Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Диакарб: инструкция по применению

Состав

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

Отечный синдром
В начале лечения 250 - 375 мг (1 - 1 ½ таблетки) 1 раз в сутки — утром.
Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или два дня подряд, а затем - однодневный перерыв.
Применяя Диакарб, необходимо продолжать лечение, рекомендуемое при недостаточности кровообращения, например, гликозидами наперстянки, соблюдать ограничение потребления соли в диете и восполнение недостатка калия.

Глаукома
Взрослым обычно назначают:

• при открытоугольной глаукоме: 250 мг (1 таблетка) 1-4 раза в сутки.
• Дозы более чем 1000 мг (4 таблетки) не увеличивают эффективность лечения.
• при вторичной глаукоме: 250 мг (1 таблетка) каждые 4 часа.
• У некоторых пациентов эффективность препарата наблюдается после дозы 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (при кратковременной терапии).
• при острых приступах глаукомы: 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки.
• Детям при приступах глаукомы: 10-15 мг/кг массы тела в сутки в 3 - 4 поделенных дозах.

Эпилепсия
Взрослые: 250 - 500 мг/сутки в один прием в течение 3 дней, на 4 день перерыв.
Дети: 4-12 месяцев 50 мг/сутки в 1 - 2 приема, 2-3 года: 50 - 125 мг/сутки в 1-2 приема, 4-18 лет: 125 - 250 мг однократно утром.
При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами, в начале лечения применяют 250 мг (1 таблетку) 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.
У детей не следует применять дозы выше, чем 750 мг в сутки.

Горная болезнь
Рекомендуется применение препарата в дозе 500 - 1000 мг (2 - 4 таблетки) в сутки в равных дозах.
В случае быстрого восхождения - 1000 мг (4 таблетки) в сутки в равных дозах.
Препарат следует применять за 24 - 48 часов перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни - продолжать лечение в течение следующих 48 часов или дольше, если это необходимо.
В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особенности применения

Форма выпуска

Условия хранения

Диакарб – это диуретический препарат, использующийся как мочегонное средство при задержке натрия и воды в организме. Действующее вещество: — ацетазоламид.

Ацетазоламид является ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью.

Механизм действия связан с угнетением высвобождения ионов натрия (Na+) и водорода (Н+) в молекуле угольной кислоты. Ингибирование активности карбоангидразы ацетазоламидом подавляет синтез угольной кислоты в проксимальном канальце нефрона. Недостаток угольной кислоты, которая является источником ионов Н+, необходимых для замены на ионы Na+, повышает экскрецию почками натрия и воды.

В результате выделения больших количеств натрия в дистальной части нефрона, вызванного ацетазоламидом, увеличивается замещение ионов Na+ на ионы калия (К+), что приводит к большим потерям К+ и развитию гипокалиемии.

Диакарб повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза.

Препарат вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

Длительность действия препарата – до 12 часов. Через 3 дня от начала применения Диакарб теряет свои диуретические свойства. После перерыва на несколько дней препарат возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Диакарб в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: таблетки Диакарб 250мг 30 штук – от 246 до 293 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить препарат следует в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Диакарб?

Препарат Диакарб назначают в следующих случаях:

• Отеки различного происхождения;
• В качестве средства быстрого действия для купирования приступа острой глаукомы;
• Эмфизема легких, бронхиальная астма (в комплексной терапии);
• Состояния предменструального напряжения;
• Повышенное внутричерепное давление.

Детям до года могут назначить препарат при эпилепсии. Кроме того, Диакарб для новорожденных применяется при чрезмерном увеличении или расхождении швов черепа. Он помогает снизить количество спинномозговой жидкости.

Инструкция по применению Диакарб, дозы и правила

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.

Отеки

От отеков Диакарб принимают по 1 таблетке 250 мг \ 1 раз в сутки, утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом.

Глаукома

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки.

Согласно инструкции по применению, дозы Диакарб свыше 1000 мг не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня.

У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки. При острых приступах глаукомы — по 250 мг 4 раза в сутки.

