Как легко уложить грудничка спать без укачивания на руках и капризов: советы доктора Комаровского. Плохой ночной сон у ребенка до года, причины, что советует Комаровский

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Ночные пробуждения. Часть 1. Неправильная организация сна

Статья для родителей, чьи дети «гуляют по ночам», путают день и ночь, хотят играть, а не спать.

«Мой 7-месячный ребенок гуляет по ночам. Что делать?», «Что я ни делаю, он все равно не спит по 1,5–2 часа ночью», «Может ли ребенок в 1 год перепутать день и ночь? Почему почти каждую ночь он подолгу бодрствует?»

Эти фразы, пожалуй, чаще всего встречаются в запросах поисковиков, на форумах и, конечно, в письмах – криках о помощи консультантам по сну BabySleep. В этой статье речь пойдет о бодрствовании детей по ночам, когда ребенок без видимых причин просыпается и подолгу не спит. Причем часто он выглядит бодрым и совершенно выспавшимся, играет, общается. Или просто в течение часа-двух и более спокойно лежит и как будто старается уснуть, но не может.

В этой статье вы узнаете, что может вызвать бодрствование по ночам, а также найдете рекомендации по улучшению ситуации при помощи корректировки режима и создания благоприятной обстановки для сна. Во второй части статьи будут рассмотрены психологические причины «гуляний по ночам».

Гуляет по ночам: исследования и наблюдения специалистов

Как показывают многочисленные исследования , проведенные специалистами в области нарушений сна, бодрствование маленьких детей по ночам – это действительно одна из самых распространенных проблем в возрасте до 3-х лет. По данным ученых, около 20% детей от 1 до 2 лет просыпаются и бодрствуют по ночам 5 и более раз в неделю, среди трехлетних 26% просыпаются не менее 3 раз в неделю.

По словам многих детских специалистов (педиатров, неврологов, остеопатов и психологов), это очень частая причина обращения родителей. Как правило, если у ребенка не обнаружено никаких неврологических нарушений и в целом малыш здоров, ставится диагноз «Инсомния» и предлагается медикаментозное лечение, иногда массаж. Но сами врачи признают, что это далеко не всегда гарантирует решения проблемы.

Не пропустите новую статью про сон малыша

Гуляет по ночам: что это значит?

В каждом возрасте дети «гуляют» ночью по-разному. В 1,5 мес. малыш может полностью перепутать день и ночь, в 6-14 месяцев – по 2-3 часа ночью отрабатывать новоприобретенные навыки (садиться, ползать, вставать, разговаривать), в 15 месяцев – начать играть с мамой и т.д.

В своей работе мы ежедневно сталкиваемся с подобными обращениями. Для вас мы объединили опыт международных авторитетов в области нарушений сна у детей и собственные наблюдения, и распределили причины ночных пробуждений и бодрствования на 2 группы. Первая группа включает в себя факторы, связанные с неправильной организация сна, вторая – это психологические проблемы, о которых мы расскажем во второй части статьи.

1. Неправильная организация сна:

Причина

Как проявляется

Как помочь

Слишком долгий дневной сон

Днем ребенок спит больше нормы (отсыпается), поэтому ночью гуляет.

Вести дневник сна. Мягко будить, когда спит дольше 2 часов.

Мешает освещение

Любой источник света, даже ночник может мешать.

Выключать ночник на укладывании, оставляя шторы чуть приоткрытыми, если нужно.

Позднее укладывание

Биологические ритмы ребенка настроены на засыпание в 19-21 ч. и пробуждение в 6–8 ч. Вовремя не уснувший ребенок перевозбуждается и не высыпается.

Укладывать не позднее 21 часа. Следить за временем бодрствования, не давать перегуливать.

Не умеет засыпать самостоятельно

Укладывается только на руках, требуется укачивание, бутылочка, грудь и т.п.

Помочь научиться засыпать самостоятельно.

Отсутствие стабильного режима

Дети привыкают спать в одно и то же время (так настроены их циркадные ритмы). А когда режим сбивается – перевозбуждаются.

Установить четкий режим по возрасту, знать признаки усталости и укладывать по ним.

Перевозбуждение

Ребенок не расслабляется перед сном, бурно развлекается, возбуждается в процессе укладывания.

Расслаблять за час до сна спокойными занятиями, уменьшать освещение. Ввести такой ритуал, который будет именно успокаивать и четко ассоциироваться со сном.

Естественные потребности или дискомфорт

Жажда или голод. Некомфортная обстановка сна, слишком жарко, душно, холодно, мешают швы на пижаме и т.д.

Следить за тем, чтобы малыш получал нужное количество калорий и воды днем. В спальне должно быть прохладно (18-21°), свежий воздух, одежда малыша должна быть удобной. Проверять, не жарко ли (или наоборот холодно) ему ночью.

    Самая частая причина – слишком продолжительный сон

    днем. Если суточная норма сна распределяется неравномерно и ребенок слишком много спит днем, то при пробуждении ночью малыш чувствует себя уже достаточно выспавшимся.

