Нашла про заморозку эмбрионов, и др. вопросы про Эко, может кому пригодится

• Витрификация позволяет существенно повысить шансы наступления беременности после ЭКО и предотвратить гибель нормальных жизнеспособных эмбрионов, оставшихся после цикла ЭКО. Это самое важное преимущество криоконсервации.
• Замораживание всех эмбрионов для будущего переноса в полость матки может быть рекомендовано женщинам, имеющим повышенный риск развития синдрома гиперстимуляции яичников тяжелой степени после проведения индукции суперовуляции в цикле ЭКО, а также пациенткам перед проведением химио- или радиотерапии по поводу онкологических заболеваний.
• Витрификация эмбрионов показана во всех случаях, когда вероятность имплантации эмбриона в полости матки снижена, например, при наличии полипа эндометрия, недостаточной толщине эндометрия к моменту переноса и дисфункциональном кровотечении.
• Трудности, возникающие при переносе эмбрионов в цикле ЭКО из-за невозможности проведения катетера через суженный цервикальный канал в полость матки (стеноз цервикального канала), также являются показанием для витрификации эмбрионов.
• Замораживание может быть включено в цикл донации яйцеклеток, если по каким-то причинам сложно провести синхронизацию менструальных циклов донора и реципиента.

Пациентке можно перенести в полость матки криоконсервированный (размороженный) эмбрион, не проводя повторную стимуляцию суперовуляции и пункцию яичников. При криоконсервации эмбрионов риск развития врожденных патологий плода не увеличивается. Подготовка к переносу замороженных эмбрионов зависит от тактики, выбранной врачом. Обычно репродуктолог назначает гормональные препараты для подготовки организма женщины к предстоящей беременности.

Заморозка эмбрионов при ЭКО является одним из хорошо отработанных методов вспомогательных репродуктивных технологий. Первый ребенок после переноса размороженного эмбриона родился в 1984 году. Большинство клиник ЭКО практикуют криоконсервацию оставшихся после цикла ЭКО эмбрионов для последующего переноса их в полость матки.

Шанс наступления беременности после переноса размороженных эмбрионов выше, чем при переносе свежих, поэтому мы настоятельно советуем пациентам, особенно тем, у кого остались «лишние» экземпляры, осуществлять их криоконсервацию методом быстрого замораживания (витрификация).

Около 50% пациенток после ЭКО могут иметь дополнительные эмбрионы для криоконсервации. Цикл замораживания и переноса размороженных эмбрионов значительно дешевле, чем проведение нового цикла ЭКО, и наличие замороженных эмбрионов является для пациентов своего рода «страховкой» на тот случай, если беременность не наступит.

Как проходит замораживание и размораживание?

Эмбрионы могут быть заморожены на любой стадии (пронуклеусы, дробящийся эмбрион и бластоциста), если они достаточно хорошего качества, чтобы перенести цикл заморозки-оттаивания. Сохраняют их по одному или группами - в зависимости от того, какое их количество планируют впоследствии перенести в матку.

Эмбрионы смешивают с криопротектором (специальной средой, защищающей их от повреждений в ходе замораживания). Затем их помещают в пластиковую соломинку и охлаждают до очень низкой температуры с помощью специального программного замораживателя или методом сверхбыстрого замораживания (витрификации). Хранят полученные экземпляры в жидком азоте при температуре – 196°С.

При разморозке их извлекают из жидкого азота, оттаивают при комнатной температуре, удаляют криопротектор и помещают в специальную среду.

Если эмбрионы были заморожены на стадии дробления или бластоцисты, они могут быть разморожены и перенесены в матку в тот же день. Однако, если они были заморожены на стадии двух пронуклеусов, то их размораживают за сутки до переноса, культивируют в течение 24 часов, чтобы оценить их дробление, и переносят в матку на стадии 2-4 клеточного эмбриона.

Как долго можно хранить замороженные эмбрионы?

Замороженные эмбрионы могут храниться, сколько потребуется – даже несколько десятков лет. Когда они хранятся в жидком азоте, при температуре -196 градусов, вся метаболическая активность клеток при такой низкой температуре останавливается.

