Формы эндокардита. Инфекционный эндокардит

Стремление к совершенству заставляет многих из нас пересмотреть свой образ жизни, включая рацион питания. В погоне за красотой, девушки изнуряют себя диетами, а неудовлетворенность своим телом настолько велико, что похудение становится стремительным, а иногда может убить.

Как быстро стать анорексичкой в домашних условиях?

«Я толстая, я толстая, я толстая!». Обычно такие слова чаще всего звучат из уст молодых девушек. В погоне за неестественной худобой они готовы практически на все, потому что считают, что именно до безобразия худые руки и ноги считаются эталоном красоты. Конечно, ведь толстых не зовут сниматься в модных глянцах, не приглашают на подиумы всемирно известные дизайнеры, модельеры.

Обычно, в таких случаях человека сложно отговорить от необдуманных поступков. Поэтому, если кто-то твердо решил довести себя до анорексии, есть несколько рекомендаций:

Зарегистрироваться на различных форумах по похудению, вести диалоги со своими, так называемыми, единомышленницами - с теми, кто уже похудел и научит вас как это делать. Если в какой-то момент вы засомневаетесь и решите вернуться к нормальному образу жизни, ваши друзья по форуму обязательно вас «поддержат» и убедят вернуться обратно.
Строгое ограничение в рационе питания. Если вы сильно голодная, попробуйте пожевать что-либо из еды, а затем выплюнуть. Зато воду можно пить в неограниченном количестве. Попробуйте добавить к своему рациону кофе или крепкий чай, который так усердно советуют на форумах. Через несколько дней придет упадок сил, и вы с трудом дойдете до зеркала, чтобы посмотреть на свои ненавистные, лишние килограммы.
Нелюбовь к себе. Это очень важный пункт. Подойдите к зеркалу, рассмотрите себя со всех сторон, поругайте за каждую складку жира на животе и боках. Потому что только вы виноваты в том, что «отъели» себя до таких форм. Помните - красивые девушки не едят.
Ни в коем случае не заходите на сайты и форумы ЗОЖников. На них ничего интересного для себя вы не найдете. Там люди занимаются каким-то спортом, едят аж целых 5-6 раз в день и регулярно посещают тренировки, а тем, кто стремится к 40 кг живого веса, такие форумы ни к чему.

Естественно - это шуточные рекомендации, хотя, к сожалению, на самом деле многие люди, особенно девочки-подростки значительно сокращают свой рацион питания из-за страха потолстеть. Личное удовлетворение, успех у общества пересекаются с тощим телом и чрезмерным самоконтролем в еде. В мире, где 60% молодых женщин боятся избыточного веса и не довольны своим телом, очень трудно определить, где заканчивается диета и начинается анорексия.

Болезненная худоба

Анорексия - это прежде всего психическое заболевание, характеризующееся постоянным желанием похудеть. К своей мечте о худощавой фигуре девушки стремятся, ограничивая при этом количество потребляемой пищи, нередко изнуряя себя чрезмерными физическими нагрузками. Другие четко контролируют потребление калорий необычным способом - вызывая рвоту после еды или злоупотребляя слабительными и диуретиками.

Люди, страдающие от анорексии, одержимы своим весом и фигурой. Они всячески пытаются достичь пропорций, которые не соответствуют их возрасту, росту. В тяжелых случаях, при ярко выпирающих костях, молодые люди все еще считают себя толстыми. Интересным фактом является то, что, оценивая параметры других людей, девушки, страдающие от анорексии, могут в точности назвать их вес, рост, а также объемы до сантиметров, тогда как лишены возможности реально оценивать свои формы.

Хоть анорексия вращается вокруг еды, это не болезнь, которая касается исключительно питания. В основном, это нездоровый способ борьбы со своими эмоциональными проблемами, перфекционизмом.

Люди, страдающие от этого заболевания, постепенно привыкают к снижению потребляемой энергии, пустой тарелки и желудка, самоконтроля в питании, впавшим скулам, торчащим костям. Эта болезнь, главным образом, встречается у девушек (до 6%) в период полового созревания.

Симптомы заболевания

Важно знать, что не существует конкретной причины появления анорексии, но эксперты сходятся во мнении, что чаще всего патологическое желание иметь худое тело - это реакция на какое-либо событие в жизни или ситуация, с которой человек не может справиться. Хотя конкретные причины анорексии неизвестны, есть определенные факторы, наличие которых повышает риск ее возникновения.

Это могут быть различные диеты. Люди, которые придерживаются этих диет, как правило, получают положительные отзывы о себе со стороны окружающих, тем самым, мотивируя себя снизить вес еще больше. Нередко ситуация выходит из-под контроля.

Изменения в жизни любого человека также несут определенный риск. Это может быть смена школы, работы, жилья, развод или смерть близкого человека. Все эти факторы вызывают стресс. И справиться с ним можно лишь тогда, если сосредоточиться на том, что можно четко контролировать. В данном случае это контроль потребления пищи.

Проявления анорексии:

крайняя худоба;
непрерывный мониторинг веса и панический страх появления лишних кг;
чувство вины во время еды;
неправильное оценивание и восприятие своего веса и пропорций;
раздражительность, отказ общаться с друзьями и семьей;
усталость, слабость, головокружение;
увеличение физической активности;
прекращение менструации у женщин;
потеря либидо у мужчин.

