«Флемоксин солютаб» – инструкция по применению для детей.

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Лекарственное средство Флемоксин Солютаб является антибактериальным препаратом. Состав при наличии показания к применению используется в педиатрической и терапевтической практике. Антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов, обладающих широким спектром активности. Медикамент представляет собой 4-гидроксильный аналог .

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме таблеток предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Таблетки диспергируемые имеют окрас от белого до светло-желтого цвета. Препарат имеет овальную форму с логотипом фирмы и цифровым обозначением 236 на одной стороне и риску, разделяющей таблетку на 3 части с обратной. Основным действующим компонентом выступает 3 1. Перечень вспомогательных компонентов препарата можно представить в следующем виде:

  • лимонный ароматизатор малиновый;
  • ароматизатор ванилин;
  • кросповидон;
  • стеарат магния;
  • сахаринат;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологическая группа

Антибактериальное средство относится к группе полусинтетических пенициллинов широкого спектра активности. Состав представляет собой 4 гидроксильный аналог . Средство оказывает выраженное бактерицидное действие. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий и грамотрицательных анаэробных бактерий.

Редко прослеживается гепатит, колит, аллергические реакции, интерстициальный нефрит. При приёме в комплексе с клавулановой кислотой возможно появление нарушений печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о лекарственном взаимодействии указывают на то, что существенно снижает эффективность контрацептивов, предназначенных для приема внутрь. Женщинам следует подыскать другой метод профилактики нежелательной беременности.

При единовременном приеме с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм.

При приёме с бактериостатическим и антибиотиками антагонизм.

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляющих кишечную флору.

Возможно снижение протромбинового индекса.

Особые указания

С осторожностью медикаментозное средство применяют лица, имеющие склонность к аллергическим реакциям. В ходе применения препарата стоит отказаться от употребления алкогольных напитков. в комплексе с не рекомендуют применять пациентам в возрасте младше 18 лет.

Передозировка

На фоне приема средства в дозах существенно превышающих регламентируемые инструкцией побочные реакции – они могут проявляться с большей интенсивностью. Лечение состоит в отмене применяемого лекарственного состава. В случае, если самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Условия хранения

Средство Флемоксин Солютаб следует хранить при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения 2 года от даты выпуска.

Препарат отпускается населению через сеть аптек в свободной продаже.

Аналоги

Лекарственное средство Флемоксин Солютаб имеет достаточное количество аналогов, способных выступать в качестве его заявителя. К перечню аналогов можно отнести все препараты, содержащие в составе .

Рассматривается как наиболее популярный аналог, являющийся заменителем флемоксина. Состав разработан специально для устранения инфекционных процессов и последующих воспалительных в организме человека.

Астеллас Фарма Юроп Б.В. Астеллас Фарма Юроп Б.В./Ортат ЗАО Яманучи Юроп Б.В./ "ОРТАТ" ЗАО

Страна происхождения

Нидерланды Нидерланды/Россия Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Формы выпуска

  • 5 - блистеры (4) - пачки картонные 5 - блистеры (4) - пачки картонные. 5 - блистеры (4) - пачки картонные. 5 - блистеры (4) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки диспергируемые

Фармакологическое действие

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не продуцирующие бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Неактивен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), кислотоустойчив. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата. После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Распределение Около 20% амоксициллина связывается с белками плазмы. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови. Метаболизм Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны. Выведение Амоксициллин элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% - посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функций почек T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес - 3-4 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (КК? 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.

Особые условия

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза. Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб®. Возможна перекрестная устойчивость и перекрестная гиперчувствительность с препаратами пенициллинового ряда, цефалоспоринам. Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекций. Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Состав

  • Амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат. амоксициллин (в форме тригидрата) 125 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат. Амоксициллин (в форме тригидрата) 1г Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат. Амоксициллин (в форме тригидрата) 1г Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат. Амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат. Амоксициллин (в форме тригидрата) 500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза диспергируемая, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизаторы (мандариновый, лимонный), сахарин, магния стеарат.

Флемоксин Солютаб показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: - инфекции органов дыхания; - инфекции органов мочеполовой системы; - инфекции органов ЖКТ; - инфекции кожи и мягких тканей.

Флемоксин Солютаб противопоказания

  • - повышенная чувствительность к препарату или другим бета-лактамным антибиотикам. С осторожностью следует применять препарат при поливалентной повышенной чувствительности к ксенобиотикам, инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ в анамнезе (особенно при колите, связанном с применением антибиотиков), почечной недостаточности, при беременности и в период лактации.

Флемоксин Солютаб дозировка

  • 1000 мг 125 мг 250 мг 500 мг

Флемоксин Солютаб побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: редко - изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях - умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный и геморрагический колиты. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - развитие интерстициального нефрита. Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макуло-папулезной сыпи; редко - многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях - анафилактический шок, ангионевротический отек. Побочные действия со стороны нервной системы при применении амоксициллина в лекарственной форме таблеток диспергируемых не зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени - ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют тубулярную секрецию препаратов пенициллинового ряда, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм. Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений. Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Передозировка

Симптомы: нарушения функции ЖКТ - тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

  • Амоксисар, Амоксициллин, Амосин, Оспамокс, Раноксил, Хиконцил

Дети часто болеют респираторными заболеваниями, и в этот период организм нуждается в помощи. Флемоксин Солютаб – препарат, который борется с микробами, с его помощью можно довольно быстро купировать признаки простуды. Эффективен он и при иных заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Рассмотрим, как работает это лекарство, когда его назначают, и можно ли Флемоксин и его аналоги применять для лечения детей младшего возраста.