Очень важно, чтобы пациенты поддерживали контакт с клиникой в отношении судьбы хранящихся там эмбрионов

По окончании каждого оплаченного периода хранения пациенты должны проинформировать клинику о том, каким образом они хотели бы в дальнейшем распорядиться судьбой хранящихся экземпляров:

• продолжать хранение;
• произвести перенос в матку до окончания оплаченного срока хранения;
• утилизировать;
• осуществить донацию криоэмбрионов для научных исследований.

Супруги имеют право перевезти свои эмбрионы из одной клиники в другую. При этом транспортировка осуществляется в небольшом контейнере с жидким азотом. Для перевозки пациенты должны подписать информированное согласие на выдачу, вся ответственность за которые после выдачи из клиники лежит на клиентах.

Какой процент выживания эмбрионов после замораживания и оттаивания?

Повреждение может происходить в ходе их замораживания или оттаивания, но не в период хранения.

В клинике с хорошо отлаженной программой криоконсервации (витрирификации) процент выживаемости ооцитов и эмбрионов после размораживания составляет не ниже 98%. Как правило, размораживают и переносят в полость матки не более одного экземпляра хорошего качества на стадии бластоцисты.

Эмбрионы хорошо замораживаются и успешно оттаивают. Иногда проводится заморозка эмбрионов дважды. Причем, повторная криоконсервация эмбрионов в большинстве случаев оказывается столь же успешной, как и первая. После оттаивания большинство из них выживают и готовы для переноса в матку.

Криоконсервация яйцеклеток методом витрификации

В то время как эмбрионы относительно легко поддаются криоконсервации с последующим хранением в жидком азоте, яйцеклетки долгое время не удавалось успешно замораживать без их повреждения.

Лишь совсем недавно была разработана технология криоконсервации ооцитов методом сверхбыстрого замораживания (витрификация).

В клинике АльтраВита была освоена и успешно внедрена технология витрификации. Услуга, дающая женщине необычайную свободу выбора - криоконсервация эмбрионов, цена при этом - это возможность обзавестись потомством, когда для этого буду созданы подходящие условия.

Желанный ребенок, появившийся вовремя - теперь это стало возможным. Но, безусловно, существует и реальная стоимость криоконсервации эмбрионов, зависящая от множества факторов. Однако цена услуги в любом случае будет дешевле, чем повторная стимуляция, взятие яйцеклетки и другие необходимые при ЭКО процедуры.

В настоящее время в клинике ЭКО «АльтраВита» создан крупнейший в России банк донорских яйцеклеток, замороженных методом витрификации.

Стоимость заморозки эмбрионов при ЭКО в Москве

Лучшая инвестиция, которую вы можете сделать во время протокола ЭКО – это криоконсервация яйцеклеток. Цена заморозки ниже, чем стоимость повторной пункции ооцитов. Без этого этапа ЭКО после заморозки эмбрионов проходит для женщины значительно более комфортно, при этом вероятность наступления беременности не снижается. Сколько стоит криоконсервация эмбрионов? Цена зависит от того, на какие сутки он будет заморожен. Смотрите стоимость в таблице, в самом начале этой страницы.

После процедуры ЭКО можно заморозить оставшиеся эмбрионы. При первой попытке в матку подсаживают 2-3 лучших эмбриона. Если она окажется неудачной или женщина планирует в случае успеха родить второго ребенка, криоконсервация позволит на этот раз избежать дорогостоящей стимуляции суперовуляции.

Специалисты советуют замораживание эмбрионов пациенткам, поскольку, хоть эта процедура тоже стоит денег, она обойдется значительно дешевле нового цикла ЭКО. Консервировать таким способом после ЭКО можно столько зародышей, сколько это позволяет сделать их качество.

Преимущества заморозки эмбрионов

Криоконсервация увеличивает шансы забеременеть после ЭКО, предотвращает гибель оставшихся жизнеспособных эмбрионов.

Раньше считалось, что в случае использования замороженных эмбрионов несколько снижается вероятность забеременеть. Поэтому после получения эмбрионов специалисты немедленно использовали самые высококачественные и замораживали «второсортные». Однако результаты последних исследований опровергают это утверждение.

