Что такое евстахиит. Евстахиит (воспаление евстахиевой трубы)

Слух - один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит - воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания - евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей - барабанной полости и слуховой трубы. Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки - молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр - примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению - на острый или хронический, по происхождению - на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Этиология

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры - золотистый или эпидермальный , пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки - синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора - микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

• Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
• Анатомические особенности ЛОР-органов,
• Новообразования носоглотки,
• ОРВИ,
• Полипы носа,
• Детские инфекции,
• Аллергия,
• Тампонада носа при остром кровотечении.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию , спаечного процесса, устойчивой и .

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением , любой или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

1. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
2. Головная боль,
3. Головокружение,
4. Тошнота,
5. Нарушение координации движений,
6. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
7. Ухудшение слуха,
8. Незначительные .

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Симптоматика хронической патологии

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Клинические признаки хронического тубоотита:

• Атрофия или склероз слизистой,
• Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
• Стеноз евстахиевой трубы,
• Появление на слизистой гиперемированных участков,
• Распирание и давление в ухе.

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
2. Рукоятка молоточка деформируется,
3. Отраженный конус света полностью пропадает,
4. Сосуды расширяются,
5. Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Тубоотит у детей

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

• Треск в ушах,
• Заложенность ушей и носа,
• Снижение слуха,
• Отек и гиперемия ушной раковины,
• Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
• Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к оториноларингологу.

Лечение

Традиционное лечение

• Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
• Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
• Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».

• Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
• Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
• В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

Физиопроцедуры

1. Пневмомассаж барабанной перепонки повышает ее эластичность, уменьшает напряжение и нормализует подвижность слуховых косточек.

   Проводят его с помощью специального аппарата, который подает давление на перепонку и повышает ее подвижность. Это мероприятие позволяет предупредить образование рубцов при остром отите или тубоотите, которые приводят к снижению слуха.

2. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинтоксикационное и антиаллергическое действие.
3. Ультрафиолетовое облучение оказывает на организм иммуностимулирующее, анальгезирующее и общеукрепляющее действие.
4. УВЧ-терапия стимулирует лимфо- и кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает работу внутренних органов и систем.

Нетрадиционная медицина

• Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
• После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука . Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
• Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий .
• Чесночное масло - эффективное средство для лечения тубоотита и отита.

• На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
• Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
• Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является . Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в своевременном выявлении и устранении заболеваний органов дыхания.

Видео: воспаление среднего уха, “Здоровье”

Для восприятия звуковых колебаний воздух должен подходить к барабанной перепонке с внешней и внутренней стороны. Таким способом происходит уравновешивание давления, без чего невозможно нормальное преобразование звука в нервные импульсы.

Наружный слуховой проход воспаляется довольно редко, а внутренний (или евстахиева труба) - подвержен риску заболевания даже вследствие обычной простуды. И в данном случае отоларингологи говорят о развитии евстахиита.

Евстахиит - Что это такое?

Евстахиит - это воспалительный процесс в слизистой оболочке евстахиевой трубы и полости барабанной перепонки. Среди врачей болезнь известна также под названиями тубоотит и сальпингоотит.

Внутренний слуховой проход имеет небольшой диаметр (до 2 мм), поэтому малейшее нарушение его проходимости отражается на функционировании органов слуха.

Нередко патологический процесс затрагивает и саму полость барабанной перепонки, в которой расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко - и это, в свою очередь, провоцирует отит среднего уха.

Причины возникновения

Медики выделяют 2 основные причины воспаления евстахиевой трубы:

1. Инфекция.
2. Аллергия.

В первом случае евстахиит развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Они попадают в слуховой проход из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка) при ангине, гриппе, рините и т.д. Однако не всегда это происходит.

Провоцирующим фактором, как правило, является затягивание лечения основного заболевания. К тому же велика вероятность заражения евстахиевой трубы и при неправильном высмаркивании.

Опорожнять полость носа разрешается только при закрытии одной ноздри пальцем, а если блокировать сразу 2 ноздри, то сопли (вместе с микробами) устремятся во внутренний слуховой проход, что и вызовет недуг.

Нередко евстахиит возникает из-за аллергии: воздействие различных раздражителей повышает синтез гистаминов, которые способствуют развитию отека. А при нарушении проходимости изменяется баланс давления и, как следствие, барабанная перепонка втягивается внутрь. При таком ходе событий устранять в первую очередь нужно именно аллергическую реакцию.

