Инструкция по применению аэртал. Дешевый аналог "Аэртала"

Аэртал - эффективное фармакологическое средство. Основным действующим веществом является Ациклофенак, благодаря которому препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Наиболее частое его применение - комплексная терапия различных заболеваний опорно двигательной системы. Лекарство помогает справиться с воспалительным процессом, устраняет гипертермию, значительно снижает утреннюю скованность суставов.

Препарат не является антибиотиком, а относится к группе «НПВС» (нестероидные противовоспалительные средства). Выпускается в различных лекарственных формах - для внутреннего и наружного применения.

Чтобы вы больше знали о препарате Аэртал (таблетки) 100 мг, его инструкция по применению будет представлена далее, рассказано от чего он помогает и как принимать правильно. Об этом препарате мы и поговорим сегодня на сайте «Популярно о здоровье». Итак, открываем аннотацию-вкладыш, который находится в упаковке:

Состав препарата

Это лекарство выпускается в таблетках по 20 или 60 шт в упаковке. Каждая содержит 100 мг Ацеклофенака.

Фармакологическое действие

Как гласит инструкция по применению Аэртал, таблетки применяются для снижения воспалительного процесса, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Такое действие препарата обусловлено главный действующем веществом, Ациклофенаком, который угнетает синтез простагландинов.

При использовании препарата в комплексном лечении, снижаются симптомы воспаления, происходит купирование лихорадочного состояния и болевого синдрома легкой и средней выраженности.

Наиболее эффективно это средство при лечении заболеваний ревматоидной природы. В частности, его применение значительно уменьшает утреннюю скованность суставов, устраняет отечность, припухлость, снижает боль.

Как принимать Аэртал и от чего ?

Показания к применению:

Препарат назначают для купирования негативной симптоматики при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Ревматизм.
- Артрит, остеоартрит, ревматоидный артрит.
- Артроз.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Спондилит и спондилоартрит.
- Лицевой неврит.
- Торакалгия.

Также к показаниям по применению относят функциональную дисменорею и
вертеброгенную цервикалгию. Кроме того таблетки часто принимают для устранения зубной боли и мигрени. Препарат эффективен при невралгиях.

Как принимать ?

Детям это лекарство не назначают. Для взрослых пациентов обычная дозировка составляет - 2 таблетки (200 мг) за сутки: по 1 таб. утром и вечером. Их следует пить после еды, так как средство может раздражать слизистую оболочку желудка. Запивают достаточным количеством чистой воды.

Длительность приема определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза и выраженности симптоматики. Обычный курс составляет 7-10 дней.

Противопоказания

Инструкция Аэртал ограничивает круг применения таблеток следующими патологиями:

Эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, на стадии обострения.
- Наличие, либо подозрение на желудочное или кишечное кровотечение.
- Послеоперационный период аортокоронарного шунтирования.
- Прогрессирующие патологии печени и выраженная печеночная недостаточность.
- Тяжелые, прогрессирующие патологии почек, выраженная почечная недостаточность.
- Склонность к аллергии, наличие аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту, а также иные НПВС;
- Нарушения процесса кроветворения и коагуляции;
- Наличие гиперкалиемии.
- Индивидуальная чувствительность к составляющим препарата.
- Детский возраст до 18 лет.
- Беременность, грудное вскармливание.

С осторожностью, при регулярном медицинском контроле, таблетки можно принимать пациентам, страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями почек, печени, ЖКТ.

Также, следует соблюдать осторожность при лечении Аэрталом людям с гипертонической болезнью, диабетом, имеющим патологии периферических артерий, а также том, кто злоупотребляет алкоголем или принимает наркотические средства.

Мониторинг проводимого лечения с применением этого лекарства должен проводиться у пациентов пожилого возраста. При необходимости, дозировка для них должна быть скорректирована в сторону снижения.

При приеме таблеток может возникать головокружение, возможна сонливость. Это нужно знать всем, кто управляет автотранспортом, работает с механизмами и соблюдать особую осторожность.

Нежелательные эффекты от применения

Данное средство может вызывать побочные эффекты, в частности:

Проявления диспепсии: тошнота, иногда со рвотой, боли области желудка, метеоризм, обострение хронических заболеваний ЖКТ.
- Стоматиты, нарушение вкуса.
- Расстройство сна (сонливость или бессонница), головокружения, нарушения внимания и памяти.

Редко может спровоцировать развитие сердечной недостаточности, анемии, а также тромбоцитопении и гипертонии.

Безусловно, Аэртал - эффективный и качественный препарат, помогающий при очень многих заболеваниях, сопровождающихся воспалением и болью. Однако он имеет внушительный список противопоказаний и побочных явлений. Поэтому его должен назначать лечащий врач.

