Comprimés Sumamed : d'où viennent-ils ? Comment prendre l'antibiotique sumamed dans le traitement des maladies bactériennes et virales d'étiologies diverses.

L'utilisation d'antibiotiques est payante dans la lutte contre les maladies infectieuses. Certains d'entre eux agissent à dessein, et certains ont un large spectre d'action. Ces médicaments incluent Sumamed - mode d'emploi pour lequel vous permet de le prescrire à des adultes et à des enfants d'âges différents.

Sumamed - instruction

Résumé de la médecineappartient au groupe des antibiotiques de nouvelle génération. La composition du médicament comprend la substance active azithromycine (elle porte un nom synonyme similaire) et des excipients tels que l'hydroxyde de sodium et l'acide citrique. L'instruction de Sumamed informe que le médicament est délivré uniquement sur ordonnance et est stocké dans un endroit inaccessible à l'enfant. Le médicament a plusieurs formes de libération, ce qui permet son utilisation aussi bien chez l'enfant que chez l'adulte:

• comprimés;
• gélules;
• poudre (pour suspension ou injection).

Le médicament combat efficacement divers types de maladies infectieuses qui affectent les voies respiratoires, les maladies des organes génito-urinaires, la maladie de Lyme. L'instruction indique que l'utilisation du médicament est efficace dans le traitement des maladies gastriques et des lésions duodénales qui surviennent lors d'une exposition à Helicobacter pylori. Sumamed peut être utilisé pour la toux et l'inflammation, pour la pharyngite. À en juger par les critiques, il vaut la peine de l'utiliser pour l'amygdalite.

À quoi d'autre le médicament aide-t-il? Les revues indiquent que Sumamed est efficace pour la pneumonie, l'otite et la sinusite. Utilisé dans le traitement de la gonorrhée. Pratiqué dans le traitement de la chlamydia. L'antibiotique peut s'accumuler dans le sang. Il est excrété par le corps cinq à sept jours après la prise de la dernière dose. Il traite avec succès la prostatite et est souvent utilisé en gynécologie.

Suspension totale

Le résumé de Sumamed, qui est inclus dans chaque emballage, rapporte que la poudre granulaire utilisée pour la suspension blanche peut avoir une teinte jaunâtre. Arôme - saveurs de banane et de cerise. Produit dans une bouteille en plastique dont le contenu est injecté avec 11 ml d'eau.Sommé fort,contrairement au Sumamed classique, il contient l'ingrédient actif en plus grande quantité.

Avant de reproduire Sumamed forte, vous devez décider de la quantité de substance dont vous avez besoin. La méthode de cuisson est simple - cela est confirmé par les critiques. Après dissolution dans de l'eau distillée, précédée d'une agitation diligente des composants, une masse homogène doit être obtenue. La durée de conservation de la solution préparée est limitée à cinq jours. Conserver à une température ne dépassant pas +25°C. Avant chaque utilisation, la solution préparée doit être soigneusement agitée.

Comprimés sommés

Le fabricant publieComprimés sommés deux types:

• 125mg. La préparation contient des informations PLIVA et 125. Emballé dans un blister de 6 pièces.
• 500mg. Imprimé avec l'inscription PLIVA et 500, et le numéro dans le blister est 3.

Gélules Sumamed

Sumamed en capsulesde gélatine a un corps bleu, recouvert d'un couvercle bleu et est emballé dans un blister de 6 pièces. Selon les instructions, la poudre contenue à l'intérieur est de couleur blanche ou jaunâtre. Une gélule contient 250 mg de substance active, les composants auxiliaires sont le stéarate de magnésium, la cellulose microcristalline et le laurylsulfate de sodium.

Injections sommées

Selon les consignes,Sumamed en ampoulesdestiné à la perfusion intraveineuse. Pour préparer la solution, de l'eau pour injection (4,8 ml) est ajoutée au flacon (500 ml). Tout est bien mélangé en secouant. Selon les instructions, le mélange préparé conserve ses qualités à une température ne dépassant pas la température ambiante pendant au plus un jour (à une température de +5 ° C - 7 jours). Avant l'administration directe du médicament, une solution de chlorure de sodium (0,9%), de glucose (5%) ou de solution de Ringer y est ajoutée afin d'obtenir une solution pour perfusion:

• 1 mg/ml dans 500 ml de solution ;
• 2 mg/ml dans 250 ml de solution.

Sumamed - posologie

Vous devez étudier attentivement les instructions afin de comprendre exactement comment prendre Sumamed. Il est recommandé de boire les gélules et la suspension avant de manger au moins une heure ou deux après un repas. La prise de pilules ne dépend pas directement de l'heure à laquelle vous mangez. Lors de l'application de la dose et le choix de la forme est nommé directement par le médecin traitant, qui doit rédiger une ordonnance pour l'achat du médicament. L'utilisation dépend directement de la maladie, de son tableau clinique et de l'âge du patient.

Sumamed pour adultes

Pour savoir comment prendreSumamed pour adultes, vous devriez consulter un médecin. Environ avec la quantité de médicament utilisée peut être trouvée ci-dessous:

Sumamed - posologie pour les enfants

Comme le dit la consigne,Sommé à l'enfantnommé à partir de six mois. Jusqu'à trois ans, Sumamed est prescrit aux enfants sous forme de suspension, car il est plus facile à avaler pour le bébé et a un goût agréable. Il est important de savoir que si un enfant a pris Sumamed au cours des six derniers mois, le renouvellement du rendez-vous doit être exclu. Vous ne pouvez pas donner de médicament aux bébés si leur poids corporel est inférieur à 10 kg. De plus, les enfants ne reçoivent pas de compte-gouttes avec une solution du médicament avant l'âge de 16 ans.

La quantité de suspension est déterminée par le médecin, mais elle peut être calculée approximativement en fonction de la proportion de 10 mg de sirop par kilogramme de poids de l'enfant. En cas de maladies infectieuses affectant les voies respiratoires supérieures et inférieures, la peau et les tissus mous, il est prescrit pour une utilisation une fois pendant trois jours. Dans la maladie de Lyme, la posologie du premier jour est ajustée à 20 mg/1 kg de poids corporel. Le deuxième jour, ils reviennent au mode d'administration habituel - 10 mg / 1 kg de poids corporel.

Prix ​​pour Sumamed

Le médicament est considéré comme un médicament sur ordonnance, donc avant de le commander, assurez-vous de rédiger une ordonnance de votre médecin. Le prix de Sumamed varie en fonction de la pharmacie, il est donc préférable de se renseigner à l'avancecombien coûte sumamed. Un antibiotique peut être acheté dans une boutique en ligne, dans le catalogue dont il est facile de spécifier le prix, en fonction de la forme de libération. Comme le montre la pratique, le prix y est majoritairement plus bas que dans les points de vente fixes. N'oubliez pas que le prix peut ne pas inclure les frais de livraison. Le coût moyen en roubles au cours du mois dernier a augmenté d'environ 5 %.

Sumamed - effets secondaires

Si pris Sumamed - effets secondairespeut se produire comme une allergie aux composants du médicament. Le médicament peut provoquer :

• nausée;
• Diarrhée;
• Flatulence;
• Coupure dans l'abdomen ;
• Démangeaison de la peau.

Sumamed - contre-indications

Sumam et grossesse- les choses sont incompatibles, car l'antibiotique a un effet très puissant et peut persister longtemps dans le sang. Dans des cas exceptionnels, s'il n'y a rien pour le remplacer, l'utilisation de médicaments est autorisée. Cela ne peut se produire que lorsque la vie de la future mère est en jeu. S'il n'est pas possible de remplacer le médicament par un analogue plus doux, l'utilisation peut être prescrite avec une grande prudence en présence de coliques hépatiques et de maladies du foie. Ne pas prescrire Sumamed pendant l'allaitement.

