Эуфиллин, раствор для внутривенного введения. Как использовать в лечебных целях раствор «Эуфиллина» в ампулах

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Бронхолитический препарат - ингибитор фосфодиэстераз

Действующее вещество

Аминофиллин (aminophylline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - банки (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность - 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения C max - 1-2 ч. V d находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками у взрослых - 60%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).

Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного , который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. T 1/2 у детей старше 6 месяцев – 3.7 ч; у взрослых – 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сут) - 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью - свыше 24 ч. Выводится почками.

Показания

Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с .

Дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать но 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0.5 г, суточная – 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Побочные действия

Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы : гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Передозировка

Симптомы : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение : отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Лекарственное взаимодействие

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. , фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Для эффективной терапии остеохондроза острой стадии используется целый комплекс лекарственных препаратов и процедур. Лекарственные препараты сосудорасширяющей группы — обязательный компонент лечения. Чаще всего врачи назначают старый, проверенный временем Эуфиллин.

Описание и фармакологическое действие препарата

Течение остеохондроза позвоночника всегда сопровождается сильным сосудистым спазмом и миалгией.

В острой стадии, когда в воспаление втянута симпатическая иннервация, ослабевают импульсные потоки, провоцирующие спазм в сосудах.

Запущенная стадия, неадекватная лекарственная терапия приводит к дальнейшему поражению близлежащих тканей. Чтобы полностью исключить такие тяжелые последствия, в комплексном медикаментозном лечении назначаются .

Как воздействуют лекарственные препараты с сосудорасширяющим действием :

  1. снимая спазм, устраняют застойные процессы;
  2. стабилизируют передачу импульсов по центральной и периферической нервной системе;
  3. способствуют лучшему кровоснабжению с микроциркуляцией в области патологического очага.

Для сосудорасширяющей терапии чаще всего прибегают к препарату Эуфиллину. По клинико-фармакологической принадлежности препарат Эуфиллин входит в бронхолитическую группу.

У лекарственного препарата широкий спектр воздействия на организм :

  • стимулирует сократительную способность диафрагмы;
  • стимулирует дыхательное, межреберное мышечное сокращение;
  • действует расслабляюще на спазмированную мускулатуру бронхов;
  • воздействуя на дыхательный центр, стимулирует дыхательную функцию;
  • увеличивает силу, частоту сокращений в миокарде;
  • расширяет кровеносные сосуды мозговых тканей, кожи, почек.

В качестве основного действующего компонента лекарственного препарата Эуфиллин выступает аминофиллин. Это синтетическая производная теофиллина и этилендиамина.

Теофиллин является растительным алкалоидом. Теофиллин присутствует в чайном листе, мате, бобах какао. Это природный спазмолитик и бронхолитик. В Эуфиллине этилендиамин выступает вспомогательным компонентом, который дает возможность теофиллину быстрее растворяться и абсорбироваться.

Лекарственный препарат Эуфиллин отличается высокой скоростью всасывания и биодоступностью на уровне 95-100%. Выводится из организма печенью. Время выведения лекарственного препарата: 22-24 часа.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Эуфиллин выпускается в твердой и жидкой лекарственных формах.

Твердая форма Эуфиллина — это таблетки с основным действующим веществом аминофиллином 150 мг.

Жидкая лекарственная форма Эуфиллина представлена инъекционными растворами двух видов :

  • 24% растворы Эуфиллина для внутримышечного введения (1 мл), с количеством основного действующего вещества аминофиллина 240 мг;
  • 2,4% растворы Эуфиллина для внутривенных вливаний (5 мл, 10 мл), с количеством основного действующего вещества на 1 мл 24 мг.

Важно: инъекционные растворы лекарственного препарата не взаимозаменяемы!

Показания к применению

Эуфиллин — лекарственный препарат с широким спектром терапевтического действия.

Лекарственное средство назначают для купирования бронхоспазма, болевого синдрома спастической природы, в остром периоде холецистита, других заболеваний желчевыводящей системы.

Препарат Эуфиллин назначают, чтобы нормализовать микроциркуляцию крови.

Лекарственный препарат Эуфиллин используют в физиотерапии остеохондроза. Процедуры электрофореза с Эуфиллином нормализуют трофические процессы на уровне межпозвонковых хрящей.

Противопоказания и побочные действия

Лекарственный препарат Эуфиллин не используют в лечении, если пациент страдает гиперчувствительностью к действующим компонентам.

Эуфиллин не назначают больным с язвенной патологией желудочно-кишечного тракта в обострившемся периоде, с тяжело протекающей гипертензией и гипотензией.

В педиатрической практике лекарственный препарат Эуфиллин используют только детям после 3 лет.

Лечение Эуфиллином с осторожностью, по особым показаниям назначают :

  1. на острой стадии инфаркта миокарда;
  2. при обширном атеросклерозе;
  3. пациентам с повышенной судорожной готовностью;
  4. больным с желудочковой экстрасистолией;
  5. при повышенной температуре;
  6. пациентам с гиперплазией простаты;
  7. при гипотиреозе и тиреотоксикозе.

С особой осторожностью, с индивидуальным подбором дозировок лекарственное средство Эуфиллин назначают беременным, кормящим женщинам, а также детям и людям преклонного возраста.

Применение Эуфиллина для электрофореза

В комплексном лечении курс процедур электрофореза с Эуфиллином - от 10 до 20 сеансов

Способность лекарственного средства Эуфиллина снижать используется в физиотерапии.

В процедуре электрофореза используется 2% раствор Эуфиллина.

