Как нормализовать сон и распознать ночные жалобы организма. Нормализация сна – насколько это сложно

Таблетки для сна в наше время заняли, увы, почетное место в домашних аптечках почти каждой семьи. Популяризации снотворных способствуют скоростные ритмы современной жизни, желание и потребность человека успеть как можно больше, а также успехи фармацевтической промышленности.

Физические, умственные, психические и эмоциональные перегрузки организма и постоянные стрессы крайне отрицательно сказываются на нервной системе, провоцируют сбои в чередовании биологических ритмов, приводят к частичному или полному отсутствию сна.

Фармакологическая группа

Снотворные средства

Фармакологическое действие

Снотворные препараты

Показания к применению таблеток для сна

Форма выпуска

Названия таблеток от сна содержат информацию об их рецептуре и происхождении компонентов. В зависимости от состава и воздействия на организм таблетки от сна по-разному хранят в аптеках и отпускают пациентам.

Без рецептов отпускают:

• снотворные на растительной основе – валериана, пустырник, персен, дормиплант, ново-пассит, мелаксен;
• блокаторы гистаминовых рецепторов и этаноламины – донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.

Средства эффективны при эпизодической бессоннице, кратковременных нарушениях сна.

По рецептам отпускают:

• барбитураты: фенобарбитал;

• бензодиазепины: феназепам, диазепам, нитразепам, оксазепам, нозепам, тазепам, реланиум, флунитразепам, лоразепам;
• небензодиазепины: зопиклон, золпидем, залеплон.

Формула сна

«Формула сна» – биологически активная добавка для улучшения сна. Фитокомплекс делает его более крепким и продолжительным, дополнительно обогащает организм витаминами группы В и магнием.

Таблетки в оболочке по 0,5 г содержат магний, вытяжки пустырника, хмеля, боярышника, комплекс витаминов В.

• Магний – «элемент спокойствия»: принимает участие в мышечной и нервной деятельности, передаче импульсов, активирует витамины и ферментативные процессы.
• Благодаря фитокомпонентам таблетки для сна действуют как седативное и кардиотоническое средство, нормализуют функции нервной системы.
• Витамины незаменимы в процессах нервной деятельности, они участвуют в построении оболочек нейронов и передаче импульсов. В комплексе обладают более эффективным, в том числе антистрессовым, воздействием.

Донормил

Таблетки донормил (синоним – доксиламин) показаны при бессоннице и прочих проблемах со сном. Препарат имеет седативные и снотворные свойства, благодаря чему ускоряет процесс засыпания, продолжает период и повышает качество сна. Действует на протяжении времени, достаточного для высыпания.

Донормил выпускают в таблетках двух видов: с оболочкой и шипучих, которые перед употреблением нужно растворить в воде. Применяют по 0,5 или целой таблетке за четверть часа до того как ложиться в постель. Если проблема не исчезает через несколько дней приема, следует обратиться к врачу, чтобы изменить суточную дозу либо применить иное лечение.

Таблетки для сна могут вызывать сонливость во время бодрствования, сухость во рту, запоры, задержание мочи. Их нельзя назначать детям моложе чем 15 лет, кормящим матерям (беременным – с осторожностью); противопоказаниями также являются:

• индивидуальная непереносимость ингредиентов,
• гиперплазия и аденома простаты,
• глаукома.

Донормил несовместим с алкоголем. При употреблении препарата не рекомендуется управление сложными механизмами (из-за сниженной реакции).

В аптеках препарат отпускают по рецептам врача. Передозировка вызывает тяжелые симптомы, вплоть до судорог и эпилептиформных припадков, которые требуют квалифицированного лечения.

Мелаксен

Мелаксен считается эффективным и безопасным снотворным, поэтому в аптеках его продают без рецептов. Это эффективный синтетичный аналог естественного гормона. Синонимы – метатон, мелатонин, мелапур.

Препарат нормализует сон, особенно при первичной бессоннице у пожилых пациентов, поэтому его рекомендуют людям после 55 лет, страдающим от бессонницы с нарушением качества сна. Мелаксен полезен при бессоннице, связанной с посменным рабочим режимом, перелетами в разные часовые пояса, в стрессовых ситуациях. Побочные действия проявляются редко (в частности, аллергией).

Положительные свойства мелаксена:

• не вызывает привыкания;
• не нарушает память;
• не вызывает сонливости в дневной период;
• не нарушает структуру сна;
• не усугубляет синдром обструктивного апное сна.

Противопоказания к применению мелаксена:

• гиперчувствительность к компонентам,
• нарушения функциональной способности печени,
• аутоиммунные патологии,
• детский возраст,
• работа, требующая быстрой реакции и сосредоточенности,
• беременность и лактация.

