Изопринозин дозировка для детей 8 лет. Изопринозин таблетки для детей — инструкция по применению

Вирусные инфекции требуют приема определенных препаратов. Детям часто назначают Изопринозин. Препарат направлен не только на подавление вирусных клеток при ОРВИ, гриппе и ветрянке, но еще стимулирует работу иммунной системы. Нередко средство выписывается для профилактики хронических заболеваний, схема приема назначается детским врачом.

Лекарство выпускается в двух формах, важно учитывать это при лечении малышей. Нужно узнать показания, способ применения, взаимодействие компонентов с медикаментами, а также изучить инструкцию и аналоги.

Механизм действия препарата и состав

Вещества, которые входят в состав препарата, направлены на восстановление работоспособности иммунной системы. Изопринозин оказывает противовирусное действие и стимулирует работу лимфоцитов при иммунодепрессии. Главное достоинство средства – активизация природной защиты, благодаря чему организм быстро справляется с инфекционным заболеванием без применения сторонних медикаментов.

Средство обеспечивает следующее:

• стимулирует выработку моноцитарных клеток;
• активизирует работу рецепторов на мембранах Т-хелперов;
• предотвращает снижение уровня лимфоцитов при терапии глюкокортикоидными гормонами;
• поддерживает функционирование Т-клеток, а именно хелперов и супрессоров;
• увеличивает выработку иммуноглобулина;
• блокирует синтез цитокинов (эти молекулы отвечают за воспалительный процесс).

Широкий спектр действия Изопринозина помогает бороться с болезнями, действуя на их возбудителей. Препарат борется с возбудителями кори, герпеса, гриппа, полиовирусами и другими.

Активное вещество в составе – инозин пранобекс (или инозиплекс инопринозин). Это комплекс из нескольких соединений, усиливающих выработку интерферона в организме.

Средство в таблетках содержит вспомогательные вещества: пшеничный крахмал, повидон, маннитол и стеарат магния. Некоторые компоненты способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому аллергикам нужно внимательно ознакомиться с составом лекарства.

Жидкая форма Изопринозина содержит очищенную воду, ароматизатор, сахарозу, гидроксид и дигидроцитрат натрия, а также метилпарабен.

Формы выпуска

Имеется 2 формы выпуска препарата: таблетки и полупрозрачный сироп. Наиболее распространены при лечении вирусных заболеваний именно таблетки. Однако маленькие дети не способны проглотить таблетку, которая имеет неприятный привкус, поэтому для них предпочтительнее сироп. Жидкая форма содержит дополнительные компоненты (а именно сахарозу и сливовый ароматизатор), его не рекомендуется использовать для аллергиков.

Таблетки имеют продолговатую форму с риской посередине для разделения, белый цвет и слабый аминовый запах, который практически не чувствуется. Одна пластинка содержит 10 таблеток. В зависимости от формы выпуска, в одной упаковке содержится 2-5 пластинки. Жидкое средство выпускается в стеклянной бутылочке объемом в 150 мл, в упаковке есть ложечка для дозирования лекарства.

Показания к применению препарата детям

Изопринозин 500 мг назначается для комплексного лечения ОРВИ, гриппа и еще ряда вирусных заболеваний. Показаниями к назначению препарата детьми становятся:

• ветряная оспа средней или тяжелой степени;
• опоясывающий лишай и герпесная инфекция;
• корь в тяжелом течении;
• цитомегаловирусная инфекция;
• мононуклеоз инфекционный, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;
• моллюск контагиозного вида (рекомендуем прочитать: основные способы лечения контагиозного моллюска у детей).

Нередко препарат назначается пациентам, у которых обнаружен вирус папилломы человека. Особенно полезно принимать средство при папилломах в ротовой полости.

Способ применения и дозы

Лекарство принимается после еды, его нужно запивать водой комнатной температуры. Для маленьких детей, которые отказываются от твердой таблетки, допускается растолочь ее и смешать с водой. Полученная смесь запивается негазированной водой. Оптимальная доза назначается, исходя из диагноза маленького пациента, возраста и веса.

Чтобы получить максимальную суточную дозу препарата, необходимо вес ребенка умножить на 50. Полученное число делится на 3-4 приема. 1 таблетка весит 500 мг, она рассчитана на 10 кг веса малыша. Если вес пациента 30 кг, то потребуется принимать таблетки 3 раза в день (из расчета 50*30=1500 мг). При тяжелом течении болезни доктор увеличивает дозировку до 100 мг на 1 кг веса, но не больше.

Препарат в таблетках разрешен маленьким пациентам от 3 лет или весом более 15 кг. От 12 месяцев возможно давать малышу при инфекционных болезнях жидкий вид лекарства из расчета 1 мл на 1 кг веса.

Противовирусные иммуностимуляторы принимаются при первых признаках ОРВИ или гриппа, чтобы достигнуть максимального эффекта. Длительность лечения зависит от диагноза и течения заболевания, необходимо наблюдаться у врача в период болезни. Курс варьируется от 5 до 14 дней. Если симптомы болезни пропали, нельзя резко отменять препарат. Прекращая лечение, следует постепенно снижать количество таблеток в течение 2-3 суток.

