IVF後数週間の胚発生。 週ごとの体外受精後の妊娠

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文字通り 20 年前、条件付き不妊のカップルは、奇跡を願うか、赤ちゃんを連れて行くことしかできませんでした。 孤児院. 現在、それらのほとんどは体外受精に頼っています。 この方法は、受胎の段階で問題を抱えている人に適していますが、欠点もあります。 生き残るか 妊娠 初期の日付アフターエコ連携次第 未来の母そして医者。

最初の数ヶ月の妊婦のよくある間違い

非常に多くの場合、母親は、医師が他の超音波室への訪問をほぼ断固として禁じていると憤慨しています。 多くの人は、母親が高価な診療所の陰謀を知らないようにするためにこれを行うという噂を広めています。 もっとお金、そして他の誰かの超音波でそれを検出することができます。

実際、そのような断定的な態度は別の恐怖に関連しています。 体外受精のために体を準備した後、さらには採卵後は、女性の卵巣は非常に特異的に見えます. それらは標準サイズよりもはるかに大きく、カバーされています 大量嚢胞と血嚢。 以前にこの現象に遭遇した医師は、 大局適切に、医師が見ていない場合 初期の卵巣体外受精で、それは彼に衝撃を与えます。 多くの人は、すぐに入院と手術を必要とします。


この写真は最初の数週間持続するため、最初の数か月の観察は特定の専門家と超音波の専門家が行う必要があります。 嚢胞がどの段階で通過し、卵巣が正常に戻るか、またどのように戻るかを正確に知っているのは彼らだけです 体外受精後の妊娠そして何が病的で何が正常なのか。

2番目の間違いは、妊婦の可動性です。 肥大した卵巣は、スポーツ中の注意深い動きを必要とします。 一時的に完全に放棄して、短い散歩に置き換えることをお勧めします。 子宮の血液循環が妨げられるため、一日中横になることも望ましくありません。

もちろん、病状や脅威が見つからない限り、3か月目の初めから、他の医師の監督下に置くことができます。

体外受精後の妊娠初期の検査

妊娠管理には、それがどうなるかを知っている児童計画センターの専門家の参加を必要とする他の違いがあります. 体外受精後数週間での妊娠の進展追加の分析で監視します。

  1. 血液中の hCG のレベルは、胚移植の 12 週目にチェックされ、14 週目に最大になります。 2日後に繰り返し分析が行われます。 この期間中に2倍にならなかった場合、妊娠を逃す危険があります。
  2. ホルモン濃度の分析 - 体外受精の助けを借りて妊娠した最初の1ヶ月半が入ります ホルモン製剤. 場合によっては、ホルモン療法のコースを最大 20 週間延長する必要があります。
  3. 胚の最初の超音波検査は 21 日目です。 固定方法を示します 受精卵、そして最も重要なのは、体外受精後、多くの場合 子宮外妊娠.
  4. 血液凝固の監視 - 体外受精後の女性では、血液が濃くなり、血液を薄くする必要があります。 栄養素胚に自由に渡されます。
  5. 慣れた胚の数の特定 - 安全にプレイしたいという願望は、 増大するリスク多胎妊娠。 それらの数が多すぎると、すべての開発が遅れる可能性があります。 そのため、医師は胚の一部を取り除きます。 手術は第9週から第13週の間に行われます。

これは妊娠と自然授精の違いのほんの一部であり、体外受精の助けを借りて他にも違いがあるため、移植が行われた最初の2か月を正確に観察することが非常に重要です.

体外受精後の妊娠 - 第一段階待望の母性への道。 このプロセスには、医師の特別な態度と患者の正しい態度が必要です。

妊娠初期の症状

手術終了後、約半月で妊娠判定が可能となります。 ホルモン療法女性が取ることは、それがどのように決定されるかに影響を与える可能性があります。 それが理由です 定期テスト妊娠は常に示すことができるわけではありません 肯定的な結果最初の試みで。 テストは数回実行することをお勧めします。

より有益な方法は、ホルモン β-hCG の血液検査で、処置の 12 日後に行う必要があります。 を示す特別なテーブルがあります。 hCGレベル体外受精後の妊娠中。 彼女のデータは、血液中のホルモンが 10 週の終わりまでに最高値に達することを示唆しています。 に いつもの症状特定のホルモンが追加されます。

IVF後の妊娠の特徴は次のとおりです。

  1. 頭痛やめまい;
  2. 消化不良;
  3. 背骨の下部の痛み;
  4. 圧力降下;
  5. 腹部のチクチクする感覚。

受精後数日で出現することもある 流血の問題. これは、移植の進行中のプロセスを示します。 胎児の発育や女性の健康を脅かすものではありません 同様の症状代表しないでください。