Электрофорез с Эуфиллином обеспечивает глубокое проникновение препарата через кожу с дополнительным эффектом прогревания.

Электрофорез с Эуфиллином назначают при легочной, сосудистой и неврологической патологии.

Эффект ослабления мышечных спазмов, купирования боли используют для лечения остеохондроза, межпозвоночных грыж, артрозов, артритов.

Преимущества процедуры электрофореза с Эуфиллином при патологии позвоночника и суставов :

  1. Невысокая терапевтическая доза с максимальным терапевтическим действием, направленная непосредственно в область патологического очага.
  2. При процедуре основную часть препарата удерживает кожа и подкожно-жировая клетчатка. Это дает возможность Эуфиллину постепенно поступать в кровоток (пролонгированное действие).
  3. «Прицельное действие» на патологический очаг дает концентрацию, большую, чем при введении Эуфиллина инъекционно или перорально.
  4. Эуфиллин не проходит через желудочно-кишечный тракт, и поэтому не дает побочные действия на организм.

Инструкция по применению

Эуфиллин относится к препаратам группы Б (сильнодействующим), поэтому дозировку, курс лечения, лекарственную форму лекарственного средства назначает исключительно лечащий врач.

Обычно дозировка Эуфиллина в таблетках для взрослых: 1 или 2 шт. два или три раза в день.

Лекарственное средство принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения таблетками Эуфиллина – от 2 до 3 недель.

В педиатрии дозировку лекарственного препарата рассчитывают по схеме: от 7 до 10 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Внутривенные процедуры с лекарственным препаратом назначаются только в случае неотложных состояний. Внутривенная процедура с Эуфиллином должна проводиться пациенту, находящемуся только в горизонтальном положении, под врачебным контролем дыхания, показателей артериального давления.

Пациенты, принимающие Эуфиллин, не должны употреблять продукты и напитки с кофеином и воздерживаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Цена

Аналоги заменители

Лекарственный препарат производятся почти на каждом фармацевтическом предприятии, с основным действующим компонентом и под одним названием – Эуфиллин.

Но некоторые предприятия регистрируют собственные, оригинальные названия :

  • Эуфиллин Дарница (производится украинским фармпредприятием „Лекарственная компания „Дарница”);
  • Эуфиллин-УБФ (производится в России ОАО «Уралбиофарм»);
  • Эуфилонг в капсулах, ректальных капсулах, капсулах ретард (Производитель: Бик Гулден ГмбХ, Германия);
  • Этифиллин (только в таблетках). Производители: российские компании АЙ СИ ЭН Октябрь, Дальхимфарм, Ирбитский ХФЗ, Лекформ, Пурин, Татхимфармпрепарат, Тюменский ХФЗ, Ураббиофарм.

Все препараты с основным действующим веществом теофиллином, с идентичными Эуфиллину показаниями и противопоказаниями.

Сведения из инструкции по применению «Эуфиллина» в ампулах: показания, способы применения, побочные действия, противопоказания, взаимодействие с препаратами.

«Эуфиллин» раствор применяется как системное бронхолитическое средство, входящее в группу ксантинов, при болезнях, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Активное вещество – теофиллин.

Медикамент выпускается в стеклянных ампулах по 5 или 10 штук в упаковке. В них присутствует раствор разной концентрации. Для внутривенного введения предназначен состав с 2,4% или 2% содержанием активного вещества. Ампулы с 24% концентрацией рассчитаны для внутримышечных инъекций, поэтому при использовании лекарства следует внимательно изучить маркировку. Рассмотрим детально инструкцию по применению раствора «Эуфиллина» в ампулах.

Сдерживая активность ферментов фосфодиэстеразы, препарат способствует увеличению производного АТФ, циклического аденозинмонофосфата. Блокируя пуриэнергетические рецепторы, лекарство сокращает транспорт кальциевых ионов, эффективно снимает спазм гладкой мускулатуры. В результате:

  • происходит расслабление бронхов;
  • повышается вентиляция альвеолярного пространства;
  • улучшается работа дыхательных и межреберных мышц;
  • усиливается сопротивляемость слизистой органов дыхания внешнему воздействию (мукоцилиарный клиренс);
  • снижается напряжение стенок кровеносных сосудов, расширяется их просвет (также в почках, мозге и коже);
  • в легочном круге кровообращения уменьшается давление.

Активизация дыхательного центра, снижение сопротивляемости сосудов в легких приводит к поступлению в кровь кислорода, сокращению глубины и частоты приступов апноэ.

Также в описании указано, что «Эуфиллин» оказывает следующее воздействие:

  • повышает кровоток по сосудам миокарда;
  • стимулирует работу мышцы, увеличивая частоту и силу сокращений, повышая ее потребность в O2;
  • расширяет желчевыводящие протоки;
  • активизирует продукцию адреналина надпочечниками;
  • при расслаблении кровеносных сосудов почек оказывает умеренный диуретический эффект.

Раствор улучшает свойства крови, тормозит тромбообразование, усиливает сопротивляемость эритроцитов к разрушению. Препарат повышает концентрацию желудочного сока, расслабляюще действует на мышцы стенок матки (токолитическое действие). В больших дозах оказывает эпилептогенное воздействие.

Фармокинетика

Лекарственное средство имеет высокую биодоступность, в 100% (минимум в 90%) достигает цели. При введении в вену 300 мг максимальная концентрация отмечается уже через 15 минут. При оптимальной массе тела интервал в распределении препарата составляет 300 – 700 мл на килограмм веса. С белками связь прослеживается в зависимости от возраста и патологий печени:

  • у взрослого человека составляет 60%;
  • у детей в первые месяцы после рождения – 38%;
  • у людей, страдающих циррозом печени – 36%.

