Главное коварство гриппа в его осложнениях. Осложнение после гриппа бронхит

Наибольшее количество тяжелых случаев болезни, вплоть до смертельных, связано с осложнениями после гриппа. Какие бывают осложнения и у кого они чаще всего развиваются, рассказывает ассистент кафедры поликлинической терапии и семейной медицины Красноярской медицинской академии Галина Павловна Андрианова.

Жертвами осложнений гриппа чаще всего становятся люди с ослабленным здоровьем, маленькие дети и пожилые, а так же те, кто страдает хроническими заболеваниями. То есть все те, у кого снижен иммунитет - защитные механизмы организма.

Вирус гриппа проникает в организм чаще всего с воздухом при дыхании - это воздушно-капельная инфекция, хотя возможен и бытовой путь передачи, например, через предметы обихода: белье, посуду, детские игрушки. Попадая вдыхательные пути, вирус задерживается на слизистых и поражает клетки мерцательного эпителия. Физиологической функцией этого эпителия является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и прочего. Если мерцательный эпителий разрушается, он уже не может выполнять свои защитные функции, и болезнетворные бактерии с большой легкостью проникают в дыхательные пути и легкие, где и развивается вторичная бактериальная инфекция.

В дальнейшем вирус попадает в кровь и разносится по всему организму. Происходит поражение эпителия кровеносных сосудов, особенно самых мелких - капилляров, у которых резко увеличивается проницаемость. В результате поражается сердечно-сосудистая система, угнетается кроветворная и иммунная системы.

Пневмония - осложнение после гриппа. Представляет собой воспаление легких, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция. Первичная вирусная пневмония, когда ткани легких поражает вирус гриппа, - это редкое осложнение с высокой смертностью. Она развивается в первые дни или даже часы гриппозной инфекции - « молниеносная» геморрагическая пневмония - и продолжается не более 3-4 дней.

Острая бактериальная пневмония после гриппа может развиться у любого человека. Бактерии поражают часть или всю ткань легких, вызывая воспаление, которое проявляется ознобом, жаром, затрудненным дыханием, болью в грудной клетке и в боку. Чтобы не пропустить осложнение, больного должен обследовать врач, возможно, потребуется дополнительное обследование: рентген грудной клетки, ЭКГ и использование других методик. Врач же будет решать, где будет лечиться больной (порой необходима госпитализация). Именно поэтому самолечение при гриппе недопустимо!

Помимо легких, вторичная бактериальная инфекция может вызвать воспаление в различных отделах дыхательного тракта. Чаще других возникают после гриппа ринит, отит, бронхит.

Ринит - длительный, долго не прекращающийся насморк, сопровождающийся обильными выделениями из носа, сначала прозрачными, а потом слизистыми, гнойными и зловонными. Дышать носом становится невозможно, так как отечная слизистая носа закрывает носовые ходы. В носоглотке - ощущение сухости и першения. Появляется чихание, резко снижается обоняние. Если не лечить ринит, воспаление распространяется на слизистые пазух носа и в ухо.

Отит - воспаление уха. Со слизистой носоглотки бактерии могут попасть в ухо. Это особенно часто случается у детей, из-за того, что слуховая труба, соединяющая нос и ухо, у них гораздо шире и короче, чем у взрослых. Признаком наружного отита - воспаления только в слуховой трубе - является боль в ухе, резко усиливающаяся при надавливании на козелок. К боли может присоединиться зуд в ухе и гнойные выделения из уха с неприятным запахом. Если инфекция через слуховую трубу и барабанную перепонку достигнет среднего уха, развивается средний отит - тяжелое гнойное воспаление с высокой температурой, ознобом, снижением слуха. Отит так же требует квалифицированной помощи врача-отоларинголога.

Бронхит - острое воспаление бронхов. Бактерии заносятся с вдыхаемым воздухом в трахею и бронхи и поражают их слизистую. Для заболевания характерен сильный сухой кашель, который усиливается по утрам, становится надсадным, изнуряющим, иногда выделяется слизисто-гнойная мокрота. Дыхание становится затрудненным - с одышкой. При остром начале развивается жар, озноб, сильная слабость. Положение усугубляет курение, в том числе и пассивное. Если не начать правильно лечить заболевание, бактерии поражают не только слизистую, но и глубокие ткани стенки бронхов -тогда бронхит становится затяжным, часто переходит в хронический.

Где тонко, там и рвется

После гриппа часто наблюдаются осложнения связанные с обострением хронических заболеваний. Это связано со снижением иммунитета в результате инфекции. Если человек страдает хроническим бронхитом - после перенесенного гриппа, как правило, обостряется процесс в бронхах, а если у больного хронический пиелонефрит - обострение воспаления наблюдается в почках. Это касается практически всех тяжелых хронических заболеваний, таких, как бронхиальная астма, ревматизм, туберкулез, нарушения обмена веществ и прочих болезней. Об осложнениях сердечно-сосудистой системы следует поговорить особо.

В период эпидемии гриппа возрастает число инфарктов миокарда и инсультов головного мозга, потому что вирус гриппа ухудшает течение сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у лиц пожилого и старческого возраста. Но миокардит (воспаление сердечной мышцы) и перикардит (воспаление околосердечной сумки) могут развиться и у людей, раньше не страдающих заболеваниями сердца. Порой признаки этих осложнений после гриппа не очень заметны: то покалывает в сердце, то « начинается» серцебиение, то « перебои» - и все это на фоне общего плохого самочувствия. Грипп без осложнений обычно заканчивается к 8-10-му дню. Если же после исчезновения всех симптомов гриппа длительно продолжается резкая слабость, снижение работоспособности, одышка появляется при совсем небольшой физической нагрузке, то есть появляются признаки сердечной недостаточности, значит, сердце не справляется со своей обычной нагрузкой в результате вирусного поражения. Чтобы не пропустить осложнения гриппа на сердце, необходим врачебный контроль за больным.

При тяжелом течении гриппа на фоне очень высокой температуры могут появиться признаки энцефалопатии - комплекс неврологических и психических нарушений: судорожные припадки, галлюцинации и прочие. Вирусы могут поражать ткань спинного и головного мозга, вызывая ее воспаление - энцефалит, или воспаление оболочек мозга - менингит. Это уже осложнения гриппа.

Как избежать осложнения после гриппа? Профилактика - лучше всего… не заболеть самим гриппом, а уж если заболели, ни в коем случае не заниматься самолечением, не начинать принимать первые попавшиеся антибиотики. Грипп не лечится антибиотиками! При первых же симптомах гриппа, когда поднялась температура, желательно лечь в постель, принять витамин С и сердечные капли. Если температура очень высокая - выше 40 градусов (особенно у ребенка), надо вызвать « скорую помощь». В остальных случаях необходимо дождаться утра и вызвать врача на дом. Ни в коем случае не нужно « геройствовать» - самому идти в поликлинику, заражая по пути всех подряд. Еще раз повторяю - надо вызвать врача на дом. И постараться выполнять все его рекомендации, в том числе и по домашним средствам лечения. Предугадать течение гриппа невозможно. Только врач может верно оценить состояние больного.

Материал подготовила Татьяна Попова

Бронхит как осложнение гриппа

Бронхит представляет собой заболевание дыхательных путей, которое характеризуется воспалительными процессами в области слизистой оболочки бронхов.Влияние различных раздражающих факторов способствует воспалению стенок бронхов, что вызывает отхождение мокроты и сильный кашель. При первых симптомах заболевания нужно начать эффективное лечение, так как недуг может перерасти в хроническую форму.

Причины

Главной причиной появления бронхита являются осложнения после лечения гриппа. Это связано с тем, что пациент применял неправильное лечение или вовсе игнорировал его. Специалисты выделяют также дополнительные факторы, способствующие развитию болезни. Среди них можно выделить следующее:

Патология носоглотки, к примеру, фарингит
Переохлаждения
Снижение иммунитета
Курение
Вдыхание пыльного воздуха и прочее.

Симптомы

Главным симптомом бронхита вызванного осложнениями после гриппа является кашель, который может быть как сухим, так и мокрым. В классическом варианте, когда возбудителем заболевания выступают вирусы, пациенты ощущают сухой кашель. Когда организм начинают поражать бактерии, больной сталкивается с влажным кашлем.

Кроме того, бронхит, причиной появления которого стали осложнения после гриппа сопровождается следующими симптомами:

Потеря аппетита
Чрезмерная слабость
Высокая температура
Одышка
Сильное потоотделение
Отек слизистой оболочки
Болевые ощущения в области бронхов.

Диагностика

Для того чтобы назначить правильное лечение бронхита, возникшего как осложнение после гриппа, необходимо своевременно выявить заболевание и понять специфику его протекания.

Больным, заметив первые признаки бронхита нужно обратиться к медицинским работникам. Специалист должен назначить следующие меры для диагностики недуга:

Общий осмотр – лечащий врач проверяет грудную клетку, прослушивает легкие, выявляет особенности хрипов
Анализ крови – процедура помогает выявить характерные признаки воспалительного процесса, к примеру, увеличенный уровень лейкоцитов
Анализ мокроты – позволяет выявить возбудитель заболевания.

Кроме того, врач может назначить пациенты дополнительные формы обследования для исключения других заболеваний:

Рентген грудной клетки – дает возможность исключить пневмонию
Спирография – предназначена для анализа проходимости дыхательных путей, позволяет исключить астму
Бронхоскопия – процедура необходимо для анализа слизистой оболочки бронхов.

