Фурамаг показания к применению. От чего помогает «Фурамаг»

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Фурамаг(капс.25мг N30) Латвия Олайнфарм АО

ЛСР-002179/08.

МНН Фуразидин&
Торговое название Фурамаг
РегНомер ЛСР-002179/08
Дата регистрации 28.03.2008
Дата аннуляции
Производитель Олайнфарм АО - Латвия

Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 капсулы 25 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные НД 42-14726-07 ~
2 капсулы 25 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные НД 42-14726-07 ~
3 капсулы 25 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные НД 42-14726-07 ~
4 капсулы 25 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные НД 42-14726-07 ~

Описание (Видаль):

ФУРАМАГ® (FURAMAG)

Представительство:
ОЛАЙНФАРМ АО код ATX: J01XE Владелец регистрационного удостоверения:
OLAINFARM, AS
furazidin

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. 1 капс.
фуразидин (в форме калиевой соли) 25 мг

Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), желатин.




Капсулы твердые желатиновые, №3, желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. 1 капс.
фуразидин (в форме калиевой соли) 50 мг

Вспомогательные вещества: магния карбонат основной.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
40 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат, производное нитрофурана

Регистрационные №№:
капс. 50 мг: 20, 30, 40 или 50 шт. - П №014425/01, 18.03.08
капс. 25 мг: 20, 30, 40 или 50 шт. - ЛСР-002179/08, 28.03.08
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2009 г.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм

Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение

В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после принятия Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после принятия препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— тяжелые инфицированные ожоги;

— с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут.

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают по 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Фурамаг малотоксичен.

Противопоказания

— хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

Передозировка

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Фурамаг – это один из антибиотиков группы нитрофуранов. Механизм его воздействия на бактерии заключается в комплексном подавлении систем их жизнедеятельности. Он активно препятствует росту и размножению микробов.

Действующее вещество в препарате – фуразидин , который успешно угнетает сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, лямблии, шигеллы, клебсиеллы и другие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Медикамент выпускается латвийским концерном «Олайнфарм» и занимает лидирующую позицию среди своих аналогов. Форма выпуска фурамага – таблетки с желеобразным содержимым.

Средство принимают после еды, запивая большим стаканом воды. Показания к применению фурамага следующие: простатит, уретрит, цистит, пиелонефрит, и другие инфекции гинекологической категории.

Фурамаг – это противомикробное лекарство широкого спектра действия. Его средняя стоимость 450–750 рублей, что является причиной поиска близких заменителей или дешёвых аналогов препарата.

Аналоги российского производства

Ассортимент антибиотиков нитрофуранов представлен небольшим количеством медикаментов. В таблице указаны средства от отечественного производителя, которые назначают при похожих диагнозах.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Фурагин 120–250 Препарат является производным нитрофурана. Самый дешёвый аналог российского производства.

Его бактериостатические свойства позволяют эффективно лечить пиелонефрит, простатит, уретрит и цистит.

Средство не назначают при беременности, лактации, а также для детей до 1 месяца от рождения.

Фурагин ЛекТ 200–220 Состав лекарства включает активный компонент фуразидин, как и фурамаг.

Медикамент назначают при инфекциях мочеполовой системы, некоторых гинекологических воспалениях, заболеваниях кожи и мягких тканей, вирусных болезней рта и глотки, а также если есть острые незаживающие раны или тяжёлые инфицированные ожоги.

Фурагин Актифур 360–390 Антибиотик широкого спектра, по составу аналогичный фурамагу.

Украинские заменители

Помимо отечественных препаратов, стоит обратить внимание на несколько популярных средств украинского производства. Медикаменты являются недорогими аналогами фурамага по фармакологической группе.

