Что такое спондилоартроз: описание диагноза (симптомы) и лечение заболевания. Cпондилоартроз: что это такое, степени, признаки и причины Заболевание грудного отдела

При спондилоартрозе позвоночника поражаются межпозвонковые суставы. Спондилоартроз позвоночника представляет собой одну из форм остеоартроза, при котором воспалительный процесс приводит к ограничению подвижности позвоночного столба. В суставах происходят дегенеративные изменения в результате нарушения кровоснабжения хрящевой ткани. Патология чаще развивается у лиц старшего возраста, преимущественно женского пола.

Причины развития спондилоартроза связаны с воспалительны м процессом, в который вовлекаются все составляющие сустава: хрящ, связки, субхондральная кость, периартикулярные мышцы и капсула. Межпозвонковый спондилоартроз развивается постепенно. Сначала атрофируется хрящевая ткань сустава, в результате утрачивается эластичность хряща, суставные поверхности костей начинают обнажаться. Этот процесс начинается в центральной части хряща с переходом на периферию. Затем воспаляется капсула сустава, и костная ткань разрастается по краям суставной поверхности.

Позвонки, пытаясь защитить диски от давления, словно срастаются друг с другом костными отростками – остеофитами.

Спондилоартроз возникает по причине развития . Они обусловлены влиянием как патологических факторов, так и физиологических. К числу последних относятся естественные процессы старения. К патологическим факторам относятся:

• Наследственная предрасположенность;
• Аутоиммунные заболевания;
• Дефекты в формировании опорно-двигательного аппарата.

Риск развития спондилоартроза возрастает при повышенной нагрузке на позвоночник, травмах, избыточной массе тела, нарушении осанки, плоскостопии, нестабильности позвонков, остеохондрозе, операциях на позвоночнике.

При плоскостопии нарушается походка, и масса тела распределяется неравномерно, что приводит к неправильной нагрузке на позвоночник. Сидячая работа и длительное нахождение тела в одном положении тоже могут вызвать нарушения в позвоночнике. Нередко патология развивается в результате кифоза или сколиоза, что связано с чрезмерным изгибом позвоночного столба в сторону или вперед.

К травмам, повышающим риск развития спондилоартроза, относятся компрессионные переломы позвоночника. Они приводят к изменению анатомически заложенного соотношения размеров и расстояния между позвонками. Занятия спортом, некоторыми его видами, например, тяжелой атлетикой, при недостаточно развитом и некрепком мышечном корсете может спровоцировать развитие спондилоартроза.

Симптомы

Клиническая симптоматика спондилоартроза в позвоночнике характеризуется такими проявлениями, как боль и утренняя скованность. Болевые ощущения возникают при изменении позы тела и при движении, в состоянии покоя проходят.

Скованность после утреннего пробуждения возникает при прогрессировании заболевания, длится в течение 30-60 минут.

• Читайте также:

В своем развитии спондилоартроз проходит 4 стадии:

1. Спондилоартроз протекает бессимптомно, лишь изредка могут возникать неприятные ощущения в области спины.
2. Болевые ощущения становятся более ощутимыми и проявляют все чаще после ночного сна или смены положения тела. Пациент чувствствует скованность в том месте позвоночника, где локализуется нарушение.
3. Спондилоартрозу характерны осложнения. Происходит разрастание костной ткани в межпозвонковых суставах и защемление нервных корешков. Как следствие патологических процессов возникает сужение позвоночного канала.
4. Происходит анкилозирование пораженного сустава позвоночника, т.е., он обездвиживается в результате срастания. Пациент чувствует сильную боль, нарушается функционирование конечностей и внутренних органов, расположенных близко к позвоночнику.

Главная опасность спондилоартроза позвоночника заключается в развитии ишемического инсульта в результате поражения шейного отдела и нарушения кровоснабжения головного мозга.

• Советуем почитать:

Диагностика

Томография как компьютерная, так и магнитно-резонансная, позволяют выявить нарушения, имеющиеся в костной и хрящевой ткани позвоночника на ранней стадии развития патологии. Применяется и радиоизотопное сканирование позвоночника, которое позволяет определить наличие в суставах позвоночника воспалительного процесса.

Методы лечения

Основное лечение спондилоартроза позвоночника проводится в 3 направлениях: медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК. Хирургические методы лечения применяются редко, только в тяжелых случаях, при отсутствии эффективности консервативного лечения. Поскольку заболевание носит прогрессирующий характер, легко и быстро избавиться от него не получится. Поэтому главной терапевтической целью является замедление и постепенная остановка развития болезни.

Снять болевой синдром можно с помощью следующих типов лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Анальгетики и другие обезболивающие препараты;
• Кортикостероидные гормоны.

Так как заболевание связано с разрушением хрящевой ткани сустава, лечение не обойдется без применения хондропротекторов. Принимать их необходимо довольно длительно, эффект от них появляется в течение 2 месяцев.

Физиотерапевтические методы назначаются только в стадии ремиссии и включают в себя:

• Ультрафонофорез, способствующий уменьшению симптоматики и восстановлению функциональности суставов посредством ультразвукового введения лекарственных веществ;
• Массаж, который поможет снять возникшее ограничение в движении позвонков;
• Электрофорез, с помощью которого можно добиться снятия воспаления;
• Электростимуляцию, улучшающую обменные процессы в тканях посредством воздействия электрических импульсов;
• Диадинамотерапию, которая способствует снятию отечности и стимулирует процессы клеточного питания.

С помощью лечебной физкультуры укрепляются и растягиваются глубинные мышцы спины, которые поддерживают позвоночник. Предпочтение необходимо отдать упражнениям, которые выполняются в положении сидя или лежа и направлены на укрепление мышц спины. В некоторых случаях врач может порекомендовать носить специальные ортопедические корсеты, они помогут значительно снизить болевой синдром благодаря фиксированию позвоночника.

• Суть заболевания
• Характерные симптомы
• Виды и стадии патологии
• Методы лечения

Спондилоартроз (другое название болезни – артроз фасеточных суставов) – хроническое заболевание, при котором поражаются и разрушаются мелкие межпозвонковые (фасеточные) суставы. По данным ведущих специализированных клиник, эта болезнь является причиной периодических или постоянных болей в спине у 10–12% пациентов.

Спондилоартрозом обычно болеют люди старшего возраста, но в последние годы есть тенденция к возникновению патологии и у молодых людей.

Артроз фасеточных суставов может вызывать сильные боли, головокружение, болевые «прострелы» от поясницы в бедро и другие негативные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни человека. При отсутствии лечения болезнь может даже привести к инвалидности.

Своевременное и усердное лечение позволяет устранить негативные симптомы и остановить прогрессирование недуга.

Суть заболевания

Спондилоартроз – это преждевременное ускоренное старение хрящевой ткани, а затем и всех остальных тканей межпозвоночных фасеточных суставов. Результат этого старения (при отсутствии лечения) – замещение хряща бесструктурной рубцово-окостеневшей тканью.

Причины спондилоартроза и факторы, влияющие на течение болезни

Десять главных причин болезни – они же являются особенностями течения, которые способны повлиять на прогноз спондилоартроза:

Позднее обращение за медицинской помощью, несвоевременное или неполноценное лечение – один из главных факторов, приводящий к инвалидности больных.

Характерные симптомы

Для патологии спондилоартроз характерны общие и специфические симптомы. Общие – это характерные для болезни в целом; специфические – характеризуют поражение конкретного отдела позвоночного столба. Все они представлены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Виды, стадии патологии

Отечественные и зарубежные врачи разработали несколько классификаций спондилоартроза.

Спондилоартроз может поражать шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника.

Четыре стадии заболевания:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Классификация в зависимости от типа и течения спондилоартроза:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Лечением спондилоартроза может заниматься: вертебролог, ортопед, мануальный терапевт. При присоединении неврологической симптоматики – возможно участие невролога.

Комплекс лечебных мероприятий при заболевании спондилоартроз в общих чертах представлен в таблице.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Спондилоартроз входит в группу заболеваний, которые сами по себе не несут никаких угроз жизни больных. Но его распространенность и возможность привести человека к инвалидности заставляют серьезно задуматься о том, что ключ к выздоровлению – раннее лечение.

Спондилоартроз на сегодняшний день не является тяжелой болезнью при условии своевременного выявления и правильного лечения. Но даже на современном этапе медицины в некоторых ситуациях возникают трудности, что приводит к утрате больным работоспособности. Каждый случай индивидуален, так как зависит от многих факторов.

Всех пациентов можно разделить на 5 групп:

Приведенные статистические данные ориентировочные и представляют общую структуру исходов заболевания среди всех больных, не зависимо от того, насколько полноценно и своевременно проводилось лечение.

sustavzdorov.ru

Особенности болезни

Спондилоартроз – это хроническое воспалительное заболевание, которое ведет к полному разрушению всех частей сустава, включая хрящевую ткань. Большая опасность этого заболевания заключается в том, что в результате патологических изменений полностью нарушаются функции позвоночника. Любое движение причиняет сильную боль. Возникает чрезмерная нагрузка на суставы, что значительно повышает их ломкость. Болезненные ощущения постоянно усиливаются.

Поскольку поврежденные ткани начинают срастаться, то образуются так называемые костные шипы – краевые остеофиты. Их острые края могут повредить артерии, что спровоцирует летальный исход. Чаще всего заболевание возникает на фоне врожденных дефектов позвоночника, но также причиной его развития могут стать физические травмы и нарушение обмена веществ. Если человек имеет сидячую работу или испытывает частые статические нагрузки, то он входит в зону риска данного заболевания.

Чрезмерные физические нагрузки при занятии спортом и неправильная техника выполнения упражнений также могут спровоцировать развитие спондилоартроза. Заболевание имеет следующим код по системе МКБ-10 – М45-М49 (Спондилопатии).

