Фарингит клиника диагностика лечение. Что такое фарингит, его симптомы и дигностика

Современная медицина классифицирует фарингит как воспалительный процесс, который поражает слизистую поверхность глотки. Это респираторное заболевание относиться к одному из самых распространенных, которое диагностируется как у взрослых, так и у детей. Чаще всего основной причиной развития патологии является проникновение инфекции в организм человека, и признаки обычно сочетаются с симптомами заболеваний области верхних дыхательных путей.

Физиологической особенностью глотки является ее разделение на несколько зон:

Ротоглотка
Гортаноглотка

Классификация фарингита основывается на том, в какой области локализуется очаг воспаления. В том случае, если диагностируется острая форма течения фарингита, то наблюдается диффузный характер инфекционного поражения слизистой различными вирусами и бактериями, которые могут переходить от носоглотки к гортаноглотке.

Фарингит хронического характера имеет более выраженную локализацию воспалительного процесса и это дает возможность специалисту диагностировать патологию с учетом анатомического расположения очагов поражения.

Хронический фарингит, как и другие заболевания хронического характера, склонен к обострению при снижении защитных функций организма, при переохлаждении организма человека, а также под воздействием различных нагрузок и стрессовых состояний.

Как у взрослых, так и у детей фарингит в организме может протекать с двух формах: острая и хроническая.

Чаще всего хронический фарингит развивается в организме человека как результат неудачного лечения острой формы фарингита, но возможно его проявления как самостоятельного заболевания.

Кроме этого, фарингит делится на:

Гипертрофический — при прогрессировании этой формы происходит разрастание слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Атрофический — сопровождается истончением слизистой оболочки.

В детском возрасте фарингит развивается в результате проникновения в организм ребенка инфекции и часто течение болезни сопровождается снижением иммунитета. У часто болеющих детей, стоящих на учете у педиатра, большую часть записей в карточке составляют диагнозы «острый и хронический фарингит».

Чаще всего развитие фарингита в детском организме происходит в результате сильного переохлаждения либо при попадании в органы дыхания холодного воздуха.

Признаки острой формы заболевания

При протекании фарингита в острой форме симптомы заболевания проявляются довольно разнообразно, но главным признаком патологического состояния организма становиться появление болезненных ощущений во время глотания.

Основной формой их проявления является:

Чувство жжения
Сухости
Щекотания
Першения
Ощущение наличие в гортани постороннего предмета

Кроме перечисленных проявлений у больного отмечаются такие признаки болезни, как:

Общая слабость организма
Головные боли, возникающие с постоянной периодичностью
Повышение тела

В некоторых случаях протекание острого фарингита в организме человека сопровождается развитием таких неприятных симптомов, как з атылочные и подчелюстные лимфатические узлы значительно увеличиваются в размерах, и небольшое надавливание на них вызывает болевой синдром.

Появление заложенности в ушах является тревожным сигналом и требует немедленной консультации специалиста.

Этот признак является показателем того, что произошло перемещение инфекции к среднему уху из глотки. Такое состояние может привести к тому, что в результате прогрессирования воспалительного процесса в среднем ухе возможна последующая утрата слуха.

Хроническое течение заболевания

В том случае, когда больной страдает хроническим фарингитом, не отмечается повышения температуры тела и ярко выраженных изменений в состоянии больного. Чаще всего пациент жалуется на першение, повышенную сухость и ощущение комка в горле, что требует постоянного откашливания либо отхаркивания. Появляющийся обычно и продолжительный, что вызывает раздражение слизистой полости гортани.

Причиной основного дискомфорта, который испытывает больной, является постоянная необходимость проглатывать скопившуюся и ее большая концентрация находится в области задней глоточной стенки. Это доставляет больному сильный дискомфорт, отрывает его от привычного образа жизни и нарушает спокойный сон.

Развитие хронического фарингита в организме человека чаще всего не происходит изолированно, а сочетается с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В том случае, если во время сна происходит попадание в глотку содержимого из желудка, то развивается такое заболевание, как каратаральный фарингит хронического течения.

При не проведении необходимого лечения и непринятии мер по ликвидации причины развития этой патологии отсутствует возможность вылечить такую форму заболевания.