Длительность приема при разных патологиях:

1. Мононуклеоз или другие острые инфекции. Длительность терапии составляет от 5 до 14 дней, то есть до полного исчезновения признаков вируса. Для закрепления результата нужно применять медикамент еще 2 дня.
2. Рецидив хронической болезни. Лечение составляет несколько курсов длительностью от 5 до 10 дней, затем перерыв 1 неделю. После прохождения симптомов рекомендовано придерживаться поддерживающей терапии.
3. Герпес, в том числе ветрянка или опоясывающий лишай. Терапия проводится в течение 5-10 дней в лечебной дозе и еще 1 месяц в профилактической дозировке. При употреблении лечебной дозировки соблюдается диета и постельный режим, также надо пить много жидкости. Прием медикамента вместе с соблюдением рекомендаций дает быстрый результат.
4. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Лечение занимает 14-21 день без прерывания курса.

Редко средство назначается для длительного применения. При этом нужно постоянно контролировать состояние ребенка и регулярно посещать врача.

После 14 дней приема лекарства сдается анализ крови на уровень мочевой кислоты. Еще через 2 недели рекомендовано обратиться к специалисту, чтобы проверить состояние почек и печени. Диагностика при длительном лечении - 1 раз в месяц.

Передозировка препаратом никак не проявляется. Если препарат был принят в слишком большом количестве для детей, обязательно надо промыть желудок и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При появлении рвоты, диареи и аллергии вызывается врач.

Противопоказания

Препятствие к лечению - вес и возраст ребенка. Если возраст менее 3 лет, а вес меньше 15 кг – препарат в форме таблеток запрещен. Жидкий вид назначается лечащим врачом, прибегать к самолечению маленьких детей не допустимо. Суспензию Изопринозина нельзя детям младше 12 месяцев. Для грудничков детский врач подбирает специальные противовирусные медикаменты. Есть и другие противопоказания к применению лекарства:

• хронические патологии мочевыводящих путей (болезни почек и образование песка);
• заболевания кровеносной системы - аритмия или тахикардия;
• метаболические патологии – подагра.

Действие препарата, предназначенного для лечения детей, на беременных или кормящих женщин не изучено. Проконсультироваться можно у специалиста, который оценит состояние здоровья будущей матери и выберет наиболее подходящую терапевтическую схему.

Побочные эффекты

Все препараты способны вызвать негативную реакцию в организме. Изопринозин редко вызывает побочные действия, но это случается. У ребенка через несколько часов после принятие лекарственного средства может наблюдать кожный зуд, легкая тошнота и боли в желудке. Возможно появление диареи и рвоты, а также головной боли.

Изредка дети при терапии жалуются на слабость в теле, головокружение или болевой синдром в суставах. Однако подобное зачастую происходит из-за болезни, а не от лекарств. При выявлении побочных эффектов необходимо отказаться от препарата и обратиться к педиатру для назначения новой схемы.

Для профилактики препарат выписывается по 2-3 таблетки в день на протяжении 14 дней. Назначается такой курс осенью или весной, когда организм ослаблен и подвержен любым вирусам. Снижение работы иммунной системы может произойти из-за стресса или смены климата. Рекомендовано показать малыша иммунологу или, если нет возможности, педиатру. Если при профилактическом приеме появился зуд, покраснение кожи, тошнота, диарея, необходимо прекратить курс и показать ребенка врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

При лечении стоит учитывать совместимость компонентов. Это поможет избежать побочных реакций, передозировки или снижения эффективности медикаментов. Изопринозин нельзя совмещать с другими иммунодепрессантами, иначе необходимый эффект не будет достигнут. Применение Акцикловира и Зидовудина (или других альфа-интерферонов) способно, наоборот, усилить эффект лечения. Нельзя вместе с Изопринозином давать ребенку диуретики или ингибиторы ксантиноксидазы. Совместное применение препаратов вызывает повышение уровня мочевой кислоты в крови, что отрицательно скажется на здоровье пациента.

Аналоги препарата

У большинства средств есть аналоги, которые имеют похожий принцип действий, но более низкую стоимость. Если нет возможности воспользоваться Изопринозином, допускается применение других препаратов.

Прямой аналог - Гроприносин

Наиболее схожие механизм действия и ценовую категорию имеет препарат от производителя Гедеон Рихтер «Гроприносин». Его активное вещество такое же – инозин пранобекс. Лекарство допускается для лечения ребенка от 3 лет и весом более 15 кг. Показания и противопоказания также совпадают.

Препараты со схожим эффектом

Есть и другие средства, по эффекту напоминающие Изопринозин:

1. Противовирусный Амизончик, разрешенный для лечения детей дошкольного возраста. Показания к применению – ОРВИ, грипп и другие инфекции дыхательных путей.
2. Еще несколько медикаментов для избавления от симптомов простуды и гриппа – таблетки Кагоцел и сироп Орвирем. Его возможно применять для лечения вирусных болезней у маленьких детей от 12 месяцев.
3. Арбидол рекомендуется применять для деток, которые достигли двухлетнего возраста. Медикамент выпускается в капсулах или таблетках.
4. Подавить вирус герпеса в период ветряной оспы или высыпаниях на губах поможет Ацикловир. Он выпускается в форме таблеток, мази, крема и порошка для инъекций. Мазями и кремами проводят лечение самых маленьких пациентов, не опасаясь за их здоровье.
5. Предпоследнее аналогичное лекарство – Ингавирин, которые нельзя давать ребенку до 7 лет. Показаниями к лечению становится грипп, PC-вирус или аденовирус.
6. Амиксин является стимулятором иммунной системы, он разрешен также после 7 лет.