Vidéo : comment préparer une suspension de Sumamed

Sumamed - avis

Elena Petrovna, 51 ans

Je ne me souviens pas avoir autant souffert. Le médecin a prescrit cet antibiotique pour la bronchite. J'ai aimé le dosage de Sumamed et le fait que la durée du traitement n'était que de trois jours, et pas d'au moins une semaine, comme avec d'autres antibiotiques. Après la première dose, le soulagement est venu, bien que la récupération complète ne se soit produite que le dixième jour.

Stépan, 27 ans

Par nature, je suis un adversaire des antibiotiques, mais avec mon ulcère, il faut boire ces pilules, même si j'essaie de m'en passer. Je ne pensais pas que le médicament puisse aider en seulement trois jours, et il est peu coûteux. C'était un argument important. Il est clair qu'eux seuls ne peuvent pas guérir une exacerbation, mais avec d'autres médicaments, l'effet n'a pas tardé à venir.

Svetlana, 30 ans

Je l'ai donné à mon fils souffrant d'angine de poitrine - une maladie très désagréable. Le thérapeute a prescrit Sumamed. Vendu sous forme de poudre, qu'il faut diluer avec de l'eau pour obtenir un sirop. J'ai beaucoup aimé la présence d'une seringue doseuse pour ajouter de l'eau et d'une cuillère doseuse. Grâce au goût agréable, il n'y avait aucun problème à prendre l'antibiotique chez un enfant.

La composition de la préparation de toutes les formes comprend un principe actif azithromycine dihydratée .

Comprimés sommés contient également de telles substances supplémentaires: hydrogénophosphate de calcium anhydre, amidon prégélatinisé, laurylsulfate de sodium, hypromellose, amidon de maïs, stéarate de magnésium, MCC.

Gélules contiennent de telles substances supplémentaires: laurylsulfate de sodium, MCC, stéarate de magnésium.

Poudre, à partir de laquelle la suspension est préparée, contient de telles substances supplémentaires: phosphate de sodium, saccharose, hyprolose, gomme xanthane, arôme, dioxyde de silicium colloïdal.

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous les formes suivantes:

• Comprimés 125 mg- biconvexe, rond, bleu, avec une gaine en film. il y a des gravures PLIVA" et " 125 ". Le blister contient 6 comprimés.
• Comprimés 500 mg- biconvexe, ovale, bleu, avec une gaine en film. A la pause, un comprimé blanc. il y a des gravures PLIVA" et " 500 ". Le blister contient 3 comprimés.
• Gélules de la gélatine ont un corps bleu et un capuchon bleu, à l'intérieur de la capsule se trouve une poudre ou une masse de couleur blanche ou jaune clair. Le blister contient 6 gélules.
• Poudre, à partir de laquelle la suspension Sumamed est préparée, a une couleur blanche ou jaune clair. Il est granuleux, avec une saveur de banane ou de cerise. Une suspension homogène est préparée à partir de la poudre. Il est contenu dans des flacons de 50 ml, le kit comprend une cuillère doseuse ou une seringue pour le dosage.

effet pharmacologique

La sécurité et l'efficacité de Sumamed IV chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'ont pas été établies.

Les personnes qui doivent limiter leur apport en sodium doivent tenir compte de la teneur en sodium du médicament.

Vous devez conduire prudemment les véhicules et effectuer d'autres actions nécessitant une concentration d'attention si le patient est sous traitement par Sumamed.

Les analogues de Sumamed

Coïncidence dans le code ATX du 4ème niveau :

Il existe des analogues plus chers et moins chers de Sumamed. Que peut remplacer le médicament, seul le médecin traitant détermine. Il existe les analogues suivants de ce médicament :, Azitrox , Zomax , Azax , Zitrox . Le prix des analogues

Sumameda dépend du fabricant, de l'emballage. Par exemple, l'analogue russe de Sumamed Azithromycine est plusieurs fois moins cher. Mais vous ne devez pas utiliser vous-même un substitut.

Sumamed ou Azithromycine - quel est le meilleur?

Azithromycine est un générique de Sumamed, respectivement, le prix de l'azithromycine est inférieur. De nombreux patients s'intéressent à la différence entre les médicaments, à l'exception du coût. L'azithromycine, en tant que copie, ne réussit pas toutes les études et tous les tests, contrairement à Sumamed. De plus, la composition des coques des comprimés peut différer dans les préparations.

Sumamed ou Suprax - quel est le meilleur?

Dans le cadre du médicament Suprax - autre substance active céfixime . Cette substance a un effet bactéricide prononcé. Mais gardez à l'esprit que la concentration la plus élevée après l'administration est atteinte 4 heures après l'administration.

Quel est le meilleur : Sumamed ou Augmentin ?

Dans le cadre du médicament - la substance active amoxicilline, cet antibiotique appartient au groupe des pénicillines. Vous pouvez utiliser ce remède, contrairement à Sumamed, dès les premiers jours de la vie d'un bébé.

Zi-Factor ou Sumamed - quel est le meilleur?

- Ceci est un analogue de Sumamed, contenant une substance active similaire. Cependant, son prix est inférieur.

Sumamed pour les enfants

Les enfants de moins de 12 ans ne doivent pas prendre de gélules et de comprimés à 500 mg ; les enfants de moins de 3 ans ne doivent pas prendre de comprimés à 125 mg. Jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 6 mois, le sirop ne doit pas non plus être pris. Fondamentalement, une suspension de Sumamed pour les enfants est prescrite. La posologie pour les enfants dépend du poids corporel de l'enfant. Les comprimés antibiotiques pour les enfants pesant de 18 à 30 kg doivent recevoir une dose de 250 mg par jour, les enfants pesant de 31 à 44 kg - 375 mg par jour. La posologie pour les enfants de la suspension dépend également du poids corporel. Les doses doivent être clairement mesurées afin qu'un surdosage ne se produise pas chez un enfant. Les critiques témoignent de l'efficacité du remède contre la bronchite chez l'enfant, l'otite moyenne chez l'enfant, etc.

Il devrait être destin que le rendez-vous ne soit pris que par un pédiatre. Ainsi, les gélules de 250 mg pour enfants ne peuvent être prises qu'après qu'un schéma clair ait été prescrit par un médecin.

Sumam et alcool

Lors de l'examen de la compatibilité avec l'alcool de ce médicament, il convient de noter que les antibiotiques ne doivent pas être combinés avec de l'alcool. Malgré le manque d'informations à ce sujet dans l'annotation, les médecins notent qu'avec cette combinaison, la charge sur le foie augmente et des effets secondaires indésirables se développent.

Sumamed pendant la grossesse et l'allaitement

Le remède ne doit être utilisé que si le bénéfice probable l'emporte sur l'impact négatif potentiel. Lorsque le remède n'est pas attribué.

Pays d'origine

Groupe de produits

Antibiotique macrolide - azalide

Formulaires de libération

• 16,74 g - flacon en polyéthylène de 50 ml (1 pc) complet avec une cuillère doseuse double face et/ou une seringue doseuse - emballages en carton 17 g - flacons en verre foncé de 50 ml (1 pc) avec une cuillère doseuse double face (pour 2,5 et 5 ml) et/ou seringue doseuse (5 ml) - packs de carton. 29,295 g (30 ml) - Flacon polyéthylène haute densité 100 ml (1 pc) complet avec cuillère doseuse double face et seringue doseuse - cartons 29,295 g (30 ml) - Flacons polyéthylène haute densité 100 ml (1 pc) complet avec une cuillère doseuse double face et une seringue doseuse - boîtes en carton Capsules de 250 mg - 6 pièces dans un emballage. 1g comprimés dispersibles - 1 pc. Comprimés dispersibles 1g - 3pcs par paquet. Comprimés pelliculés 125 mg - 6 pièces par paquet. Comprimés pelliculés de 500 mg - 3 pièces par paquet. Bouteilles en verre incolore (5) - packs de carton. Bouteilles en verre incolore (5) - packs de carton.