Причины возникновения

Начинается спондилоартроз с того, что повреждается хрящевая ткань. Постепенно она истончается, уменьшая амортизацию сустава. Его части начинают испытывать трение, вследствие чего деформируются кости дисков позвоночника. Это ведет к образованию остеофитов – краевых отростков, которые удлиняются и разрастаются еще больше, полностью меняя контур сустава.

В итоги вся суставная поверхность значительно увеличивается, а щель между частями сустава еще больше сужается. Все это негативно сказывается на функциональности позвоночника. Врачи выделяют некоторые заболевания, которые могут стать причиной развития спондилоартроза:

• Механические травмы;
• Перезгрузка;
• Чрезмерный лишний вес;
• Сколиоз и плоскостопие;
• Длительные нахождения в одном положении;
• Нарушенный обмен веществ;
• Артроз и остеохондроз;
• Отсутствие мышечного корсета;
• Гиподинамия.

Степени и симптомы недуга

Выделяют 4 степени развития спондилоартроза:

1. I – первичное разрушение суставного хряща, стадия протекает бессимптомно, поэтому часто остается незамеченной. Начальный процесс разрушения ткани хряща легко остановить с помощью лечения медикаментами и специальной гимнастикой.
2. II – более выраженное поражение хрящевой ткани, больные испытывают умеренный болевой синдром, интенсивность которого увеличивается в момент пробуждения. Появляется чувство скованности в мышцах и отечность.
3. III – все симптомы II стадии усиливаются, непрекращающаяся боль становится жгучей.
4. IV – Полное разрушение хряща, образование остеофита. Эта стадия считается запущенной. Сегменты суставов срастаются, полностью обездвиживая позвоночник. Остеофиты разрастаются и увеличиваются в размерах. Вылечить спондилоартроз в этой стадии без хирургического вмешательства невозможно.

Следующие признаки характеризуют развитие спондилоартроза:

• Начало заболевания чаще всего поражает людей в возрасте старше 40-ка, исключение составляют врожденные аномалии позвоночных дисков;
• Поражаются наиболее подвижные отделы: шейный и поясничный;
• Боль возникает при чрезмерной нагрузке;
• Болевые ощущения в пораженном суставе не отражается на соседних органах. Появление остеофитов провоцирует вывих сустава, что травмирует нервные окончания. Характер боли меняется, она начинает отдавать в соседние органы;
• Появляется сильное головокружение.

Диагностика

Чтобы диагноз был максимально достоверным, важно исключить некоторые заболевания, которые также характеризуются острой болью. Для этого проводится комплексное обследование пациента с использованием таких диагностических методов, как:

1. Осмотр невропатологом, ортопедом или вертебрологом. В зависимости от того, какой врач собирает анамнез и выясняет предполагаемые причины развития спондилоартроза, будет определена тактика лечения.
2. Рентгенологическое обследование показывает локализацию поражения, наличие остеофитов, всевозможные деформации межпозвоночных дисков, сужение межсуставной щели.
3. Компьютерная томография и МРТ помогают определить состояние хрящевой ткани.
4. Ультразвуковое исследование с использованием допплеровского контрастного вещества выявляет патологические процессы, происходящие в кровеносных сосудах.
5. Диагностическая блокада болевого синдрома.

В некоторых случаях врачи затрудняются установить диагноз спондилоартроза, так как такими же симптомами характеризуются межпозвоночная грыжа и спондилез. В этом случае острая и жгучая боль может подтвердить диагноз.

Классификация видов

Чтобы определить, что за болезнь возникла, спондилоартроз делят на несколько видов. Каждый из них имеет название в зависимости от локализации:

• Люмбоспондилоартроз – поражена костная ткань суставов пояснично-крестцового отдела. Характеризуется жгучей болью, которая часто ощущается в ягодицах и бедрах. Болезненные ощущения могут охватывать ноги, вызывая слабость и сильное онемение.
• Цервикоартроз – располагается в шейном отделе. Начинается заболевание с ноющей боли в шее, но со временем патологический процесс усложняется и боли усиливаются.
• Дорсоартроз – поражение суставов грудного отдела. Он характеризуется ограничением подвижности ребер. Эта форма встречается достаточно редко.
• Спондилоартроз полисегментарный – заболевание распространяется сразу на несколько отделов и сегментов позвоночника.
• Отдельно выделяют анкилозирующий спондилит. Это заболевание суставов характеризуется хроническим течением, чередующимися периодами обострений и ремиссий. Его основные симптомы: сильная режущая боль в крестце, скованность мышц спины, трудности во время боковых наклонов, затрудненное дыхание в сопровождении с кашлем и чиханием.
• Деформирующий спондилоартроз – дегенеративные изменения происходят непосредственно в хрящевых тканях и суставах. В процесс вовлекаются другие близко располагающиеся органы, мышцы, связки и сухожилия.

Методы лечения

Лечением спондилоартроза занимаются такие специалисты, как вертебролог и врач-ортопед. Лечебная терапия включает медикаментозную терапию и специальную физкультуру. В некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Медикаментозная терапия

Болевой синдром устраняют с помощью обезболивающих препаратов. Воспаление хорошо снимают миорелаксанты и противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения (Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол). Также применяются мази и гели с анальгетиками.

Если лечение с помощью обезболивающих таблеток не дает улучшения, то с помощью инъекций проводят блокады ущемленного нерва или поврежденного сустава. Для инъекций используют глюкокортикоидные стероиды или обезболивающие лекарства. Назначают специальные препараты, которые имеют в своем составе структурные компоненты хрящевой ткани, что восстанавливают нарушенный обмен веществ.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика обязательно дополняет комплексное лечение спондилоартроза. Причем она должна проводится регулярным курсом. Одной из самых известных систем ЛФК — является методика Бубновского. Она применима даже в самых тяжелых случаях повреждения позвоночника, помогает пациентам восстановиться в короткий срок.

Пациенты, кто лечит спондилоартроз длительное время утверждают, что благодаря ЛФК снимается чрезмерная нагрузка на позвоночник, улучшается кровоток и питание пораженных тканей. Также ускоряются обменные процессы, позвоночник становится более гибким, объем движений постепенно увеличивается. Даже при самых запущенных формах спондилоартроза многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния и замедление прогрессирования заболевания.

Поэтому прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный. Но важно учитывать степень тяжести заболевания и другие индивидуальные особенности пациента. Все упражнения направлены на расслабление, вытяжение и растяжение позвоночника, укрепление мышц и создание крепкого корсета из мышц. Гимнастику с успехом можно проводить в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство

Суть хирургического лечения заключается в удалении очага поражения, который причиняет боль, и слиянии сегментов позвоночника. Традиционно выполняют следующие виды операции:

1. Фасектомия – удаляют сустав целиком, который провоцирует давления на нервные окончания;
2. Фораминотомия – создание небольшого отверстия в пластине позвонка, это помогает устранить защемление нерва;
3. Ламинотомия – создается более широкое отверстие в позвоночной пластине, которое защищает спинной мозг;
4. Ламинэктомия – полное/частичное удаление пластины позвонка;
5. Также проводятся операции по стабилизации позвоночника методами сподилодеза и межостистой декомпрессии.

prospinu.com

Спондилоартроз — что это такое?

Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим сначала позвоночник человека с анатомической точки зрения. Все знают, что он состоит из 33-34 отдельных позвонков, но мало кто задумывался, каким образом они соединяются друг с другом. В этом процессе задействованы несколько отдельных образований. К ним относятся:

• межпозвоночные диски — они не только скрепляют соседние позвонки, но и выполняют роль амортизатора при вертикальной нагрузке;
• связочный аппарат — связки буквально оплетают позвоночник, образуя своеобразный чехол, который предохраняет его от патологической подвижности и не дает позвонкам смещаться относительно друг друга;
• тонические мышцы — наряду со связками они обеспечивают целостность позвоночного столба;
• фасеточные суставы — благодаря им позвонки имеют возможность сдвигаться друг от друга на определенное расстояние, то есть благодаря межпозвоночным суставам позвоночник способен сгибаться во все стороны, но они же ограничивают амплитуду этих движений физиологическими рамками.

Спондилоартроз представляет хроническое заболевание этих суставов. При этом происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей, а по мере того как болезнь прогрессирует, в патологический процесс вовлекаются все вышеперечисленные группы.

Причины заболевания

Несмотря на широкую распространенность этой патологии, сегодня не существует однозначного мнения о причинах, провоцирующих эту болезнь. Некоторые полагают, что большое значение здесь имеет генетическая предрасположенность. Условно все факторы риска делят на две группы — внутренние и внешние. К внутренним факторам относят:

• пол — по статистике женщины страдают этим заболеванием практически в два раза чаще;
• возраст — чаще всего спондилоартроз позвоночника развивается у пожилых людей;
• наследственность;
• врожденные патологии позвоночника.

К внешним факторам можно отнести:

• ежедневную высокую нагрузку на позвоночник, связанную с профессиональной деятельностью;
• травмы позвоночника;
• ожирение;
• гиподинамию;
• нарушения осанки;
• избыточные спортивные нагрузки.

Наличие этих факторов (как одного, так и в совокупности) способно спровоцировать развитие спондилоартроза.

Механизм возникновения

Для того чтобы лучше понять: спондилоартроз — что это такое, нужно разобраться, какие именно процессы происходят с межпозвоночными суставами при этом заболевании. В его основе лежит нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвоночного диска. Под действием различных факторов оно теряет эластичность, и просвет между позвонками сужается. Как следствие — хрящ межпозвоночных суставов и суставных поверхностей позвонков начинает испытывать повышенные нагрузки. Под действием избыточного давления в клетках хряща происходят изменения, результатом которых становится синтез так называемого «короткого» коллагена, который не может реагировать с гиалуроновой кислотой. Таким образом, хрящевая ткань утрачивает свои свойства.