Ученые, представляющие Лондонский Королевский колледж, обнаружили, что замороженные эмбрионы безопаснее для матери и развития ребенка. При их использовании снижается риск кровотечений при беременности, преждевременных родов, рождения маловесного ребенка (на 30 %), смертности новорожденных (на 20 %).

Возможно, такие результаты обусловлены естественным отбором эмбрионов, ведь при заморозке выживают наиболее здоровые и жизнеспособные из них. Кроме того, женщина получает время на восстановление перед беременностью от воздействия сильных лекарственных препаратов, которые ей приходилось принимать при первой попытке ЭКО.

Примерно половина эмбрионов хорошо реагирует на замораживание-размораживание.

Замораживание и последующее оттаивание хорошо переносят только пронуклеусы, дробящийся эмбрион, бластоциста высокого качества.

Чтобы защитить эмбрионы от повреждений, их смешивают с определенной средой - криопротектором. Вследствие криоконсервации эмбрионы могут повредиться, но не при хранении, а в процессе их замораживания / оттаивания. Затем их охлаждают в жидком азоте до -196º С, поместив в пластиковую соломинку. Такая температура позволяет приостановить метаболизм клеток, поэтому эмбрионы можно хранить в данном виде несколько десятилетий.

После разморозки выживает 75-80 % эмбрионов. Поэтому для получения 2-3 качественных эмбрионов требуется разморозить гораздо большее их количество. Этот процесс не опасен для будущего развития плода.

Показания к заморозке

Консервировать все качественные эмбрионы на будущее рекомендуют:

• при повышенном риске проявления синдрома гиперстимуляции яичников в тяжелой форме после их стимуляции;
• при сниженной вероятности имплантации эмбриона, например, вследствие полипа эндометрия, тонкого эндометрия, дисфункционального кровотечения или болезни в этот период;
• при трудностях имплантации эмбрионов, таких как стеноз цервикального канала (когда проведению катетера мешает сужение канала в результате наличия рубцов и др.);
• в экстренных случаях, если не получается добыть сперматозоиды в день проведения пункции яичников;
• перед оперативным вмешательством в случае некоторых гинекологических заболеваний;
• при предстоящей химио-, радиотерапии.

Заморозка эмбрионов может быть также частью цикла донации яйцеклеток, если определенные причины мешают синхронизировать менструальные циклы обеих женщин.

В ряде стран в обязательном порядке замораживают все эмбрионы, основой которых послужили донорские яйцеклетки, и полгода держат их на карантине.

Способы криоконсервации

Эмбрионы можно консервировать 2 способами - медленным замораживанием (используя специальный программный замораживатель и витрификацией (метод сверхбыстрого замораживания). Наиболее эффективным методом заморозки ооцитов сегодня является последний. Витрификация яйцеклеток препятствует формированию кристаллов льда, минимизирует вероятность повреждения ооцитов.

Витрификация ооцитов продлевает репродуктивный возраст женщины. В 40 лет детородный потенциал снижается. С помощью криоконсервации можно сохранить ооциты, полученные в молодом возрасте, отложив беременность на удобный срок и обезопасив будущего малыша от генетических отклонений, связанных со старением родителей.

Благодаря внедрению метода витрификации выживаемость замороженных ооцитов и эмбрионов достигла 98%.

Стадии заморозки эмбрионов

Дополнительные эмбрионы для замораживания после ЭКО имеют около 50% пациенток.

Эмбрионы можно замораживать на таких стадиях: оплодотворенные яйцеклетки (зиготы), эмбрионы в период дробления, бластоцисты.

При этом они должны отличаться достаточным качеством, чтобы перенести процесс заморозки-оттаивания.

Эмбрионы, замороженные на стадии дробления эмбриона или бластоцисты можно в этот же день размораживать, подсаживать в матку. Если же их заморозили в виде двух пронуклеусов, размораживание следует производить за день до переноса, культивируя их в течение суток для оценки дробления. Такие эмбрионы имплантируют при ЭКО, когда они приобретают вид 2- или 4-клеточного эмбриона.

В мире неоднозначно относятся к заморозке зародышей. Так, в Германии консервировать эмбрионы таким способом можно только на стадии пронуклеусов (начальный этап оплодотворения).