Лечение не приносит желаемого результата, а положительный эффект сохраняется в течение непродолжительного времени.

Больше информации о фарингите можно узнать из видео.

Гранулезный фарингит: основные симптомы недуга

Прогрессирование в организме человека хронического фарингита происходит при наличии таких факторов, как:

Воздействие на организм человека в течение длительного времени химических веществ, пыли, дыма либо горячего воздуха.
Наличие у пациента затруднений в организации правильного дыхания носом.
Индивидуальные особенности больного, связанные с анатомическим строением желудочно-кишечного тракта и слизистой гортани.
Склонность к развитию аллергических реакций.
Злоупотребление алкоголем и курением .
Недостаточная концентрация в организме больного витамина А.
Нарушения работы эндокринной системы.

Гипертрофический фарингит

Это заболевание является одной из форм фарингита хронического характера, для которого характерно гипертрофия эпителия.

Кроме этого, отмечаются следующие признаки патологии:

Появление гранул и различных уплотнений на пораженной слизистой.
Окрашивание слизистой оболочки в ярко-красный цвет.
Воспалительный процесс появляется не по всей поражаемой области.
На верхней оболочке появляются незначительные неровности.
Отмечается увеличение мелких сосудов на некоторых участках слизистой, что приводит к появлению специфического рисунка.
Диагностируется резкое утолщение мягкого неба и язычка.
Лимфатические узлы поражаются резкой гиперплазией, что приводит к образованию красных крупных зерен.
Симптомы гипертрофического фарингита проявляются особо ярко в утренний отрезок времени, и больной жалуется на сильное откашливание, которое иногда провоцирует тошноту и рвоту.

Атрофический фарингит

При такой форме заболевания отмечается не только разрушение слизистой оболочки глотки. У больного образуется вязкая и трудно отделяемая слизь, которая в процесс своего высыхания образует плотную корку. Пациенты постоянно испытывают болезненные ощущения, беспокойство и дискомфорт.

Скопление большого количества корок в приводит к развитию парастезии, при которой человек испытывает чувство постоянного присутствия в горле какого-либо инородного предмета. Можно попытаться очистит от таких образований, однако, на это потребуется много времени. При внимательном рассмотрении слизистой оболочки носоглотки можно увидеть, что она стала светлой, сухой и с небольшим блеском, а также через нее отчетливо просвечиваются кровеносные сосуды.

При прогрессировании в организме атрофического фарингита отмечается полное исчезновение глоточного рефлекса.

Этот факт позволяет предположить, что при таком заболевании происходит нарушение нервных окончаний, а также вегетативных и чувствительных нервов. В том случае, если патологическое состояние организма достигло той степени, что произошло нарушение работы нервных окончаний, то последующее лечение уже не принесет желаемого результата.

Субатрофический фарингит

Такой вид фарингита является последней стадией хронического фарингита, причинной развития которого в организме человека может служить прогрессирование патологических процессов в носовой полости и ЖКТ. Часто лечение пищеварительной системы приводит к тому, что полностью исчезают проблемы с горлом. В том случае, если положительный результат отсутствует, то необходимо проводить параллельное лечение сразу нескольких имеющихся заболеваний.

Диагностика и лечение фарингита

Для выявления патологического состояния слизистой проводиться тщательный осмотр больного с проведением ферингоскопии. При наличии определенных показаний специалистом проводится назначение дополнительных обследований.

Конечно, редко кто из больных, почувствовавших незначительные болезненные ощущения , бежит на прием к специалисту. Однако, без специальных знаний вряд ли всегда получиться отделить вирусную инфекцию от бактериальной, поэтому при появлении подозрений на развитие в организме хронического фарингита необходимо посетить своего лечащего врача, который установит причину такого состояния и назначит необходимое лечение.

Постановка диагноза «хронический фарингит» требует проведения комплексного лечения, которое включает в себя:

Ликвидация очага воспалительного процесса.
Повышение защитных функций организма.
Принятие мер по очищению органов дыхания от повышенного скопления слизи.