Анорексия является психосоматическим расстройством и его последствия могут быть гораздо серьезнее, чем упомянутые выше симптомы. К чему может привести заболевание:

тошнота;
сердечная аритмия, падение пульса и давления;
малокровие;
остеопороз;
повреждения печени;
бессонница, раздражительность, психические проблемы;
ухудшение состояния кожи, выпадение волос;
смерть.

Если диагноз подтверждает наличие анорексии, необходимо как можно скорее обратиться к опытным специалистам и начать лечение.

Лечение болезни

Основой для успешного лечения анорексии является своевременное попадание в руки экспертов. Пациенты, которые абсолютно не изолированы от мира, имеют гораздо больше шансов на выздоровление. Обычно лечение проходит амбулаторно, но в более серьезных случаях со значительной потерей веса человек нуждается в срочной госпитализации.

Не стоит забывать, что анорексия считается «королевой» психических расстройств и ее смертность составляет 5-15%. Под наблюдением опытных специалистов больному вводят внутривенно лекарственные средства для поддержания функций сердца, а затем со временем и пищу.

Следующим этапом лечения является изоляция от дома и разработка нового порядка питания для постепенного увеличения веса.

Во время лечения анорексии проводятся не только медицинские мероприятия, но также сеансы психотерапии, так как анорексия - это болезнь не столько тела, сколько души.

Хорошие результаты принесут индивидуальная, когнитивно-поведенческая, групповая и семейная терапии. Необходимо отрегулировать конфликтную ситуацию вокруг пациента и его семьи. В процессе лечения нередко случается, что у родителей значительно серьезнее проблемы в психологическом плане, чем у детей.

На сегодняшний день не существует конкретных лекарственных препаратов, предназначенных специально для лечения анорексии. Антидепрессанты и нейролептики помогают лишь в случаях последствий анорексии (депрессия, тревога, апатия). Во время лечения используют анаболики, витамины, лекарства, препараты, содержащие железо и поддерживающие аппетит. Помимо увеличения веса, хорошим знаком для девочек является урегулирование менструального цикла.

Стадии анорексии

Анорексия делится на 3 стадии развития:

Начальная стадия, которая развивается на протяжении 2-4 лет. Человек обычно не доволен своей внешностью, а мнение окружающих оказывает на него сильное влияние.
Аноректическая стадия начинается с активного стремления похудеть. В этот период человек обычно теряет около 20-50% от общей массы.
Кахектическая стадия влечет за собой гормональные изменения, такие как прекращение месячных у девушек, снижение температуры тела и давления.

Распространенные мифы

Вокруг анорексии, как правило, витает много мифов и домыслов, которые требуют опровержений или подтверждений. Рассмотрим самые популярные из них.

Все люди, страдающие анорексией, выглядят как ходячие скелеты. Именно так их можно распознать на первый взгляд. Хотя на самом деле нездоровая худоба является одним из характерных признаков заболевания, это не всегда так. Анорексия в первую очередь - это расстройство психики мышления и поведения.
Анорексички ничего не едят. Обычно они едят, только не в таком количестве, как здоровый человек с полноценным рационом. Количество пищи строго ограничивается.
Анорексия всегда сопровождается рвотой. Не все люди с расстройствами пищевого поведения должны после каждого приема бежать в туалет, хоть это и глубоко укоренившееся убеждение. По данным австралийских ученых, в большинстве случаев от рвоты страдают люди с булимией.
Анорексия не вылечивается никогда. Это ложь. Правдой является лишь тот факт, что анорексия одна из самых сложно поддающихся лечению заболеваний и вылечиться полностью может небольшой процент пациентов. Медицинская статистика Британии утверждает, что 30% больных анорексией можно навсегда вылечить от этой болезни.

Психологическая основа

Четкая причина появления заболевания до сих пор не определена. Но нередко она имеет генетическую предрасположенность или свои психологические факторы, способствующие развитию анорексии:

сексуальное, физическое насилие;
недостаток внимания, любви, понимания, уважения личности ребенка от своих родителей;
переизбыток внимания, любви и чрезмерной опеки, который приводит к отсутствию самостоятельности и зависимости;
перфекционизм в воспитании (примером служат доминирующие отцы, которые своим отношением к ребенку развивают в нем комплекс неполноценности, в последствии, вызывающий некое отвращение к своей внешности и фигуре)
наркомания, наследственность расстройства пищевого поведения;
потеря, смерть близкого человека или перенесенный развод в детстве;
пример родителей;
смена обстановки (работы, школы, переезд);
принудительное употребление пищи.

Анорексия - идеальная фигура?

Идеальная фигура - это не то, ради чего живет человек. Только нездоровый человек осознанно и целенаправленно готов умереть в прямом смысле ради торчащих костей на теле. Многие анорексички думают, что если они будут худыми, то станут счастливыми. Но не многим дано понять, что счастье заключается в других вещах.