Перед тем, как начать его принимать, обязательно самостоятельно ознакомьтесь с инструкцией таблеток от производителя, которая имеется в каждой упаковке с лекарством.

Ацеклофенак представляет собой НПВП, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. C max в плазме крови достигается примерно через 1.25-3 ч после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако не влияет на степень абсорбции.

Распределение

Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99.7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. V d составляет почти 30 л.

Метаболизм

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Выведение

Средний T 1/2 составляет 4-4.3 ч. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно 2/3 введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика у различных групп пациентов

У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

У пациентов со сниженной функцией печени после однократного приема ацеклофенака было выявлено замедление скорости выведения препарата. В исследовании многократного приема ацеклофенака в дозе 100 мг 1 раз/сут не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с кремовым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 2.639 г, натрия сахаринат - 0.01 г, аспартам - 0.01 г, кремния диоксид коллоидный - 0.006 г, гипромеллоза - 0.018 г, титана диоксид - 0.012 г, ароматизатор молочный - 0.1 г, ароматизатор карамельный - 0.05 г, ароматизатор кремовый - 0.05 г.

3 г - пакетики трехслойные (20) - пачки картонные.

Дозировка

Содержимое пакетиков следует растворять в 40-60 мл воды и принимать немедленно. Одновременный прием пиши замедляет скорость абсорбции действующего вещества, но не снижает степень абсорбции из ЖКТ.

Безопасность и эффективность препарата для лечения детей и подростков не установлена.

Пациенты пожилого возраста

Обычно снижение дозы не требуется, однако следует учитывать меры предосторожности, приведенные в разделе "Особые указания".

Печеночная недостаточность

Почечная недостаточность

Нежелательные явления могут быть минимизированы, если сократить длительность лечения до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Передозировка

Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.

Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны.

Взаимодействие

Исследований лекарственных взаимодействий не проводилось, за исключением исследований взаимодействия с варфарином.

Ацеклофенак метаболизируется в системе цитохрома Р450 2С9 и, согласно данным исследований in vitro, может ингибировать этот изофермент. Поэтому возможен риск фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов группы НПВП, существует также риск фармакокинетических взаимодействий с другими препаратами, активно выводящимися почками, такими как метотрексат и литий. Ацеклофенак практически полностью связывается с белками плазмы крови, следовательно, существует вероятность взаимодействия с другими препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови, по типу замещения, которую следует учитывать.

Т.к. исследований фармакокинетического взаимодействия недостаточно, приведенная ниже информация основана на данных, полученных для других НПВП:

Следует избегать следующих комбинаций препаратов:

Литий и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентраций этих препаратов в сыворотке крови. Следует избегать данной комбинации препаратов, за исключением случаев, когда возможен частый контроль показателей лития и дигоксина.

Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к повышению активности антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих антнкоагулянты. Следует избегать применения комбинации ацеклофенака и антикоагулянтов кумариновой группы для приема внутрь, тиклопидина, тромболитических препаратов и гепарина, за исключением случаев, когда проводится тщательный контроль.

Антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в комбинации с НПВП могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.

Приведенные ниже комбинации препаратов могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности:

Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата, поэтому следует также учитывать возможные взаимодействия между НПВП и метотрексатом при лечении низкими дозами метотрексата, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. В случаях, когда необходимо применять комбинированное лечение, следует контролировать функцию почек. Необходимо соблюдать осторожность в случаях, когда и НПВП, и метотрексат вводятся совместно в течение 24 ч, т.к. концентрация метотрексата может повыситься, что приведет к увеличению его токсичности.

Циклоспорин, такролимус: считается, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса увеличивает риск почечной токсичности из-за снижения синтеза простациклина почками. Поэтому очень важно тщательно контролировать функцию почек во время комбинированного лечения.

Другие НПВП: одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и других НПВП может увеличить частоту нежелательных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.

Глюкокортикостероиды: может возрастать риск развития язв органов ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения.

Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное лечение калийсберегающими диуретиками может быть связано с увеличением содержания калия, следовательно, необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови.

Было показано, что ацеклофенак не влияет на контроль АД при одновременном применении с бендрофлуазидом, несмотря на то, что лекарственные взаимодействия с другими диуретиками нельзя исключить.

Гипотензивные препараты: НПВП также могут снижать эффективность определенных гипотензивных препаратов. Ингибиторы АПФ или антагонисты рецепторов ангиотензина II в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек, например, у пациентов пожилого возраста или пациентов с обезвоживанием, может возникать риск развития острой почечной недостаточности, которая обычно обратима. Следовательно, необходимо соблюдать осторожность при комбинированном применении этих препаратов с НПВП, особенно при лечении пожилых пациентов или пациентов с обезвоживанием. Пациенты должны быть гидратированы в достаточной степени, кроме того, рекомендуется учитывать необходимость мониторинга функции почек после начала комбинированного лечения, а также периодически в ходе лечения.

