть до анорексии. Довольно часто заболевание сопровождается запорами или диареей. Иногда наблюдается повышение температуры тела.

Методы диагностики заболевания

Если ранее у пациента был диагностирован дивертикулез, то воспаление можно диагностировать на основании клинической картины. В противном случае понадобятся некоторые анализы и исследования. Больному человеку нередко назначают колоноскопию, а также КТ с введением контраста.

Для постановления точного диагноза используются также ультразвуковые методы, в частности УЗИ органов брюшной полости и малого таза, а также ультрасонография. В редких случаях проводят лапароскопию.

Консервативное лечение дивертикулита

На начальных стадиях болезни, если отсутствуют какие-то серьезные осложнения, пациентам помогает консервативная терапия. Некоторые больные могут быть госпитализированы (если высока вероятность абсцесса или перфорации стенки), другие же способны принимать препараты дома. В любом случае пациентам следует соблюдать постельный режим и принимать антибиотики. Антибактериальная терапия длится не менее недели. Наряду с этим больному человеку внутривенно вливают водно-солевой раствор.

Именно так лечат дивертикулит. Диета, кстати, также важна для терапии. В первые несколько дней пациентам рекомендуют голодание. В дальнейшем специалист составляет специальную щадящую схему питания.

Хирургические методы лечения болезни

В некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись — иногда это единственный способ забыть о таком недуге, как дивертикулит. Лечение в данном случае сводится к резекции (иссечению) пораженных участков кишечника с последующей реконструкцией и восстановлением проходимости.

Подобные методы используются при и воспалении брюшной стенки, так как эти недуги несут угрозу для жизни пациента. Естественно, наряду с хирургической операцией необходима и антибактериальная терапия.

Чем опасен дивертикулит?

Подобное заболевание крайне опасно, и при отсутствии адекватной медицинской помощи способно привести к массе осложнений. Например, довольно часто дивертикулит провоцирует развитие острой кишечной непроходимости. Кроме того, в результате воспаления могут образовываться абсцессы, которые способны возникнуть как рядом с дивертикулом, так и в другом отделе кишечника или даже в соседнем органе.

Еще одна опасность, с которой связана болезнь, — это повреждения или перфорации кишечной стенки. Нередко образование разрыва приводит к освобождению содержимого кишечника (в частности, каловых масс) и его выходу в брюшную полость. В свою очередь, подобное явление чревато перитонитом и поражением соседних органов. Например, нередко перфорация сопряжена с перитонитом и прочими, не менее опасными, заболеваниями.

В результате воздействия некоторых неблагополучных факторов, работа некоторых отделов кишечника нарушается. Особенно, явление часто встречается у людей пожилого возраста, когда наблюдается ослабление некоторых органов.

Если кишечник начинает плохо работать, больной сталкивается с симптомами характерными для дивертикулеза. Почему возникает заболевание, какие симптомы и лечение патологии?

Причины дивертикулита

Дивертикулез кишки может возникать в результате следующих факторов:

• наличие хронической формы запоров. Состояние, вызывающее повышенное давление в области сигмовидной кишки, что становится причиной ее выпячивания;
• питание. Риск возникновения дивертикулита сигмовидной кишки возрастает при употреблении большого количества растительных продуктов;
• возраст пациента старше 50 лет. С годами наблюдается ухудшение состояния стенок кишечника, в результате чего они начинают ослабевать;
• генетическая предрасположенность. У тех, чьим родственникам был поставлен диагноз дивертикулез сигмовидной кишки высока вероятность проявления заболевания.

Признак воспаления кишки

Говоря про воспаление сигмовидной кишки, симптомы не всегда могут быть основным проявлением заболевания, в некоторых случаях патология протекает в скрытой форме.

У других пациентов, симптомы ярко выраженные, проявляются в виде схваткообразной боли. Воспалительная стадия заболевания характерна другими проявлениями, среди которых:

• нестабильный стул, сопровождающийся регулярными запорами;
• вздутие в области живота, отдающее в левую сторону;
• ноющая боль в левой нижней части живота;
• тяжесть в области живота, ощущение легкости возникает лишь после акта дефекации;
• общая слабость;
• наличие в кале примеси крови;
• в тяжелой форме у больного наблюдается тошнота и рвота.