Лечение

После проведения диагностических процедур, лечащий врач назначает лечение, которое способствует устранению бронхита, вызванного осложнениями после гриппа. Терапия при таком заболевании предполагает следующие этапы:

Постельный режим – специалисты рекомендуют больным придерживаться постельного режима до момента нормализации температуры тела
Диета – больным необходимо соблюдать диету, которая предполагает прием обильного количества воды и легкой пищи
Устранение инфекции – в том случае, если бронхит вызван бактериями, пациенту назначают прием антибиотиков, к примеру, пенициллины или макролиты
Снятие воспаления – медики рекомендуют пациентам принимать лекарственные препараты на основе фенспирида
Отхождение мокроты – лечение бронхита после осложнения гриппа предполагает прием отхаркивающих препаратов или ингаляции с физиологическими растворами
Понижение температуры – пациентам, чья температура превышает 38 градусов, назначают жаропонижающие лекарственные препараты.

При надлежащем лечении бронхит после осложнений гриппа проходит в течение двух недель, в более сложных формах выздоровление наступает через три недели. Уже по завершении воспалительного процесса общее состояние пациента улучшается, симптомы недуга перестают беспокоить больного.

Игнорирование лечения бронхита, вызванного осложнениями после гриппа, может спровоцировать появление хронической формы заболевания или пневмонию. По этой причине больным необходимо в краткие сроки преступить к лечению недуга.

Профилактика

Бронхит, вызванный осложнениями после лечения гриппа, представляет собой сильный воспалительный процесс, поражающий дыхательные пути. Для того чтобы избежать появления заболевания, необходимо следовать простым профилактическим правилам:

Бросить курить, так как табачный дым препятствует устранению вирусов и бактерий в легких
Не допускать контакт с людьми, болеющими ОРВИ
Во время вирусных эпидемий необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, чистить зубы и пр.
Укреплять иммунную систему, что способствует эффективной борьбе организма с возбудителями недуга
В случае заболевания гриппом необходимо приступить к активному лечению болезни для того, чтобы исключить осложнения в виде бронхита.

Осложнения гриппа. Легкие

Легочные осложнения зачастую требуют более длительного и серьезного лечения, чем первичное заболевание, т. е. сам грипп.

Особенно тяжело пневмония протекает у беременных женщин, людей пожилого возраста и грудных детей.

Как не допустить развития осложнений после гриппа на легкие? Как справиться с ними, если вы уже заболели? Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Типы легочных осложнений

Можно выделить такие инфекционные и неинфекционные осложнения на легкие:

Чаще всего после гриппа наблюдаются бактериальные осложнения - бронхит и пневмония. Вместе они составляют более 85% случаев осложнений гриппа. При этом при гриппе H1N1 пневмонией страдает каждый 6-той, а при заражении H3N2 – каждый третий заболевший. Бактериальное воспаление вызывают стрептококки и стафилококки. В то же время, пневмония может быть обусловлена самым вирусом гриппа. Как же понять, какой патоген спровоцировал воспаление? Считается, что если пневмония развивается на 1-3 сутки болезни (в острый период), она скорее всего первичная, т. е. вирусная. Если болезнь проявила себя на 4-7 сутки - вероятно, возбудитель - бактерия. Однако для постановки диагноза и выбора плана лечения практически всегда необходимо лабораторное исследование - бактериологический посев мокроты. Кстати, можно сделать бактериологический посев с проверкой чувствительности бактерий к определенным антибиотикам (чтобы принимать только те препараты, которые действительно убивают данный вид бактерий).
Может также развиваться микотическое, т. е. грибковое воспаление легких (примерно в 2-3% случаев пневмонии). Опасность такой формы в том, что при лечении антибиотиками состояние больного усугубляется, ведь грибки нечувствительны к антибактериальным препаратам.
Плеврит, абсцесс легкого, геморрагический отек легкого - осложнения, развивающиеся на фоне тяжелой формы пневмонии.
Тромбоз легочных артерий - опасное неинфекционное последствие гриппа, связанное с воздействием вируса на систему свертываемости крови. Так, летальные случаи гриппозной пневмонии обычно связаны с накоплением фибрина и тромбина в капиллярах легких.
Спонтанный пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости, может развиваться после перенесения тяжелой формы гриппа, сопровождающейся мучительным кашлем.
Острая дыхательная недостаточность (связанная с воздействием токсинов вируса на дыхательную мускулатуру).

Грипп может оказаться причиной развития разнообразных болезней, поражающих легкие. Среди них - инфекционные болезни бактериальной, вирусной и грибковой природы, а также неинфекционные, связанные с патологиями сосудов, нервов, мышц легких.

Почему развиваются эти болезни?

Большинство осложнений развиваются благодаря таким особенностям инфекционного процесса при гриппе:

вирус оказывает токсическое действие на капилляры;
он также способен подавлять иммунную защиту;
тканевые барьеры при гриппе нарушаются;
состав и населенность микрофлоры слизистых оболочек претерпевает изменения, что снижает способность противостоять внедрению чужеродных микроорганизмов.

Таким образом, сама инфекция гриппа способствуют заражению другими микроорганизмами. Тем не менее, осложнения развиваются не при каждом эпизоде гриппа. С чем это связано? Считается, что вероятность развития тяжелых осложнений намного выше в таких случаях:

беременность - состояние, при котором иммунная система будущей матери ослаблена (для предотвращения иммуноконфликта матери и плода);
грудной возраст - период жизни, когда организм тяжело переносит вирусные инфекции, так как иммунные клетки впервые сталкиваются с вирусными патогенами, а нервная и сердечно-сосудистая система очень чувствительны к перепадам температуры тела;
наличие сопутствующих заболеваний, в том числе хронических (таких как сахарный диабет, пороки сердца, хронические инфекции органов дыхания), существенно увеличивает риск для здоровье при гриппозной инфекции;
несвоевременное начало лечения чревато более тяжелыми последствиями гриппа;
неправильно подобранное лечение, несоблюдение режима отдыха, диеты, отказ от приема лекарств - все это значительно увеличивает риск осложнений.

Профилактика осложнений

Известно, что вакцинация существенно снижает риск тяжелого течения гриппа и развития осложнений. Это связано с тем, что даже если серотип внедрившегося в организм вируса соответствует серотипу вакцины не на 100%, присутствующие в крови антитела все равно смогут бороться с инфекцией, пусть и не так эффективно, как при полном соответствии. Иммунная система привитого человека реагирует быстрее и справляется с вирусом без последствий.

К тому же, можно привиться и от определенных бактерий - пневмококка, стафилококка и т.д.. Полисахаридная 23-валентная вакцина способна предотвратить заражение 23 видами распространенных бактерий.

Так как неправильное лечение может спровоцировать развитие вторичных патологий, всегда своевременно обращайтесь к врачу, следуйте назначенному плану лечения, соблюдайте постельный режим в острый период болезни.

Лечение

Лечение гриппа, осложненного бактериальной инфекцией, должно воздействовать на обеих возбудителей болезни, а также купировать симптомы, вызванные их влиянием. Представляем вам примерную схему лечения гриппа, осложненного воспалением нижних дыхательных путей.

План лечение включает:

Противовирусные препараты, например, на основе озельтамивира (Тамифлю).
Антибиотики. Можно использовать комбинированные препараты, а также те, которые содержат антирезистентные добавки.
Разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты - лазолван, амброксол и другие. Важно понимать, что сухой и мокрый кашель требуют различного лечения. Можно также применять ингаляции, в том числе небулайзером.
При гриппе с лихорадкой существенно нарушается водно-солевой баланс. Для его поддержания необходимо пить много воды (2-2,5 л в сутки). В тяжелых случаях применяют капельницы с физиологическим раствором.
Стимулирование работы иммунной системы. К таким препаратам можно отнести индукторы интерферона (противовирусного белка), а также иммуномодуляторы на основе экстрактов растений - экстракт эхинацеи, лимонника, женьшеня и т. д..
Если наблюдается одышка, необходимы препараты для расширения просвета бронхов, например, эуфиллин, атровент.
Жаропонижающие препараты следует ограничить. Это связано с тем, что сбивание температуры мешает контролировать эффективность антибиотикотерапии. Если антибиотики действуют, температура тела нормализуется на 2-3 день лечения. Однако при повышении температуры до 39 С стоит принять парацетамол, особенно если речь идет о больном ребенке. Мы не будем указывать рекомендуемые дозировки, так как считаем, что самолечение в данном случае не уместно. План лечения представлен только в целях ознакомления.

Отзывы и комментарии

На ваши вопросы отвечает терапевт с 20-летним стажем Рыжиков Сергей Александрович.

Каков у вас риск заболеть?

Узнайте, насколько велик у вас риск заболеть в этом году!

Анекдоты про простуду

Не то что бы в тему сайта, но толика юмора никогда не помешает!

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Бронхит после гриппа

Грипп – тяжелое вирусное заболевание, которое оказывает влияние на все внутренние органы. Вирус, вызывающий эту патологию, постоянно видоизменяется, чем объясняется возникновение ежегодных эпидемий гриппа. У большинства пациентов выздоровление наступает через 7-10 дней, без каких-либо нежелательных последствий. Но нередки случаи, когда грипп осложняется другими заболеваниями, которые являются проявлениями поражения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и мозговых оболочек, мышц и кроветворных органов.