Гипогликемические препараты: в клинических исследованиях было показано, что диклофенак может применяться одновременно с гипогликемическнми препаратами для приема внутрь, не влияя на их клиническую эффективность. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемическом и гипергликемическом действии этого препарата. Следовательно, в отношении ацеклофенака следует учитывать возможность коррекции дозы препаратов, которые могут вызывать гипогликемию.

Зидовудин: при одновременном применении НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска гемартроза и образования гематом у ВИЧ-положителытых пациентов, страдающих гемофилией, и получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном.

Побочные действия

Ниже представлены нежелательные явления, информация о которых была получена в клинических исследованиях и в ходе постмаркетингового наблюдения; нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классами систем органов согласно Медицинскому словарю для нормативно-правовой деятельности (MеdDRA) и частотой возникновения. Очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко
(< 1/10 000).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия; очень редко - угнетение функции костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: редко - анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность.

Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия.

Нарушения психики: очень редко - депрессия, необычные сновидения, бессонница.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса).

Со стороны органа зрения: редко - расстройство зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - головокружение, звон в ушах.

Со стороны сердца: редко - сердечная недостаточность; очень редко - ощущение сердцебиения.

Со стороны сосудов: редко - повышение АД, ухудшение течения артериальной гипертензии; очень редко - гиперемия, "приливы", васкулит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, язвенный стоматит; редко - мелена, образование язв желудка и кишечника, геморрагическая диарея, желудочно-кишечное кровотечение; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, обострение болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности ферментов печени; очень редко - заболевание печени (включая гепатит), увеличение активности ЩФ.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко - отек Квинке; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины сыворотки крови, повышение концентрации креатинина сыворотки крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - отек, слабость, мышечные спазмы.

Изменения лабораторных и инструментальных исследований: очень редко - увеличение массы тела.

Показания

Симптоматическое лечение:

• ревматоидного артрита;
• остеоартроза;
• анкилозирующего спондилита.

Для купирования воспаления и болевого синдрома при:

• люмбаго;
• зубной боли;
• плечелопаточном периартрите;
• ревматическом поражении мягких тканей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на регрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенный колит, болезнь Крона);
• желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• нарушения кроветворения и коагуляции;
• тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• беременность;
• период лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• непереносимость фруктозы;
• феинлкетонурия;
• повышенная чувствительность к ацеклофенаку или компонентам препарата.

С осторожностью:

Хроническая сердечная недостаточность, ИБС, артериальная гипертензия, снижение ОЦК (в т.ч. состояние после обширных оперативных вмешательств), цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК < 60 мл/мин), печеночная недостаточность, заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, язвенный колит в анамнезе, болезнь Крона в анамнезе, бронхиальная астма, диспептические симптомы на момент назначения препарата, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия, пожилой возраст, курение, длительное применение НПВП, прием ГКС системного действия, антикоагулянтов, антиагрегантов, ингибиторов обратного захвата серотонина, диуретиков, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, гематологические заболевания, нарушения кроветворения, системная красная волчанка, порфирия, ветряная оспа.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Аэртал ® противопоказан при беременности. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует.

Угнетение синтеза простагландинов может неблагоприятно влиять на течение беременности и/или развитие эмбриона/плода.

В течение III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов:

Обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие боталлова протока с развитием легочной гипертензии;

Могут вызывать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с маловодием.

Матери на поздних сроках беременности и новорожденные:

Препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких дозах;

Препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.

Лактация

Аэртал ® не следует принимать в период грудного вскармливания. Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14 С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось.

Фертильность

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью или активным заболеванием печени.

При лечении пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять более низкие дозы ацеклофенака. Рекомендованная начальная доза составляет 100 мг/сут.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин), прогрессирующим заболеванием почек, подтвержденной гиперкалиемией.

Доказательства необходимости изменения дозы ацеклофенака при лечении пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести отсутствуют, однако рекомендуется соблюдать осторожность.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Следует соблюдать осторожность при приеме препарата пациентам пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать применения препарата Аэртал ® одновременно с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Нежелательные явления могут быть уменьшены, если максимально сократить длительность лечения и снизить дозу препарата до минимально необходимой для достижения контроля симптомов заболевания.

Влияние на ЖКТ

Ацеклофенак следует назначать с осторожностью и под тщательным медицинским наблюдением пациентам с заболеваниями, перечисленными ниже, т.к. может произойти ухудшение их течения:

Симптомы, указывающие на желудочно-кишечные заболевания, включая верхний и нижний отделы ЖКТ;

Язва, кровотечение или прободение язвы желудка или кишечника в анамнезе при наличии инфекции Helicobacter pylori;

Язвенный колит в анамнезе;

Болезнь Крона в анамнезе;

Гематологические заболевания, системная красная волчанка (СКВ), порфирия и нарушения кроветворения.