Препарат Флемоксин Солютаб активно борется с инфекцией

Описание препарата «Флемоксин Солютаб»

Антибактериальный эффект препарата обусловлен наличием в его составе активного вещества – амоксициллина тригидрат. Это вещество относится к группе пенициллинов и является антибиотиком. Педиатры назначают Флемоксил в расчете на то, что препарат устранит корень проблемы, и лишь после уйдут симптомы. Действующее вещество угнетает бактерии, которые чувствительны к амоксициллину, а также не позволяет им свободно размножаться.

Чтобы препарат легче усваивался и был приятен на вкус, кроме активного вещества в него входят и другие ингредиенты. Вспомогательные компоненты, входящие в состав Флемоксина:

  • стеариновая кислота;
  • цитрусовые ароматизаторы;
  • энтеросорбент (кросповидон);
  • сахаринат натрия Е954;
  • ванилин;
  • пищевые волокна (целлюлоза), способная растворяться во рту.

Медикамент можно встретить в продаже в форме таблеток. Каждую из них легко разломить на две части за счет вдавленной риски. Таблетки светло-желтого цвета, вытянутой формы.



Препарат выпускается в форме таблеток

Лекарство может иметь разную концентрацию действующего вещества (125, 250, 500, 1000 мг), об этом производитель предупреждает на блистере и упаковке. Более того, эта же информация дублируется на самой таблетке с помощью определенных цифр. На упаковке количество действующего вещества указано в миллиграммах. Если таблетка оказалась без упаковки, выяснить, какова концентрация в ней активного компонента, можно, заглянув в нашу таблицу:

Таблетки находятся в блистерной упаковке, а их число отличается в зависимости от концентрации действующего вещества. Блистерных упаковок с таблетками в коробке может быть несколько.

Показания к применению

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !



Отит - одно из показаний к приему препарата

Флемоксин Солютаб показан для лечения любых инфекций, источником которых могли стать бактерии, чувствительные к амоксициллину, приведшие к возникновению очага воспаления. Круг действия данного антибиотика довольно широк. Препарат показан к применению для лечения заболеваний:

  1. Уха, горла, носа. Это могут быть различные отиты (наружные, внутренние). Воспаления носовых пазух (верхнечелюстной гайморовой, лобной). Воспаления горла (ангины, слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки).
  2. ОРВИ. Респираторные инфекции, вызывающие воспаление трахеи, бронхов или легких.
  3. Мочевыделительной системы. Поддаются лечению Флемоксином инфекционные воспаления почек, гломерулонефриты, уретриты, циститы.
  4. Кишечные инфекции.
  5. Кожные – речь идет о гнойных процессах кожных покровов.

Если заболевание вызвано вирусом, антибиотик не поможет. Врач может назначить Флемоксин, если вирусная инфекция стала причиной осложнений. Как правило, осложнения вызывает бактериальное заражение, которое становится возможным в связи с ослаблением клеточного иммунитета, вызванного вирусом.

Несмотря на широкий круг действия, Флемоксин не убивает все бактерии. В инструкции указаны штаммы, чувствительные к данному антибиотику:

  • стрептококки;
  • стафилококки (за исключением тех, что выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллы;
  • клебсиелл (рекомендуем прочитать: );
  • гонорея;
  • хеликобактерии;
  • инфлюэнции;
  • бактерии, возбудители дизениерии.

Стоит понимать, что Флемоксил Салютаб не воздействует на вирусы, а также на грибковые инфекции. Если заболевание вызвано ими, препарат не применяется.

Противопоказания

Данный антибиотик можно назначать не всегда, Флемоксин имеет противопоказания. В аннотации к препарату указано, что лекарство не используют:

  • если пациент имеет непереносимость одного или нескольких компонентов препарата;
  • имеет индивидуальную чувствительность к бета-лактамным антибиотикам.

В связи с этим, следует контролировать состояние ребенка, если ранее он не принимал Флемоксин. Также имеет значение возраст ребенка. Ниже мы рассмотрим дозировку препарата, которая должна соответствовать возрасту и весу пациента.

Дозировка для детей



Установить необходимую дозировку препарата поможет педиатр

Дозу для грудничков до года следует рассчитывать, опираясь на информацию о массе тела малыша. В зависимости от тяжести состояния ребенка, это может быть 30-60 мг на один килограмм массы тела. Полученное число – суточная доза препарата. Например, малыш с весом 8 кг может в день выпить 250 мг амоксициллина. Эту порцию следует распределить на 2 или 3 приема, то есть 2 раза по 125 мг. Для детей старше года дозировка подбирается по возрасту.

В скобках указаны дозы, рассчитанные для трех приемов препарата в сутки. Для детей от 10 лет доза может быть от 500 до 750 мг за один прием. Она зависит от рекомендаций доктора и от тяжести состояния пациента.

Правила приема

В инструкции указано, что на всасывание Флемоксина не влияет время приема пищи. Однако принимать антибиотик лучше после еды, чтобы избежать раздражения слизистой желудка и тонкого кишечника. Таблетку можно глотать, запивая водой – либо целиком, либо поделенную на части.



Если ребенок отказывается глотать таблетку, то можно растворить ее в воде и дать выпить с ложки

Также таблетки можно разжевывать - они имеют приятный вкус. Если ребенку от 1 до 3 лет, Флемоксин Солютаб ему можно давать пить не только в виде таблеток. Возможны такие варианты:

  1. Приготовить сироп – растворить таблетку в 5 мл воды, хорошо размешать. Смесь выйдет немного сладковатой и густой.
  2. Детям можно делать суспензию – растворить таблетку в половине стакана воды.

Суточную дозу антибиотика можно разделить на 2 применения в день. В некоторых случаях показан 3-разовый прием препарата. Также может меняться продолжительность лечения. Рассмотрим, сколько раз в день следует принимать лекарство, а также количество дней терапии.