Из всех этих негативных последствий на первом месте находится патология различных отделов дыхательной системы: носовой полости, придаточных пазух носа, трахеи, бронхов, легких. Все эти осложнения связаны с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Типичным примером таких заболеваний и, к тому же, достаточно частым, является бронхит, развивающийся после гриппа.

Почему грипп может осложниться бронхитом

Каждый инфекционный микроорганизм обладает особым свойством, которое называется тропностью к тканям человеческого организма. Это означает, что различные бактерии и вирусы имеют способность поражать не все клетки, а строго определенные. У микробов, на поверхности их наружных мембран, имеются специальные «крючочки» и выступы, с помощью которых происходит фиксация к клеткам и их дальнейшее разрушение. С этого этапа начинается развитие заболевания.

Такие же механизмы есть и у вирусов гриппа, которые тропны (склонны поражать) эпителий дыхательных путей, называемый мерцательным. При массированном поступлении гриппозной инфекции в дыхательную систему клетки эпителия разрушаются и не могут ни производить муцин (входит в состав слизи), ни выводить чужеродных агентов наружу. Местный иммунитет снижается, что и становится главным предрасполагающим фактором для появления осложнений. Именно поэтому развитие бронхита после гриппа происходит достаточно часто, и «виновниками» этого являются различные бактерии.

Как правило, это стафилококки, стрептококки, гемофильная или синегнойная палочки, клебсиелла. Возможно наслоение и грибковой инфекции, а также не совсем типичных для дыхательной системы возбудителей: микоплазмы и хламидий. Может произойти развитие и микст-инфекции, или сочетания двух и более видов вредоносных микробов.

Клиническая картина бронхита

Чтобы создались все условия для развития воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхов, необходим определенный промежуток времени. Поэтому симптомы бронхита, появившегося после гриппа, у большинства пациентов можно констатировать уже в периоде выздоровления. На фоне начавшегося улучшения, при нормализации температуры тела и самочувствия, начинается новая волна клинической симптоматики. У одних больных она отмечается на 5-7 день после манифестации гриппа, у других – надень.

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

ухудшение самочувствия, вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
появляется сухой мучительный кашель, на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
возможно наличие болевого синдрома в груди, усиливающегося во время кашля.

Наличие лихорадки, слабости и недомогания – это признаки интоксикационного синдрома, сопровождающего любой воспалительный процесс инфекционной природы. Огромное количество разрушенного эпителия, фрагменты клеток и продукты их распада, а также пирогенные вещества и токсины, выделяемые бактериями, становятся главными факторами, воздействующими на головной мозг человека и вызывающими повышение температуры тела, апатию и вялость.

Вторжение чужеродной микрофлоры активизирует все защитные силы организма, а именно клеточный и гуморальный иммунитет. К микроорганизмам вырабатываются антитела (гуморальная составляющая иммунитета), на борьбу с ними направляются и специальные клетки, относящиеся к Т-лимфоцитам и называемые киллерами.

В первые дни бронхита пациента мучает сухой кашель, обусловленный раздражением обнаженных нервных окончаний разрушенной слизистой оболочки и недостатком слизи. Но вскоре, когда начинается восстановление слизеобразования и появляется отек тканей, кашель становится более влажным, с отхождением мокроты. Эта биологическая среда представляет собой смесь слизи и гноя, состоящего из погибших бактерий, Т-лимфоцитов и клеток эпителия.

Появление влажного кашля значительно снижает болевой синдром в области бронхов и в большинстве случаев знаменует собой начало процесса выздоровления.

Диагностика заболевания

Появление симптомов бронхита, являющегося осложнением гриппа, должно быть обязательно отмечено лечащим врачом. В этом случае должна быть скорректирована схема лечения, а также проведена дифференциальная диагностика с другими последствиями гриппозной инфекции, в частности с воспалением легких (пневмонией). Поэтому, наряду с изучением жалоб пациента и характера течения бронхита, доктор производит осмотр и назначает дополнительное обследование.

При осмотре больного констатируется бледность кожных покровов, иногда с незначительной синюшностью. Аускультация (прослушивание стетоскопом) легких позволит определить жесткий характер дыхания, сухие или влажные хрипы, преимущественно на вдохе. При перкуссии (простукивании) грудной клетки звук везде четкий и равномерный, без притупления.

Дополнительное лабораторное и инструментальное обследование поможет уточнить диагноз бронхита. В анализе крови определяется увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов со сдвигом в сторону молодых клеточных форм. Рентгенография легких покажет усиление легочного рисунка, без наличия очагов уплотнения в легочной ткани.

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Воспалительный процесс в бронхах, развившийся после гриппа, является острым, что означает яркую манифестацию и интенсивно выраженные клинические симптомы.

Если терапия назначена своевременно и грамотно, то в течение 2-3 недель слизистая оболочка бронхов должна полностью восстановиться. Сохранение кашля и интоксикации в течение более 3-4 недель должно насторожить врача в плане хронизации воспалительного процесса.

Именно поэтому лечение бронхита после перенесенного гриппа должно осуществляться по нескольким направлениям:

назначение антибактериальных средств;
разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
жаропонижающие препараты;
постельный режим;
витаминотерапия;
физиолечение по показаниям.

При выборе, чем лечить бронхит, появившийся после гриппа, предпочтение отдается антибиотикам новых поколений, имеющих широкий спектр действия. Это фторхинолоны, цефалоспорины, производные пенициллина, макролиды. Их назначение производится строго индивидуально. Если у пациента сохраняется лихорадка, то целесообразны жаропонижающие средства (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен). Для улучшения отхождения мокроты необходимы отхаркивающие или муколитические препараты: Бронхолитин, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ.

Лечение бронхита должно быть комплексным, учитывающим особенности и заболевания, и организма больного. Поэтому назначение схемы терапии производится только врачом, самолечение может причинить вред пациенту.

Подскажите пожалуйста у ребёнка неделю назад поднялась температура и не спадает около пяти дней пьём антибиотики и все без изменений. Кашель сначала был сухим потом влажным а потом опять сухой приглушённый. Врач выписала ацц и дышим бередуалом диагноз ставят бронхит. Но почему так долго держится температура ведь принимайся антибиотики? Может что то другое?

Наталья, срочно к участковому терапевту. Вопросы задавать лучше профессионалу, это очевидно.

Медицинский центр КГМА им. И.К. Ахунбаева

Бронхит - «наследство» после гриппа

Случается, что после гриппа першение в горле уже не одолевает, насморка уже нет, а кашель, наоборот, участился, стал надсадным, приступообразным, да еще приносит с собой желтоватую или зеленоватую мокроту. Чаще всего это значит, что инфекция переместилась ниже по дыхательным путям и вызвала воспаление бронхов - бронхит.

Об этом заболевании расскажет Сооронбаев Талантбек Маратбекович Д.м.н., профессор, Заведующий отделением

пульмонологии и аллергологии с блоком интенсивной пульмонологии Национального центра кардиологии и терапии имени академика М.Миррахимова, научный руководитель лаборатории медицины сна МЦ КГМА,

президент Кыргызского торакального общества, главный научный координатор Евро-Азиатского респираторного общества.

Острый бронхит достаточно часто является «отголоском» уже перенесенных инфекционных респираторных заболеваний. Он развивается на благодатной почве, после того, как истощенный после перенесенного заболевания организм не в состоянии бороться с новыми бактериями.

Острый бронхит – это острое воспаление бронхиального дерева, оно может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости из-за резко выраженного воспалительного отёка слизистой или бронхоспазма. Для заболевания характерны покраснение и набухание слизистой оболочки, на стенках бронхов слизистый или гнойный секрет (мокрота), а при тяжелом течении воспаление проникает в глубокие ткани стенки бронхов, резко снижается функция реснитчатого эпителия.

Симптомы острого бронхита соответствуют его форме и тяжести течения. Кашель при бронхите легкого течения обычно сухой, реже влажный, ощущается саднение за грудиной, чувство разбитости, слабость. Температура тела нормальная или слегка повышена. При прослушивании над легкими определяется жесткое дыхание и сухие хрипы. Такие симптомы обычно возникают при поражении трахеи и крупных бронхов. При среднетяжелом течении бронхита сильнее выражены симптомы общего недомогания, слабости, характерны сильный сухой кашель с одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки из-за перенапряжения мышц при кашле.

Мокрота при бронхите начинает отходить, когда кашель становится влажным, она может приобретать слизисто-гнойный характер. Температура обычно субфебрильная, хрипы сухие и влажные. Тяжелое течение инфекционный бронхит приобретает при поражении бронхиол - тонких структур бронхов, сопровождается высокой температурой и лихорадкой, выраженной одышкой, нарушением кровообращения. Мучительный кашель со скудной мокротой вызывает боль в груди, сокращения диафрагмы. Тяжелая форма болезни иногда требует интенсивной терапии в условиях реанимационного отделения.

Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита проводят при постельном режиме. Рекомендуется обильное тёплое питьё с медом, малиной, можно пить подогретую щелочную минеральную воду.

При мучительном сухом кашле назначают противокашлевые препараты с кодеином. Через 2-3 дня появляется больше мокроты, тогда уместны комбинированные препараты, оказывающие противокашлевое, муколитическое (разжижающее мокроту) и отхаркивающее действие. Применяются физиотерапевтические методы лечения. Если симптоматическая терапия не дает эффекта в течение 2-3 дней, назначают антибиотики.