妊娠の段階

体外受精後の妊娠中、女性は前向きな姿勢と、自分の中に生まれた命を守りたいという強い願望を持つことが求められます。 そのような妊娠に対する普遍的なアドバイスはありません。 ただし、起こりうる有害事象を回避するために、そのコースの詳細について知る必要があります。


IVF後の妊娠の段階は、通常の妊娠の段階と大きく異なることはなく、次のものが含まれます。

  • 第 1 学期 - 受胎の瞬間から第 12 週の終わりまでの期間。 このとき、受精卵は胚に、胚は胎児に変化します。 子供のすべての器官が形成され、機能し始めます。
  • 第2学期 - 14週から26週まで。 進行中 集中的な成長胎児と胎盤の発育;
  • 妊娠第3期 - 最終段階妊娠中の女性と赤ちゃんの場合、25〜40週間続きます。

各段階を詳しく見てみましょう。

1学期

IVF後の妊娠の最初の学期、特に手順の3週間後は、最も困難で責任があります. 防ぐために 合併症の可能性、女性は自分の体に非常に注意を払う必要があります。

正常な受胎では、胎児を産むための身体の独立した再構築が起こります。 IVF手順は、薬の助けを借りて体に変化を引き起こします。 それはにつながる ホルモン欠乏症. そのため、3週間までの期間に中絶のリスクがあります。

14日から21日にかけて、胚の集中的な発育が起こります。 通常、最近の女性は色のないおりものの様子を観察できます。 それらが暗くなった場合は、特定の病気の存在を除外するために、これについて医師に通知する必要があります。


子宮外妊娠がないことを確認するために、患者には超音波スキャンが提供されます。 体外受精は多胎妊娠の可能性を高めます。 胚の 1 つが発育を停止して回復することがあります。 このプロセスは 悪影響残りの胚のために。

IVF後の妊娠にはリスクがあります 先天性欠損症子供は持っています。 したがって、10週目に超音波スキャンを実行して、それらの発生の可能性を判断します。

  1. IVFが行われた施設での義務的な観察。 開催しています 必要なテスト胎児の発育を監視し、合併症の可能性を特定するため;
  2. 専門家によって処方されたビタミンとミネラルの使用。 ホルモン療法も必要です。
  3. 重いものを持ち上げるのを避け、もっと座って横になります。
  4. 散歩します。

この間、医師は患者に入院を勧める場合があります。 医療機関. 中絶の脅威がなく、妊娠が合併症なく経過した場合、女性は出産前クリニックで観察されます。 IVF後の初期段階で妊娠がどのように進行するかを監視し、胎児拒絶反応のリスクを評価するために、免疫画像が処方されます。

2学期

この期間の体外受精後の妊娠は、通常の妊娠と実質的に違いはありません。 ただし、表示される場合があります CCIのリスク- 子宮頸管不全。 これは子宮頸部の軟化であり、 早産. したがって、医師はこの体を監視する義務があります。 CCIの脅威が検出された場合、経膣超音波が処方されます。


多くの場合、中絶を防ぐために、重ね合わせ 特殊な縫い目. 病理の原因は、子宮頸部の特異性、および双子または三つ子の妊娠である可能性があります。

胎盤の病理は、体外受精妊娠中に発生する可能性がある別の障害です。 その出現は病気の背景に対して発生します 生殖器官. また、胎児の発育への脅威となる可能性があります 早期老化胎盤、その結果、彼は酸素と栄養の不足を経験します.

IVF後の妊娠の67%の成功は、女性の病状と慢性疾患の存在に依存します。

子癇前症は、体外受精後の妊娠の一般的な病理であり、尿中のタンパクの存在、浮腫、および 高圧. このような症状の出現により、女性は緊急入院を余儀なくされました。

第2学期の合併症は、時期尚早に始まった出産でもあります。 子宮緊張が発生した場合、妊娠中の女性はこれについて医師に通知する必要があります。

妊娠第3期

33 週が終了すると、心電図検査を使用して胎児の発育を監視することが可能になり、子供の心臓の機能の画像が表示されます。 また この研究胎児低酸素症の可能性を報告します。


KGT中に得られた情報によると、赤ちゃんの健康を改善する治療法が処方されています。 治療は病院で行う必要があります。 IVF後の妊娠がどのように進行するかを判断するために、そのような研究が毎週行われます.