  • Фуразидин . Антибактериальное лекарство с бактериостатическим эффектом. Средство выпускается в таблетках. Препарат представляет собой качественную замену на дешёвый медикамент заменитель фурамага. Самое популярное назначение – при лечении любых формах простатита. Средняя цена 90–150 рублей.
  • Фурагин . Таблетки выпускаются и на Украине. Противомикробный препарат для системного использования. От своего российского аналога отличается небольшой разницей в цене, физико-химические свойства идентичные. Средство продаётся в упаковках по 30 и 50 капсул. Средняя цена 100–150 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики помогу окончательно выбрать чем заменить фурамаг. Список содержит названия средств и их краткую характеристику.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Фурадонин 10–60 Таблетки относятся к категории подешевле. Действующее вещество – нитрофурантоин.

Они эффективны при лечении острого цистита, уретрита, пиелита, пиелонефрита.

Средство используют в профилактических мероприятиях при проведении цистоскопии, катетеризации.

Препарат нельзя назначать детям до 6 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Фурацилин 30–60 Средство выпускается в виде раствора для наружного применения, а также в виде таблеток. Является антибиотиком.

Активное вещество в лекарстве – нитрофуран, который блокирует размножение стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и других бактерий.

Прочие иностранные аналоги

Современные импортные аналоги фуромага воздействуют на болезнетворные микроорганизмы так же как и исходное лекарство.

Рассмотрим лучшие из них:

  • Фурасол . Нитрофурановое противомикробное средство, выпускающееся в виде порошка. После разведения его употребляют наружно и внутрь. Оказывает успешное дезинфицирующее и бактериостатическое действие на организм. Медикамент изготавливается в Латвии. Средняя цена 300 –480 рублей.
  • Урофурогин . Препарат угнетает биохимические процессы в организме кокков и палочек. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Страна производитель – Польша. Средняя цена 150–170 рублей.

Фуромаг и его синонимы незаменимы при лечении многих мочеполовых инфекций. Антибиотики из группы нитрофуранов успешно угнетают активность возбудителей заболеваний, уничтожая их и блокируя способность дальнейшего размножения. Фурамаг, как и его заменители, редко вызывает аллергическую реакцию и чаще всего оправдывает возложенные ожидания пациентов.

Помните , что самостоятельно назначать себе лекарства не рекомендуется. Приём антибактериальных лекарств должен контролироваться врачом, во избежание возникновения побочных эффектов.

    Похожие записи
Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Препарат: ФУРАМАГ ®


Активное вещество: furazidin
Код АТХ: J01XE
КФГ: Антибактериальный препарат, производное нитрофурана
Рег. номер: ЛСР-002179/08
Дата регистрации: 28.03.08
Владелец рег. удост.: OLAINFARM AS {Латвия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк.

Состав желатиновой капсулы: титана диоксид (Е171), краситель железа оксид желтый (Е172), желатин.




Вспомогательные вещества: магния карбонат основной.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
30 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
40 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противомикробноесредство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

Под влиянием нитрофурановв микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм

Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение

В отличие от нитрофурантоина(фурадонина), после принятия Фурамага рН мочи не меняется. Через 4 ч после принятия препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрацияхфуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

Урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);

Гинекологические инфекции;

Инфекции кожи и мягких тканей;

Тяжелыеинфицированные ожоги;

С профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут.

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают по 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезныевысыпания).

Фурамаг малотоксичен.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;

Беременность;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский возраст до 3 лет;

Повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период новорожденности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты (дифенгидрамин). Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срокгодности - 3 года.

  • Инструкция по применению ФУРАМАГ
  • Состав препарата ФУРАМАГ
  • Показания препарата ФУРАМАГ
  • Условия хранения препарата ФУРАМАГ
  • Срок годности препарата ФУРАМАГ

Форма выпуска, состав и упаковка

капс. 25 мг: 30 шт.
Рег. №: 5672/02/07/12 от 25.06.2012 - Действующее

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого/коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - крупный порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц разного размера белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

Вспомогательные вещества: магния карбонат основной, калия карбонат, тальк.

Состав капсул: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), желатин.

10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ФУРАМАГ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году.


Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов, патогенных штаммов Staphylococcus spp. и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis), Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Также активен в отношении многих других патогенных или условно-патогенных бактерий, включая Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium) и Corynebacteium, некоторые грамотрицательные бактерии (Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp., Neisseria spp., Salmonella spp., Shigella spp.).

