Причина, из-за которой периодически крошатся зубы или появляются сколы, – разрушение эмали. Почему это происходит, сказать можно будет только после консультации стоматолога.

Вероятными повреждающими факторами чаще становятся:

• Изменение кислотности слюны в сторону ее возрастания. Хронические воспалительные процессы в кишечнике, ферментопатия, гастриты могут нарушить кислотно-щелочной баланс, а резкое увеличение показателя кислотности привести к недостатку макро- и микроэлементов в слюне и, как результат, к повреждению эмали зубов.
• Недостаточный уход за ротовой полостью . Почти у каждого человека во рту есть зоны, недоступные качественной ежедневной очистке. Именно там начинается кариозный процесс. Без своевременного лечения он ведет к разрушению зуба.
• Гормональные перестройки в организме . Часто зубы крошатся на фоне беременности, в подростковом возрасте или климактерическом периоде.
• Постоянные резкие перепады температуры в ротовой полости . Чтобы свести к минимуму крошение зубов, необходимо отказаться от чрезмерно горячей и холодной пищи, особенно, если они чередуются одна за другой.
• Механические повреждения (открывание бутылки зубами, щелканье орехов или семечек, привычка грызть ручку, развязывать узлы на пакетах) со временем ослабляют зубную эмаль и создают невидимые на первых этапах микротрещины.

Курение повреждает зубную эмаль.

Открывая бутылку зубами, можно повредить их целостность.

Употребление сладостей следует ограничить.

• Нарушенный прикус . Как у детей, так и у взрослых, неправильное распределение нагрузки при жевании ведет к раннему стачиванию зубной эмали. Сюда же относится привычка скрипеть зубами во сне и слишком сжимать челюсти в моменты агрессии.
• Авитаминоз . Больше всего зубам необходимы витамины группы D (D 2 , D 3), без которых кальций не может нормально усваиваться организмом, от чего и начинают крошиться зубы. То же происходит на фоне экстремальных диет, вынуждающих полностью отказаться от жиров. Группа D относится к жирорастворимым витаминам, поэтому их отсутствие делает невозможным всасывание кальция и фосфора в кишечнике, а отсюда не только проблемы с хрупкостью зубов, но и с преждевременным облысением, расслаиванием ногтей, дряблостью кожи, повышенной утомляемостью, апатией или агрессией.
• Хронические заболевания : артроз, ревматизм, остеопороз, артрит, гипотиреоз или сахарный диабет.
• Ошибки стоматолога при лечении зуба . Неправильно или некачественно поставленная пломба, чрезмерное использование бормашины, могут вызвать дальнейшее крошение зуба.
• Курение . Доказано, что у людей склонных к регулярному употреблению сигарет, зубная эмаль утончается в два с половиной раза быстрее, чем у некурящих сверстников.

Нельзя злоупотреблять слишком горячим и очень холодным.

При беременности иммунитет ослаблен.

• Ослабление иммунитета . Это становится заметным еще в детском возрасте, когда у ребенка молочные зубы крошатся раньше, чем готовы к прорезыванию коренные.
• Сладкие продукты . Большое содержание в пище глюкозосодержащих продуктов и у ребенка, и у взрослого человека со временем могут спровоцировать развитие кариеса и дальнейшее разрушение эмали.
• Наследственная предрасположенность . Как бы печально не было, но стойкость зубной эмали к повреждающим факторам во многом зависит от генетики. Если всевозможные причины исключены, и даже пройдя необходимое лечение, зубы не стали крепче – возможно проблема носит «семейный характер».
• Токсикоз, антибиотикотерапия при беременности , несбалансированные питание в период вынашивания и кормления грудью, заболевания эндокринной системы у мамы.
• У детей часто крошатся зубки при длительном использовании пустышек . Они негативно влияют на состоянии микрофлоры ротовой полости, вследствие чего передние зубы начинают крошиться.
• Крошатся зубы под воздействием абразивных веществ или кислот при выборе некоторых профессий (металлург, шахтер, кондитер).

Что делать, если зуб разрушается

При первых признаках сколов или трещин в зубе, необходимо обратиться к специалисту.

Дантист сможет установить причину и подобрать соответствующее лечение, способы коррекции дефекта, а при необходимости, и назначить консультации у смежных врачей (если патология вызвана хроническими заболеваниями). Стоматолог подберет наиболее подходящие средства гигиены ротовой полости (паста, нить, щетка, гель, ополаскиватель, укрепляющий зубную эмаль гель и т. д.).

Чтобы не крошились зубы и в дальнейшем избежать проблем с ними, важно:

• включить в ежедневное меню кальций и железо : молочные и рыбные продукты, фрукты, овощи, зелень и крупы;
• совершать ежедневные прогулки: солнечные лучи необходимы для синтеза витамина D, а он — незаменимая часть в процессе усвоения кальция;
• ополаскивать ротовую полость отварами : дубовой коры, девясила, ромашки и шалфея;
• избегать резких перепадов температуры употребляемой пищи: не запивать мороженное горячим кофе и т. п;
• бросить курить . К чему ведет эта очень вредная привычка, знают многие, и на состояние крепости зубной эмали она сказывается также негативно;
• не пытаться грызть то, что зубам «не по силам» ;

При ощущении или визуальном наблюдении, что зуб начинает крошиться, незамедлительно обращаться к дантисту!

• посещать стоматолога не менее раза в год (для ребенка, подростка и людей, находящихся в категории риска – раз в квартал, если зубы очень плохие, рекомендуются детальные осмотры еще чаще);
• следить за состоянием десен , такие заболевания, как гингивит, стоматит, пародонтит, без своевременного лечения могут негативно отразиться и на состоянии зубной эмали.

Когда зуб уже раскрошился

Если скол большой, желательно отыскать обломок и сохранить его. Дантист не станет «приклеивать» его на место, но это даст возможность сделать максимально подходящую замену и точно установить причину, по которой зуб раскрошился.

Первые несколько суток после того, как зуб рассыпался, – самые важные для постановки диагноза, и препятствия дальнейшего инфицирования дентальной ткани или корня.

При незначительном сколе также необходимо показаться врачу!

Если у ребенка крошится зуб

В первую очередь стоит обратить внимание на режим питания и сбалансировать его. Молочные зубки больше всего уязвимы перед авитаминозом, недостаточным поступлением микро- и макроэлементов в организм, травматизмом и несвоевременной коррекцией зубного ряда на стадии формирования коренного. Будет не лишним оказаться от сладостей и газировок, полноценная замена которых – продукты на основе меда и натуральный квас из хлеба и сухофруктов.

Когда у детей в прямом смысле «крошатся зубы», и помимо этого: выпадают волосы, стали ломкими ногти, появилась беспричинная раздражительность и плаксивость, диагностирован сколиоз, были переломы костей с длительным восстановительным периодом, нужно подразумевать не только авитаминоз. Причина может быть куда серьезнее, поэтому важно показаться специалисту и пройти все назначенные обследования.

Как восстанавливают зуб, который развалился

Восстановление зубной эмали в домашних условиях

Незначительные сколы и микротрещины помогут вылечить специальные дентальные гели и пасты. В случае, когда зуб еще не рушится, но изменения зубного ряда стали заметными, а мягкие ткани десен чувствительными или болезненными, помогут:

• ElmexGelee;
• Lacalutfluor gel;
• R.O.C.S.;
• SensodyneRepair&Protect;
• Colgate Sensitive Pro-Relief;
• SPLANT-биокальций;
• Biorepair.

SPLANT-биокальций для нежного отбеливания.

Гель ElmexGelee.

Biorepair бережет зубы от повреждений.

Устойчивость к кариесу с ROCS.

Зубная паста Colgate Sensitive Pro-Relief.

Гель для укрепления десен Lacalutfluor gel.