Description de la forme galénique

• Capsules de gélatine dure, n° 1, avec un corps bleu et une coiffe bleue ; le contenu des gélules est une poudre ou une masse compactée de couleur blanche à jaune clair, se désintégrant lorsqu'on la presse. Lyophilisat pour solution pour perfusion sous forme de poudre blanche ou de masse compactée. Lyophilisat pour solution pour perfusion sous forme de poudre blanche ou de masse compactée. Poudre pour suspension pour administration orale granulée, de couleur blanche ou jaune clair, avec une odeur caractéristique de banane et de cerise ; la suspension aqueuse préparée est homogène, de couleur jaune clair, avec une odeur caractéristique de banane et de cerise. Poudre pour suspension pour administration orale granulée, de couleur blanche ou jaune clair, avec une odeur caractéristique de fraise ; suspension aqueuse préparée de couleur blanche ou jaune clair, homogène, à odeur caractéristique de fraise. Poudre pour suspension pour administration orale granulée, de couleur blanche à jaune clair, avec une odeur caractéristique de cerise et de banane ; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanche à jaune clair, avec une odeur caractéristique de cerises et de bananes. Poudre pour suspension pour administration orale granulée, de couleur blanche à jaune clair, avec une odeur caractéristique de cerise et de banane ; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanche à jaune clair, avec une odeur caractéristique de cerises et de bananes. Comprimés dispersibles, blancs ou presque blancs, ronds, plats, aux bords biseautés, avec deux encoches perpendiculaires sur une face et l'inscription « TEVA 1000 » en relief sur l'autre face. Comprimés pelliculés bleus, ronds, biconvexes, gravés "PLIVA" sur une face et "125" sur l'autre ; à la pause - du blanc au presque blanc. Comprimés pelliculés bleus, ovales, biconvexes, gravés "PLIVA" sur une face et "500" sur l'autre ; à la pause - du blanc au presque blanc.

effet pharmacologique

Pharmacocinétique

Conditions spéciales

Composé

• 1 g 5 ml susp. azithromycine (sous forme dihydratée) 27,17 mg 100 mg Excipients : saccharose, carbonate de sodium anhydre, benzoate de sodium, gomme adragante, dioxyde de titane, glycine, dioxyde de silicium colloïdal, arôme fraise, arôme pomme, arôme menthe poivrée. 1 g d'azithromycine dihydratée 50,094 mg, ce qui correspond à la teneur en azithromycine 47,79 mg 31 - 7,5 mg, arôme vanille D-125038 - 10,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg. 1 bouchons. azithromycine dihydratée 262,5 mg, ce qui correspond au contenu de l'azithromycine 250 mg Excipients : cellulose microcristalline, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium. La composition de la gélule en gélatine dure n°1 : gélatine, dioxyde de titane (E171), indigo carmin. 1 onglet. Azithromycine dihydratée 131,027 mg, ce qui correspond au contenu de l'azithromycine 125 mg Excipients : hydrogénophosphate de calcium anhydre, hypromellose, amidon de maïs, amidon prégélatinisé, cellulose microcristalline, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium. Composition de la coque : hypromellose, colorant indigo carmin (E132), dioxyde de titane (E171), polysorbate 80, talc 1 g azithromycine dihydraté 50,094 mg, ce qui correspond à la teneur en azithromycine 47,79 mg - 1,6 mg, gomme xanthane - 1,6 mg, arôme cerise J7549 - 4,5 mg, arôme banane 78701-31 - 7,5 mg, arôme vanille D-125038 - 10,5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg. 1 onglet. Azithromycine dihydratée 524,109 mg, ce qui correspond au contenu de l'azithromycine 500 mg Excipients : hydrogénophosphate de calcium anhydre, hypromellose, amidon de maïs, amidon prégélatinisé, cellulose microcristalline, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium. Composition de la coque : hypromellose, colorant carmin indigo (E132), dioxyde de titane (E171), polysorbate 80, talc. 1 onglet. Azithromycine dihydratée 1048,218 mg, ce qui correspond au contenu d'azithromycine 1000 mg, povidone K30 - 44 mg, laurylsulfate de sodium - 6,4 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 8,8 mg, stéarate de magnésium - 22 mg, arôme orange - 52 mg, aspartame - 78 mg. azithromycine (sous forme dihydratée) 200 mg Excipients : saccharose, phosphate de sodium anhydre, hydroxypropylcellulose, gomme xanthane, arôme cerise J7549, banane 78701-31, vanille D-125038, dioxyde de silicium colloïdal. Azithromycine dihydratée 524,1 mg, ce qui correspond au contenu de l'azithromycine 500 mg Excipients : acide citrique monohydraté, hydroxyde de sodium q.s.

Indications d'utilisation résumées

• Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament : - infections des voies respiratoires supérieures et des voies respiratoires supérieures (pharyngite/amygdalite, sinusite, otite moyenne) ; - infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques) ; - maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori (pour la poudre) ; - infections de la peau et des tissus mous (acné de sévérité modérée, érysipèle, impétigo, dermatoses surinfectées) ; - le stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrateur (érythème migrant) ; - infections des voies urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite).

Contre-indications résumées

• - violations graves du foie et des reins; - période de lactation (allaitement); - réception simultanée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine ; - hypersensibilité aux antibiotiques macrolides ; - âge des enfants jusqu'à 12 ans et poids corporel inférieur à 45 kg (pour les gélules et comprimés 500 mg); - âge des enfants jusqu'à 3 ans (pour les comprimés 125 mg). Avec prudence, le médicament doit être prescrit en cas d'insuffisance modérée de la fonction hépatique et rénale, chez les patients présentant une altération ou une prédisposition aux arythmies et à l'allongement de l'intervalle QT, en association avec la terfénadine, la warfarine, la digoxine.

Dosage total

• 100 mg/5 ml 125 mg 200 mg/5 ml 200 mg/5 ml 250 mg 500 mg

Effets secondaires résumés

• L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS : très souvent (au moins 10 %) ; souvent (au moins 1%, mais moins de 10%); rarement (pas moins de 0,1%, mais moins de 1%); rarement (pas moins de 0,01%, mais moins de 0,1%); très rarement (moins de 0,01 %, y compris les cas isolés). Maladies infectieuses : rarement - candidose, incl. membrane muqueuse de la cavité buccale et des organes génitaux; très rarement - colite pseudomembraneuse. Du côté du métabolisme et de la nutrition : souvent - anorexie. Réactions allergiques : souvent - démangeaisons cutanées, éruption cutanée ; rarement - réactions d'hypersensibilité, réactions de photosensibilité, urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, œdème de Quincke; très rarement - réaction anaphylactique, érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique. Du système sanguin et lymphatique : souvent - éosinophilie, lymphopénie ; rarement - leucopénie, neutropénie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique. Du système nerveux : souvent - maux de tête, vertiges, paresthésie, sensations gustatives altérées ; rarement - hypoesthésie, somnolence, insomnie; très rarement - anxiété, agressivité, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte de l'odorat (ou anosmie) et des sensations gustatives, myasthénie grave, anxiété. De la part de l'organe de vision: souvent - une violation de la clarté de la vision. Du côté de l'organe de l'ouïe et des troubles du labyrinthe : souvent - surdité ; rarement - acouphènes; rarement - vertige. Du côté du CCC : rarement - sensation de palpitations ; très rarement - une diminution de la pression artérielle, une augmentation de l'intervalle QT, une arythmie de type pirouette, une tachycardie ventriculaire. Du tube digestif : très souvent - nausées, flatulences, douleurs abdominales, diarrhée ; souvent - dyspepsie, vomissements; rarement - constipation, gastrite; très rarement - décoloration de la langue, pancréatite. Du côté du foie et des voies biliaires: rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, augmentation de la concentration de bilirubine, hépatite; rarement - fonction hépatique altérée; très rarement - ictère cholestatique, insuffisance hépatique (dans de rares cas avec une issue fatale, principalement dans le contexte d'un dysfonctionnement hépatique sévère); nécrose hépatique, hépatite fulminante. Du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif : souvent - arthralgie. Du côté des reins et des voies urinaires: rarement - une augmentation de la concentration d'urée et de créatinine dans le plasma sanguin; très rarement - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë. Autres : souvent - faiblesse ; rarement - douleur thoracique, œdème périphérique, asthénie, malaise, modifications de la concentration en potassium.

interaction médicamenteuse

Surdosage

Conditions de stockage

• Entreposer dans un endroit sec
• conserver à température ambiante 15-25 degrés
• garder loin des enfants

Synonymes

• Azithromycine, Zitrolide, Sumazid, Hémomycine

– la principale substance active Sumamed ® , fait référence à un large spectre d'agents antibactériens. Selon la concentration dans le foyer infectieux, l'agent est capable de présenter un mécanisme d'action à la fois bactériostatique et bactéricide. L'azithromycine (Sumamed ®) est un représentant d'une sous-classe d'azalides faisant partie du groupe des antibiotiques macrolides.