  1. Мешает освещение – родители включают свет, выносят проснувшегося ребенка в освещенное помещение, оставляют ночник на всю ночь, светят телефоном, горят лампочки техники или увлажнителя и т.д. Мозг ребенка реагирует на это как на сигнал к пробуждению.
  2. Позднее укладывание . Слишком большое время бодрствования приводит к перевозбуждению, с которым нервная система ребенка не успевает справиться. Самые продолжительные фазы глубокого сна, дающего полноценный отдых организму, приходится, как правило, на период с 19 до 24 ч. Если ребенок не получил возможности поспать 3-4 часа до полуночи, перевозбуждение может его «будить» и мешать уснуть.
  3. Отсутствие навыка самостоятельного засыпания . Если ребенку каким-то образом помогают уснуть (укачивают, или мама лежит рядом, дают для засыпания грудь или бутылочку), то при пробуждении ему требуется точно такая же обстановка. Например, засыпая на руках, а проснувшись в кроватке, малыш пугается или возмущается и зовет маму. Он очень хочет спать, но успел разгуляться или перевозбудиться. Сам он сможет теперь уснуть только так, как его умеет – только с укачиванием.
  4. Отсутствие режима по возрасту, непостоянное время укладывания на ночь, недосып. Биологические часы ребенка подстроены под циркадные ритмы, которые командуют «подъем!» утром и «спать!» вечером в одно и то же время. Когда режим ребенка находится в противоречии с циркадными ритмами (и, соответственно, гормональной работой организма, температурой тела, кровяным давлением и общей системой функционирования), ребенку бывает трудно заснуть, когда его укладывают. Он переутомляется, а ночью может начать бодрствовать.
  5. Перевозбуждение при укладывании : бывает, родители невольно развлекают ребенка, пытаясь уложить его всеми способами (то покачают, то попоют, или сказку слишком эмоционально расскажут). Часто случается, родители дают малышу играть и отпускают «побегать» из спальни, думая, что он просто еще не хочет спать. На самом деле, после года дети уже склонны прятать признаки усталости и часто совсем не выглядят сонными вечером. Но так как ребенок все же устает за день, организм помогает ему справиться с сонливостью и усталостью повышенной активностью, вырабатывая «гормон активности» кортизол. Кортизол запускает активирующие процессы в организме, в том числе в мозге, поэтому перегулявшему ребенку так трудно успокоиться и уснуть. А проснувшись ночью, малыш не может уснуть из-за «непереваренного» организмом возбуждения.

Другими частыми причинными ночных пробуждений часто бывают естественные потребности (жажда, голод) или дискомфорт (холодно-жарко-душно, зуд или боль при росте зубов, а также храп и затрудненное дыхание). Бодрствовать ночью малыш начинает, если этих причин, например, сразу несколько: хочет в туалет, испытывает дискомфорт и, пока родители разбирались, сон «выветрился». Подробнее об этих причинах – в буклете BabySleep «Почему мой ребенок плохо спит» у нас на сайте.

Анна Бондаренко
Консультант по сну Центра детского сна и развития «BabySleep»

Уважаемые родители! В связи с большой загруженностью сотрудников Центра BabySleep, задать вопрос в комментариях к статьям вы можете в рабочие дни (необходима регистрация на сайте). В выходные и праздничные дни возможность комментирования ограничена. Надеемся на ваше понимание.

Комментарии (107)

Цитирую :

Мария, добрый вечер! Уточните, пожалуйста, Ваша дочка "гуляет" ночью каждый день? В какое обычно время? Что Вы делаете при этом, как она в итоге засыпает? Спасибо!

Да, уже примерно дня 4 начинается с 3 ночи. Начинает искать грудь, плачет, я даю, она берет И через пару секунд поворачивается на другой бок, снова поворачивается ко мне И берет грудь, опять отворачивается И вот так вот крутится туда-сюда очень долго, в итоге просыпается от этого. И как получится уложить, до 4, до 5 утра. Сегодня с 3 до 8 утра не могли уложить ее. В итоге с 8 до 13 она спала днем. Потом в 17 00 поспала 50минут и в 2100 с трудом уснула. Я дала ей сегодня стол ко спать, потому что боялась перевозбуждения от 7 часового ночного сна.

В первый год жизни у многих детей сон является понятием непостоянным. Очень тяжело соблюсти режим сна у детей до года, так как существует проблема частых пробуждений во время ночного и дневного сна.

Частые пробуждения, короткая продолжительность сна, похныкивание и плач во сне часто беспокоят родителей.

Какими нормами определяется нормальный сон у младенцев и о чем стоит беспокоиться родителям?

Почему новорожденный ребенок не спит ночью?

У многих родителей возникают вопросы относительно поведения ребенка до года во время сна. Малыш может хныкать и пробуждаться за ночь до 3-х раз – это норма.

После такого пробуждения ребенок тут же самоуспокаивается и засыпает, но если родители постоянно проявляют гиперопеку и успокаивают малыша, то это может привести к нарушению сна.

Вздрагивание и резкие движения, открывание глаз тоже являются нормой. Родители часто считают такую активность нарушением и сразу же прибегают к помощи врачей.

Чтобы исключить излишнюю панику стоит отличать патологию от нормы и понять, какие существуют причины для пробуждений младенца.

Почему новорожденный ребенок не спит ночью:

  1. Кроху могут беспокоить колики, проявляющиеся после кормления. Новорожденные кушают каждые 3 часа, заглатывая воздух, поэтому явление колик так часто проявляется.
  2. Нарушение биоритма малыша приведет к нарушению ночного сна. Если грудничок часто просыпается ночью, но хорошо спит днем, значит произошла смена дня и ночи.
  3. Психологический микроклимат в доме влияет на качество сна малыша. Если родители постоянно скандалят, то нарушение сна гарантировано.
  4. Ухудшение физического состояния малыша. Когда повышена температура тела, боли разного характера, воспалительный процесс, то кроха спать не будет в любое время суток.
  5. Плохо зафиксированный подгузник, промокшая пеленка и другие причины дискомфорта станут причиной ночного бодрствования.
  6. Перевозбуждение часто становится причиной плохого ночного сна. Частые гости и яркие события – неблагоприятно воздействуют на нервную систему малыша.
  7. Голодный малыш не ляжет спать, если его долго укачивать. В случае, когда младенец постоянно просит кушать, из-за чего постоянно просыпается, значит нужно ввести сытный прикорм.
  8. В кроватке слишком жарко или холодно, поэтому кроха не может крепко уснуть.