Укрепляют зубную эмаль и народные средства: пища, в которой содержатся куриные яйца, петрушка и морепродукты. Также эффективен зеленый чай, он препятствует образованию зубного налета и содержит фтор. При отсутствии воспалительных процессов в еду необходимо добавлять твердые продукты – яблоки, морковь, редис или капусту. Они помогут удалить налет, вернут блеск эмали, обеспечат нормальное слюноотделение и дадут организму необходимую порцию витаминов.

Каждый человек стремится иметь не только красивые внешне, но и здоровые зубы. Кому-то повезло с рождения, а кто–то прикладывает немалые усилия, чтобы поддержать состояние ротовой полости на должном уровне.

Проблемы с зубами крайне негативно сказываются на качестве приема и пережевывания пищи, и, как следствие, на нормальном функционировании органов желудочного тракта. Поэтому большинство людей, преодолевая страхи, при первых симптомах неблагополучия органов челюстного ряда, старается как можно скорее посетить стоматолога.

Одна из распространенных жалоб пациентов – снижение прочности костной ткани, из-за чего зубы начинают крошиться и постепенно разрушаться.

Оставлять без внимания такую проблему, по меньшей мере, неразумно – и в двойне опасно, если речь идет о детях. Регулярное неполноценное пережевывание пищи очень быстро приводит к нарушениям обменных процессов в организме. Для ребенка это чревато авитаминозом.

Прежде, чем предпринимать какие–либо действия, стоит выяснить, что стало причиной патологии. Возможно, это происходило постепенно, а человек просто не придавал значения происходящему. Но бывает, что природа кроется в механическом воздействии, спровоцировавшем травму твердой ткани зуба. В любом из вариантов – визит к специалисту обязателен.

Причины у взрослых

Чаще всего причиной данной аномалии у взрослого пациента являются:

В следующем видео рассмотрена еще одна проблема, которая приводит к разрушению зубов:

Причины у детей

Типичная ситуация, когда причина такого явления кроется в халатности родителей, не контролирующих качество гигиенических мероприятий по уходу за полостью рта малыша. Но иногда природа патологии кроется совершенно в другом:

• Деминерализация – проще говоря, нехватка минеральных компонентов. Возникает, когда детский организм недополучает фтора, фосфора и кальция. При этом чувствительные и хрупкие молочные органы стремительно портятся.

  Так случается, когда, ребенок находится на грудном вскармливании и недобирает полезные вещества из–за нерационального питания матери. А иногда просто дневной рацион малыша продуман не лучшим образом — не содержит в меню рыбу, и молочные продукты.

• Кариес – наиболее вероятная причина его появления у новорожденных — практически постоянное пребывание во рту пищи (малыш почти все время спит с бутылочкой).

  Следующий провоцирующий фактор – перенасыщение организма сладкими продуктами – мало кто из родителей устоит перед желанием малыша скушать, например, конфетку.

• Дисфункция обменных процессов – вызвать его могут как гормональные расстройства, так и обыкновенный стресс.
• Несвоевременное посещение доктора на начальных этапах развития стоматологических заболеваний.

Первая помощь

Если так произошло, что откололась часть зуба или эмали, важно не растеряться и обязательно сохранить обломок. С ним необходимо явиться к врачу – естественно, он не установит его на место, но этот фрагмент поможет ему понять природу данного явления.

Медлить с визитом не стоит – лучше всего это сделать в первые двое суток, когда внутрь органа еще не успели попасть бактерии. В противном случае начнется воспаление и велик риск полной утраты зуба.

Если скол большой по размерам, скорее всего, он обнажит нерв и зуб будет болеть. До обращения к доктору можно провести следующие мероприятия, которые ситуацию не исправят, но ее течение точно улучшат:

• Если болевой синдром слишком сильный – разумно принять купирующие препараты (Кетанов, Нурофен).
• Чтобы свести к минимуму риск инфицирования внутренней части органа , как можно чаще полоскать ротовую полость солевым раствором (1 чайная ложка на стакан теплой воды).
• Если трещина или скол сопровождаются кровотечением – его следует устранить. Для этого ватный тампон плотно прикладывают к области кровотока и держат до его полного прекращения.
• Чтобы перекрыть возможность попадания внутрь зуба фрагментов пищи , пораженную область можно заклеить жевательной резинкой.
• Если ситуация отягощается отечностью, сделать холодный компресс (на 10-15 минут, не более).

Важно понимать, что все перечисленные выше действия – это всего лишь временные мероприятия, которые никоим образом не заменят обращения в клинику.

Лечение

Желательно не допускать даже минимальных отклонений в структурном качестве тканей зуба, а если такое произошло, не медлить с визитом к специалисту.

Доктор диагностирует проблему и выявит первопричину патологии. Если крошение – результат других диагнозов, нужна консультация профильных специалистов и только потом приступают к стоматологическому лечению.

Чем помогут в клинике

В условиях лечебного учреждения возможно проведение следующих манипуляций:

• Минерализация – на пораженные участки накладываются аппликации, которые обеспечивают насыщение костной ткани фтором и кальцием. Курс лечения и состав определяется индивидуально с учетом критичности ситуации.
• Покрытие специальным лаком, содержащим активный фтор – средство повышает прочность поверхности эмали благодаря образовавшейся пленке и питает ее.
• Пломбирование – такое решение оправдано при лечении кариеса и обширных сколов зуба вследствие механической травмы.
• Наложение виниров или искусственных коронок и вкладок . К данному способу прибегают только тогда, когда орган разрушен более чем на 80% и его дальнейшее восстановление невозможно. На передние зубы используют винир – этот компонент практически полностью закрывает орган и обеспечивает внешнюю привлекательность конструкции.

Восстанавливающая терапия

Восстанавливающая терапия – более щадящий метод лечения данного заболевания. Включает в себя следующие этапы:

Чем помочь ребенку

В зависимости от причин, повлекших разрушение зуба, помочь малышу можно следующими способами:

• Укрепление с помощью лечебно–профилактических паст , которые не только усилят прочность твердой ткани, но и надежно защитят от кариеса.
• Фтор–лак – идеальное решение, если процесс разрушения находится на начальной стадии, когда органы еще сохраняют свою целостность. Дополнительная пленка возьмет на себя негативное воздействие провоцирующих факторов, сохраняя при этом природную поверхность.
• Ограничение потребления сладкого, особенно лакомств твердой консистенции – целесообразно заменить их овощами и фруктами.
• Не разрешать ребенку брать в рот посторонние твердые предметы , которые могут причинить ему травму.
• Сбалансировать рацион питания – обеспечить наличие минералов, витаминов, замещая ими потребление углеводов, в избытке содержащихся в макаронах и хлебобулочных продуктах.
• Приучить малыша самостоятельно ухаживать за ротовой полостью сразу после еды – проследить, чтобы ополаскивание зубов стало регулярной процедурой.
• Своевременно посещать стоматолога, если есть наследственная или приобретенная склонность к крошению костной ткани.

Профилактика

Чтобы зубы как можно дольше сохраняли здоровье и привлекательность, а эмаль оставалась прочной, специалисты рекомендуют в повседневной жизни придерживаться следующих правил:

• Устранить вредные привычки – никотиновую зависимость, злоупотребление газированными напитками, оказывающими пагубное воздействие на клетки эмали;
• В осеннее–зимний период более внимательно относиться к ежедневному меню, избегать вирусных заболеваний.
• Помимо обязательной гигиены включить в список мероприятий массаж десен – для это можно приобрести специальную щетку.
• При активных физических нагрузках беречь полость рта от механических воздействий и ударов.