Проникновение «Эуфиллина» в грудное молоко при лактации составляет 10%. При беременности обнаруживается, что в сыворотке крови эмбриона кумуляция препарата выше, чем у матери.

Медикамент оказывает влияние на бронхи при обнаружении в крови от 10 до 20 мкг на мл. Реализация возбуждения на дыхательный центр происходит при 5 – 10 мкг на мл. Выше 20 мг наблюдается токсическое воздействие.

Лекарство метаболизируется в печени, преобразуясь в диметиломочевую кислоту, также к активным метаболитам относится кофеин. У взрослых выделяется в незначительных количествах, у новорожденных и детей до 6 месяцев плохо выводится, накапливаясь в организме. После 3 лет перерабатывается без остатка.

Выведение препарата происходит через почки. У младенцев в связи с недостаточностью ферментов печени половина дозы выходит в неизменном виде.

Когда назначают

Раствор «Эуфиллина» применяется:

  • при БОС (бронхообструктивном синдроме);
  • для прекращения приступов бронхиальной и сердечной астмы;
  • для снятия внутричерепной гипертензии при дисфункции сосудов головного мозга (цереброваскулярной недостаточности);
  • при повышенном давлении в легочном круге кровообращения;

Лекарственное средство назначается в комплексе лечения левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся периодически возникающим бронхоспазмом и синдромом Чейн-Стокса.

Применение

Дозировка и метод введения «Эуфиллина» назначаются индивидуально в каждом случае. Учитываются возраст, вес и заболевание пациента.

Внутривенно

Инфузия (вливание) большого объема препарата применяется, когда купировать приступ бронхоспазма требуется экстренно:

  1. Для капельницы необходимо 10 – 20 мл медикамента и столько же 9% раствора хлористого натрия, состав разбавляется 0,5 л (0,25) физраствора. Доза – 5, 6 мг на килограмм веса пациента. «Эуфиллин» вводят на протяжении 30 минут.
  2. Во время приступа астмы проводится внутривенная инфузия, капельно вливают до 750 мг лекарства.
  3. Для проведения внутривенной инъекции «Эуфиллин» также разводят в растворе натрия хлорида. Состав вводят медленно на протяжении 6 минут во избежание негативного влияния на организм.
  4. Если больной принимает «Теоффилин», дозу снижают вдвое.

Суточный объем «Эуфиллина» в ампулах, согласно инструкции по применению, в граммах рассчитывают на килограмм веса:

При снятии состояния больного переводят на поддерживающую терапию. При этом чаще назначается пероральный прием, внутримышечно инъекции используются, когда возникают сложности с приемом таблеток, к примеру, проблемы с желудком.

Внутримышечные инъекции

Больному стоит знать, что уколы «Эуфиллина» болезненны и остаточный болевой синдром беспокоит еще несколько часов. Для инъекций берутся толстые иглы, если колоть тонкими аналогами, острие может остаться в тканях ягодиц из-за спазма мышц. Объем в сутки составляет 0,5 – 1 мк, его распределяют на 3 раза.

Для ингаляции

«Эуфиллин» используется в качестве ингаляций при обструкции бронхов и во время приступов астмы у детей из-за способности снимать спазм и расширять бронхи. В результате отделение мокроты происходит быстрее.

Для процедуры используется небулайзер, в бронхи лекарство проникает в виде аэрозоля. Раствор для ингаляции готовят из ампулы «Эуфиллина» и 3 ампул «Димедрола», добавляют 150 мл дистиллированной воды или физраствора. Количество лекарства и сколько потребуется процедур, определяет только педиатр, в зависимости от тяжести заболевания.

Паровые ингаляции применять бессмысленно, так как в бронхи попадают только пары воды.

Для электрофореза

Для проведения электрофореза «Эуфиллин» применяется в лечении остеохондроза и при деструктивных поражениях суставов для взрослых пациентов. Для детей его назначают для снижения черепного давления, снятия тонуса мышц конечностей и при дисплазии.

Лекарственный препарат вводится посредством воздействия импульсов тока через кожные покровы в виде противоположно заряженных ионов. Раздражающе воздействуя на рецепторы кожи и ткани, ток:

  • увеличивает их активность;
  • стимулирует кровообращение;
  • повышает чувствительность к лекарствам;
  • ускоряет процессы обмена.

Общее влияние электрофореза с «Эуфиллином» заключается в обезболивании, устранении воспаления, рассасывании уплотнений, улучшении трафики за счет расширения сосудов. Задерживаясь в слоях кожи и подкожно-жировой клетчатке, препарат более суток продолжает оказывать лечебное действие.

Процедура проводится с применением электродов и прокладок из нескольких слоев марли, пропитанных лекарством. Для взрослых применяется 2% концентрация раствора. Длительность 15 минут, для лечения проводится 10 сеансов.

Данный метод введения лекарственного средства дает возможность достичь нужной концентрации непосредственно в поврежденном участке. При точечном воздействии состав не вызывает системных реакций, поэтому процедуру назначают даже грудничкам с месячного возраста.

У новорожденных после родовых травм при ДЦП, гипертонусе мышц конечностей, нарушениях мозгового кровообращения процедуру проводят по Ратнеру. Метод заключается в том, что применяется 2 медикаментозных препарата:

  1. Первая прокладка пропитывается «Эуфиллином» в концентрации 0,5%, накладывается в области шеи.
  2. Для другой используется «Папаверин» 1%, ее накалывают на ребра груди справа.