L'efficacité de l'action antimicrobienne est déterminée par sa capacité à se lier aux sous-unités ribosomiques 50-S, inhibant les translocases peptidiques bactériennes et empêchant la synthèse des protéines, inhibant la croissance et la division des microbes.

Sumamed ® a un degré élevé de liaison tissulaire et de faibles concentrations en éléments plasmatiques sanguins. De ce fait, l'antibiotique est excrété du corps plus longtemps et a un effet prolongé, maintenant des concentrations bactéricides efficaces dans les organes et les tissus affectés pendant une longue période.

Du corps Sumamed ® est excrété dans l'urine et la bile sous forme inchangée jusqu'à sept jours.

Groupe pharmacologique

Antibiotiques azalides-macrolides.

Sumamed ® est un antibiotique ou pas ?

Sumamed ® - formulaire de décharge et prix

Sumamed est produit par la société pharmaceutique israélienne Pliva Hrvatska d.o.o ® .

Le prix d'un antibiotique dans les pharmacies russes est d'environ :

• 280 roubles pour une bouteille d'une suspension de cent milligrammes dans 5 ml;
• 430 roubles. pour 6 comprimés de 125 mg ;
• 580 roubles par paquet de 3 comprimés. 500 mg ou 6 gélules. 250 mg chacun;
• 690 roubles. pour un flacon de suspension Forte (200 mg dans 5 ml);
• 1300 roubles - trois tables. 1000 mg chacun (comprimés dispersibles);
• 1750 roubles pour 5 bouteilles. Avec lyophilisat pour la fabrication d'une solution pour perfusion de 500 mg.

Recette Sumamed ® en latin

Rp : Summedi 0,25.
D.t. ré. N. 5 dans l'onglet.
Onglet DS 1. une fois par jour une heure avant les repas.

La composition du médicament Sumamed ®

Dans le tableau, outre la teneur en composant actif principal de l'azithromycine dihydratée à une dose de 0,125 ou 0,5 gramme, la présence d'ingrédients supplémentaires est également indiquée: phosphate de Ca anhydre dibasique, amidon de maïs et modifié, cellulose microcristalline, lauryl de sodium sulfate, stéarate de Mg, talc, polysorbate quatre-vingt, etc. d.

Dans les gélules contenant 0,25 gramme d'azithromycine, la teneur en gélatine, dioxyde de soufre, carmin d'indigo, dioxyde de titane, laurylsulfate de sodium et cellulose microcristalline est indiquée.

Les instructions d'utilisation de Sumamed ® pour enfants indiquent que les suspensions de 100 milligrammes d'antibiotique dans cinq millilitres, ainsi que la forme Forte (200 mg dans 5 ml), contiennent en outre du saccharose, du cuivre xanthane, des arômes, etc.

Les flacons de lyophilisat contiennent 0,5 gramme d'azithromycine sous forme de dihydrate, d'acide citrique sous forme de monohydrate et d'hydroxyde de sodium.

En quoi le médicament Sumamed ® aide-t-il ?

L'azithromycine a une large gamme d'activités antimicrobiennes et est active contre la plupart des agents pathogènes intra- et extracellulaires. Son spectre d'action comprend les chlamydia, les mycoplasmes, les légionelles, les strepto- et staphylocoques, les bacilles hémolytiques, les moraxelles, les bordetelles, les uréaplasmes, les tréponèmes, etc.

Lors de la prescription du remède, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'une résistance croisée au médicament: -, - et entérocoques.

L'azithromycine n'agit pas contre les souches résistantes aux préparations d'érythromycine.

Pharmacodynamie

L'azithromycine a une biodisponibilité plus élevée et une absorption complète dans le tractus gastro-intestinal que l'érythromycine. L'absorption rapide et complète après administration orale est due à la haute lipophilie de l'antibiotique et à sa résistance aux acides. Les concentrations plasmatiques atteignent leur maximum trois heures après la prise du médicament.

Les indicateurs les plus efficaces de l'azithromycine sont observés dans les voies respiratoires, le système génito-urinaire, la peau et le pancréas. Une bonne accumulation dans les tissus et un effet prolongé sont dus à la faible liaison du macrolide aux éléments plasmatiques du sang. En outre, les caractéristiques spécifiques de l'azithromycine comprennent sa capacité à pénétrer dans les cellules eucaryotes et à s'accumuler dans des environnements à faible pH entourant les lysosomes. Cette distribution du médicament détermine sa grande efficacité dans la lutte contre les agents pathogènes intracellulaires.

L'azithromycine est délivrée au foyer du processus inflammatoire par les phagocytes, puis l'antibiotique est libéré lors de la phagocytose. Une caractéristique importante du médicament est qu'après sa libération des phagocytes dans le foyer infectieux, sous l'influence de stimuli bactériens, les résidus d'antibiotiques non utilisés sont recapturés par les phagocytes. Cependant, il n'a pas d'effet significatif sur les fonctions de base des phagocytes.

Il convient également de noter que le degré d'accumulation d'azithromycine dans les tissus est déterminé par la gravité du processus inflammatoire. Dans les tissus sains, l'antibiotique s'accumule près de 35% de moins que dans les tissus enflammés.

Indications d'utilisation de Sumamed®

• L'azithromycine est prescrite pour le traitement des maladies causées par une flore sensible. Il est efficace dans les pathologies respiratoires. systèmes et divers degrés de gravité, c'est-à-dire qu'il est utilisé pour la thérapie, et. Très efficace pour les voies respiratoires et.
• Il peut également être utilisé pour prévenir les complications rhumatismales au lieu de la bicilline, si le patient en a, et que le traitement de l'amygdalite a été effectué avec un autre antibiotique.
• Utilisé en prévention (post-exposition) et en traitement.
• Les préparations d'azithromycine sont indiquées pour les lésions de la peau et du pancréas. Peut être utilisé dans les premiers stades de la maladie de Lyme.
• Sumamed ® est également utilisé en pratique dermatologique pour le traitement de divers degrés de gravité. La faible toxicité du médicament permet son utilisation à long terme.
• En vénéréologie, l'antibiotique est utilisé pour traiter les infections à MST, l'urétrite simple et compliquée et l'étiologie chlamydiale et gonorrhéique.
• Si nécessaire, il est prescrit dans les régimes - pour le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, lorsqu'il est impossible de prescrire de la clarithromycine.
• Il est utilisé dans la thérapie par étapes, c'est-à-dire que Sumamed ® peut être administré par voie parentérale, avec une transition ultérieure vers la prise de comprimés.

Posologie Sumamed ® pour adultes

La posologie standard de Sumamed ® pour adultes est de 500 mg 1 fois par jour pour une cure de trois jours. Ou 500 mg le jour 1, suivi de 250 mg (0,25 g) pour une cure de cinq jours.

Dans les cas graves de la maladie, la durée du traitement peut être augmentée. La durée de prise de Sumamed ® pour la pneumonie est de sept à dix jours (cinq cents mg chacun). Les antibiotiques pour la sinusite chez l'adulte ne sont pas non plus recommandés pour les cures courtes, il est préférable de prendre le médicament pendant 5 à 7 jours, 0,5 g chacun.