Мы с раннего возраста стараемся сохранить зубы здоровыми и крепкими. Молочные зубки у детей достаточно рыхлые, мягкие, часто крошатся и постоянно подвержены кариесу. Но многие родители не испытывают особенных переживаний по этому поводу – ведь детские зубы сменятся постоянными. Но что же делать, если на кону коренные зубы? Как спасти постоянный зубной ряд, если эмаль потрескалась, а дентин начал разрушаться? Можно ли спасти зубы на этом этапе разрушения? Сегодня поговорим о том, как и почему разрушаются зубы, как изменить питание и уход за зубами и какие лечебные меры стоит предпринять, чтобы сохранить красоту и здоровье своей улыбки.

Почему крошатся зубы

Чтобы решить любую проблему, нужно обратиться к ее первоисточнику. Причина разрушения зубов очень важна – она не только предопределит план восстановления, но и защитит вас от повторного развития событий.

Вымывание кальция происходит у женщин на фоне беременности и лактации, когда огромное количество кальция уходит на формирование скелета плода и питание ребенка в последующем. Многие женщины сталкиваются с тем, что зубы разрушаются и выпадают именно в эти периоды.

1. Гормональные перестройки. В период менструаций, во время полового созревания и климакса в организме происходят гормональные перестройки, которые часто сопровождаются изменением кислотности слюны. Это приводит к разъеданию эмали и преждевременному разрушению зубов.
2. Неправильное и недостаточное питание. Если вместе с пищей вы не получаете должного количества кальция, фтора и фосфора, защитная оболочка зубов (эмаль) начинает разрушаться. Подобное явление часто наблюдается при несбалансированном питании и соблюдении строгих диет.
3. Недостаточная гигиена полости рта. Человеку положено чистить зубы дважды в день – это аксиома. Однако если не придерживаться этого простого правила, не снимать зубной налет, он начинает постепенно разъедать эмаль и дентин.
4. Вредные привычки. Иногда зубы начинают крошиться из-за того, что человек привык раскалывать зубами орехи, откусывать нитку, открывать крышку от бутылок. Дети часто грызут ручки и карандаши. И это не только травмирует сам дентин, но и заражает полость рта вредными микроорганизмами. Очень часто зубы страдают при бруксизме – когда человек неосознанно скрежещет зубами во сне.
5. Витамин Д. Этому витамину уделяется особое внимание, ведь без него кальций просто не усваивается. Витамин Д мы получаем через кожу под прямыми солнечными лучами. Если вы живете в пасмурном регионе, нужно принимать витамин Д в каплях. Именно поэтому с детьми советуют гулять чаще на свежем воздухе. Особенно полезны прогулки в первой половине дня, поскольку витамин Д усваивается до обеда.
6. Форма зубов. Неправильный прикус, непрофессиональное установленные брекеты и протезы, не подогнанная по размеру пломба – все это может приводить к разрушению и истончению эмали, а при длительном воздействии зуб может начать крошиться.
7. Неграмотное лечение. Говоря о стоматологических проблемах, чаще всего мы сталкиваемся с кариесом. Его лечение заключается в высверлении кариозной полости и закладывании пломбы. Так вот, если кариес высверлить не полностью, со временем зуб под пломбой начнет разрушаться и крошиться.
8. Гены. Зачастую хрупкость и рыхлость зубной ткани передается генетически. Если у родителей зубы часто болят, возникают постоянные стоматологические проблемы, а дентин разрушается, значит, у вас тоже плохая наследственность. В этом случае нужно чаще посещать стоматолога для профилактического осмотра, более бережно относиться к здоровью зубов.
9. Дополнительные заболевания. Иногда кислотность слюны может повышаться из-за некоторых гастроэнтерологических нарушений, артрита, сахарного диабета и т.д.

Кроме того, у пожилых людей зубы могут начать крошиться просто из-за возрастных изменений – за счет замедления обменных процессов в организме. Молочные зубы у детей могут разрушаться из-за приема матерью антибиотиков при беременности, чрезмерного потребления сладостей, недостатка витаминов, длительного использования пустышки.

Профессиональное решение вопроса

Если у вас начали крошиться зубы, нужно первым делом пойти к стоматологу для выявления причины этого разрушения. В некоторых случаях придется сдать слюну на анализ кислотности. Если выявлены дополнительные заболевания, которые могут приводить к разрушению зубной эмали, вам следует обратиться к другим специалистам – гастроэнтерологу, эндокринологу и т.д. Если же выявлены стоматологические нарушения и ошибки, их нужно обязательно исправлять. При неправильном лечении кариеса пломба удаляется, кариозная полость снова зачищается, устанавливают новую пломбу. При бруксизме пациенту показано носить ночью специальные силиконовые капы, которые защитят зубы от трения и повреждений. Если причина в неграмотно установленных брекетах и протезах – ситуацию также нужно исправлять.

В остальных случаях врач может предложить различные профессиональные процедуры, которые помогут закрыть крошащийся дентин, восстановить зубные ткани и защитить зубы от дальнейшего разрушения. Одна из самых популярных и эффективных процедур – это стоматологическая реминерализация. Она заключается в нанесении на зубы специального состава на основе кальция и фтора. Это помогает зубной эмали восстановить свою целостность. Обычно процедура проводится неоднократно. Для этой же цели зубы нередко покрывают фторлаком – специальным составом, который насыщает зубную эмаль фтором, защищает зубы от образования кариеса.

Если зуб разрушен более чем на 20-30%, тогда врач обязательно предлагает установить искусственную коронку, которая заменит недостающую часть дентина и защитит зуб от дальнейшего разрушения. Для сохранения целостности молочных зубов врач может провести процедуру посеребрения. Зубки перестанут крошиться, хотя и приобретут неприятный черный цвет.

Как защитить зубы от разрушения

Чтобы зубы не крошились, нужно соблюдать несколько правил профилактики, которые помогут вам сохранить здоровье и красоту вашей улыбки.

В период вынашивания ребенка, менопаузы и полового созревания женщины должны пить кальций, чтобы восполнить недостаток вымываемого из организма микроэлемента. Кальций необходимо пить в сочетании с витамином Д или Д3, чтобы лекарство усваивалось. Пить кальций во время лактации следует только после консультации с педиатром – в некоторых случаях повышенное потребление кальция может привести к раннему зарастанию родничка у ребенка.

Добавьте в рацион продукты, в которых много кальция, фтора и фосфора. Каждый день вы должны потреблять что-то молочное. В вашем рационе также должны быть мясо, морепродукты, печень, свежие фрукты и овощи. Грызите твердые овощи зубами, чтобы укрепить зубную эмаль, приучите к этому ребенка. Держите в вазочке на столе вместо конфет очищенную морковь.

Перестаньте раскалывать зубы орехами, нельзя ковыряться в зубах металлическими предметами, ни в коем случае не стоит открывать зубами крышки с бутылки. Приучайте ребенка не совать в рот инородные, а особенно, твердые предметы.

Тщательно следите за состоянием ваших зубов, соблюдайте гигиену полости рта. Зубы нужно чистить дважды в день. Если носите брекеты и протезы, нужно счищать остатки еды с конструкций после каждого приема пищи, применяя специальные средства. Используйте зубные нити и зубочистки, чтобы очистить промежутки между зубами. Купите мягкую зубную щетку, которая не травмирует нежные десна. Не используйте зубную пасту с абразивами – микрочастицы отбеливающего состава сильно царапают поверхность эмали. Покупайте лечебные зубные пасты с большим содержанием фтора в составе. Это все поможет вам укрепить зубную эмаль.

Как можно чаще полощите полость рта антисептическими составами — раствором пищевой соды и соли, отварами лекарственных трав. Это поможет вам обеззаразить поверхность зубов и защитить их от разрушения.

Если зубы крошатся у ребенка, нужно следить, чтобы он не грыз твердые предметы. Обязательно ограничьте потребление сладостей, а особенно, газированных напитков. Следите, чтобы малыш чистил зубы более тщательно или делайте это за него. Не пренебрегайте здоровьем молочных зубов – их тоже следует лечить вовремя.