Имеются сообщения о желудочно-кишечном кровотечении, формировании язвы желудка или кишечника или прободении язвы, которые могут приводить к смерти при приеме любых НПВП в любое время на фоне лечения, сопровождающиеся или не сопровождающиеся тревожными симптомами, независимо от наличия в анамнезе серьезных желудочно-кишечных осложнений.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или прободения язвы выше при лечении высокими дозами НПВП у пациентов с язвой желудка или кишечника в анамнезе, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей эффективной дозы. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличивать риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассматривать необходимость применения комбинированной терапии с защитными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).

Пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в первую очередь пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах в области живота (особенно о желудочно-кишечном кровотечении), уделяя максимум внимания симптомам на ранних стадиях лечения. Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные препараты, которые могут увеличить риск образования язвы или кровотечения, таких как ГКС системного действия, антикоагуляты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или aнтиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

В случае появления желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы у пациентов, принимающих препарат Аэртал ® , лечение следует отменить.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и кровообращение головного мозга

При лечении пациентов с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью необходимо проводить соответствующее наблюдение и давать рекомендации, т.к. имеются сообщения о развитии задержки жидкости и отеков на фоне лечения НПВП.

Существуют основания полагать, что некоторые НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном лечении) могут вызывать увеличение риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт). Для исключения этого риска при применении ацеклофенака недостаточно данных.

Пациенты с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или заболеваниями сосудов головного мозга должны начинать лечение ацеклофенаком только после взвешенного решения лечащего врача. Аналогично, необходима тщательная оценка показаний к длительному лечению пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистого заболевания (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение) до его начала.

Также следует соблюдать осторожность и осуществлять тщательное медицинское наблюдение при применении ацеклофенака пациентам с кровоизлиянием в головной мозг в анамнезе.

Влияние на печень и почки

Лечение НПВП может вызывать зависимое от дозы уменьшение синтеза простагландинов и провоцировать почечную недостаточность. Необходимо принимать во внимание важность простагландинов для поддержания почечного кровотока у пациентов с нарушениями функции сердца или почек, дисфункцией печени, пациентов, получающих лечение диуретиками или восстанавливающихся после полостной операции, а также пожилых пациентов.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с нарушениями функции печени или почек, а также пациентов с другими заболеваниями, предрасполагающими к задержке жидкости. У этих пациентов лечение НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. Также необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам, получающим лечение диуретиками, или, напротив, пациентам с риском гиповолемии. Следует назначать минимальную эффективную дозу и проводить регулярный контроль функции почек. Влияние препарата на функцию почек обычно обратимо после отмены ацеклофенака.

Следует отменить лечение ацеклофенаком в случае, если отклонения показателей функциональных тестов печени от нормальных значений сохраняются или увеличиваются при появлении клинических симптомов, соответствующих развитию печеночной недостаточности, или в случае появления иных проявлений (например, эозинофилии, сыпи).

Гепатит может развиться без предшествующих симптомов.

У пациентов с печеночной порфирией применение НПВП может спровоцировать обострение заболевания.

Гиперчувствительность и кожные реакции

Как и в случае применения других НПВП, уже на ранних этапах применения препарата могут появиться аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции. В очень редких случаях на фоне применения НПВП наблюдались серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них могут приводить к смерти. Пациенты подвержены наиболее высокому риску развития этих реакций в начале курса лечения, в большинстве случаев реакции манифестируют в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, повреждения слизистых оболочек или любых других симптомов гиперчувствительности необходимо отменить лечение препаратом Аэртал ® .

В исключительно редких случаях ветряная оспа может спровоцировать серьезные инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящий момент нельзя исключить роль НПВП в ухудшении течения этих инфекционных осложнений. Следовательно, рекомендуется избегать применения препарата Аэртал ® при ветряной оспе.

Влияние на гематологические показатели

Ацеклофенак может обратимо ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата пациентам с бронхиальной астмой или с анамнезом бронхиальной астмы, т.к. имеются сообщения о том, что НПВП могут вызывать бронхоспазм у таких пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста, т.к. в этой возрастной группе повышена частота нежелательных явлений, связанных с лечением НПВП, особенно желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут приводить к смерти. Кроме того, пациенты пожилого возраста в большей степени подвержены почечной, печеночной или сердечно-сосудистой недостаточности.

Длительное лечение

Необходимо тщательно наблюдать всех пациентов, получающих длительное лечение НПВП, регулярно выполняя общий анализ крови, функциональные тесты печени и почек.