Антибиотики при бронхите среднетяжелого и тяжелого течения назначают сразу, с первого дня заболевания. Выбор антибиотика связан с характером возбудителя. Часто применяются амоксициллин, ампициллин, цефалоспориновые антибиотики.

Для продуктивного лечения острого бронхита, рекомендуется также придерживаться определенной диеты. Из напитков во время заболевания стоит употреблять малиновый чай, теплое молоко с добавлением меда, воду с лимоном. При остром бронхите следует употреблять больше пищи, богатой протеинами (мясо, рыба, птица), так как при кашле организм теряет большое количество белка.

Полезны также будут цикорий с медом, имбирный напиток, лук. Эти продукты помогут организму бороться с бактериями и облегчат отхаркивание. Благотворно повлияют на лечение и домашние ингаляции с использованием эфирных масел. Для лечения обострений хронического бронхита в первую очередь убирают те факторы, которые раздражают слизистую бронхов.

Бурное или тяжелое течение заболевания может привести к осложнениям бронхита в виде бронхопневмонии, гриппозной пневмонии, плевриту или отёку легких. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости обычно имеет затяжное течение и переходит в хроническую форму.

Подбор правильного и эффективного лечения стоит доверить специалисту, так как многие простудные заболевания имеют схожие симптомы. Бронхит, например, иногда можно спутать с пневмонией, которая требует других методов лечения.

Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение острой формы бронхита, так как он может перерасти в хронический.

Бронхит – распространенное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхов. Симптомы бронхита и тактика лечения зависят от того, в какой форме протекает болезнь: острой или хронической, а также стадии развития заболевания. Лечить бронхиты любых форм и стадий необходимо своевременно и полноценно: воспалительный процесс в бронхах не только влияет на качество жизни, но и опасен тяжелыми осложнениями, пневмонией, хронической обструктивной болезнью легких, патологиями и нарушениями функции сердечно-сосудистой системы и т. д.

Причины развития заболевания

Бронхит и у детей, и у взрослых в подавляющем большинстве случаев является первичным заболеванием инфекционной этиологии. Болезнь чаще всего развивается под влиянием инфекционного агента. Среди наиболее распространенных причин первичных бронхитов выделяют следующих возбудителей:

вирусы: парагриппа, гриппа, аденовирус, риновирус, энтеровирус, корь;
бактерии (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, респираторные формы микоплазмы, хламидофилы, возбудитель коклюша);
грибковые (кандида, аспергилла).

В 85% случаев провокатором инфекционного процесса становятся вирусы. Однако нередко при сниженном иммунитете, наличии вирусной инфекции возникают благоприятные условия для активации условно-патогенной флоры (стафилококков, стрептококков, присутствующих в организме), что влечет развитие воспалительного процесса со смешанной флорой. Выявление первичного и активного компонентов патогенной флоры является обязательным условием для эффективной терапии заболевания.
Бронхиты грибковой этиологии достаточно редки: при нормальном иммунитете практически невозможна активизация грибковой флоры в бронхах. Микотическое поражение слизистой бронхов возможно при значительных нарушениях в работе иммунной системы: при врожденных или приобретенных иммунодефицитах, после курса лучевой или химиотерапии, при приеме цитостатиков онкологическими пациентами.
К иным факторам в этиологии острых и хронических форм заболевания, провоцирующим развитие воспалительного процесса в легких, относят:

очаги хронической инфекции в верхних дыхательных путях;
длительное вдыхание загрязненного воздуха (пыль, сыпучие материалы, дым, испарения, газы), в том числе табакокурение;
патологии строения органов бронхолегочной системы.

Фото: artskvortsova/Shutterstock.com

Классификация заболевания бронхит

В классификации болезни выделяют две основные формы: острую и хроническую. Они различаются по проявлениям, признакам, симптоматике, течению заболевания и методам терапии.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая форма возникает внезапно, протекает бурно и длится при правильной терапии в среднем 7-10 дней. По прошествии этого периода пораженные клетки стенок бронхов начинают регенерироваться, полноценное выздоровление при воспалении вирусной и/или бактериальной этиологии наступает спустя 3 недели.
По характеру течения заболевания выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация проводится на основе:

выраженности дыхательной недостаточности;
результатах анализа крови, мокроты;
рентгеновского исследования области поражения бронхов.

Выделяют также различные виды в соответствии с характером воспалительного экссудата:

катаральный;
гнойный;
смешанный катарально-гнойный;
атрофический.

Классификация проводится по итогам анализа мокроты: так, гнойный бронхит сопровождается присутствием обильного количества лейкоцитов и макрофагов в экссудате.
Степень закупорки бронхов определяет такие виды заболевания, как острый обструктивный и необструктивный бронхит. У детей в возрасте до 1 года острый обструктивный бронхит протекает в форме бронхиолита, сопровождающегося закупоркой как глубоких, так и мелких бронхов.

Острая необструктивная форма

Острая необструктивная, или простая форма характеризуется развитием катарального воспалительного процесса в бронхах крупного и среднего калибра и отсутствием закупорки бронхов воспалительным содержимым. Наиболее частая причина данной формы – вирусная инфекция и неинфекционные агенты.
По мере прогрессирования заболевания при соответствующем лечении мокрота покидает бронхи в процессе кашля, дыхательная недостаточность не развивается.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Особенно опасна данная форма для детей дошкольного возраста в виду узости дыхательных путей и склонности к бронхоспазму при незначительном количестве мокроты.
Воспалительный процесс, чаще всего гнойного или катарально-гнойного характера, охватывает бронхи среднего и мелкого калибра, при этом происходит закупорка их просвета экссудатом. Мышечные стенки рефлекторно сокращаются, вызывая спазм. Наступает дыхательная недостаточность, приводящая к кислородному голоданию организма.

Хроническая форма заболевания

При хронической форме признаки воспалительного процесса в стенках бронхов наблюдаются три и более месяцев. Основной симптом бронхита хронической форма – малопродуктивный кашель, обычно в утреннее время суток, после сна. Может также наблюдаться одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
Воспаление хроническое, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Чаще всего причиной хронической формы становятся постоянно действующие агрессивные факторы: профессиональные вредности (дым, гарь, копоть, газы, испарения химических веществ). Наиболее часто встречающийся провокатор – табачный дым при активном или пассивном курении.
Хроническая форма характерна для взрослой части населения. У детей она может развиваться только при наличии иммунодефицитов, аномалий строения нижнего отдела дыхательной системы, тяжелых хронических заболеваний.

Фото: Helen Sushitskaya/Shutterstock.com

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптоматика различается как в зависимости от формы заболевания, так и в различных возрастных периодах.

Симптомы у взрослых

Сформированная дыхательная система, иммунитет и более длительное, чем у детей, воздействие негативных факторов обуславливают основные отличия проявления как острой, так и хронической форм болезни во взрослом возрасте.

Острая форма у взрослых

Чаще всего (в 85% случаев) возникает как следствие острой респираторно-вирусной инфекции. Отличается стремительным началом заболевания, стартуя с возникновения дискомфорта в области груди, мучительных приступов сухого непродуктивного кашля, усиливающегося в ночное время, при положении лежа, вызывающего болезненные ощущения в грудных и диафрагмальных мышцах.

При бронхите на фоне ОРВИ отмечаются общие симптомы вирусного заболевания: интоксикация организма (слабость, головные боли, ощущение ломоты в мышцах, суставах), гипертермии, возможно наслоение катаральных проявлений (ринит, боль в горле, слезотечение и т. п.)

Кашель при данном заболевании является защитным механизмом, помогающим выводу воспалительного экссудата из бронхов. При правильном лечении через 3-5 дней после начала заболевания наступает стадия продуктивного кашля с выделением мокроты, что приносит некоторое облегчение. При дыхании в грудной клетке при помощи стетоскопа или без инструментального обследования слышны влажные хрипы.

При острых респираторно-вирусных инфекциях стадия продуктивного кашля обычно совпадает с началом выздоровления от ОРВИ: снижаются проявления интоксикации организма, нормализуется температура тела (или держится в субфебрильных пределах). Если на 3-5 сутки от начала болезни подобных явлений не наблюдается, необходима диагностика вероятного присоединения бактериальной инфекции и/или развития осложнений.

Общая длительность периода кашля – до 2-х недель, до полной очистки бронхиального древа от мокроты. Около 7-10 суток после окончания кашля длится период регенерации клеток эпителия в стенках бронхов, после чего наступает полное выздоровление. Средняя продолжительность острой формы заболевания у взрослых составляет 2-3 недели, у здоровых людей без вредных привычек неосложненная острая форма заканчивается восстановлением полного здоровья нижних отделов дыхательных путей.

Острая обструктивная форма

Острая обструктивная форма у взрослых встречается значительно реже, чем у детей, и, в силу физиологии, представляет намного меньшую опасность для здоровья и жизни, хотя прогноз базируется главным образом на выраженности дыхательной недостаточности у пациента.

Дыхательная недостаточность при обструктивной острой форме заболевания зависит от степени закупорки просвета бронхов воспалительным экссудатом и области охвата бронхоспазма.