Стадии заболевания

Спондилоартроз позвоночника развивается постепенно, и при этом выделяют четыре стадии заболевания.

1. Первая степень. Как правило, заболевание на этой стадии протекает незаметно или проявляется незначительными болями в области спины или шеи. Это зависит от того, где локализуется патологический процесс. На этом этапе болезнь легко можно скорректировать даже без применения лекарственных средств, но, к сожалению, на нее очень редко обращают внимание, поэтому нелишним будет напомнить: если у вас появились боли в спине, не стоит надеяться, что они пройдут сами собой. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить их причину.
2. Вторая степень. Здесь состояние больного усугубляется. Появляются сильные мучительные боли при переходе из долгого статического положения. Над пораженным участком можно отметить отечность. Спондилоартроз 2 степени чаще проявляется болями, возникающими утром, после сна. Еще одной характерной чертой этой стадии заболевания является то, что болевые ощущения на этой стадии проходят после некоторых разминочных упражнений.
3. Третья степень развивается, если симптомы двух предыдущих были проигнорированы и никаких мер принято не было. Здесь уже начинают развиваться осложнения. Самым распространенным из них является спондилолистез. Его характерными признаками будут постоянные жгучие боли, имеющие определенную локализацию (над пораженным участком) и отсутствие при этом иррадиации. Кроме этого, из-за атрофии хрящевой ткани происходит разрастание костной, которое приводит к образованию костных выростов (остеофитов).
4. Четвертая степень является необратимой и характеризуется практически полной потерей подвижности межпозвоночных суставов. При этом происходит значительное сдавление нервных корешков и сосудов, что значительно ухудшает состояние больного с таким заболеванием, как спондилоартроз. Инвалидность на этой стадии практически неизбежна.

Поясничный спондилоартроз

Еще одной характеристикой спондилоартроза является его локализация. Наиболее часто встречаются подобные патологии шейного и поясничного отдела. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляется болями в пояснице, возникающими после перехода из длительного статического положения и прекращающимися после небольшой разминки. Боли могут иррадиировать в ягодицы или бедро ноги. Отличительной особенностью болей, вызванных спондилоартрозом, является отсутствие неврологических проявлений (онемения, слабости в конечностях, «мурашек» на коже) и четкая локализация боли.

Шейный спондтлоартроз

В зависимости от стадии заболевания, спондилоартроз шейного отдела может иметь различные проявления, но для клинической картины, наиболее выраженной для фасеточной артропатии шейного отдела, характерны:

• боли, которые локализуются не только в шее, но и в плечевом поясе, лопаточной области, затылке и даже в верхних конечностях;
• нарушение чувствительности в этих областях;
• по утрам - ограничение подвижности шеи;
• неврологические симптомы - нарушение равновесия, головокружения, шум в ушах, скачки артериального давления.

Грудной спондилоартроз

Такая локализация патологии встречается значительно реже, чем две предыдущие. Это связано с физиологическими особенностями позвоночника - грудной отдел значительно менее подвижен, чем шейный или поясничный, что обуславливает низкий уровень возникновения неврологических расстройств. Кроме того, диагностика грудного спондилоартроза затрудняется еще и анатомическими особенностями скелета - межпозвоночные суставы в этом отделе позвоночника при рентгеновских исследованиях прикрыты ребрами.

Диагностика

Для того чтобы установить правильный диагноз, проводится всестороннее обследование, включающее в себя как опрос пациента, так и различные лабораторные исследования. Разумеется, в первую очередь важность для постановки диагноза представляет сбор анамнеза и осмотр пациента. Даже на этом этапе для опытного специалиста не составит труда определить участки спазмированных мышц, которые располагаются над пораженными участками, и определить частичное сращение позвонков поясничного отдела с крестцом.

Разумеется, диагноз нельзя поставить без дополнительных обследований. К ним относятся:

• рентгенография - она дает возможность увидеть характерные патологические изменения в позвоночнике;
• КТ или МРТ - позволяет уточнить детали повреждений;
• радиоизотопное сканирование - помогает выявить воспалительный процесс в межпозвоночных суставах;
• УЗИ сосудов головы и шеи - позволяют выявить сдавливания позвоночных артерий.

Лечение спондилоартроза позвоночника

На данный момент врачами-вертебрологами выработана стандартная схема лечения этого заболевания. В первую очередь она включает в себя в отсутствие острого воспалительного процесса применение массажных техник и различные мероприятия, которые должны будут укрепить мышечный каркас позвоночника — легкая гимнастика, посещение бассейна. У людей пожилого возраста широко используется физиотерапия. Магнитотерапия, иглорефлексотерапия тоже дают прекрасные результаты для укрепления мышц, окружающих позвоночник. Для снятия болей применяют электрофорез с анестетиками (новокаин, лидокаин), а для снижения местного отека и воспаления — фонофорез с гормональными препаратами (гидрокортизон). Хорошие результаты показывает и тракционная терапия (вытяжение позвоночника).

Медикаментозная терапия включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы В, а также хондропротекторов.

При упорных болях, сопровождающих дегенеративный спондилоартроз, назначают медикаментозные блокады, которые проводят под контролем рентгенограммы. Для этого в пораженный фасеточный сустав или иннервирующий его нерв вводят обезболивающее вместе со стероидным препаратом. Кроме обезболивающего и лечебного эффекта, процедура носит еще и диагностический характер. В случае если состояние больного улучшается, то диагноз спондилоартроза можно считать подтвержденным.

Профилактика обострений

Для того чтобы в дальнейшем избегать обострений этого заболевания, нужно всегда помнить, что именно собой представляет спондилоартроз - что это такое и каковы факторы, его вызывающие. В первую очередь нужно избегать поднятия тяжестей и резких, порывистых движений и поворотов. Длительное нахождение в статическом положении тоже является провоцирующим фактором. При обострениях можно пользоваться ортопедическими корсетами. Кроме этого, избежать повторных осложнений помогут занятия ЛФК, плавание и другие виды физической активности.

www.syl.ru

— это хроническое заболевание, не воспалительное. Многие заболевания и состояния могут быть пусковым механизмом для нарушения нормальной анатомии хрящей и суставов.

Деформирующий спондилоартроз формируется при таких условиях:

• травма позвоночника;
• сколиоз, нарушение осанки во время роста ребенка;
• излишний вес;
• статические нагрузки на конкретные области позвоночника во время сидячей работы;
• неправильное распределение массы тела при плоскостопии;
• плохой обмен веществ;
• слабый мышечный корсет при гиподинамии;
• остеохондроз.

Анкилозирующий спондилоартроз — это заболевание, которое постоянно прогрессирует.

• Воспаление межпозвонковых тканей вызывает отложение солей кальция, что приводит к нарушению нормальной функции позвоночника.
• Нарушение подвижности позвонков приводит к тому, что человеку сложно повернуться в стороны, наклониться или даже ходить.
• Затрудняется дыхание, появляется процесс нарушения сердечно-сократительной функции.
• С таким видом спондилоартроза риск возникновения инфаркта и инсульта значительно увеличивается.
• Срастание суставов — это необратимое состояние. Поэтому важно правильно поставить диагноз и начать лечение на ранней стадии заболевания.

Умеренный спондилоартроз протекает не так остро, как анкилозирующий, но этот вид заболевания также опасен и вызывает боли в области шеи или поясницы. Обычно к такому виду заболевания относят первую степень, то есть начальную стадию болезни. Об этом читайте ниже.

Чтобы знать, как лечить заболевание, нужно разобраться с причинами его возникновения. Кроме этого необходимо сделать диагностику, чтобы знать, на какой стадии находится болезнь.

Несмотря на то, что это заболевание широко распространено среди людей разных возрастов, у врачей не существует однозначного мнения о причинах, которые его провоцируют. Все факторы риска можно разделить на две группы — внешние и внутренние.

К внутренним факторам риска и причинам возникновения спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника следует отнести следующее:

• пол — женщины болеют чаще;
• возраст — заболевание развивается в основном у пожилых людей;
• генетическая предрасположенность ;
• врожденные патологии позвоночных отделов.

К внешним факторам стоит отнести следующее:

• профессиональная деятельность , которая предполагает высокую нагрузку на позвоночник;
• острые травмы позвонков ;
• излишний вес ;
• малоподвижный образ жизни;
• неправильная осанка;
• чрезмерные спортивные нагрузки.

Наличие одного или нескольких факторов может спровоцировать развитие заболевания.

Спондилоартроз как самостоятельное заболевание возникает редко, и как говорилось выше, связан с травмами или с чрезмерной нагрузкой на позвонки. Поэтому важно на ранних стадиях распознать болезнь, чтобы можно было успешно ее вылечить и не запускать до необратимых последствий.

Начальные признаки и симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

• Скованность в области спины, поясницы или шеи по утрам.
• Метеочувствительность — боли усиливаются в дождливую погоду, во время заморозков и при других резких перепадов температуры воздуха.
• Боли носят нарастающий характер во время физической нагрузки в течение дня, а к вечеру становятся невыносимыми.
• Боль исчезает, если принять горизонтальное положение , а ноги в коленных суставах согнуть.
• Боль усиливается, если находиться долго в одном положении — сидя или стоя.

Также могут появляться такие симптомы, которые свидетельствуют о наличии этого заболевания:

• шум в ушах;
• боль в затылочной части головы;
• болезненные ощущения в руках, плеча и в области лопаток;
• хруст в шее при ее поворотах и наклонах;
• онемение конечностей — рук;
• «ползанье мурашек» на руках — необычное и неприятное ощущение.

Если заболевание локализовалось в поясничном отделе позвоночника, то у больного возникают боли в области живота, ягодиц и паховой области.