Взаимодействие с медпрепаратами

Флемоксин Солютаб не следует принимать вместе с фенилбутазоном, сульфинпиразоном, оксифенбутазоном, пробенецидом. Эти препараты задерживают вывод амоксициллина из организма, что ведет к накоплению этого вещества в крови, тканях и органах.

Замечено, что при параллельном приеме амоксициллина с такими антибиотиками, как рифампицин, ванкомицин, аминогликозидные аминоциклитолы, цефалоспорины, усиливается эффект одного или обоих препаратов. Кроме того, Флемоксин не рекомендуется к применению вместе с сульфаниламидами или хлорамфениколом, он может не дать эффекта или ослабить действие другого препарата.



Не все препараты разрешено принимать с Флемоксином, поэтому стоит внимательно изучать аннотацию к ним или консультироваться с педиатром

Побочные эффекты и передозировка

Флемоксин может вызывать побочные явления. Список их указан в аннотации к препарату. Мы же поместили их в таблицу.

Передозировка повышает вероятность возникновения побочных эффектов, однако чаще это расстройство ЖКТ или аллергия. При значительном превышении дозы препарата следует сделать промывание желудка, также показаны абсорбирующие средства.

Аналоги препарата



Хороший аналог - Аугментин, однако стоимость такого препарата намного выше

Подобрать аналог - антибиотик с таким же действующим веществом не сложно, есть варианты дешевле и дороже. Также можно заменить антибиотик, выбрав препарат с подобным терапевтическим эффектом, но на основе другого активного вещества. Перечислим наиболее востребованные аналоги Флемоксина - медикаменты на основе амоксицилина:

  • Амосин (500 мг в каждой таблетке) – в упаковке 10 штук;
  • Гоноформ (1000 мг в таблетке);
  • Экобол (500 мг) – 20 штук в упаковке;
  • Грюнамокс (750 или 1000 мг);
  • Оспамокс (порошок для приготовления суспензии);
  • Гоноформ (таблетка содержит 1000 мг вещества) – 1 и 2 блистерные упаковки по 10 штук.

Отдельно стоит сказать о популярном антибиотике Аугментине (подробнее в статье: ). Этот препарат имеет еще более широкий спектр действия, чем Флемоксин. Это достигается за счет наличия в составе кроме амоксициллина тригидрата клавулановой кислоты. Однако Аугментин стоит дороже, к тому же у него больше противопоказаний, и длиннее список побочных эффектов.

Принимая решение о назначении антибиотика, врач должен учитывать хронические заболевания ребенка, а также тяжесть его состояния. В связи с этим, Аугментин может проигрывать другим лекарствам, а может оказаться наиболее оптимальным видом терапии. Не стоит самостоятельно принимать решение о приеме противомикробных препаратов, лучше довериться доктору.

Почему Флемоксин?



Флемоксин имеет множество преимуществ, например, возможность давать препарат детям грудного возраста

Таблетки Флемоксина являются одним из наиболее популярных противомикробных препаратов, которые можно давать детям. Чтобы оценить его преимущества по сравнению с другими антибиотиками, мы перечислим самые очевидные:

  1. Флемоксил разрешается принимать новорожденным и грудничкам. Этот препарат относится к наименее токсичным.
  2. Средство хорошо всасывается в кишечнике, его действие не зависит от того, обедал пациент или нет, а пик концентрации в крови наступает через два часа. Скорость распространения по организму и быстрое всасывание позволяет применять Флемоксил не только в виде инъекций, но и перорально, в отличие от пенициллина.
  3. Амоксициллин не разрушается в желудке, поскольку является кислотоустойчивым.
  4. Равномерно распределяется в плазме крови, тканях легких, бронхиальной слизи, жидкости плевры, в среднем ухе, в клетках почек и предстательной железы, обнаруживается в желчи, слизистой половых органов и кишечника.
  5. Не имеет тенденции к накапливанию в организме. От 50 до 70% амоксициллина хорошо выводится почками (рекомендуем прочитать: ). Организм ребенка от рождения до 6 месяцев освобождается от антибиотика в течение 6-8 часов, а организм взрослого – за 2-4 часа. Если пациент страдает почечной недостаточностью, период выведения антибиотика увеличивается.

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением "236" на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.

Вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный - 11.1 мг, ароматизатор мандариновый - 9.1 мг, ванилин - 1 мг, кросповидон - 50.4 мг, магния стеарат - 6 мг, сахарин - 13.1 мг, целлюлоза диспергируемая - 34.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 50.5 мг.

5 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Флемоксин представляет собой дженерик одного из самых популярных антибиотиков в мире - Амоксициллина. Оригинальный препарат был разработан британскими фармацевтами в 60-х годах прошлого века. На фармацевтическом рынке Амоксициллин появился в начале 70-х годов.

Амоксициллин, без сомнения, относится к числу наиболее безопасных антибактериальных препаратов широкого спектра . По некоторым данным, этот пенициллиновый антибиотик является чуть ли не самым выписываемым лекарством в педиатрии. Практически каждая солидная фармацевтическая компания считает своим долгом выпустить свой «Амоксициллин». Японская корпорация Astellas Pharma также преуспела в этом деле, разработав Флемоксин.

Флемоксин солютаб выделяется на однообразном фоне Амоксициллинов благодаря своей форме выпуска. Ведь препарат выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые обладают массой преимуществ по сравнению с привычными нам пилюлями.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В этой статье мы попытаемся понять, чем же отличается Флемоксин от аналогов, а также прояснить положительные стороны препарата. И не обойдем стороной отрицательные качества, которые, разумеется, тоже присутствуют.