Комплексный подход к возникшей патологии помогает успешно избавиться от имеющегося заболевания путем ликвидации хронического очага воспаления, а также значительно снижается вероятность повторного развития фарингита и других видов респираторных заболеваний.

Диагностирование хронического фарингита требует проведения лечения с помощью:

Физиотерапевтических процедур и особенно прогревания.
Рефлексотерапии, которая может проводиться в виде акупунктуры, точечного массажа и моксотерапии.
либо антисептическими средствами.
Прием при бактериальной природе заболевания.

В том случае, если заболевание протекает без каких-либо осложнений, то применение для лечения фарингита антибактериальных препаратовне является необходимостью. Более широкое применение получило назначение антимикробной терапии местного характера, в том числе и монотерапии, которая предполагает прием одного определенного лекарственного препарата.

Антибактериальные средства для лечения фарингита назначаются в виде:

Рассасывающих леденцов

Прогрессирование в организме хронического фарингита приводит к тому, что происходит распространение инфекции с кровью на различные органы. Именно поэтому течение такого заболевания в организме сопровождается и другими воспалительными процессами. Своевременная диагностика и строгое выполнение назначений лечащего врача позволит эффективно ликвидировать воспалительный процесс в организме без развития побочных эффектов и осложнений.

– воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки (лат. pharynx - верхней части желудочно-кишечного тракта человека, соединяющей полость рта и пищевод). Различают острый и хронический фарингит.

Причины заболевания фарингитом

Вирусная инфекция, ОРВИ (аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и др.)
Бактериальная инфекция – реже (возбудители - стрептококк, нейсерии, микоплазмы, хламидии).
Острая или хроническая инфекция верхних дыхательных путей.
Длительное раздражение слизистой оболочки глотки химическими и механическими агентами, вдыхание загрязненного воздуха.
Гастро-эзофагеальный рефлюкс (длительное воздействие на слизистую глотки кислого содержимого пищевода).

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита имеют сходство с симптомами тонзиллита (ангины) и ларингита(воспалением гортани):

Боль в горле.
Першение, дискомфорт, «царапанье» в горле.
Сухой кашель.
Высокая температура.
Увеличение лимфоузлов в области шеи.

При проведении фарингоскопии – осмотре слизистой оболочке горла – врач-оториноларинголог отметит гиперемию (покраснение) и отек стенок глотки, возможно – увеличение небных миндалин. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях острый фарингит может протекать с высокой температурой, насморком, кашлем, болью в мышцах, сыпью и др.

Хронический фарингит большинство из нас привыкли переносить «на ногах» ввиду относительно удовлетворительного самочувствия и отсутствия ярко выраженных симптомов, что в корне неверно. Симптомы хронического фарингита – чувство сухости или першения в горле, иногда – сухой кашель, невозможность откашливания.

Различают простой, гипертрофический, атрофический фарингит. В некоторых случаях причиной возникновения хронического фарингита можно назвать частое употребление сосудосуживающих капель. Развивается т.н. постназальный синдром (стекание секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки).

Диагностика фарингита

Для квалифицированного врача-оториноларинголога диагностика любой формы и течения фарингита не представляет сложности. Диагностика фарингита основана на данных фарингоскопии, однако в некоторых случаях по необходимости специалист может принять решение о назначении дополнительных обследований.

Больные фарингитом, как правило, в редких случаях обращаются к врачу, предпочитая лечиться средствами из домашней аптечки или народными методами. Да, Вы можете добиться снижения температуры, снять боль в горле, улучшить мышечный тонус, однако причина фарингита – вирусная или бактериальная инфекция – не будет устранена. Без специальных обследований Вы не сможете точно установить эту причину, а значит, самолечение будет бесполезным и приведет лишь к кратковременному улучшению самочувствия.

Оториноларингологи ГУТА КЛИНИК при первых же симптомах фарингита рекомендуют воспользоваться помощью опытного специалиста для установления точной причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК назначается индивидуально, в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также этиологии (причины заболевания) – проводится либо противовирусная, либо антибактериальная терапия.

Снятие симптомов острого фарингита осуществляется с помощью местных физиотерапевтических методов – полосканий горла антисептическими и противовоспалительными растворами, орошений, прижигания гранул лимфоидной ткани, криотерапии, лазеротерапия, ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез и т. д.