Развитие заболевания происходит постепенно. Поэтому различают 4 стадии спондилоартроза пояснично-крестцового, шейного, грудного отдела позвоночника:

1. Первая степень — начальная стадия заболевания. Протекает незаметно, возникают незначительные боли в области шеи или спины. На этой стадии спондилоартроз легко скорректировать. Но часто люди не обращают на появившиеся боли в спине, и откладывают поход к врачу.
2. Вторая степень. Состояние усугубляется. Возникают сильные боли при переходе из статического положения, в котором человек долго находился. Сильные боли в области локализации возникают по утрам, после пробуждения. Но после нескольких разминочных упражнений неприятные ощущения проходят — это отличительная особенность этой стадии болезни.
3. Третья степень развивается быстро, если не последовало своевременное лечение после появления симптомов первой или второй стадии. Развиваются осложнения, с которыми трудно бороться. Жгучие боли с определенной локализацией, атрофия хрящевых тканей и как следствие, образование костных выростов.
4. Четвертая степень — появляются необратимые осложнения. Полная потеря подвижности межпозвоночных суставов, из-за чего происходит сдавление нервных окончаний и сосудов. На этой стадии инвалидность неизбежна.

Если своевременно обратиться к врачу, провести диагностику, то многих неприятных последствий можно избежать.

Если у вас появились боли в позвоночнике, нужно сразу идти в больницу для обследования. Не тешьте себя надеждой, что все пройдет само по себе — так вы только усугубляете свое состояние.

Важно: Не проводите лечение самостоятельно, ведь вы не знаете, какой недуг вас беспокоит, а правильный диагноз может поставить только доктор.

• При обращении пациента с болями в области позвоночника, врач назначает рентгенологическое обследование.
• Снимки делаются в разных проекциях. По этим снимкам рентгенолог, хирург и даже обычный терапевт сможет заметить изменения контуров суставов, если они имеются.
• Если есть подозрения на изменение мягких тканей, тогда назначается сканирование в томографе.

После проведения обследования врач сможет назначить адекватное лечение, которое поможет облегчить состояние или скорректировать заболевание, если оно находится на первой стадии.

Выше было рассказано про деформирующий, умеренный и анкилозирующий спондилоартроз. Но существует еще один вид этого заболевания — дугоотросчатый.

• Во время этой болезни происходят изменения в дугоотросчатых суставах, в областях соединения позвоночника и ребер.
• Боли возникают в области грудной клетки при непогоде, по утрам, а также при резких движениях хрустят суставы. Происходит атрофирование мышц в очаге поражения.

• Раньше лечением всех видов спондилоартроза занимался невролог.
• В настоящее время это специализация врача вертебролога.
• Но, если в вашем населенном пункте нет такого доктора, а в платную или районную клинику ехать далеко, тогда обращайтесь к неврологу. Он также назначит диагностику и адекватное лечение согласно вашего состояния здоровья.

Если не хотите обращаться к неврологу, тогда можно прийти на прием к терапевту или хирургу. Эти доктора также могут назначить диагностику и лечение.

Спондилоартроз — мануальная терапия

При спондилоартрозе возникают сильные боли в виде спазмов. Устранить эти неприятные ощущения на поврежденных участках поможет мануальная терапия. Массаж усиливает кровоток и укрепляет мышечную ткань. Болевой синдром исчезает, а состояние больного улучшается.

Помните: Мануальную терапию при спондилоартрозе запрещено использовать во время протекания острой фазы болезни.

Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как при этой процедуре важна осторожность, чтобы не травмировать деформированные позвонки.

Когда диагноз поставлен, доктор назначает медикаментозную терапию. Она проводится двумя группами препаратов:

• Болевой синдром помогают купировать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства .
• Постепенное восстановление хрящевой ткани помогают произвести миорелаксанты, хондопротекторы и витамины группы В.

При спондилоартрозе применяется такое медикаментозное лечение:

• Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат. Обезболивает и снимает воспаление.
• Баралгин — анальгетик, используется для обезболивания. Не применяется при нарушения функции печени и почек, а также во время беременности.
• Мукосат — оказывает хондопротекторное действие. Помогает восстановить хрящевую и соединительную ткань.
• Мидокалм — отличный миорелаксант. Снижает напряжение в мышечной ткани.

Важно: Назначить препараты должен только доктор. Он подберет нужное действующее вещество, которое поможет не только снять болевой синдром, но и восстановить поврежденные ткани.

Хирургическое лечение при спондилоартрозе применяется редко. Это связано с тем, что болевые ощущения отлично снимаются медикаментами в сочетании с физиотерапией. Также после операции могут возникать некоторые осложнения:

• травма спинного мозга или нервных окончаний;
• улучшения могут и не наступить;
• возникновения очагов инфекций;
• боли от костного трансплантата;
• флебит ног;
• проблемы с мочеиспусканием;
• отсутствие костного синтеза.

Показанием к проведению операции при спондилоартрозе служат такие нарушения в здоровье:

• Дисфункция мочевого канала или пузыря, изменения в кишечнике.
• Стеноз позвоночного канала — болезнь, которая негативно отражается на сосудах и кровообращении, приводит к инвалидности.
• Онемение конечностей , другие дисфункции в области неврологии.
• Нестабильность позвоночного столба . Разрушение фасеточных суставов приводит к развитию нестабильности позвоночника.

Существует несколько видов оперативного вмешательства, которые назначаются в зависимости от степени развития патологии:

• Фасектомия — проводится, если есть давление фасеточного сустава на нервы. Удаляется сустав, благодаря чему устраняется очаг давления.
• Фораминотомия — увеличивается размер отверстия, благодаря чему устраняется защемление нерва. Проводится, если часть диска или шпоры оказывает давление на нервное окончание.
• Ламинэктомия — частичное или полное удаление пластины одного из позвонков, которая защищает позвоночный канал или спинной мозг. Проводится, если врач видит давление этой пластины на спинной мозг.
• Ламинотомия — позволяет увеличить пространство на позвоночном канале. Такое оперативное вмешательство назначается, если пластина давит на нервные окончания.

Предотвратить нестабильность позвоночника помогают следующие действия:

• Межостистая декомпрессия — происходит вживление имплантата между отростками. Благодаря такой манипуляции предотвращается защемление нервов, снижаются болевые ощущения, поддерживается гибкость спины и улучшается диапазон движений.
• Динамическая стабилизация позвоночного столба — вживляются конструкции, которые помогают позвоночнику двигаться в определенном диапазоне.

Перед проведением оперативного вмешательства, пациенту назначается обследование. Если показатели крови в норме и к операции нет противопоказаний, тогда пациенту назначается операция.

Спондилоартроз — лечебная гимнастика: упражнения с фото

Лечебная гимнастика и ортопедия при спондилоартрозе помогают быстрее выздороветь.

• Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение в позвонках и суставах.
• Полезно выполнять упражнения на шведской стенке на вытяжение: висеть на вытянутых руках в течение 30 секунд — 4 повторения. Это упражнение полезно при умеренном процессе.
• Также врачи рекомендуют заниматься плаваньем, благодаря чему укрепляются мышцы и снимаются спазмы.
• Упражнения должны подбираться доктором с учетом состояния пациента.
• При первой стадии развития заболевания часто бывает достаточно только ЛФК. При этом медикаментозное лечение не назначается.

Упражнения и фото:

1. Поставьте перед собой небольшую скамейку и поставьте на нее одну ногу на пятку. Наклоняйтесь, стараясь достать руками до носка. При этом наклоны должны быть аккуратными и мягкими, наклоняйтесь настолько низко, насколько вам позволяет ваша спина. Делайте упражнение поочередно с каждой ногой по 10 раз.
2. Встаньте на четвереньки на коврик и начинайте дугообразно выгибать спину и возвращаться в исходное положение — 10 раз.
3. Лягте на спину, руки согнуты под головой, ноги согнуты в коленях . При помощи вдохов и выдохов, надувайте и сдувайте живот — 15 раз.
4. Снова встаньте на четвереньки , начинайте поочередно поднимать правую руку и левую ногу. Затем наоборот, левую руку и правую ногу. Делайте это упражнение 10 раз с каждой связкой ноги и руки.
5. Лягте на спину, ноги вдоль туловища . Поднимайте туловище, стараясь коснуться животом колен. Если не получается подняться полностью, делайте это настолько, насколько позволяют вам это делать ваши мышцы пресса. Упражнение повторяйте 10 раз.
6. Теперь лягте на живот, руки согните в локтях перед собой . Поднимайте и опускайте верхнюю часть туловища — мягко и не до конца, чтобы не повредить спину. Делайте 10 подходов.
7. Теперь в положении лежа на полу на боку (рука согнута в логте, ноги прямые), начинайте поднимать и опускать бедро — 10 раз.
8. В положении лежа, ноги приподняты , одна нога лежит ступней на колене другой, подтягивайте при помощи рук ноги к туловищу — 10 раз.

Важно: Каждое упражнение выполняйте мягко и не торопясь. Перед началом занятий, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортопедия — это еще один способ эффективного лечения заболевания. Ношение специальных воротников, корсетов, бандажей и поясов, позволяет снизить нагрузку на позвоночник, уменьшить боль и устранить нежелательные воздействие на кровообращение.

При беременности у женщины могут усугубиться проблемы со здоровьем, которые были до появления интересного положения, но не давали о себе знать.

• Последствия спондилоартроза при беременности — это боли в области локализации.
• Часто женщина даже не может нормально передвигаться , но это уже на последних неделях беременности, когда происходит сильная нагрузка на позвоночник.
• Обычно, во время беременности, врачи стараются не назначать препаратов, чтобы не навредить плоду.
• Если боли сильные, тогда можно использовать мази на натуральных компонентах: пчелином яде, экстракте пиявок.
• Но и для применения такой терапии нужна консультация специалиста.