Детям старше 3-х лет, при приступах глаукомы — 10-15 мг/кг массы тела в сутки, в 3-4 приема.

После 5 дней приема Диакарб делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении инструкция ренкомендует назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

При эпилепсии назначают по 1-2 таблетки Диакарб 250 мг в сутки разово, в течение 3 дней, четвертый день — перерыв.

Внутричерепная гипертензия

Важная информация

На фоне лечения препаратом следует регулярно контролировать показатели артериального давления, функцию сердца, печени и почек. Кроме этого, периодически необходим контроль клинической картины крови.

Так как Диакарб может вызывать развитие сонливости и чувства усталости, в период терапии не рекомендуется управлять сложными механизмами или водить автомобиль.

Применение при беременности и лактации

Диакарб нельзя принимать при беременности. Если необходим прием препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Диакарб

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Диакарб:

• Со стороны ЖКТ: потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея, печеночная недостаточность;
• Со стороны метаболизма: ацидоз и нарушение электролитного баланса;
• Со стороны нервной системы: парестезии, судороги, парез, иногда - сонливость и дезориентация;
• Со стороны органов зрения и слуха: преходящая миопия, нарушение слуха или шум в ушах;
• Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения и апластическая анемия, недостаточность костного мозга, панцитопения;
• Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, гематурия, почечная колика;
• Другие: анафилаксия, крапивница, глюкозурия, фотосенсибилизация, лихорадка, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла.

Противопоказания

Противопоказано применять Диакарб при следующих заболеваниях или состояниях:

• острая почечная недостаточность;
• уремия;
• печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
• гипокалиемия;
• гипонатриемия;
• метаболический ацидоз;
• болезнь Аддисона;
• сахарный диабет;
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

• отеки печеночного и почечного генеза,
• одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы более 300 мг/сутки),
• легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза),
• беременность (II и III триместр).

Передозировка

Вероятными симптомами передозировки могут быть нарушения водно-электролитного баланса, метаболический ацидоз, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.

Специфического антидота не существует. Лечение должно быть симптоматическое и поддерживающее.

Следует контролировать содержание электролитов в крови, особенно калия, натрия, а также рН крови. В случае метаболического ацидоза применяется гидрокарбонат натрия. Ацетазоламид выводится с помощью гемодиализа.

Список аналогов Диакарб

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Диакарб, список препаратов:

1. Диуремид;
2. Ацетазоламид.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Диакарб на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Некоторые отзывы о Диакарбе сообщают, что препарат помогл, а в других – люди жалуются на побочные эффекты. В последнем случае особенно часто рассказывают о появлении судорог и мышечной слабости. В целом, положительные отзывы все-таки встречаются чаще.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При сочетании Диакарба с противоэпилептическими средствами возможно усиление остеомаляции. А взаимодействие с диуретиками и Теофиллином приводит к значительному усилению диуретического действия. Но это не касается кислотообразующих диуретиков. В данном случае диуретическое действие, наоборот, снижается.

ГКС повышают риск развития гипокалиемии.

Препарат увеличивает вероятность появления токсического эффекта салицилатов, Карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов, лекарств с наперстянкой, Эфедрина.

Особые указания

В случае лечения Диакарбом на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении следует контролировать водно-электролитный баланс, картину периферической крови, КОС.

Диакарб является препаратом, который применяется при глаукомах, эпилепсии, а также как мочегонное лекарство. В зависимости от заболевания, которое лечат у пациента, зависит и способ применения медицинского препарата. Инструкция по применению в данной статье содержит описание всех рекомендаций производителя, которые следует обязательно соблюдать. В дополнение к официальной информации приводятся цены на лекарственный препарат, отзывы пациентов и врачей, а также список синонимов (аналогов Диакарба в России), на которые можно заменить средство.

Состав

Одна доза препарата содержит активное вещество Ацетазоламид в количестве 250 мг. Прочими ингредиентами лекарства являются тальки и крахмалы.