Astellas Pharma: антибиотикам - новую жизнь

Компания Astellas Pharma - это крупнейший японский фармацевтический концерн. Он появился в 2005 году благодаря слиянию двух известных японских компаний: Fujisawa Pharmaceutical Co и Yamanouchi Pharmaceutical Co.

Сегодня Astellas Pharma работает в разных направлениях медицины, создавая как оригинальные препараты, так и аналоги известных брендов. Компания выпускает также несколько антибиотиков, которые приобрели широкую известность благодаря диспергируемой форме выпуска.

Каждое их этих лекарств имеет в названии дополнительное слово, указывающее на особую форму,- солютаб. К числу диспергируемых препаратов относятся:

  • цефалоспориновый антибиотик Цефорал солютаб;
  • Юнидокс солютаб, широко известный в России;
  • Вильпрафен солютаб;
  • Флемоксин солютаб и Флемоклав Солютаб - два родственных препарата, содержащих в качестве действующего вещества Амоксициллин.

Хотелось бы отметить, что Флемоксин солютаб зарегистрирован лишь Германии, Исландии, Португалии и странах СНГ.

Флемоксин солютаб: состав препарата

Итак, в состав Флемоксина входит, как вы уже поняли, единственный активный компонент - Амоксициллин - в форме устойчивого соединения (тригидрата).

Амоксициллин же представляет собой полусинтетический пенициллин, который по химической структуре и спектру активности очень похож на Ампициллин.

В качестве дополнительных веществ в состав Флемоксина входят химические субстанции, которые, собственно, и обеспечивают его растворимость в минимальном объеме растворителя. К ним относится целлюлоза и МКЦ - микрокристаллическая целлюлоза.

Отметим, что таблетки Флемоксина обладают приятным цитрусовым вкусом благодаря добавлению мандаринового и лимонного ароматизатора.

Цвет таблетки может варьироваться от чисто белого до желтоватого или даже светло-желтого. Изменение цвета вовсе не говорит о том, что препарат неправильно хранился. Или, пуще того, представляет собой грубую подделку. Цветовые вариации Флемоксина связаны с наличием в нем соединений целлюлозы, у которых изменения цвета допускаются.

Формы выпуска Флемоксина - и детям, и взрослым

Широкая линейка Флемоксина включает и детские, и взрослые формы выпуска, которые отличаются только дозировкой.

В отличие от обычных пероральных антибиотиков Флемоксин не представлен в виде порошка для приготовления детской суспензии. Поэтому родители маленьких пациентов практически лишены возможности проявить свои скрытые фармацевтические способности, рассчитывая объем воды и разбавляя дрожащими руками белый порошок.

Итак, перечислим формы выпуска Флемоксина солютаб.

Детские формы выпуска:

  • Флемоксин солютаб дозировкой 125 мг;
  • Флемоксин солютаб в дозе 250 мг.

Взрослые формы выпуска:

  • Флемоксин солютаб 500 мг;
  • Флемоксин солютаб в дозе 1000 мг.

Почему нельзя делить таблетку Флемоксина?

На продолговатую таблетку Флемоксина нанесена поперечная риска. Большинство пациентов считают, что риска нужна для того, чтобы разделить таблетку пополам. И получить дозировку ровно в два раза меньше изначальной.

Хотелось бы объяснить читателям, почему все же специалисты настойчиво предостерегают пациентов от такого дележа.

Причин, по которым не стоит делить таблетку на две части, может быть две. Во-первых, многие таблетки покрыты защитной оболочкой, предохраняющей от разрушительных свойств соляной кислоты. Однако к Флемоксину это не относится - он не покрыт оболочкой, поэтому мы можем пойти дальше.

Вторая и главная причина - при разделении таблетки технически невозможно узнать дозировку образовавшихся частей. Даже если у вас под рукой аптечные весы, и вы смогли абсолютно точно разделить таблетку Флемоксина весом в 1000 миллиграмм на две равные части, количество действующего вещества остается неизвестным. Как вы думаете, почему?

Взгляните еще раз на упаковку препарата или инструкцию к Флемоксину. В составе любого таблетированного препарата (как, кстати, и большинства других) кроме главного активного компонента содержится зачастую множество других веществ. На примере Флемоксина солютаб в дозировке 125 мг мы видим, что содержание целлюлозы, микроцеллюлозы (или МКЦ), а также ароматизаторов и сахарина составляет около 17% от доли Амоксициллина. При этом активное вещество распределено неравномерно, и поэтому в левой половинке таблетки может быть на N процентов больше действующего вещества, чем в правой. Или наоборот.

Соответственно эффективность разных частей таблетки Флемоксина может быть, мягко говоря, неодинаковой. И побочные эффекты тоже.

А теперь вспомним, что мы имеем дело не с витаминками-аскорбинками, а с лекарственным препаратом, доза которого тщательно подбирается в зависимости от возраста и от тяжести инфекции. И запомним незыблемое правило фармацевтики: делить таблетку в целях уменьшения дозировки просто-напросто запрещено!

Исключения могут составлять некоторые кардиологические препараты. В таких случаях сами производители учитывают все нюансы и технологически добиваются равномерного распределения все составных частей таблетки.

Диспергируемая таблетка: что это?

Многие пациенты, впервые сталкиваясь с названием «диспергируемая таблетка», с трудом себе представляют, что же это такое. Между тем все больше фармацевтических компаний пытаются облечь старые препараты в диспергируемую форму. На рынке появляются диспергируемые витамины, антибиотики и даже препараты для улучшения эрекции.

Первоначально диспергируемые таблетки создали для пациентов, испытывающих трудности при глотании. Это состояние, которое в медицине называется дисфагия, наблюдается у 35% от общей численности населения и у 60% пожилых людей.