Завышенная доза лекарства вызывает сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Лечение не требуется, через 12 часов вещество выводится из организма.

Мелатонин

Мелатонин представляет собой синтетическое вещество, созданное как аналог натурального гормона эпифиза. Является мощным антиоксидантом, защищает от образования свободных радикалов, провоцирующих старение и раковые болезни.

Вещество еще называют гормоном сна. Его выпускают в виде таблеток для сна, предназначенных для внутреннего приема.

Мелатонин обладает такими эффектами:

• адаптогенным,
• снотворным,
• седативным,
• иммуностимулирующим,
• антиоксидантным.

Мелатонин регулирует суточный ритм организма, обеспечивает своевременное засыпание, хороший сон и нормальное пробуждение.

Мелатонин полезен при нарушении временных адаптаций при смене часовых поясов, улучшает самочувствие после сна, снижает реакции на стресс.

Дозировка и частота приема устанавливаются по конкретным показаниям пациента, обычно раз в сутки, перед сном. Принимать таблетки для сна следует целиком, обильно запивая водой.

Положительное качество мелатонина в том, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, не оказывает серьезных побочных эффектов. Благодаря этому его разрешено отпускать без рецептов. Однако некоторые противопоказания к применению все же существуют, например:

• аутоиммунные и аллергические болезни,
• хроническая недостаточность почек,
• опухоли,
• сахарный диабет,
• эпилепсия.

Нельзя давать мелатонин детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, людям, работающим с техникой или другими требующими повышенного внимания механизмами.

Меланин

Меланин – натуральный пигмент, количество которого в организме обуславливает интенсивность цвета кожи, волос, шести. При нехватке вещества наблюдается такая патология как альбинизм.

Меланин постоянно синтезируется в эпидермисе. Под воздействием ультрафиолетовых лучей процесс активизируется и приводит к образованию загара – защиты кожи от избыточного ультрафиолетового облучения.

Пигмент вырабатывают особые клетки – меланоциты. При их нехватке для защиты кожи требуется поступление меланина извне. Для этого и понадобится меланин в таблетках.

Таблетки меланина применяют и в косметических, и в лечебных целях.

• В косметическом смысле меланин используют для образования загара. Основой таблеток является дигидроксиацетон, который стимулирует выработку меланина в коже.
• Как лечебное средство применяют при пониженной пигментации и раке кожи. Большой позитив такой защиты – в том, что таблетки, в отличие от ультрафиолета, не вызывают ожогов на коже.

Таблетки меланина выпускают и на основе биологически активных веществ. Они тоже стимулируют продуцирование меланина.

Известно также, что таблетки меланина не только способствуют загару без солярия, но и обладают дополнительными полезными свойствами. Например, стимулируют либидо обеих полов и повышают сжигание лишних жиров.

Спокойный сон

Таблетки «Спокойный сон» Герон-вит разработаны с учетом изменений, происходящих в стареющем организме. В составе таблеток для сна – комплекс растительных ингредиентов, витаминов, минералов. Пустырник, синюха, мелиса, боярышник, донник, зверобой, элеутерококк, мелатонин, биотин, витамины С, В – сочетание этих веществ облегчает симптоматику климакса, депрессий, восстановляет память, сон, внимание, физические силы.

• неврозах от стресса;
• нарушениях сна;
• депрессиях;
• хронической усталости;
• эмоциональных нарушениях;
• для улучшения состояние людей, постоянно живущих в больших городах.

Согласно исследованиям ученых, сочетание лекарственных растений с минералами и витаминами благотворно влияет на функции пожилого организма: комплекс сохраняет и защищает нервные клетки, поддерживает бодрость и жизнерадостность, предотвращает ухудшение памяти, болезнь Альцгеймера и аналогичные заболевания.

Длительность лечебно-профилактического курса и суточные дозы определяет врач.

Гормон сна

Гормоном сна называют мелатонин. Он регулирует режим сон – бодрствование, лечит бессонницу, улучшает психическое и эмоциональное состояние, устраняет стрессы, нормализует давление, замедляет процессы старения, продлевает жизнь, повышает иммунитет.

Мелатонин избавляет от некоторых видов головной боли, обладает антиоксидантными и противоопухолевыми свойствами. Полезен для людей, вынужденных в путешествии менять часовые пояса.

Повысить уровень гормона возможно естественным путем. Для этого нужно ложиться не позже полуночи, спать в темной комнате и достаточное время. Ведь вещество в организме образуется именно ночью, с полуночи до четырех часов.