Форма выпуска

Диакарб выпускается (под международным названием Diacarb) в форме таблеток производителем Польфарма. Каждая таблетка имеет округлую форму. В упаковке — по 30 таблеток и официальная инструкция на русском языке.

Фармакологическое действие

Препарат (по аннотации) принадлежит к таким фармакологическим группам препаратов:

1. Мочегонные.
2. Противоэпилептические.
3. Средства, применяемые в лечении глаукомы.

Особенности механизма действия препарата обеспечиваются селективным угнетением карбоангидразы, замедлением процесса преобразования оксидов углерода в разных тканях.

Фармакологические действия препарата следующие:

• мочегонное. Обусловлен угнетением карбоангидразы в почках, вследствие чего снижается процесс обратного всасывания бикарбонатов, калия и натрия, увеличивается объёмы выделяемой мочи;
• противоэпилептическое. Ингибирование карбоангидраз приводит к торможению чрезмерных разрядов нейронов;
• снижение внутричерепного давления за счёт угнетения активности фермента в сосудистых сплетениях. При избыточном внутричерепном давлении средство следует принимать с соблюдением дозировок, назначенных врачом;
• уменьшение внутриглазного давления.

Диакарб оказывает мягкое и постепенное влияние. Ацетазоламид, входящий в состав препарата, выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Диакарб назначают в случае наличия таких патологий:

• отеки, вызванные нарушенной работой сердца. Важно понимать, что в качестве мочегонного средства для похудения Диакарб принимать запрещается;
• отечность, развивающаяся на фоне приема определенных лекарств;
• большие и малые эпилептические приступы в детском возрасте и у взрослых. Диакарб применяют при повышенном внутричерепном давлении, которое провоцирует эпилептические приступы;
• смешанные формы эпилепсии у пациентов;
• гидроцефалия;
• открытоугольная глаукома хронической формы;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• подготовка к операции по лечению глаукомы. Диакарб применяется с целью понижения внутриглазного давления;
• вторичные виды глаукомы;
• горная болезнь.

Утвержденные показания к применению являются основными, при которых доктор может рекомендовать прием Диакарба в строгом соответствии с дозировками, содержащимися в инструкции по применению для взрослых и детей.

Противопоказания

Производитель на основании проведенных исследований утвердил следующие противопоказания к применению:

• аллергия на лекарственное средство;
• патологии почек;
• болезни печени, в том числе цирроз;
• недостаточность почек в острой и тяжелой формах;
• мочекаменная болезнь, при которой образуются камни из солей кальция;
• пониженные уровни K и Na в крови;
• закрытоугольные глаукомы в хронических формах. Диакарб не используют для продолжительного лечения;
• беременность;
• сахарный диабет любого типа;
• дети. Диакарб назначается от трех лет только в целях терапии эпилепсии. Грудничкам, новорожденным и детям до года-трех лет средство не назначается даже в целях лечения эпилепсии;
• недостаточность функционирования надпочечников;
• болезнь Аддисона;

Доктор перед назначением средства обязательно исключит указанные нарушения у пациентов.

Инструкция по применению

Диакарб применяют независимо от еды только внутрь. Рекомендованная начальная дозировка для взрослых пациентов – 250 мг.

Схемы приема взрослым при отеках

Диуретик Диакарб используется только у взрослых в дозах от 250 до 375 мг утром (до обеда). Мочегонное действие проявляется чаще на второй день приема. При указанной патологии Диакарб используется в комплексе с прочими препаратами, предназначенными для комплексного лечения болезней сердца. Длительность приема подбирает врач индивидуально.

Курс лечения при эпилепсии

Важно! В случае комплексной терапии эпилепсии средствами с противосудорожной активностью доза действующего вещества может составлять не более 250 мг в начале лечения.

Схема приема при глауком ах

При обострении закрытоугольных форм: 1 таблетка четыре раза в день.

Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке от 1 до 4 раз в день. Повышение суточной дозы более 1000 мг не вызовет усилений эффектов препарата.

Вторичные формы глаукомы: по одной таблетке через каждые четыре часа. Не рекомендуется продолжительный прием лекарства.