Дивертикулез сигмовидной кишки и его виды

Существует несколько стадий заболевания сигмовидной кишки, определить которые возможно при проведении тщательного врачебного обследования. Заболевание отличается наличием трех главных стадий:

1. Дивертикулез, не имеющий выраженных признаков.
2. Диверкулезная болезнь, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
3. Запущенная форма, с наличием осложнений.

Наличие заболевания выявляется при случайном обследовании пациента. В некоторых случаях больной чувствует слабые болезненные ощущения, отдающие в область живота, в частности в левую нижнюю часть.

Мало кто подозревает о наличии болезни, люди списывают это на пищу низкого качества, так как происходит это при выделении газов или опорожнении кишечника. При такой форме заболевания важна диета, а при наличии запоров рекомендуется пить слабительные капли.

Клиническая картина болезни

Если своевременно не начать лечение, то в дальнейшем болезнь только развивается, симптомы начинают усугубляться, что приводит к серьезным последствиям. У больного наблюдается развитие диверткулита, в результате чего происходят осложнения болезни. В зависимости от количества дивертикул на кишке зависит выраженность симптомов болезни, также на проявление патологии оказывает влияние возраст больного и сопутствующие недуги.

Болезненные ощущения усиливаются, боль возрастает после приема пищи, начиная переходить на ягодицы или поясницу. Если наблюдается такой дивертикулез сигмовидной кишки лечение проводится медикаментозным, а в некоторых случаях и оперативным способом.

Диагностика заболевания

Для подтверждения наличия заболевания используется инструментальный либо лабораторный способ. Для постановки точного диагноза больному рекомендуется пройти несколько этапов:

• сбор анамнеза и опрос на наличие жалоб;
• прощупывание живота на наличие болей, характерных для дивертикулита сигмовидной кишки;
• колоноскопия – благодаря проведению эндоскопии толстой кишки, врачам удается обнаружить устье дивертикулы;
• ирригоскопия – проведение рентгена области толстой кишки, во время которого она заполняется раствором сульфата бария. Такая процедура необходима для того, чтобы определить наличие выпячивания и сужения сигмовидной кишки.

Терапия заболевания

1. Лечение с использованием медикаментозных препаратов – спазмолитики, антибактериальные таблетки для снижения болезненных ощущений, ферментные средства, а также прокинетики для улучшения функции пищеварения.
2. Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки.
3. Средства народной медицины – использование народных средств для восстановления состояния кишечника и нормализации стула.
4. Хирургическое вмешательство – помощь хирурга при наличии заболевания протекающего в осложненной форме.

Лечение консервативным способом

Ранняя форма заболевания поддается лечению с помощью консервативных средств, то есть через прием медикаментозных препаратов из различных групп.

Антибиотики находятся на первом месте в данном списке:

• «Альфа нормикс». Антибиотик имеющий широкий спектр действия. Рекомендуется использовать для терапии инфекционных болезней в области желудочно-кишечного тракта, дивертикулезе ободочной кишки и разных ее отделов, включая и сигмовидный. В инструкции написана рекомендуемая доза для детей от 12 лет и взрослых, составляющая 200 мг. Препарат рекомендуется принимать через каждые восемь часов. Длительность лечения не должна превышать 7 дней, а проводить повторный курс лечения необходимо не раньше, чем через 20-40 дней;
• «Амоксиклав». Антибиотик входящий в категорию пенициллинов. Рекомендуется принимать при наличии воспалительных процессов в области дыхательных и мочевыводящих путей, слизистой пищеварительного тракта и кожи. При среднем и легком течении болезни препарат рекомендуется принимать по одной таблетки каждые восемь часов. Доза рассчитана на детей от 12 лет и взрослых.

Говоря о препаратах спазмолитического действия, к ним следует отнести:

• «но-шпа». Таблетки оказывают расслабляющее действие при наличии спазм в области гладких мускул пищеварительного тракта, что зачастую наблюдается при наличии дивертикулита. Взрослым рекомендуется пить каждый день по 120-240 миллиграмм препарата, разделяя общую дозу на два-три приема. Таблетки нужно принимать исключительно после еды;
• «бускопан». Действие препарата направлено на блокировку нервных импульсов, расположенных в гладкой мускулатуре. По инструкции средство рекомендуется принимать по одной-две таблетки после приема пищи до пяти раз в день. Также можно использовать свечи для ректального введения – 1-2 штуки, перед сном.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение может потребоваться в том случае, когда у больного возникли осложнения патологии. Если говорить о показаниях, при которых рекомендуется проводить оперативное вмешательство, то к ним причисляются, следующие:

• сильное кровотечение;
• перитонит;
• формирование свищей;
• вероятность возникновения онкологии;
• регулярные обострения, сопровождающиеся болезненными ощущениями.