Pour les infections urinaires légères non compliquées, une cure de 3 jours de 0,5 g est suffisante.Dans les cas modérés et sévères, la durée du traitement augmente.

Avec une lésion infectieuse de la peau et du pancréas, un traitement de cinq jours d'azithromycine est prescrit à une dose de 1 g le premier jour et de 0,5 g chacun pendant quatre jours supplémentaires.

Avec l'éradication d'Helicobacter, l'antibiotique est prescrit par gramme, un cours de trois jours.

Sumamed ® - contre-indications d'utilisation

• Les contre-indications absolues à l'utilisation de cet antibiotique sont: l'intolérance individuelle aux macrolides et aux kétolides ou aux composants auxiliaires du médicament;
• maladie hépatique grave, accompagnée de son dysfonctionnement;
• utilisation simultanée avec des préparations d'ergotamine et de dihydroergotamine;
• syndrome de malabsorption associé à un déficit en disaccharidases.

Selon les restrictions d'âge, Sumamed ® :

• sous forme de suspension, ne donnez pas aux bébés jusqu'à 6 mois;
• Comprimés à 125 mg - pour les patients de moins de trois ans;
• gélules Sumamed ® 250 mg pour les enfants de moins de 12 ans ;
• languette. 500 mg chacun - pour les enfants de moins de 12 ans;
• administration parentérale (Sumamed ® sous forme de lyophilisat) - jusqu'à 16 ans.

Les instructions d'utilisation de Sumamed Forte ® pour les enfants (suspension), indiquent également la limite d'âge - 6 mois.

Sumamed ® pendant la grossesse est utilisé strictement selon les indications, après une évaluation complète par le médecin du rapport entre le bénéfice attendu et le risque attendu. Il est important de rappeler que toute prise d'antibiotiques pendant la grossesse présente toujours un risque, leur prise doit donc être strictement justifiée et équilibrée. L'utilisation indépendante de médicaments, ainsi que la modification des doses prescrites par le médecin et de la durée du cours, sont inacceptables.

Sumamed® pendant l'allaitement est prescrit sous la condition d'un arrêt temporaire de l'allaitement

En outre, avec prudence, le médicament peut être utilisé chez les patients atteints de myasthénie grave, de dysfonctionnements hépatiques de gravité modérée et légère, d'insuffisance rénale terminale, de diabète sucré, de pathologies CCC accompagnées de troubles du rythme et d'un intervalle QT prolongé, les patients recevant un traitement de classe 1A et 3 antiarythmiques.

Sumamed® pendant la grossesse et l'allaitement

Sumamed ® pendant la grossesse ne peut être utilisé que sur décision du médecin traitant et sous sa supervision. Les macrolides appartiennent à la catégorie des médicaments utilisés dans de tels cas. Cependant, il est important de se rappeler que tout antibiotique pendant la grossesse doit être prescrit par le médecin traitant strictement selon les indications.

Le plus souvent, Sumamed ® pendant la grossesse est utilisé pour les infections du système génito-urinaire, ainsi que pour les maladies des voies respiratoires supérieures et des voies respiratoires, chez les patients allergiques aux préparations de bêta-lactamines.

Compte tenu de la capacité de l'antibiotique à pénétrer dans le lait maternel à petites doses, l'allaitement doit être temporairement arrêté.

Sumamed ® et alcool - compatibilité

Que se passe-t-il si vous prenez Sumamed® avec de l'alcool ?

Premièrement, compte tenu du mécanisme d'élimination de l'azithromycine (par les reins et le foie), cette association va augmenter l'effet toxique sur le foie et peut entraîner une hépatite médicamenteuse.

Deuxièmement, la combinaison avec de l'alcool rend le médicament complètement inutile, entraînant son inactivation.

Autrement dit, il est impossible de combiner Sumamed ® avec de l'alcool, car cela neutralise non seulement l'efficacité du traitement, mais peut également mettre la vie en danger.

Sumamed® - effets secondaires

Le médicament a une faible toxicité et est généralement bien toléré par les patients. Les effets secondaires de Sumamed® peuvent se manifester par des sensations, des troubles des selles, des douleurs abdominales, des flatulences. Extrêmement rarement, une diarrhée associée aux antibiotiques et une colite pseudomembraneuse se développent.

Très souvent observé et vaginite.

Mode d'emploi Sumamed ® suspension pour enfants

Pour les enfants, le médicament est prescrit à raison de dix mg par kilogramme de poids corporel, avec une cure de trois jours et de 10 mg / kg le 1er jour, suivi d'une transition à 5 mg / kg avec une cure de cinq jours .

En cas d'érythème migrant, 20 mg par kg sont prescrits le premier jour, puis 10 mg par kg pendant 4 jours.

Avec la pneumonie, le cours est de sept à dix jours. Pour le traitement des infections pelviennes - sept jours. La durée de prise du médicament contre la sinusite dépend de la gravité de la maladie. Le cours minimum est de 5 jours.

Comment prendre Sumamed®

Considérez les questions fréquemment posées aux pharmaciens et aux médecins sur l'azithromycine.

Sumamed ® doit être pris avant les repas ou après ?

Les instructions d'utilisation de Sumamed ® (y compris la forme pour enfants) indiquent que le remède doit être pris 1 fois par jour 1 heure avant ou 2 heures après un repas.

Comment préparer une suspension de 100 mg dans 5 ml pour les enfants ?

Il est nécessaire d'ajouter onze ml d'eau bouillie à la bouteille et de bien mélanger le mélange obtenu. La suspension peut être conservée pendant cinq jours.

Comment diluer Sumamed forte® 200 milligrammes dans 5 ml (15 et 3 ml dans un flacon) ?

Dans un flacon contenant :

• 600 mg d'azithromycine doivent être ajoutés à 6 ml d'eau bouillie.;
• 800 mg d'antibiotique - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Le mélange résultant doit être soigneusement secoué. La durée de conservation du produit préparé est de 5 jours.

Comment donner la suspension à un enfant?

La suspension finie doit être bien agitée avant utilisation. La quantité requise de médicament est prélevée dans le flacon avec une seringue doseuse ou versée dans une cuillère spéciale (elles sont incluses). Après utilisation, ils doivent être rincés à l'eau et séchés. Une fois que l'enfant a bu le médicament, il est nécessaire de lui donner de l'eau bouillie pour qu'il avale la partie de la suspension restant dans la cavité buccale.

Sumamed ® - avis pour adultes et pour enfants

Les patients à qui ce médicament est prescrit s'intéressent souvent à: quand l'amélioration se produit-elle lors de la prise d'azithromycine?

Les patients qui ont pris le remède, dans leurs critiques, notent un effet rapide de son utilisation. Dans le traitement des voies respiratoires, la stabilisation de la température et l'amélioration de l'état général se produisent le deuxième jour d'admission.

Cependant, il est important de rappeler que la vitesse de guérison, ainsi que la durée du traitement, dépendent de nombreux facteurs (la nature de l'agent pathogène, la localisation du foyer infectieux, la gravité de la maladie, la présence de complications et comorbidités qui compliquent l'évolution de la maladie, etc.).

Il faut comprendre que chaque personne est individuelle et qu'une maladie chez un patient peut avoir une évolution différente et, par conséquent, la réaction au médicament peut également varier. Par exemple, pour le traitement de la bronchite bactérienne non compliquée avec une évolution bénigne, une cure de trois jours suffit vraiment et l'effet sera perceptible en une journée.

Cependant, avec une maladie modérée, il est conseillé d'appliquer un traitement de cinq jours et l'amélioration de la prise de Sumamed ® peut être perceptible à la fin du deuxième jour. Le traitement de la chlamydia respiratoire prend respectivement deux semaines et l'amélioration viendra plus lentement que dans les cas précédents.