Определить дискомфорт можно по поведению грудничка: он кряхтит, постоянно двигается, открывает глаза.

Нужно проверить условия, созданные для сна. Устранив неблагоприятные факторы, родители смогут спокойно спать ночью вместе с крохой.

Почему младенец плохо спит днем и часто просыпается?

Дневной сон имеет прямое воздействие на качество ночного отдыха. Точно вычислить сколько должен спать ребенок тяжело, но все же определенные рамки существуют и их нужно соблюдать.

Обратите внимание! Малышу спать днем намного тяжелее, чем ночью, так как негативных факторов намного больше.

Родители пытаются сутками понять причину плохого дневного сна и часто сетуют на характер малыша. На самом деле факторы могут быть разными.

Почему дневной отдых малыша некачественный:

Ребенок плохо спит днем Проявление недосыпа Исправить ситуацию. Рекомендации
Неправильный распорядок дня Постоянно плачет, капризничает, в течение дня проявляется усталость Оптимальные часы сна для младенца утром с 8:30 до 9 часов, а днем – с 12:30 до 13 часов
Быстрая смена деятельности Не хочет отдыхать из-за того, что эмоции веселья и радости пытаются переключить в режим «сна» Придумать ритуал, ежедневно предшествующий дневному укачиванию. Дети ориентируются на последовательность событий, а не на время суток
Отвлекающие факторы дня Посторонние звуки, дневной свет, активность взрослых негативно сказываются на дневном отдыхе младенца Максимально изолировать малыша от отвлекающих факторов: окна можно закрыть шторами, выключить телевизор, взрослым уйти в другую комнату
Помощники заснуть Ребенок не спит весь день, если не укачать его или не покормить грудью. Это вспомогательные действия, которые мешают малышу самостоятельно настроиться на отдых Постепенное или категоричное отучение от воздействий. Лучше всего воспользоваться первым вариантом, так как второй рассчитан на то, что малыш будет плакать сам до тех пор, пока не заснет
Переход от двух дневных снов к одному Преждевременный единоразовый сон может привести к тому, что малыш не будет спать целый день, плохо отдыхать ночью, капризничать, отказываться т пищи, будет вялым и неуклюжим В норме малыш должен спать минимум два раза в день. После года родители переводят на послеобеденный сон.

Но иногда такой скачек слишком ранний для нервной системы ребенка. Он быстро устает, а процесс торможения требует много времени

Если ребенок капризничает и это связано с ночным и дневным сном, а у родителей уже сдают нервы, то стоит обратиться за помощью к специальной литературе и советам педиатров. Интересные рекомендации в этом направлении дает Комаровский.

10 правил здорового детского сна по Комаровскому:

  1. Счастливая семья, отдохнувшие мама и папа – залог нормального психоэмоционального состояния ребенка.
  2. Режим сна для крохи нужно подстроить под режим самой семьи. Это не значит, что крохе не давать спать, когда он хочет, а постепенно проводить перестройку.
  3. Определить конкретное место для сна. Лучше отдельная колыбель, без притязаний на кровать родителей.
  4. Чтобы нормализовать ночной отдых, не стоит доводить до пересыпа днем, нужно ориентироваться на нормы, которые соответствуют возрасту. Если малыш днем спит 5 часов подряд, лучше его разбудить.
  5. Организация кормления. Предпоследнее кормление неполное, а последнее максимально сытное, чтобы хватило на всю ночь.
  6. Замечательный день. Если на малыша никто не кричит, днем были только позитивные эмоции, то сон будет нормальным.
  7. Нормализировать микроклимат в помещении, где спит кроха: температура, запахи, влажность.
  8. Вымотать кроху активным купанием, приемом пищи, гимнастикой и теплой одеждой перед сном.
  9. Качественный упругий матрас, натуральное постельное белье, удобная подушка.
  10. Хороший подгузник – залог комфорта малыша. Предмет гигиены должен быть надежным, мягким и удобным, даже когда ребенок тужится.

Если учесть все 10 правил, то проблем с отдыхом ребенка и все семьи не возникнет.

Важно! Опрелости, покраснения могут вызвать болевые ощущения, которые скажутся на спокойствии малыша.

Каждое правило нужно корректировать в соответствии с возрастными особенностями.

Полезное видео

    Похожие записи

Сон – важнейший этап для жизни любого ребенка. Именно в период ночного отдыха организм восстанавливается и наиболее активно растёт, формирует предпосылки к гармоничному всестороннему развитию чада, его успеваемости в школе и стойкому психоэмоциональному фону. Современные дети довольно часто страдают различными нарушениями сна, при этом большинство причин носят физиологический либо внешний характер и не связаны напрямую с патологиями. Каковы основные причины плохого сна у ребенка и как против них бороться? Об этом вы прочитаете ниже.

Что делать если ребенок плохо спит ночью?

Для грудничков, которым необходимо постоянное ночное вскармливание, эффективным вариантом будет совместный сон с матерью – даже если ребенок проснулся, ему можно быстро дать грудь для кормления, не поднимаясь с кровати. Кроме этого дополнительным фактором успокоения станет тесный тактильный контакт, столь необходимый в первые месяцы жизни.