Обострение болезни часто проходит уже после родов, и женщина чувствует облегчение. Но затягивать поход к врачу нельзя, так как болезнь может прогрессировать.

Пациентам с такой патологией оформляют инвалидность. Поэтому на вопрос: возьмут ли в армию при спондилоартрозе, можно ответить однозначно — нет. Такой диагноз является основанием для освобождения от армии.

Как говорилось выше, при спондилоартрозе присваивают группу инвалидности, которая зависит от клинической картины патологии, воспалительных процессов, функциональности суставов. Инвалидность может быть назначена после проведения обследования. При первой группе инвалидности запрещена трудовая деятельность.

Больничный лист при болезни спондилоартроза выдается, если у человека ограничена двигательная активность из-за болей и воспаления. При этом врач назначает лечение медикаментами в виде блокады или таблетированных препаратов. Когда боль стихает, человек возвращается на работу.

Санатории предлагают комплекс мер, направленный на предотвращение развития заболевания и улучшения качества жизни больного. Проводятся процедуры с использованием тепла и холода, выполняются сеансы ультразвука. Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы спины, улучшить обмен веществ и разработать суставы.

Какие санатории лечат спондилоартроз? Вот несколько лечебно-оздоровительных заведений:

• «Старая Русса» — Новгородская область.
• «Нафталан» — город Гянджа в Азербайджане.
• «Горячий ключ» — Краснодарский край.

Стоит отметить, что спондилоартроз можно лечить в любом санатории, профиль которого направлен на лечение заболеваний костно-мышечной системы. Такие санатории есть почти в каждом городе России:

• Бакирово;
• Ейск;
• Нальчик;
• Пятигорск;
• Усть-Качка;
• Кемери;
• Ключи;
• Красноусольск;
• Немиров.

Также на лечении спондилоартроза профилируется санаторий Сергиевские Минеральные воды в Самарской области и санаторий имени Чапаева в Ершовском районе Саратовской области.

Своевременное обращение к врачу — это залог успешной борьбы с недугом. Не занимайтесь самолечением!

heaclub.ru

Причины развития патологии

Отсутствие ярко выраженной клинической картины патологии приводит к тому, что пациенты при обнаружении начальных симптомов заболевания не спешат за помощью квалифицированного специалиста. Такая ситуация на фоне драгоценного времени, упущенного из-за халатного отношения к своему здоровью, приводит к развитию хронической формы межпозвонкового спондилоартроза. При этом, ухудшается самочувствие, появляются ноющие боли в области всей спины или отдельных ее отделах, отдающие в ягодицы, бедра и усиливающиеся при выполнении поворотов, наклонов туловища. Среди основных причин дегенеративных изменений в межпозвоночных тканях осевого скелета отмечают внешние и внутренние факторы. К ним относятся:

• несоответствие физических нагрузок на суставы позвоночника их возможности противостоять им во время выполнения производственных обязанностей, занятий профессиональным или любительским спортом;
• травмы осевого скелета;
• избыточная масса тела;
• анатомические аномалии позвоночного столба;
• генетическая предрасположенность;
• патологические процессы в период развития опорно-двигательного аппарата, включая аутоиммунные проблемы, обуславливающие выработку антител к собственной хрящей ткани;
• нарушение обменных процессов в организме пациента;
• диагностирование сахарного диабета, подагры;
• гормональный сбой и менопаузы у пациентов женского пола;
• высокая костная масса, характерная для профессиональных спортсменов;
• неправильная осанка и походка, обусловленная плоскостопием;
• малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

В группу риска чаще всего попадают пациенты в возрасте более 65 лет. Информация о том, что такое спондилоартроз, как проводить лечение в домашних условиях с использованием медикаментозных и народных средств, может принести им пользу.

Симптомы болезни

Признаки спондилоартроза обусловлены стадиями развития патологического состояния суставов позвоночника. Они помогают определить форму течения болезни. Своевременное диагностирование и лечение спондилоартроза позволяет предупредить появление осложнений, обусловленных дегенеративными изменениями в тканях позвоночного столба. Клиническая картина заболевания не отличается ярко выраженными признаками. В перечень, характеризующий симптомы спондилоартроза начальной стадии его развития, внесены:

• болевые ощущения в области позвоночного столба, возникающие при статических нагрузках в виде длительного нахождения в положении стоя или сидя и локализованные в местах частичной дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов;
• появление дискомфорта в спине.

При переходе спондилоартроза, лечение которого должно начинаться после проявлении первых его симптомов, с начальной стадии на более тяжелые формы развития, отмечают слабость и онемение конечностей, головные боли, нарушение функций зрительной системы, слуха, координации движений и равновесия в окружающем пространстве. Такие симптомы спондилоартроза сдавливанием нервных стволов, позвоночной артерии и сбоем в работе вегетативной нервной системы.

Механизм и этапы развития патологии

При воспалении межпозвоночных суставов и ограничении подвижности осевого скелета устанавливается диагноз спондилоартроз. Механизм его развития состоит из нескольких этапов. К ним относятся:

• атрофия хрящевой ткани сустава, вследствие нарушения нормального кровоснабжения, снижения содержания сульфата хондроитина и последующей его замены на нефункциональные вещества;
• дегенеративное изменение хрящей, в результате которого происходит потеря протеогликанов, хондроцитов и эластичности;
• обнажение поверхностей суставных хрящей и развитие склероза околосуставных костных тканей;
• развитие воспалительного процесса, вызванного отломками хрящевой ткани, которые плавают в синовиальной жидкости;
• разрастание костной ткани, в результате которого появляются краевые остеофиты.

Дегенеративный процесс межпозвоночных хрящей начинается с центральной части и распространяется по направлению к их периферии. Зная, как лечить спондилоартроз, всегда можно избежать осложнений патологии, ухудшения качества жизни, депрессии.

Классификация дегенеративной дистрофии межпозвоночных суставов

Развитие спондилоартроза, симптомы которого не отличаются яркой выраженностью, доставляет массу неудобств пациентам. Заболевание классифицируется по нескольким критериям и имеет четыре стадии проявления. Каждая из них имеет свои признаки и способы лечения. Первая стадия болезни отличается незаметным развитием спондилоартроза, симптомы которого не проявляются должным образом. Его диагностирование происходит случайно при проведении профилактических осмотров. Для второй стадии патологии характерны болезненные ощущения, усталость в области спины. Возникают проблемы с подвижностью позвоночного столба.

Третья стадия характеризуется воспалительными процессами в хрящевой ткани позвонков, поражением костной поверхности суставов, появлением небольших остеофитов, нарушением функции связочного аппарата. Четвертая стадия развития болезни указывает на необратимость дегенеративных процессов, появление анкилоза и спондилеза, укрупнение остеофитов, ухудшения сосудистой проходимости, проблемы с нервными отростками.

По типам течения патологии различают следующие разновидности заболевания:

• деформирующий спондилоартроз, основанный на изменении формы позвонков вследствие появления остеофитов;
• анкилозирующий тип болезни, поражающий большое количество суставов и вызывающий их сильную деформацию;
• дегенеративный спондилоартроз, разрушающий суставные поверхности в местах сочленения осевого скелета с ребрами и межпозвоночные диски;
• дугоотросчатый тип заболевания, поражающий суставы между ребрами и позвоночным столбом;
• униковертебральный спондилоартроз, характеризующийся патологическим процессом между первым и вторым шейным позвонком;
• диспластический тип болезни, который будет означать полное разрушение суставов позвоночника и сильную их деформацию;
• полисегментарный спондилоартроз, одновременно поражающий несколько отделов осевого скелета.

При дегенеративных изменениях шейных позвонков заболевание называется цервикоартрозом. Воспалительный процесс суставов грудного отдела осевого скелета диагностируется в виде дорсартроза позвоночника, лечением которого занимаются вертебрологи. Дегенеративную дистрофию суставных поверхностей в области поясницы врачи называют люмбоартрозом.

Диагностика и лечение патологии позвоночного столба

Ответы на вопрос, спондилоартроз, что это такое и как его лечить, убирают страхи и волнения пациентов, столкнувшихся с таким диагнозом. После осмотра пациента, сбора анамнеза назначаются диагностические мероприятия в виде рентгенографии, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования, ангиографии. Результаты исследований ложатся в основу лечения заболевания. В перечень основных методов решения проблемы спондилоартроза внесены:

• медикаментозная терапия, предусматривающая прием лекарственных препаратов, включая нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов;
• лечение народными средствами;
• физиотерапия с использованием магнитного поля, лазерного излучения, электрофореза;
• массажные, водные процедуры, иглоукалывание, ЛФК, тракция позвоночника.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача и регулярный прием назначенных препаратов позволяет вылечить этот недуг, избежать осложнений, инвалидности и вернуться к обычному образу жизни. Здоровье позвоночника в руках самих пациентов!

Спондилоартрозом обычно болеют люди старшего возраста, но в последние годы есть тенденция к возникновению патологии и у молодых людей. Артроз фасеточных суставов может вызывать сильные боли, головокружение, болевые «прострелы» от поясницы в бедро и другие негативные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни человека. При отсутствии лечения болезнь может даже привести к инвалидности.

Что это такое?

Спондилоартроз - это заболевание позвоночника (остеоартроз), которое поражает в фасеточном суставе все составные части.

Характеризуется болевыми ощущениями, усиливающимися при передвижениях или нагрузках на организм больного и ослабевают при полном покое. Считается возрастной болезнью и в 90% из 100 формируется у людей, возраст которых составляет 65 лет и старше. Но все же, к сожалению, данная патология встречается и в молодых 30-летних пациентов.