Каждый пакетик препарата Аэртал ® , порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит 2.64 г сорбитола, который может вызвать нарушения со стороны ЖКТ и диарею. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы нельзя назначать данный препарат.

Аэртал ® , порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг, содержит аспартам, источник фенилаланина. Пациенты с фенилкетонурией должны учитывать, что каждый пакетик содержит 5.61 мг фенилаланина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

В статье мы поговорим о препарате . Аэртал относят к группе НПВС(нестероидные противовоспалительные средства).
Препарат Аэртал производится в различных видах:

• Таблетки.
• Порошок.
• Мазь или же крем.

Оно оказывает анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Препарат способен угнетать синтез простагландинов, этот процесс, в свою очередь, воздействует на патогенез воспалённого участка мягких тканей. Препарат предупреждает лихорадку и сильную боль во время обострения болезни.
При ревматизме у человека заметно уменьшается воспаление и боль при условии приёма препарата. Также больные отмечают уменьшение припухлости суставов, исчезает утренняя скованность во время обострения. Такие положительные процессы отлично влияют на функциональное состояние человека, от чего принимают препарат.

Показания к применению лекарства Аэртал.
Для чего назначают препарат специалистами:

1. Для купирования сильных болей при болезнях зубов, ревматизме (при поражении мягких тканей), а также при обострении периартрита.
2. Он хорошо подходит при лечении симптомов у пациента, страдающего ревматоидным артритом, а также остеоартрозом и анкилозирующим спондилитом.

Длительность всасывания препарата:
После приёма внутрь препарата в виде таблеток он практически моментально растворяется и всасывается в кровь. Наибольшее активное действие достигается в течение 2-3 часов. Вещества в составе препарата всасываются на 99 процентов в синовиальную жидкость. После истечения 3-4 часов после приёма концентрация препарата достигает 60 процентов в сравнении от концентрации в крови. Данное средство от ревматизма подвергается метаболизму в незначительном количестве. Основным метаболитом в составе таблеток является 4-гидроксиацеклофенак, который легко обнаружить в крови после истечения некоторого количества времени после приёма внутрь.
Лекарство частично выводится по истечении 4-ёх часов в виде гидроксипроизводных благодаря работе почек.

Срок годности составляет не более трёх лет с момента выпуска. Хранить его нужно в сухом и тёмном помещении при температуре окружающего воздуха ниже 25 градусов.
Данный препарат продаётся в аптеке только по рецепту от врача.

Медикамент запрещён к применению в следующих случаях:

1. Поражение органов ЖКТ из-за язвенной болезни, особенно важно не употреблять препарат при обострении болезней желудка.
2. Крапивница, во время бронхоспазмов, возникающих после приёма препаратов НПВП или ацетилсалициловой кислоты, а также при рините.
3. Кровотечение в кишечнике или в желудке, а также в том случае, если есть подозрение на данный диагноз у лечащего специалиста.
4. Печёночная и почечная недостаточность, или во время других болезней этих органов.
5. После операции «артокоронарное шунтирования сердца».
6. Болезни гиперкалиемии (состояние, при котором уровень сывороточного калия превышает 5 ммоль/л).
7. Нарушения сгущения крови в организме.

Данные противопоказания действуют для применения вещества пероральным способом.
Противопоказания при использовании крема или мази Аэртал:

1. Детский и подростковый возраст.
2. Беременность. Образование грудного молока(лактация).
3. Высокая чувствительность к компонентам препарата или к отдельным его ингредиентам.
4. Различные проявления аллергии при применении (при появлении любых признаков следует немедленно прекратить использование и обратиться к лечащему врачу или другому медицинскому специалисту).

Возможные побочные явления .
Побочные эффекты , в зависимости от формы употребляемого препарата, могут возникать различные. Например, таблетки способны спровоцировать несколько неприятных явлений у больного:

После применения мази или крема при передозировке помимо вышеуказанных симптомов возможно возникновение различных неприятных высыпаний на коже, раздражения.
Взаимодействие лекарства с другими средствами, а также с алкоголем.
Лекарство назначают с ацетилсалициловой кислотой, с различными контрацептивами, с препаратами лития и калия, с «Дигоксином» и «Метотрексатом» с особой осторожностью.
Во время употребления Аэртала с диуретиками, эффективное использование последних сильно уменьшается.
Описываемый медикаментозный препарат категорически нельзя смешивать с алкоголем, это может привезти к тяжёлым осложнениям, есть риск летального исхода.

Аэртал таблетки инструкция по применению

Выпускается данное средство в виде таблеток, которые покрыты оболочкой в виде растворяющейся в организме плёнки. Основное вещество в составе – ацеклофенак. Помимо него средство содержит глицерол, дистеарат, повидон, стеарат макрогола, целлюлозу, состоящую из микрокристаллов и добавка с кодовым названием Е171. В аптеках препарат в указанном виде продаётся по 60 и 20 таблеток упакованных в картонную коробку. Цена таблетки 100 мг 20 шт. будет составлять примерно 370 рублей.