Un avantage significatif par rapport aux autres médicaments est la bonne tolérance et la faible toxicité de Sumamed ® , ce qui permet, si nécessaire, de le prescrire aux enfants et aux femmes enceintes, ainsi que d'utiliser des cures prolongées pour l'éradication des pathogènes intracellulaires (chlamydia, mycoplasme, légionelle).

Infections des voies respiratoires supérieures, organes ORL (pharyngite/amygdalite bactérienne, sinusite, otite moyenne) ;

Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne, pneumonie interstitielle et alvéolaire, exacerbation de bronchite chronique);

Infections de la peau et des tissus mous (érythème migrant chronique - stade initial de la maladie de Lyme, érysipèle, impétigo, pyodermatoses secondaires);

Infections sexuellement transmissibles (urétrite, cervicite);

Maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori.

Infections des voies respiratoires supérieures, organes ORL (pharyngite/amygdalite, sinusite, otite moyenne) ;

Infections des voies respiratoires inférieures (bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques);

Infections de la peau et des tissus mous (acné vulgaire de sévérité modérée, érysipèle, impétigo, dermatoses secondairement infectées) ;

Le stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème mygrans ;

Infections urinaires transmises par Chlamidia trachomatis (urétrite, cervicite).

Traitement des infections graves causées par des souches sensibles de micro-organismes :

Pneumonie communautaire grave causée par Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ;

Maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens d'évolution sévère causées par Chlamydia trachomatis ou Neisseria gonorrhoeae et Mycoplasma hominis.

Forme de libération du médicament Sumamed

lyophilisat pour solution pour perfusion 500 mg ; flacon (flacon), emballage en carton 5.

Pharmacodynamique du médicament Sumamed

L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides azalides. Il a un large spectre d'activité antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse protéique des cellules microbiennes. En se liant à la sous-unité 50S du ribosome, il inhibe la translocase peptidique au stade de la traduction et inhibe la synthèse protéique, ralentissant la croissance et la reproduction des bactéries. A forte concentration, il a un effet bactéricide.

Il a une activité contre un certain nombre de micro-organismes gram-positifs, gram-négatifs, anaérobies, intracellulaires et autres.

Les micro-organismes peuvent initialement être résistants à l'action d'un antibiotique ou peuvent acquérir une résistance à celui-ci.

Dans la plupart des cas, des micro-organismes sensibles

1. Aérobies à Gram positif

Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline ; Streptococcus pneumoniae sensible à la pénicilline; Streptococcus pyogènes

2. Aérobies à Gram négatif

Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Legionella pneumophila; Moraxella catarrhalis; Pasteurella multocida; Neisseria gonorrhoeae

3. Anaérobies

Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Porphyriomonas spp.

4. Autres micro-organismes

Chlamydia trachomatis; Chlamydia pneumoniae; Chlamydia psittaci; Mycoplasma pneumoniae; Mycoplasma hominis; Borrelia burgdorferi

Micro-organismes capables de développer une résistance à l'azithromycine

Aérobies à Gram positif

Streptococcus pneumoniae résistant à la pénicilline

micro-organismes intrinsèquement résistants

Aérobies à Gram positif

Enterococcus faecalis; Staphylocoque (les staphylocoques résistants à la méthicilline ont acquis une résistance aux macrolides avec une fréquence très élevée)

Pharmacocinétique du médicament Sumamed

Lorsqu'elle est administrée par voie orale, l'azithromycine est bien absorbée et rapidement redistribuée du plasma aux tissus et aux organes. Après une dose orale unique de 500 mg d'azithromycine, 37% du médicament est absorbé et après 2-3 heures, la Cmax du médicament est notée dans le plasma - 0,41 μg / ml. On sait que l'apport alimentaire peut réduire l'absorption de l'azithromycine, cependant, en raison de l'insuffisance des données du fabricant sur l'effet des aliments sur la pharmacocinétique de l'azithromycine lors de la prise de Sumamed® sous forme de suspension, il doit être pris à au moins 1 heure avant ou 2 heures après le repas.

Le médicament est rapidement distribué dans tout le corps, des concentrations élevées, 50 fois supérieures à la concentration d'azithromycine dans le plasma, sont observées dans les tissus.

Selon l'organe / le tissu, la concentration du médicament varie de 1 à 9 μg / ml. Vd est en moyenne de 31 l/kg.

La concentration thérapeutique d'azithromycine dans les tissus est observée dans les 5 à 7 jours suivant la dernière dose.

Il pénètre dans les cellules, y compris les phagocytes, qui migrent vers le foyer de l'inflammation, contribuant à la création de concentrations thérapeutiques du médicament qui dépassent la CMI pour les agents infectieux. Les concentrations d'azithromycine dans les tissus infectés sont plus élevées que dans les tissus non infectés.

Il a un long T1 / 2 et est lentement excrété par les tissus (moyenne - 2-4 jours). L'excrétion de l'azithromycine avec la bile est la principale voie d'élimination. En moyenne, jusqu'à 50 % sont excrétés dans la bile sous forme inchangée. Les 50 % restants sont excrétés sous forme de 10 métabolites formés au cours de la N- et O-déméthylation, de l'hydroxylation de la désosamine et du cycle aglycone, et à la suite du clivage du conjugué de cladinose. Les métabolites n'ont pas d'activité antibactérienne.

Une moyenne de 6% de la dose administrée du médicament est excrétée dans l'urine.

Chez les patients âgés (plus de 65 ans), la Vd est légèrement supérieure (30 %) par rapport aux patients dont l'âge est inférieur à 45 ans, ce qui n'est pas cliniquement significatif et ne nécessite pas de modification de la posologie.

La pharmacocinétique de l'azithromycine chez des volontaires sains après une seule perfusion intraveineuse de plus de 2 heures à une dose de 1 000 à 4 000 mg (concentration de la solution - 1 mg/ml) a une relation linéaire et est proportionnelle à la dose administrée. T1 / 2 du médicament est de 65 à 72 heures.Le niveau élevé de Vd observé (33,3 l / kg) et de clairance plasmatique (10,2 ml / min / kg) suggère que le long T1 / 2 du médicament est une conséquence de la accumulation de l'antibiotique dans les tissus suivie d'une libération lente.

Chez des volontaires sains, avec une perfusion intraveineuse d'azithromycine à une dose de 500 mg (concentration de la solution - 1 mg / ml) pendant 3 heures, la Cmax du médicament dans le sérum était de 1,14 μg / ml. Le niveau minimum dans le sérum sanguin (0,18 µg/ml) a été observé dans les 24 heures et l'ASC était de 8,03 µg/ml h. Des valeurs pharmacocinétiques similaires ont été obtenues chez des patients atteints de pneumonie communautaire, qui ont reçu une perfusion intraveineuse (3 heures) pendant 2 à 5 jours.

Après administration quotidienne d'azithromycine à une dose de 500 mg (durée de perfusion - 1 heure) pendant 5 jours, une moyenne de 14 % de la dose est excrétée dans l'urine pendant l'intervalle de dosage de 24 heures.

Contre-indications à l'utilisation du médicament Sumamed

Sumamed® (gélules; )

Sumamed® forte (poudre pour suspension buvable)

Avec attention:

(selon la littérature, l'incidence est de 0,001% des cas).

Sumamed® (comprimés pelliculés)

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides ;

Allaitement maternel;

Avec attention:

Arythmies ou prédisposition à celles-ci et allongement de l'intervalle QT ;

Sumamed® (lyophilisat pour solution pour perfusion)

Violations graves du foie et des reins;

Allaitement maternel;

L'âge des enfants jusqu'à 16 ans.

Avec attention

Insuffisance modérée des fonctions hépatique et rénale ;

Co-administration de terfénadine, warfarine, digoxine.

Les effets secondaires du médicament Sumamed

Sumamed® (gélules ; poudre pour suspension buvable)

Sumamed® forte (poudre pour suspension buvable)

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides ;

Violations graves du foie et des reins.