Комплексное лечение фарингита в подавляющем большинстве случаев дает отличные результаты и помогает справиться с заболеванием в кратчайшие сроки и максимально эффективно.

Фарингит – это воспалительный процесс в слизистой ткани глотки и прилегающих тканях. Изолированный фарингит встречается редко, заболевание обычно протекает в рамках респираторных болезней верхних дыхательных путей. Наиболее частая форма – назофарингит, когда инфекция спускается из носовых путей.

Причины

В подавляющем числе случаев заболевание вызывается вирусами, иногда бактериями и грибами. Здоровый человек может самостоятельно справиться с теми инфекционными агентами, которые попадают на слизистую, а при любом ослаблении иммунитета начинается воспаление. Имеет значение изменение общего и местного иммунитета. Местный иммунитет – это клеточный ответ слизистой оболочки глотки, захват и уничтожение лимфоцитами вредоносных агентов.

Фарингит часто протекает одновременно с ангиной, корью, гриппом, ОРВИ, краснухой. Основные вирусы, вызывающие поражение глотки:

риновирусы;
аденовирусы;
коронавирусы;
вирусы гриппа;
вирус простого герпеса;
цитомегаловирус;
вирус Эпштейн-Бара;
вирус Коксаки.

Быстрому распространению инфекции способствует анатомическое строение глотки, которая состоит из 3-х частей: носо-, рото- и гортаноглотка. Деление на эти части условно, глотка соединяет нос, рот, пищевод и гортань. В носоглотку впадают хоаны или внутренние носовые отверстия, евстахиевы трубы или каналы из среднего уха, а также соустья из придаточных носовых пазух.

Попавшие на слизистую оболочку верхних дыхательных путей инфекционные агенты оказываются в великолепной питательной среде, где тепло и влажно, имеется интенсивное кровообращение, и есть возможность стремительного размножения.

Анатомические особенности глотки и высочайшие способности вирусов быстро воспроизводить себя приводят к тому, что вирусные инфекции верхних дыхательных путей распространяются среди людей со скоростью пожара. В период сезонных всплесков инфекция передается 3-мя путями: воздушно-капельным, контактным и контактно-бытовым. Особенно быстро развивается инфекция у детей, посещающих детские коллективы.

Формы фарингита

По течению заболевание подразделяется на 2 основные формы – острый и хронический фарингит.

По гистологическим признакам или изменению клеток, выстилающих глотку, выделяют 3 формы хронического процесса.

катаральная
поверхностное воспаление, при котором видны отек и покраснение, изменены задняя стенка глотки, мягкое небо и небные дужки, иногда надгортанник;
гипертрофическая
другое название – гранулезная, развивается на задней и боковой стенках глотки, формируются узелки, наросты, гранулы, ткани утолщены, отечны и разрыхлены;
атрофическая
это исход хронического воспаления, крайняя его форма, при которой ткани истончаются.

Определить форму воспаления и разобраться в том, на какой стадии находится болезнь, может только ЛОР-врач .

Провоцирующие факторы развития фарингита

Помимо причин заболевания (которыми являются инфекционные агенты) на развитие фарингита оказывают значительное влияние некоторые факторы окружающей среды и вредные привычки:

загрязненный атмосферный воздух;
пребывание в экстремальных условиях – переохлаждение;
агрессивные химические частицы во вдыхаемом воздухе;
привычка есть очень горячую или очень холодную пищу, употребление ледяных напитков;
курение (табак, кальян);
фоновая аллергия и ее сезонное обострение;
чрезмерно сухой воздух.

Ослабляет все виды иммунитета нерациональное питание, когда организм «перебирает» калорийность и не получает тех веществ, которые нужны для полноценной репарации клеток: животного белка, витаминов и микроэлементов.

Фактором риска является беременность, когда материнский организм растрачивает многие ресурсы, а гормональная перестройка изменяет реактивность тканей. Лечение беременных – сложная задача, когда ведущая роль отводится местным препаратам, которые не могут всосаться в кровь и повредить плоду.