Симптомы евстахиита по формам проявления

При резком сужении и воспалении слуховой трубы развивается острый евстахиит с характерными симптомами:

1. Чувство заложенности и шума в ушах.
2. Усиленное восприятие собственного голоса.
3. Ощущение переливания жидкости в ухе.
4. Болевой синдром (обычно - при атмосферных перепадах давления).
5. Снижение слуха.
6. Повышенная температура.

Ограничение подвижности барабанной перепонки скажется снижением слуха на 20-30 дБ в диапазоне низких частот.

При инфекционном характере заболевания возможно повышение температуры и накопление в евстахиевой трубе транссудата - специфического выделения, которое сначала включает в себя лишь белки и жидкость, а на поздних стадиях - лейкоциты и лимфоциты. Кроме того, жизнедеятельность патогенных микробов приводит к нагноению, что чревато дополнительным осложнением в виде отита.

При недостаточном или несвоевременном лечении вполне вероятно развитие хронического евстахиита, при котором ситуация значительно усугубляется и симптоматика дополняется патологическими изменениями:

1. Барабанная перепонка атрофируется, мутнеет, а в некоторых местах появляется перфорация.
2. Стойкое сужение слуховой трубы.
3. Выраженная тугоухость.

Диагностика

Современная медицина без особых трудностей справляется с евстахиитом, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны между собой. Первая задача врача-отоларинголога - установить причину и характер недуга.

Сделать это можно при помощи следующих диагностических методов:

1. Отоскопия. Специальными инструментами осматривают барабанную перепонку.

2. Аудиометрия. Выявляют изменения в восприятии звуковых волн значимого диапазона.

3. Оценивают состояние евстахиевой трубы.

4. Проводят субъективное исследование:

• проба Вальсальвы (пациента просят закрыть рот и нос на выдохе);
• проба Тойнби (пациента просят усиленно глотнуть при зажатых ноздрях).

5. Берут мазки для выявления причины болезни (аллергия или инфекция).

Ощущения пациента при субъективном исследовании важны в качестве первичной диагностики. Конечно, не каждый человек в точности опишет происходящее, но врачу будет достаточно и беглой характеристики.

В частности, если на выдохе в ушах возникает треск - это соответствует норме, а если бульканье или писк - налицо нарушения в слуховых органах.

При подтверждении инструментальными методами евстахиита, лечение назначают незамедлительное и, как правило, комплексное, поскольку причина болезни зачастую кроется в воспалении верхних дыхательных путей.

Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие (Санорин, Називин) и общие антибактериальные препараты.

Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин). Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.

Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.

В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.

При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической. Дело в том, что в клинических условиях врачи назначают дополнительные мероприятия для борьбы с недугом:

• физиотерапия (УВЧ, микроволны);
• через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
• если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
• при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.

Заключение

Односторонний или двухсторонний евстахиит может возникнуть вследствие обычного насморка. В арсенале ЛОР-врачей есть действенные средства, но меры не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку заболевание способно привести к атрофии барабанной перепонки и снижению слуха.

Евстахиит код в МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) евстахиит обозначен как воспаление евстахиевой трубы и находиться под кодом:

H65-H75 - Болезни среднего уха и сосцевидного отростка

H68 - Воспаление и закупорка евстахиевой трубы

• H68.0 - Воспаление евстахиевой трубы
• H68.1 - Закупорка евстахиевой трубы
• H69 - Другие болезни евстахиевой трубы

H69 - Другие болезни евстахиевой трубы

• H69.0 - Зияющая евстахиева труба
• H69.8 - Другие уточненные болезни евстахиевой трубы
• H69.9 - Болезнь евстахиевой трубы неуточненная

Евстахиит является довольно серьезной болезнью, которая сопровождается воспалительным процессом в слуховой трубке человека. К признакам развития патологии относят шумы в ушах, ухудшение слуха и аутофонию. Рекомендуется заранее ознакомиться с симптомами и особенностями лечения евстахиита, чтобы быстро от него избавиться.

Евстахиитом или тубоотитом называют воспаление в слуховой трубе, которая соединяет носовую полость со средним ухом. Существует несколько разновидностей этой болезни, которые чаще всего встречаются у пациентов. Большинство людей сталкиваются с правосторонним, левосторонним или двухсторонним евстахиитом. Также люди могут заболеть протозойной, грибковой или вирусной формой заболевания.