Заключение

При начале терапии важно знать: лечение тяжелых вирусных инфекций требует длительного курса, поэтому нужна повторная покупка препарата. Если нет возможности лечиться назначенным средством, лучше попросить врача выписать более доступный аналог. Самостоятельно изменять схему лечения нельзя. По механизму действия медикаменты схожи, но иногда возникает индивидуальная непереносимость компонентов или побочные эффекты.

Инфекционные заболевания требуют приема противовирусных средств, один из которых Изопринозин. Возможно выбрать сироп или таблетки, учитывая возраст, вес и диагноз ребенка. Прием лекарства по назначенной врачом схеме гарантирует быстрое избавление от причины плохого самочувствия. С помощью средства проводится профилактика, чтобы избежать рецидивов заболеваний. Вместе с назначенным препаратом можно пить витаминные комплексы для оказания иммунитету дополнительной поддержки.

Холодное время года и его вечные спутники - вирусные инфекции - становятся настоящим испытанием для семей с часто болеющими детьми. В этот период помощниками становятся противовирусные и иммуномодулирующие средства. Среди сотен представителей группы особняком стоит Изопринозин: этот препарат прошёл масштабные клинические исследования, в ходе которых доказал свою эффективность и безопасность при использовании у детей. За счёт чего средство работает, как его давать малышам, и о чём обязательно нужно знать родителям - подробнее в нашем обзоре.

Изопринозин - иммуностимулирующее и противовирусное средство.

Механизм действия и состав

Активное действующее вещество в составе препарата - инозин пранобекс. По своей молекулярной структуре оно относится к пуринам - биологически активным веществам, которые катализируют (ускоряют) большинство химических процессов в организме.

Чтобы лучше разобраться в том, как лекарство действует на иммунную систему и помогает победить болезнь, давайте вспомним школьные уроки биологии. Иммунитет - это уникальная защитная система, все компоненты которой работают чётко и сообща. Её главная задача - борьба с вирусами и бактериями, ежедневно атакующими наш организм.

Препарат блокирует размножение различных вирусов.

Одним из важных звеньев сложной цепочки иммунитета являются Т-лимфоциты, и их основная разновидность - Т-хелперы. Эти клетки крови первыми встречаются с инфекцией и «знакомятся» с ней, считывая необходимую генетическую информацию для дальнейшего уничтожения.

Иммуностимулирующее действие Изопринозина основано на:

• стимуляции выработки Т-хелперов в костном мозге и улучшении их способности распознавать чужеродные клетки;
• повышении выработки интерферона - специфического белка, который делает организм более стойким к инфекциям.

Препарат также обладает противовирусными свойствами за счёт:

• непосредственного разрушения РНК вирусных частиц;
• подавления процессов репликации (размножения) вирусов.

Некоторых мам волнует вопрос, относится ли Изопринозин к антибиотикам. Нет, противомикробными свойствами препарат не обладает, и при бактериальной инфекции (например, ангине), может быть назначен только в качестве иммуномодулятора (т.е. дополнительного средства).

Изопринозин эффективен при лечении инфекций, вызванных:

• вирусами гриппа (типа А и B);
• полиовирусом;
• папилломавирусом;
• вирусом кори;
• вирусом герпеса;

Лекарство довольно эффективно лечит герпетические инфекции.

• цитомегаловирусом;
• вирусом ЕСНО.

Использование Изопринозина при ОРВИ и гриппе - классика современной педиатрии

Несмотря на обширный список показаний, чаще всего препарат назначается при ОРВИ.

Если респираторная инфекция у ребёнка с крепким иммунитетом не требует назначения дополнительных средств и проходит самостоятельно за 3-4 дня, вирус, подхваченный ослабленным или часто болеющим малышом, может быть крайне опасен:

• Симптомы ОРВИ тяжело переносятся маленькими пациентами, а болезнь затягивается.
• Возможно присоединение бактериальной инфекции, и банальный насморк становится причиной бронхита или пневмонии.
• Возрастает риск развития осложнений.

Использование Изопринозина при эпидемиях гриппа и ОРВИ снижает риск заражения вирусом благодаря высоким иммуностимулирующим свойствам.

Если болезнь всё же развилась, препарат позволяет сократить её продолжительность и уменьшает вероятность развития осложнений.

Особенно хорошо подходит лекарство для часто болеющих детей, когда нужно «нарушить замкнутый круг бесконечных простуд».

Изопринозин в схеме лечения герпесвирусных инфекций

Известно, что до 98% населения планеты заражено вирусом простого герпеса. Нередки случаи зудящих высыпаний на губах и слизистой носа и у малышей. Полностью излечить заболевание современная медицина не в силах, однако использование Изопринозина позволяет уменьшить зуд и быстро избавиться от неприятных пузырьков.

Лекарство поможет при ветрянке.

По отзывам педиатров, хорошо справляется препарат и с - всем известной детской инфекции, которая вызывается одной из разновидностей вируса герпеса - Varicella zoster. Начало приёма в первые дни болезни позволяет сократить её длительность, а зудящие пузырьки на коже будут беспокоить малыша меньше.

