Как измерить давление по. Как можно измерить давление без тонометра? Профилактика перепадов артериального давления

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Показатель артериального давления (АД) позволяет определить, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и сердце. От него зависит самочувствие человека. Отклонение от нормы встречается с каждым годом все чаще и наблюдается у людей после 30 лет. Основные причины патологического состояния заключаются в неправильном образе жизни, стрессовых ситуациях, вредных привычках, избыточной массе тела, гиподинамии. Для измерения АД используют тонометр. С его помощью можно определить «верхнее» и «нижнее» давление. Он состоит из манжеты, устройства подачи воздуха, манометра. Прибор может быть механическим и электронным. В последнее время наибольшей популярностью пользуются электронные приборы благодаря простоте использования. Но как узнать свое давление без тонометра? Можно воспользоваться народными методами измерения уровня АД. Они не предусматривают применения специального аппарата.

Давление: как узнать, какое?

Отклонение показателя АД от нормы отражается на самочувствии человека. Нормальным показателем считается 120 на 80 мм рт. ст. Верхнее давление (систолическое) – характеризует работу сердечной мышцы и давление, оказываемое кровью при выбросе ее в сосуды во время сокращения сердечной мышцы. Нижнее (диастолическое) – определяется сопротивлением периферических сосудов в состоянии покоя, при закрытии сердечного клапана. Разница между показателя должна быть на уровне от 35 до 45 единиц. При увеличении или уменьшении значения следует обратиться к специалисту. В зависимости от индивидуальных особенностей организма самочувствие человека может не ухудшаться и при других значениях. Для гипертонии характерен показатель АД, равный или превышающий 140 на 95 мм рт. ст., а для гипотонии – ниже, чем 90 на 65 мм рт. ст. Такие колебания характеризуется определенными симптомами, позволяющими установить уровень давления в организме. Как понять, какое давление, без тонометра, можно, изучив симптомы.

Мерять давление тонометром проще, но он не всегда доступен

Признаки гипертонии

Болезнь развивается как самостоятельная патология. Она наблюдается у людей в возрасте от 35 лет. В группу риска попадают пациенты с избыточной массой тела, работой, связанной с постоянными стрессовыми ситуациями. У представительниц прекрасного пола причина чаще заключается в гормональных изменениях в организме (менопауза, беременность). При гипертонии летальный исход наблюдается в 10% случаев. Болезнь опасна возможными осложнениями – инфаркт, инсульт. Как без тонометра узнать давление?

Помогут основные симптомы гипертонии:

  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сбои в сердечном ритме;
  • учащение пульса;
  • сильное потовыделение;
  • высокая температура тела;
  • усиленное пульсирование сосудов в голове;
  • резкая боль в верхней части головы;
  • покраснение кожи.

При одном или нескольких симптомах можно утверждать о наличии отклонений от нормы.

О повышенном артериальном давлении свидетельствуют следующие симптомы: головня боль (в лобной части) и в сердце

Признаки гипотонии

Пониженные показатели АД свидетельствует о проблемах в вегетососудистой системе. Болезнь провоцируют истонченные стенки кровеносных сосудов, потеря эластичности, сокращение просветов, формирование холестериновых бляшек. Как без тонометра проверить давление?

Для патологии характерна такая клиническая картина:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • сонливость;
  • усталость;
  • недомогание;
  • недостаток воздуха;
  • резкие болевые ощущения в затылочной области.

Если у вас наблюдаются проблемы с давлением, как узнать уровень отклонения без специального прибора? Нужно прислушаться к своему самочувствию, определить клиническую картину. Важно правильно оценить свое самочувствие. Такой способ не является надежным. Установить точные показатели отклонения нельзя.

Сонливость один из симптомов пониженного давления

Как без тонометра измерить давление?

При отсутствии тонометра уровень АД можно измерить самостоятельно. Для этого применяют народные методы:

  • линейка и маятник;
  • измерение пульса.

В первом случае понадобится линейка длиной до 25 см и предмет, выполняющий роль маятника (например, кольцо и нить).