Большая часть больных такой патологией уха - дети возрастом до шести лет. При этом в 80% случаев они страдают двусторонней формой тубоотита, которая сопровождается накапливанием . Это обусловлено тем, что в таком возрасте малыши чаще остальных страдают простудными болезнями. Также появлению и развитию болезни способствует то, что иммунная система малышей не до конца сформирована, чтобы хорошо защищать ЛОР-органы от воспалений. Среди детей евстахиит чаще всего появляется у мальчиков возрастом 1-2 годика. Со временем вероятность появления и развития воспаления слуховой трубки уменьшается в разы.

При появлении признаков болезни у детей или взрослых надо немедленно обратиться к врачу и заняться лечением. Если вовремя не вылечиться, воспалительный процесс перерастет в хроническую форму, что приведет к частичной потере слуха или тугоухости.

Причины возникновения

Евстахиит считают полиэтиологической болезнью, поэтому существует немало причин ее появления и дальнейшего развития. Часто такое воспаление появляется в результате сочетания нескольких факторов.

Аллергические болезни

У некоторых пациентов тубоотит возникает из-за аллергических реакций, которые способствуют развитию инфекций в ушах. Аллергия способствует отечности слизистых слуховой трубы, что негативно сказывается на ее работоспособности. Также люди с аллергией более подвержены развитию бактериальных инфекций в ушных полостях.

Аденоиды

Нередко аденоиды провоцируют развитие тубоотита, который ухудшает слух пациентов. Патология развивается из-за того, что увеличенные аденоиды могут пережимать слуховую трубу. Чаще всего они увеличиваются у дошкольников и детей возрастом 8-10 лет. В результате сдавливания трубы появляется заложенность уха и остальные симптомы воспаления.

Ослабленный иммунитет

При хронических заболеваниях иммунитет может ослабевать, что увеличивает вероятность появления евстахиита. В этом случае патология появляется под воздействием риновирусов, которые развиваются в организме при переохлаждениях. Также слабая иммунная система плохо защищает от аденовирусов, из-за которых патология может появиться у пожилых людей или детей.

Симптоматика

Чтобы отличить евстахиит от других похожих заболеваний, рекомендуется заранее ознакомиться с его характерными проявлениями. Выделяется несколько основных симптомов, которые появляются у пациентов независимо от формы патологии.

Ухудшение слуха

Главным последствием тубоотита считается значительное ухудшение слуха, которое развивается из-за втягивания барабанной перепонки.

У каждого пациента этот симптом проявляется по-разному, так как острота слуха зависит от количества жидкости в ушной полости. Например, в определенных положениях головы жидкость перемещается в другое место, и слух улучшается. Также он может немного улучшиться после сморкания или чихания.

Тяжесть в голове

К распространенным симптомам воспаления ушной полости относят головную боль и головокружения. Эти признаки развиваются в результате кислородного голодания и заложенности носа из-за насморка. Ухудшенное носовое дыхание в несколько раз снижает поступление кислорода в головной мозг, что провоцирует появление чувства тяжести в голове.

Аутофония

При появлении этого симптома больные начинают слышать свой голос в среднем ухе. Это происходит из-за того, что в ушной полости накапливается много жидкости. Для уменьшения аутофонии врачи советуют меньше дышать через нос. Также для временного устранения симптома рекомендуется полежать 10-15 минут.

Формы заболевания

Острая

Острая форма болезни считается наиболее распространенной, так как именно ее диагностируют чаще всего. Отличительной особенностью острого тубоотита считаются ярко выраженные симптомы, которые проявляются сразу после появления воспаления в ухе.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно, без дополнительной терапии. Однако это не значит, что нужно игнорировать болезнь и не заниматься ее лечением. Иногда без своевременного лечения у людей с патологией появляются серьезные осложнения. Поэтому рекомендуется вовремя обратиться к врачу для назначения лечебного курса.

Хроническая

Тубоотит хронического типа практически не отличается от острой формы патологии. Единственным значительным отличием является постоянно ухудшающийся слух. Также к симптомам хронической болезни относят повышенную температуру с головной болью и болевыми ощущениями в ушной полости. У пациентов, которые долгое время болеют такой формой евстахиита, слуховая трубка покрывается красными пятнами и сужается.

Особенности протекания данного заболевания

Тубоотит может протекать по-разному и поэтому надо ознакомиться с особенностями этой болезни у детей и взрослых.