32週以降、胎盤の成熟度を監視する必要があります。 体外受精後の妊娠中の早期老化の可能性は大幅に増加します。 したがって、臓器の機能が妨げられ、その結果、胎児の発育が遅れます。 この学期に合併症が発生した場合、妊娠中の女性は入院することをお勧めします。 一部の患者では、分娩開始前に入院が必要です。

流産

体外受精後の妊娠の重大なリスクは、子宮内胎児死亡が発生する流産を見逃すことです。 ほとんどの場合、これは妊娠第 1 期に発生しますが、他の時期にも発生する可能性があります。 この病状では、卵子と胎盤が剥がれないという事実のために、妊娠のすべての兆候が見られることがあります。

胎児の状態における違反の兆候:

  1. 濃厚な分泌物の出現;
  2. 腰と腹部の痛みを引く;
  3. 体温の上昇;
  4. 既存の中毒症の停止。

ホルモンバランスの乱れ、妊娠 晩年また 病弱胎児死亡の原因となることがあります。 したがって、あなたの状態を監視し、血中のホルモンのレベルを制御することは非常に重要です. 臨床検査. エストラジオールとプロゲステロンのホルモンをサポートするために、デュファストンという薬が処方されます。

体外受精に失敗した場合。妊娠するための最初の試みが失敗に終わることもあります。 そのような場合、専門家は女性が体外受精プロトコル中に胚凍結を受けることを推奨しています. 3か月後、再挑戦できます。 これは回避するために行われます 繰り返される手順患者の体に悪影響を及ぼす過排卵ホルモンの刺激。




最初の体外受精後に妊娠が起こらない場合は、原因を見つけることが不可欠です. 両方のパートナーを再検査する必要があります。 多くの場合、肯定的な結果を得るには、ホルモンの投与量を増やすか、別の治療計画を選択することをお勧めします。

後に子供を妊娠する 失敗した試み次で可能 月経周期. ただし、胎児を妊娠しない可能性もあります。 したがって、患者は休息し、身体的および感情的な状態を整える必要があります。

失敗後の自然妊娠の可能性

体外受精後に自分自身が妊娠したという統計があります。 そんな女性は多いです。 40歳以上の方もいます。 たまたま、体外受精の結果として妊娠した子供の誕生後、女性は自分自身を妊娠しました。

専門家によると、 体外受精で受胎の可能性を高めます 当然.

  • ときに、妊娠できない原因が以下の場合 ホルモン不全への遷移 正しい画像人生。 IVF プロトコルでは、患者は日常生活と食事を改善します。 これらすべてが、ポジティブな結果を達成することに影響を与えます。
  • 多くの場合、IVF手順の前に女性を何度も検査しても、生殖器官の機能の違反は明らかになりません。 これは精神的な不妊症を示しています。 手順の準備中に、女性は肯定的な結果を得るために自分自身を設定し、これにより妊娠の可能性が高まります.
  • 自然妊娠できないのはいつ?攻撃的な理由はいくつかある 自然妊娠不可能:

    1. 障害物 卵管またはそれらの完全な不在;
    2. 子宮の形成不全、または乳児症 - 子宮の発達に遅れがある状態;
    3. 精子不足。

    体外受精に失敗した場合でも、あきらめないでください。 再試験を通過するための強さを見つける必要があります。 そうすることで、見つけられる 本当の理由 否定的な結果. 忍耐と正しい精神的態度は、望ましい母性への困難な道のりで女性が必要とするものです.

    多くの人にとって子供の大切な夢 不妊カップル現代の発達のおかげで、すでに現実のものになっています 生殖技術. しかし、耐えて救うのはそれほど簡単ではないことを誰もが知っているわけではありません。 ほとんどの場合、この理由は、将来の体外受精の母親の年齢がかなり成熟していることと、 顕著な違反 生殖圏カップルの長期不妊の原因となった男性と女性。

    体外受精による妊娠の経過には、 増大するリスク流産、胎児の先天性奇形の発生、および発達 子宮内感染症. まず第一に、これは、実行される手順の特殊性が母体に特定の変化を引き起こすことが多く、それにはさらなる医療サポートとタイムリーな医療が必要であるという事実によるものです。

    流産

    約25~30% 体外受精後の妊娠初期なくなる 自然中断最初の学期に。 これは、ほとんどの場合、次の要因によって引き起こされます。

    • 免疫遺伝学

    これらには、配偶者の性細胞における染色体の変化、抗リン脂質症候群、抗リン脂質抗体の存在が含まれます。 絨毛性ゴナドトロピン人間、エストラジオール、プロゲステロンに関連する 慢性疾患または紹介 大量投与過剰排卵の刺激中のホルモン、およびHLAシステムによる配偶者の組織不適合。