Как померить давление без тонометра при помощи перечисленных предметов:

  1. Линейку прикладываем к руке, начиная от запястья.
  2. Готовим маятник. Для этого протягиваем нить через кольцо.
  3. В спокойном состоянии устанавливаем маятник над линейкой.
  4. Проводим маятником вдоль линейки. Чем ниже расположен маятник, тем точнее результат.
  5. Место, где маятник начинает активно колебаться, нужно зафиксировать. Полученную цифру умножаем на 10 единиц. Результат и есть уровень нижнего АД.
  6. Для определения систолического АД перемещаем маятник выше от места отклонения. Вторая граница колебаний характеризует верхний уровень АД. Полученное значение умножаем на 10 единиц.

Процедура является простой и не занимает много времени. Все необходимые измерительные предметы можно найти в домашних условиях. Если самочувствие ухудшилось, как измерить давление без аппарата? Можно воспользоваться подручными средствами.

Без тонометра измерить давление легко по пульсу.

Техника процедуры:

  1. Займите удобное положение. Вы должны чувствовать себя максимально расслабленно.
  2. Расположите поблизости часы.
  3. Нащупайте пульс (область запястья, шеи).
  4. Посчитайте количество ударов за 30 секунд.
  5. Умножьте показатель на 2.
  6. Уровень АД определяется по полученному результату. Значение, меньшее 65 ударов в минуту, свидетельствует о гипотонии. Нормой считается значение от 65 до 85 ударов. Значение свыше 85 ударов в минуту является признаком гипертонии.

При выполнении этого способа важно оставаться в расслабленном состоянии. На учащение пульса влияют напряжение, стрессовые ситуации. Если вы сомневаетесь в достоверности показателей, можно повторить процедуру.

Отклонение показателей от нормы является поводом для обращения к врачу. При необходимости он назначит комплексное обследование, установит причину патологии, назначит индивидуальную схему терапии. При гипертонии или гипотонии рекомендуется изменить привычный образ жизни: отказаться от спиртных напитков, сбалансировано питаться, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе. Развитие патологии проще предотвратить, чем лечить на запущенных стадиях.

Дата публикации статьи: 07.02.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как правильно измерить артериальное давление (сокращенно АД) механическим тонометром. Частые ошибки при измерении.

Если вы страдаете от гипертонии или гипотонии, у вас обязательно должен быть тонометр. Купить устройство – это еще полдела; дальше надо научиться правильно им пользоваться. Если допускать ошибки при измерении давления, вы получите неверный результат и тем самым введете и себя, и лечащего врача в заблуждение.

Подготовка к измерению АД

Перед тем как мерить давление, за 1–2 часа не курите и не нервничайте, а также не пейте алкоголь, кофе, чай, энергетические напитки. За 20–30 минут до того, как будете мерить АД, не ешьте.

За 10–15 минут до процедуры сядьте и находитесь в полном покое.

Инструкция по измерению давления

Как правильно мерить давление ручным (механическим) тонометром:



Нажмите на фото для увеличения

Если вам нужен предельно точный результат, измерьте АД еще 2 раза с перерывами в 3–5 минут и вычислите средний результат. Для определения среднего значения возьмите 3 полученных параметра систолического давления, суммируйте их и разделите результат на 3. То же самое сделайте и с диастолическим давлением.