Ухудшают ситуацию хронические болезни внутренних органов, когда извращен обмен веществ, и организм не может быстро и эффективно ответить на вторжение инфекции. Стоматологические проблемы (особенно – зубы, давно находящиеся в нелеченном состоянии) часто провоцируют воспаление в полости рта и глотке.

Проявления фарингита

Начинается все с дискомфорта в горле, когда появляется першение, становится трудно глотать из-за боли. Боль менее острая, чем при ангине или остром тонзиллите, но отличается постоянством. Температура тела повышается редко или достигает субфебрильных цифр. Если фарингит протекает в рамках ОРВИ, то состояние сопровождается симптомами общей интоксикации. При хроническом фарингите может появляться неприятный запах изо рта.

Проявления у детей и у взрослых включают также заложенность в ухе, потому что отекает слизистая евстахиевой трубы. Почти всегда воспаление сопровождается увеличением лимфатических узлов – подчелюстных и затылочных, которые легко прощупать под кожей. Может беспокоить сухой кашель, который вызван раздражением гортани, а не воспалением бронхиального дерева.

Симптомы общей интоксикации несильные, включают головную боль , некоторую разбитость, слабость.

Диагностика фарингита

Не обращать внимание на боль в горле – ошибочно и крайне опасно. Трудности при глотании могут возникнуть при ангине, воспаление может перейти на среднее ухо либо оказаться проявлением дифтерии – тяжелейшей инфекции.

В типичном случае фарингита диагностика начинается с осмотра, который проводит оториноларинголог при помощи налобного осветителя и инструментов. Только врач может отличить простое катаральное воспаление от скарлатины, кори или краснухи, при которых требуются совершенно другие медицинские мероприятия.

Специалисты ЦЭЛТ для уточнения подтверждают диагноз бактериальными мазками, лабораторными и другими необходимыми обследованиями. При сопутствующих заболеваниях для консультации подключаются смежные специалисты.

Наши врачи

Лечение фарингита

Лечение фарингита зависит от формы и стадии болезни, должно назначаться только врачом. Попытка самостоятельного лечения может не только не помочь, но и навредить. Если при вирусной инфекции начать прием антибиотиков, то это не только неэффективно, но и крайне вредно для ослабленного организма.

Проявления фарингита достаточно сложно переносятся большинством пациентов. Неприятные ощущения - постоянный «комок» в глотке, жжение - дополняются болью. Многие заболевшие задаются вопросом: «Что такое фарингиты в острой или атрофической, хронической форме?». Подобный диагноз означает воспаление разных участков слизистой оболочки глотки, характеризующееся сопутствующими разнонаправленными нарушениями.

Воспаление слизистой оболочки гортани может быть острым или хроническим. Условно глотка подразделяется на несколько подотделов. Традиционно бактерии, поражающие ткани, провоцируют очаговое воспаление, которое мигрирует обычно сверху вниз. Но бывают и обратные варианты.

Возбудителями, провоцирующими начало фарингита, могут быть инфекции:

Вирусные - виновниками являются риновирусы, реже коронавирусы либо аденовирусы, вирус гриппа.
Бактериальные - активизируются стрепто- или стафилококки.

Причинами заболевания могут стать:

Фарингит становится хроническим при снижении общего иммунитета, что позволяет активизироваться условно-патогенным микроорганизмам. Иногда такая форма заболевания является следствием соматических проблем: например, при некоторых патологиях ЖКТ возможно поступление кислой среды желудка в пищевод и глотку, что провоцирует воспалительные процессы слизистой оболочки.

Дополнительными факторами, провоцирующими частые рецидивы, считаются: курение, употребление крепкого алкоголя или газированных напитков, эндокринные нарушения, постоянное переохлаждение.

Острые фарингиты - следствие проникновения в организм инфекции: вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, или микроорганизмов из постоянно воспаленных внутренних очагов - таковыми являются миндалины после недолеченной ангины или запущенный кариес. Процесс захватывает все части глотки, поражает также верхние дыхательные пути.

Причиной фарингита может стать затрудненное носовое дыхание, как провоцирующий фактор может рассматриваться злоупотребление традиционного образца сосудосуживающими каплями: лекарство стекает в глотку и вызывает истончение оболочки.