Нельзя есть слишком горячую или слишком холодную пищу, особенно одновременно. От этого на эмали могут появиться микротрещинки.

В большинстве случаев зубная эмаль разрушается под воздействием никотина. Если вы хотите сохранить зубы здоровыми, нужно отказаться от вредной привычки.

Тщательно относитесь к здоровью зубов – регулярно посещайте стоматолога, не реже двух раз в год. При возникновении любого дискомфорта и боли не откладывайте визит к врачу.

Ученые утверждают, что у наших предков зубы были гораздо прочнее и здоровее, несмотря на разнообразие современных ухаживающих средств. Дело в том, что старшие поколения чаще грызли яблоки и морковь сырыми, а не заменяли их конфетами и пирожными. Мы перестали давать детям твердые кусочки пищи – все перемалываем, измельчаем и размягчаем. Все это приводит к тому, что зубы становятся хрупкими и ломаются даже от малейшего воздействия. Берегите свои зубы, следите за их состоянием и вы сможете сохранить естественную улыбку до самой старости.

Видео: почему крошатся зубы во время беременности

Эксклюзивная цена для стоматологов! Привлечем в Ваш бизнес новых клиентов и вернём тех, кто решил сэкономить или перешёл к Вашим конкурентам! Звоните - +7 4912 996774 Доставка первой партии (от 5 штук) бесплатно!

Тест проблем полости рта

Крошатся зубы

Крошатся зубы

Крошатся зубы - это, согласитесь, не совсем приятное словосочетание. Гораздо более неприятным становится сама проблема, если вам пришлось столкнуться с ней лично. Этот признак свидетельствует в первую очередь о катастрофическом состоянии зубов. Не нужно надеяться на авось, и на то, что данное явление само по себе прекратится. Наоборот, с каждым днем это состояние зубов будет только прогрессировать, поэтому посетите стоматолога при первой возможности.

В современном мире, к сожалению, практически все люди сталкиваются с различными проблемами с зубами. Одна из самых неприятных состоит в том, что резко начинают крошиться зубы. От них может отколоться маленький или большой кусочек, и даже не один, поэтому это является серьезным поводом немедленного обращения к врачу.

Зубы могут крошиться по множеству причин. Начнем перечисление с понижения иммунитета и обострения таких заболеваний, как артрит, сахарный диабет, болезнь щитовидной железы. Сюда можно отнести и многочисленные стрессы.

Безусловно, самой главной причиной считается недостаток в организме кальция. Его дефицит и вызывает разрушение костей, в том числе зубов. Никотин и употребление продуктов, в которых содержится большое количество углеводов и сахара (также слишком горячей или холодной еды), способствуют уничтожению защитного слоя зубов.

Кроме того, еще одним фактором, заставляющим зубы крошиться , является беременность: кальций требуется ребенку для развития и роста, и он получает его из материнского организма. И, естественно, сюда относятся и обычные механические повреждения. Причины могут быть разные: удар либо вредная привычка раскалывать скорлупу орехов, открывать зубами бутылку, перекусывать нить.

В случае если разрушается конкретный зуб , существует вероятность, что причина кроется именно в нем (например, начинающийся кариес). Если зубов несколько - это уже явный признак того, что в организме что-то не так.

Если с вами произошла такая неприятность, самым главным советом здесь будет идти скорее к стоматологу! Не оставляйте процесс крошения на самотек, иначе он только усугубится. У нас в клинике вам окажут всю необходимую помощь. В таких ситуациях обычно лечат пострадавшие зубы и назначают некоторые рекомендации и противопоказания, которые нужно соблюдать, чтобы полностью выздороветь. Помните, что только врач сможет обнаружить источник болезни и назначить соответственное лечение.

Мы поделимся с вами универсальными рекомендациями для укрепления зубов:

• ♦ не забывайте чаще пить натуральное молоко;
• ♦ побольше ешьте продуктов, в которых содержится кальций и фтор (печень, рыба, орехи);
• ♦ принимайте витамины, укрепляющие зубы (витамин D);
• ♦ после еды и не только прополаскивайте рот травяными настоями;
• ♦ правильно ухаживайте за зубами и полостью рта;

Многие постоянно используют фторсодержащие пасты, думая, что этим вы помогаете зубам. Оказывается, большое количество этого элемента вредит зубам. Он поступает к нам внутрь с водой и продуктами. А в случае его непосредственного нанесения на зубы, начинает разрушаться эмаль и возникает флюороз (хроническое заболевание костной системы). Если вы хотите применять пасту с фтором, пользуйтесь ей в течение одной недели, а в остальное время обычной.

Начинают крошиться зубы по нескольким причинам. К главным причинам относятся следующие. Во-первых, это неквалифицированная врачебная помощь. К большому сожалению, с этим человек сталкивается на каждом шагу, именно поэтому важно ответственно выбирать клинику. Непрофессионально или не полностью вылеченные зубы, продолжают свое дальнейшее разрушение.

Разрушаются зубы и по причине некоторых нарушений обменных процессов, происходящих в организме. Например, из-за хронических заболеваний: диабета, артрита и другими. Эти болезни вызывают истончение зубной эмали, тем самым подвергая ее атаке микробов.

Иногда любые механические воздействия приводят к разрушению зубов: травма челюсти либо удар. В этом случае необходимо восстанавливать утраченную часть зубов.

Довольно вредными является употребление чересчур твердой пищи, а также щелканье косточек, орехов, перекусывание нитей и открывание зубами пробок.

Стресс, нервное напряжение, несбалансированное питание и нехорошая экологическая обстановка приводят к проблемам, которые связаны с разрушением зубов. В итоге они становятся совсем хрупкими. Немаловажный фактор - это наследственность. Если ваши ближайшие родственники сталкивались с проблемой крошения зубов, существует довольно высокая вероятность того, что и у вас проявится это заболевание.

Если зубы крошатся у детей

Крайне распространенным становится явление крошения зубов у детей. Причина в том, что зубки у маленьких пациентов чрезвычайно хрупкие и еще не совсем до конца сформировались. Ввиду еще слабого иммунитета дети более чем взрослые, склонны к тем либо иным проблемам с зубами. Одной из самых главных причин является кариес молочных зубов. Детский организм также может испытывать дефицит важных минеральных веществ, и кальция.

Если зубы крошатся при беременности

Часто будущие мамы сталкиваются с неприятным разрушением зубов. Причина здесь в гормональной перестройке, которая происходит в организме беременной женщины. Изменяется минеральный обмен, плод активно получает питательные вещества, поэтому, естественно, женщина в этот период испытывает нехватку кальция, приводящую к разрушению эмали.

В более зрелом возрасте много людей сталкивается с проблемой разрушения зубов. Причина заключается в том, что с годами десны теряют прочность и ослабевают, зубы начинают слабеть и атрофироваться. Это неизбежно приводит к их разрушению.

Крошатся зубы - советы стоматолога

Всем известно, что здоровые зубы и красивая улыбка играют большую роль в нашей современной жизни. Нами движет желание жить лучше, именно поэтому нам нужны стоматологи, способные провести качественное лечение с отличным эстетическим результатом. Как не ошибиться в выборе клиники и найти хорошего специалиста? Какова причина появления стоматологических заболеваний у людей, живущих в северных регионах? На эти и остальные вопросы нам ответит стоматолог Светлана Тихонова из Екатеринбурга.

Светлана, расскажите, пожалуйста, какие стоматологические проблемы возникают у жителей северного региона?

- Судя по собственному опыту, мне бы хотелось разделить проблемы северян на две части. Первая, это только проблемы стоматологии: огромное количество поврежденных зубов, чувствительность зубной эмали к изменениям температуры, повышенная кровоточивость десен, зубная подвижность, а также неграмотный уход за ротовой полостью. Во-вторых, это и организационный момент - существует проблема получения стоматологической помощи: прежде всего, недостаточность выбора и самой возможности получения соответствующей помощи стоматолога, низкое качество стоматологического лечения.