    体内のさまざまな抗体レベルの上昇が原因 成長が遅い hcg、ダメージ 卵黄嚢、血腫の形成、胎盤の形成過程の違反であり、その結果、流産または妊娠の衰退につながります。

    • 感染性炎症性

    体外受精による妊娠の準備をしている多くの女性は、持続的な混合ウイルスまたは 細菌感染(サイトメガロウイルス、ウイルス 単純ヘルペス、エンテロウイルス、マイコプラズマ症、ウレアプラズマ症など)。 このような背景に対して、彼らは 生殖器系深刻な変化が起こる - 機能の低下 内分泌腺, 炎症性疾患生殖器、子宮の解剖学的変化、自己免疫組織の変化。

    • 内分泌

    ホルモン障害(機能不全) 黄体、エストロゲンレベルの低下、アンドロゲン過剰症)排卵誘発または初期の結果に関連する 内分泌障害、体外受精後の流産の主な要因の 1 つです。 そして、多くの点でそれらを克服する 悪影響妊娠を主導する医師の資格と戦術に依存します。 悲しいことに、実際の経験によると、女性は 女性相談生殖学者の監督下で妊娠の最初の数週間を過ごす人々と比較して、居住地で子供を早期に失う可能性が3倍高くなります。

    体外受精後の妊娠また、次の主な理由により、妊娠第 2 期および第 3 期に流産する可能性があります。

    • 子宮内感染症

    妊婦の体内に存在する慢性感染症は、胎児の出生前死亡、子宮内感染症、早産および未熟児につながる可能性があります。

    • 多胎妊娠

    体外受精後の多胎妊娠は、女性の 25% に発生します。 2 人以上の胎児を妊娠すると、妊娠の過程が深刻に複雑になることが多く、子宮頸管機能不全につながります。 ほとんどの場合、自然流産や早産の原因となります。

    • 胎盤機能不全

    違反 代謝プロセス母親の体内だけでなく、母親と胎児の間でも、その発育の遅れや子宮内死さえも引き起こす可能性があります。 したがって、体外受精後に妊娠した女性では、妊娠初期から胎盤機能不全の予防と治療を目的とした一連の対策を講じる必要があります。

    流産のすべてのリスクを最小限に抑えるために、医師は妊娠の初期段階から女性の状態を注意深く監視し、必要に応じて状態を修正します。 はい、解消します ホルモンの乱れ最初の妊娠では、ホルモンサポートはレベルを下げる薬で処方されます 男性ホルモン、およびエストラジオール(プロギノバ、ディビゲル)およびプロゲステロン(デュファストン、ウトロジェスタン)を含みます。 多胎妊娠の場合、最初の学期で妊娠を成功させるために、医師はしばしば胚の縮小を推奨します(三つ子と四つ子の場合)。

    識別するとき 多数自己免疫抗体は、プロトコルの前にコルチコステロイド(プレドニゾロン、メチプレド、メドロール)で治療され、妊娠後 - リンパ球免疫療法、ヒト免疫グロブリンが使用され、止血の問題が調査され、排除されます(ジピリダモール、 アセチルサリチル酸や。。など。)。 胎盤機能不全の予防と治療のための一連の対策には、定期的な代謝療法のコースが含まれます 特別な準備(Actovegin)、ビタミンと鉄の製剤(適応症に応じて)を服用し、胎児 - 胎盤の血流を評価するドプレロメトリー。

    胎児の先天奇形の同定


    IVF および ICSI 後の胎児の先天性奇形のリスクは、自然に発生した妊娠中よりもわずかに高くなります。 まず、原因として考えられるのは 成熟期ほとんどの妊娠中の母親、および男性不妊の原因となった欠陥。

    したがって、多くの場合、IVF 手順中に、特定するために着床前診断が必要です。 染色体病理いくつかの 遺伝病. その上、 締め切り妊娠には、胎児の臓器やシステムの奇形の早期発見を目的とした生化学的および超音波スクリーニングを妊婦が強制的に通過する必要があります。

    子宮内感染の修正

    IVF の結果として妊娠した女性の体内に存在する急性および慢性の感染症は、胎児の出生前死亡およびその子宮内感染症につながる可能性があります。 したがって、抗菌薬による早期治療 抗ウイルス薬活性化を抑えるために 慢性感染症 IVF後の妊娠の可能性を高めるだけでなく、その結果を良好にすることも可能にします。

    一般に、体外受精後の患者の妊娠管理に対する個々の適切なアプローチにより、出産の確率は 健康な子供、統計によると、約 93% です。