Хроническая же форма локализуется в определенной анатомической области, проблемы с трахеями или риниты возникают редко. Эта форма характеризуется неспособностью организма бороться с патогенной флорой. Вследствие низкой сопротивляемости воспалительные процессы протекают при нормальной температуре.

Симптоматика разных типов фарингита, что способствует развитию болезни

Пациенты часто спрашивают: «Что такое фарингит? Как определить его начало?» Доктора, отвечая на подобные вопросы, отмечают, что разные формы заболевания имеют особенные проявления. Симптомами острого, часто встречающегося, фарингита являются:

Сухость в гортани, непонятный дискомфорт, затрудненное глотание, першение.
Боль, усиливающаяся во время глотания.
Гиперемированные очаги лимфоидной ткани, особенно на задней стенке глотки, а воспаленные тубофарингеальные валики распространят процесс через евстахиеву трубу в область среднего уха.
Шейные лимфоузлы увеличиваются, прикосновение к ним становится болезненным.
Небные миндалины находятся в состоянии относительного покоя, но задняя стенка глотки заметно воспалена.
Констатируется общее недомогание, высокая температура, головная боль.

Медики отмечают, что подобные проявления могут стать предвестниками некоторых инфекционных заболеваний - таких, как корь, скарлатина. Поэтому для уточненной диагностики проводится ряд специфических тестов.

Хронический фарингит протекает более смазано, без резкого ухудшения самочувствия. Основными признаками этой формы болезни считаются:

Постоянные неприятные ощущения в глотке, иллюзия наличия «комка», который провоцирует попытку прокашляться или проглотить мешающий элемент.
Выделяемая оболочкой слизь стимулирует постоянное раздражающее глотание.
При визуальном осмотре видна истонченная с измененной структурой слизистая оболочка, тубофарингеальные валики увеличены, а воспаленные очаги хаотично разбросаны по задней стенке глотки.
При обострении наблюдается существенная гиперемия и отечность тканей.

Отоларингологи акцентируют внимание, что у многих пациентов на данной стадии развития болезни начинаются острые мучительные ощущения, которые не всегда можно оправдать видимой картиной. Если обострения фарингита повторяются с регулярностью, то велика вероятность возникновения осложнений: начинается трахеит, переходящий в бронхит.

Субатрофический фарингит рассматривается как результат длительного хронического воспаления. Слизистая становится бледной, сухой, визуально проявляются сетки кровеносных сосудов. В запущенных случаях возможна атрофия нервных окончаний и, как следствие, снижение основных рефлексов.

Почему же для многих людей течение фарингита это лишь временное неудобство, а другие после добросовестного лечения не могут избавиться от рецидивов? Физиологи объясняют подобный медицинский казус внешними и внутренними факторами. Переходу острого фарингита в хронический способствуют:

Врожденные особенности строения слизистой и ЖКТ, специфика формирования тканей, наличие исключительной восприимчивости организма к аллергенам.
Нарушения обменных процессов и, как следствие, замедленная регенерация тканей.
Сахарный диабет, постоянное стрессовое состояние.

Хронический фарингит может быть катаральным, атрофическим, гранулезным, гипертрофическим или боковым. Если не удается купировать выраженную симптоматику, то врачи рекомендуют пройти специфическое обследование, которое позволит диагностировать аутоиммунные заболевания или железодефицитную анемию.

Часто фарингит сочетается с трахеитом, насморком - заболеваниями верхних дыхательных путей. Ринофарингит это воспаление носоглотки, сопровождающееся болью в горле и слизистыми выделениями из носа. У детей дошкольного возраста наблюдается повышение температуры, взрослые подобный недуг переносят намного легче.

Осложнения возможны только при отсутствии адекватного лечения и слишком ослабленном организме. Подобное заболевание может начаться после перенесенного ОРВИ или как следствие сильного переохлаждения. В течение периода ремиссии при хронической катаральной форме постоянно ощущается сухость в носоглотке, а при атрофической - добавляются приступы кашля. В весенние месяцы возможно возникновение подобных симптомов после действия аллергенов.