Оперативное вмешательство в таком случае направлено на резекцию, удаление участка сигмовидной кишки в месте его поражения. После того, как часть кишки была удалена, действия хирурга бывают следующими:

• формирование анастамоза, другими словами, проводится соединение здоровых частей сигмовидной кишки между собой. Подобная процедура проводится при отсутствии выраженного ярко воспалительного процесса, когда имеется возможность вернуть целостность органу;
• наложение колостомы, то есть выведение здоровой и более близко расположенной к желудку части кишки на переднюю стенку брюшины. Такая процедура дает возможность снять сильный воспалительный процесс, проходящий в области сигмовидной кишки, когда после удаления поврежденного участка не представляет возможности соединить между собой части органа. До момента проведения второго этапа оперативного вмешательства, анастамоза, выведение кала производится в одноразовый специальный пакет. Спустя 10 суток после проведения последнего этапа больного выписывают.

Диета при дивертикулезе

При наличии диагноза дивертикулярное заболевание сигмовидной кишки, пациенту назначается особое питание, включающее в себя большое количество клетчатки.

В перечень продуктов, имеющих в своем составе много волокон растительного происхождения, входят:

• овощи – свекла, кабачки, баклажаны, томаты, огурцы, тыква и ее семечки;
• фрукты – яблоки, хурма;
• крупы – геркулесовая, овсяная, бурая рисовая, гречневая;
• супы на нежирном, мясном бульоне;
• сухофрукты – чернослив, курага;
• кисломолочные продукты – натуральный йогурт, ряженка, кефир, творог;
• хлеб из отрубей.

• ягоды – земляника, малина, клубника;
• консервы и копчености;
• хлебобулочные изделия – белый хлеб и выпечка;
• макароны;
• напитки – кофе, крепкий чай, какао, алкоголь;
• крупы – белый рис, манка.

Лечение народными способами

• морковный порошок. Необходимо взять четыре ложки столовые морковных семян, измельчая их до состояния порошка. Принимать до трех раз в день по чайной ложки, запивая большим количеством жидкости. Курс лечения составляет не более двух недель, после чего рекомендуется повторить терапию с недельным перерывом;
• льняное либо оливковое масло. Принимать масло каждый день натощак по одной столовой ложке;
• настойка алоэ. Двести грамм измельченного растения необходимо смешать с 300 граммами меда. Оставьте на день, после чего начинайте принимать по столовой ложке минимум за час до приема пищи. Курс лечения не должен превышать две недели.

При наличии любых перечисленных выше симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Самолечение чревато негативными последствиями, вплоть до летального исхода. Относитесь бережно к своему здоровью.

Дивертикулез сигмовидной кишки представляет собой заболевание, при котором происходит выпячивание кишечной стенки. Дивертикулез, как правило, появляется у людей в зрелом возрасте. Симптомы при развитии недуга могут несколько отличаться.

В большинстве случаев дивертикулез никак не проявляет себя. Однако, в некоторых случаях у пациента могут возникать болевые ощущения в нижней части живота. Как правило, боли усиливаются после приема пищи или интенсивных физических нагрузок.

В случае, если в стенке дивертикула начинает протекать воспалительный процесс, симптомы становятся ярко выраженными. Например, у больного появляются резкие боли в левой подвздошной области, которые не проходят после акта дефекации.

Часто болевые ощущения не покидают человека в течение 2-3 дней. Помимо режущей боли может значительно повыситься температура тела, вплоть до 39°. С течением времени появляется понос, который может чередоваться с запором. Нередко дивертикулез в острой стадии сопровождается рвотой.

Если в процессе воспалительного процесса стенка дивертикула перфорирует, то в брюшную полость больного попадает содержимое кишечника, и развивается перитонит. В таком случае состояние пациента резко ухудшается — боли в животе значительно усиливаются, а температура тела поднимается до 40°. Если в дивертикуле есть язвы, то может произойти поражение сосуда.