Первые диспергируемые таблетки растворялись в полости рта с образованием газа. Впоследствии были разработаны новые формы, в состав которых входит целлюлоза и ее соединения. Мы уже упоминали, что Флемоксин солютаб относится именно к таким препаратам.

Преимущества диспергируемой формы

Итак, давайте разберемся, чем отличаются диспергируемые таблетки Флемоксина от обычного Амоксицилллина и в чем же их преимущество.

Итак, диспергируемая форма Флемоксина:

  • имеет высокую биодоступность.

Диспергируемые таблетки Флемоксина всасываются в ротовой полости непосредственно в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому биодоступность растворимых во рту таблеток на порядок выше, чем пероральных;

  • быстро достигает пиковой концентрации.

Пероральные таблетки начинают всасываться в кровь в лучшем случае через 15–20 минут после приема. Диспергируемые же лекарственные формы (в том числе и Флемоксин) всасываются уже через 5 минут после растворения во рту;

  • более удобна для фармацевтических субстанций, нестабильных в воде.

Отличным примером служит детский Флемоксин Солютаб 125 мг, который гораздо удобнее в виде растворимых таблеток, чем суспензия Амоксициллина;

  • может использоваться для новорожденных и грудных младенцев;
  • не требует дополнительных манипуляций перед применением, в отличие, например, от суспензии, которую нужно готовить;
  • может быть растворена в грудном молоке;
  • требует очень небольшого количества воды для растворения.

Каждый родитель знает, как важно, чтобы лекарство было не только эффективным, но и вкусным. Мама, которая пытается залить ненавистное горькое лекарство больному ребенку в то время, как папа держит чадо за руки и ноги,- картина весьма печальная. И не такая уж и редкая.

Фармацевты компании Astellas Pharma замаскировали традиционно горький вкус Амоксициллина с помощью цитрусовых ароматизаторов и сахарина. Поэтому Флемоксин солютаб - это вкусное лекарство для детей.

Данные фармакокинетики Флемоксина - убедительные доказательства его преимуществ

Фармакокинетические свойства лекарственных препаратов во многом обусловливают их эффективность. Это аксиома, не требующая доказательств.

Так, например, одна из самых отрицательных сторон предшественника Флемоксина - Ампициллина - низкая всасываемость и короткий период полувыведения. Представьте себе, что две третьих части антибиотика не всасываются вовсе. То есть вы выпиваете один грамм не самого безопасного препарата, а в кровь поступает только 300 мг. Оставшаяся часть выводится из организма, попутно «поработав» в кишечнике над вашей до этого вполне жизнеспособной микрофлорой. Не самая приятная перспектива, не так ли?

Поэтому одна из основных задач современной фармацевтики - поиск новых препаратов и форм, которые обладают высоким уровнем биодоступности. И Флемоксин солютаб, без всякого сомнения, можно назвать одним из таких лекарств.

Флемоксин всасывается в кровь очень быстро - в течение 5–10 минут - и практически полностью. Показатель биодоступности диспергируемого Амоксициллина приближается к 93%. Отметим, что для пероральных лекарственных форм такие цифры практически являются рекордными. В сравнении с пероральным Амоксициллином по этому показателю Флемоксин также явно выигрывает. Так, биодоступность обычных таблетированных форм Амоксициллина редко превышает 75-80%.

Упаковка Флемоксина: герметичность - условие сохранности

Диспергируемые таблетки Флемоксина крайне чувствительны к действию влаги. Чтобы защитить таблетку от влаги, содержащейся в воздухе, необходимо обеспечить полную герметичность упаковки. Флемоксин упакован в алюминиевые блистеры, которые гарантируют защиту антибиотика от преждевременного распада.

Если вы нечаянно выдавили таблетку Флемоксина из ячейки, ее лучше или сразу принять, или утилизировать, то есть безжалостно предать мусорному ведру.

Следует помнить, что благодаря высокому содержанию целлюлозы существует вероятность постепенного растворения таблетки во влаге воздуха. А мы знаем - любой антибиотик, в том числе и Флемоксин, отличает нестойкость в растворенном состоянии.

Поэтому таблетка Флемоксина, которая хранилась в нарушенной упаковке или, еще пуще, без нее, может оказаться в лучшем случае безвредной пустышкой.

Флемоксин солютаб: спектр фармакологической активности

Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Среди них:

  • стрептококки - Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumonia;
  • клостридии;
  • возбудители гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • листерии;
  • возбудитель язвенной болезни Helicobacter pylori.

Невысокая активность Флемоксина регистрируется в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций:

  • энтерококков;
  • кишечных палочек;
  • протеев;
  • сальмонелл;
  • шигелл.

И, наконец, к действию Флемоксина абсолютно нечувствительны протей, энтеробактерии, а также микроорганизмы, которые продуцируют бета-лактамазы.

Бета-лактамазы и Флемоксин: борьба не на жизнь

В инструкции к Флемоксину и к другим пенициллиновым, а также к цефалоспориновым антибиотикам часто встречается термин «бета-лактамаза». Обычно пациенты, внимательно изучающие аннотации, интуитивно понимают, что лактамаза - это, наверное, что-то очень нехорошее. Но вот четко разобраться, что же это такое и в чем же, собственно, состоит вред бета-лакатмаз, удается не всегда.

Давайте попробуем выяснить, кто или что такое эта самая бета-лактамаза. А начнем мы с того, что вспомним, когда начали применяться первые пенициллины.

История антибиотиков насчитывает более 70 лет. За этот период многие микроорганизмы научились распознавать губительное антибактериальное вещество. По крайней мере к двум группам антибиотиков - пенициллинам и цефалоспоринам - современные штаммы бактерий уже синтезируют антидоты. В роли «противоядия» выступают специальные ферменты из группы бета-лактамаз (пенициллиназы), которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. В результате препарат полностью инактивируется и не оказывает антибактериального действия.