Обычно и взрослыми, и маленькими пациентами электрофорез переносится при условии отсутствия противопоказаний.

Не разрешается выполнять электрофорез при всех типах дерматозов, тахикардии, артериальной гипертензии

Как взаимодействует

«Эуфиллин» взаимодействует не со всеми лекарственными средствами:

  1. Нельзя совмещать препарат с растворами кислот.
  2. При параллельном применении с «Сульфинпиразоном», «Фенитоином», «Рифампицином», «Фенобарбиталом», «Изониазидом», «Карбамазепином», контрацептивами происходит ускорение метаболизма, что требует повышения дозировки.
  3. Взаимное снижение эффективности происходит во время приема с адреноблокаторами.
  4. Одновременное употребление с макролидами и фторхинолами, вакциной против гриппа усиливает воздействие препарата, что приводит к уменьшению дозы.
  5. «Эуфиллин» усиливает влияние антикоагулянтов
  6. Во время использования анестезирующих средств, глюкокортикостероидов, адреномиметиков возрастает опасность побочных реакций

На весь период лечения запрещается употреблять вещества, содержащие ксантины, нельзя пить чай и кофе.

Побочное действие

В некоторых случаях во время применения препарата возникают побочные эффекты:

  1. ЦНС реагирует беспокойством, раздражительностью, нарушением сна, головокружением, тремором, судорожными приступами.
  2. Система пищеварения. Проявляется в появлении изжоги, рвоты, поноса, желудочно-пищеводного рефлюкса, обострении язвенной болезни, гастралгии.
  3. Сердце и сосуды. В ответ на прием лекарства могут наблюдаться учащение пульса, аритмия, гипотония, боли в сердце возникают при быстром введении раствора в вену. Мочевыделительная система отвечает в появлении в моче белка и крови, учащении мочеиспусканий.
  4. Аллергия проявляется зудом, сыпью на кожных покровах, повышением температуры.
  5. Местные реакции. На участке введения формируются уплотнения, покраснения, отеки, беспокоят болезненные ощущения.

Возможны снижение в крови уровня глюкозы, учащение дыхания (тахипноэ), боли в грудной клетке. Отмечаются приливы к лицу или повышенное потоотделение. Неприятные симптомы пропадают при прекращении применения лекарства.


Противопоказания

«Эуфиллин» отличается широким спектром противопоказаний, его не назначают при:

  • непереносимости действующего вещества;
  • отеке легких;
  • различных проявлениях аритмии;
  • тяжелых заболеваниях почек и печени;
  • стадии инфаркта миокарда, инсульте и сердечной недостаточности;
  • кровотечении в сетчатке глаза:
  • обострении язвы;
  • угрозе кровотечений;
  • диагнозе эпилепсия.

С осторожностью лекарство назначают при септических процессах, неконтролируемом гипотиреозе из-за вероятности кумуляции препарата. А также пожилым людям, при аденоме простаты, распространенном сосудистом атеросклерозе.

Детям до 14 лет раствор «Эуфиллина» использовать не рекомендуется из-за высокого риска развития побочных реакций. До 3 лет внутривенные инъекции назначают редко. В последующем препарат применяется строго по показаниям.

Передозировка

Признаки токсичного воздействия проявляются, когда кумуляция в плазме составляет 0,02 мг/мл. Характерные симптомы:

  • отечность лица:
  • бессонница, возбуждение;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • тахипное;
  • снижение аппетита;
  • продолжительная рвота, иногда с кровью;
  • кишечные и желудочные кровотечения;
  • тахикардия;
  • тремор, вплоть до судорог при сильном отравлении особенно у детей.

При продолжении приема больной человек может впасть в кому.

При появлении негативных признаков введение препарата прекращают. Для выведения «Эуфиллина» из крови применяется форсированный диурез. При рвоте назначается «Метоклопрамид», во время судорог вводится «Диазепам». Нейтрализующим средством при отравлении является «Рибоксин», раствор вводят в вену, применяются кислородные ингаляции. Когда концентрация в организме достигает 5 мгк/мл, используются гемодиализ, плазмофорез или гемосорбция.

Меры предосторожности

Применение «Эуфиллина» при внутривенном введении требует соблюдения особых условий:

  1. Для разведения раствора не применяют раствор глюкозы из-за несовместимости средств, поэтому важно учитывать рН используемого вещества.
  2. Внутривенно ведение начинают с минимального объема, затем постепенно повышают.
  3. При введении состава следует наблюдать за состоянием пациента, проводить мониторинг дыхания, АД и ЧСС. При изменении показателей снижают скорость или раствор вводят капельно.
  4. Прежде чем поставить капельницу или укол, лекарство нужно нагреть до температуры тела человека.
  5. При высоких дозах проводят контроль содержания в крови препарата. У пациентов с заболеваниями сердца, печени, при инфекционных процессах, а также у пожилых людей дозировку «Эуфиллина» снижают.

На период лечения не следует управлять автомобилем или заниматься деятельностью, требующей концентрированного внимания.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин.

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астматического статуса и бронхообструкции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эуфиллин - бронхолитическое средство, производное ксантина. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

Расширяет внепеченочные желчные пути.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.

При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме кровимкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрациимкг/мл. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

  • астматический статус (дополнительная терапия);
  • апноэ новорожденных;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии);
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит);
  • гипертензия в малом круге кровообращения;
  • «легочное» сердце;
  • ночное апноэ.

Таблетки 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл (уколы в ампулах, в капельницах).

Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 0.5 г, суточная - 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Раствор для инъекций

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения (внутривенно, внутримышечно, через капельницу капельно), никотиновой зависимости.

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • тремор;
  • сердцебиение;
  • тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в 3 триместре);
  • боль в груди;
  • снижение артериального давления;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • обострение язвенной болезни;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • кожная сыпь;
  • лихорадка;
  • ощущение приливов к лицу;
  • гематурия;
  • усиление диуреза;
  • повышенное потоотделение.
  • гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин);
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью беременность, период лактации.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола (алкоголя), дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия Эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Аналоги лекарственного препарата Эуфиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аминофиллин;
  • Аминофиллин-Эском;
  • Эуфиллин-Дарница;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24%.

💉Полная инструкция по применению Эуфиллина в ампулах

Эуфиллин представляет собой бронхолитическое средство, основными действующими элементами которого служат теофиллин и этилендиамин, способствующий лучшему растворению и усвоению лекарства в организме, а также снятию спазм. Главная особенность препарата заключается в возможности растворения в воде, а также осуществления внутривенных инъекций.

Его принимают парентерально, не допуская попадания лекарственных веществ в желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому инструкция по применению Эуфиллина в ампулах должна быть тщательно изученной, а дозировка и длительность лечебного курса – контролироваться врачом.

Фармакологическое воздействие препарата с учетом способа введения в организм

Снятие спазмов в области бронхов обеспечивается за счет расслабления мышц органа, снижению уровня сопротивления в кровеносных сосудах и расширения сердечных (коронарных). При этом наблюдается понижение давления в легочных артериях и увеличение почечного кровотока. В результате приема препарата происходит вывод накопленного натрия, хлора и электролитов вместе с мочой. Медикамент является эффективной профилактикой агрегации тромбоцитов (их склеивания в составе крови).

Прием препарата актуален при диагностике:

  • астмы бронхиального типа;
  • гипертензии легких;
  • мигрени;
  • обструктивного бронхита;
  • синдрома Чейна-Стокса (расстройство дыхания);
  • нарушений в системе кровоснабжения мозга.

Поскольку препарат рекомендуется принимать парентерально, следует детальнее разбираться в подходящих способах лечения, а также правилах дозировки. Введение препарата под кожу не рекомендуется из-за риска раздражения тканей. При этом способ применения зачастую зависит от поставленных задач и конкретики случая: внутривенное введение актуально при острых приступах бронхиальной астмы и инсульте для менее тяжелых и опасных ситуаций эффективными считаются внутримышечные инъекции.

Характеристики применения препарата внутрь

Употребление лекарства внутрь может проводиться 1–3 раза в день по 0,15 г. Лечение важно проводить непосредственно после приема пищи, чтобы снизить риск раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. В терапевтических целях для детей допускается по 4 приема препарат в сутки с расчетом 7–10 мг на килограмм веса ребенка. В целом курс может продолжаться от нескольких дней до месяцев. Более точную дозировку и длительность приема препарата внутрь может определить только лечащий врач.

Особенности внутривенного употребления медикамента

При необходимости ввести лекарство в вену взрослому человеку используется до 10 мл раствора препарата с 2,4% концентрацией вещества. Введение проводится постепенно по 0,12–0,24 г в течение 4-6 минут. Лекарство готовится с применением 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Если в процессе введения медикамента у пациента наблюдается головокружение, тошнота или же учащается сердцебиение, необходимо снизить скорость вода или же перейти на капельницу с условием не больше 50 капель в течение минуты. При этом для раствора дополнительно используется еще около 150 мл хлорида натрия.

Внутривенное применение препарата допускается не больше 3 раз в сутки. При этом курс лечения не может превышать двух недель. В педиатрии разовая доза рассчитывается в соотношении 2,5–3 мг на 1 килограмм общего веса ребенка. Из-за риска проявления побочных эффектов прием препарата допускается для детей не младше 14 лет.

Показания для внутримышечного и ректального приема средств

К данному способу применения препарата прибегают при невозможности внутривенного введения вещества. При этом используется по 1 мл раствора с 24-процентной концентрацией вещества. В качестве микроклизмы средство рассчитывается по 10–20 мл для взрослых пациентов. Дозировка ректального приема детьми обозначается индивидуально исходя из возраста. Максимально допустимая для детей составляет 7 мг/кг зараз, но не больше 15 мг/кг в течение суток.

Особенности проведения ингаляций с использованием препарата

Лекарство может приниматься в комплексе с другими медикаментами для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний, сосредоточенных в области бронхов, дыхательных путей и носоглотки. Ингаляция с использованием Эуфиллина является эффективным приемом при диагностике:

  • обструктивных бронхитов;
  • бронхиальной астмы с острыми приступами;
  • возможных осложнений длительного сухого кашля.

Способ эффективного воздействия препарата заключается в возможности быстро расширить бронхи, обеспечивая выход наружу накопленной слизи и мокроты из дыхательных путей.

Эффективность препарата при электрофорезах (прогреваниях)

Действенное расширение бронхов, спровоцированное приемом Эуфиллина, положительно сказывается на кровообращении в периферических областях и мозге. При этом наблюдается также обезболивающий эффект, особенно при диагностике остеохондроза.

Длительность лечебного курса и дозировка лекарства при введении через кожу с применением постоянного электротока может определить только лечащий врач. Кроме налаживания работы кровеносной системы у пациента наблюдается насыщение полезными микроэлементами хрящевой ткани и ослабление имеющихся болей в мышцах.