Острая обструктивная форма характерна в основном для людей с диагнозом бронхиальной астмы, курящих, пожилых, имеющих хронические формы болезней легких или сердца.
Первыми симптомами становятся одышка вследствие кислородной недостаточности, в том числе в состоянии покоя, малопродуктивный кашель с длительными мучительными приступами, хрипы в грудной клетке с выраженным усилением на вдохе.

При средней и тяжелой степени дыхательной недостаточности больной стремится к положению полусидя, сидя, с опорой на предплечья. В процесс дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура грудной клетки, визуально заметно расширение крыльев носа на вдохе. При значительной гипоксии отмечается цианоз в области носогубного треугольника, потемнение тканей под ногтевыми пластинами на руках и ногах. Любое усилие вызывает одышку, в том числе процесс говорения.

Облегчение при правильной терапии наступает на 5-7 сутки с началом продуктивного кашля и вывода мокроты из бронхов. В целом заболевание протекает более длительно, чем необструктивная форма, процесс выздоровления занимает до 4-х недель.

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Хроническая стадия диагностируется при бронхиальном виде кашля в течение минимум трех месяцев, а также наличии в анамнезе определенных факторов риска развития заболевания. Наиболее частый фактор – табакокурение, чаще всего активное, однако пассивное вдыхание дыма также нередко приводит к возникновению воспалительного процесса в стенках бронхов.
Хроническая форма может протекать в стертом виде или же в чередовании острой фазы и ремиссии. Как правило, обострение болезни наблюдается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, однако острая фаза при наличии хронической формы отличается от острого бронхита на фоне общего здоровья бронхов выраженностью симптоматики, длительностью, частым присоединением осложнений бактериальной этиологии.
Обострение может быть также спровоцировано изменением климатических условий, пребывание в холодной, влажной среде. Без соответствующей терапии хроническая форма заболевания прогрессирует, нарастает дыхательная недостаточность, обострения протекают все более тяжело.
В периоды ремиссии на ранних стадиях заболевания больного может беспокоить эпизодический кашель после ночного сна. По мере нарастания воспалительного процесса клиническая картина расширяется, дополняясь одышкой при физической нагрузке, повышенным потоотделением, утомляемостью, приступами кашля в ночное время суток и в периоды отдыха лежа.
Поздние стадии хронической формы вызывают изменение формы грудной клетки, выраженные частые влажные хрипы в груди при дыхании. Приступы кашля сопровождаются выделением гнойного экссудата, кожные покровы приобретают землистый оттенок, заметен цианоз области носогубного треугольника, сначала после физической нагрузки, затем и в состоянии покоя. Поздняя стадия хронической формы бронхита тяжело поддается терапии, без лечения, как правило, переходит в хроническую обструктивную болезнь легких.

Симптомы у детей

Фото: Travel_Master/Shutterstock.com

Среди основных причин заболевания у детей выделяют не только патогенные микроорганизмы, но и аллергены. Острый бронхит также может являться периодом течения таких болезней детского возраста, как корь, коклюш, краснуха.
Факторами риска развития бронхита являются недоношенность и недостаточная масса тела у новорожденных, особенно при вскармливании искусственными заменителями грудного молока, аномальное строение и патологии развития бронхолегочной системы, иммунодефицитные состояния, нарушение носового типа дыхания вследствие искривления носовой перегородки, хронических заболеваний, сопровождающихся разрастанием ткани аденоидов, хронические очаги инфекции в органах дыхательной системы и/или ротовой полости.
Острая форма заболевания у детей дошкольного возраста встречается достаточно часто и составляет 10% всех острых респираторных заболеваний в данном возрастном периоде, что обусловлено анатомическими особенностями строения органов дыхательной системы ребенка.

Острая необструктивная форма у детей

Острая необструктивная форма в детском возрасте протекает так же, как и у взрослых пациентов: начинаясь с сухого кашля и признаков интоксикации организма, болезнь переходит в стадию выделения мокроты на 3-5 сутки. Общая длительность заболевания при отсутствии осложнений составляет 2-3 недели.
Данная форма считается наиболее благоприятной по прогнозу выздоровления, однако она чаще встречается у школьников и подростков. Дети дошкольного возраста в силу особенностей строения дыхательной системы чаще заболевают обструктивной формой бронхита и бронхиолитом.

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Острый обструктивный бронхит диагностируется у детей до 3-х лет с частотой 1:4, то есть каждый четвертый ребенок до достижения трехлетнего возраста хотя бы раз переболевает данной формой заболевания. Дети также склонны к повторяющимся эпизодам болезни, несколько обструктивных воспалительных процессов в бронхах в течение года могут свидетельствовать о манифестации бронхиальной астмы. Частые повторяющиеся эпизоды болезни также увеличивают вероятность развития хронической формы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких.

Острая обструктивная форма возникает на фоне поражения бронхов мелких и средних калибров при скоплении воспалительного экссудата в глубоких отделах органа дыхания, закупорке просветов и возникновении бронхоспазма. Повышенная вероятность развития обструкции обусловлена анатомической узостью бронхов и характерной для детского возрастного периода повышенной склонностью мышечных тканей к сокращению в ответ на раздражители в виде мокроты. Обструктивная форма у детей проявляется в первую очередь свистящими хрипами в области грудной клетки, одышкой, нарастающей при говорении, физической активности, повышенной частотой дыхательных движений, затрудненным выдохом.

Кашель не является обязательным симптомом, у грудных или ослабленных детей он может отсутствовать. Дыхательная недостаточность приводит к появлению такой симптоматики, как цианоз (синий оттенок кожи) носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. При дыхании выражено движение втягивания межреберных промежутков, расширение крыльев носа. Температура тела, как правило, держится в субфебрильном диапазоне, не превышая 38°С. При сопутствующей вирусной инфекции могут отмечаться катаральные проявления: насморк, боли в горле, слезотечение и т. п.

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Острый бронхиолит – самая опасная разновидность воспалительного поражения тканей бронхов в детском возрасте. Наиболее часто бронхиолит диагностируется у детей до 3-х лет. Заболевание опасно высоким количеством летальных исходов (1% заболевших), наиболее подвержены ему дети возрастного периода 5-7 месяцев, рожденные раньше срока, с пониженной массой тела, находящиеся на вскармливании искусственными смесями, а также малыши с врожденными аномалиями дыхательных органов и сердечной системы.
Распространенность бронхиолита составляет 3% у детей первого года жизни. Наибольшую опасность представляет вирусная инфекция: РВ-вирусы, обладающие тропностью к ткани слизистой поверхности мелких бронхов, провоцируют значительную часть бронхиолитов у детей.
Выделяют также следующие возбудители заболевания:

цитомегаловирус;
вирус герпеса человека;
вирус ветряной оспы (ветрянки);
хламидии;
микоплазмы.

Чаще всего заражение происходит внутриутробно или в родах, болезнь развивается при снижении врожденного иммунитета, особенно при отсутствии вскармливания грудным молоком.
Заболевание может осложняться присоединением бактериального воспалительного процесса при активации условно-патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме (стрептококков, стафилококков).
Развитие заболевания внезапное, стремительное. Первичные проявления ограничиваются симптомами интоксикации (вялость, сонливость, капризность), незначительным повышением температуры тела, выделениями из носовых ходов.
На 2-3 день присоединяются хрипы при дыхании, одышка, ребенок выражает беспокойство, оказывается от пищи, не может сосать грудь, соску, пустышку. Частота дыхания доходит до 80 дыхательных движений в минуту, пульс ускоряется до 160-180 уд./мин. Определяется цианоз носогубного треугольника, побледнение или синева кожных покровов, особенно пальцев рук, ног. Наблюдается выраженная вялость, сонливость, отсутствие комплекса оживления, реакции при обращении.
Бронхиолит у грудных детей требует срочного неотложного начала стационарного лечения.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания, определения его причин, стадии развития и наличия осложнений прибегают к следующим методам исследования:

сбор анамнеза, анализ жалоб пациента, визуальный осмотр, прослушивание тонов дыхания при помощи стетоскопа;
общий анализ крови;
общий анализ мокроты;
рентгеновское исследование для исключения или подтверждения пневмонии как осложнения бронхита;
спирографическое обследование для определения степени обструкции и дыхательной недостаточности;
бронхоскопия при подозрении на анатомические аномалии развития, наличие инородного тела в бронхах, опухолевых изменений;
компьютерная томография по показаниям.

Методы терапии при разных формах заболевания

В зависимости от причины развития заболевания в первую очередь назначают препараты, воздействующие на возбудителя: противовирусные медикаменты, антибиотики, противогрибковые средства и т. д.
К этиотропной терапии обязательно в комплексе используется симптоматическое лечение: жаропонижающие средства, препараты-муколитики (ацетилцистеин, амброксол), лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс, при выраженных мучительных приступах кашля, бронхолитические средства.
Используются препараты как общего, так и местного действия (через ингаляторы, небулайзеры, закапывания и спреи в носовые ходы и т. п.).
К медикаментозной терапии присоединяют методы лечебной физкультуры, гимнастики, массажа для облегчения отделения и вывода мокроты.
В терапии хронической формы основную роль имеет исключение фактора, провоцирующего воспалительный процесс в тканях бронхов: профессиональных вредностей, экологических условий, курения. После исключения данного фактора проводят длительное лечение муколитическими, бронхолитическими препаратами, медикаментами общеукрепляющего действия. Возможно использование кислородотерапии, санаторно-курортное лечение.