Если вам не подходит данная схема, то альтернативой может стать перевод малыша на искусственные смеси – они более насыщенные, и в большинстве случаев достаточно, лишь одного промежуточного ночного кормления с бутылочки, в отличие от 2-4 используя грудь.

Стоит отметить, что перевод на искусственное вскармливание должен быть тщательно взвешен – при любых обстоятельствах, материнское молоко является самым полезным и необходимым для чада, смеси же всё равно остаются лишь частичными заменителями первого и самого важного элемента еды малыша.

Не устаивает ни один из предложенных вариантов ? Тогда подготовьте себя к тому, что ребенку до года придётся уделять ночью повышенное внимание, регулярно вставая к его кроватке. Не кормить его ночью или же не успокоить, если он проснется – нельзя.

Начиная с полутора лет, в большинстве случаев ребенок уже не будет просыпаться голодным ночью, если его плотно покормили вечером и помимо материнского молока используется дополнительный прикорм. Кроме этого можно попытаться решить проблему ребенка со страхом и ночными кошмарами.

Для начала точно выясните, чего боится ваше чадо, после чего можно приступать к активным действиям . Самый эффективный вариант – проведение формального ритуала с вовлечением в него ребенка. Изгнание «буки» со шкафа, оставленный на ночь ночник, приглушенным светом разгоняющий тьму, подвершенный к кровати амулет с четким обозначением его «особых» свойств по изгнанию страхов – все подобные действия, если их правильно разъяснить ребенку с достаточной серьезностью и подключив чадо к процессу, срабатывает в большинстве случаев.

Специфика темперамента ребенка

Любой ребенок является индивидуальной личностью со своим темпераментом. Первые его признаки начинают проявляться уже с 1-1,5 лет. В международной педиатрии даже существует термин «дети с повышенными потребностями ». Такие маленькие члены общества легко возбудимы, требовательны к условиям и качеству внешней среды, быстро возбуждаются и очень медленно «отходят», предпочитают большую часть свободного времени проводит на руках отца или матери. К 2 годам такие особенности характера обществом идентифицируются как капризность и невоспитанностью.

К вышеописанной категории темпераментных детей нужно относиться с особым вниманием . Ребенка нельзя наказывать за излишнюю эмоциональность – это сильно травмирует психику. Вариантов разрешения ситуации может быть несколько:

  • Совместный сон . По сути, единственная безальтернативная мера психоэмоционального воздействия, позволяющая обеспечить базовый сон для всей семьи. Данная перспектива «светит» родителям минимум до 1 года жизни малыша. Если все же попытаться приучить его спать в своей кроватке по ночам самостоятельно, то стоит приготовиться к месяцам изматывающего «спурта» практически без ночного отдыха для достижения требуемого результата;
  • Разумной альтернативой может стать своеобразный компромиссный вариант приобретения детской кровати со съемной боковой стенкой – она пододвигается вплотную к кровати родителей, обеспечивает психоэмоциональный комфорт ребенку и относительную свободу родителям, которые не так стеснены постоянным нахождением чада в своей постели. По истечению некоторого времени, детскую кроватку можно постепенно отставлять от родительского ложа, тем не менее, не вынося последнюю из комнаты – так вы постепенно будете отучать ребенка от совместного сна с вами. Слишком впечатлительным и возбудимым детям рекомендуется переносить спальное место в отдельную комнату не ранее, чем через 3 года после рождения;
  • Адаптация и релаксация . Старайтесь не злоупотреблять развивающими и слишком активными физическими занятиями, посещайте бассейн, гимнастику и часто просто гуляйте с чадом на улице. Перед сном делайте легко возбудимому ребенку теплые ванны с расслабляющей ароматерапией, комплексный массаж. Вышеозначенные мероприятия позволят частично снять негативные проявления особого темперамента малыша и спать более спокойно.

Неправильный образ жизни

Как показывают современные медицинские исследования, до 60 процентов малышей страдают нарушениями сна из-за неправильного образа жизни , созданного для них родителями. Речь идёт о грамотном соблюдение суточных ритмов, а также расходовании и потреблении энергии.

Редкие выходы на прогулки, обильное питание, нерегулярный ночной отдых с засыпанием позже 22 часов вечера – все эти факторы негативно влияют на сон. Кроме этого стоит учесть, что некоторое дети настолько подвижны и активны, что исчерпывают накопленную энергию только за многочасовый «марафон» на улице с бегом, прыжками и подвижными играми.

Как решить такую проблему ?

  • Создайте стандартизированный режим дня . Вставать и ложиться нужно в одно и то же время, желательно отходить на ночной отдых не позже 21 часа вечера. Дневной отдых также должен быть строго регламентирован;
  • Прогулки и еще раз прогулки . Гуляйте с вашим ребенком как можно чаще, свежий воздух и активное движение помогут чаду выплеснуть накопленную энергию и спать намного лучше;
  • Дополнительные секции . Дополнением (но не альтернативой) для вашего ребенка могут стать специализированные секции по занятию спортивными упражнениями, танцами, плаванием и т.д.;
  • Существенное ограничение просмотра телевизора и компьютера . Мнимое спокойствие малыша за время сидения за компьютером или же просмотром мультиков у телевизора, вы меняете на его хороший ночной сон.

Некомфортная обстановка сна

На сон ребенка в раннем возрасте очень сильно влияют внешние факторы окружающей среды. Речь идёт о комфорте обстановки в помещении, где малыш находится ночью. Жаркое одеяло? Мешает сквозняк? Давит шею пижама? Эти и прочие факторы способны привести к постоянным нарушениям сна.