Препарат перорально принимается сразу же после еды, запивая большим количеством воды. Таблетки следует употреблять 2 раза в день утром и вечером, дозировка составляет 100 миллиграмм за один приём.

Важно помнить!

Что при заболеваниях почек или печени, как и людям преклонного возраста, препарат следует принимать с осторожностью и под присмотром лечащего врача.

Аэртал порошок инструкция по применению

В виде порошка, данное средство предназначается для разведения с водой, чтобы получить суспензию для употребления внутрь. В этом виде средство в себя включает ацеклофенак, а также вспомогательные вещества, такие как сорбитол, аспартам, различные ароматизаторы, диоксид титана и гипромеллоз. В каждом пакетике находится 3 грамма порошка, а в целой упаковке вы найдёте 20 пакетов и подробную инструкцию по применению лекарства. Цена за такую упаковку будет составлять примерно 380 рублей.

Аэртал в виде порошка необходимо развести водой для получения суспензии. Жидкость рекомендуется пить 2 раза за сутки. Средство в таком жидком виде усваивается в организме гораздо быстрее, чем в виде таблеток.

Аэртал мазь инструкция по применению

Аэртал в виде крема или мази имеет белый цвет и однородную консистенцию. Активным веществом в этом случае выступает то же самое вещество – ацеклофенак. Помимо него в креме или мазях можно обнаружить вспомогательные компоненты: жидкий парафин, немного воды, метилпарагидроксибензоат, а также эмульсионный воск. Популярные показания к применению препарата в данном виде: от остеохондроза , против артроза , от синяков и др. В аптеках вы найдёте данное средство в тюбике белого цвета массой в 60 грамм. Цена на препарат начинается от 270 рублей.
Лекарственное средство в виде мази или крема используют исключительно наружно, нанося на поражённый участок тела. Нанеся на руку немного лекарства (примерно 2 грамма) аккуратно следует нанести его на участок кожного покрова размером в 5-10 сантиметров до трёх раз в сутки.

Аэртал отзывы

Вот что говорит один из больных , который долгое время принимал таблетки Аэртал:

Я пенсионер и для меня очень важно, чтобы данный препарат как можно меньше имел отрицательных действий на мой организм. ИЗ недостатков могу подчеркнуть, что после приёма, как правило, у меня поднимается давление. А из несомненных достоинств данного лекарства я бы выделил его невысокую стоимость и при этом высокую эффективность. В отличие от других таблеток, относящихся к категории НПВП, он не повреждает пищеварительную систему. Этот препарат мне назначил ревматолог для лечения артрита, как аналог очень вредного Диклофенака. От него были жгучие боли в желудке.

Вот ещё один отзыв пациента, который принимал препарат Аэртал целых 3 года:

Препарат я принимал для борьбы с воспалением суставов. Начал его принимать по совету своей свекрови, которая мучается от артрита в тяжёлой стадии. У неё жуткие боли в суставах, а ноги практически не разгибаются. Таблетки Аэртал её очень спасают, помогли они и мне. После приёма боль практически моментально исчезает. Единственное, что мне в нём не понравилось, это наличие массы побочных эффектов, особенно часто они возникают при длительном применении.

Аэртал - лекарственный препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Аэртал содержит активный компонент - ацеклофенак, угнетающий активность фермента циклооксигеназы и снижающий таким образом синтез провоспалительных цитокинов, в частности простагландинов и простациклинов. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Благодаря высокой активности препарата в тканях периферической нервной системы и мягких тканях ацеклофенак устраняет болевой синдром, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов у пациентов с ревматическими заболеваниями. После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, пик плазменной концентрации ацеклофенака отмечается спустя 1,5-3 часа после приема препарата. Для ацеклофенака характерна высокая степень связи с белками плазмы (преимущественно с альбуминами). Активный компонент препарата создает высокие концентрации в синовиальной жидкости. Метаболизируется незначительная часть препарата. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов. Период полувыведения достигает 4 часов.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Условия хранения

Форма выпуска

Состав

Основные параметры

1. Фармакологическое действие

Аэртал относится к противовоспалительным лекарственным средствам нестероидной природы. Связываясь с биологически активными веществами, которые являются причиной возникновения воспалительного процесса, активное вещество оказывает противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный и обезболивающий эффекты. Аэртал довольно быстро и полно всасывается, активно связываясь с плазменными белками. Максимальная концентрация активного вещества Аертала наблюдается спустя 3 часа после приема внутрь во внутрисуставной жидкости. Выведение Аэртала происходит почками, в неизменном виде спустя 8 часов.