Инфекционный мононуклеоз и Изопринозин

Инфекционный мононуклеоз - распространённая детская инфекция, которая часто скрывается под маской . Обязательно покажите малыша врачу, если он жалуется на сильную боль в горле, а обычное лечение, в том числе , не помогает.

Лекарство быстро устраняет причину заболевания - вирус Эпштейна-Барра, и его проявления быстро проходят.

Прежде, чем начать давать противовирусное средство ребёнку - посоветуйтесь с лечащим врачом.

Формы выпуска: какая удобнее для детей

Изопринозин производится израильской фармацевтической компанией Teva. Существует две формы выпуска препарата: таблетки и сироп.

• Продолговатые таблетки белого цвета удобно использовать у детей старше 3 лет. В яркой синей картонной упаковке содержится 10, 20, 30 или 50 таблеток с дозировкой активного вещества 500 мг, а также подробная инструкция по применению (). Средняя цена за упаковку из 30 таблеток - 800 р.

Таблетки подойдут для деток старше трёх лет.

• Сироп Изопринозин для детей с дозировкой 50 мг/мл (это означает, что каждый миллилитр средства содержит 50 мг инозина пранобекс) назначается малышам старше 1 года. Препарат выпускается во флаконах из тёмного стекла объёмом 150 мл. В стандартную комплектацию помимо инструкции и картонной коробки входит мерная ложка. Её объём составляет 5 мл (соответствует 250 мг активного вещества). Стоит лекарство в пределах 950 р.

Способ применения

При расчёте суточной дозы (СД) препарата врачи пользуются одной из формул:

• СД = 50 мг сиропа на 1 кг веса ребёнка;
• СД = ½ таблетки на 5 кг веса.

При этом помните, что таблетки назначаются детям строго старше 3 лет, сироп - после года. Полученную суточную дозу разделите на 3-4 равных приёма.

Например, если малышу 5 лет, и он весит 20 кг, СД = 50 × 20 = 1000 мг (2 таблетки), или СД = ½ таблетки × (20 кг/5 кг) = 2 таблетки. Разделим эту дозу на 4 равных приема: получается, малышу нужно давать по ½ таблетки лекарства каждые 6 часов.

Если ребёнку 1 год и 8 месяцев, и он весит 15 кг, суточная доза высчитывается следующим образом: СД= 50 × 15 = 750 мг (15 мл сиропа). Разделим эту дозу на 3 равных приёма: давайте ребёнку по 5 мл средства (1 мерную ложку) каждые 8 часов.

Перед приёмом таблетки нужно покушать.

Изопринозин ребёнку лучше давать после еды, предложив запить небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса лечения при различных заболеваниях представлена в таблице ниже.

Противопоказания и побочные эффекты

По результатам исследований, в ходе которых лабораторным мышам вводились дозы препарата, в сотни раз превышающие рекомендованные для человека, была доказана его абсолютная безопасность и нетоксичность. Тем не менее, как и любое лекарство, Изопринозин обладает противопоказаниями к использованию. К ним относится:

• индивидуальная непереносимость;
• камни в почках и подагра;
• сердечные аритмии;
• детский возраст до 1 года.

Побочные действия при правильном использовании почти не встречаются. Крайне редко могут развиться:

Возможна побочная реакция - боль в животе и тошнота.

• проблемы со стулом ( , сменяющиеся , и наоборот);
• кожный зуд;
• общая слабость;
• обильное мочеиспускание;
• ноющие боли в крупных суставах.

Обратите внимание! Если врач назначает малышу длительный курс приёма лекарства, спустя 2 недели рекомендуется сдать для оценки уровня мочевой кислоты, печёночных ферментов, .

Анализ крови покажет истинное положение дел.

Превышение этими показателями нормальных значений - повод для отмены препарата.

Лекарственные взаимодействия

Изопринозин часто назначают в комплексе с . Доказано, что препарат усиливает эффективность:

• Альфа-интерферона;

Ацикловир назначают в комплексе с Изопринозином.

• Зидовудина.

Аналоги

Сегодня на рынке существует не менее двухсот препаратов с противовирусными свойствами. Популярные аналоги Изопринозина представлены в таблице ниже.

Аналог Изопринозина - Ингавирин - препарат для экстренной профилактики острых респираторных вирусных инфекций.

Лекарственное средство изопринозин - это иммуностимулятор, обладающий неспецифической противовирусной активностью. Фармакологически активным компонентом препарата является вещество инозин пранобекс, причем по-настоящему здесь действует инозин, а второй компонент обеспечивает доступность первого для лимфоцитов, что тоже немаловажно. Препарат активизирует биохимические процессы в «пожирателях» бактерий макрофагах, повышает воспроизводство «передатчиков» информации в иммунной системе интерлейкинов, увеличивает производство антител, стимулирует размножение Т-лимфоцитов (в т.ч. Т-хелперов и Т-киллеров), повышает продукцию иммунных белков - иимуноглобулина G, гамма-интерферона. Изопринозин обладает активностью в отношении цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, вируса кори, полиовирусов, Т-лимфотропных вирусов, вирусов гриппа А и В, вирусов энцефаломиокардита, энтероцитопатогенного (ЕСНО) вируса. Фармакологический «секрет» противовирусного действия препарата кроется в его способности подавлять вирусную РНК (с одновременным усилением угнетенной вирусами репликации м-РНК) и фермент дигидроптероатсинтетазу, участвующую в воспроизводстве некоторых вирусов. При одновременном назначении изопринозина с ацикловиром и зидовудином он потенцирует их действие благодаря усилению активности альфа-интерферона.