Какой должна быть идеальная обстановка ? Лучшее решение – комплексный подход, включающий в себя все возможные моменты, которые могут нарушить сон малыша.

  • Микроклимат . Идеальные условия для спальни ребенка – это +16 градусов тепла и влажность около 90 процентов. Постарайтесь поддерживать эти параметры, регулярно проветривая помещение, используя, при необходимости увлажнители воздуха;
  • Внешние раздражители . В спальне у ребенка должна быть хорошая звукоизоляция, чтобы его не будили посторонние шумы с улицы или же у соседей. Кроме этого позаботьтесь о светоизоляции путем применения плотных штор во время сна;
  • Постель . Основа детской постели – максимально надежная и подходящая под габариты ребенка. Матрас желательно приобретать ортопедический, но не слишком мягкий, чтобы не испортить будущую осанку. Подушка в меру плоская и небольшая, на натуральной растительной основе, как и одеяло. Отличный вариант такого плана – изделия из бамбукового волокна, пропускающие воздух и влагу, обеспечивающие тепло и гипоаллергенный эффект. Постельное белье и пижама – строго по размеру из натуральных хлопковых тканей, никакой синтетики.

Плохое самочувствие ребенка

Бывает, что ребенок плохо спит ночью и часто просыпается по причине наличия болевого синдрома в районе живота, зубов, головы. Достаточно частое явление, особенно в первые годы жизни малыша, может надолго отбить у последнего желание спать. Как решить подобную проблему ?

  • В первые месяцы жизни пищеварительная система ребенка не является зрелой – периодически возникают вспучивания, проблемы с отхождением газов и провоцируются сильные боли в животе. Попробуйте средства на основе симетикона (например, Эспумизан), а также натуральную укропную воду или чай с фенхелем;
  • При прорезывании зубов можно пользоваться специальными обезболивающими гелями , наносимыми на десна. Особенно они актуальны в ночной период времени, наряду с использованием соски-пустышки – это отвлечет рефлексы малыша во время сна и даст ему, как следует отдохнуть;
  • Головная, мышечная боль . Организма малыша активно растет, при этом подвергается серьезным нагрузкам. Иногда ребенок может попросту устать, а все тело болеть после активного дня. В данном случае поможет расслабляющий душ, массаж, а в случае их не эффективности – нестероидные анальгетики по типу парацетамола и ибупрофена.

Изменения в жизни

В первые годы психоэмоциональный фон малыша очень нестабилен, сам ребенок не всегда корректно реагирует на определенные события в жизни, особенно если они имеют личностный негативный контекст. Ребенка перевели в отдельную спальню? В семье появилось второе чадо? Намечается переезд в новую квартиру? Родители серьезно поссорились? Это и много другое способно сильно ухудшить сон ребенка.

Решение проблемы – адаптация малыша к изменениям в жизни . Не бойтесь подробно рассказывать о случившемся, объясняя ему доступным языком о событии. Наберитесь терпения, старайтесь не забывать уделять внимание чаду, вне зависимости от обстоятельств.

Частая, можно сказать хроническая «болезнь» – переброска всех сил и энергии на второго или третьего, только что появившегося малыша и полное игнорирование первенца. Он чувствует себя не просто обиженным, а иногда даже может ненавидеть братика или сестричку, которой достаётся все внимание.

В обязательном порядке соблюдайте баланс между необходимостью ухода за грудничком и выделения частицы любви старшим детям!

В отдельных случаях психоэмоциальный фактор нарушения сна может быть столь силен, что своими силами справиться с проблемой не получается. В данном случае ребенку потребуется помощь квалифицированного профильного специалиста – психолога, невролога. Специально разработанные сеансы терапии избавят чадо от фобий и внутренних психологический проблем, а также укрепят его психоэмоциальный фон.

При любых обстоятельствах, если вы подозреваете в нарушении сна серьезную патологию – сразу обращайтесь к педиатру и проходите комплексное обследование.

Здравствуйте, доктор. Понимаю, что не на все вопросы можно дать правильный ответ и всё же мне интересно было бы узнать Ваше мнение. Моему сыну 2 года. Мальчик хороший, говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально. Не капризный, хотя бывает... Но с ним можно договориться. Одна беда - плачет по ночам и только по ночам. Вот уже два года, как он плохо спит (все 2 года). Просыпается от 2-3 до 7-8 раз за ночь, то просто с хныканьем, то с плачем. Брать к себе в кровать, гладить по головке, сажать на горшок - не помогает. Днём спит от 2 до 3 часов в день, не просыпаясь. Что делали: УЗИ головного мозга - 2 раза (без патологий), доплерографию (ходили к рекомендованному остеопату), лечились у гомеопата, пили всё - от Валерианохеля до..., успокоительные ванны на ночь и т.д. и т.п. Как-то в больнице, где мы стояли в очереди на УЗИ, мимо Димки проходила доктор и говорит: "А вы что тут делаете? Вам, по-моему, сюда не надо". Этого врача мы не знаем. Она просто увидела, как Димка играет и вообще ведёт себя. Я говорю: "Да вот, плохо спит по ночам." Ответ: "Это не от головы, а вегитатика у него такая", и попробовала его ладошку, потом мою. И ушла. С тех пор я всё думаю об этом. Никто из невропатологов не обращал на это внимание. Всё рекомендовали УЗИ, да доплерографию, да электороэнцефолограмму (в 1,5 года Димка не дал на себя надеть шапочку, очень сильно расплакался). Вот у меня и вопрос - что бы могло значить такое замечание проходящего мимо доктора. Конечно логичнее было бы найти её и спросить, но теперь это не реально, а её реплика не выходит у меня из головы. Я имею самое отдаленное представление о вегетативной системе и слышала термин "сосудисто-вегетативная дистония". Но как это преломляется через плохой сон ребёнка, а главное, что делать. Я воспитываю малыша одна. Не сплю по ночам уже 3-й год. Спасибо, если ответите. Татьяна