В итоге у жителей региона получается следующая картина:

• ♦ интенсивно развивается кариес - появляются новые разрушенные зубы, микротрещины, которые вызывают хрупкость зубов, проще говоря, их крошение
• ♦ пародонтоз (возникает кровоточивость десен, подвижность зубов, а также неприятный запах изо рта).
• ♦ повышенная чувствительность (реакция на температурный раздражитель, вызывающий боль).
• ♦ изменяется цвет эмали.

- Какие факторы способствуют развитию этих заболеваний?

- Можно назвать сразу несколько причин, оказывающих влияние:

1) Это, прежде всего, связано с географического расположения самого региона, для которого характерен недостаток солнечного света и, соответственно, организм испытывает дефицит витамина Д. Всем известно, что этот витамин синтезируется только под влиянием солнечных лучей. Его нехватает и кальций начинает усваиваться в неполной мере, обменные процессы происходят медленнее.

2) В основном, это углеводистая пища. Большинство людей питается не свежими фруктами, пропитанными солнечным светом, а уже потерявшими свежесть, замороженными. Часто в пищу употребляются продукты термической обработки, которые долго хранятся и т.д. Все это приводит к неполноценному поступлению микроэлементов, необходимых для эмали зубов. Питьевая вода также имеет низкое качество, без йода и фтора, что опять же приводит к неправильному питанию и нарушению в организме минерального обмена веществ.

3) резкий перепад температуры вызывает определенное разрушение и влияет на качество зубной эмали и возможность появления стоматологических заболеваний.

4) недостаточная гигиена полости рта, низкий уровень санитарно- гигиенической осведомленности о применении различных средств гигиены.

- Давайте подведем итоги. Почему все- таки зубы «крошатся"?

- Итак, ко всем этим проблемам приводит дисбаланс минерального обмена, неполноценная стоматологическая гигиена, отсутствие надлежащего объема врачебных услуг, своевременного учетного наблюдения, качественной неотложной помощи. Все вместе эти причины влияют на то, что появляются множественные стоматологические заболевания и развиваются в полную силу.

Хорошо. Представим, что потенциальный пациент определился с проблемой и решил лечиться. На что следует обратить внимание, выбирая клинику?

- Важная задача - найти современно оборудованную клинику, где работают высокопрофессиональные специалисты и соблюдаются тщательно все санитарно-эпидемиологические требования. Должен использоваться одноразовый инструментарий и индивидуальные предметы обслуживания. Обращайте внимание на разнообразие предлагаемых услуг. Чем оно больше, тем лучшие возможности имеет клиника и тем более квалифицированную и качественную помощь вам окажут. Поинтересуйтесь наличием лицензии, различных сертификатов, а также квалификацией клиники и лечащего вас врача. Затем, от того, насколько подробно проведена консультация, зависит то, насколько точно поставят диагноз и определят курс лечения.

Особенно хочется отметить рентген. Если перед самим лечением не было проведено полное рентгенологическое обследование, которое подразумевает развернутый снимок, невозможно рассуждать о квалифицированной консультации. Без этого снимка врач делает заключение, в основном, на основании жалоб пациента и собственного определенного мнения, т.е. ставится неполноценный диагноз. Важным аспектом для лечения является выбор материалов и его стоимость.

Хотелось бы отметить, что стоимость услуг в стоматологических клиниках северного региона находится на ценовом уровне VIP-центров Екатеринбурга или даже выше. Соответственно, приезжая в Екатеринбург, пациент сможет получить более профессиональную и квалифицированную помощь, без дополнительных затрат.

- Светлана Николаевна, ваш совет для наших читателей?

- Невозможно всем дать единый универсальный совет. Я больше привыкла склоняться к тому, что сам процесс лечения, выбора пломбировочных материалов должен быть индивидуальным. Только опираясь на результаты комплексного обследования, врач вправе ставить диагноз и назначать лечение.

Ну, если советуют щетку и пасту, которая подойдет всем членам вашей семьи только на основании рекламы, смело уходите из этой клиники. Сегодня квалифицированный стоматолог обладает достаточно широким диапазоном стоматологической информации, назначая средства профилактического ухода и индивидуальной гигиены. Сюда входит полоскание, зубные нити, аптечные лечебные препараты, зубная паста и щетка, которые назначают строго индивидуально.

Самый лучший вариант - это иметь персонального личного стоматолога, который будет вести диспансерное наблюдение. Только постоянное сотрудничество с собственным стоматологом позволит навсегда забыть о проблемах, связанных с зубами.

Мы надеемся, что данная статья положительно на вас повлияет, и вы станете внимательнее относиться к собственному здоровью!

• Стоматолог-ортопед Мартынов Д.В. Персональный сайт.
• Актуальная информация о протезировании зубов и современной стоматологии.

Восстановление разрушенных зубов

В данной статье речь пойдёт о сильно разрушенных «зубах», от которых осталась часть коронки или только корень. Как правило, это депульпированные зубы с выпавшими старыми пломбами, отколовшимися стенками или стёршейся жевательной поверхностью. В большинстве случаев пульпа в таких зубах отсутствует: она либо некротизировалась, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы.

Причины разрушения зубов

Чаще всего зубы разрушаются в результате кариеса и его осложнений, либо травм.

• Кариес никогда сам собой не проходит. Если не обратиться к стоматологу, то зуб продолжит разрушаться.
• Старые пломбы, особенно цементные, со временем стираются, и появляется необходимость их замены. Иначе зуб будет разрушаться.
• Депульпированные зубы со временем темнеют и становятся хрупкими. Важно своевременно покрывать их коронками, чтобы продлить срок их функционирования. Без этого высок риск скола части коронки зуба.

Легкомысленное отношение к перечисленным проблемам с течением времени приводит к значительному разрушению зубов.

Тактика в отношении сильно разрушенных зубов

1. Обследование и оценка долгосрочной перспективы

Вначале нужно решить, сохранять ли подобный зуб? Подробно об этом написано ниже.

2. Восстановление «культи зуба» разрушенного зуба при помощи штифта или вкладки.

Метод восстановления зуба зависит от степени его разрушения, возраста пациента и состояния полости рта в целом. Существует 2 основные методики: при помощи штифтов (титановых или стекловолоконных) либо штифто-культевых вкладок. На этом этапе врач укрепляет и восстанавливает внутреннюю часть зуба, которая впоследствии будет использована как опора для искусственной коронки. Предварительно, возможно, потребуется провести перелечивание корневых каналов в этом зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб.

Восстановленный зуб необходимо защитить от дальнейшего разрушения. Это достигается при помощи изготовления коронки для его покрытия.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Значительно разрушенные зубы почти не участвуют в пережевывании пищи, так как у них отсутствует жевательная поверхность. Они просто занимают место в полости рта. Приходящееся на них жевательное давление всегда гораздо меньше той нагрузки, что оказывается на здоровые зубы. В таких условиях подобные зубы могут существовать в полости рта годами. Это возможно при условии, что корневые каналы в них грамотно запломбированы. Если же вокруг их корней есть патологические изменения, то такой зуб является постоянным источником хронического воспаления в организме. Такой очаг бактериальной инфекции может «выстрелить» в самый не подходящий момент. Следовательно, вопрос о сохранении сильно разрушенных зубов необходимо решать сразу при их появлении в полости рта.

Есть всего два варианта решения: либо зуб сохраняется, либо удаляется. Если сохраняется, то его нужно восстановить. Если удаляется, то нужно восстановить целостность зубного ряда после удаления сильно разрушенного зуба.

Сохранять ли разрушенные зубы?

Сегодня не стоит вопрос «как восстановить зуб». Современная стоматология может восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался только корень. Весь вопрос заключается в целесообразности такого восстановления. Ключевые факторы, которые важно учитывать для принятия этого решения, приведены далее:

1. Оценка долгосрочной перспективы.