Изопринозин выпускается в форме таблеток. Принимать их следует после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 6-8 таблеток в день, для детей - по полтаблетки на каждые 5 кг собственного веса. При тяжело протекающих вирусных инфекциях допускается увеличение указанных дозировок до 3-4 г в сутки для взрослых и 50 мг на 1 кг в сутки для детей. Общая дневная доза делится на 4-6 приемов. После проведенного фармакотерапевтического курса следует 8-мидневный перерыв, после которого можно проводить повторный курс. Длительность лечения, что естественно, для острых и хронических вирусных инфекций будет отличаться: в первом случае она составляет в среднем 5-14 дней, во втором - серия 5-10-дневных курсов с перерывами между ними в 8 дней. После 14 дней регулярного приема препарата показан контроль уровня мочевой кислоты в крови и моче. Более длительный (4 и более недели при хронических инфекциях) прием изопринозина подразумевает ежемесячное исследование функционирования печени и почек.

Фармакология

Иммуностимулирующее средство с неспецифическим противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикоидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами

Уменьшает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, повышает резистентность организма.

При применении в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном применении инозина пранобекса уменьшается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью (> 90 %) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг С max инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 часа после приема.

Инозин пранобекс состоит из инозина и соли р-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 часов после приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1-3 ч после приема внутрь. В результате метаболизма р-ацетамидобензойной кислоты образуется о-ацилглюкуронид; N,N- диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC р-ацетамидобензойной кислоты >88 %, AUC N,N - диметиламино-2-пропанола >77%. Кумуляции в организме не обнаружено.

Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении равновесной концентрации при приеме в ежедневной дозе 4 г суточная экскреция с мочой р-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет примерно 85% принятой дозы; T 1/2 - 50 мин. T 1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола - 3-5 ч.

Инозин пранобекс и его метаболиты полностью выводятся из организма в течение 48 ч.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь.

Взрослые: от 500 мг до 4 г/сут.

Дети в возрасте от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут.

Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 3-4 г, для детей - 50 мг/кг.

Кратность приема, курс лечения, частота проведения повторных курсов зависит от показаний, течения заболевания, схемы лечения.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект инозина пранобекса.

При одновременном применении с ингибиторами ксантиноксидазы (аллопуринол), или "петлевыми" диуретиками (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), возможно повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.

Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T 1/2 . При данной комбинации может потребоваться коррекция дозы зидовудина.

При комбинированном применении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто - нервозность, сонливость, бессонница.

Со стороны ЖКТ: часто - снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто - диарея, запор.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто - повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд, сыпь.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - полиурия.

Аллергические реакции: нечасто - пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Прочие: часто - повышение концентрации азота мочевины крови.

Показания

Иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа); подострый склерозирующий панэнцефалит. Лечение гриппа и других ОРВИ; инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; цитомегаловирусная инфекция; корь тяжелого течения; папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки; контагиозный моллюск.

Противопоказания

Подагра; мочекаменная болезнь; аритмия; хроническая почечная недостаточность; детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг); беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином, при острой почечной недостаточности.

Инозин пранобекс как и другие противовирусные средства, наиболее эффективен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).

Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со значительно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.

Необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при применении инозина пранобекса одновременно с препаратами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или препаратами нарушающими функцию почек.

У пациентов пожилого возраста чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.

С осторожностью применять у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени. У пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении у пациентов, занимающихся вождением автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, следует учитывать возможность возникновения головокружения и сонливости.

Современные педиатры нередко рекомендуют маленьким пациентам прием такого препарата, как Изопринозин. Что входит в состав лекарства? Как оно действует? В каких случаях назначается Изопринозин в различных формах детям? Можно ли применять препарат для лечения и профилактики болезней? Каким группам пациентов нельзя принимать Изопринозин? Может ли прием рассматриваемого лекарства вызывать осложнения? Со всеми перечисленными вопросами разберемся вместе.

Иммуномодулирующее и противовирусное средство Изопринозин

Состав лекарственного средства и механизм действия

Инозин пранобекс представляет собой основное вещество, обеспечивающее эффективное действие рассматриваемого лекарства. В таблетке препарата он содержится в количестве 500 мг, а в сиропе – 50 мг/1 мл. Помимо действующего вещества, таблетки содержат комплекс вспомогательных компонентов. В состав жидкой формы препарата входят:

• очищенная вода;
• дигидроцитрат натрия;
• ароматизатор (слива);
• гидроксид натрия;
• пропилпарабен;
• метилпарабен;
• сахароза.

Изопринозин действует как иммуностимулирующий препарат с противовирусным эффектом. Способен усиливать действие интерферона–альфа, препаратов, применяемых при лечении вирусных инфекций.