Причины развития спондилоартроза

Наш позвоночник, как и многие другие структуры, оканчивает рост к 20-25 годам. После этого в нем сначала медленно, затем – все сильнее, развиваются дегенеративные изменения. Уменьшается количество влаги в суставном хряще, который становится менее прочным и эластичным, склерозируется — замещается соединительной тканью. Наряду с этим уменьшается продукция суставной синовиальной жидкости. Все это ведет к снижению объема движений позвоночника – развивается спондилоартроз позвоночника.

Двигательные нарушения влекут за собой застойные явления в тканях межпозвонковых суставов, близлежащих связках, мышцах. В результате этого еще больше ухудшается питание суставных тканей, и порочный круг замыкается. Немаловажную роль в формировании спондилоартроза играет . При этом патологическом состоянии снижается высота межпозвонковых дисков, из-за чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы, и их хрящи изнашиваются. Впоследствии возрастает механическое давление на костную ткань позвонков. При этом изменяется их структура, на поверхности тел позвонков формируются патологические краевые костные разрастания. Развивается деформирующий спондилоартроз.

Врачи-вертебрологи выделяют несколько основных причин развития спондилоартроза:

1. Нестабильность позвонков;
2. Спондилолистез;
3. Остеохондроз;
4. Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом, плоскостопие, работа с тяжестями);
5. Травмы позвоночника (чаще всего спондилоартроз образуется вследствие подвывиха в суставах позвоночника);
6. Аномалии развития позвоночника (наличие дополнительного 6-го поясничного позвонка, слияние в неподвижный блок 5-го поясничного позвонка с крестцом, ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и пр.).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития данной патологии:

1. Возраст после 65 лет;
2. Ожирение;
3. Аутоиммунные заболевания;
4. Наличие сахарного диабета, ;
5. Нарушение режима и сбалансированности питания;
6. Женщины после наступления менопаузы;
7. Наследственная предрасположенность к заболеваниям позвоночного столба.

Спондилоартроз развивается постепенно и начинается с атрофических изменений в хрящах суставов. С течением болезни происходит гибель хрящевых клеток, происходят дегенеративные процессы в хрящах, и теряется их эластичность (от центра к периферии). Далее возникает уменьшение размера хряща и, как следствие, обнажение суставных поверхностей на костных составляющих суставов. Происходит замена костной ткани соединительной (склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах. Это случается по причине того, что разрушающийся хрящ крошится на мелкие фрагменты и эти отломки попадают в синовиальную жидкость. Краевые части костных поверхностей суставов начинают разрастаться и образуют остеофиты.

Стадии течения болезни и классификация

Спондилоартроз делят на три большие группы, в зависимости от расположения процесса:

1. Цервикоартроз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника;
2. Дорсартроз – спондилоартроз грудного отдела позвоночника;
3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

По стадиям формирования рассматривают 4 фазы развития:

1. Первая. Начальные процессы не сопровождаются какими-либо симптомами. На этом этапе происходит утрата пластичности позвоночного диска, расстройства в связках, а также в заставочных оболочках. Обнаруживается, как правило, случайно при обычном профилактическом медосмотре.
2. Вторая. На этой стадии развития начинают проявляться болевые ощущения в области спины, усталость, расстройства подвижности позвонка.
3. Третья. К уже прогрессирующей болезни прибавляются воспалительные процессы, ими поражаются костные плоскости сустава, приступают к формированию маленькие остеофиты, работа связочного аппарата нарушается.
4. Четвертая. В очаге поражения позвоночного столба двигательные функции не работают, возникает анкилоз, спондилез, остеофиты имеют крупные размеры, проявляются нарушения нервной и сосудистых систем. Эта фаза развития заболевания является необратимой.

В зависимости от течения патологического процесса спондилоартроз делится еще на несколько типов:

1. Деформирующий – происходит деформация формы позвонков остеофитами;
2. Дегенеративный – происходит разрушение суставных поверхностей в месте сочленения позвоночника с ребрами и в области дуг позвонков, а также разрушение структуры межпозвоночного диска;
3. Анкилозирующий – носит название болезни Бехтерева, поражает многие суставы человека, значительно деформируя их;
4. Дугоотросчатый – процессы происходят в суставах между позвоночником и ребрами и в дугоотросчатых суставах;
5. Унковертебральный – располагается между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
6. Диспластический – проявляется полным нарушением строения суставов, их деформацией;
7. Полисегментарный – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.

Симптомы

Клиническая картина спондилоартроза зависит от места локализации патологического процесса. При повреждении разных отделов позвоночника, больной ощущает специфические симптомы.

Симптоматика спондилоартроза поясночно - крестцового отдела позвоночника:

• нарушения подвижности сустава;
• нарушаются походка больного, осанка;
• отмечаются слабость в мышцах;
• дискомфорт возникает в поясничном отделе, отдает в область ягодиц, бедер, даже промежности.

Клиническая картина спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

• существенного ограничивается подвижность в грудном отделе позвоночника человека;
• люди жалуются на утреннюю скованность грудного отдела позвоночника;
• отмечается хруст во время резких движенийж;
• пациент ощущает дискомфорт при резкой смене погоды, во время физических нагрузок. Постоянный болевой синдром сопровождает больного, если спондилоартроз развивается на 3–4 стадию.

Если происходит поражение шейного отдела:

• дискомфорт ощущается при поворотах шеей, резких наклонах головы;
• шум в ушах, головные боли, бессонница, быстрая утомляемость;
• ноющие боли при резкой смене погоды, особенно сильный дискомфорт отмечается во время повышенной влажности воздуха;
• болевой синдром отмечается не только в области шеи, распространяется на лопатки, плечи, затылок, даже грудь. Боли возникают периодически, после физических нагрузок или утром (тело долго находилось без движения).

Диагностика

Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования.

В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс.

Как лечить спондилоартроз?

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела проводится консервативными и хирургическими методами.

1. Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани.
2. Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия спондилоартроза включает определенные препараты, их можно включить в две большие группы:

1. Быстродействующие средства. Их применение ведет к минимизации болевого симптома. Сюда относятся анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, трамадол.
2. Медленнодействующие средства. Их действие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани позвоночных суставов. Сюда относятся хондроитин сульфат, глюкозамин, диацереин, неомыляющиеся соединения сои или авокадо.

Быстродействующие препараты призваны снижать симптомы болезни:

• Анальгетики. Являются средствами первого ряда для купирования боли. К ним относится парацетамол. Назначают его не более 4 г/день. Относительно безвредный препарат при употреблении его на протяжении двух лет.
• Опиоидные обезболивающие препараты.Назначают при отсутствии эффекта от предыдущих групп. Трамадол назначают по 50-200 мг в сут. Прием опиатов должен быть кратковременным.
• Кортикостероиды. Применение кортикостероидов назначают при прогрессировании заболевания со значительным ограничением объема движений в суставах.
• НПВП. Чаще всего применяются в практике. Назначение их целесообразно при отсутствии должного эффекта от парацетамола. При назначении данной группы средств необходимо опираться на сопутствующую патологию. Данная группа препаратов имеет большое количество побочных действий со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, почек. Прием этих препаратов при спондилоартрозе нужно начинать только в период усиления болей.

Препараты медленного действия обладают хондропротекторными свойствами. Представители этой группы:

• Хондроитин сульфат и глюкозамин являются компонентами суставного хряща. Для проявления эффекта этим препаратам-хондропротекторам необходимо достичь высокой концентрации в синовиальной жидкости суставов. Торговые названия этих препаратов: структум, терафлекс, дона, хондромед и др.
• Неомыляемые соединения сои и авокадо способствуют синтезу веществ, которые стимулируют продукцию коллагена хондроцитами. Эти препараты снижают болевую импульсацию.

Сроки наступления терапевтического эффекта варьируются от 2 до 8 недель.

Способы лечения без таблеток

Что касается немедикаментозных методик, сюда входят:

1. Иглорефлексотерапия, которая позволяет ликвидировать мышечный спазм и воздействовать на кровоток в пораженной области.
2. Психотерапия. Необходима для коррекции психического состояния больных спондилоартрозом, которым нередко приходится бороться с изнуряющей болью.
3. Кинезиотерапия - обучающая методика, благодаря которой пациент может самостоятельно заниматься ЛФК в домашних условиях в периоды ремиссии и стихания обострения.
4. Физиотерапия - используется даже в фазу обострения - но не на пике болевого синдрома. Сюда входит множество методик, начиная от электрофореза и заканчивая магнитотерапией. Лечение подбирает врач.
5. Мануальная терапия устраняет функциональные проблемы в пораженном сегменте, мышечное напряжение, помогает улучшение местную микроциркуляцию.
6. Массаж - отвечает за нормализацию питания тканей благодаря ускорению обмена веществ, восстановлению крово- и лимфообращения. При глубоком массаже можно блокировать импульсы боли от периферической нервной системы. Улучшение трофики позволяет максимально быстро удалить продукты распада.

Каждая из процедур назначается врачом, который предварительно оценивает состояние позвоночника и исключает/подтверждает наличие системных заболеваний, которые могут быть противопоказаниями для какой-либо из процедур.

Противопоказания при спондилоартрозе

После того как вы прошли курс лечения, врач обязан ознакомить вас с противопоказаниями при спондилоартрозе. Выполнять все эти несложные рекомендации необходимо, чтобы предотвратить ухудшение состояния вашего позвоночника. Необходимо запомнить:

• нужно избегать переохлаждений;
• не совершать резких движений и рывков;
• нельзя поднимать тяжести;
• нельзя долгое время находиться в одной позе;
• если предстоит длительная поездка, воспользуйтесь ортопедическим корсетом.

Но не злоупотребляйте ношением ортезов и других приспособлений. При длительном использовании у больных наблюдается ослабление мышц туловища, появляются статические нарушения позвоночника, а также болевой синдром. Специалисты настоятельно советуют заниматься лечебной физкультурой, больше гулять и обратить внимание на лыжный спорт.