Частые ошибки при измерении давления

  1. Наиболее частая ошибка – неправильная подготовка к измерению АД. Перед тем как его измерить, посидите спокойно хотя бы 5 минут. Не мерьте давление сразу после того, как вы походили.
  2. Второе – закатывание рукава. Не делайте этого, так как подкатанная одежда будет сдавливать руку, и полученный результат может быть выше, чем ваше давление на самом деле. Если рукав очень свободный, его можно подкатать, если же он облегающий, лучше снять его с руки, на которой вы будете мерить АД. Если вы идете в поликлинику для измерения давления, не надевайте рубашки с длинным рукавом. Лучше наденьте футболку. Одежду с длинным рукавом можно накинуть наверх и потом на время процедуры снять.
  3. Также на результат может повлиять слишком большая манжета тонометра. При покупке устройства обратите внимание, чтобы ее размер совпадал с обхватом вашей руки. При измерении АД всегда следите за тем, чтобы манжета была плотно застегнута и не болталась на руке.
  4. Еще одна ошибка – неправильное положение руки. Она должна быть полностью расслаблена и лежать на столе. Стол должен быть такой высоты, чтобы локоть находился примерно на уровне сердца. Так результат будет наиболее точным.
  5. Очень важно правильно сидеть при процедуре измерения АД. Спина должна опираться на спинку стула, чтобы вы были максимально расслабленными. Сидите не на краю стула, а ближе к спинке. Это нужно для того, чтобы спина не горбилась при откидывании ее на спинку.
  6. Если вы самостоятельно измеряете АД механическим тонометром, обратите внимание и на скорость, с которой вы спускаете воздух. Если вы делаете это слишком быстро, то можете пропустить первый удар, и показатель систолического давления будет ниже, чем на самом деле.
  7. И последнее, что вы можете сделать неверно, – слишком часто измерять давление. Если вы хотите получить точный результат и измеряете АД несколько раз, делайте перерыв в 3–5 минут между первым и вторым измерением и 5–7 минут между вторым и третьим. Если измерить давление второй раз сразу же после первого, оно может быть выше, так как рука была долгое время сдавлена манжетой.
Нажмите на фото для увеличения

Контроль над своим артериальным давлением необходим не только для тех, у кого имеются проблемы. Определение этого показателя важно и для здорового человека, чтобы убедиться в отсутствии отклонений и своевременно обнаружить развивающиеся патологии.

Но для того, чтобы полученные данные были точными, необходимо знать, как правильно измерять артериальное давление, каким тонометром для этого пользоваться, и что означают полученные цифры.

Существуют определенные правила измерения артериального давления, которые нужно соблюдать для получения достоверных результатов. Иначе данные будут искажены, что повлияет на постановку диагноза и лечение, если оно необходимо.

Измерение артериального давления выполняется следующим образом.

Давление измеряется специальным приспособлением: тонометром, который может быть механическим (ручным), полуавтоматическим, автоматическим (электронным). Важно знать, какой из них наиболее удобен, и какая фирма его изготовила (Omron, Microlife и др.). Наиболее точными считаются тонометры, произведенные компанией Omron.

Тонометр состоит из пневмоманжеты, которая сжимает руку, груши, нагнетающей воздух, и манометра. Наиболее часто используется техника измерения артериального давления, при которой манжету накладывают на плечо. Такой способ измерения отличается наибольшей точностью.

Очень важно, чтобы размер манжеты находился в соответствии с объемом руки. Слишком узкая манжета может стать причиной ошибочных результатов. Поэтому существуют специальные манжеты, предназначенные для детей или слишком полных людей.

Измеряется давление в помещении с комнатной температурой воздуха, где больной чувствует себя комфортно и спокойно. Если в комнате слишком холодно, цифры могут оказаться более высокими из-за спазма сосудов. Перед выполнением процедуры нужно, чтобы человек расслабился. На расслабление необходимо не менее 5 минут.

Не стоит производить измерение артериального давления сразу после еды, кофе или сигареты. Это тоже искажает результаты. Перед измерением должно пройти не меньше получаса.

Также следует убедиться, не присущ ли больному синдром белого халата. Наличие такой особенности может вызвать затруднения с постановкой диагноза.

Существует вопрос, в каком положении лучше померить давление: сидя или лежа. Между двумя этими способами существуют различия в результатах. При смене положения происходят изменения в кровообращении, поскольку в зависимости от того, лежа или сидя располагается человек, осуществляется подача крови к его органам. Поэтому при измерениях в позициях лежа и сидя будет разница. Как изменится давление, если человек лежал, а потом встал? Сначала цифры уменьшатся, а затем увеличатся.

Правильная техника измерений требует, чтобы пациент располагался сидя, а не лежа. Обычно врачи производят измерения именно так. Существующие правила расшифровки показателей ориентированы на сидячих пациентов. Но в отдельных случаях можно мерить АД и лежа, если пациенту трудно сидеть.

Во время процедуры человеку следует опираться на спинку стула, при этом нежелательно скрещивать ноги. Желательно полностью расслабиться. Руку нужно опустить на стол или любую другую поддерживающую поверхность. Это поможет избежать искажений из-за напряжения мышц. В ходе измерения нельзя шевелить рукой.