Лепить красивую фигуру лучше всего в спортзале, ведя здоровый образ жизни без негативных последствий и осложнений для здоровья. Девиз «лучше мертвая, чем жирная» - это скорее громкий крик наивных девушек, которые могут лишь вести беседы на эту тему, но, окажись в ситуации, когда их жизнь висит на волоске, они с большой вероятностью бы выбралидругой образ жизни и выбросили мысли об экстремальном похудении из головы. Анорексия - это не идеальная фигура, но идеальная смерть.

Пересматривая фильмы с участием Анджелины Джоли, мы невольно улыбаемся и очаровываемся красотой этой женщины. Она мало ест, пьет только фруктовые и овощные соки, а двигается и ведет активный образ жизнь в пять раз больше, чем другие звезды Голливуда.

Кроме того, актриса активно занимается фитнесом и другими видами спорта. Многие девушки мечтают стать похожей на нее хоть немного. Однако не стоит забывать, что слишком сильное похудение зачастую имеет под собой психологическую подоплеку - депрессию, нервные срывы, комплексы.

К сожалению, в погоне за анорексией их всех ожидает очень мрачная перспектива. В этом случае смерть не является исключением, а наоборот - чаще всего закономерность. Процент умерших от анорексии с каждым годом растет. А это означает, что из двадцати человек, как минимум один умирает.

Вконтакте

Наша публика узнала об этой болезни сравнительно недавно – и это стало настоящим шоком. До сих пор большинство людей не понимают всей глубины проблемы и считают ее результатом обычной глупости. На самом же деле, это нервная болезнь, которая, без своевременного и правильного лечения, приводит к смерти.

Нервная анорексия

Слово «анорексия» буквально означает «отсутствие аппетита». Причем, пациент не просто «плохо ест» - он избегает еды, как чего-то опасного, исключительно вредного. Целью такого поведения является снижение веса, потеря жировых отложений. А сверх цель анорексика – красота.

Здесь следует уточнить, что подобный сценарий мы можем проследить у сотен тысяч совершенно здоровых людей, которые просто следят за своим внешним видом. Многие из нас периодически садятся на диету, ограничивают себя в питании, стремясь похудеть и стать красивее.

Но при анорексии восприятие нарушено! Больной не в состоянии адекватно оценить собственное состояние: даже при полном истощении, он замечает на себе «лишний вес» и старается избавиться от него. Легко ощутить разницу в восприятии здорового человека и пациента с анорексией: последний любуется собой, радуется достигнутому и строит планы будущего похудения, а окружающие, видя его, испытывают ужас, даже отвращение.

Поскольку питание – основа нормальной жизнедеятельности организма – к нервному расстройству при анорексии быстро присоединяется нарушение обмена веществ. Вскоре здоровье человека оказывается полностью подорвано: он уже просто не может нормально питаться, жизненно важные процессы прерываются или протекают патологически.

Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, выпадают волосы, кожа теряет тонус, расстраивается гормональная регуляция, пищеварительная система перестает усваивать пищу. У женщин нарушается менструальный цикл, репродуктивная функция. В определенный момент эти нарушения становятся необратимы.

Как люди заболевают анорексией

Кто болеет анорексией

Неправильно считать, что это чисто женское заболевание. Хотя в большинстве случаев нервная анорексия встречается именно у молодых женщин – до 24 лет. Но ей могут оказаться подвержены и дети, и люди, старше 24 лет, в том числе, мужчины.

Причины нервной анорексии

Основной причиной заболевания становится неустойчивость психики , которая приводит к зацикливанию на идее снижения веса. Это может произойти, если самооценка снижена, человек не чувствует в себе сил устроить собственную жизнь благополучно, ищет опоры во внешних факторах, сильно внушаем.

Тогда, особо популярная сегодня, идея о равнозначности красоты и стройности – может стать сверхценной (в патологическом смысле этого термина). Действительно, в современной культуре прослеживается четкая связь, между успешностью, богатством и внешним видом человека. Женщина по этим правилам должна быть очень стройной и юной (это одна из причин, по которой девушки заболевают анорексией чаще, чем юноши, для которых существуют несколько другие «идеалы»)). Нередко этот образ усиливают, утрируют. Но то, что возможно на сцене, подиуме, тем более, на фото – не всегда может быть реализовано в повседневной жизни.

Кроме того, выделяют и другие факторы, которые могут предрасполагать к развитию нервной анорексии. Например, случаи подобных расстройств у родственников, насилие, нарушения обмена нейромедиаторов (серотонина, норадреналина , допамина) и склонность к депрессии и так далее. Но, строго говоря, эти факторы обуславливают не саму анорексию, а приводят именно к той психологической неустойчивости, на почве которой произрастает это заболевание.

Признаки развития анорексии

Окружающим трудно распознать анорексию на начальных стадиях. Нужно быть в курсе душевных движений человека, чтобы заметить, что он увлекся идеей похудения и это увлечение патологически усиливается. То есть, он не просто решил сбросить пару килограммов, а утрачивает контроль над собой, перестает адекватно воспринимать свое состояние.