Профилактика

К профилактическим мерам при риске спондилоартроза относят следующие мероприятия, которые следует выполнять и в условии ремиссии:

1. Массаж. Время от времени нужно проходить курсы массажа.
2. Физкультура. Иногда хватает простой зарядки и легких упражнений, чтобы поправить положение. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
3. Соблюдение диеты. Заболевания позвоночника иногда вызываются лишним весом.

К какому врачу обращаться с симптомами спондилоартроза? Все зависит от формы заболевания. Если оно было вызвано травмами, то лучше записываться к травматологу. Если присутствует воспалительный характер, то здесь поможет ревматолог. Если же причина неизвестна, то специалисты рекомендуют идти к невропатологу, который занимается всеми патологиями позвоночника.

Позвоночный столб образует вместилище для спинного мозга, также он выполняет опорную функцию для органов и тканей организма.

Состоит позвоночный столб из 32-34 позвонков, которые связаны между собой различными соединениями:

1. Межпозвоночные диски, с помощью которых происходит соединение тел позвонков;
2. Суставы, которые образуются между суставными отростками выше- и нижележащих позвонков;
3. Связки позвоночного столба.

Дуга позвонка имеет семь отростков, которые играют роль в образования суставов: 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый.

С помощью верхних и нижних суставных отростков образуются межпозвоночные (дугоотросчатые, фасеточные) суставы.

С ребрами позвонки образуют реберно-позвоночные сочленения: с помощью суставной поверхности головки ребра и реберными ямками тел позвонков образуются суставы головки ребра, а ребернопоперечные суставы образованы с помощью суставной поверхности бугорка ребра и поперечного отростка позвонка.

Унковертебральные сочленения образуются с помощью специальных крючков на боковых краях шейных позвонков lll — Vll.

Эти крючки играют роль в предотвращении чрезмерного бокового сгибания шейного отдела позвоночного столба.

Рядом с унковертебральными сочленениями проходят сосуды, питающие головной и спинной мозг, а также нервы, отходящие от спинного мозга.

Спондилоартроз – что это такое?

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание суставных поверхностей хрящей. С течением времени хрящ подвергается дегенеративным изменениям.

Спондилоартроз межпозвоночных суставов представляет собой воспалительное заболевание, которое способствует ограничению подвижности позвоночного столба.

Механизм и причины возникновения

Дегенеративные изменения в суставах позвоночника возникают при нарушении трофики.

В хрящевой ткани, которая не кровоснабжается должным образом, снижается содержание хондроитинсульфата, который замещается на нефункциональные вещества.

Этапы развития межпозвонкового спондилоартроза:

1. Атрофия хрящевой ткани сустава;
2. Дегенеративные изменения хряща, в результате чего происходит утрата протеогликанов и гибель хондроцитов;
3. Хрящ теряет эластичность. Начинается этот процесс с центра, а затем распространяется на периферию хряща;
4. Происходит обнажение суставных поверхностей костей;
5. Околосуставная костная ткань подвергается склерозу (субхондральный склероз);
6. Капсула сустава подвергается воспалительной реакции, которую провоцируют отломки хряща, плавающие в синовиальной жидкости;
7. По краям суставных поверхностей появляются разрастания костной ткани – краевые остеофиты.

Причины возникновения спондилоартроза объединяются в две группы:

• Внешние причины. Характеризуются несоответствием нагрузки на суставы позвоночника и их возможностью противостоять данной нагрузке, травмой позвоночного столба, избыточной массой тела.
• Внутренние причины. К таким факторам относят наследственную предрасположенность, дефекты развития опорно-двигательного аппарата, аутоиммунную патологию, при которой происходит выработка антител к собственной хрящевой ткани, а также нарушение обмена веществ в виде сахарного диабета, .

Существуют следующие предрасполагающие факторы для развития заболевания:

• возраст более 65 лет;
• женский пол, поскольку эстрогены, которые максимально продуцируются во время менопаузы, влияют на развитие остеоартроза;
• повышенное содержание жировой ткани, в которой происходит выработка половых гормонов, влияющих на развитие артроза;
• высокая костная масса, характерная для профессиональных спортсменов, также способствует выработке эстрогенов;
• выявленные случаи распространенного спондилоартроза в пределах одной семьи.

Основные симптомы и признаки

Спондилоартроз дугоотросчатых (фасеточных) суставов характеризуется следующими симптомами :

• Утренняя скованность позвоночника, связана с неподвижностью человека во время сна. Продолжительность скованности составляет примерно 30 мин;
• Боли при движении, а с прогрессированием заболевания возникают и в покое. Суставной хрящ не имеет болевой чувствительности, поэтому боль возникает при вовлечении в патологический процесс других компонентов сустава;
• На поздних стадиях пациент может слышать «хруст» в суставах позвоночника, что связано с появлением большого количества остеофитов;
• Смена погоды может вызвать болевые ощущения в пораженных суставах;
• Ограничение подвижности вплоть до возникновения сухожильно-мышечных контрактур.

Спондилоартроз реберно-позвоночных сочленений проявляется симптомами:

• Боли в области пораженных суставов во время движений при начальном спондилоартрозе, а при поздних стадиях и в покое;
• Ограничения движений в суставе;
• Невриты зоны поражения;
• Дискомфорт и боли могут появляться в ответ на изменение атмосферного давления;
• На поздних стадиях может возникнуть атрофия окружающих мышц.

Спондилоартроз унковертебральных сочленений характеризуется симптомами:

• Боли по ходу распространения нервов, отходящих от шейных сегментов спинного мозга;
• Нарушение кровоснабжения головного мозга, которое проявляется головными болями, звоном в ушах, снижением памяти, нарушением зрения. В тяжелых случаях возникает ишемия головного мозга.
• Плечевые и шейные невриты.

Чем опасен артроз суставов позвоночника?

Возникновение артроза в суставах шейных позвонков может привести к повреждению головного мозга в результате недостаточного его кровоснабжения.

Данный патологический процесс приводит к ишемии и инфаркту головного мозга.

Прогресс заболевания и вовлечение новых суставных поверхностей в процесс со временем может привести тяжелым последствиям — анкилозу и полному прекращению движений в этих суставах.

Методы диагностики

Диагноз «спондилоартроз» выставляется на основании данных анамнеза заболевания, характерных жалоб, пальпаторного исследования области пораженного сустава, при котором выявляется болезненность, мышечная контрактура, иногда припухлость и покраснение.

Определяют объем движения позвоночника, и по нему судят об ограничении подвижности.

К инструментальным методам диагностики данного заболевания относят:

Рентгенологическое исследование

Часто является определяющим в постановке диагноза «спондилоартроз».

На рентгенологическом снимке труднее распознать артроз суставов позвоночника, чем поражение более крупных суставов.

Суставы позвоночника отличаются своим небольшим размером.

Однако рентгенологическая классификация стадий остеоартроза на них также распространяется:

• отсутствие рентгенологических признаков;
• сомнительные признаки;
• минимальные проявления в виде незначительного сужения суставных щелей и единичные остеофиты;
• умеренные проявления в виде прогрессирования сужения суставной щели и множественных остеофитов;
• выраженные проявления характеризуются практически полным отсутствием суставной щели и грубыми остеофитами.

Фото: спондилоартроз поясничного отдела

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Метод, основанный на свойствах протонов водорода излучать радиоволны.

Максимальное количество возвращенных радиоволн будет отмечаться в тканях с большим количеством атомов водорода, т.е. с большим процентным содержанием воды.

Поврежденные суставы содержат очень мало воды, поэтому суставы со спондилоартрозом будут затемнены.

КТ (компьютерная томография)

Это метод послойного исследования организма - оператор аппарата КТ задает расстояние между срезами.

Для исследования суставов позвонков необходимо задать минимальное расстояние, чтобы точно определить наличие остеофитов и краевого остеосклероза.

Лечение спондилоартроза

Лечение спондилоартроза направлено на снижение болевой импульсации, восстановление объема движения в суставе и его функциональных возможностей, снижение прогресса патологического процесса и улучшение качества жизни пациента.

К немедикаментозным методам борьбы со спондилоартритом относится:

• Лечебная физкультура. Физическая активность способствует сохранению функциональных возможностей суставов позвоночника. При этом нагрузки должны быть динамическими, а нагрузки на ось позвоночника следует исключить. Упражнения лучше всего выполнять в положении лежа или сидя. Плавание является оптимальным вариантом физических нагрузок. Необходимо выполнять упражнения на укрепление мышц спины.
• Снижение массы тела.
• Применение ортопедических корсетов. Эти приспособления помогают снизить болевой симптом.
• Процедуры с температурным воздействием. Вне стадии обострения целесообразно применять холод или тепло, что поможет на некоторое время избавиться от боли.
• Ультразвуковая терапия. Уменьшает симптоматику и улучшает функционирование суставов. Назначение процедур приходится на стадию ремиссии.
• Блокады. Для снижения болевого корешкового синдрома, неврита можно применять блокаду межреберных нервов.
• Рефлексотерапия. Некоторые авторы предлагают применение рефлексотерапии, но для спондилоартроза она является нетрадиционным методом лечения.

Медикаментозная терапия включает препараты, которые можно включить в две большие группы:

• Быстродействующие средства. Их применение ведет к минимизации болевого симптома. Сюда относятся анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, трамадол.
• Медленнодействующие средства. Их действие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани позвоночных суставов. Сюда относятся хондроитин сульфат, глюкозамин, диацереин, неомыляющиеся соединения сои или авокадо.