У взрослых

Большинство взрослых пациентов с легкостью переносят признаки патологии и поэтому на ранних стадиях ее развития редко жалуются на сильные боли и плохое самочувствие в общем. Со временем симптомы обостряются и становятся более выраженными. Также постепенно ухудшается иммунитет, что приводит к осложнениям. Если долго не заниматься лечением воспаления, у больных развивается тугоухость и полностью исчезает слух. К другим осложнениям относятся:

• сужение слуховой трубы, что приводит к ухудшению слуха;
• втягивание барабанных перепонок;
• гиперемия слизистой ушной полости.

У детей

У детей дошкольного возраста слуховой проход довольно ровный и короткий. Именно благодаря этому вирусам и бактериям проникнуть в среднее ухо намного проще.

Симптоматика патологии у детей практически ничем не отличается от взрослых. К основным клиническим проявлениям воспаления у ребенка относят следующие:

• частичная заложенность носовой полости и ушей;
• отечность ушных раковин;
• формирование незначительных новообразований на поверхности слухового прохода;
• потрескивание в ушах;
• повышение температуры;
• временная потеря слуха.

Диагностирование

Иногда определить заболевание по симптомам непросто и приходится обращаться в больницу для диагностики. Чтобы выявить у пациента тубоотит и определить причины его возникновения, проводятся такие диагностические исследования:

• Отоскопия. Процедуру проводят, чтобы внимательно осмотреть ушную полость и выявить деформацию барабанной перепонки. Также при помощи отоскопии определяют уровень жидкости, которая накопилась после появления патологии. Для проведения процедуры применяются специальные небольшие воронки или современные отоскопы.
• Фарингоскопия. Осмотр глоточного отверстия при помощи фарингоскопа часто проводится при диагностике евстахиита. Процедура позволяет выявить перекрывание слуховых труб увеличенными аденоидами и определить состояние слизистой оболочки.
• Анализ крови. Исследование крови проводится при диагностике многих инфекционных или вирусных болезней. С его помощью удается определить уровень эритроцитов в крови, количество которых увеличивается при хронической форме воспаления. Также анализ крови позволяет определить причину появления патологии.

Лечение евстахиита

Чтобы быстро избавиться от двустороннего евстахиита или другой формы болезни, надо своевременно заняться ее лечением. Во время терапии патологии применяют гомеопатические средства, борный спирт, салициловую кислоту и множество других средств.

Медикаментозное

Лечение медикаментами применяется наиболее часто из-за того, что с его помощью можно быстро расширить слуховую трубу и избавиться от основных признаков воспаления. Некоторые называют такую терапию разгрузочной, так как она очищает и разгружает слуховой проход от скопившейся жидкости.

Прежде чем приступить к медикаментозной терапии, следует определиться, какие таблетки и антибиотики принимать, чтобы устранить симптомы болезни. Во время лечения пользуются ушными каплями «Протаргол» и «Мирамистин». Такие лекарственные средства отличаются высокой эффективностью и противовоспалительными свойствами. Также при медикаментозной терапии используют антибактериальные препараты, с помощью которых устраняют возбудителей болезни.

Физиопроцедуры

Иногда традиционные способы терапии при помощи медикаментов не помогают, и приходится пользоваться физиотерапевтическими процедурами. Во время физиотерапии проводятся:

• Электрофорез. При проведении этой процедуры на больной орган подается небольшой разряд тока, который улучшает эффективность медикаментозной терапии.
• Лазерная терапия. Некоторые задаются вопросом, можно ли греть ушную полость лазером при лечении евстахиита. Однозначно можно, так как лазерная терапия способствует расширению сосудов и отличается противовоспалительным эффектом. Лазерное воздействие на ухо должно длиться не дольше пяти минут.

Народными средствами

В домашних условиях параллельно с медикаментозной терапией можно пользоваться народными лечебными средствами. Есть несколько эффективных средств народной медицины, с помощью которых лечат тубоотит:

• Спиртовой компресс. Эффективным лечебным средством является компресс из чистого спирта. Для его создания небольшой кусочек марли смачивается в спирте, после чего компрессом окутывается область около уха.
• Капли из алоэ. Промывать нос и ушную полость можно с помощью капель, приготовленных из алоэ. Для их создания понадобится сорвать три листка растения, нарезать их и выжать сок. Затем свежевыжатый сок разводится с водой, после чего полученная смесь закапывается в ухо два раза в сутки.
• Чеснок. Для создания чесночных капель придется 2-3 головки чеснока измельчить в мясорубке. Получившуюся смесь заливают растительным маслом и настаивают в темном помещении 12 часов.