Avec attention:

Nouveau-nés (en raison d'un manque d'expérience clinique suffisante);

Grossesse et allaitement, c'est-à-dire dans les cas où le bénéfice attendu de son utilisation l'emporte sur le risque potentiel qui existe lors de l'utilisation d'un médicament pendant ces périodes ;

Violations du foie et des reins;

Sumamed® (comprimés pelliculés)

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides ;

Violations graves du foie et des reins;

Enfants de moins de 12 ans pesant moins de 45 kg (pour les comprimés de 500 mg) ;

L'âge des enfants jusqu'à 3 ans (pour les comprimés de 125 mg);

Allaitement maternel;

Administration simultanée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine.

Avec attention:

Insuffisance modérée des fonctions hépatique et rénale ;

Arythmies ou prédisposition à celles-ci et allongement de l'intervalle QT ;

Co-administration de terfénadine, warfarine, digoxine.

Sumamed® (lyophilisat pour solution pour perfusion)

Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides ;

Violations graves du foie et des reins;

Allaitement maternel;

Réception simultanée avec l'ergotamine et la dihydroergotamine ;

L'âge des enfants jusqu'à 16 ans.

Avec attention

Insuffisance modérée des fonctions hépatique et rénale ;

Arythmie, prédisposition aux arythmies, allongement de l'intervalle QT ;

Co-administration de terfénadine, warfarine, digoxine.

Mode d'application et dose du médicament Sumamed

Sumamed®

A l'intérieur, 1 fois par jour. Les gélules sont prises au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (à l'exception de l'érythème migrant chronique)

Adultes - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g); enfants - à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 30 mg / kg).

Pour l'érythème migrant chronique. Adultes - 1 fois par jour pendant 5 jours : 1er jour - 1,0 g, puis (du 2e au 5e jour) 500 mg (dose de cours - 3,0 g); enfants : le 1er jour - à une dose de 20 mg/kg puis, du 2ème au 5ème jour - quotidiennement à une dose de 10 mg/kg (dose de cours - 30 mg/kg).

Dans un flacon contenant 17 g de poudre, ajouter 12 ml d'eau distillée ou bouillie. Le volume de la suspension résultante est de 23 ml. La durée de conservation de la suspension préparée est de 5 jours. Avant utilisation, le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Immédiatement après avoir pris la suspension, l'enfant est autorisé à boire quelques gorgées de thé afin de rincer et d'avaler la quantité restante de la suspension dans la bouche.

Après utilisation, la seringue doseuse est démontée et lavée à l'eau courante, séchée et stockée dans un endroit sec avec la préparation.

Comprimés pelliculés

Comprimés Sumamed® 125 mg

A l'intérieur, sans croquer, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas, 1 fois par jour. Pour les enfants de moins de 3 ans, la suspension Sumamed® (100 mg / 5 ml) est prescrite.

Les enfants sont dosés en fonction de la valeur du poids corporel: avec un poids corporel de 18 à 30 kg - 2 tables. 125 mg (250 mg); 31–44 kg - 3 comprimés (375 mg) ; supérieur ou égal à 45 kg doses prescrites recommandées pour les adultes.

Avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous. Au taux de 10 mgs/kg 1 fois par jour depuis 3 jours (la dose de cours - 30 mgs/kg). Pour faciliter le dosage, il est recommandé de prendre en compte les informations ci-dessus sur le dosage en fonction du poids corporel /

En raison du fait qu'avec l'érythème migrant, la dose de cours est de 60 mg / kg (20 mg / kg 1 fois par jour le 1er jour, puis à raison de 10 mg / kg 1 fois par jour, du 2ème au 5ème jour), qui nécessite la prise d'un grand nombre de comprimés à 125 mg, dans ce cas il est recommandé de prescrire le médicament Sumamed® suspension pour administration orale 100 mg/5 ml.

Comprimés Sumamed® 500 mg

A l'intérieur, sans croquer, 1 fois par jour, quel que soit le repas.

Adultes (y compris personnes âgées) et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg /

Avec des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous. 1 onglet. (500 mg) 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de cours - 1,5 g).

Avec l'acné vulgaire de gravité modérée. Dose de tête - 6,0 g 1 onglet. (500 mg) 1 fois par jour pendant 3 jours, puis - 1 tab. (500 mg) une fois par semaine pendant 9 semaines. Le premier comprimé hebdomadaire doit être pris 7 jours après la prise du premier comprimé quotidien (8ème jour à partir du début du traitement), les 8 comprimés hebdomadaires suivants - avec un intervalle de 7 jours.

Avec érythème migrant. 1 fois par jour pendant 5 jours : 1er jour - 1,0 g (2 comprimés de 500 mg), puis (du 2ème au 5ème jour) - 1 table. (500 mg) (dose de cours - 3,0 g).

Pour les infections des voies urinaires causées par Chlamidia trachomatis (urétrite, cervicite)

Urétrite / cervicite non compliquée - 1 g (2 comprimés de 500 mg) une fois.

Rendez-vous aux patients présentant une insuffisance rénale. Pour les patients présentant une insuffisance rénale modérée (Cl créatinine >

Sumamed®

Lyophilisat pour solution pour perfusion

En/sous forme de perfusion, goutte à goutte, pendant 3 heures - à une concentration de 1 mg/ml, pendant 1 heure - à une concentration de 2 mg/ml. Des concentrations plus élevées doivent être évitées en raison du risque de réactions au site d'injection.

Sumamed® ne doit pas être administré par voie intraveineuse par jet ou par voie intramusculaire !

Pneumonie communautaire : 500 mg une fois par jour pendant au moins deux jours. Après la fin de l'administration intraveineuse, il est recommandé d'administrer l'azithromycine par voie orale en une seule dose quotidienne de 500 mg jusqu'à la fin du traitement général de 7 à 10 jours.

Maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens : 500 mg IV 1 fois/jour pendant 2 jours. Après la fin de l'administration intraveineuse, il est recommandé de prescrire de l'azithromycine par voie orale à la dose de 250 mg jusqu'à la fin du traitement général de 7 jours.

Le moment du passage de l'administration intraveineuse du médicament à l'administration orale est déterminé par le médecin en fonction des données de l'examen clinique.

Fonction rénale altérée. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (Cl créatinine > 40 ml/min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Préparation de la solution pour perfusion

La solution pour perfusion se prépare en 2 étapes.

Étape 1 - préparation de la solution primaire : 4,8 ml d'eau stérile pour injection sont ajoutés à un flacon contenant 500 mg de médicament et agités vigoureusement jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute. 1 ml de la solution résultante contient 100 mg d'azithromycine, il doit être utilisé immédiatement pour une dilution supplémentaire. La solution reconstituée est vérifiée pour l'absence de particules visibles non dissoutes, sinon la solution ne doit pas être utilisée.

2ème étape - la dilution secondaire de la solution reconstituée (100 mg/ml) est réalisée immédiatement avant administration, conformément au tableau ci-dessous.

Tableau 2

La concentration d'azithromycine dans la solution pour perfusion, mg / ml

La quantité de solvant, ml

La solution primaire est ajoutée à un flacon avec un solvant (chlorure de sodium à 0,9%, dextrose à 5%, solution de Ringer) jusqu'à ce qu'une concentration finale d'azithromycine soit de 1,0 à 2,0 mg / ml dans la solution pour perfusion.

Avant l'introduction de la solution est soumise à un contrôle visuel. Si la solution diluée contient des particules de la substance, elle ne doit pas être utilisée. La solution diluée préparée doit être utilisée immédiatement.

Poudre pour suspension pour administration orale

A l'intérieur, 1 fois par jour, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas. La dose requise est mesurée à l'aide d'une seringue ou d'une cuillère à mesurer incluse dans l'emballage du médicament: avec un poids corporel allant jusqu'à 15 kg, une seringue est utilisée, avec un poids corporel supérieur à 15 kg - une cuillère à mesurer.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous

À raison de 10 mg/kg de poids corporel 1 fois par jour pendant 3 jours (dose de traitement 30 mg/kg) - le schéma de calcul de la dose est indiqué ci-dessous.