Алгоритм измерения артериального давления выглядит следующим образом:


В первый раз измерять давление стоит на обеих руках. Показатели могут при этом различаться.

Разница в 15 мм рт.ст. считается нормальной. Следующие измерения надо выполнять на той руке, на которой обнаружен больший результат. При наличии гипертонии измерение артериального давления следует проводить дважды в день, утром и вечером. Также важно проводить замеры при плохом самочувствии.

Особенных мер подготовки перед выполнением данных действий не требуется. Важно только расслабиться и не напрягаться, а также занять удобное положение, чтобы рука не свисала.

Чего не стоит делать перед измерением?

Измеритель артериального давления может показать ошибочные результаты, если незадолго до измерения пациент:

Все эти действия совершать перед измерением АД не следует.

В ходе измерений нежелательно разговаривать, активно двигаться, держать руку на весу, напрягать мышцы.

Виды тонометров

Пациентов интересует не только алгоритм измерения артериального давления, но и каким тонометром для этого лучше пользоваться. Среди производителей тонометров можно назвать несколько фирм. Это:

  • AND (Япония). Наиболее востребован плечевой тонометр AND UA-777, выпускаемый этой компанией.
  • Omron (Япония и Германия). Продукция компании Omron пользуется большим спросом на рынке. Чаще всего приобретают тонометр Omron M2 Classic.
  • Microlife (Швейцария). У приборов этой марки также хорошие отзывы, они признаны лучшими тонометрами для всей семьи.

Все три фирмы являются наиболее известными на рынке производителей измерительных приспособлений. Наиболее часто используются тонометры компании Omron, которая выпускает различные виды приборов.

Чтобы определить, каким тонометром пользоваться, следует ознакомиться с преимуществами и слабыми сторонами каждого из них.

Также желательно выяснить, какие отзывы существуют о фирмах-производителях. Множество положительных отзывов оставлено о тонометрах фирмы Omron. Именно поэтому приборы производства этой фирмы так распространены. И, приобретая для домашнего использования тонометр, стоит выбрать Omron.

Виды тонометров:


Выпускают также тонометры, которые для измерений помещают на запястье. Такое приспособление отличается удобством и простотой использования, его легко носить с собой, что важно для людей, кому нужно постоянно контролировать свое давление. Проблематично использование такого тонометра для человека, больного атеросклерозом.

Более подробно о том, как выбрать тонометр для измерения давления в домашних условиях можно .

Когда говорят о синдроме белого халата?

В практике многих врачей нередко упоминается о синдроме белого халата. Что представляет собой это явление?

Синдром белого халата связан с повышением давления у человека при его измерении врачом.

То есть, дома у него фиксируются одни результаты, а в кабинете врача – другие, как правило, более высокие. Испытывают синдром белого халата около 15% пациентов.

В чем причина такого явления, неизвестно. Существуют предположения, что некоторые люди на подсознательном уровне сохраняют волнение, испытанное при первом посещении врача, и это волнение повторяется при последующих визитах. Из-за этого и формируется синдром белого халата. У некоторых людей подобная реакция возникает не на измерение давления врачом, а на саму процедуру.

Из-за того, что пациенту присущ синдром белого халата, возникают трудности с диагностикой. Особенно это проявляется при пониженном давлении, поскольку в этом случае тонометр показывает норму. Но и при повышенном давлении могут возникнуть проблемы, когда назначенное лечение уже принесло необходимые результаты, но из-за присущего больному синдрома это не удается установить. Поэтому врачи рекомендуют проводить измерения дома и фиксировать полученные данные в специальном дневнике.

Любые измерения нужно анализировать и соотносить с нормой. Это касается и показателей давления. Очень важно знать, что означают полученные результаты.

Строгих критериев нормы АД не существует, поскольку эта характеристика очень зависима от индивидуальных особенностей человека. Также существуют некоторые различия в результатах измерений, проведенных лежа и сидя. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения вывела определенную классификацию, на которую ориентируются врачи, осуществляя диагностику.

Вконтакте

Согласно статистике, до четверти населения планеты страдает от симптомов гипертензии – повышенного кровяного давления. Эпизоды повышения давления могут проходить практически бессимптомно, а могут сопровождаться разнообразными характерными признаками (головная боль, ощущение жара, пульсация в области висков). Спровоцировать скачок давления может изменение погоды, эмоциональное перенапряжение, чрезмерные физические усилия.