Хранение эмбрионов и цена услуги

Эмбрионы хранят по отдельности или группами, учитывая, сколько зародышей планируется вживлять при ЭКО.

Методика заморозки зародышей везде одинакова, поэтому на стоимость процедуры влияет только уровень клиники, предлагающей свои услуги. В России цена данной процедуры определяется временем хранения: оплатить хранение эмбрионов в течение полугода будет гораздо дешевле, чем вносить деньги по месяцам.

Хранение зародышей в течение месяца стоит около 1 000 руб.

Криоконсервация биоматериала сроком на 1 год обойдется примерно в 10 000 руб.

За помещение биоматериала в отдельное криохранилище на 1 месяц нужно будет заплатить 4 000 руб.

В западных странах в последние годы распространена такая процедура, как замораживание эмбрионов «на потом», когда женщина созреет и решит для себя, что пора уже родить детишек и заниматься их воспитанием. О том, актуальны ли программы замораживания для России и в каких случаях замораживают эмбрионы в Клинике МАМА, рассказывает врач-репродуктолог Татьяна Сергеевна Сухачева.

6-12 месяцев

отсутствия беременности –
повод обратиться к врачу.

50/50 – соотношение
мужского и женского
факторов бесплодия
в паре. Клиника МАМА
успешно преодолевает
самые сложные случаи
мужского, женского и
сочетанного бесплодия.
Мы уже помогли 5586
мужчин и женщин!

«

Бесплодие – не приговор!

«Полный цикл»

ЭКО в Клинике МАМА:

• обследование;
• получение клеток;
• оплодотворение;
• диагностика беременности;
• поддержка беременности!

пар в России нуждаются в лечении методом ЭКО.

Частота наступления беременности
в Клинике МАМА.

малышей уже родились
в результате лечения в Клинике МАМА!

Если вы хотите оценить свои репродуктивные возможности или уже нуждаетесь в лечении – приходите в Клинику МАМА! Мы помогаем!

Кто расскажет про ЭКО зимой? Особенности беременности на Рождество в Клинике МАМА

Как часто мы не задумываемся о будущем, а потом кусаем локти, что не все предусмотрели. Нередко это касается рождения детей.

Сейчас, в наш торопливый век женщины за «30» откладывали рождение детей, занимаясь карьерой и путешествуя без забот по всем уголкам планеты. Однако, не все так просто в жизни. Вот достигли высот, а детей уже, увы, не получается.

В западных странах в последние годы распространена такая процедура, как замораживание эмбрионов «на потом», когда женщина созреет и решит для себя, что пора уже родить детишек и заниматься их воспитанием.

О том, актуальны ли программы замораживания для России и в каких случаях замораживают эмбрионы в Клинике МАМА, рассказывает врач-репродуктолог Татьяна Сергеевна Сухачева.

Татьяна Сергеевна, расскажите, когда надо замораживать эмбрионы?

В России замораживание эмбрионов — часть программы лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у супружеской пары или женщины, желающей родить «для себя». Заморозить эмбрионы возможно, если у женщины, которая проходит протокол ЭКО, получилось много яйцеклеток и из них получилось достаточное количество хороших зародышей.

Переносим женщине в матку мы только 1 или 2 эмбриона. Остальные — можем заморозить для отсроченного переноса в ее организм.

Иногда бывает, что в процессе лечения методом ЭКО возникают осложнения, например, синдром гиперстимуляции яичников. Тогда «подсадку» эмбрионов пациентке отменяем. Зародыши супругов сохраняем (замораживаем в криобанке). После улучшения самочувствия будущей мамы, размороженные эмбрионы хорошего качества возвращаются к ней через несколько месяцев. Такова тактика клиник ЭКО в лучших клиниках мира.

Если женщина планирует родить после 35 лет или ей предстоит лучевая или химиотерапия, то в таких случаях для сохранения фертильности в будущем получение и замораживание эмбрионов в молодом возрасте просто необходимо.

Нередко замораживание эмбрионов является важным этапом в программе с использованием донорской яйцеклетки . Тогда возможно оплодотворение яйцеклетки от донора, оплодотворение спермой мужа и культивирование до стадии бластоцисты . Такой зародыш хорошо переносит замораживание для последующего использования в криопротоколе.