Pour l'érythème migrant

Le 1er jour - à une dose de 20 mg / kg de poids corporel puis de 2 à 5 jours - quotidiennement à une dose de 10 mg / kg de poids corporel (dose de cours 60 mg / kg).

Pour un calcul précis de la quantité requise de médicament lorsqu'il est administré à une dose de 10 mg / kg de poids corporel de l'enfant, utilisez le tableau:

Tableau 3

Masse corporelle

Volume requis de suspension 100 mg/5 ml par dose, ml

Administration aux patients présentant une insuffisance rénale

Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (Cl créatinine > 40 ml/min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Le mode de préparation et de dosage de la suspension

Ajouter 11 ml d'eau au contenu du flacon et agiter jusqu'à obtention d'une suspension homogène. Le volume total extractible (nominal) de la suspension n'est pas inférieur à 20 ml de chaque flacon; le volume réel total de la suspension dans chaque flacon est d'environ 25 ml. Le volume réel de la suspension dépasse le volume récupérable (nominal) d'environ 5 ml, ce qui est nécessaire pour compenser les pertes inévitables de la suspension lors de l'administration du médicament.

Avant chaque dose du médicament, le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. Si le volume requis de suspension n'a pas été prélevé du flacon dans les 20 minutes suivant l'agitation, la suspension doit être à nouveau agitée, le volume requis prélevé et administré à l'enfant. Le volume requis de suspension est prélevé du flacon à l'aide d'une seringue ou d'une cuillère doseuse. Immédiatement après avoir pris la suspension, l'enfant est autorisé à boire quelques gorgées d'eau afin de rincer et d'avaler la quantité restante de la suspension dans la bouche.

Après utilisation, la seringue (après l'avoir préalablement démontée) et la cuillère doseuse sont lavées à l'eau courante, séchées et conservées dans un endroit sec jusqu'à la prochaine dose du médicament.

Sumamed® forte

Poudre pour suspension pour administration orale

A l'intérieur, 1 fois par jour, au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas.

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous (à l'exception de l'érythème migrant chronique) - une dose totale de 30 mg / kg, c'est-à-dire 10 mg/kg une fois par jour pendant trois jours.

Les enfants sont dosés en fonction du poids (voir tableau 4) :

Tableau 4

Poids corporel, kg

Le volume du médicament, ml (quantité d'azithromycine, mg)

Dans l'érythème migrant chronique, la dose totale du médicament est de 60 mg / kg: le 1er jour - une fois 20 mg / kg; les jours suivants (du 2 au 5) - 10 mg / kg.

Dans les maladies de l'estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori : 20 mg/kg une fois par jour en association avec un agent antisécrétoire et d'autres médicaments selon les recommandations d'un médecin.

En cas d'oubli d'une dose du médicament, celle-ci doit, si possible, être prise immédiatement, puis les doses suivantes - avec un intervalle de 24 heures.

Pour les infections sexuellement transmissibles

Urétrite / cervicite non compliquée - 1 g, une fois.

Méthode de préparation de la suspension

Pour préparer 15 ml de suspension (volume nominal), ajouter 8 ml d'eau dans un flacon contenant 800 mg d'azithromycine (le volume réel est de 20 ml de suspension).

Pour préparer 30 ml de suspension (volume nominal), il est nécessaire d'ajouter 14,5 ml d'eau dans un flacon contenant 1400 mg d'azithromycine (le volume réel est de 35 ml de suspension).

Pour préparer 37,5 ml de suspension (volume nominal), il est nécessaire d'ajouter 16,5 ml d'eau dans un flacon contenant 1700 mg d'azithromycine (le volume réel est de 42,5 ml de suspension).

Chaque flacon doit contenir une suspension de 5 ml de plus que la dose du cours pour une extraction plus complète du médicament du flacon.

La durée de conservation de la suspension préparée est de 5 jours, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

A l'aide d'une seringue doseuse, mesurer la quantité d'eau nécessaire, ajouter au flacon avec la poudre. Avant utilisation, le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène.

Pour doser la suspension finie, utilisez une seringue ou une cuillère à mesurer.

Immédiatement après avoir pris la suspension, l'enfant est autorisé à boire quelques gorgées de thé ou de jus afin de laver et d'avaler la quantité restante de la suspension dans la bouche.

Après utilisation, la seringue est démontée et lavée à l'eau courante, séchée et stockée avec le médicament.

Interactions du médicament Sumamed avec d'autres médicaments

Sumamed® (gélules ; comprimés enrobés ; poudre pour suspension pour administration orale)

Sumamed® forte (poudre pour suspension buvable)

Les antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais réduisent la concentration maximale dans le sang de 30%, de sorte que le médicament doit être pris au moins une heure avant ou deux heures après avoir pris ces médicaments et mangé.

L'azithromycine n'affecte pas la concentration de carbamazépine, de didanosine, de rifabutine et de méthylprednisolone dans le sang lorsqu'elles sont utilisées ensemble.

En cas d'utilisation parentérale, l'azithromycine n'affecte pas la concentration de cimétidine, d'éfavirenz, de fluconazole, d'indinavir, de midazolam, de triazolam, de triméthoprime / sulfaméthoxazole dans le sang lorsqu'ils sont utilisés ensemble, mais la possibilité de telles interactions lors de la prescription d'azithromycine pour une administration orale ne doit pas être exclue.

L'azithromycine n'affecte pas la pharmacocinétique de la théophylline, cependant, lorsqu'elle est co-administrée avec d'autres macrolides, la concentration plasmatique de théophylline peut augmenter.

Si nécessaire, une utilisation conjointe avec la cyclosporine est recommandée pour contrôler la teneur en cyclosporine dans le sang. Malgré le fait qu'il n'existe aucune donnée sur l'effet de l'azithromycine sur les modifications de la concentration de cyclosporine dans le sang, d'autres membres de la classe des macrolides sont capables de modifier son taux dans le plasma sanguin.

Lors de la prise simultanée de digoxine et d'azithromycine, il est nécessaire de contrôler le taux de digoxine dans le sang, car. de nombreux macrolides augmentent l'absorption de la digoxine dans l'intestin, augmentant ainsi sa concentration dans le plasma sanguin.

Si la co-administration avec la warfarine est nécessaire, une surveillance attentive de la PV est recommandée.

Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terfénadine et d'antibiotiques de la classe des macrolides provoque une arythmie et un allongement de l'intervalle QT. Sur cette base, il est impossible d'exclure le développement des complications ci-dessus lors de la prise simultanée de terfénadine et d'azithromycine.

Étant donné qu'il existe une possibilité d'inhibition de l'enzyme CYP3A4 par l'azithromycine parentérale en cas d'administration concomitante avec la cyclosporine, la terfénadine, les alcaloïdes de l'ergot de seigle, le cisapride, le pimozide, la quinidine, l'astémizole et d'autres médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation de cette enzyme, la la possibilité d'une telle interaction doit être envisagée lors de la prescription d'azithromycine à prendre à l'intérieur.

Lorsqu'il est co-administré avec le nelfinavir, une augmentation de la fréquence des effets secondaires de l'azithromycine est possible.

Lorsque l'azithromycine et la zidovudine sont prises ensemble, l'azithromycine n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la zidovudine dans le plasma sanguin ou l'excrétion par les reins de celle-ci et de son métabolite glucuronide. Cependant, la concentration du métabolite actif, la zidovudine phosphorylée, augmente dans les cellules mononucléaires des vaisseaux périphériques. La signification clinique de ce fait n'est pas claire.

Avec l'administration simultanée de macrolides avec l'ergotamine et la dihydroergotamine, leurs effets toxiques peuvent survenir.

Conditions de stockage résumées

Liste B. : À une température de 15 à 25 °C.

Durée de conservation du médicament Sumamed

Appartenance du médicament Sumamed à la classification ATX :

J Antimicrobiens à usage systémique

J01 Antimicrobiens à usage systémique

J01F Macrolides et lincosamides