Это главное, что нужно рассмотреть. Как уже было сказано выше, разрушенные зубы почти не участвуют в жевании. В таком состоянии они могут находиться во рту годами. Если коронку подобного зуба восстановить, то жевательная нагрузка на него значительно возрастёт! В нагруженном состоянии срок функционирования этого зуба будет гораздо ниже! Если при этом каналы зуба запломбированы некачественно, то повышенная нагрузка приведёт к обострению хронического воспаления и восстановленный зуб придётся удалять.

2. Состояние тканей, окружающий корень зуба.

По данным рентгеновских снимков оценивает качество пломбирования корневых каналов в разрушенном зубе. Довольно часто приходится выполнять повторное эндодонтическое лечение, если идти по пути сохранения зуба. Это связано с неполным пломбированием корневых каналов, либо с очагами хронического воспаления вокруг корней зуба. Также врач оценивает подвижность зуба. Если она присутствует, то далеко не всегда целесообразно сохранять зуб.

3. Объём сохранившихся твёрдых тканей зуба.

• Если от зуба остался только корень, разрушенный ниже уровня десны, то зуб удаляется.
• Если коронка зуба полностью разрушена, но при этом оставшийся корень неподвижен и выступает хотя бы на 2-3мм над десной, то его необходимо сохранить и включить в план протезирования.

Важно учесть, что это должны быть здоровые твёрдые ткани. Даже если от зуба осталась часть коронки, но при этом его корень весь поражён кариесом, то такой зуб удаляется.

Сохранить спорный зуб или удалить его - всегда решает пациент. Задача врача - оценить реальные сроки «функционирования» такого зуба в случае его восстановления и доступно объяснить это пациенту. Каждый случай индивидуален и только стоматолог, проводивший полную диагностику, может составить адекватный план лечения. Пытаться решать этот вопрос по интернету бесполезно. Главная задача пациента - понять потенциальный риск сохранения подобных «зубов» и сделать выбор, основываясь на рекомендациях стоматолога и своих возможностях.

Восстановление зубов при помощи штифтов

Раньше стоматологи активно использовали титановые анкерные штифты. Сейчас предпочтения сместились в сторону стекловолоконных штифтов. По своим физико-механическим свойствам они больше соответствуют тканям зуба, чем титановые. Штифт цементируется в предварительно расширенный корневой канал зуба. После этого он покрывается специальным композитным материалом. Преимущество метода - экономия времени. Врач проводит всю процедуру в одно посещение.

Восстановление зубов при помощи внутрикорневых вкладок

Вместо фабричных штифтов используются индивидуально изготовленные штифтово-культевые вкладки. Они отливают в зуботехнической лаборатории из благородных (золотоплатиновый сплав) или неблагородных (кобальт-хром) металлических сплавов.

Уход за восстановленными зубами

Восстановленный зуб всегда менее надежен, чем здоровый. Он требует бережного к себе отношения. Возьмите себе за правило всегда использовать нож и вилку. Это не значит, что нужно соблюдать какую-то диету. Просто старайтесь избегать жесткой и грубой пищи: орехи, сухарики, семечки. Если вам восстанавливали фронтальный зуб (резцы), то не стоит откусывать твёрдые фрукты (груши, яблоки) или жесткое мясо (шашлыки).

Второе важное правило - соблюдение отличной гигиены полости рта. Это является профилактикой возникновения вторичного кариеса, который может разрушить ранее восстановленный зуб. В этом случае его уже не удастся сохранить.

Что делать, когда решено удалить спорный зуб? - Протезирование на имплантатах

Если зуб сильно разрушен и доктор предупреждает вас о сомнительной долгосрочной перспективе его сохранения, то стоит задуматься об имплантации. Для этого удаляется разрушенный зуб, а на его место устанавливается зубной имплантат. Спустя несколько месяцев после операции стоматолог изготавливает искусственную коронку с опорой на данный имплантат.

Преимущество данного решения в том, что не нужно препарировать рядом стоящие зубы. Это пришлось бы сделать, если в качестве постоянной конструкции выбрать мостовидный протез. Удалив сильно разрушенный зуб, вы избавили себя от потенциальных рисков его восстановления: вторичного кариеса и обострения хронического воспаления в периодонте.

Можно ли восстановить сильно разрушенные зубы?

Зубы, как и любые органы живого организма, даются человеку один раз и поэтому требуют особо бережного к себе отношения, ведь они играют очень важную роль в начале пищеварительного процесса и отвечают за то, насколько эффективно пища будет измельчена, прежде чем попадет в ЖКТ. Но что делать, если в силу определенных обстоятельств (нарушения обменных процессов, травм, генетической предрасположенности или просто плохого ухода) зубы начали разрушаться? Можно ли восстановить сильно разрушенные зубы ?

Восстановление разрушающихся зубов – процесс кропотливый, но возможный. Прежде всего оценивается степень повреждения тканей зуба (корня и коронковой части) и состояние окружающих зуб тканей (периодонта, слизистой, костной ткани челюсти). Стоматологи в первую очередь проверяют, насколько зуб устойчив, и не существует ли в прилегающих к зубу областях патологических процессов (воспалений, нагноений, кист, разрежения костной ткани). Если корень зуба здоров и устойчив, а прилегающие ткани в порядке (предварительно вылечены у пародонтолога), то можно начинать процесс восстановления разрушенной коронковой части зуба. Для этого существуют два пути: косметическое восстановление коронковой части зуба и протезирование коронковой части зуба.

Косметически восстановить коронковую часть зуба можно на анкерном или стекловолоконном штифте, одна часть которого фиксируется в корне, а другая удерживает пломбировочный материал сформированной коронковой части. Такая форма восстановления зубов подходит для зубов, коронковая часть которых не разрушена до основания, и имеются стеночки, которые будут ограничивать подвижность пломбы. В качестве пломбировочного материала используют композитные массы, которые можно накладывать послойно и формировать постепенно нужную форму коронковой части.

Недостатком такого вида восстановления разрушенных зубов считает невысокая их выносливость, по этой причине восстановленные композитами зубы требуют осторожного отношения, мягкой пищи и отказа от вредных привычек (разгрызания костей, семечек, конфет и тому подобного). Композитными зубами не откусишь от куска твердых сортов колбасы, сухой рыбы, жесткого печенья, корочки хлеба, твердых фруктов и овощей.

При значительно разрушенной коронковой части зуба рекомендуется покрывать зуб искусственной коронкой (пластмассовой, металлопластмассовой, стальной штампованной, литой из неблагородных и благородных металлов, металлокерамической, керамической), которая охватывает все разрушенные поверхности коронковой части, восстанавливает жевательную эффективность практически на 100%. Пластмассовые конструкции требуют бережного отношения, так как имею склонность стираться и трескаться от чрезмерной нагрузки на зуб, керамические массы не терпят перепадов температурного режима (резкой смены горячих и слишком холодных блюд и напитков).

Полностью разрушенные коронковые части зуба с хорошо сохранившимся корнем восстанавливают с помощью штифтовых зубов или корневых культевых вкладок. Оба вида конструкций изготавливают методом отливки. Разница между штифтовым зубом и культевой вкладкой состоит в том, что в штифтовом зубе отливается одномоментно коронковая часть зуба, а литая культевая вкладка требует последующей посадки на нее выбранного вида искусственной коронки.

Любой из методов восстановления разрушенных зубов требует дополнительных мероприятий по урегулированию обменных процессов, терапии минеральными веществами и витаминами, а также предполагает тщательный уход за полостью рта, чтобы оставшиеся части зубов, как опоры, сохранить на как можно более долгий срок службы.

Как удаляют корень, если только он остался в десне, а зуб полностью разрушен и раскрошился?