Но, если рядом с вами находится человек из «группы риска» - юная девушка, чья личность еще не сформирована, чье эмоциональное состояние еще не устойчиво – нужно отслеживать следующее:

Преувеличенное внимание к внешности – своей или идеальных образов (моделей, актрис). Девушка начинает проводить перед зеркалом больше времени, чем обычно, позирует, рассматривает себя. Можно заметить параллели сравнения с некими идеалами – их изображения могут быть на виду, например, рядом с зеркалом;
Желание похудеть приводит к радикальным решениям, мнениям. Девушка вообще отказывается есть, сообщает, что большинство продуктов – очень вредны. Если она все же поела (под давлением семьи, например), то потом может закрыться в ванной или туалете и вызвать рвоту. Такие больные придумывают различные предлоги, чтобы не участвовать в застольях, не есть вместе с другими людьми;
Постоянное внимание к собственному весу, взвешивания;
Отрицание проблем с питанием – если вы предположите, что больной не контролирует свое состояние, не может адекватно оценить режим своего питания и его последствия для организма, то получите бурное неприятие в ответ;
Угнетенное состояние. Возможны бурные всплески обид, гнева, эйфории, а затем – снова депрессия ;

Из объективных признаков, на которые необходимо обращать внимание, можно назвать потерю веса. Для расчета нормы веса могут использоваться разные индексы. Например, индекс Кетле, который получают путем деления массы тела (в килограммах) на квадрат роста (в метрах) (60 кг: (1,7м х 1,7м) = 20.8). Норма индекса Кетле лежит, между 18,5 и 25. Если же этот индекс ниже 17,5 – масса тела недостаточна.

Развитие анорексии – симптомы

Когда усилия по похудению приносят ощутимые результаты (больной сбрасывает около 20% веса) – анорексия прогрессирует. Вместо того, чтобы ослабить ограничения, человек ужесточает свою диету. Уже в этот период становятся заметны нарушения работы всего организма.

Обезвоживание приводит к резкому ухудшению состояния волос и кожи, кости становятся более хрупкими – возможны переломы, появление суставных заболеваний. Сердечно-сосудистая система не справляется, что выражается в нарушении сердечного ритма, колебаниях давления. У девушек останавливается менструальный цикл. Критически падает иммунитет. И так далее.

Эти симптомы уже невозможно не заметить. И необходимо принимать срочные меры – начинать лечение. Ведь жизнь в таком состоянии уже подвергается смертельной опасности. А, спустя год или, максимум, два – изменения становятся необратимыми и речь уже идет не о жизни, а о продлении жизни.

Вопрос о том, когда наступит смерть и что станет ее причиной – вторичен (как бы страшно это ни звучало!). Намного важнее – как сохранить жизнь и приблизить ее к норме (ведь полностью восстановить здоровье уже не удастся). Даже если больной сам захочет изменить свою судьбу – он уже не способен нормально питаться, набирать вес. Требуется постоянное и очень тщательное лечение.

Лечение нервной анорексии

Исходя из всего, сказанного выше, понятно, насколько важно начать лечение, как можно раньше. Близкие люди не должны закрывать глаза даже на самые мимолетные подозрения и признаки, которые могут указывать на развитие анорексии. Предупредить появление этого тяжелого расстройства – трудно. Но вылечить его – почти невозможно. Такая пациентка всю жизнь будет испытывать психологические и физические трудности, например, как люди, употреблявшие наркотики.

Итак, первое и лучшее, что можно сделать – следить за развитием личности подростка . Нужно помочь ему преодолеть неуверенность, недовольство собой. Излишний перфекционизм, требовательность – также могут стать предвестниками анорексии. Поэтому важно научиться принимать не только победы, но и поражения.

Если нервная анорексия уже находится на второй стадии (потеря веса, около 20%) – ее, также, лечат при помощи психотерапии . Проводятся, как индивидуальные сеансы, так и занятия с семьей, групповые тренинги.

Лечебное питание , которое назначают пациентам – призвано нормализовать обмен веществ и способствовать набору веса до нормальных показателей. Нужно понимать, что организм анорексика уже не способен усваивать любую пищу. Поэтому требуется диета, подобранная врачом.

Могут быть назначены лекарства – антидепрессанты. Например, флуоксетин . Возможно введение растворов, содержащих витамины, устраняющих обезвоживание.

Нужно понимать, что нервная анорексия может рецидивировать. Другими словами, у такого пациента, после терапии, могут случаться срывы, которые снова будут приводить к критическому снижению веса.

Что делать, если у близкого человека нервная анорексия

Несколько советов, которые помогут вам сориентироваться и правильно поступить, если вы заподозрили у близкого человека данное заболевание:

Не пытайтесь взывать к «разуму» и «здравому смыслу» больного! Он, словно, разговаривает на другом языке – не понимает и не принимает ваших доводов.
Не давайте себя переубедить! Люди с анорексией могут разговаривать очень страстно, логично и отстаивать свое мнение с пафосом.
Не доверяйте всему, что говорит и делает больной! Ради достижения «своих целей», человек в таком состоянии способен изменить своим же принципам – солгать, например. Даже искренне пообещав что-то, он может не сдержать слова – болезнь часто оказывается сильнее. Больной может делать вид, что соглашается с вами, усыпляя вашу бдительность.
Ничего не ждите – сразу отправляйтесь к врачу! Причем, нужно сразу идти к психотерапевту. Желательно, к тому, кто специализируется на анорексии. Пусть лучше ваши опасения окажутся беспочвенными, чем вы упустите время. Даже если вы не можете уговорить больного посетить доктора – сходите на прием сами и обсудите со специалистом, что вам следует делать дальше.