Устойчивы к препарату Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) фурагина растворимого для большинства чувствительных микроорганизмов in vitro составляет 0.2 до 6 мкг/мл.

Механизм действия

Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.

Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают, а наоборот, активизируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика

Фурамаг является смесью фуразидина калия и магния карбоната основного в соотношении 1:

  • 1. Фармакокинетические свойства фурагина растворимого отличаются от свойств простого фуразидина. Биодоступность фурагина растворимого приблизительно в 3 раза выше, чем у фуразидина при приеме внутрь в тех же дозах, и, следовательно, значительно повышается бактериостатический эффект.

Всасывание

После приема препарата внутрь фурагин растворимый абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Прием пищи способствует всасыванию активного вещества.

После однократного приема Фурамага в дозе 50 мг C max в плазме крови достигается через 3 ч и сохраняется 6-8 ч; в моче фурагин растворимый обнаруживается через 2-4 ч.

Распределение

В организме фурагин растворимый распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание фурагина растворимого в лимфе (задерживает распространение инфекции лимфатическим путем). Концентрация активного вещества в желчи и моче в несколько раз выше, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фурагина растворимого составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фурагина растворимого в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм

Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фурагина растворимого в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.

В отличие от других нитрофуранов, после приема Фурамага рН мочи не меняется. В моче с кислой реакцией (рН < 5.5) активность нитрофуранов увеличивается и повышается риск развития токсичности. При щелочной реакции мочи выведение фурагина растворимого усиливается и эффективность препарата уменьшается.

Суточная доза выводится из организма в течение 24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям с массой тела 30 кг и более - по 50 мг 3 раза/сут.

Детям от 1 года до 10 лет - по 5 мг/кг массы тела/сут, разделяя суточную дозу на 2-3 приема.

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции взрослым и детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг 1 раз/сут.

Детям от 1 года до 10 лет - по 1-2 мг/кг массы тела/сут при хроническом цистите или до снятия обструкции при пиелонефрите.

Особенности применения у детей в возрасте 6 лет

Применение капсулированных лекарственных форм у детей в возрасте 6 лет сопровождается риском аспирации, т.к. полностью контроль над глотательным рефлексом развивается к шестилетнему возрасту. При применении у детей в возрасте до 6 лет рекомендуется проглотить содержимое после вскрытия капсулы.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочное действие

Фурамаг может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов.

Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития:

  • очень часто (≥1/10);
  • часто (≥ 1/100 до < 1/10);
  • нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100);
  • редко (≥ 1/10 000 до <1/1000);
  • очень редко (< 1/10 000);
  • частота проявления не известна (невозможно определить по доступным данным).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения).

Со стороны нервной системы: часто - головная боль;

  • нечасто - головокружение, сонливость;
  • редко - периферическая невропатия, нарушения зрения;
  • очень редко - легкая внутричерепная гипертензия.
  • Со стороны дыхательной системы: очень редко - острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Одновременно с острой легочной реакцией сообщалось о кожной сыпи, зуде, крапивнице, ангионевротическом отеке и миалгии. Острая легочная реакция - реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко - минут, и характеризуется лихорадкой, эозинофилией, кашлем (с или без мокроты), болью в груди, сильной одышкой. Острая легочная реакция обычно проходит после прекращения приема лекарственного средства. Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются постепенно усиливающейся одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.

    Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, метеоризм;

  • редко - рвота, отсутствие аппетита, диарея, диспепсия, запор, боль в животе;
  • очень редко - панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит. Частота побочных эффектов уменьшается при приеме препарата с пищей.
  • Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - папулезные высыпания, зуд;

  • очень редко - ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, обратимая алопеция.
  • Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия.

    Другие: очень редко - слабость, повышение температуры. Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

    Чтобы избежать побочных эффектов, рекомендуется употреблять большое количество жидкости, принимать витамины группы В и антигистаминные средства. При значительно выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием лекарственного средства.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Отсутствуют адекватные хорошо контролируемые клинические исследования о применении препарата при беременности и в период кормления грудью.