Как долго лечится евстахиит

Многих интересует, через сколько дней проходит тубоотит. Длительность лечения напрямую зависит от выраженности симптомов и формы патологии. При своевременной терапии избавиться от признаков воспаления можно в течение недели. При осложнениях курс лечения продлевается до 30-40 дней.

Хроническую форму болезни вылечить сложнее всего, и поэтому на ее лечение уходит много времени. Иногда люди ждут, когда к ним вернется слух больше полугода.

Осложнения

Как и многие другие болезни, евстахиит сопровождается серьезными осложнениями, к которым относят:

• гнойное ушное воспаление;
• катаральное ушное воспаление;
• отит;
• кровоизлияние в ушную полость;
• разрыв перепонки.

Если вовремя не остановить развитие осложнений и не избавиться от них, появится с полной потерей слуха.

Профилактические действия

Евстахиит является опасной болезнью, которую довольно сложно вылечить. Поэтому рекомендуется заниматься профилактикой, чтобы предотвратить появление этой патологии. К профилактическим мерам относят:

• регулярный прием витаминных комплексов для улучшения защитных функций организма;
• своевременное лечение любых воспалительных или вирусных болезней органов дыхания;
• избегание переохлаждений организма;
• периодическое промывание носовой полости солевым раствором.

Заключение

Тубоотит - распространенная болезнь, из-за которой воспаляется ушная полость и ухудшается слух. Рекомендуется своевременно лечить эту патологию, чтобы предотвратить появление и развитие осложнений. Для этого следует заранее ознакомиться с основными эффективными способами терапии, которые помогут быстро восстановить слух и устранить ушное воспаление.

Заболевания ЛОР органов очень распространены среди детей и взрослых разного возраста. В этой статье мы рассмотрим недуг, который затрагивает сразу нос и уши, а именно – евстахиит. Вы узнаете о симптомах, причинах его возникновения, классификации, методах диагностики и лечении болезни.

Евстахиит, что это такое?

Евстахиит (с лат. eustach - евстахиева труба, - itis - это окончание, указывающее на воспаление) – это воспалительное заболевание, которое охватывает слизистую оболочку евстахиевой (или слуховой) трубы. Его также называют тубоотит, хотя тубоотит - это воспаление среднего уха, которое сопровождается воспалением евстахиевой трубы. Почему их объединяют в одно название? Потому что евстахиит спустя пару дней непременно переходит на барабанную полость, он считается первой стадией отита.

Воспаление слуховой трубы

Евтсахиева труба – это небольшой канал, который соединяет полость среднего уха и носоглотку. По ней поступает воздух, благодаря чему регулируется давление на барабанную перепонку с боку атмосферы. Только при таком условии возможна нормальная передача колебаний звука в .

Еще одной функцией этого органа является дренирование барабанной полости. По слуховой трубе выходит слизь, а также экссудат, который выделяется во время отита. Тесная взаимосвязь трубы и среднего уха объясняет тот факт, что евстахиит почти всегда протекает на ряду со средним отитом.

Во время болезни происходит отек слизистой оболочки, за счет чего просвет трубы сужается. Давление в барабанной полости уменьшается. Нарушаются обе функции евстахиевой трубы: вентилирования и дренирования. Начинает выделяться экссудат. Поэтому у больного снижается слух, и появляются проблемы с оттоком жидкости из среднего уха.

Классификация: виды и типы евстахиита

Данный недуг подразделяется на 2 формы. Острый евстахиит длится несколько недель. Он отличается выраженностью симптомов в начале и полным излечением в конце. Хронический евстахиит – это вялотекущая форма. Он может периодически пропадать из виду, но воспаление не проходит. Через какое-то время случаются обострения. Диагноз хронический евстахиит ставят, если симптомы не проходят больше месяца. Длится такое заболевание годами. Это грозит возникновением атрофических явлений и стенозированием (перекрытием) слуховой трубы.

Евстахиит бывает односторонний и двусторонний. Первый подразделяется на левосторонний и правосторонний. При двустороннем поражаются обе слуховые трубы.