Сегодня, желая соответствовать моде, все больше и больше девушек стараются различными способами похудеть, не задумываясь о том, какой вред иногда они причиняют своему организму. Многие из них просто начинают голодать, что в итоге приводит к серьезным проблемам. Наверное, уже каждый слышал о такой болезни, как анорексия. Как заболевают ею, а также как от нее можно излечиться, вы сможете узнать, прочитав нашу статью.

В основе рассматриваемого заболевания лежит неуёмное желание похудеть, которое перерастает сначала в самовольный отказ от еды, а уже со временем - в непроизвольное неусвоение пищи организмом. Обычно это приводит к возникновению такой болезни, как анорексия. Причины, из-за которых она развивается - это слишком о лишнем весе, часто появляющиеся даже у тех, кто, в общем-то, имеет нормальную комплекцию.

Что такое анорексия

Это заболевание, но его скорее можно отнести к психическим расстройствам, потому что все проблемы с пищеварительной системой начинаются из-за мыслей о лишнем весе. Так же, как и грипп или пневмония, она подлежит лечению, и лучше, если терапия будет проводиться в специальных стационарных условиях под строгим наблюдением врача. Психиатры считают, что это тяжелая болезнь, суть которой заключается в искаженном восприятии своего тела - дисморфофобии.

Как можно заболеть анорексией?

Заболеть ею на самом деле не так сложно, особенно когда в голове нет никаких мыслей, кроме как о ненавистных килограммах. Кстати, нередко даже совершенно нормальные девушки искренне считают себя толстыми.

Зона риска, или Осторожно, анорексия!

Понятно, но вот кто чаще все страдает от нее? Конечно, больше всего данному заболеванию подвержены представительницы прекрасного пола, которых очень заботит их внешность. И неудивительно! Осмотритесь: сегодня многие журналы и средства массовой информации пропагандируют худобу и все больше говорят о здоровом образе жизни, и ярые фанатки «стройности» не могут справиться со своим пристрастием - избавлением от лишних килограммов. Их погоня за сомнительной красотой переходит все разумные пределы, но очевидное отражение дистрофического тела в зеркале все равно кажется им чрезмерно толстым и целлюлитным.

Когда появилась анорексия

Как заболевают этой болезнью, было известно еще в девятнадцатом веке, но так как в то время всеобщая худоба не была популярна, то и встречалась она очень редко. Бум развития анорексии пришелся на начало двадцатого века, во время создания куклы Барби. Люди, сознательно подвергающие свой организм опасности, перестают есть, начинают принимать мочегонные или слабительные средства, чтобы похудеть. Также нередко они специально вызывают рвоту сразу же после приема пищи, поэтому анорексия - это нередко результат булимии, которая, в свою очередь, тоже приносит очень много вреда. Организм начинает не принимать пищу и самостоятельно ее отвергает. Результат плачевен: и хочешь есть, и не можешь.

Разновидности анорексии

Врачи разделяют два вида этого заболевания:

1) ограничительный - когда человек отказывается от еды полностью или частично;

2) очистительный - если пациент принимает еду охотно и в любых количествах, но после этого сразу же полностью очищает свой желудок при помощи специальных препаратов.

Сегодня достаточно распространенным и сложным заболеванием является именно анорексия. Как заболевают ею - это понятно, но вот как лечиться? При запущенной форме необходимо обратиться к врачу, хотя, конечно, лучше не доводить дело до крайней точки. Цените свою природную красоту и не мучайте свое тело, ведь каждый человек по-своему красив.

Худоба сейчас является практически эталоном моды. Сколько женщин стремятся этой моде соответствовать и садятся на всевозможные диеты, голодают, принимают препараты или изнуряют себя физическими нагрузками! Кто-то сохраняет при этом здравомыслие и умеет вовремя остановиться, кому-то везет меньше, и их стремление худеть любым путем превращается в нервную анорексию.

Анорексия считается модным заболеванием, многих интересует, как заболеть анорексией, но вот о последствиях люди не думают.

Что такое анорексия на самом деле

Анорексия - это психическое заболевание, по сути, это навязчивое, патологическое стремление худеть, искаженное восприятие собственного тела и фигур других людей. Анорексия возникает у тех, чья психика изначально неустойчива и уязвима. Чаще это подростки, люди со слабой нервной системой и неврастеники.

Аноректики не способны адекватно оценивать свое тело, они всегда уверены в том, что они толстые, жирные и уродливые, а истинная красота приходит только с худобой. По худобе они оценивают и чужую привлекательность, при этом к себе предъявляются максимально жесткие требования. Аноректик не замечает, как меняется его тело, он видит на себе несуществующий жир и не остановится в своем стремлении худеть никогда. Для аноректика отказ от еды все равно что наркотик. Не есть приносит ему удовольствие, а потеря веса для него - настоящий кайф. А передозировка и в том, и в другом случае может обернуться смертью.

Как человек заболевает анорексией

Как заболеть анорексией? Для начала нужно иметь предрасположенность к психическим расстройствам, далее нужно считать себя ужасно жирным и отвратительно уродливым человеком и иметь культ худобы в своем сознании, а дальше остается отказаться от еды, истощать свой организм, превращаться в скелет и умереть, не дожив до 30.