Инструкция по применению раствора

Раствор лекарства в ампулах (5 мл) состоит из 120 мг Эуфиллина и воды (предназначенной для инъекций). Само вещество имеет жидкую консистенцию слегка желтого цвета. Как правило, препарат внутривенно используется в неотложных случаях (при острых приступах заболевания). Для этого ударная доза рассчитывается по формуле 5,6 мг на килограмм веса пациента. 2–4 ампулы (10–20 мл вещества) в таком же количестве 0,9% растворе хлорида натрия, а затем добавляется в 250–500 мл физиологического раствора. Введение препарата обязательно проводится медленно и постепенно (не менее получаса).

Если пациент уже принимал какой-либо аналог препарата, например, Аминофиллин, дозу необходимо уменьшить вдвое.

Противопоказания для применения препарата

Средство может классифицироваться, как запрещенный, для пациентов, у которых наблюдается или диагностированы:

  • гиперчувствительность к теобромину, кофеину или пентоксифиллину (производным ксантина);
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • язвенные заболевания желудка;
  • гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью;
  • тяжелая форма артериальной гипотензии или гипертензии;
  • тахиаритмия;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния в сетчатке глаз.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Эуфиллин может сопровождаться головной болью, головокружением и бессонницей, повышенной раздражительностью. Не стоит оставлять без внимания учащенное сердцебиение пациента и снижение артериального давления. Скорректировать курс лечения под наблюдением врача необходимо также при проявлении тошноты, изжоги, рвоты и гастралгии. Нередко прием препарата выражается аллергической сыпью, сопровождающейся зудом.

Беспокойство также должна вызвать появляющаяся боль в груди, повышенная потливость, гипогликемия и уплотнение кожи в месте введения препарата.

Признаки передозировки

О неправильно назначенном лечении с передозировкой употребления самого медикамента могут свидетельствовать:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота с кровью;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • тахикардия;
  • гиперемия (покраснение) лица;
  • проявляющаяся светобоязнь;
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • чрезмерное снижение артериального давления;
  • некроз (частичное отмирание) скелетных мышц.

При обнаружении одного или нескольких симптомов передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу, а также прекратить прием препарата, провести промывание желудка с использованием активированного угля. Важно отметить, что передозировка медикаментом у детей может привести к проявлению резких эпилептоидных припадков. При проявлении судорог не допускается прием каких-либо барбитуратов.

Особенности взаимодействия Эуфиллина с другими лекарственными препаратами

Прием Эуфиллина не допускается с одновременным употреблением кислотных растворов. Это может спровоцировать более выраженное проявление побочных эффектов лекарства, в том числе чрезмерное возбуждение центральной нервной системы и возникновение аритмий желудочков. Применение Рифампицина, Фенитоина, изониазида или любых других эстрогенсодержащих контрацептивов приводит к снижению эффективности Эуфиллина, из-за чего приходится увеличивать дозы.

При проведении вакцинации гриппа и приеме антибиотиков группы макролидов (например, Аллопуринол или Циметидин) препарат повышает эффект собственного воздействия, поэтому требуется уменьшения его дозировки. Крайне осторожно можно использовать Эуфиллин с антикоагулянтами (лекарствами снижающими уровень свертываемости крови).

Особенности применения препарата в период беременности и кормления грудью

Рискованное воздействие на слизистые является одной из главных причин, почему препарат должен приниматься под наблюдением врача и после полного обследования пациента. Во время беременности Эуфиллин допускается к применению при условии, что его эффективность сопоставима с риском нанесения вреда плоду (провоцирования дефектов его роста и развития). На период лактации от приема Эуфиллина следует отказаться полностью. Подходящие аналоги (например, Нео-теофебрин, Теобиолонг, Теофедрин), корректировку лечения может проводить только врач.

Эуфиллин уколы

Эуфиллин – медикаментозный препарат из группы бронхолитических средств со спазмолитическим, бронхорасширяющим и сосудорасширяющим эффектом, предназначен для системного применения.

Форма выпуска препарата Эуфиллин – раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Активный компонент – эуфиллин (аминофиллин), в 1 мл раствора его содержится 24 мг.

Показания к применению

  • Синдром бронхиальной обструкции при бронхиальной астме, сер­дечной астме (для снятия приступов), эмфиземе легких, бронхите.
  • Гипертония в малом (легочном) круге кровообращения.
  • Ишемический инсульт (в комплексной терапии для снижения внутричерепного давления).
  • Недостаточность левого желудочка при дыхании Чейн-Стокса и наличии бронхоспазма (в комплексной терапии).

Применение инъекций Эуфиллина

Эуфиллин вводят внутривенно при инсультах и острых астматических приступах. Введение струйное, медленное (в среднем 5 минут). 5-10 мл препарата (мг) предварительно разводят в физиологическом растворе, количество которого составляетмл.

При головокружении, тошноте, повышенном сердцебиении ведение замедляют или приступают к капельному введению.мл Эуфиллина (мг) в разведениимл физиологического раствора вводят внутривенно скоростьюкапель/минуту.

Максимальные дозы при внутривенном введении у взрослых: суточная – 500 мг, разовая – 250 мг. Кратность введения за сутки – три раза, длительность – 14 дней.

Максимальные дозы у взрослых при внутримышечном введении составляют: суточная – 1500 мг; разовая – 500 мг.

Детям до 14-ти лет применение Эуфиллина не рекомендуют из-за риска побочных действий.

В случае необходимости детям проводят капельное внутривенное введение препарата – 2-3 мг/кг массы тела.