Евстахиит: причины его возникновения у детей и взрослых

Причиной евстахиита может стать инфекция или аллергические реакции. Заражение чаще всего происходит при таких ЛОР-заболеваниях, как: ринит, тонзиллит, фарингит, синусит. Среди инфекций, которые вызывают болезнь находятся различные вирусы ( , ) и бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки). В редких случая недуг появляется при туберкулезе или сифилисе. Причиной евстахиита у детей становятся дифтерия, коклюш, скарлатина.

Инфекция может попасть в трубу напрямую (через отверстие в носоглотке или при травме), а также по току крови, то есть гематогенно. Такой путь распространения характерен для вирусных заболеваний.

Предрасполагающими факторами к возникновению евстахиита являются:

• искривление носовой перегородки;
• наличие полипов или других новообразований в носу или глотке;
• врожденные и приобретенные дефекты слуховой трубы;
• аденоиды;
• гипертрофия нижних носовых раковин;
• атрезия хоан.

Евстахиит у детей появляется достаточно часто, что объясняется отличием строения слуховой трубы (она короче и уже), а также слабым иммунитетом, который не способен справляться с вирусами и бактериями.

Хроническое воспаление возникает по причине:

• постоянных рецидивов болезни;
• неправильного лечения;
• ослабленного иммунитета;
• бесконтрольного приема антибиотиков.

Евстахиит: симптомы и проявление острой и хронической формы болезни

Симптомы евстахиита у взрослого включают различные неприятные ощущения в ушах:

• заложенность;
• аутофония;
• давление или распирание.

Так, как во время глотания просвет трубы расширяется, в это время заложенность и другие симптомы отступают.

Барабанная перепонка выглядит втянутой из-за отсутствия давления в барабанной полости. При хроническом евстахиите присутствуют участки некрозов и атрофия слизистой оболочки. Эта форма болезни приводит к возникновению существенных нарушений слуха, а в некоторых случаях – к .

Через какое-то время происходит воспаление среднего уха, о чем свидетельствуют возникновение сильной боли в ушах и нарушение слуха.

Обнаружить симптомы евстахиита у детей, а особенно у маленького ребенка довольно тяжело. Они не выраженные, ребенок будет вести себя, как и при многих других недугах: беспокойно, капризно. Возможно поднятие температуры, отказ от груди или еды. Отличительные признаки появятся, когда начнется тубоотит: боль в ухе будет заставлять ребенка теребить ушко.

Диагностика болезни

Диагностика евстахиита включает такие процедуры:

Диагностика евстахиита у детей не отличается. Для проведения вышеописанных исследований малышам используют специальные насадки и приборы.

Евстахиит: лечение у взрослых и детей

При евстахиите нужно купировать воспалительный процесс и восстановить проходимость слуховой трубы. Если он вызван бактериями – назначают антибиотики. Такие препараты не стоит подбирать самостоятельно. Антибиотики при евстахиите чаще принимают перорально, но в тяжелых случаях назначают уколы. Это могут быть такие препараты, как , Ровамицин, Цефуроксим, которые выпускаются, как для взрослых, так и для детей.

Лечение евстахиита антибиотиками показано в тяжелых случаях. Для тех, кто не любит травить свой организм подобными лекарствами существуют гомеопатические препараты. Они основаны на природных компонентах: растительных экстрактах, минералах и т.д. Гомеопатия действует мягко, кроме того, такие средства повышают иммунитет и предотвращают рецидивы болезни.

Если болезнь сопровождается вирусной инфекций дополнительно понадобятся , а если причина кроется в аллергии – то антигистаминные. Также необходимо провести курс иммунотерапии. Посетите отоларинголога и, после обследования, он вам подскажет, как и чем лечить воспаление именно в вашем случае.

Кроме антибиотиков для лечения евстахиита у взрослых и детей назначают физиологические процедуры (УВЧ, УФО). Нагревание тканей, которое происходит при высокочастотном воздействии или облучении ультрафиолетом, ускоряет кровообращение и процесс регенерации тканей, оказывает некоторое бактерицидное действие.

При воспалении слизистая оболочка отекает, за счет чего просвет трубы сужается. Физиопроцедуры и антибактериальные средства, в комплексе с противовоспалительными каплями помогут снять отек и улучшить проходимость слуховой трубы. Если евстахиит протекает на фоне заболеваний носа и насморка, то непременно нужно наладить носовое дыхание. Для этого проводят промывания носа, закапывают сосудосуживающие капли. Названия препаратов для носа вы найдете в таблице ниже.