Наконец, к сожалению, нередки случаи, когда в программе ЭКО будущая мама заболевает гриппом или иной аденовирусной инфекцией. Подсадка эмбрионов в данном цикле обречена на неудачу, так как вирус и интоксикация значительно снижает шансы на беременность. И в данном случае мы выполняем криопротокол . Это уникальная возможность сохранить эмбрионы и получить долгожданную беременность.

Как происходит замораживание эмбрионов в Клинике МАМА?

Клиника МАМА первой в России стала проводить «быстрое замораживание» эмбрионов — витрификацию . Мы успешно работаем по этой методике с 2001 года. Наш первый рожденный ребенок уже школьник. В этом году мальчику зимой исполняется 8 лет. С тех пор родились сотни детей, а опыт применения витрификации у Клиники МАМА переняли и другие российские клиники. «Быстрое замораживание» очень популярно из-за своей надежности, экологичности и высоких показателей сохранения эмбрионов. Вы удивитесь, узнав, что для замораживания используется специальное вещество — криопротектор... самая обычная глюкоза. Только та, что продается в диетическом отделе супермаркета не подходит.

В программах ЭКО применяется глюкоза очень высокой степени очистки, которая абсолютно нетоксична для эмбрионов.

При использовании же старой методики «медленной заморозки » выпадают кристаллы льда, то есть вода, замерзая, колет — травмирует оболочку зародышей. Так что при медленной «заморозке» выживает очень немного зародышей. В то время как при «быстрой» заморозке, жидкость в клетке, замерзая, не образует кристаллы льда, а переходит в желеобразное состояние. Благодаря этой технологии эмбрионам не причиняется травма.

Есть ли какие-то преимущества замораживания эмбрионов?

Витрификация позволяет максимально использовать шансы женщины для достижения беременности в 1 попытке ЭКО, создавая «золотой запас» зародышей. Шансы на беременность, при использовании эмбрионов после витрификации, сравнимы с частотой беременности в «свежих» протоколах. Однако, по статистике, только у каждой четвертой супружеской пары могут получиться эмбрионы для замораживания. В основном это супруги не старше 33-35 лет.

Пациентке криопротокол дает возможность в несколько раз сократить затраты на лекарства и избежать активной лекарственной нагрузки на организм.

Как долго могут храниться замороженные эмбрионы?

На сегодняшний день рекорд самого продолжительного хранения замороженных эмбрионов, использование которого привело к благополучной беременности и родам — 13 лет. У нас есть, к счастью, многолетний положительный опыт работы в криопротоколах. За длительный срок работы Клиники МАМА мы имеем уникальные примеры беременности из зародышей от одной «свежей» попытки ЭКО. То есть, супруги уже родили одного ребенка после ЭКО и пришли еще раз «на второго».

Врачи Клиники МАМА делают все возможное, чтобы повысить эффективность методики по лечению бесплодия . Мы радуемся наступлению беременности у наших пациентов и стараемся всегда сделать все возможное для осуществления Вашей мечты — рождения в семье ребенка.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

Огромное количество семейных пар современности сталкивается с проблемами при зачатии долгожданного ребенка. К сожалению, иногда никакие методы лечения не помогают наступлению беременности, в этом случае врачи поднимают вопрос о бесплодии. Иногда родить ребенка можно путем проведения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)– когда в матку женщины подсаживают эмбрион. Иногда при проведении ЭКО у медиков остаются эмбрионы, которые можно заморозить, хранить в течение длительного времени и использовать для этой же пациентки в будущем. Темой нашего сегодняшнего разговора на этой странице «Популярно о здоровье» станут замороженные эмбрионы, отзывы семейных пар, которые воспользовались возможностью заморозки, и оценим шансы забеременеть при пересадке размороженных эмбрионов.