Если описать действие средства максимально просто – он представляет собой вещество, которое активизирует природные защитные силы организма человека, в том числе у детей. При иммунодепрессии медикамент способствует восстановлению функций лимфоцитов. С помощью иммунитета, усиленного действием Изопринозина, малыш справляется с инфекцией и выздоравливает.

Формы выпуска

В аптечных пунктах можно найти Изопринозин в таблетированной форме. Предусмотрен выпуск упаковок препарата, содержащих таблетки – от 20 до 50 штук. Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.

Показания для Изопринозина

Вирусные инфекции провоцируют ряд заболеваний, с которыми часто сталкиваются пациенты любого возраста. Всем родителям хорошо известно, что наиболее сильно действию вирусов подвержены маленькие дети. При борьбе с инфекцией или проведении комплекса профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заражения, важно уделять внимание усилению и поддержанию иммунитета детей.

Препарат показан к применению в качестве элемента комплексной терапии инфекций вирусного происхождения. ОРВИ и грипп входят в число заболеваний, для комплексной терапии которых в современной отечественной медицине активно применяется Изопринозин.

Однако список болезней, которые лечат с помощью этого средства, не ограничивается простудами. В перечень показаний к приему лекарства входят:

• вирус папилломы человека (рекомендуем прочитать: );
• терапия при устранении ;
• моллюск контагиозный (рекомендуем прочитать: );
• инфекция цитомегаловирусная, спровоцированная герпетическим вирусом пятого типа;
• тяжелые формы кори;
• мононуклеоз инфекционной этиологии (рекомендуем прочитать: );
• лишай опоясывающий;
• ветряная оспа;
• применение препарата рекомендуется при болезнях инфекционного происхождения, которые вызывают различные типы герпетического вируса.

Особенности приема сиропа и таблеток малышами до 3 лет и старше

Препарат следует применять по назначению врача. Доктор порекомендует оптимально подходящую форму лекарственного средства, рассчитает дозу, уточнит продолжительность терапевтического курса.

Для того чтобы определить требуемое количество вещества и длительность лечения, врач должен учесть следующие факторы:

1. состояние пациента;
2. тяжесть и течение патологического процесса;
3. масса тела больного (лекарство запрещено применять при терапии детей весом менее 20 кг).

Назначенное суточное количество должно распределяться равномерно на 3-4 приема в течение дня:

• Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
• Таблетки могут пить дети от 3-х лет, однако по рекомендации специалиста допустим прием препарата в иной форме. Суточная дозировка рассчитывается по схеме 0,5 таблетки на 5 кг веса пациента. В соответствии с инструкцией по применению Изопринозина детьми, максимальная суточная дозировка ограничена и составляет 50 мг на 1 кг веса.

В зависимости от состояния маленького пациента длительность лечения может составлять от 5 дней до двух недель. Если выраженность симптоматики снижается, то нельзя сразу прекращать лечение. Организм малыша ослаблен болезнью, и кроха легко может подхватить новую инфекцию. Терапия должна продолжаться в течение минимум 48 часов после явного улучшения состояния пациента.

Изопринозин применяется при лечении ветрянки в составе комплексного воздействия, включающего в себя терапию общего и местного характера, соблюдение диеты, коррекцию питьевого режима. Схема приема таблеток при ветрянке аналогична рекомендованной при острых вирусных инфекциях. В среднем курс лечения ветрянки продолжается около 1-2 недель.

Патологические процессы хронического течения, периодически сопровождающиеся обострениями, рецидивами, требуют иного подхода к разработке схемы лечения Изопринозином. Пациенту требуется пройти несколько десятидневных курсов, перерывы между которыми могут составлять в среднем 7-8 дней. Поддерживающая терапия требует отдельной проработки вопросов длительности приема, формы и количества препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Изопринозин в жидкой форме противопоказан ребенку младше 1 года. При лечении грудничков доктор обычно рекомендует специальные противовирусные средства для самых маленьких. Если малышу еще не исполнилось три года, то принимать средство можно только по назначению педиатра и под постоянным контролем состояния.

Прием препарата в таблетированной форме запрещен детям, не достигшим возраста трех лет. Также нельзя назначать лекарство ребенку, вес которого составляет менее 20 килограммов, пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства.

В перечень противопоказаний входят следующие состояния:

• заболевания почек в хронической форме;
• уролитиаз (образование песка и конкрементов в мочевыделительной системе);
• нарушения сердечного ритма;
• некоторые метаболические патологии (примером может служить подагра).

Безопасность применения Изопринозина женщинами во время беременности или в период грудного вскармливания не изучена. Информации о проведении исследований зарубежными клиниками также нет. Большинство специалистов допускает прием препарата по назначению лечащего врача, который предварительно должен провести сравнение и определить аналитическим путем соотношение потенциального вреда, который может быть нанесен будущему ребенку приемом препарата, и пользы для здоровья беременной женщины.

Иногда применение Изопринозина в терапевтических целях приводит к проявлению ряда побочных эффектов.

Изопринозин для профилактики

Иногда организм ребенка нуждается в дополнительной поддержке иммунитета (подробнее в статье: ). Тогда показан прием иммуностимуляторов для профилактики вирусных инфекций.