Важно! Дозировка зависит от показателей внутриглазного и внутричерепного давления.

Применение для терапии и профилактики горной болезни

Суточные дозировки – от 500 до 1000 мг препарата. Рекомендуется разделить на несколько применений.

Важно! При быстрых подъемах на высоту больше 500 м следует принимать по 1 г Диакарба в день (за несколько применений). Продолжительность применения подбирается с учетом времени пребывания в высокогорье.

Передозировка

Производитель описывает редкие случаи передозировки. Вероятными последствиями могут быть следующие:

• нарушения баланса электролитов в организме;
• спазмы мышц;
• сонливость;
• уменьшение выделения мочи.

Побочные действия

Как правило, нежелательные реакции отмечаются только вначале приема препарата. Наиболее вероятными побочными эффектами являются следующие:

• тошнота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• аллергия;
• жажда;
• анемия;
• эритемы;
• повышенная чувствительность к свету;
• снижение полового влечения;
• близорукость обратимого характера;
• застой желчи;
• печеночные колики;
• отмирание тканей печени (крайне редко);
• общая слабость;
• приступы головной боли;
• нарушения внимания;
• головокружения;
• чувство наличия волос на поверхности языка;
• судороги;
• мышечные спазмы.

Важно! В целях профилактики указанных побочных действий следует придерживаться дозировок, которые рекомендовал доктор. В случае выявления нежелательных реакций следует обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими средствами

Диакарб (по данным Видаль) усиливает эффективность таких препаратов:

• антагонисты Фолиевой кислоты;
• сахароснижающие средства;
• антикоагулянты;
• Фенитоин;
• Примидон;
• Атропин;
• Хинидин;
• Карбамазепин;
• срдечные гликозиды;
• Эфедрин;
• Мморелаксанты;
• Иигибиторы карбоангидразы с другой химической структурой;
• Циклоспорин.

С особой осторожностью Диакарб используется в комбинации с гипертензивными препаратами и сердечными гликозидами. Важно корректировать дозировки указанных групп препаратов.

Диакарб приводит к понижению эффективности препаратов, содержащих соли Лития. Диуретики, механизм действия которых основан на образовании кислот, снижают эффективность Диакарба.

Сочетания с препаратами, содержащими Натрия Бикарбонат, приводит к усиленному образованию нерастворимых конкрементов в почках (камней).

При беременности и лактации

Диакарб не используется при беременности, поскольку активное вещество отличается способностью проникать через плаценту и негативно влиять на развитие плода.

Ацетазоламид в небольших количествах выводится с грудным молоком. Диакарб при грудном вскармливании (при наличии активного процесса лактации) требует прекращения кормления ребенка грудью. Весь процесс лечения должен проводиться под контролем доктора.

С алкоголем

Этиловый спирт оказывает негативное действие на состояние организма, в особенности у больных эпилепсией, глаукомой и сердечными патологиями. Следует предупредить взаимодействие Ацетазоламида с алкоголем. Диакарб и алкоголь характеризуется плохой совместимостью, что может иметь опасные последствия для организма пациента.

Аналоги

Заменителем Диакарба по составу и оказываемому действию могут быть такие средства:

• Диуремид в таблетках (Украина) с содержанием 250 мг Ацетазоламида в одной дозе;
• Фонурит;
• Ацетазоламид;
• Диамокс;
• Дилуран;
• Эдерен;
• Ацетамок;
• Ренамид.

Диакарб отличается от таких средств только производителем и происхождением активного вещества. Эффективность указанных препаратов не имеет отличий.

Срок годности

Диакарб хранят на протяжении 5 лет от даты выпуска. После завершения указанного срока годности препарат не используется.

Условия продажи и хранения

Диакарб можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта, выписанного на специальном бланке на латинском языке, с указанием МНН средства (на латыни).

Препарат хранится в сухих помещениях, куда не опадает прямой свет. Рекомендуемая температура хранения — не больше 25⁰С. Следует исключить доступ детей к лекарству.