Здравствуйте, Татьяна! Сказать вам по правде, объяснить с точных медицинских позиций замечание, проходившего мимо доктора, совершенно невозможно. Но если приблизительно - нестабильность, чувствительность ответных реакций на происходящее вокруг. К этому "происходящему" можно отнести и эмоциональные реакции, и изменение атмосферного давления, и физические нагрузки и т.п. Т.е. некий особенный тип темперамента. К сожалению, наша медицина все больше и больше пытается неумело копировать западные образцы. Абсолютно очевидно, что если двухлетний ребенок "хорошо говорит, знает цвета, очень много марок машин, любит "читать" книжки, короче развивается более-менее нормально..." то ни о какой органической патологии нервной системы речь идти просто не может (органическая патология - это то, что можно реально увидеть, - воспаление, абсцесс, опухоль, недоразвитие чего бы то ни было и т.п.). Значит, имеющиеся проблемы относятся к сфере эмоциональной, которая была, есть и, по-видимому, долго еще будет тайной за семью печатями. Но сказать взволнованной маме "мы тут ничего не понимаем" или признаться в том, что медицина в данном случае не имеет безвредных вариантов помощи - врачи просто не могут. Вот и "обследуют" для само- и взаимоуспокоения - УЗИ, допплеры и т.д. "Ну вы же сами видите - нет ничего страшного..." Проблема ночного сна реально существует и вы должны четко себе представлять реальные возможности - свои собственные и врачебные. Сделать с помощью серьезных препаратов так, чтобы ребенок ночью спал - совершеннейшая не проблема. Но подобные лекарства очень опасны стратегически, хотя тактически удобны - по крайней мере, дают маме возможность выспаться. Поэтому вариант использования всяких-разных транквилизаторов и нейролептиков мы сразу отбрасываем, как неприемлемый. Реальные варианты фармакологической помощи тем не менее существуют.

1. Снотворные и седативные препараты на основе лекарственных растений. Вы уже многое пробовали, но именно в этом направлении есть одна особенность: очень часто имеется очень хорошая реакция (т.е. достижение желательного эффекта) на один какой-то препарат, но при этом почти никакой реакции на другие. Т.е. одному хорошо валериана, второму мята, третьему пустырник, четвертому мелисса и т.д. Почти все растительные успокаивающие безвредны, и экспериментировать можно по-разному, глядишь, с каким-нибудь препаратом и угадаете. Естественно и комплексные препараты можно пробовать (т.е. те, где разных травок по чуть-чуть) - персен, санасон и т.п.

2. Обязательно следует убедиться в том, что ребенок получает достаточное количество кальция. В период интенсивного роста костей и зубов, очень часто наблюдается снижение уровня кальция в сыворотке крови, а одним из классических проявлений этого снижения является значительное повышение нервной и психо-эмоциональной возбудимости. Суть проверки состоит не в том, чтобы тащить ребенка в очередную лабораторию, а в том, чтобы в течение 2-3 недель подавать малышу по 2-3 таблетки кальция глюконата или кальция глицерофосфата в сутки. Наличие положительного эффекта (лучше спит, спокойнее и т.п.) подтверждает версию о нарушении обмена кальция в связи с его нехваткой. Далее, и это очень (!) важно. Очень часто, когда ребенка постоянно кормят витаминами, имеет место передозировка витамина Д, который, опять-таки, требует кальция. И если витамин Д дают, а кальций нет, то от этого можно спать плохо и днем и ночью.

3. Еще один, ранее широко применявшийся, а ныне незаслуженно забытый препарат - раствор натрия бромида. Лет 50 назад никто бы не делал УЗИ, а выписали бы малышу бром, он бы стал намного лучше спать и всем бы было хорошо. Натрий бром используется в виде 2% раствора, его надо заказывать в аптеке - это и есть главное неудобство - врачи забыли, как выписываются рецепты. Доза для двухлетнего ребенка - 1,5 чайных ложки 3 раза в день, можно и так: 1 чайная ложка утром и днем, 2 чайных ложки на ночь. Давать 10 дней в такой дозе, а затем количество препарата постепенно уменьшать 2-3 недели. Для того, чтобы бром заполучить, следует попросить вашего участкового педиатра выписать рецепт. На этом безопасная фармакология заканчивается. Теперь давайте забудем про химию. Ситуация когда ребенок хорошо себя чувствует и прекрасно развивается, но при этом его мать 3 года не спит по ночам - абсолютно ненормальна!!! Это неправильно по многим позициям. Это мазохизм, это непонимание собственных перспектив, - ну хотя бы того факта, что вашему сыну нужна все-таки здоровая мать! Поэтому, если вы будете хоть немного думать о себе, и самую малость вашего мальчика повоспитываете - это вовсе не будет означать, что вы злая, недобрая мачеха. Это будет означать лишь то, что счастье ребенка и счастье его мамы взаимосвязанные вещи. Что следует делать, чтобы ребенок лучше спал ночью? Ответы на самом деле очевидны, просто следует самой проанализировать, что следует сделать с собой, чтобы лучше спать? 1. Не выспаться. Т.е. следует помешать ребенку выспаться днем. Я догадываюсь, что дневной Димкин сон и для вас повод вздремнуть, тем более, что ночь предстоит та еще... Но! Разбудите через час, не поможет - не укладывайте вообще. Пойте, танцуйте, гуляйте, договаривайтесь и т.п., - но не спите. 2. Вечером не укладывайте спать, пока не увидите, что "готов", будет готов - в 22 - пожалуйста. Нет - пусть хоть до 2 ночи бегает, но после того, как попал в кровать общение следует заканчивать до утра. 3. Пока ночной сон не наладится - ограничьте эмоциональные нагрузки - все эти машинки, цвета, буквы, книжки и другие развивающие игры.