Обычно доктор рекомендует профилактический курс в осенне-весенний период. Не лишним будет прием средств для усиления иммунитета при смене климата (на отдыхе или при переезде на постоянное место жительства в другой регион, страну), стрессовых ситуациях (перевод в другое учебное заведение, сложная ситуация в семье).

Перед тем как давать малышу иммуностимулирующие препараты, следует проконсультироваться с врачом. В идеале это должен быть иммунолог. Если нет возможности посетить этого специалиста, то рекомендуется обратиться за советом к своему педиатру. Он поможет подобрать оптимально подходящий препарат укрепляющего действия.

Профилактический курс приема Изопринозина должен длиться не менее 14 дней. Дозировка рассчитывается по схеме – на каждый 1 кг веса ребенка 50 мг препарата в сутки. Рассчитанное количество нужно разделить на 3-4 приема и давать малышу лекарство через равные промежутки времени. При проявлении любых побочных эффектов профилактику нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Аналоги противовирусного средства

На территории некоторых стран, в том числе Соединенных Штатов Америки, использовать Инозин пранобекс и медикаменты на его основе в качестве лекарственных препаратов запрещено с начала 80-х годов прошлого столетия. Считается, что рассматриваемое химическое соединение не подверглось достаточному количеству исследований и не обладает эффективностью, которая была бы подтверждена результатами клинических испытаний. В России ситуация обстоит иначе – вещество считается лекарственным средством.

Помимо собственно Изопринозина, который стоит довольно дорого, доктор может порекомендовать прием аналогов – препаратов большей или меньшей стоимости, но и с менее выраженным терапевтическим эффектом. К числу наиболее распространенных аналогов относятся: Протефлазид, Кагоцел, Панавир, Лавомакс, Арбидол, Амизон, Амиксин, Аллокин-Альфа.

Отдельно следует упомянуть лекарственный препарат под названием Гроприносин. Это основной заменитель рассматриваемого медикамента, в составе которого содержится идентичный активный компонент.

Стоимость Изопринозина варьируется в зависимости от региона. В столице усредненная цена десяти таблеток препарата составляет около 250 рублей. Пациенту придется заплатить от 500 (30 штук) до 1300 рублей (50 штук) за упаковку таблеток. Для сравнения, упаковка Гроприносина, содержащая полсотни таблеток, будет стоить в среднем на 300 рублей дешевле, чем аналогичная с Изопринозином.

Высокую стоимость препарата требуется обязательно принять во внимание при планировании терапевтического курса. Так как потребуется пить лекарство в течение нескольких недель. При отсутствии финансовых возможностей лучше попросить доктора подобрать аналог с более демократичной стоимостью.

Уникальная способность респираторных вирусов снижать функциональную активность иммунитета для возможности собственного размножения обеспечивает утяжеление клинического течения гриппа и ОРВИ, развитию осложнений и обострению бронхолегочных заболеваний. Современный подход к лечению вирусных инфекций заключается в применении препаратов противовирусной и иммуномодулирующей направленности. Среди них неоспоримый интерес представляет Изопринозин, широко использующийся при ОРВИ и гриппе.

Изопринозин достаточно активно используют сегодня для предотвращения ОРВИ

Инозин пранобекс– это синтетический иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Он относится к группе нуклеиновых кислот и его модулирующий эффект связан с активацией как клеточного, так и гуморального иммунитета. Но синтетический – не значит вредный. Инозин представляет собой производное пурина – химического вещества, входящего в состав многих коферментов в организме человека. Коферменты катализируют реакции производства важнейших белков.

Изопринозин регулирует параметры иммунного статуса:

Со стороны клеточного (лимфоцитарного) звена отмечается нормализация уровня всех видов Т-лимфоцитов:

• Т-хелперов – лимфоцитов, усиливающих иммунный ответ;
• Т-супрессоров – лимфоцитов, контролирующих иммунный ответ;
• Т-киллеров, уничтожающих поражённые вирусом клетки.

Со стороны гуморального – снижение продукции IgЕ, повышение IgG (клеток памяти) и IgA. Таким образом, подавляется избыточная аллергонаправленность иммунитета, а умеренная продукция защитных антител приводит к нейтрализации вирусных антигенов.

Применение Изопринозина при ОРВИ и гриппе ведёт к следующим реакциям со стороны организма:

1. Снижение продолжительности лихорадки.
2. Сокращение длительности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, ломота в теле).
3. Купирование катарального и респираторного синдрома (боль в горле, покраснение зева, насморк, сухой надсадный кашель).
4. Предотвращение распространения вируса гриппа в легочную ткань – профилактика пневмонии как осложнения свиного гриппа.

В результате усиления иммунного ответа осуществляется профилактика вторичных бактериальных осложнений, вызываемых стрептококком, стафилококком, синегнойной палочкой, гемофильной палочкой, микоплазмами и хламидиями.

Изопринозин помогает бороться с бактериальными осложнениями

Препарат изготавливается в Португалии, а дженерик Гроприносин – в Венгрии и Польше. Стоимость Изопринозина в среднем составляет 14$, а Гроприносина – 17$. Форма выпуска – таблетки по 500 мг. каждая в упаковках по 10, 30 или 50 штук.

Когда и как применять Изопринозин?

Препарат используется для лечения и профилактики вирусных инфекций как у взрослых, так и у детей.