Каждому желательно знать свое рабочее давление (при котором человек хорошо себя чувствует) и уметь правильно измерять давление при помощи специального прибора. Незаменим такой прибор для лиц с диагностированными патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительной систем. В этой статье будет описано, как мерить давление ручным тонометром, а также сфигмоманометром-автоматом и полуавтоматом, как правильно мерить давление, чтобы не получить ложную информацию.

Нередко лечащий врач советует своим пациентам вести специальный дневник, куда ежедневно утром и вечером заносятся сведения об артериальном давлении. Таким образом можно контролировать эффективность назначенной терапии. Утреннее измерение осуществляется сразу после пробуждения, до завтрака. Вечером следует принять все прописанные врачом лекарственные препараты, а затем в спокойной обстановке произвести замер.

Тонометры для измерения давления (синоним – сфигмоманометр) – аппараты различной конструкции, при помощи которых можно померить артериальное давление.

Конструкция сфигмоманометра

Аппараты, при помощи которых можно померить артериальное давление:

Общие правила измерения давления

Существуют общие правила, актуальные вне зависимости от конструкции используемого прибора.

Измерение давления тонометром позволит получить достоверную информацию только при соблюдении следующих условий:

Измерение при помощи автоматического и полуавтоматического прибора

Манжета прибора надевается на конечность (обычно это плечо), после чего прибор включается путем нажатия соответствующей кнопки. На дисплее появляется цифра «0», что следует расценивать как готовность аппарата к работе. Пациент самостоятельно нагнетает воздух или же манжета раздувается, а потом спускается автоматически. На дисплее отображается результат измерений. Для того чтобы убедиться в достоверности данных, рекомендуется повторить манипуляцию на противоположной стороне.

Измерение при помощи механического прибора

Как измерить давление тонометром, не имея навыка?

Эта процедура не так сложна, как может показаться на первый взгляд:

  1. Пациент садится на стул, прислоняется к спинке и кладет руку на стол. Обычно измерения проводятся на руке, не являющейся рабочей (у правшей на левой, у левшей – на правой).
  2. Врач надевает на руку пациента манжету, пальпаторно определяет плечевую артерию, устанавливает головку стетоскопа над сосудом и придерживает ее пальцами.
  3. Врач смотрит на манометр и при помощи груши нагнетает воздух до отметки 200-210 мм рт. ст., после чего слегка открывает клапан, чтобы воздух медленно выходил наружу из пневмокамеры.
  4. Появление первой различимой ухом через стетоскоп пульсации отмечается как систолическое давление. Прекращение пульсации соответствует значению диастолического давления.

Манипуляция производится аналогичным образом на второй конечности.

Выводы

На основании вышеизложенного приходим к следующему:

  1. Автоматический и полуавтоматический приборы легки в эксплуатации, однако их работа связана с необходимостью заряжать аккумуляторы или регулярно покупать батарейки. Механический тонометр не зависит от каких-либо источников питания.
  2. Эталонными считаются показания механического прибора, однако его самостоятельное использование затруднено из-за сложности с фиксацией головки стетоскопа.
  3. Тонометр – прибор, необходимый пациентам с различными заболеваниями, влияющими на состояние сосудистого русла.
  4. Соблюдение правил измерения позволит получить максимально правдивую информацию.
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Необходимо не только при гипертонии или гипотонии, но и в целях профилактики. Осуществить процедуру можно даже в домашних условиях. Особых знаний не потребуется. Достаточно приобрести тонометр и следовать простому алгоритму действий. Измерительный аппарат бывает автоматическим, полуавтоматическим и механическим. Удобнее первые 2 варианта, но 3 является более точным прибором. Он способен дольше выполнять свои функции и не требует батареек. Человеку достаточно узнать, как правильно измерить давление механическим тонометром.

Каждый человек мог увидеть, как правильно , проходя медицинский осмотр. Процедура достаточно простая и уходит на нее не более 5 минут. На полученные показатели влияет возраст пациента, погода, наличие патологий и положение тела, поэтому допускаются небольшие отклонения от нормы в пределах 10-15 единиц.