Посещение кабинета стоматолога для многих людей является испытанием. Пациенты считают, что удаление корней сопровождается болевыми ощущениями, а также обязательным разрезанием и ушиванием десны. Однако современные методы, инструменты и материалы позволяют провести операцию практически без дискомфорта и осложнений.

Нужно ли удалять корень разрушенного зуба?

Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.

Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения. Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком. Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.

Абсолютные показания к удалению

Ампутация гнилого корня выполняется обязательно, поскольку он является рассадником инфекции. Проблема не только в неприятном запахе изо рта – в остатках единицы размножаются бактерии, на них присутствует наддесневый или поддесневый камень, что вызывает воспаление десен. Практически всегда верхушки корней инфицированы, из-за чего может сформироваться гранулема, приводящая впоследствии к флюсу. Как выглядит разрушенный зуб, можно увидеть на фото.

Удаление показано в случаях:

• болезни пародонта;
• если зуб шатается;
• наличия кисты, абсцесса;
• повреждения кариесом;
• сложного перелома зуба;
• наличия глубоко застрявших в лунке осколков;
• атипичного положения единицы.

Удаление корней зуба мудрости требуется практически всегда. Это далеко расположенные моляры, за которыми нет возможности качественно ухаживать, поэтому «восьмерки» быстро разрушаются. Зубы мудрости часто провоцируют смещение других единиц и постоянное воспаление из-за прикусывания щеки. Единицы сохраняют в случае, если они выросли правильно и не слишком повреждены. На зуб мудрости ставят коронку или используют для дальнейшей реставрации ряда с помощью моста.

Когда можно оставить корень, если зуб раскрошился?

Если есть возможность, стоматологи стремятся сохранить хотя бы один корень разрушенного многокоренного зуба. Он может стать опорой для коронки, благодаря чему единица продолжит выполнять свои функции.

Если присутствует стенка или только корень вследствие утраты пломбы депульпированного зуба или скола его куска, оставшиеся части можно сохранить. Это делают в случаях, когда корень или окружающие ткани не подвержены патологическим процессам.

Стоматолог использует консервативные и консервативно-хирургические способы лечения. В первом случае корень пломбируют, а после терапии выполняют реставрацию единицы с использованием штифта или культевой вкладки. На металлическую основу надевают коронку, которая позволит зубу полноценно выполнять свою функцию.

Консервативно-хирургическая методика требуется при наличии воспаления в верхушке корневого канала. Операция проводится в течение получаса – врач срезает верхушку корня.

Иногда при воспалении удается избежать хирургического вмешательства – доктор вводит в канал противовоспалительный препарат. Средство может находиться в нем от 2–3 месяцев до 1–2 лет, за это время кость возле верхушки корня восстанавливается. Однако при существенной потере костной ткани специалисты с целью сохранения остатков зуба чаще прибегают к хирургическому методу.

Как удаляют корень?

Многих пациентов интересует вопрос, как удаляют корни, ведь к процедуре нужно подготовиться не только физически, но и морально. Если зуб сгнил, может применяться несколько методик по его извлечению:

Подготовка к операции

Если зуб разрушился, и пациент решился на операцию, к ней необходимо подготовиться. Человек проходит полное обследование ротовой полости. С зубов, находящихся рядом с больной единицей, удаляются мягкие отложения и камень.

Непосредственно перед процедурой стоматолог обследует слизистую на наличие воспаления или нагноения. Он выполняет гигиеническую обработку мягких тканей, чтобы исключить проникновение микробов в ранку, которая остается после вмешательства. Пациент полощет рот Элюдрилом или Хлоргексидином – это позволяет убить 90% болезнетворных микроорганизмов.

Перед сложным удалением зубного корня понадобится дополнительная обработка. Врач протирает лицо пациента спиртом или Хлоргексидином. На грудь кладется накидка, обеспечивающая защиту одежды от возможного попадания слюны, крови и т. д. Больно при проведении манипуляции не будет – способ анестезии выбирается на этапе подготовки, исходя из возраста, наличия аллергии и различных заболеваний у пациента. Если корень расположен глубоко, потребуется выполнить надрез мягких тканей.

Необходимые инструменты

Чтобы удалить разрушенный зуб, врачи используют несколько видов инструмента:

1. Щипцы. Существует разные типы щипцов, в том числе отдельные инструменты для нижней и верхней челюсти, приспособления для экстракции корней при ограниченном открывании рта и т. д.
2. Элеваторы. Каждый из видов инструмента (прямой, угловой и т. д.) предназначен для отдельной группы зубов.
3. Бормашина. Устройство необходимо для распиливания зуба и изъятия корней или их частей.

Процесс ампутации

Операция начинается с отслоения ткани вокруг единицы. Ампутацию корня зуба выполняют с применением определенных методов работы:

На выбор способа удаления корня влияет степень повреждения зуба и наличие трансформаций в костной ткани. Если корень гнилой, а кость немного деформировалась вследствие воспаления, то специалисту для экстракции понадобятся только щипцы. Их накладывают на заключительном этапе после разделения альвеолы и десны. Когда этот инструмент не справляется с задачей, врач использует элеватор.

Что же делать, если зуб сгнил до десны? В этом случае применяется бормашина. Устройство позволяет распилить единицу на части, затем каждый кусок вынимается отдельно. Осколки удаляются другим инструментом. При экстракции зуба мудрости применяются дополнительные приспособления.

Если корень вырывают до момента его полного разрушения, операция будет несложной. Процедура обычно занимает около 10 минут. Экстракция у людей старше 40 лет проходит достаточно легко, поскольку атрофируется альвеола и образуется очаг воспаления – организм самостоятельно отторгает кусок оставшегося зуба. Когда планируется удаление нескольких корней, процедура считается сложной.

Возможные последствия

Осложнения после экстракции зуба или корня – явление, возникающее из-за отсутствия опыта у врача или его небрежности. Если единица выпала вследствие травмы, стоит сделать рентген, чтобы доктор убедился, что в лунке не осталось ее фрагментов. Во время процедуры может произойти:

1. Отламывание верхушки корня. Из раны идет кровь, поэтому осколки не всегда заметны. Специалист должен назначить повторное удаление.
2. Застревание фрагмента глубоко в лунке. Часть зуба невозможно увидеть без проведения рентгена, она затягивается эпителиальной тканью и первое время не беспокоит. Впоследствии капсула из фиброзной ткани и осколка провоцирует образование абсцесса или флегмоны.
3. Кусочки кости застревают в мягких тканях. Это осложнение местного характера, фрагменты часто можно удалить самостоятельно или в кабинете врача под анестезией (без разрезания тканей).

Надо ли убирать оставшиеся фрагменты зуба? Оставлять их в ране недопустимо, поскольку это может обернуться неприятными последствиями:

Что делать, если после удаления остался кусок?

Если в десне остался осколок, нельзя затягивать с посещением врача. Специалист удалит остаточные фрагменты и обработает рану антисептиком. Операция выполняется двумя способами:

• при нахождении осколка на поверхности извлечение осуществляется за несколько минут специальным инструментом;
• если кусочек расположен глубоко, для его экстракции выполняется надрез десны.

Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда осколок зарос десной – он полностью покрыт слизистой. В этом случае лечение проводится в несколько этапов:

Можно ли в домашних условиях вырвать гнилой зубной корень?

В интернете есть много видео, демонстрирующих, как люди пытаются вырвать зуб в домашних условиях. Стоит ли так жестоко над собой экспериментировать? Попытки самостоятельного удаления могут привести к непредсказуемым последствиям по ряду причин:

• подобрать обезболивающее средство и правильно ввести его в нужной дозе в десну весьма проблематично без медицинского образования;
• дома сложно соблюдать стерильность, поэтому высок риск занесения инфекции в рану;
• неумелый надрез тканей может вызвать серьезное кровотечение;
• без использования анестезии возможен болевой шок.