    Нитрофураны преодолевают плацентарный барьер и обнаруживаются в материнском молоке.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции печени. При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции почек. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек. При длительном применении необходимо контролировать показатели функции почек

    Применение у детей

    Применение капсулированных лекарственных форм у детей младше 6 лет сопровождается риском аспирации, так как полностью контроль над глотательным рефлексом развивается к шестилетнему возрасту. При применении у детей в возрасте до 6 лет рекомендуется проглотить содержимое после вскрытия капсулы.

    Особые указания

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, т.к. существует риск развития гемолиза.

    С осторожностью следует назначать пациентам с нарушениями функции почек, печени и нервной системы. Фурамаг не рекомендуется принимать при инфекциях паренхимы почек.

    Необходимо соблюдать осторожность пациентам с анемией, дефицитом витаминов группы В, заболеваниями легких и пациентам с повышенной чувствительностью в анамнезе.

    С осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом в связи с риском развития полиневропатии. При первых симптомах невропатии прием препарата следует прекратить. Длительное применение Фурамага может также вызвать периферическую невропатию.

    При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и почек, а также функции легких, особенно у пациентов старше 65 лет (риск легочного фиброза).

    При длительном применении профилактических доз Фурамага, клинически значимая резистентность бактерий не развивается.

    Нет данных о случаях развития псевдомембранозного колита во время лечения Фурамагом, хотя сообщения о случаях псевдомембранозного колита есть почти у всех антибактериальных средств, включая производные нитрофурана. Следует принимать во внимание вероятность данного побочного действия у пациентов с диареей, вызванной подавлением естественной микрофлоры прямой кишки во время применения антибактериальных средств. В отличие от антибиотиков, Фурамаг практически не изменяет микрофлору кишечника. В случае легкой формы псевдомембранозного колита достаточно прекратить прием антибактериального средства.

    У пациентов, принимающих Фурамаг, при определении глюкозы в моче методом восстановления меди могут быть ложно-положительные результаты. Если для определения глюкозы в моче используются ферментативные методы, Фурамаг на результаты анализа не влияет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Обычно препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Но пациентам, у которых во время лечения возникают головокружение, сонливость или другие побочные эффекты со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами.

    Передозировка

    Данных о случаях передозировки не поступало. Обычно токсические явления могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек. В этих случаях наблюдают усиление проявлений побочных эффектов препарата.

    Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов группы В (тиамина бромид).

    Лекарственное взаимодействие

    Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, т.к. возможно угнетение процессов кроветворения.

    При одновременном применении с пенициллином и цефалоспорином, существенно повышается антибактериальное действие. Хорошо комбинируется с тетрациклином, эритромицином или олеандомицином.

    Средства, подщелачивающие мочу, ослабляют активность нитрофуранов.

    Средства, подкисляющие мочу (кислоты, в т.ч. аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), усиливают активность препарата, но возрастает риск развития токсических явлений.

    Одновременное применение Фурамага и урикозурических лекаственных средств (пробенецид, сульфинпиразон) снижает экскрецию фуразина с мочой и, следовательно, может увеличить токсичность.

    Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, т.к. могут усилиться нежелательные побочные действия (головная боль, тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, сниженное АД, судороги).

    ОЛАЙНФАРМ АО, представительство, (Латвия)