Первые бактерии, которые научились вырабатывать пенициллиназу,- стафилококки. И, если в 1944 году только 5% штаммов золотистого стафилококка продуцировало фермент, то сейчас эта цифра многократно возросла и составляет почти 90%!

Кроме того, к бактериям, продуцирующим бета-лактамазу, относятся стрептококки, а также множество грамотрицательных микроорганизмов, среди которых клебсиеллы, энтеробактерии, псевдомонады и другие патогены.

Итак, при инфицировании микроорганизмами, которые вырабатывают бета-лактамазы, ни Флемоксин, ни другие аналоги Амоксициллина, ни Ампициллин не эффективны абсолютно.

Поэтому так важна корректная оценка врача при назначении незащищенных пенициллинов. Задача специалиста - дифференцировать возбудителя и «не промахнуться» в выборе антибиотика.

Флемоксин или Флемоклав, что лучше?

Компания Astellas Pharma выпускает еще один антибиотик, содержащий Амоксициллин,- Флемоклав. И название, и упаковка препарата очень напоминает Флемоксин, однако между этими лекарственными средствами существует значительная разница. Давайте разберемся, чем же отличаются такие на первый взгляд похожие антибиотики.

Мы уже выяснили, что некоторые штаммы микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазу, инактивирующую Флемоксин. Поэтому при многих инфекционных заболеваниях Амоксициллин - действующее вещество Флемоксина - абсолютно неэффективен.

Исследователи британской компании Beecham, разработавшей Амоксициллин, сумели найти субстанцию, которая блокирует бета-лактамазы. Этим веществом оказалась клавулановая кислота. Ученые доказали, что комбинация клавулановой кислоты и пенициллиновых антибиотиков эффективна в отношении штаммов бактерий, продуцирующих бета-лактамазу.

Так появился уже новый антибактериальный препарат с расширенным спектром действия. Оригинальный антибиотик выпустила компания Glaxo под названием Аугментин . Кстати, благодаря протекторному действию клавуланатов, комплексные антибиотики стали называть защищенными. Ведь клавулановая кислота действительно служит настоящей защитой лактамного пенициллинового кольца от разрушения!

Японская корпорация Astellas Pharma разработала диспергируемую форму защищенного Амоксициллина - Флемоклав.

Зачастую пациенты задаются вопросом: какой же антибиотик предпочтительнее - Флемоксин или Флемоклав? Разрешить эту дилемму может лишь специалист, который опирается не только на теоретические, но и на практические знания.

Врач, принимая решение о подборе того или иного антибиотика, оценивает данные анамнеза текущего заболевания, а также опыт лечения предыдущих инфекций. Важнейший этап подбора антибиотика - дифференциация возбудителя. Ошибка приводит к некорректному назначению препарата, а, значит, и к неэффективному лечению.

Осложняет принятие решения тот факт, что в подавляющем большинстве случаев возбудитель вычисляется эмпирическим путем, то есть на основании симптоматики заболевания. Квалифицированный врач, несомненно, сможет это сделать. А вот дилетанту от медицины это точно не под силу. Поэтому пациенты должны запомнить: решение о назначении антибиотиков и выбор конкретного препарата нужно доверить врачу или клиническому провизору. И никому более!

Флемоксин солютаб: когда принимать?

Показания к назначению Флемоксина в первую очередь связаны со спектром фармакологической активности препарата. Отметим, что Амоксициллин входит в протоколы лечения многих инфекционных заболеваний.

Современный полусинтетический пенициллин - Флемоксин солютаб - является препаратом выбора при неосложненных патологиях респираторного тракта бактериального происхождения. Хотелось бы сделать особый упор на слове «неосложненных». При заболевании средней тяжести или выраженном, осложненном течении инфекции Флемоксину предпочитают защищенные пенициллины или антибиотики других групп.

Итак, давайте перечислим основные заболевания, при которых показан Флемоксин солютаб:

— острый средний отит - воспаление среднего уха.

При первоначальном лечении острого среднего отита Флемоксин является препаратом первой линии, то есть предпочтительным антибиотиком. Однако, если заболевание отягчено тяжелой оталгией (болью в ухе), температурой выше 39 градусов, то врач может заподозрить инфицирование бета-лактамаз продуцирующими штаммами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. В таких случаях препарат выбора - Флемоклав, то есть защищенный Амоксициллин.

Как правило, эти заболевания вызваны Streptococcus pyogenes, которые высокочувствительны к Амоксициллину. В стандартных протоколах лечения указано, что при бактериальной ангине Флемоксин солютаб является препаратом выбора. Однако, если заболевание имеет рецидивирующий характер, то есть периодически повторяется в течение, например, одного года, то предпочтение отдается комбинации с клавуланатами, а также макролидам или цефалоспоринам.

— инфекции нижних дыхательных путей.

Основные возбудители пневмонии и бактериального бронхита - альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, золотистый стафилококк и гемофилы инфлюэнцы - чувствительны к Флемоксину. Поэтому при неосложненных бронхитах и пневмонии можно применять Флемоксин солютаб.

— кожные инфекции, вызванные чувствительными стрептококками, золотистым стафилококком и кишечной палочкой.

— инфекции мочевыводящих путей.

Флемоксин эффективен при воспалительных заболеваниях почек и мочевого пузыря, если они вызваны чувствительными энтерококками Enterococcus faecalis, кишечной палочкой или протеем. Для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных энтерококком, Флемоксин является препаратом выбора.