Если лекарства не помогают – для восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы применяются продувания и катетеризация, принцип которых описан в предыдущем подзаголовке. Такой метод применяется также для лечения евстахиита у детей. Возможно понадобится пройти 5-10 сеансов, но симптомы евстахиита начинают проходить уже после первой процедуры. Для дезинфекции полости трубы через катетер вводят антисептики. Таким образом удается промыть ее и уничтожить микробы. Двухстороннее воспаление требует лечения обеих евстахиевых труб. Такие случаи не редкость среди детей.

Если у вас острый евстахиит, лечение займет около недели. При хроническом евстахиите лечение проводится длительными курсами по несколько месяцев. Возможно, что консервативных методов будет мало и придется «прочищать» слуховую трубу хирургическим путем.

Лекарства при евстахиите

Ушные капли при евстахиите не эффективны! Через барабанную перепонку они никак не попадут до слуховой трубы. Их применяют, когда есть воспаление среднего уха, то есть на стадии тубоотита. Более подробно узнать о таком заболевании, как вы можете, перейдя по ссылке.

Евстахиит: лечение в домашних условиях

Как лечить евстахиит в домашних условиях? Вы можете использовать аптечные препараты, о которых говорилось в предыдущем подзаголовке, а можете воспользоваться народными рецептами.

Например, высокую эффективность оказывают паровые ингаляции. Это процедуры, во время которых нужно наклониться над теплой водой с добавлением лекарства, накрыться полотенцем и вдыхать носом пар. Также вы можете приобрести в аптеке специальный ингалятор. Ингаляции при евстахиите помогают распарить и вывести вязкий секрет, который может стать причиной закупорки слуховой трубы. Они улучшают носовое дыхание и улучшают кровообращение. В воду для ингаляций вы можете добавить отвары трав: ромашки, тысячелистника, зверобоя или других трав с противовоспалительным действием.

Один из методов лечения евстахиита в домашних условиях является питье травяных отваров, которые укрепляют иммунитет и помогают снять воспаление изнутри. Вот несколько рецептов травяных сборов:

• на 1 л воды по ложке корней одуванчика, листьев эвкалипта, чистотела и тысячелистника. Поместите отвар в термос и дайте ему настояться. Пейте по 0,5 стакана в день на протяжении недели;
• понадобятся сосновые почки, бессмертник, листья крапивы и донник. Возьмите по 1 ч.л. каждой травы и залейте стаканом кипятка, отставьте на 5 часов. Разделите на 3 приема, пейте перед едой.

Важно! При евстахиите нужно сморкаться аккуратно, чтобы сопли не попадали в слуховую трубу. Делайте это одной ноздрей, а вторую закрывайте.

Еще в домашних условиях вы можете делать своеобразные упражнения, которые помогут открыть слуховую трубу: пустые сглатывания, зевания, вдох с закрытым носом, движения челюстью влево и вправо. Повторяйте их по 10 раз каждый день. Также можно жевать жвачку.

При евстахиите лечение народными средствами должно совмещаться с традиционной медициной, иначе эффекта от лечения не будет.

Осложнения заболевания

Самое распространенное осложнений евстахиита – это . Воспаление среднего уха непременно влияет на слух. В тяжелых случаях развиваются тугоухость и глухота, которые не поддаются лечению. Хронический отит у детей может в последующем стать причиной нарушения речи.

Также существует вероятность внутричерепных осложнений, таких как воспаление оболочек мозга, скопление гноя и т.д, ведь мозг соседствует с ушами. Особенно опасный двухсторонний евстахиит у детей.

Профилактика евстахиита у взрослых и детей

И евстахиит чаще всего возникают из-за попадания инфекции из носовой полости. Поэтому профилактика должна в первую очередь включать своевременное лечение ринитов, синуситов и других болезней носа. На нашем сайте вы сможете найти всю необходимую информацию по лечению данных недугов. Нельзя не обращать внимания на насморк!

Для скорейшего его излечения старайтесь поддерживать в доме нормальную влажность воздуха, больше проветривайте, не перегревайте ребенка. Не забывайте про гигиену носа и ушей.

Также профилактика евстахиита у детей и взрослых должна включать укрепление иммунитета. Для этого важно полноценно питаться и больше отдыхать. Для новорожденных лучшим средством для повышения иммунитета является грудное молоко.

Один совет для предотвращения попадания жидкости в евстахиеву трубу: держите малыша в полусидячем положении, когда кормите его.

Информативное видео