4. Напротив, постарайтесь увеличить нагрузки физические. Побольше гулять, прыгать и скакать, обязательно погулять вечером.

5. Очень важно, чтобы в детской спальне (в любой спальне) был чистый и прохладный воздух. Не более 20 С, идеально - 18 С.

Последнее. Прекратите думать о том, что в подобной ситуации вам поможет хоть кто-нибудь. Никакие гомеопаты и другие знахари, никакие невропатологи, узисты и остеопаты (я, кстати, понятия не имею кто это такие) вам не помогут. Применительно к вашей ситуации, мысль о том, что человек сам кузнец своего счастья - верна на все 100%. Всего вам доброго, удачи и Димке отдельный привет и спокойной ночи от дяди доктора. Комаровский Евгений Олегович

Одним из неприятных моментов, с которыми сталкиваются молодые родители, является плохой сон новорожденного. Бессонные ночи способны кого угодно за короткий срок выбить из колеи, а для работающего папы они станут настоящим кошмаром. Если ребенок плохо спит ночью, нужно искать причины и способы решения проблемы, обусловленные возрастным периодом жизни ребенка.

Отсутствие полноценного ночного сна сильно выматывает и родителей, и самого малыша. Чтобы не раздражаться, нужно понять, что кроха не делает что-то из вредности - у проблемы есть определенная причина, которую нужно найти

Первое полугодие

Факторы, влияющие на сон ребенка, различны по мере взросления (рекомендуем прочитать: ). То, что родители принимают за расстройства, может оказаться нормой. С момента появления на свет новорожденный пребывает во сне почти круглые сутки. Длительность бодрствования составляет всего 4 часа с перерывами. Цикличность сновидений у крохи тоже маленькая – до 45 минут. Такие короткие отрезки времени и вызывают беспокойство у мамы, хотя подобный биоритм наблюдается у всех детей месячного возраста.

С 2 до 3 месяцев грудной ребенок спит до 14-18 часов, но по-прежнему не отличает день от ночи. Он просыпается в любое время суток из-за чувства голода или дискомфорта, затем снова отходит ко сну. С каждой неделей карапуз днем бодрствует все больше, пока организм полностью не перестроится только на сон по ночам (рекомендуем прочитать: ).

Ошибочно называть всех мам перестраховщицами, ведь реальные причины для беспокойства существуют. Следует обратиться к специалисту, если:

  1. сон новорожденного составляет менее 16 часов в сутки (рекомендуем прочитать: );
  2. месячный ребенок не спит 5 часов и дольше;
  3. кроха находится в возбужденном состоянии, из-за чего ему сложно заснуть;
  4. сон днем или ночью длится от 5 до 15 минут.

В основе этих нарушений могут лежать серьезные расстройства. Лучшее, что могут делать родители в таком случае – показать ребенка неврологу, а уж затем думать о самостоятельной коррекции сна.

Факторы, влияющие на качество сна с рождения и до 3-х месяцев

Среди распространенных причин нарушений сна чаще встречаются физиологические. Далее идет эмоциональное состояние карапуза:

  1. Проснуться от чувства голода – нормально для младенца. В течение первого месяца жизни новорожденный прислушивается к своему организму, игнорируя режим. Все попытки кормить малыша по часам могут оказаться провальными. Если грудничок проснулся и долго плачет, достаточно предложить покушать.
  2. Дискомфорт также не способствует хорошему сну. Наполненный подгузник, мокрая пеленка, слишком жарко или холодно – вот перечень факторов, из-за которых ребенок плохо спит и часто просыпается. При первых проявлениях плохого сна необходимо убедиться, комфортно ли малышу.
  3. Работа кишечника в новом режиме приводит к повышенному образованию газов и коликам. Ребенок может мало спать из-за боли. Колики беспокоят грудничков возрастом от 3 недель до 3 месяцев, а приступы длятся порой в течение 3 часов. Основной симптом колик: кроха плачет и кряхтит, поджимает ноги к своему животику. Профилактикой является регулярное выкладывание на живот, а избавиться от боли можно при помощи укропной водички. Советы педиатров касаются также проверенных лекарственных средств или укладывания малыша животиком к животу мамы.
  4. Старшее поколение нередко делает замечания, что молодые родители растят детей в тепличных условиях. Встречаются бабушки, уверенные, что ребенок будет хорошо спать и при шуме или свете. Известный врач Комаровский считает, что все должно быть в меру. Для комфортного сна необходима спокойная обстановка и приглушенный свет.

На протяжении первого месяца ребенку важно ощущать постоянное присутствие мамы. Если на момент пробуждения он не находит самого родного человека, то начинает плакать, что вызывает перевозбуждение. Эмоциональные всплески приводят к тому, что малыш плохо спит. В случае, когда кроха часто просыпается ночью, имеет смысл задуматься о его «переселении» поближе к маме.