Если удаление крепкого целого зуба еще можно реализовать, то гнилой корень не поддастся экстракции. Коронка зуба или его поддесневая часть могут раскрошиться, фрагменты застрянут в лунке, разлагаясь и инфицируя окружающие ткани. Стоматологи категорически не рекомендуют пробовать своими силами удалять не только постоянные, но даже молочные зубы.

Восстановление сильно разрушенных зубов – это реально: мнение специалиста

Не секрет, что многие люди тянут с визитом к стоматологу до последнего, когда от зуба уже может мало что остаться. Возможно ли восстановление сильно разрушенного зуба и каким образом это происходит, рассказывает главный врач Американского стоматологического центра «ДАнтист» Бабаян Давид Вячеславович.

32top: Какой зуб считается сильно разрушенным?

Бабаян Д.: Сильно разрушенным зубом принято считать тот зуб, у которого больше 50% площади восстановлено пломбой или не восстановлено вовсе. Причины, по которым зубы становятся сильно разрушенными, бывают различны. Кариес, травма, ошибка врача, несвоевременное посещение пациентом врача-стоматолога, вредные привычки (семечки, орехи и т.д.), так же причиной может являться повышенная стираемость зубов.

32top: Действительно ли возможно качественно восстановить сильно разрушенный зуб? В каком случае зуб восстановлению уже не подлежит?

Бабаян Д.: Практически любой зуб можно восстановить, за исключением сильного воспаления в корне, которое не поддается терапевтическому лечению.

Восстановление зуба также невозможно, когда зуб разрушен глубоко под десну, либо когда зуб подвижен.

Во всех остальных случаях существует современный способ восстановления сильно разрушенных зубов. И тогда восстановленный зуб служит пациенту длительное время. Главное — вовремя обратиться к квалифицированному специалисту с решением проблемы.

32top: Какие существуют методы восстановления сильно разрушенной коронки зуба?

Бабаян Д.: Многие стоматологи-терапевты в таких ситуациях устанавливают большие световые пломбы, армируя их титановыми штифтами. Но специалисты нашей клиники и я лично не сторонники такого метода восстановления зуба, в связи с определенными недостатками. Такого пациента должен принимать стоматолог-ортопед. В зависимости от масштаба разрушения зуба стоматолог-ортопед должен выбрать конструкцию для восстановления. Возможны следующие варианты: культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay) или штифтово — культевая вкладка, с последующим покрытием ее коронкой.

32top: В чем заключаются плюсы и минусы светоотверждаемых пломб на штифтах?

Бабаян Д.: Такие штифты вкручивают в корневой канал зуба по резьбе, как вкручивается саморез в дерево. Можно представить, какое давление оказывается на корневой канал зуба во время процесса вкручивания штифта и во время жевательных актов при эксплуатации такого зуба. Существует огромный риск трещины и перелома корня зуба, что чревато удалением данного зуба. Так же минусом является сам композитный материал, который со временем дает усадку и под ним образуется так называемый, «вторичный кариес». Когда такое происходит, нужно всю эту конструкцию удалить из полости рта, иссечь свежие кариозные ткани и вновь восстановить зуб. И этот процесс будет повторяться каждые 3-5 лет.

32top: Насколько надежен такой способ восстановления зубов?

Бабаян Д.: Современная стоматология уже давно отошла от восстановления зубов штифтами. Как долго простоит зуб со штифтом – никто не скажет. Во время жевания нагрузка на штифт может возрасти, и тогда штифт может сломать корень или в корне может образоваться трещина, после чего зуб подлежит удалению. Так же может отколоться стенка зуба, т.к. на нее будет оказывать давление пломба большого размера.

32top: Какие существуют альтернативы светоотверждаемым пломбам на штифтах?

Бабаян Д.: Возможны следующие варианты:

• Культевая вкладка (inlaу, onlay, overlay)
• Более распространенный метод — это штифтово-культевая вкладка, которая впоследствии покрывается искусственной коронкой
• Удаление зуба и установка на его месте дентального имплантата с последующей установкой на него коронки

32top: Может ли культевая вкладка эффективно решить задачу восстановления сильно разрушенного зуба и как это происходит?

Бабаян Д.: Безусловно. Врач препарирует зуб, создает место для фиксации будущей вкладки и определяет цвет будущей конструкции. Далее доктор получает точные оттиски всех зубов вместе с конкретным зубом. По оттискам отливаются гипсовые модели в зуботехнической лаборатории, по которым зубной техник изготавливает культевую вкладку. После чего врач фиксирует ее в полости рта на цемент, и пациент использует этот зуб, как натуральный.

32top: В чем заключаются преимущества и недостатки культевых вкладок?

Бабаян Д.: Такая вкладка является цельной, тем самым равномерно распределяет нагрузку на весь зуб. Так же культевые вкладки не дают усадок и деформаций, вследствие чего не образуется «вторичный кариес». Культевые вкладки обладают очень высокими прочностными и эстетическими показателями и никак не отличаются от натуральных зубов. Минусов у культевых вкладок попросту нет.

32top: Каковы особенности восстановления сильно разрушенных зубов штифтово-культевыми вкладками?

Бабаян Д.: Доктор подготавливает ранее запломбированный корневой канал, распломбировывает его на 2/3 длинны, расширяет его, получает оттиски для отливки гипсовых моделей в зуботехнической лаборатории. Техник моделирует будущую вкладку воском, после чего воск заменяется на материал, из которого будет состоять будущая вкладка (металл или диоксид циркония). Далее доктор фиксирует эту вкладку в ранее подготовленную полость в зубе и никуда ничего не вкручивается. Самое большое отличие от титанового штифта заключается в том, что штифтово-культевая вкладка всей площадью фиксируется на подготовленный зуб и равномерно распределяет жевательную нагрузку. Риск перелома и трещин корня сходит на «нет». После фиксации вкладки мы получаем зуб в миниатюре, на него и впоследствии изготавливается искусственная коронка зуба. Такая конструкция служит в 3 раза дольше, чем конструкция на титановом штифте и выглядит гораздо эстетичнее, чем пломба.

32top: Возможны ли осложнения при восстановлении сильно разрушенного зуба и как их избежать?

Бабаян Д.: Если доктор и техник все сделали верно, тогда осложнений быть не может. Пациент никак не должен ощущать вкладки и коронки в полости рта, они не должны мешать пациенту. Избежать осложнений можно путем выбора грамотного специалиста и клиники с хорошей репутацией. Если эти пункты соблюдены, остается слушать рекомендации врача, и тогда зубам пациента ничего не грозит.

Удаление корня разрушенного или гнилого зуба: больно ли, процесс удаления

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно .

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

• постоянный дискомфорт в десне;
• резкая боль при жевании;
• опухшие мягкие ткани;
• кровотечение;
• появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

• рецидива сложного психического расстройства;
• острой фазы ОРВИ;
• обострения неврологического заболевания;
• реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
3. Анестезия.
4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
5. Расшатывание зуба щипцами.
6. Извлечение зуба из лунки.
7. Обработка лунки антисептиком.
8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Схема удаления зуба мудрости

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

• небольшой размер оставшейся коронки;
• состояние окружающих тканей;
• расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
• дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Как проводится удаление корня зуба, показано в видео:

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

• определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
• уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
• выбрать способ обезболивания;
• составить план операции;
• подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

• возраста;
• аллергического статуса;
• наличия соматических заболеваний;
• индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
• наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
• сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

1. Сбор анамнеза.
2. Подготовка операционного поля.
3. Анестезия.
4. Разрезание десны для доступа к корню.
5. Отслаивание мягких тканей.
6. Выпиливание «окошка» в кости.
7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

• не есть в течение 2 часов после манипуляции;
• охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
• отказаться от курения на два дня;
• принимать прописанное обезболивающее;
• делать антисептические аппликации;
• следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.