При первых симптомах заболевания нужно начать эффективное лечение, так как недуг может перерасти в хроническую форму.

Причины

Патология носоглотки, к примеру, фарингит
Переохлаждения
Снижение иммунитета
Курение
Вдыхание пыльного воздуха и прочее.

Симптомы

Потеря аппетита
Чрезмерная слабость
Высокая температура
Одышка
Сильное потоотделение
Отек слизистой оболочки
Болевые ощущения в области бронхов.

Диагностика

Общий осмотр – лечащий врач проверяет грудную клетку, прослушивает легкие, выявляет особенности хрипов
Анализ крови – процедура помогает выявить характерные признаки воспалительного процесса, к примеру, увеличенный уровень лейкоцитов
Анализ мокроты – позволяет выявить возбудитель заболевания.

Рентген грудной клетки – дает возможность исключить пневмонию
Спирография – предназначена для анализа проходимости дыхательных путей, позволяет исключить астму
Бронхоскопия – процедура необходимо для анализа слизистой оболочки бронхов.

Лечение

Постельный режим – специалисты рекомендуют больным придерживаться постельного режима до момента нормализации температуры тела
Диета – больным необходимо соблюдать диету, которая предполагает прием обильного количества воды и легкой пищи
Устранение инфекции – в том случае, если бронхит вызван бактериями, пациенту назначают прием антибиотиков, к примеру, пенициллины или макролиты
Снятие воспаления – медики рекомендуют пациентам принимать лекарственные препараты на основе фенспирида
Отхождение мокроты – лечение бронхита после осложнения гриппа предполагает прием отхаркивающих препаратов или ингаляции с физиологическими растворами
Понижение температуры – пациентам, чья температура превышает 38 градусов, назначают жаропонижающие лекарственные препараты.

Профилактика

Бросить курить, так как табачный дым препятствует устранению вирусов и бактерий в легких
Не допускать контакт с людьми, болеющими ОРВИ
Во время вирусных эпидемий необходимо соблюдать правила личной гигиены, мыть руки, чистить зубы и пр.
Укреплять иммунную систему, что способствует эффективной борьбе организма с возбудителями недуга
В случае заболевания гриппом необходимо приступить к активному лечению болезни для того, чтобы исключить осложнения в виде бронхита.

Бронхит после гриппа

Почему грипп может осложниться бронхитом

Клиническая картина бронхита

Пациент, у которого диагностирован грипп с осложнением на бронхи, предъявляет следующий комплекс жалоб:

ухудшение самочувствия, вновь появляется слабость, недомогание, повышенная утомляемость, ухудшается аппетит;
в большинстве случаев повышается температура тела до субфебрильных цифр (до 38 град.), реже до фебрильных значений (выше 38 град.);
появляется сухой мучительный кашель, на 2-4 день бронхита переходящий во влажный;
возможно наличие болевого синдрома в груди, усиливающегося во время кашля.

Диагностика заболевания

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

назначение антибактериальных средств;
разжижение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов;
обильное теплое питье для снижения интоксикации и профилактики обезвоживания;
жаропонижающие препараты;
постельный режим;
витаминотерапия;
физиолечение по показаниям.

Наталья, срочно к участковому терапевту. Вопросы задавать лучше профессионалу, это очевидно.

Житие мое

Домашний уход за лицом и телом, полезные советы для женщин

ОРЗ и грипп - симптомы и осложнения.

Опасность ОРЗ и гриппа

ОРЗ и грипп непростые болезни не только холодного, но и теплого и даже жаркого времени года.

Ими можно заболеть как в период эпидемии осенью или зимой, так и в порядке исключения даже летом. Ведь переохлаждения, в виде кондиционеров и ледяных напитков, могут приводить к снижению иммунитета и последующему заболеванию ОРЗ.

Что такое ОРЗ и грипп, какие симптомы у этих заболеваний, как протекают и к каким осложнениям могут привести?

Что такое ОРЗ?

ОРЗ (острые респираторные заболевания) - группа инфекционных болезней (основная часть вирусного происхождения), большинство из которых поражает верхние дыхательные пути.

Респираторный обозначает «относящийся к дыхательным путям».

Заражение идет через дыхательные пути (воздушно-капельным путем) -при чихании, кашле, разговоре через капельки слюны и слизи, или через предметы обихода - посуду, полотенца, одежду.

Для ОРЗ характерен локальный инфекционный очаг в организме - органы дыхания (глотка, гортань, трахея, бронхи, нос).

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Возбудитель заболевания - вирусы.

ОРВИ - это парагрипп, грипп, респираторно-синцитиальная, коронавирусная аденовирусная инфекции и др.

ОРЗ бактериальные. Возбудитель - стафилококки, стрептококки, пневмококки и много других бактерий.

Бактериальные ОРЗ - это ангина и др.

Что интересно, что при бактериальных ОРЗ, заражение извне не обязательное условие. Т.к. большинство возбудителей уже входит в микрофлору человека. И решающую роль в заболевании таким типом ОРЗ, играет снижение иммунитета, обычно появляющееся при простуде или переохлаждении, заражении ОРВИ или при хронических заболеваниях органов дыхания.

ОРЗ микоплазмозные. Вызывается микоплазмами (организмы без клеточной оболочки). Частое осложнение при таком ОРЗ воспаление легких.

ОРЗ вызывают разного рода возбудители. И появившийся после перенесенного ОРЗ (вызванного одним возбудителем) иммунитет не защищает от повторного заболевания ОРЗ, которое может вызвать другой. Человек может болеть до нескольких раз в год.

Сколько протекает болезнь?

В основном ОРЗ (без осложнений) протекает от 5 до 8 дней.

Симптомы ОРЗ

ОРЗ протекает протекает с небольшой температурой (искл. грипп), и отчетливо выраженным одним или несколькими проявлением:

Бронхит-воспаление бронхов, в основном поражает слизистую оболочку. Симптомы: кашель усиливающийся с утра, озноб, затрудненное дыхание, слабость, боль в груди, повышение температуры.

Фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки (см рис.1). Симптомы: сухость глотки, болезненное глотание(особенно просто слюны), температура нормальная или до 37,5 С.

Ларингит - воспаление слизистой оболочки гортани (см рис.1). Симптомы: першение в горле переходящее в сухой кашель, острая боль горла, охриплость, шумное дыхание, может произойти потеря голоса.

Трахеит - воспаление слизистой оболочки трахеи (см рис.1). Симптомы: кашель, усиливающийся по утрам.

Ринит - воспаление слизистой оболочки носа. Симптомы: сильные выделения из носа(насморк), воспаление и резь в глазах, головная боль.

Осложнения ОРЗ

Осложнениями ОРЗ могут быть:

Те же заболевания, которые свойственны течению болезни ОРЗ - бронхит, фарингит, ларингит, трахеит, ринит(описание см выше).

Обострения хронических болезней: ревматизм, пневмония, тонзиллит и др.

Пневмония (+см пневмонию в осложнениях после гриппа)

Крайне серьезное и распространенное осложнение ОРЗ и гриппа. Пневмония-воспаление легких, стремительно развивающееся, очень тяжелое осложнение. Характеризуется кашлем (сухим или мокрым или с кровью), болью в груди, учащенным дыханием, одышкой, учащенным пульсом, синеватым цветом губ, сильнейшим ознобом и очень высокой температурой.

Тонзиллит - воспаление миндалин. Характеризуется увеличением гланд, болью при глотании, повышенной температурой, болью в желудке. Частое осложнение у детей.

Синусит - воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух. Чаще появляется после тяжелого протекания болезни. Характеризуется затрудненным дыханием, сильными головными болями, снижением или полным пропаданием обоняния, гнойными выделениями из носа, припухлостями в области щеки, редко повышением температуры. Может проявиться не сразу, а через несколько дней или недель.

Симптомы гриппа

Для гриппа, характерны следующие симптомы:

внезапное начало, сперва - резкий упадок сил, головная боль, разбитость, болезненность в мышцах;

потом проявляются: озноб и повышение температуры, насморк, чихание, сухой кашель, покраснение горла.

Осложнения гриппа

Грипп опасен своими тяжелыми и опасными осложнениями. Так после гриппа, могут быть такие осложнения:

Как говорилось ранее, распространенное и очень опасное осложнение. Вам начинает становиться лучше после гриппа, как вдруг поднимается температура доС, бьет озноб, беспокоит боль в груди и сильный кашель (по началу сухой, затем переходящий в кашель с мокротой, бывает с кровохарканьем)

При появлении таких симптомов (даже некоторых из них!) - срочно вызвать врача! Помните, что успешное лечение зависит от того, насколько своевременно оно было начато. В большинстве случаев лечение пневмонии ведется в стационаре. Т к при острой пневмонии нужен прием антибиотиков, который ведется несколько раз в день и эффективнее в виде инъекций. В том числе, идет применение отхаркивающих средств и усиляющие результативность лечения физиотерапевтические процедуры.

Ухудшение хронических заболеваний (астма, сердечная недостаточность, диабет, ревматизм и др.)

Воспаление околоносовых (придаточных) пазух, развивается как осложнение острого ринита.

Придаточные пазухи носа

Воспаление может затронуть любую придаточную пазуху носа, но чаще всего это гайморова, затем решетчатая, лобная, реже-клиновидная. Воспалительный процесс может развиваться сразу в нескольких пазухах.