Для детей максимальная суточная доза Эуфиллина при внутривенном введении составляет:

  • мг для возраста 8-18 лет;
  • мг – для 4-7 лет;
  • мг – для 2-3 лет;
  • 60-90 мг – для 4-12 месяцев;
  • 30-60 мг – в возрасте менее 3 месяцев.

При внутримышечном введении максимум суточной дозы – 15 мг/кг; разовой – 7 мг/кг массы тела.

Эуфиллин

Формы выпуска, названия и состав

Показания.

  • Эуфиллин и его использование. Эуфиллин входит в отряд лекарственных средств, которые обладают бронхорасширяющим свойством и не только.
  • Эуфиллин при лечении. Во время курса терапии бронхиальной астмы у женщин в период беременности нужно помнить, что любые назначенные.
  • Эуфиллин при отеках Эуфиллин при отеках назначается даже во время беременности. Это очень действенный препарат, который способствует.
  • Эуфиллин – препарат. На сегодняшний день существует огромное количество людей, которые страдают от таких заболеваний как хроническая.
  • Эуфиллин-Дарница Эуфиллин-Дарница является бронхорасширяющим лекарственным препаратом, который применяется при наличии.
  • Эуфиллин-фарм Повышенное давление – проблема, волнующая большое количество населения всей планеты. Многие из этих людей.
  • Эуфиллин. Краткие сведения. Эуфиллин – лекарственное средство, обладающее бронхолитическим действием. В состав одной таблетки этого.
  • Используют эуфиллин и при отеках головного мозга. Это является средством первой помощи для нормализации микроциркуляции головного мозга. В таком случае используют десять миллилитров жидкости препарата 2,4% внутривенно.

    Формы выпуска, названия и состав Эуфиллина

    • Таблетки для приема внутрь;
    • Раствор для внутривенного введения;
    • Раствор для внутримышечного введения.

    Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют «Эуфиллин в ампулах» или «уколы Эуфиллин». Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

    • Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
    • Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
    • Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

    Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

    Эуфиллин – рецепт

    Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml

    S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

    Rp: Tab. Euphyllini 150 mg

    S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

    Терапевтическое действие препарата

    • Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
    • Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу;
    • Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
    • Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
    • Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
    • Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление;
    • Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
    • Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
    • Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
    • Профилактирует развитие аллергических реакций;
    • Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
    • Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
    • Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
    • Повышает кислотность желудочного сока;
    • В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии.

    Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

    Эуфиллин – показания к применению

    То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

    Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

    • Остеохондроз;
    • Артрозы и артриты различных суставов;
    • Хронический бронхит;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Нарушение мозгового кровообращения;
    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
    • Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
    • Длительное незаращение родничка у младенцев;
    • Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

    Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

    Инструкция по применению

    Таблетки Эуфиллин – инструкция по применению

    • Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
    • Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
    • Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
    • Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

    Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких. Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

    • Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
    • Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
    • Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Дети 9 – 12 лет
    • Дети 12 – 16 лет
    • Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

    В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

    Эуфиллин ампулы – инструкция по применению

    • Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
    • Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
    • Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
    • Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
    • Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
    • Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

    Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

    Как вводить препарат внутривенно (капельница Эуфиллин)?

    Влияние на способность управлять механизмами

    Передозировка

    Лечение передозировки следует начинать с промывания желудка и приема активированного угля в сочетании со слабительными (Бисакодил, Сенаде и др.) и мочегонными (Фуросемид) препаратами. После этого производят промывание кишечника при помощи полиэтиленгликоля (Фортранс и др.) в сочетании с обильным питьем минеральной воды. При тяжелом состоянии проводят гемосорбцию, плазмосорбцию и гемодиализ. В остальном производится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

    Применение при беременности

    Эуфиллин детям

    Применение при кашле

    Эуфиллин для ингаляций

    Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

    • Любые заболевания кожи;
    • Новообразования любой локализации;
    • Аритмия;
    • Повышенная температура тела;
    • Артериальная гипертензия;
    • Сердечная недостаточность.

    Подробнее об электрофорезе

    Побочные эффекты

    1. Центральная нервная система:

    • Ощущение сердцебиения;
    • Аритмия;
    • Боли в области сердца (при быстром внутривенном введении);
    • Снижение артериального давления;
    • Тахикардия;
    • Увеличение частоты принципов стенокардии.

    3.Пищеварительная система:

    • Уплотнение в месте инъекции;
    • Покраснение в месте инъекции;
    • Болезненность в месте инъекции.

    7.Прочие:

    • Раздражение прямой кишки или проктит при применении микроклизм;
    • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы крови);
    • Боль в груди;
    • Тахипноэ;
    • Приливы к лицу;
    • Усиленное мочеиспускание;
    • Повышение потоотделения.

    Противопоказания к применению Эуфиллина

    • Тяжелая гипертензия или гипотензия;
    • Тахиаритмия;
    • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Гастрит с повышенной кислотностью;
    • Тяжелые нарушения работы печени и почек;
    • Эпилепсия;
    • Геморрагический инсульт;
    • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
    • Применение в сочетании с эфедрином;
    • Возраст до 3 лет (для таблеток);
    • Повышенная индивидуальная чувствительность к аминофиллину, теофиллину, кофеину или теобромину;
    • Острая порфирия.

    Кроме того, относительными противопоказаниями к применению Эуфиллина, при наличии которых препарат нужно применять с соблюдением осторожности, являются следующие состояния:

    • Острая фаза инфаркта миокарда;
    • Приступ стенокардии;
    • Распространенный атеросклероз;
    • Частая экстрасистолия;
    • Повышенная судорожная готовность;
    • Почечная или печеночная недостаточность;
    • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в прошлом;
    • Кровотечение из органов ЖКТ в прошлом;
    • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови) или тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы), не поддающийся контролю;
    • Длительно не спадающая температура тела;
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
    • Гипертрофия предстательной железы;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Пожилой возраст.