2. показания к применению

• Подавление боли и воспалительных процессов при ревматических заболеваниях мягких тканей, резких приступах болей в пояснице, воспалении плечелопаточного сустава, стоматологических заболеваниях;
• Ревматоидное воспаление , (в составе лекарственного комплекса).

3. Способ применения

Средняя доза Аэртала для взрослых составляет 1 таблетка дважды в день, но может быть изменена лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и динамики лечебного процесса. Аэртал необходимо принимать целиком, не нарушая целостность таблетки и запивая достаточным количеством питьевой воды. Особенности применения: Применение Аэртала в следующих случаях должно проходить с осторожность и под пристальным наблюдением медицинского персонала:

• Наличие в истории болезней заболеваний пищеварительной системы;
• Наличие в истории болезни заболеваний печени;
• Наличие в истории болезни заболеваний почек;
• Повышенное артериальное давление;
• Снижением объема циркулирующей крови;
• Курящие пациенты;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Пациенты, употребляющие алкоголь;
• Сахарный диабет;
• Нарушения жирового обмена;
• Пациенты преклонного возраста.

4. Побочные действия

• При приеме Аэртал возможни нарушения пищеварительной системы (расстройства стула, боли в области желудка, тошнота, рвота, воспаления ротовой полости, спазм кишечника, воспаление поджелудочной железы, снижение аппетита, воспаление печени, язвенные поражения, кровотечения органов пищеварения, повышение активности ферментов печени);
• Нарушения мочевыделительной системы (появление белка и крови в моче, воспаление почек, отечность, функциональная недостаточность почек);
• Нарушения нервной системы (головокружение, головные боли, снижение памяти, дрожание конечностей, нарушения сна, апатия, судороги, повышенная эмоциональная возбудимость, менингит);
• Нарушения органов чувств (изменение вкусового восприятия, снижение зрения, снижение слуха, появление шума в ушах);
• Нарушение сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, связанная с явлениями застоя);
• Нарушение кроветворной системы (различные нарушения процентного соотношения форменных элементов крови);
• При приеме Аэртал возможни различные аллергические реакции ( , кожные высыпания, спазм бронхов, воспаления сосудистой стенки, синдром Лайелла, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона).

5. Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость Аэртала или его компонентов;
• Язвенные поражения слизистых оболочек органов системы пищеварения;
• Индивидуальная непереносимость противовоспалительных препаратов нестероидной группы;
• Кровотечения органов системы пищеварения;
• Повышенная чувствительность к Аэрталу или его компонентам;
• Лечение пациентов с повышенным содержанием ионов калия в крови;
• Повышенная чувствительность к противовоспалительным препаратам нестероидной природы;
• Период после аортокоронарного шунтирования;
• Нарушение системы кроветворения;
• Функциональные нарушения почек;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Функциональные нарушения печени;
• Нарушения свертывания крови;
• Возраст пациентов, не достигший 18 лет.

6. При беременности и лактации

Аэртал противопоказан к применению на всех сроках беременности. При возникновении острой необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание прекращают на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Одновременное применение Аэртал с препаратами, содержащими в своем составе ионы лития, Дигоксином и Фенитоином, отмечается повышение концентрации Аэртала в крови;
• Одновременное применение с калийсберегающими мочегонными лекарственными средствами или препаратами, содержащими в своем составе ионы калия, наблюдается резкое повышение концентрации ионов калия в крови;
• Одновременное применение с мочегонными препаратами или препаратами, понижающими кровяное давление, приводит к снижению лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение с Ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению концентрации активного вещества Аэртала в плазме крови;
• Одновременное применение с Циклоспорином приводит к усилению токсического действия на почки последнего;
• Одновременное применение с препаратами, оказывающими блокирующее действие на обратный захват серотонина, препаратами, препятствующие способности тромбоцитов к склеиванию и разжижающих кровь, отмечается появление кровотечений органов пищеварительной системы;
• Одновременное применение Аэртал с Метатрексатом приводит к резкому повышению концентрации в плазме крови последнего.

8. Передозировка

• Нарушения нервной системы (головные боли, головокружение, склонность к судорогам);
• Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в области живота);
• Нарушения дыхательной системы (гипервентиляция легких).

9. Форма выпуска

Таблетки, 100 мг - 10, 20, 30, 40, 60 или 90 шт. Порошок, 100 мг - пак. 3 г 20 шт. Крем, 1.5% - туба 60 г.

10. Условия хранения

Аэртал хранится в сухом месте без доступа света. Рекомендуемый температурный режим: 15-30 градусов. Срок хранения - не более 4 лет.

11. Состав

В 1 пакет порошка Аэртала:

• ацеклофенак - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: сорбитол, натрия сахаринат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, титана диоксид, ароматизатор молочный, ароматизатор карамельный, ароматизатор кремовый.