В пазухах слизистая оболочка не способна очистить их от накапливающегося содержимого. Бактерии начинают быстро размножаться и вызывают воспаление. Выделения из носа становятся зеленоватого или коричневого цвета. Появляется головная боль(отдает в зубы), чувство сдавливания или тяжести на лице, болезненные ощущения при надавливании на околоносовые пазухи (лоб, щеки) + поднимается температура до 38С.

Обязательно нужно обратиться к врачу, для того, чтобы поставить правильный диагноз. Ведь такой насморк, без необходимого лечения, может закончиться тем, что гной заполнив пазухи, способен вырваться в окружающие структуры. Что в свою очередь, может закончиться абсцессом мозга. Гайморит без осложнений лечится дома.

Воспаление околоносовых пазух

Инфекции центральной нервной системы

Самые распространенные осложнения-радикулит, невралгия, полиневрит. А на вершине первенства, поражений нервной системы, находятся менингит и арахноидит.

Данные заболевания способны развиться на 7-ой день гриппа. В это время у вас появляется улучшение самочувствия, и чаще всего вы выходите на работу.

мельтешение «мушек» перед газами, головная боль, боль в области переносицы и лба, тошнота, головокружение. Эти явления могут принимать за слабость после болезни, но это не так. В данный момент идет нарушение циркуляции спинномозговой жидкости, что приводит к началу воспаления паутинной оболочки мозга. Не заметив его вовремя, можно заработать сепсис-гнойную инфекцию.

нарастающая головная боль (чаще, на 5-7 день болезни). Характер головной боли-распирающий, разрывающий. Потом появляется тошнота и рвота, которые появляются на фоне усиливающейся головной боли, светобоязнь.

У детей нередко развиваются судороги

Поэтому, если у вас резко началась головная боль и нет температуры, обратитесь к врачу, как можно раньше.

Менингит и арахноидит лечатся только в стационаре, в комплексе и нередко за несколько курсов.

Токсины гриппа могут привести к нарушению работы почек. И это может вызвать осложнение в виде указанного синдрома. После недолгого недомогания с симптомами гриппа или ОРЗ начинает появляться онемение в ногах и руках, ощущение ползанья мурашек.

Позже через 1-2 дн присоединяется ощущение слабости в руках и ногах и человек превращается в полностью обездвиженного. Он в полном сознании, все видит и слышит. Развитие этого заболевания может может закончиться параличем периферических мышц конечностей. Лечение синдрома проходит только в реанимации специального стационара, методом поэтапного удаления плазмы из крови.

В связи с этим, если вы почувствовали слабость или боли в мышцах, сразу обратитесь к врачу!

Поражения сердечно-сосудистой системы

Например, миокардит или перикардит.

Миокардит проявляется упорными болями в сердце, одышкой, сердцебиением. Температура нормальная или немного повышенная.

Перикардит начинается с боли в груди, которая усиливается при кашле, одышки, лихорадки.

Это очень опасные заболевания и нуждаются лечения в стационаре. Они могут перейти развитие сердечной недостаточности, образование тромбов в сердце.

Группа риска для заболеваний гриппом и ОРЗ

(наиболее подверженные, из-за слабого иммунитета, вирусным инфекциям люди):

люди в возрасте (старше 50 лет), с заболеваниями легких и сердца, слабой иммунной системой; беременные женщины, дети с 6 месяцев-4 лет.

Нужно понимать, что осложнения лечатся долго - около 2-4 недель. При неблагоприятных обстоятельствах они способны перейти в хроническую форму.

Как избежать осложнений после гриппа?

С помощью профилактики гриппа. Узнайте все про эффективную профилактику гриппа, в следующей статье.

Хотите получать новые статьи на почту?

Пока нет комментариев. (+добавить?)

Написать комментарий

Самое популярное

все тонкости пользования духами

подсушивают и питают жирную кожу

правила домашнего педикюра

превращаются. в гладкие пяточки

все о домашнем маникюре

просто и быстро

дома доступными средствами

для использования эфирных масел, по возрасту

Какие бывают осложнения после гриппа (органы дыхания, уши, почки.) - Как их избежать. разъясняет специалист

Эпидемия гриппа - вирусной инфекции - случается практически каждый год, как правило в период похолодания, и поражает около пятнадцати процентов населения Земли. Наибольшее количество тяжелых случаев болезни, вплоть до смертельных, связано с осложнениями после гриппа. Какие бывают осложнения и у кого они чаще всего развиваются, рассказывает ассистент кафедры поликлинической терапии и семейной медицины Красноярской медицинской академии Галина Павловна Андрианова.

Где тонко, там и рвется

Материал подготовила Татьяна Попова

Типы легочных осложнений

Можно выделить такие инфекционные и неинфекционные осложнения на легкие:

Почему развиваются эти болезни?

Большинство осложнений развиваются благодаря таким особенностям инфекционного процесса при гриппе:

вирус оказывает токсическое действие на капилляры;
он также способен подавлять иммунную защиту;
тканевые барьеры при гриппе нарушаются;
состав и населенность микрофлоры слизистых оболочек претерпевает изменения, что снижает способность противостоять внедрению чужеродных микроорганизмов.

беременность - состояние, при котором иммунная система будущей матери ослаблена (для предотвращения иммуноконфликта матери и плода);
грудной возраст - период жизни, когда организм тяжело переносит вирусные инфекции, так как иммунные клетки впервые сталкиваются с вирусными патогенами, а нервная и сердечно-сосудистая система очень чувствительны к перепадам температуры тела;
наличие сопутствующих заболеваний, в том числе хронических (таких как сахарный диабет, пороки сердца, хронические инфекции органов дыхания), существенно увеличивает риск для здоровье при гриппозной инфекции;
несвоевременное начало лечения чревато более тяжелыми последствиями гриппа;
неправильно подобранное лечение, несоблюдение режима отдыха, диеты, отказ от приема лекарств - все это значительно увеличивает риск осложнений.

Профилактика осложнений

Так как неправильное лечение может спровоцировать развитие вторичных патологий, всегда своевременно обращайтесь к врачу, следуйте назначенному плану лечения, соблюдайте постельный режим в острый период болезни.

Лечение

План лечение включает:

Противовирусные препараты, например, на основе озельтамивира (Тамифлю).
Антибиотики. Можно использовать комбинированные препараты, а также те, которые содержат антирезистентные добавки.
Разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты - лазолван, амброксол и другие. Важно понимать, что сухой и мокрый кашель требуют различного лечения. Можно также применять ингаляции, в том числе небулайзером.
При гриппе с лихорадкой существенно нарушается водно-солевой баланс. Для его поддержания необходимо пить много воды (2-2,5 л в сутки). В тяжелых случаях применяют капельницы с физиологическим раствором.
Стимулирование работы иммунной системы. К таким препаратам можно отнести индукторы интерферона (противовирусного белка), а также иммуномодуляторы на основе экстрактов растений - экстракт эхинацеи, лимонника, женьшеня и т. д..
Если наблюдается одышка, необходимы препараты для расширения просвета бронхов, например, эуфиллин, атровент.
Жаропонижающие препараты следует ограничить. Это связано с тем, что сбивание температуры мешает контролировать эффективность антибиотикотерапии. Если антибиотики действуют, температура тела нормализуется на 2-3 день лечения. Однако при повышении температуры до 39 С стоит принять парацетамол, особенно если речь идет о больном ребенке. Мы не будем указывать рекомендуемые дозировки, так как считаем, что самолечение в данном случае не уместно. План лечения представлен только в целях ознакомления.

Грипп обычно протекает тяжело и при отсутствии адекватного лечения может привести к осложнениям. Последствия такой инфекционной болезни могут быть разные, но чаще всего страдают дыхательные органы. Если после гриппа не проходит кашель, то причина, скорее всего, кроется в бронхите или воспалении лёгких . Хотя вполне может быть, что этот симптом долго наблюдается, так как организм сильно ослаблен. Чтобы определить точную причину длительного кашля, стоит обратиться к доктору. Специалист сможет точно поставить диагноз и посоветует, что же делать в таком случае.

Сколько может длиться кашель после гриппа

Грипп провоцирует сильнейшее воспаление в области верхних дыхательных органов. По мере развития инфекции патологические изменения затрагивают слизистую трахеи и бронхов, что проявляется их разрушением и отёком тканей. Частым осложнением гриппа является трахеобронхит.

Если лечение гриппа подобрано правильно, то уже за короткое время удаётся устранить вирус, вызывающий грипп, а также избавиться от многих симптомов этого инфекционного заболевания. У больного постепенно нормализуется температура, проходит общая слабость и спазмы, помимо этого исчезают все симптомы интоксикации организма. Но для окончательного восстановления затронутых вирусом тканей требуется более длительное время.

Кашель может быть остаточным явлением после респираторных патологий и гриппа. Он бывает довольно сухим, раздражающим верхние дыхательные пути, или же с мокротой. Когда кашель влажный, то можно говорить о том, что дыхательные пути продолжают очищаться от скопившейся за время болезни слизи.

Нормой считается, если кашель после гриппа или ОРЗ наблюдается не больше 2-х недель и то при условии, что другие симптомы болезней никак не проявляются.

Кашель после гриппа может затянуться под воздействие провоцирующих факторов. Это может быть запылённость, слишком сухой воздух или табачный дым.