    Аналоги

    • Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
    • Нео-Теофебрин таблетки;
    • Неотеопэк А таблетки;
    • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
    • Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
    • Теобиолонг таблетки;
    • Теобромин таблетки;
    • Теопэк таблетки;
    • Теотард капсулы;
    • Теофедрин-Н таблетки;
    • Теофиллин таблетки.

    Эуфиллин – отзывы

    Эуфиллин (таблетки, раствор)– цена

    • Таблетки, 30 штук – 7 – 15 рублей;
    • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 5 мл – 28 – 86 рублей;
    • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 10 мл – 34 – 103 рубля;
    • Раствор 24% для внутримышечного введения, 10 ампул по 1 мл – 34 – 59 рублей.

    Можно ли колоть Эуфиллин внутримышечно?

    Как вводить Эуфиллин внутримышечно?

    Существует эуфиллин для внутримышечного введения, это раствор 24% в ампулах по одному мл.Он применяется, когда нет возможности ввести препарат в вену, что гораздо эффективнее при бронхоспазме.Внутримышечно вводится 1 мл препарата в наружный верхний квадрант ягодицы, иногда по назначению врача доза может быть и 2 мл. Введение можно повторить через 8-12 часов, но пять же, по назначению врача, так как эуфиллин имеет много побочных действий. Способ введения такой же, как и любого внутримышечного лекарства. Только надо быть внимательным, и использовать именно эуфиллин для внутримышечного введения, 24%-ампула 1 мл.

    Есть лекарственные формы препарата Эуфиллин:

    1. Для внутримышечного введения 24%,форма выпуска - ампулы по 1 мл.
    2. Для внутривеннного введения - 2,4% и 12%, форма выпуска - ампулы по 5 и 10 мл.
    3. Per os (через рот)- 0,15мг, форма выпуска в таблетированном виде.

    Допустимы внутримышечные инъекции 24% раствора Эуфиллина - 0,5 мл и 1 мл, 2,4% - внутривенные введения в растворении с физраствором 0,9%. Подкожно эуфиллин не вводится из-за выраженного раздражающего действия.

    В медицинской практике бывали халатные случаи введения раствора 24% внутривенно, а не внутримышечно. Хотя смертельных случаев не зарегистрировано, но побочное действие препарата оказывало свое действие.

    Есть разный Эуфиллин, есть и для внутримышечного. Купите в аптеке раствор специальный для внутримышечных инъекций. А так же вы можете им колоть и внутривенно. За один раз можно колоть не более чем пол миллиграмма, а максимальная суточная доза равняется 1,5 миллиграммов. В одной ампуле находится 1 миллиграмм, вот и считайте. Если вы хотите именно внутримышечно то следует колоть по полторы миллиграммов в сутки, 24% раствор. И хоть и допускается возможность введения внутривенно, врачи всё таки советуют колоть внутримышечно, так как действие препарата лучше усваивается организмом. А если будете колоть внутривенно то возможны разные исходы.

    Я видел нечто

    Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его внутривенного введения. Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина.

    Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению лекарственного средства. Перед введением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела. Аминофиллин фармацевтически несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и левулозы. При подготовке к инфузии следует учитывать рН используемых растворов. С осторожностью препарат назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

    Особенности применения

    Введение производных теофиллина связано с большой вероятностью развития токсического действия в связи с его малой терапевтической широтой. Приводит к развитию большего числа побочных эффектов и, вероятно, обладает меньшей эффективностью в контролировании симптомов астмы (в том числе ночной. Эуфиллин проникает через плацентарный барьер, в жировой ткани не накапливается.

    Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию Эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Способ примененияНазначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах.

    При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24% раствора. Можно назначать эуфиллин ректально (в прямую кишку) в виде микроклизм. Эуфиллин входит в состав препарата трисолвин. Внимание!Описание препарата «Эуфиллин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

    Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

    Внутривенное введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий). 90 % препарата метаболизируется в печени. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с уско­ренным выведением препарата из организма. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих про­дуктов или напитков в период лечения. При необходимости назначения препарата в периоды беременности и лактации следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или но­ворожденного.

    Эуфиллин потенцирует дей­ствие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. Не рекомендуется при­менять Эуфиллин со средствами возбуждающими центральную нервную систему (увели­чивает нейротоксичность).

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при наличии соответствующих показаний. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей. Способ введения зависит от особенностей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях - внутримышечно или внутрь.

    В связи с возможностью потенцирования действия антикоагулянтов требуется соблюдать особую осторожность при их совместном применении. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин.

    Бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстераз (ФДЭ). Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.

    Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

    Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

    Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE 2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.

    Фармакокинетика

    В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при в концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.

    Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.

    Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

    Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.

    T 1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих - 4-5 ч, у детей - 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч.

    T 1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

    Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких.

    Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.

    Показания

    Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

    Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

    Инструкция по применению / дозировка

    Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.

    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиение, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь - анорексия.

    Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

    Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия.

    Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.

    Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

    Противопоказания

    Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

    Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.

    Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Особые указания

    C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночная и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).

    Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.

    У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.

    При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

    Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).

    С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

    Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.

    Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.

    Не применять ректально у детей.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.

    Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.

    Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

    Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

    Фармацевтически несовместим с растворами кислот.



    Рассказать друзьям