В 1 г крема Аэртала:

• ацеклофенак (100% микронизированный) - 15 мг;
• Вспомогательные вещества: воск эмульсионный, парафин жидкий, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода.

В 1 таблетка Аэртала:

• ацеклофенак - 100 мг;
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон, глицерила дистеарат (тип I), кроскармеллоза натрия.

12. Условия отпуска из аптек

Совместимость Аэртала с алкоголем

Применение препаратов всегда исключает приём алкогольных напитков, Аэртал также не стал исключением. Инструкция по применению Аэртала указывает на то, что препарат относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые при сочетании со спиртными напитками способны нанести непоправимый вред организму и даже привести к летальному исходу.

При таком сочетании происходит:

• Двойная нагрузка на печень. В результате этого может произойти разрушение её клеток и возникнуть серьёзные заболевания с нарушением функций;
• Такие препараты как Аэртал запрещено использовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта из-за его негативного воздействия. Алкоголь также вызывает раздражение слизистой желудка и кишечника. В результате, сочетание спиртного с Аэрталом может привести к язвам и кровотечениям этих органов;
• Алкоголь увеличивает риск возникновения побочных эффектов от приёма препарата и зачастую вызывает аллергические реакции;
• Страдает не только печень, но и выделительная, а также нервная система;
• Сочетание препарата с алкоголем может вызвать сильное отравление организма.

И это ещё не полный перечень последствий совместного приёма. Поэтому можно с уверенностью сказать, что Аэртал совершенно несовместим с алкогольными напитками. В связи с этим приём алкогольных напитков следует исключить на весь курс приёма препарата.

Что лучше: Ацеклофенак или Аэртал

Ацеклофенак и Аэртал относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, но что же из них лучше? В качестве активного вещества обоих препаратов выступает один и тот же компонент - ацеклофенак. Поэтому лекарственные средства обладают одинаковым механизмом действия, показаниями и противопоказаниями.

Отличаются препараты страной выпуска. Ацеклофенак производится в России, а владельцем регистрационного удостоверения Аэртала является Испания. Именно из-за разной страны выпуска отличается и цена, ведь Аэртал стоит дороже Ацеклофенака.

У Аэртала имеется больше форм выпуска, что делает его применение гораздо удобнее . Например, при различных травмах лучше использовать местное применение крема Аэртал, чем таблетки Ацеклофенака, особенно если у пациента имеются заболевания органов ЖКТ.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что препараты обладают одинаковой эффективностью, при этом применение Аэртала можно считать более удобным. А также считается, что Аэртал обладает более качественным и проверенным составом. В любом случае с выбором подходящего препарата поможет определиться врач. При одинаковой эффективности, случается такое, что одним пациентам больше подходит Ацеклофенак, а другим Аэртал.

Как разводить Аэртал порошок

Аэртал выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Но чтобы применить лекарственное средство, необходимо правильно развести его. Такую форму выпуска обычно применяют люди, которым трудно проглотить целую таблетку препарата.

Один пакетик порошка, содержит 100 мг активного вещества. Инструкция к лекарству Аэртала рекомендует разводить 1 пакетик с помощью 40-60 мл кипяченой воды . Принимать получившуюся суспензию необходимо сразу же после её приготовления.

Аэртал при остеохондрозе

Такой препарат, как Аэртал обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом, поэтому часто назначается при остеохондрозе, ведь это заболевание сопровождается сильной болью.

Препарат при заболеваниях опорно-двигательного аппарата помогает устранить выраженную боль, скованность движений, снять припухлость суставов и значительно улучшить состояние человека. Но при этом следует помнить, что Аэртал лишь используется в качестве симптоматического лечения, поэтому причину заболевания он не устраняет.

При болевом синдроме во время такого заболевания, как остеохондроз может использоваться суспензия, таблетки, а также крем, который применяется местно.

Точная дозировка назначается врачом, но в среднем для взрослых используют следующие схемы лечения:

• В форме порошка для приготовления суспензий с действующим веществом по 100 мг препарат применяется дважды в сутки;
• Таблетированновая форма предполагает использование 1 таблетки, дважды в день;
• Крем наносится на пораженное место полоской 5-7 см, в которых содержится 1,5 -2 г. Такое количество применяется до 3 раз в сутки. Втирать средство следует легкими и массирующими движениями, избегая сильного надавливания.

Аэртал до или после еды

Чтобы препарат Airtal оказал должный лечебный эффект с минимальным негативным воздействием, следует правильно принимать его.

Чтобы снизить риск возникновения негативного воздействия на органы ЖКТ, препарат желательно принимать через 15-20 минут после приёма пищи . При этом таблетку пьют целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Суспензию принимают так же, как и таблетки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Аэртал опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