Однако стоит учитывать, что некоторые штаммы кишечной палочки резистентны, то есть абсолютно нечувствительны к Амоксициллину. А между тем цистит - воспаление мочевого пузыря - в большинстве случае вызван именно кишечной палочкой. Поэтому Флемоксин при урологических инфекциях назначают с осторожностью.

— брюшной тиф и сальмонеллез.

Флемоксин считается альтернативным антибиотиком при этих инфекциях и применяется при противопоказаниях к препаратам первой линии. Отметим, что препаратами выбора служат фторхинолоновые антибиотики и цефалоспорины третьего поколения.

— болезнь Лайма.

Флемоксин применяют в случаях ранней локализованной болезни Лайма.

Лечение язвенной болезни Флемоксином

Давно прошли те времена, когда язвенная болезнь считалась неизлечимым хроническим заболеванием, по-настоящему отягчающим жизнь больного. Не нужно больше язвенникам быть трезвенниками, пить картофельный сок натощак или травиться винилином. И тем более ложиться на операционный стол.

Благодаря открытию роли банальной инфекции в формировании язвы в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки стала возможной быстрая и эффективная терапия этих заболеваний. , возбудителем которой является микроорганизм Helicobacter pylori,- это и есть причина язвенной болезни почти в 90% случаев. Кроме того, хеликобактер провоцирует развитие и атрофического гастрита - опасного воспалительного заболевания стенки желудка, который является фактором риска язвы и даже рака желудка.

Долгое время ученые даже не могли предположить, что в резко солянокислой среде может выжить что-то живое. Оказалось, что Helicobacter pylori не только выживает, но и активно размножается. Бактерия синтезирует особый фермент, который нейтрализует соляную кислоту желудка,- вот и весь секрет выживания.

Между тем хеликобактер отлично поддается терапии. В комплексную схему лечения инфекции входят два антибактериальных препарата (один из которых - Флемоксин), а также ингибитор протонного наноса. Последнее лекарство необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать соляную кислоту в желудке. Ведь в противном случае заживление воспаленного участка просто невозможно.

Итак, одна из самых эффективных схем лечения язвенной болезни включает Амоксициллин (Флемоксин солютаб), Кларитромицин и ингибитор протонного насоса (например, Омепразол, Ланзапрозол и другие препараты). При непереносимости Кларитромицина применяют двухкомпонентную схему или добавляют в качестве противомикробного средства Метронидазол.

Лечение ЗППП

Под аббревиатурой ЗППП прячутся не самые приятные болезни - заболевания, которые передаются половым путем.

Флемоксин применяется только при двух инфекциях, да и то в особых случаях. Рассмотрим их подробнее:

— гонорея.

Раньше Амоксициллин широко применялся для лечения неосложненных случаев гонореи. Но в последнее время сформировались пенициллин-резистентные штаммы Neisseria gonorrhoeae, поэтому Флемоксин чаще заменяют другим антибиотиком.

— хламидиоз.

Флемоксин является средством первой линии для лечения неосложненного уретрита (воспаления уретры) и цервицита (воспаления цервикального канала) при беременности. Отметим, что в большинстве случаев при хламидиозе у беременных женщин вместо Флемоксина или другого Амоксициллина все же применяется Сумамед , который и считают препаратом выбора.

Флемоксин же обычно назначается в случае индивидуальной непереносимости макролидов.

Стандартные дозировки Флемоксина согласно инструкции по применению

Сразу же подчеркнем, что любой антибактериальный препарат дозируют индивидуально. И Флемоксин не является исключением из правил. В каждом конкретном случае врач оценивает тяжесть заболевания, данные анамнеза, то есть истории болезни, а также сопутствующие заболевания. И на основании этой информации подбирает корректную дозировку.

Однако все же существуют стандартные дозировки Флемоксина - что-то вроде средней температуры тела по палате. Подчеркнем, что они необходимы для врача, а не для пациента. И уж тем более не стоит опираться на эту информацию, чтобы самому назначить себе самую верную схему лечения.

Итак, согласно инструкции по применению Флемоксина рекомендуются следующие дозировки:

  • для детей от 1 до 3 лет применяют таблетки Флемоксина 250 мг дважды в сутки. Альтернативным назначением может быть 125 мг Флемоксина три раза в день через равные промежутки времени;
  • Максимальная доза Флемоксина для ребенка составляет 60 мг на килограмм веса в сутки. Эта дозировка показана при тяжелых инфекционных процессах;
  • для детей от 3 до 10 лет назначают 375 мг Флемоксина дважды или 250 мг - трижды в течение суток;
  • для детей старше 10 лет и взрослых средняя дозировка Флемоксина составляет 500–750 мг дважды или 375–500 мг трижды в день.

При тяжелых инфекциях допускается применение Флемоксина до 3 граммов в сутки, непременно разделенных на три приема.

Длительность лечения, так же, как и дозировка Флемоксина, подбирается индивидуально. Отметим, что минимальный курс терапии не должен быть меньше пяти дней. Стандартная схема лечения состоит из недельного курса антибиотика. Если же инфекция вызвана стрептококком Streptococcus pyogenes, Флемоксин применяют не менее 10 дней.

Стоит подчеркнуть, что лечение антибиотиком нельзя прекращать тотчас после исчезновения симптомов заболевания. Эта спешка чревата формированием устойчивых штаммов из числа отборных и крепких бактерий, на которые Флемоксин просто не успеет подействовать.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо продолжить лечение Флемоксином в течение двух дней после того, как проявления инфекции прекратятся. При этом нельзя забывать, что минимальный курс не должен быть менее пяти дней.

Жуем, глотаем, растворяем, или Как же лучше принимать Флемоксин?