Осложнения

Когда кашель после гриппа продолжается больше 2-х недель, можно заподозрить развитие разных осложнений. Наиболее частыми осложнениями после гриппа, которые приводят к сильному кашлю, являются:

бактериальный ринит;
синуситы;
трахеит;
ларингит;
бронхит;
воспаление лёгких;
эмпиема.

Во многих случаях осложнение затрагивает верхние и средние дыхательные пути. Это проявляется бронхитом, ларингитом или ларинготрахеитом. При остром ларингите кашель напоминает лай собаки, он сухой, поэтому больному очень тяжело откашляться. При ларингитах голос становится осиплым и хриплым. При бронхите кашель надрывный, после кашлевых приступов возникает боль, и чувство сдавливания в верхней части грудины.

Любые осложнения после гриппа часто диагностируются у лиц преклонного возраста, маленьких деток, а также пациентов, которые страдают различными хроническими патологиями. Если после гриппа сильный кашель длится уже слишком долго, несмотря на лечение, то это повод для обращения к доктору. Если по результатам осмотра больного у врача возникли какие-то сомнения, выписывается направление на рентген грудной клетки. По рентгеновскому снимку можно выявить не только бронхит и пневмонию, но также выяснить локализацию воспалительного процесса и определить степень повреждения тканей .

Пневмония – это весьма частое осложнение после перенесённого гриппа. Ранее выявление этого заболевания является залогом успешного лечения.

Мокрый кашель

В определённых случаях кашель после гриппа можно считать положительным явлением, так как он способствует быстрому очищению бронхиального дерева от скопившейся слизи. Но польза покашливания очевидна только при соблюдении определённых условий:

Отходящая слизь абсолютно прозрачная, не слишком вязкая и не имеет патологических включений, к примеру, крови или гноя.
Кашлевые приступы не возникают в состоянии покоя. Человек начинает покашливать только после активных физических упражнений, а также после быстрой ходьбы.
Покашливание наблюдается не больше 5 раз за сутки. При этом после откашливания дыхание значительно облегчается.
Кашель не должен продолжаться более 2 недель, хотя некоторые врачи говорят о том, что кашель после гриппа в течение 3 недель – это тоже норма.

Если после гриппа очень сильный кашель у взрослого или ребёнка продолжается больше 2 недель, нужно обратиться к врачу. Больного должно насторожить появление в откашливаемой мокроте частиц гноя или пены. Особенно опасным сигналом является появление в слизи вкраплений крови. Если в мокроте появилась пена или же кровь, то можно говорить об осложнениях, которые затронули лёгкие или сердечно-сосудистую систему.

При появлении крови мокроте доктор должен провести ряд дополнительных исследований, чтобы исключить туберкулёз.

Вторичные инфекции

Ещё одной причиной сухого или мокрого кашля после гриппа является присоединение вторичной инфекции. Стоит учитывать, что грипп и иные респираторные заболевания сильно ослабляют защитные силы организма, поэтому человек становится восприимчивым к любым болезням.

После гриппа сильно повышается риск развития новых инфекций. Вторичная инфекция чаще всего приводит к ангине, воспалению лёгких, фарингиту, трахеиту и прочим патологиям. В ослабленном организме быстро размножаются патогенные грибки, приводя к развитию атипичных форм бронхита и воспаления лёгких.

Атипичные формы болезней дыхательных путей имеют затяжной характер и очень плохо поддаются лечению.

Диагностика

Если кашель после перенесённого гриппа уж очень затянулся, нужно обратиться в больницу. Доктор на основании осмотра пациента, его жалоб и результатов полученных анализов сможет установить точную причину патологии и назначить адекватное лечение.

Для начала больного направляют на сдачу общего анализа крови и мочи. Опытный врач уже по результатам таких анализов сможет предварительно поставить диагноз. Если у врача есть какие-то сомнения, относительно причины кашля, то берётся образец мокроты. Такое исследование позволяет точно определить возбудителя болезни и понять, к каким лекарственным препаратам он чувствителен.

Если есть подозрение на бронхит, то может быть назначена бронхоскопия. Эта процедура позволяет определить состояние оболочек трахеи и бронхов. При необходимости этот метод обследования может быть дополнен УЗИ.

Если во время осмотра больного доктор обнаружит хрипы в лёгких, выписывается направление на рентген. По рентгеновскому снимку врач легко поставит правильный диагноз.

Больные должны учитывать, что после проведения бронхоскопии в мокроте несколько дней могут наблюдаться вкрапления крови.

Лечение

Если кашель вызван каким-то осложнением, то подбирают лечение, в соответствии с характером патологии. Протокол лечения определяет лечащий врач, с учётом тяжести состояния больного и его возраста.

Если по результатам осмотра никаких патологий не найдено, то кашель считают остаточным явлением после перенесённого гриппа. В таком случае необходимо помочь организму в борьбе с подобным явлением.

Лечение остаточных явлений гриппа всегда носит восстановительный характер. Назначаются препараты для укрепления иммунитета, выведения мокроты и ослабление кашля. Врачом могут быть назначены такие методы лечения:

Интенсивность кашлевых приступов снижают лекарственными препаратами Синекод и Эреспал. Если кашель уж очень сильный, доктор может прописать Бронхолитин.
Если кашель излишне сухой и непродуктивный, прописываю муколитики и отхаркивающие препараты. При мокром кашле такие лекарства тоже назначаются, для разжижения мокроты и её лёгкого выведения.
Хорошо помогают специальные дыхательные упражнения. Если времени для выполнения комплекса упражнений нет. То можно всего несколько минут надувать воздушные шарики.
Вылечиться от кашля помогут различные ингаляции. Для этой цели хорошо подойдут отвары и настои лекарственных растений. В основном применяют отвар чабреца, ромашки и эвкалипта. В отвар для ингаляции обязательно добавляют щепотку пищевой соды и пару капель эфирного масла чайного дерева.
Паровые ингаляции с прополисом. Берут столовую ложку измельчённого в порошок прополиса. Пересыпают в консервную банку и топят на слабом огне. После того как масса станет однородной, начинают вдыхать целебные пары. Можно кинуть прополис в кипящую воду, после чего провести паровую ингаляцию, накрывшись большим полотенцем.

Не следует использовать для ингаляций отвары трав и продукты пчеловодства, если есть склонность к аллергии!

Кашель быстро стихнет, если больной будет много пить. Для питья подойдут витаминные напитки, компоты, соки, щелочная минеральная вода и горячее молоко с добавлением мёда и инжира.
Растирки и согревающие компрессы. Хорошо помогает в лечении изнуряющего кашля медвежий и барсучий жир. Этими веществами можно не только натирать спину и грудь больного, но и добавлять их в горячее молоко, которое следует выпивать на ночь.
Важно чтобы после перенесённого гриппа человек хорошо одевался. Даже на незначительное переохлаждение ослабленный организм отреагирует интенсивным кашлевым приступом. Именно поэтому ноги должны быть в тепле и в первую неделю после болезни даже дома желательно надевать на себя шерстяную жилетку.

Кашель после гриппа – это вполне нормальное явление, но только если он продолжается не больше 2 недель . Необходимо следить, чтобы в откашливаемой мокроте не было примесей гноя и крови. Если человека что-то настораживает, лучше сразу обратиться к врачу.

Главное коварство гриппа в его осложнениях. Осложнение после гриппа бронхит

Популярные ссылки

Схожие по тематике статьи

Бронхит как осложнение гриппа

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Осложнения гриппа. Легкие

Типы легочных осложнений

Почему развиваются эти болезни?

Профилактика осложнений

Лечение

Бронхит после гриппа

Почему грипп может осложниться бронхитом

Клиническая картина бронхита

Диагностика заболевания

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Медицинский центр КГМА им. И.К. Ахунбаева

Бронхит - «наследство» после гриппа

Причины развития заболевания

Классификация заболевания бронхит

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острая необструктивная форма

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Хроническая форма заболевания

Разные формы бронхита: признаки и симптомы

Симптомы у взрослых

Острая форма у взрослых

Острая обструктивная форма

Симптомы и стадии хронической формы заболевания

Симптомы у детей

Острая необструктивная форма у детей

Острая обструктивная форма у детей: симптомы и стадии заболевания

Бронхиолит у детей как разновидность бронхита: симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Методы терапии при разных формах заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

Бронхит после гриппа

Почему грипп может осложниться бронхитом

Клиническая картина бронхита

Диагностика заболевания

Как лечить бронхит, являющийся осложнением после гриппа

Житие мое

ОРЗ и грипп - симптомы и осложнения.

Опасность ОРЗ и гриппа

Что такое ОРЗ?

Симптомы ОРЗ

Осложнения ОРЗ

Симптомы гриппа

Осложнения гриппа

Группа риска для заболеваний гриппом и ОРЗ

Хотите получать новые статьи на почту?

Пока нет комментариев. (+добавить?)

Написать комментарий

Рубрики

Самое популярное

Какие бывают осложнения после гриппа (органы дыхания, уши, почки.) - Как их избежать. разъясняет специалист

Популярные ссылки

Схожие по тематике статьи

Типы легочных осложнений

Почему развиваются эти болезни?

Профилактика осложнений

Лечение

Сколько может длиться кашель после гриппа

Осложнения

Мокрый кашель

Вторичные инфекции

Диагностика

Лечение