В таком случае, помимо основных симптомов, возникнет кишечное кровотечение. В случае, если кровотечение приобретает хронический характер, у больного развивается анемия. Она проявляется вялостью, головокружением, одышкой и тахикардией.

Если в полости дивертикула появляется абсцесс, он может прорваться в полость кишечника или в другие органы, расположенные возле сигмовидной кишки.

В первом случае состояние пациента улучшится и процесс выздоровления ускорится. Во втором случае может появиться кишечно-влагалищный или кишечно-желудочный свищ. Если проводить лечение свища несвоевременно, с течением времени у пациента может возникнуть непроходимость кишечника.

Причины и диагностика дивертикулеза

Существуют множественные причины, которые могут спровоцировать появление дивертикулеза. Медики утверждают, что в подавляющем большинстве недуг прогрессирует из-за несбалансированного рациона. Например, если человек употребляет малое количество клетчатки, нормальная работа кишечника нарушается. Могут развиваться запоры, которые в итоге приводят к тому, что в сигмовидной кишке значительно повышается давление. Как следствие — стенки кишечника начинают постепенно деформироваться, а стенка кишки получает лишнее растяжение.

В некоторых случаях дивертикулез развивается из-за хронических болезней кишечника. Например, если пациент страдал от острого колита, стенки кишечника начинают ослабевать. Как следствие — риск появления дивертикулов возрастает в несколько раз. Большое значение имеет образ жизни пациента. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, перистальтика кишечника значительно ухудшается. Как следствие — каловые массы могут задерживаться в слизистой оболочке кишечника и провоцировать развитие патологических процессов. С течением времени слизистая оболочка сигмовидной кишки выпячивается наружу. При несвоевременном лечении дивертикулы могут спровоцировать появление язвы или сильного кровотечения.

Если у пациента возникли характерные симптомы дивертикулеза, ему назначают комплексную диагностику. Прежде всего проводится ирригоскопия. Данный метод диагностики позволяет исследовать слизистую оболочку кишечника и выявить дивертикулы. После ирригоскопии пациенту назначают колоноскопию. Данный метод диагностики позволяет оценить состояние стенок кишечника. В некоторых случаях диагностику дополняют ультразвуковым исследованием органов брюшной полости или компьютерной томографией.

Лечение дивертикулеза

Как лечить дивертикулез кишечника? Методы лечения данного недуга могут варьироваться.

Для того, чтобы выбрать оптимальный метод, лечащий врач должен учесть возраст пациента, его индивидуальные особенности и тяжесть заболевания.

Если дивертикулез протекает в легкой форме, достаточно скорректировать рацион. Диета при дивертикулезе сигмовидной кишки должна быть максимально щадящей. Желательно употреблять только те продукты, которые хорошо усваиваются и не перегружают кишечник. Отметим, что при диете нужно питаться дробно и небольшими порциями. Также необходимо соблюдать специальный питьевой режим. Медики рекомендуют при лечении дивертикулеза выпивать не менее чем 2-3 л очищенной воды.

В рацион нужно включить продукты с высоким содержанием клетчатки. Например, можно есть зерновые, бобовые, фрукты и овощи. Кроме того, желательно дополнить рацион орехами. При необходимости можно использовать специальные пищевые добавки, в которых содержится клетчатка. Для того чтобы лечение с помощью диеты дало хороший эффект, нужно включить в рацион нежирные кисломолочные продукты. Например, можно употреблять простоквашу, обезжиренный творог, цельное молоко и йогурт.

При диете желательно полностью отказаться от алкогольных напитков, жирной пищи, полуфабрикатов и колбасных изделий. Употреблять копчености, острые специи и соленья категорически запрещено.

Если у пациента дивертикулез осложняется воспалительными процессами, лечение несколько изменяется. Прежде всего, терапию дополняют антибиотиками широкого спектра действия и прокинетиками. Кроме того, назначаются спазмолитики. В некоторых случаях в медикаментозную терапию включают слабительные средства, которые изготовлены на основе лактулозы. В случае, если консервативное лечение не оказало должного эффекта, больного госпитализируют и назначают ему инфузионную терапию. Если дивертикулез продолжает прогрессировать, медики прибегают к хирургическому вмешательству.