Особые указания

В процессе лечения следует соблюдать режим дозирования. Превышение доз может приводить не только к развитию серьезных побочных эффектов, но и вызывать опасные для жизни состояния по типу комы или смерти пациента (крайне редко).

Если больной пропустил дозу препарата, тогда следующую дозировку следует принять в обычном режиме, не увеличивая ее в два раза.

Перед началом управления транспортом следует оценить переносимость препарата, который может вызывать головокружения и сонливость, понижение внимания.

Диакарб – это диуретическое средство группы ингибиторов карбоангидразы. Выпускается в форме круглых таблеток белого цвета.

Фармакологическое действие Диакарба

Действующим веществом Диакарба является ацетазоламид. Вспомогательными веществами выступают тальк, картофельный крахмал и крахмальный гликолат натрия.

Согласно инструкции, Диакарб является салуретиком, который вызывает слабое диуретическое действие за счет выведения определенных электролитов. Такое воздействие на организм не приводит к нарушению электролитного баланса. Механизм препарата заключается в том, что он тормозит функцию карбоангидраза-энзима, который играет важную роль в процессе сохранения ионного баланса организма и транспортировки ионов.

Применение Диакарба приводит к ингибированию карбоангидразы в проксимальных каналах центральной нервной системы и почек, уменьшению образования угольной кислоты, снижению реабсорбции ионов калия, натрия и бикарбоната, не оказывая влияния на экскрецию ионов хлора, защелачивает при этом мочу. Диакарб нарушает кислотно-основное состояние и стимулирует метаболический ацидоз.

Уменьшение карбоангидразы реснитчатого тела вызывает подавление секреции водянистой влаги, что приводит к снижению внутриглазного давления. По инструкции, Диакарб способствует подавлению активности карбоангидразы в головном мозге, что, в свою очередь, приводит к снижению продукции спинномозговой жидкости, уменьшению внутричерепного давления, стимуляции противоэпилептической активности.

Согласно инструкции, Диакарб быстро всасывается из пищеварительного тракта. Препарат обнаруживается в плазме крови уже спустя 10-12 часов после приема внутрь. Выводится из организма посредством почек в течение 24 часов.

Так как во время приема препарата из организма выводится жизненно необходимый калий, который отвечает за правильный обмен веществ, необходимо достаточное количество магния, участвующего в углеводном обмене. При повышенном содержании калия в крови возможна остановка сердца, а при пониженном – повышение кислотности в клетках организма. Для нормализации содержания калия и магния в клетках во время терапии лекарственным средством рекомендуется одновременный прием Диакарба и Аспаркама.

Показания к применению Диакарба

• Отеки, причиной которых является недостаточность кровообращения, недостаточность почек, цирроз печени, легочно-сердечный синдром;
• Бронхиальная астма и эмфизема легких;
• Глаукома (первичная или вторичная), повышенное внутриглазное давление;
• Предэкламптические состояния, эпилепсия, болезнь Меньера;
• Тетания;
• Подагра и состояние предменструального напряжения;
• Острая высотная болезнь.

Диакарб и Аспаркам назначают для снижения внутричерепного давления вследствие заболеваний и травм головного мозга, при глаукоме, а также для вывода лишней жидкости из организма.

Способ применения Диакарба и дозировка

Диакарб предназначен для перорального применения.

Для лечения отеков назначается по 1-2 таблетке один раз в сутки, лучше всего с утра. Максимальный эффект от приема препарата настает, если принимать Диакарб два дня подряд или через день. Между приемами необходимо делать однодневный перерыв. Во время приема препарата необходимо ограничивать потребление соли и увеличить потребление содержащей калий пищи.

Для лечения эпилепсии следует принимать 2 таблетки препарата 4 раза в сутки.

Длительность терапии Диакарбом не должна превышать 7 дней.

Побочные действия

При приеме Диакарба и аналогов, как правило, не возникает побочных эффектов со стороны организма.

В отзывах о Диакарбе есть сообщения о том, что при превышении назначенной дозировки или длительности приема препарата могут появляться такие побочные эффекты, как судороги, миастения, гипокалиемия, гиперемия кожи, шум в ушах, парестезии, снижение аппетита, зуд и отеки кожи. В редких случаях возможно проявление симптомов лихорадки, лейкопении, гемолитической анемии, а также повреждений костного мозга.