    Представительство АО "Olainfarm"
    в Республике Беларусь

    Комплексное соединение фуразидина растворимого и магния карбоната основного в соотношении 1:1, по фармакокинетическим свойствам отличающееся от фуразидина. Фурамаг характеризуется устойчивостью в кислой среде желудка и более высокой биодоступностью; не изменяет рН мочи, создает высокие концентрации в почках. Резистентность микрофлоры к препарату не возникает. Фурамаг имеет широкий спектр антибактериального действия: активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы патогенных стафилококков и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам и другим антибактериальным средствам. Эффективен при тяжелых инфекциях, когда применение других антибактериальных средств неэффективно. Активен в отношении стафилококков, Enterobacter aerogenes, Citrobacter, Proteus mirabilis, Morganella morganii , наибольшую активность проявляет в отношении E. Coli . Установлено антибактериальное действие препарата при септицемии, вызванной стафилококками, кишечной палочкой и возбудителем паратифа В, а также при перитоните, вызванном гемолитическим стафилококком и кишечной палочкой. Клинически важным является высокое содержание препарата в лимфе, вследствие чего задерживается распространение инфекции по лимфатическим путям. Концентрация в желчи выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе ниже, чем в сыворотке крови. Через 4 ч после приема препарата концентрация его в моче намного выше, чем после принятия такой же дозы фуразидина. После всасывания в пищеварительном тракте в воротной вене печени создается бактериостатическая концентрация препарата. Улучшает иммунный статус организма.
    Всасывание препарата улучшается при его применении после еды. Концентрация в крови и тканях сравнительно невысокая, что связано с быстрым выделением. Максимальная концентрация в сыворотке крови сохраняется от 3 до 8 ч, в моче определяется через 3-4 ч. Выделение почками происходит путем канальцевой секреции (85%). Небольшая часть (менее 10%) биотрансформируется в печени и почках. В случае нарушения выделительной функции почек большая часть введенной дозы биотрансформируется, метаболизируется в печени.

    Показания к применению препарата Фурамаг

    Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: неосложненные заболевания мочевыделительной системы (острый и хронический цистит , уретрит, пиелонефрит), дыхательных путей (бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей , раневая инфекция, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции, холецистит, сепсис. Профилактически — при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

    Применение препарата Фурамаг

    Принимают после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. При необходимости после 10-15-дневного перерыва курс повторяют. Если прием препарата пропущен, лечение продолжают, принимая препарат в обычной дозе. Максимальная суточная доза — 600 мг.
    Детям от 1 года до 10 лет назначают по 5 мг/кг тела в сутки за несколько приемов. Детям с массой тела 30 кг и более назначают по 50 мг 3 раза в сутки.

    Противопоказания к применению препарата Фурамаг

    Повышенная чувствительность к производным нитрофурана, период беременности и кормления грудью, полинейропатия , полиневрит , токсический гепатит, выраженное нарушение функции почек, в том числе у больных пребывающих на гемодиализе или перитонеальном диализе.

    Побочные эффекты препарата Фурамаг

    По сравнению с другими нитрофуранами, Фурамаг малотоксичен и лучше переносится. Редко наблюдались побочные эффекты, характерные для других нитрофуранов: головная боль , тошнота, рвота, анорексия, аллергические реакции, неврит , нарушение функции печени.

    Особые указания по применению препарата Фурамаг

    Для предупреждения возникновения побочных эффектов препарат после приема запивают большим количеством жидкости и одновременно принимают витамины группы В и антигистаминные препараты.
    Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (при приеме внутрь существует риск развития гемолиза). В случае тяжелой почечной недостаточности препарат не назначают.
    Во время лечения Фурамагом кормление грудью прекращают.
    Влияние на способность управлять транспортом не наблюдалось.

    Взаимодействия препарата Фурамаг

    Не следует применять одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами, так как возможен риск угнетения кроветворения. Нельзя одновременно применять налидиксовую кислоту (антагонизм). При применении с другими уроантисептиками их действие ослабляется. Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать кислоты (в том числе аскорбиновую кислоту и другие препараты, которые подкисляют мочу, например кальция хлорид).

    Передозировка препарата Фурамаг, симптомы и лечение

    Данных о случаях отравления Фурамагом нет. При передозировке наблюдаются головная боль , тошнота, шум в ушах , потеря аппетита, аллергические реакции. В случае передозировки показано промывание желудка, энтеросорбенты, прием внутрь большого количества жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов применяют витамины группы В (тиамин, пиридоксин).

    Условия хранения препарата Фурамаг

    В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

    Список аптек, где можно купить Фурамаг:

    • Санкт-Петербург


    Рассказать друзьям