Быстродействующие препараты призваны снижать симптомы болезни:

• Анальгетики. Являются средствами первого ряда для купирования боли. К ним относится парацетамол. Назначают его не более 4 г/день. Относительно безвредный препарат при употреблении его на протяжении двух лет.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего применяются в практике. Назначение их целесообразно при отсутствии должного эффекта от парацетамола. При назначении данной группы средств необходимо опираться на сопутствующую патологию. Данная группа препаратов имеет большое количество побочных действий со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, почек. Прием этих препаратов при спондилоартрозе нужно начинать только в период усиления болей.
• Опиоидные обезболивающие препараты. Назначают при отсутствии эффекта от предыдущих групп. Трамадол назначают по 50-200 мг в сут. Прием опиатов должен быть кратковременным.
• Кортикостероиды. Применение кортикостероидов назначают при прогрессировании заболевания со значительным ограничением объема движений в суставах.

При наличии противопоказаний для назначения системных препаратов применяют средства местного действия в виде мазей, гелей, кремов.

Препараты медленного действия обладают хондропротекторными свойствами.

Сроки наступления терапевтического эффекта варьируются от 2 до 8 недель.

Представители этой группы:

• Хондроитин сульфат и глюкозамин являются компонентами суставного хряща. Для проявления эффекта этим необходимо достичь высокой концентрации в синовиальной жидкости суставов. Торговые названия этих препаратов: структум, терафлекс, дона, хондромед и др.
• Неомыляемые соединения сои и авокадо способствуют синтезу веществ, которые стимулируют продукцию коллагена хондроцитами. Эти препараты снижают болевую импульсацию.

Хирургические методы лечения применяются крайне редко.

Меры профилактики

Для профилактики возникновения спондилоартроза необходимо выполнять следующие мероприятия :

• Упражнения и разминки во время работы, которая не сопровождается сменой положения;
• Уменьшить статические нагрузки;
• Массаж;
• Адекватная и регулярная физическая активность;
• Профилактика и лечение сопутствующей патологии;
• Снижение массы тела.

Часто задаваемые вопросы

Диагноз «спондилоартроз» и армия – совместимы ли?

Пациент со спондилоартрозом не является пригодным для службы в армии, если имеется в диагнозе указание на остеохондроз с поражением не менее трех межпозвоночных дисков, возникновение болевого синдрома при выполнении физической работы.

Обязательным условием является документальное подтверждение неоднократного посещения поликлиники по поводу данного заболевания.

Встречается ли заболевание у детей?

Спондилоартроз может встречаться у детей. Врожденные дефекты развития хрящевой ткани, коллагена приводят к быстрому старению хряща позвоночных суставов.

С развитием ребенка происходит изменение нагрузки на позвоночник. Поэтому проявления спондилоартроза у детей приходится на дошкольный или младший школьный возраст, когда ребенок максимально активен.

Как влияют беременность и роды на развитие болезни?

Во время беременности продуцируется большое количество эстрогена - этот гормон препятствует самопроизвольному аборту и способствует нормальному протеканию беременности.

Эстроген играет большую роль в возникновении и прогрессировании артрозов, поэтому во время беременности часто происходят обострения имеющегося спондилоартроза.

Кроме того женщина прибавляет в весе, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб. После родов уровень эстрогена снижается, наступает ремиссия заболевания.

Можно ли ходить на фитнес?

Адекватные физические нагрузки очень полезны для больных со спондилоартрозом.

Фитнес представляет собой совокупность упражнений, позволяющих человеку держать себя в форме, развивать координацию, тренировать сердечно-сосудистую систему.

В фитнесе нет строго оговоренных упражнений, которых должен придерживаться каждый, поэтому для человека со спондилоартрозом необходимо подобрать ряд упражнений в индивидуальном порядке с расчетом на специфику заболевания.

При выполнении упражнений не должно возникать резкой боли, необходимо исключить упражнения со статической нагрузкой.

Не навредит ли посещение бани?

Тепловое воздействие способствует резкому притоку крови, что приводит к гиперемии и отеку сдавливаемых нервов. В результате происходит прогрессирование симптомов заболевания.

Посещение бани, сауны приемлемо в стадию ремиссии, когда нет резко выраженного болевого синдрома. В данном случае тепло будет действовать на пользу. Но нельзя забывать важное правило: «все хорошо в меру».

Дают ли при таком заболевании инвалидность?

Прогрессирование заболевания с вовлечением большого количества соседних позвонков влечет к анкилозу позвоночника.

Эта патология влечет ограничение трудоспособности и снижение качества жизни.

В данном случае может быть рассмотрен вопрос об инвалидности.

Подводя итоги вышесказанному, нужно сказать, что профилактика является самым эффективным способом борьбы со спондилоартрозом.

Активные люди менее подвержены патологии опорного аппарата.

Правильное название – эпидуральная блокада . Суть процедуры заключается в том, что в поражённый фасеточный сустав или нерв, обеспечивающий его связь с центральной нервной системой, вводят комплекс обезболивающего и глюкокортикостероидного препаратов. Это способствует улучшению обмена веществ , восстановлению поражённых нервов, обеспечивает обезболивание, позволяет быстро снять отёк и воспаление.

Все вышеперечисленные средства лечения артроза фасеточных суставов являются достаточно эффективными при своевременном выявлении заболевания и правильном применении. Если же болезнь запущена, пациент испытывает сильные боли, движения позвоночника ограничены, а консервативная терапия не помогает, применяют хирургическое лечение , при котором разрушенные суставы заменяются на искусственные имплантаты, удаляются разрастания костной ткани , осуществляется фиксация позвоночника .

Важной частью лечения остеоартроза позвоночника на любой его стадии являются:

• нормализация питания , оно должно быть молочно-растительным с ограничением потребления животных белков, жиров и поваренной соли, важно пить больше жидкости;
• нормализация двигательной активности ;
• снижение массы тела .

Природные хондропротекторы при спондилоартрозе
от компании «Парафарм»

Хондропротекторы при спондилоартрозе (с лат. chord – хрящ, protector – защитник) являются одной из ведущих групп медикаментозной терапии. Они позволяют замедлить разрушительные процессы в хрящевой ткани, нормализовать обменные процессы, происходящие в ней, активизировать выработку синовиальной жидкости, образование новых клеток хряща и гиалуроновой кислоты, запускают тем самым восстановительные механизмы. Препараты эффективны только при длительном применении.

Большая часть синтетических хондропротекторов изготавливается на основе глюкозамина и хондроитина сульфата. Их длительное пероральное применение (через рот) чревато многочисленными побочными эффектами: болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей или запором, метеоризмами (вздутием живота), появлением аллергических высыпаний на поверхности кожи, ангионевротическим отёком. Возможны даже функциональные нарушения со стороны почек и печени . Кроме того, многие специалисты в области медицины сомневаются в способности названных веществ добраться до сустава через желудок и кишечник в неизменном виде и необходимом количестве. Внутрисуставное и внутримышечное введение хондропротекторов для позвоночника неизменно сопровождается болевыми ощущениями, может стать причиной скачков артериального давления, головных болей и тошноты, а обойдётся пациенту на порядок дороже. Как же быть? Достаточно оглянуться вокруг, чтобы увидеть: растительный и животный мир нашей планеты способен снабдить человека эффективными и безопасными природными хондропротекторами – бери и пользуйся.

Растительный хондропротектор

Многие даже не знают, что существует мощный растительный хондропротектор – лекарственный . Корень широко распространённого сорного растения богат тараксацином (до 10%) и тараксацерином - особыми веществами, способными оказывать влияние на качественный состав внутрисуставной (синовиальной) жидкости, питающей хрящ, стимулировать выработку факторов регенерации хрящевой ткани клетками печени и производство клеток (хондроцитов) этой ткани. Хондроциты, со своей стороны, синтезируют субстанции, составляющие межклеточное вещество хрящевой ткани (коллаген, эластин, гликопротеины, протеогликаны и другие), которое разрушается при спондилоартрозе. Это позволяет остановить деформационные процессы на любой стадии заболевания, восстановить хрящевую ткань и вернуть суставу былую подвижность. Применение российской компанией «Парафарм» уникальной современной технологии измельчения при сверхнизких температурах (криотехнологии ) позволило надолго сохранить лечебную силу корней солнечного цветка в натуральном комплексе

Хондропротектор животного происхождения

Настоящей гордостью компании является серия препаратов для здоровья костей и суставов , и «Остеовит» , разработанных на основе хондропротектора животного происхождения - трутневого расплода (личинок трутней). Это биологически активное вещество прекрасно знакомо всем пчеловодам своей способностью усиливать либидо и избавлять от проблем с потенцией. Такое действие объясняется наличием в составе апипродукт а энтомологических гормонов насекомых, которые человеческий организм преобразовывает в свои собственные гормоны и, прежде всего, в тестостерон . Но каким образом связан тестостерон с суставами? Самым прямым: известно, что этот гормон регулирует работу клеток хрящевой ткани, стимулирует биосинтетические процессы в хрящах, влияет на количество синовиальной жидкости . Снижение его выработки в пожилом возрасте особенно опасно для женщин постольку, поскольку у прекрасной половины человечества его изначально вырабатывается в 10-20 раз меньше, чем у мужчин, а с годами синтез андрогена совсем сходит на нет.

Применение биодобавок позволяет остановить процесс развития артроза межпозвонковых суставов и повернуть его вспять . , проведённые с участием более тысячи пациентов с диагнозами артроз и , доказали, что уже через 6-9 мес. приёма уменьшаются суставные боли при движении, улучшается подвижность сочленений даже у тех испытуемых, кто не мог из-за сильнейших болей.

Немаловажным при использовании природных хондропротекторов является тот факт, что их приём практически безопасен для человека и не наносит организму никакого вреда. Противопоказаниями к их применению может стать индивидуальная непереносимость компонентов добавок (возможна аллергия на апипродукт ), беременность и кормление грудью (применение у этих двух категорий пациентов мало изучено).