В большей части случаев проведение цикла ЭКО сопровождается созреванием значительного количества яйцеклеток. И после их оплодотворения у врачей находится довольно много эмбрионов. Внутрь маточной полости подсаживают лишь один-два эмбриона, а оставшиеся вполне можно поддать криоконсервированию (заморозке), после чего они могут в течение длительного времени храниться в окружении жидкого азота. Далее такие эмбрионы могут быть разморожены и использованы для этой же пациентки, если вдруг в данном цикле беременность будет неудачной, либо, если со временем пациентка захочет снова родить ребенка.

Соответственно, женщине можно будет перенести внутрь маточной полости размороженный эмбрион, и обойтись без повторной стимуляции суперовуляции и без пункции яичников. При этом консервация неспособна никак ухудшить характеристики эмбрионов или повысить вероятность возникновения врожденных патологий плода.

Пациентку подготавливают к переносу замороженных эмбрионов, придерживаясь тактики, предложенной врачом. В большей части случае подготовка подразумевает прием гормональных препаратов, подготавливающих женский организм к наступлению беременности.

Шансы забеременеть замороженными эмбрионами

На самом деле, на сегодняшний день заморозка эмбрионов при осуществлении ЭКО – это уже отработанный метод репродуктивных технологий. Самый первый малыш, после перенесенного размороженного эмбриона, появился на свет уже более тридцати лет назад (в 1984г). Поэтому сейчас многие клиники ЭКО предлагают своим клиентам криоконсервацию эмбрионов, оставшихся после цикла.

Некоторые медики утверждают, что шансы с замороженными эмбрионами наступления зачатия и нормального развития беременности несколько выше, чем при использовании свежих. Выживаемость эмбрионов при криоконсервации равна 98%, как уверяют многие клиники. Но ученые в этом вопросе чуть более скептичны – согласно их данным только шестьдесят процентов размороженных эмбрионов пригодны для переноса.

Что касается данных статистики благополучных беременностей – то беременность наступает в 20-28% случаев переноса размороженных эмбрионов. Это совсем не низкий показатель, если сравнивать его с общей статистикой по успешности ЭКО в целом.

Стоит отметить, что в любом случае заморозка и подсадка размороженных эмбрионов обойдется куда дешевле, чем новый цикл ЭКО. Кроме того при таком подходе женщине придется столкнуться с меньшим количеством испытаний.

Многие медики считают, что высокий процент приживаемости размороженных эмбрионов объясняется именно отсутствием значительной гормональной нагрузки на женский организм, которая совершенно естественна при первичном протоколе (стимуляции суперовуляции и пр.).

Отзывы о замороженных эмбрионах и наступлении беременности

Довольно сложно найти реальные отзывы женщин, которым довелось пройти через перенос замороженных эмбрионов при ЭКО. Тем не менее, в сети можно найти откровения пациенток многих клиник, и они совершенно разные.

Так девушка Minna прошла через довольно тернистый путь, прежде чем стать мамой. ЭКО в первом протоколе было неудачным, при этом в клинике провели заморозку пяти эмбрионов. Но удачно разморозился лишь один из них, который после перестал делиться до переноса в матку. Таким образом, первое знакомство с возможностями криозаморозки эмбрионов для девушки было неудачным. Но второй протокол ЭКО закончился для Minna рождением здорового малыша, и девушка приняла решение о криозаморозке оставшихся эмбрионов. Спустя три года хранения их разморозили и провели подсадку, в результате которой на свет появились близнецы.

Девушка Юлия делала ЭКО в 2006г., и стала мамой дочки после первого протокола. Кроме того врачи провели заморозку пяти эмбрионов. Спустя три года из пяти успешно разморозились два эмбриона, и их подсадили. Один из эмбрионов прижился, и женщина снова стала мамой.

Пользователь Мамуляля перенесла пересадку размороженных эмбрионов после девяти лет хранения. И эта беременность оказалась успешной, окончившись рождением здорового малыша.

В то же время в сети встречается довольно много отзывов о негативном опыте переноса размороженных эмбрионов. Так девушка Анастасия Lumi перенесла три переноса по два эмбриона, и все они оказались неудачными. Врачи точно не могут объяснить, почему беременность все-таки не наступает, даже при отличном качестве замороженных эмбрионов. Поэтому многие специалисты сходятся во мнении, что беременность случается тогда, когда она должна произойти. И статистические данные поэтому нельзя считать на сто процентов достоверными.