Те, кто говорят: «хочу заболеть анорексией», часто не представляют, что происходит с организмом. Это не идеальная таблетка для похудания, которая просто помогает худеть, это серьезная болезнь.

Сначала из организма уходит лишний жир, казалось бы - вот оно счастье, пора остановиться, но аноректик этого не видит и считает, что ничего не изменилось, и он ужасно толстый.
Затем уходит весь жир, вместе с ним уходят здоровый цвет лица, попа, грудь, фигура становится плоской, одежда повисает, пропадают месячные, возникают гормональные нарушения.
Потом начинает уходить мышечная масса, повисает уже не одежда, висит кожа, которая опустела, и ей нечем наполняться. Начиная с этой стадии, лечение может уже не спасти.
Затем атрофируются внутренние органы - они один за другим отказывают, так как не нужны хозяину. А дальше наступает смерть от истощения.

Анорексия - это не простуда, ее не вылечить таблетками, а вред, который она наносит организму, иногда слишком велик.

Если вы ходите похудеть, лучше сидите на диете, займитесь спортом или заразитесь глистами, это не навредит вам так, как психическое расстройство, которое не даст насладиться худобой.

Если вы хотите заболеть анорексией, потому что это модно и стильно, то лучше следуйте моде другим способом, или просто выберите другой звездный способ самоубийства. Красивые и популярные от анорексии лечатся в клиниках, есть ли у вас на нее деньги? Успеют ли вас спасти до того, как ваши вес и возраст будут одинаковыми?

Если вам необходимо привлечь внимание и получить заботу, вы можете об этом просто попросить. Подойдите к человеку и попросите провести с вами время, не вынуждайте его посещать вас в больнице не ждите, что с упоением будете наслаждаться тем, как вас упрашивают поесть. Будьте честны, не манипулируйте.

Если вам так не нравится ваше тело, лучше работайте над ним - спорт, танцы, полезные диеты. Существует масса способов менять себя, не идите легким путем, потому что он не приведет вас ни к чему хорошему.

Сегодня мы расскажем вам об эндокардитах, или о воспалительном процессе, который происходит внутри нашего сердца. Все знают, что сердце – это мышечный насос, который перекачивает артериальную кровь из легких в органы и ткани для клеточного и тканевого дыхания и для газообмена.

Венозная кровь, отдавшая кислород и присоединившая углекислый газ, возвращается обратно по венозным сосудам в правые отделы нашего сердца. Это был путь большого круга кровообращения.

Затем, из правого желудочка через систему легочной артерии темная кровь попадает в легкие. Там она отдает углекислый газ выдыхаемому воздуху, и вновь обогащается кислородом (О2). По легочным венам обогащенная кровь попадает в левое предсердие, затем – в левый желудочек. Это — малый круг нашего кровообращения.

Что такое эндокард?

Сердце, несмотря на простой принцип его работы – сложно устроенный орган, и его работа прекрасно сбалансирована. Существует нервная и гормональная регуляция работы сердца. Мышечная оболочка – миокард может сокращаться в различном ритме, с различной силой, и тем самым менять показатели выброса, в зависимости от условий. Но миокард, от которого зависит работа сердца, как насоса – это всего лишь мышца.

Всего сердце устроено «трехслойно». Существует:

перикард, или эпикард (наружная оболочка сердца, или сердечная «сорочка»);
миокард (мышечный слой, который сокращает этот орган и продвигает кровь);
эндокард, или внутренняя, гладкая оболочка, которой выстланы камеры сердца. Это оболочка непосредственно соприкасается с кровью.

Эндокард имеет большое сходство с эндотелиальной оболочкой, которая выстилает сосуды изнутри. Он выстилает не только камеры сердца, но и поверхности клапанов, а также сухожильные нити. Эндокард, как это совершенно ясно, не имеет собственных сосудов, а питается кровью, которая протекает через камеры сердца.

Функция эндокарда очень простая и важная одновременно. Нужно, чтобы он был максимально гладким, и не оказывал току крови никакого сопротивления. Любые наросты на нём, «морщины», изменение структуры поверхности, может привести к завихрениям току крови – турбуленции. А она, в свою очередь, способна вызывать образование эмболов в камерах сердца, которые, «приплыв в голову», вызывают кардиоэмболический инсульт. И такое заболевание, как эндокардит, как раз и может привести к таким неприятным нарушениям.

Быстрый переход по странице

Эндокардит — что это такое?

Эндокардит – это воспалительный процесс на внутренней оболочке сердца, при котором возникает изменение структуры эндокарда, появляются различные препятствия и образования на пути тока крови, образующиеся на клапанном аппарате сердца, стенках его камер, а иногда – и на внутренней оболочке аорты и легочной артерии.

При этом на клапанах сердца часто образуются вегетации, или разрастания, которые очень напоминают облепленное ракушками дно корабля, которое раньше было совсем чистым. Например, с наличием вегетаций протекает острый бородавчатый эндокардит. Эти образования часто приводят к формированию клапанных пороков сердца (см. фото 3).

Кроме формирования вегетаций, воспаление внутренней оболочки сердца может привести к появлению тромботических масс. Эти массы часто содержат самых разнообразных возбудителей. Отчего возникает воспаление эндокарда?