Фарингит излечим!

Многие пациенты так долго и безуспешно пытались избавиться от фарингита что разочаровались и сомневаются в успешности существования действенных мер.

Доктора призывают не отчаиваться и уверяют, что правильное медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами достаточно эффективно. При острой форме недуга курс, прописанный врачом, нужно пройти до конца. Даже в том случае, если явных симптомов уже не наблюдается. Чтобы не было рецидивов при хроническом фарингите стоит изменить образ жизни, избегать провоцирующих факторов и исключить из рациона блюда, раздражающие слизистую.

Назначения зависят от результатов, полученных при бактериологическом или вирусологическом обследовании - берется мазок из горла и таким образом определяется основной возбудитель. Далее следует подбор комплекса терапии, который соответствует тяжести состояния больного.

Острый фарингит или легкий рецидив хронического, протекающие без серьезных ухудшений общего состояния, быстро купируются при помощи симптоматического лечения:

Если заболевание имеет вирусную подоплеку, то при первых отмеченных признаках простуды стоит начать принимать один из противовирусных препаратов - подойдут АмизонАрбидол, Ингавирин.
Избежать распространения бактерий помогут антисептики. Желательно повторять постоянно полоскания аптечными растворами Хлогекседина, Фурацилина: рекомендуемая частота процедур 1-2 раза в час.
Облегчают состояние и снимают воспаление спреи (Каметон, Ингалипт, Ангилекс), таблетированные средства (Анзибел, Фарингтон, Себедин) или леденцы (Фарингосепт, Септолете, Аджисепт).
Кашель, возникающий при раздражении глотки, снимет комбинация из сиропов на растительной основе (Гербион, Эвкабал) и эффективных синтезированных препаратов (Амброксол, Лазолван, АЦЦ).
Чтобы избежать перехода острой формы в хроническую, стоит уделить внимание ингаляциям.

Нежелательно назначение медикаментов с выраженным резким действием: это Йокс, Пропосол. Неплохо зарекомендовал себя местный антибиотик-спрей Биопарокс - мелкодисперсный аэрозоль способен охватить самые сложные участки глотки и снизить активность болезнетворных микроорганизмов. А Имудон эффективен даже в том случае, если фарингит вызван грибковыми инфекциями. Показано также применение препаратов-иммунокорректоров - например, ИРС-19. Доктора назначают также комплекс сопутствующей физиотерапии.

Профилактические меры предусматривают исключение подвопросных факторов - например, отказ от курения, корректировку рациона, укрепление защитных свойств организма.

После снятия острых симптомов при атрофическом фарингите следует постоянно увлажнять носоглотку при помощи растительных масел. Закапывают их в нос, лежа и запрокинув голову назад. Многие врачи рекомендуют аптечный вариант облепихового масла.

Как прекрасное дополнение желательно использование народных средств. В течение многих столетий использовались для полоскания горла традиционные естественные успокаивающие шалфей, цветки ромашки, календула. Настой готовят, соблюдая пропорции: столовая ложка с горой сухой травы на 0,45-0,5 л кипятка. Можно использовать настойку универсального прополиса: 30 капель растворяют в 100 мл воды. В качестве антисептика, источника витаминов подойдет отвар из хвойных почек - столовая ложка на стакан (0,2 л) кипящей воды.

Разобравшись, что такое фарингит, каждый сможет избежать заболевания, вовремя принять эффективные меры либо уменьшить количество рецидивов при хронических формах.

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Часто сочетается с тонзиллитом. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

Общие сведения

Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Часто сочетается с тонзиллитом . Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы . Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус , короновирусы или цитомегаловирус . Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками . В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками).

Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость). Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе . Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Классификация

Фарингит может быть острым или хроническим. Острый фарингит обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки. Хронический фарингит, как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

В зависимости от характера патологического процесса выделяют гипертрофическую, атрофическую и катаральную формы хронического фарингита.

Симптомы фарингита

Симптомы острого фарингита

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

На фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

У детей в возрасте до 2 лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Симптомы хронического фарингита

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

На фарингоскопии при катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

Лечение фарингита

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.