Приём показан при следующих заболеваниях:

1. Сезонные ОРВИ и грипп, в том числе и пандемический.
2. Герпесвирусные инфекции (простой герпес любой локализации, ветряная оспа и её рецидив – опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз).
3. Корь.
4. Папилломавирусная инфекция в любом проявлении (бородавки, респираторный папилломатоз, дисплазия шейки матки, остроконечные кондиломы).
5. Контагиозный моллюск.

Противопоказания:

1. Почечная недостаточность.
2. Подагра.
3. Дети до 3 лет.
4. Аллергические реакции в анамнезе.

Детям до трех лет принимать Изопринозин нельзя

Для профилактики ОРВИ и гриппа в сезон инфекций дозировка Изопринозина составляет 0,5 г. в сутки у детей, и 1 г. – у взрослых. Суточное количество таблеток делят на 2-3 приёма. Принимают лекарство 30 дней 2 раза за эпид. сезон (например, в ноябре и феврале).

Наиболее частым побочным явлением является головная боль, которая проходит после окончания приёма лекарства. Редко регистрируется головокружение, снижение аппетита, тошнота, кожные аллергические реакции.

Врачи и родители об Изопринозине

На территории России продажа данного иммуномодулятора начала осуществляться в конце 90-х гг. С тех времён было проведено большое количество клинических исследований эффективности применения препарата при различных инфекционных заболеваниях. Отзывы врачей о действенности Изопринозина при гриппе и ОРВИ только положительные.

Специалисты также отмечают иммуномодулирующую и противовирусную эффективность в отношении лечения герпесвирусных инфекций (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес), папилломавирусных инфекций у 85% пациентов в среднем.

Врачи назначают Изопринозин для терапии как острых, так и хронических рецидивирующих вирусных заболеваний:

1. Инфекционный мононуклеоз как в острой форме, так и в виде синдрома хронической усталости у взрослых – один из объектов прицельного изучения действия Изопринозина. Эти заболевания инициированы вирусом Эпштейна-Барр, который имеет сродство к тканям нервной системы, печени и слюнных желез. Инфекционный мононуклеоз, перенесённый в детстве, может привести к синдрому хронической усталости у взрослых. Заболевание не всегда диагностируется правильно, а при подтверждении диагноза долго, но успешно лечится иммуномодулятором в сочетании с противовирусными лекарствами.
2. Вирус папилломы человека и заболевания, ассоциированные с ним, достаточно сложно поддаются терапии. По объективному мнению врачей, без применения иммуномодулирующих препаратов в схеме лечения ВПЧ, отправить вирус «в спячку» невозможно. Учитывая онкогенную опасность ВПЧ, пренебрегать такими лекарствами не стоит.

Высокую эффективность показало включение Изопринозина в схему лечения ОРВИ и гриппа у детей с бронхиальной астмой. Так, приём иммуномодулирующих таблеток во время вирусной инфекции снизил частоту приступов удушья, сократил до минимума обструктивный синдром и уменьшил потребность в бронхолитике.

Изопринозин активно используется для лечения ОРВИ у детей с бронхиальной астмой

Пожалуй, основное достоинство Изопринозина заключается в крайне редком развитии побочных эффектов на фоне качественной иммуностимуляции.

Среди родителей отзывыо применении Изопринозина для лечения ОРВИ у детей не столь радужные. Мамы отмечают низкую эффективность препарата во время течения болезни: температура остаётся высокой, не проходит кашель и насморк. Не следует основательно полгаться на субъективные мнения родителей на форумах. Вероятно, на лекарство возложены слишком большие надежды. Следует знать, что ни один современный иммуномодулятор не способен в один миг избавить ребёнка от лихорадки, мучительного кашля и других малоприятных симптомов ОРВИ или гриппа.

Во-первых, главной задачей Изопринозина при ОРВИ и гриппе является подавление симптомов в кратчайшие сроки, но не полная их ликвидация.

Во-вторых, препарат активирует все звенья иммунитета для скорейшей гибели вируса и недопущения присоединения бактериальной флоры. Изопринозин при свином гриппе пандемического характера осуществляет профилактику грозного осложнения –интерстициальной пневмонии. При сезонном гриппе и ОРВИ медикамент предотвращает развитие отита, ангины, фронтита, этмоидита и других гнойных поражений органов.

В-третьих, учитывая тот факт, что в отличие от бактерий, вирусы имеют сродство практически ко всем тканям органов, они могут вызвать в будущем такие грозные заболевания как сахарный диабет, гломерулонефрит. Поражение поджелудочной железы и клубочков почек часто наблюдается при гриппозной инфекции. Благодаря оптимальной регуляции иммунитета, Изопринозин предотвращает гипериммунные реакции в организме, которые могут спровоцировать аутоиммунные болезни.

Правильная профилактика должна быть направлена на укрепление защитных сил организма

Действительно, выбор иммуномодулятора с противовирусной активностью должен осуществляться в индивидуальном порядке и врачом . Не всегда то лекарство, которое подошло знакомым, подойдёт Вам и Вашему ребёнку. Эффективность препарата зависит от характера изначальных прорех в иммунном ответе и сопутствующей патологии. Коррекционные схемы для модуляции иммунитета у часто болеющих детей осуществляются только после лабораторных исследований в межболезненный период.