Впервые сталкиваясь с диспергируемыми таблетками, многие пациенты задаются вопросом, как же лучше принимать Флемоксин. Попытаемся ответить на этот вопрос и разъяснить, есть ли разница между способами приема этого препарата.

Итак, одно из самых весомых преимуществ Флемоксина солютаб,- возможность выбрать удобный для пациента способ применения.

В зависимости от индивидуальных особенностей и личных предпочтений каждого таблетку Флемоксина можно:

  • разжевать во рту;
  • рассосать, как леденец;
  • растворить в небольшом количестве прохладной кипяченой или просто очищенной воды;
  • растворить в грудном молоке - для младенцев;
  • растворить в любом соке, компоте, чае и другом напитке. Единственное условие - напиток не должен быть горячим.

Сразу отметим, что принципиальной разницы в способах применения нет. Скорость всасывания, биодоступность и метаболизм Флемоксина не зависят от того, как долго вы разжевывали таблетку или в каком количестве сока развели.

Кроме того, на фармакокинетические свойства Флемоксина не влияет прием пищи. Вы можете выпивать таблетку до еды, во время обеда или после ужина, и во всех случаях биодоступность антибиотика будет одинаковой.

Противопоказания к приему Флемоксина

Не стоит забывать, что Флемоксин - это антибактериальный препарат, который имеет и побочные эффекты, и противопоказания. Однако справедливости ради стоит отметить, что Амоксициллин относится к одним из самых безопасных антибиотиков.

Итак, перечислим абсолютные противопоказания к приему Флемоксина:

— индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда.

Вероятность аллергической реакции на Флемоксин невысока. Однако, если у вас есть аллергия на лекарственные препараты, а тем более антибиотики, не забудьте предупредить об этом лечащего врача. Специалист сможет оценить риск и правильно подобрать антибактериальное средство.

Кроме того, не стоит забывать о перекрестной чувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами. Если у вас отмечалась аллергическая реакция, например, на цефтриаксон или любой другой антибиотик из группы цефалоспоринов, то Флемоксин также лучше заменить.

— инфекционный мононуклеоз.

Ошибочное назначение Флемоксина и других пенициллинов при этом заболевании приводит к появлению эритематозной сыпи. Отметим, что симптоматика инфекционного мононуклеоза аналогична проявлениям бактериального фарингита и тонзиллита. Однако мононуклеоз вызывается вирусом и не требует антибиотикотерапии. Поставить правильный диагноз и назначить корректный препарат может только врач.

Флемоксин при беременности: риск и польза

Флемоксин относится к числу антибиотиков, условно разрешенных к применению во время беременности. В инструкции к Флемоксину указано, что препарат можно применять в случаях, если риск для ребенка меньше предполагаемой пользы для матери.

Не стоит пугаться этой формулировки. Она вызвана исключительно тем, что клинические испытания Флемоксина на беременных не проводились, да и вряд ли когда-нибудь будут проводиться по вполне понятным причинам.

Тем не менее Флемоксин считается одним из самых безопасных антибиотиков, которые можно применять при беременности. И достаточно длительный опыт его использования - великолепное тому доказательство. Но еще раз подчеркнем, что любой антибиотик, в том числе Флемоксин, может назначать только врач. Подумайте о своем здоровье и здоровье своего будущего дитя.

Побочные эффекты, связанные с лечением Флемоксином

Флемоксин - один из антибиотиков, которые хорошо переносятся. Тем не менее существует вероятность неблагоприятных явлений во время или после лечения препаратом. Среди них:

в 1-10% случаев регистрируются:

  • развитие вульвовагинальной грибковой инфекции (у 2% пациентов). В таких ситуациях на фоне лечения Флемоксином рекомендуется параллельное применение антимикотических препаратов, например, Флуконазола;
  • диарея (у 1,7% больных). Как правило, этот симптом не требует отмены Флемоксина и проходит самостоятельно;
  • тошнота (у 1,3% больных);
  • головная боль (в 1% случаев).

менее, чем в 1% случаев возможны:

  • рвота (0,7% пациентов);
  • боль в животе (у 0,3% больных).

Менее, чем в 1% случаев лечения Флемоксином возможно развитие довольно серьезного побочного эффекта - псевдомембранозного колита. Причиной этого состояния служит изменение состава кишечной флоры и размножение условно-патогенных микроорганизмов Clostridium difficile. Клинически псевдомембранозный колит проявляется сильной диареей, которая чревата общим обезвоживанием организма.

При появлении подобных симптомов первое, что должен сделать пациент,- срочно известить лечащего врача. Обычно в таких случаях единственно возможный выход - отмена Флемоксина и назначение другого антибиотика или противомикробного препарата, к которому чувствительны клостридии. Кроме того, важную роль играет восстановление водно-солевого баланса в организме.

Флемоксин солютаб - аналоги

Фармацевтический рынок пестрит дженериками Амоксициллина самых разных производителей. Попробуем перечислить те аналоги Флемоксина, которые заслужили положительные отзывы врачей:

  • Амоксициллин производства сербской компании Hemofarm;
  • Амоксициллин Сандоз, который выпускает французская корпорация Сандоз;
  • Хиконцил, препарат словацкой компания KRKA;
  • Оспамокс производства австрийского фармацевтического концерна Биохеми;
  • Амосин, российское фармацевтическое предприятие Синтез.

Несмотря на изобилие аналогов Флемоксина солютаб, очень немногие препараты имеет такую же диспергируемую форму. К ним можно отнести австрийский Оспамокс ДТ.

И последнее, что хотелось бы отметить. Несмотря на широкий выбор аналогов Флемоксина не стоит забывать, что прерогатива и выписывать антибиотик, и подбирать дженерик принадлежит исключительно врачу.



Рассказать друзьям