Пока малыш спит, семья старается не шуметь и не заводить громкие беседы. Это верно, но до известной степени: как громкая болтовня, так и чрезмерная предосторожность будут во вред - последняя сделает сон ребенка излишне чутким

Регресс сна в 4 месяца

Только мама вздохнула (закончились колики!), как на смену животику пришел так называемый регресс, или кризис, сна, когда внезапно малыш:

  • начинает беспокойно спать и днем, и ночью, часто просыпается;
  • сложно «уходит в сон»;
  • отказывается спать в коляске;
  • спит по 20 минут.

Связано такое состояние с бурным ростом и развитием крохи, которое наблюдается в период с 3-х до 5 месяцев. Помимо того, что ребенок все активнее осваивается в окружающем мире - обучается переворотам, хватанию игрушки и др. - его сон также видоизменяется и становится похожим на сон взрослого человека. Теперь он состоит из нескольких фаз - сначала малыш погружается в поверхностной сон, и только потом в глубокий, период которого наступает как раз через 15-20 минут с момента засыпания. Полный же цикл сна остается примерно прежним - 35-45 минут.

Конечно, на качество сна продолжают влиять и ранее названные факторы - голод, отсутствие комфорта, шум и даже свет от ночника.

Второе полугодие жизни

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Ближе к 6 месяцам мамы замечают, что ребенок становится более требовательным и капризным. Он может не только проснуться ночью, но и сильно плакать, проситься на руки. Бежать на следующее утро к врачу необязательно, ведь причина такого поведения лежит на поверхности:

  1. Слишком много впечатлений днем приводят к повышенной возбудимости. Малыш активно ползает, знакомится с окружающим миром и новым игрушками. Нервная система не способна пока все быстро воспринять и разложить аккуратно по полочкам. От этого страдает ночной сон, даже уложить кроху бывает непросто - он ворочается, капризничает и никак не уснет.
  2. Вторым фактором остается голод, поскольку шестимесячный ребенок по-прежнему нуждается в пище в ночное время. Кормления уменьшаются в количестве, но полностью их убрать не получится. После насыщения младенец будет спать спокойно.
  3. Важно понаблюдать, не режутся ли у малыша первые зубки. Они появляются к 6-8 месяцам и могут повлиять на поведение карапуза - в такой ситуации он не хочет кушать, плачет и плохо засыпает. Снизить болезненные ощущения можно при помощи специальных гелей-анастетиков. Перед использованием необходима консультация стоматолога или педиатра.

Проблемы в 1 год

Многие мамы надеются, что их годовалый ребенок будет хорошо и крепко спать, затем оказываются разочарованными. Среди проблем, вызывающих подобные нарушения, специалисты выявили:

  1. Отсутствие распорядка дня. Карапуз засыпает ближе к полуночи, спит практически до обеда. В течение дня подвижность и активность снижены. Знакомая картина? Чтобы избежать проблем со сном, следует настроить правильный режим и давать умеренную физическую нагрузку на прогулках на свежем воздухе. Как говорит Комаровский, чем больше бегал в течение дня ребенок, тем лучше он спит.
  2. За пару часов до сна необходимо убрать активные игры, убавить громкость в телевизоре и не поддаваться на просьбы малыша поставить мультфильм. Лишние эмоции приведут к тому, что ребенок долго время не может заснуть, ерзает, кряхтит, но никак не уплывет в царство Морфея.
  3. Не самым лучшим выходом из ситуации станет отказ от дневного сна. Некоторые родители практикуют подобное в надежде, что их чадо наверняка быстро заснет вечером. На самом деле излишняя усталость и высокое возбуждение вызовут проблемы с засыпанием и качеством сна.

Голод уже не является основной причиной того, что кроха спит беспокойно. После 6 месяцев потребность в ночных кормлениях невелика, но карапуз начинает манипулировать взрослыми (рекомендуем прочитать: ). Родителям необходимо раз и навсегда установить режим, не нарушая его под натиском ребенка. Достаточно хорошо покормить малыша перед сном, чтобы он не захотел кушать до утра.


Время, перед отходом ко сну, лучше посвятить спокойным и вдумчивым занятиям - рисованию, купанию, чтению. Мультики, подвижные игры следует в эти часы исключить

Сложности со сном в 1,5-2 года

В 1,5 года могут иногда возникать все те же проблемы со сном. Если ребенок ночью спит плохо, обнаружить «болевые» точки очень просто. Основные факторы неизменны:

  • буря эмоций днем;
  • несоблюдение режима;
  • дискомфорт и голод.

Проблема заключается не в том, почему капризничает и не спит карапуз, а в способах его успокаивания. Весит ребенок в 1,5-2 года немало, долго на руках не укачать.

Среди нарушений сна появляется новый фактор: насыщенные и яркие сновидения. Они являются отражением событий, которые произошли за день, но очень ранимые дети видят кошмары. Решить проблему можно, если не наполнять день малыша насыщенными эмоциями, а при отсутствии результата необходимо обратиться к неврологу или детскому психологу.

Чем старше ребенок, тем выше вероятность возникновения у него ночных страхов. Фантазия не позволяет быстро заснуть: на стуле мерещится монстр, а за окном что-то пугающе шевелится. За этим следует отказ засыпать без света или просьбы остаться в комнате с родителями. Выполнять просьбу малыша или нет, решают только мама с папой, однако нужно быть готовыми к тому, что при положительном ответе требования никуда не исчезнут, как и сама проблема засыпания.

Что предпринять, чтобы улучшить сон?

Если ребенок ночью плохо спит, для улучшения качества сна можно выполнить несколько нехитрых советов.



Рассказать друзьям