Виды и причины эндокардита

Причины эндокардита могут быть различными. Можно разделить эти причины на две большие группы. Есть асептическое воспаление, при котором вся симптоматика реализована через иммунное воспаление. При этом сам организм, вследствие иммунологического сбоя, атакует ткань эндокарда. Часто такая ситуация возникает при ревматических болезнях, и сопровождается вовлечением мышцы сердца – миокарда.

Ревматический эндокардит часто протекает скудно, и студентам на кафедре факультетской терапии иногда даже «нечего показывать» у постели больного, поскольку яркой клинической картины не наблюдается. Иногда причиной такого воспаления является травма сердца, системные аллергические проявления.

Но гораздо опаснее, агрессивнее и активнее протекает воспаление внутренней оболочки сердца, вызванное патогенными возбудителями – бактериями, грибами, простейшими и даже вирусами. Конечно, для того, чтобы возбудители проникли в кровь и попали в сердце, нужно, чтобы у человека были «прорваны» все средства иммунной защиты и развилась бактериемия, или сепсис.

Распространен широко, он возникает при таких заболеваниях, как , сифилис или . При хроническом течении боррелиоза, или болезни Лайма, также возникает осложнение в виде миокардита и эндокардита.

В настоящее время такой термин, как бактериальный и септический эндокардит почти не используется, а употребляется название «инфекционный эндокардит». Поскольку именно этот вид эндокардита очень важен эпидемиологически, и отличается яркой клинической картиной, то дальнейшее наше повествование будет об инфекционном эндокардите.

Чаще всего (85%) – это стафилококки и стрептококки, то есть обычная гноеродная флора. Грибы (кандидоз) редко вызывают этот процесс, в основном, у ВИЧ – инфицированных лиц на стадии СПИДа.

Существуют факторы риска , которые нужно учитывать. Повышена вероятность воспаления оболочки сердца у следующих пациентов:

с наличием клапанных пороков сердца;
с длительным стажем внутривенной наркомании;
при наличии клапанных протезов;
после различных операций на сердце;
при выраженном пролапсе двухстворчатого (митрального) клапана;
при наличии гипертрофической кардиомиопатии.

В среднем, заболеваемость составляет 1 – 10 случаев на 100 тысяч населения, но чаще процесс встречается у мужчин.

Виды воспаления эндокарда

острый бородавчатый эндокардит (фото 3)

Различают первичный процесс, который развивается на неизмененном эндокарде, и вторичное воспаление. К этому варианту относится, например, возвратно – бородавчатый эндокардит.

По течению различают острый (до полутора месяцев), подострый (3-4 месяца), и хронический эндокардит. В настоящее время чаще всего обнаруживается впервые именно подострая форма заболевания. При этом варианте течения порок сердца развивается через месяц (именно столько нужно для разрушения клапанного аппарата микроорганизмами).

Отдельно можно выделить госпитальный эндокардит, который является разновидностью госпитальной инфекции, процесс после протезирования клапанов, воспаление при постоянно установленном электрокардиостимуляторе, при проведении хронического гемодиализа и другие, особенные виды.

Видно, что инфекция должна иметь «входные ворота». Но, в том случае, если не было наркомании, операций и других вмешательств, то к эндокардиту могут привести «тлеющие» очаги инфекций. Это, например, хронические отиты, синуситы, поражение зубов, ангины, фурункулез и другие процессы. Все, что требуется – это развитие септического состояния, при котором микробы попадают в кровь.

Еще более тяжело протекает септикопиемия – это состояние, при котором микроорганизмы не только циркулируют в крови и не погибают, но и находят там подходящие условия для размножения. В итоге прямо в крови образуются гнойные эмболы. Обычно, это состояние очень тяжелое, и человек находится в состоянии инфекционно – токсического шока.

Какими признаками проявляется инфекционный эндокардит, и какие симптомы свидетельствуют об активном разрушении клапанного аппарата «изнутри»?

Самые ранние симптомы подострого эндокардита – это лихорадка и интоксикация, которые могут протекать различным образом. Чаще всего выделяют следующие признаки:

Повышение температуры продолжительностью более 10 дней. Как правило, температура поднимается немного выше 38 градусов, имеют место и ознобы, и потливость;
На этом фоне человек может немного «схуднуть», возможно увеличение размеров селезенки;
Интоксикация проявляется значительной слабостью, теряется аппетит, появляются головные боли и расстройства сна;
иногда в первые дни отмечается устойчивая тахикардия, то на фоне подъема температуры, она остается незаметной;
В дальнейшем температура снижается, но возникают признаки сформировавшегося порока сердца, который или уже сформировался, или формируется: возникает боль в сердце (вовлекается миокард);
Появляется ощущение перебоев, возникает одышка, которая вначале появляется при нагрузке, а затем – и в покое;
Возникают незначительные кровоизлияния на коже, а также возникают так называемые мелкие, вишнево-красные «узелки Ослера», а вследствие повышенной ломкости сосудов кожи возникают разные кровоизлияния. Характерной является локализация кровоизлияний в склеру, поэтому возможно проснуться утром с «красным глазом»;
Если процесс продолжается длительное время, то возникает утолщение концевых фаланг пальцев — «барабанные палочки», а ногти становятся выпуклыми, и похожими на «часовые стекла»;
Иногда появляется такой симптом, как гематурия, который отражает поражение почек, но она может быть неразличима простым глазом, и определяется только при исследовании.