Противопоказания к применению

Диакарб противопоказан пациентам, у которых наблюдаются ацидоз, Аддисонова болезнь, гипохлоремия, гипокалиемия, сахарный диабет, цирроз печени.

Препарат противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

Среди отзывов о Диакарбе сообщений о передозировке нет.

Аналоги Диакарба

По фармакологическому действию аналогами Диакарба являются Фонурит, Дилуран, Эдерен, Глаупакс.

«Диакарб» является одним из самых востребованных мочегонных средств, часто применяемых при болезнях мозга и глаз. Не все знают, можно ли давать его детям, как пить лекарство в детском возрасте и какие побочные симптомы оно может спровоцировать в организме ребенка.

Форма выпуска

Препарат производится лишь в одной форме – таблетированной. Других вариантов «Диакарба» (капсулы, уколы или сироп) не существует. Одна упаковка лекарства содержит 30 круглых плоских белых таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.

Состав

Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг . Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.

Принцип действия

У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.

Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги , а также способствует уменьшению внутриглазного давления.

Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.

Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.

Показания

Лечение «Диакарбом» назначают:

• При глаукоме.
• При эпилепсии.
• При слабом или умеренном отечном синдроме.
• При повышенном внутричерепном давлении.
• При гидроцефалии.
• При сотрясении головного мозга.
• При острой горной болезни.

С какого возраста разрешено принимать?

Препарат может назначаться детям до года - например, если у ребенка в 1 месяц выявлена гидроцефалия . При этом применение «Диакарба» грудничками (назначение 5-месячному младенцу или младше) обязательно должно контролироваться врачом.

Противопоказания

Лечение «Диакарбом» запрещено:

• При гиперчувствительности к любому компоненту таблеток.
• При острой почечной недостаточности.
• При тяжелых болезнях печени.
• При сахарном диабете.
• При болезни Аддисона.
• При сниженном уровне калия, уремии или ацидозе.

Побочные действия

• Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента может появляться тошнота, отсутствие аппетита, понос.
• «Диакарб» может провоцировать снижение уровня калия и ацидоз.
• Нервная система ребенка может реагировать на лечение «Диакарбом» появлением парестезий, шума в ушах, нарушений зрения и даже судорог. Если медикамент используется длительно, возможно сонливое состояние, нарушение ориентации или осязания.
• Долгое применение препарата также может сказаться на кроветворении, вызвав снижение уровня лейкоцитов и гемолитическую анемию.
• В редких случаях лекарство вызывает зуд или покраснение кожи, а также мышечную слабость.
• Длительный прием «Диакарба» может стать причиной возникновения нефролитиаза.

Инструкция по применению

Таблетку нужно проглатывать (не раскусывать, запивать чистой водой). Схема приема и дозировка «Диакарба» подбирается для каждого пациента индивидуально. Если у ребенка приступ глаукомы, то суточную дозу рассчитывают по весу пациента, умножая количество килограмм на 10-15. Полученное количество активного вещества в миллиграммах делят на три или четыре приема.

При эпилепсии суточная доза определяется возрастом малыша:

1. В 4-12 месяцев дают 50 мг ацетазоламида за 1 или 2 приема.
2. Двух- и трехлетним детям назначают от 50 до 125 мг в день. Лекарство дают в полной дозе однократно или разделяют на два приема.
3. В возрасте 4 года и старше (например, в 7 лет) дозировка препарата составляет от 125 до 250 мг. Таблетку следует пить однократно, по утрам.

Максимальной дозой медикамента в сутки для детского возраста считают 750 мг ацетазоламида.

Поскольку лечебное действие препарата снижается после нескольких дней его использования, «Диакарб» всегда назначают с перерывами в 1 день (через каждые 1-5 дней приема). Детям с эпилепсией лекарство назначают принимать 3 дня, а затем 1 день его не пьют, после чего снова принимают 3 дня - и так далее.