Понять, как измерить артериальное давление самому себе с помощью механического тонометра достаточно просто, если ознакомиться с нижеприведенным алгоритмом действий:


Разобравшись, как мерить давление, не выходя из дома, можно защитить себя от развития гипертонии или гипотонии, периодически используя тонометр. Для получения более точных данных желательно запомнить следующие советы:

  • Когда меряют давление крупному человеку, часто возникают проблемы с размером манжеты. Предплечье может оказаться чересчур большим. В таком случае придется приобрести прибор специально под индивидуальные особенности строения или обратиться в больницу для проведения замера. У малышей ситуация прямо противоположна. Их рука слишком маленькая, поэтому придется купить детскую манжету.
  • Проводя процедуру себе или другому человеку, необходимо соблюдать тишину и выключить сторонние приборы издающие звуки, чтобы услышать тон.
  • Перед повторением замера обязательно должно пройти не менее 3 минут. Рука была пережата, поэтому необходимо время, чтобы она пришла в норму. В ином случае показатели будут завышены.
  • Манометр для удобства можно повесить на одежду при проведении замера другому человеку или положить на стол перед глазами.

  • Если дело касается детей, то потребуется провести манипуляции, связанные с отвлечением ребенка от процедуры. В таком случае можно исключить фактор волнения, который сильно искажает итоговые цифры.

При измерении давления другому человеку необходимо самостоятельно придерживать звуковую мембрану и манометр. В остальном алгоритм действий ничем особым не отличается.

Получение наиболее точных результатов

Механический тонометр считается самым точным, если измерять артериальное давление правильно. Человеку, решившему научиться проводить процедуру в домашних условиях, желательно запомнить такие нюансы:

  • определится с рукой для проведения замеров;
  • ознакомиться с перечнем наиболее актуальных ошибок;
  • подготовиться к процедуре.

Выбор конечности для проведения замера

Важным нюансом является выбор руки. Человек, пожелавший , не должен вспоминать, на какую конечность одевал врач манжету. В любом случае будут задействованы обе конечности. Нужно:

  • провести по 5 измерений на каждой руке с перерывом 3 минуты;
  • результаты необходимо записать;
  • вычислить среднее значение для каждой руки.

Ориентируясь на полученные результаты, необходимо сделать выбор в пользу большего. Например, если на правой руке средние показатели 118/78, а на левой 125/80, то именно на второй конечности следует проводить замеры. Иногда значения фактически не отличаются. В таком случае становится актуальным правило основной руки. Левши меряют на правой конечности, а правши – на левой.

Наиболее распространенные ошибки

Несмотря на простоту процедуры, многие люди умудряются совершать такие ошибки:

  1. неправильная подготовка к процедуре (физическая активность, выпитый кофе, выкуренная сигарета);
  2. закатывания рукава одежды;
  3. измерение давление с неподходящей по размеру манжетой;
  4. неверно подобранное положение руки или всего тела в целом;
  5. чересчур быстрое выпускание воздуха при выслушивании шумов;
  6. несоблюдение перерыва перед повторным замером.

Врач никогда не допустит подобных ошибок, но простые люди не обращают на них внимания, из-за чего выявляются неверные показатели давления. Для предотвращения оплошностей необходимо выполнять процедуру не торопясь, в точности следовать алгоритму действий.

Подготовка к измерению давления

Человеку, желающему узнать показатели своего кровяного давления, необходимо подготовиться к замеру. Помочь может соблюдение следующих правил:

  • не курить и не пить спиртные напитки за 1 час до процедуры;
  • найти помещение, где температура от 23 до 26°;
  • сходить в туалет перед проведением замера (если есть позывы);
  • создать в комнате тихую обстановку.

Правильно измерить артериальное давление механическим тонометром может даже ребенок, если будет следовать алгоритму действий и запомнит составленные специалистами правила подготовки и советы.

Особой сложности в процедуре нет, но есть определенные нюансы, способные исказить итоговые показатели. Их следует запомнить и учитывать при проведении замера. Если возникнут вопросы, то можно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Врач подробно объяснит все детали процесса и расскажет, каких ошибок необходимо избежать.



Рассказать друзьям