Кроме этих симптомов, которые замечает сам больной эндокардитом, раньше, до появления УЗИ в широкой клинической практике, у врача оставалась вся надежда на аускультацию – мастерство выслушивания работы сердца. Врач мог услышать различные шумы в сердце, от скребущих, до мягких, и расщепление тонов, которые свидетельствуют о поражении клапанов.

Последствия и опасность эндокардита

В том случае, если порок выражен, то далее возникают симптомы сердечной недостаточности. Нарастает одышка, появляется аритмия, кровь переполняет полости сердца. Появляется синюшность кожи, возникают отеки на ногах. Увеличивается печень, появляется сердечная астма, которая приводит к отеку легких. В результате человек становится инвалидом, и это может произойти в молодые годы.

Осложнения эндокардита могут приводить к и тяжелым , если гнойный эмбол, тромб или оторвавшаяся клапанная вегетация закупорит артерии мозга или миокарда.

Кроме этого, не стоит забывать, что в крови пациента находятся гноеродные микроорганизмы. В любой момент может возникнуть абсцесс почки, гнойный менингит и менингоэнцефалит, абсцесс мозга и тромбоз мозговых синусов, гломерулонефрит, и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

Все эти заболевания и без того очень тяжелые, а их течение на фоне сепсиса и порока сердца и недостаточности кровообращения быстро приводят к смерти.

Самыми частыми причинами смерти являются прогрессирование сердечной недостаточности, септический и инфекционный шок и тромбоэмболии крупных сосудов.

Диагностика эндокардита, анализы и критерии

Диагностика эндокардита должна учитывать всю клиническую симптоматику, описанную выше. Обязательно должен браться посев на стерильность, и проводиться определение возбудителя (гемокультура). Пациенту проводится УЗИ сердца, и выявление вегетаций на створках клапанов подтверждает диагноз. Опорными критериями эндокардита являются:

подтверждение септического процесса, наличие бактериемии;
подтверждение по УЗИ поражения клапанов и эндокарда;
принадлежность к группе риска;
сосудистые нарушения (кровоизлияния, тромбозы, эмболии).

Грустно только сознавать, что диагностика зачастую проводится в таком «вялом» режиме, что часто успевает развиться клапанный порок. Ведь все исследования могут быть проведены в один день и, получив подтверждение предварительного диагноза, можно начать лечить пациента. Вместо этого в наших поликлиниках по 2 недели ждут «бесплатное УЗИ»…

Лечение эндокардита, препараты

Основой лечения эндокардита является мощная антибактериальная терапия. Цель – предупредить развития порока. В идеале, нужно проводить ее с учетом данных о гемокультуре, то есть, зная, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель.

Но чаще начинают эмпирическую терапию, применяя мощные препараты (цефалоспорины 4 поколения, такие препараты, как Аугментин», «Амоксиклав», «Тиенам», «Меронем»). Антибиотики капаются внутривенно в максимально высокой дозировке, и вводятся не менее 4 – 6 недель.

Кроме антибиотиков, в лечении применяют иммунные препараты (специфические иммуноглобулины, бактериофаги, гормоны, особенно при тяжелом ).

Пациентам показано применение антикоагулянтов, особенно тем, у кого было проведено протезирование клапанов, и у тех, которым проводились реконструктивно – пластические операции на клапанном аппарате и камерах сердца.

В некоторых случаях, если нет эффекта от применения антибиотиков, то показано хирургическое лечение. Оно предусматривает проведение простого, механического удаления очагов инфекции внутри сердца, а также реконструктивную операцию на клапанном аппарате.

Для проведения операции должны быть серьезные показания. Так, это может быть выраженная и быстро развившаяся сердечная недостаточность при серьезном дефекте клапана, эндокардит, вызванный грибком, наличие эмболии из зоны поражения, прямое разрушение клапана или образование абсцесса фиброзного кольца.

Также показанием к операции служит большая вегетация на клапане, которая превышает 15 мм в диаметре.

Прогноз лечения

Несмотря на высокий уровень развития медицины, опыт и мастерство кардиохирургов, и современные препараты и технологии, исход заболевания во многом зависит от этиологии эндокардита. Так, если наркоман заразился стафилококковым эндокардитом, то при отказе от наркотиков и правильном лечении шанс, что он выздоровеет, составляет 85%.

А в том случае, если у него разовьется грибковый эндокардит, который является исключительно стойким ко всем видам лечения, то в этом случае, 80% составят шансы на гибель пациента.

Вообще, если взять среднее значение, то летальность при бактериальных эндокардитах с учетом всех возможных вариантов развития событий составляет 20 – 25%, то есть погибнет каждый пятый или четвертый пациент с этим диагнозом.

Поэтому крайне большое значение играет быстрая диагностика и ранняя обращаемость: эхокардиографию, или УЗИ сердца, нужно проводить сразу после подозрения на эндокардит. В этом случае, шансы не выздоровление будут значительно выше.