При недостатке собственного вещества его следует принимать дополнительно, в форме таблеток для сна. Употребление таблеток

• улучшает засыпание,
• снимает стрессы,
• замедляет старение,
• повышает защитные силы,
• регулирует давление и деятельность мозга,
• уменьшает количество холестерина,
• избавляет от болей в области головы.

Нежелательных эффектов от применения гормона сна не зафиксировано. В группе риска, как обычно, – беременные женщины, кормящие матери, пациенты с тяжелыми заболеваниями. Впрочем, принимать снотворные таблетки без консультации медика не следует и другим людям.

Феназепам

Феназепам относится к транквилизаторам мощного действия. Обладает также миорелаксантным, противосудорожным, снотворным влиянием.

Таблетки для сна назначают:

• при нарушениях нервной и психической деятельности – с симптомами тревожности, боязни, раздражительности, психической неуравновешенности;
• для преодоления навязчивых состояний, фобий, ипохондрии, психозов, панических реакций;
• для снятия алкогольной абстиненции;
• как снотворное при хирургических процедурах.

Вещество может провоцировать нежелательные реакции: атаксию, головокружение, сонливость, слабость мышц. Противопоказано применение пациентам с тяжелой формой миастении, функциональными изменениями печени и почек, беременным женщинам.

Длительный прием феназепама в больших количествах вызывает фармакологическую зависимость.

Здоровый сон

Препарат «Здоровый сон» выпускают в виде круглых голубых таблеток в оболочке, содержащих активное вещество золпидема тартрат. Применяются внутрь как снотворное при различных нарушениях сна:

• краткосрочных,
• ситуативных,
• хронических.

Таблетки для сна «Здоровый сон» могут вызывать побочные действия. Они проявляются неприятными симптомами: тошнотой, рвотой, сонливостью, нарушением памяти, тремором, депрессией, сыпью на коже. Похожую картину провоцирует и передозировка средства.

Препарат противопоказан при гиперчувствительности, наличии миастении, апное, нарушениях печени, легочной недостаточности. Его нельзя назначать беременным в первом триместре, детям до 15 лет. Особая осторожность требуется при назначении кормящим и беременным женщинам, пациентам с проблемами печени, склонным к депрессии, алкоголикам.

При использовании таблеток «Здоровый сон» запрещено садиться за руль или управлять сложными механизмами.

Доктор сон

Травяное успокоительное средство «Доктор сон» выпускают в капсулах. Вытяжки лекарственных растений в его составе имеют успокоительное, снотворное, спазмолитическое, антистрессовое, адаптогенное свойства. Не провоцирует зависимости.

Показания к применению «Доктор сон»:

• нарушения сна,
• бессонница,
• стрессы,
• беспокойство,
• навязчивые мысли,
• раздражительность,
• нервное возбуждение,
• депрессия.

«Доктор сон» противопоказан детям до 12 лет и людям, имеющим гиперчувствительность к отдельным компонентам.

Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций, желудочных нарушений, чувства утомленности. Передозировка нежелательна, однако не представляет опасности: симптомы исчезают сами в течение суток после прекращения приема лекарства.

Прием препарата отрицательно влияет на способность управлять автомобилем или работать со сложной техникой. Не рекомендуется также после употребления капсул смотреть телевизор, слушать радио, другие источники информации.

Влияние капсул на женский организм при беременности и лактации не изучалось. Только врач решает вопрос о назначении препарата таким пациенткам.

Сонекс

Таблетки для сна сонекс в оболочке содержат активный компонент зопиклон. Отличаются от других таблеток полоской на одной стороне.

Применяют препарат при тяжелых нарушениях сна. Сонекс способствует засыпанию, успокаивает, расслабляет, обладает противосудорожным действием. Дозировку лекарства определяет врач, выписывая рецепт.

Противопоказания:

• индивидуальная чувствительность,
• дыхательная недостаточность,
• миастения,
• сложные проблемы с печенью,
• приступы ночного апное,
• дети, подростки до 18 лет,
• беременность и лактация.

Нежелательные последствия проявляются в виде нарушений зрения, деятельности нервной, дыхательной, костно-мышечной систем, процессов метаболизма.

Эвалар

Компания Эвалар выпускает препарат «Формула сна» – полностью натуральное средство, относящееся к БАДам. Снотворное предназначено для улучшения сна, обладает общеукрепляющим, мягким расслабляющим и успокаивающим действием.

«Формула сна» выпускается в трех формах:

• таблетки для сна,
• коллоидный раствор,
• детский сироп.

Препарат благотворно влияет на нервную систему, снимает напряжение, содействует засыпанию, глубокому и продолжительному сну благодаря таким веществам:

• пустырник (успокаивает);
• хмель (содействует сну);
• эшшольция (снотворное действие);
• витамины В1, В6, В12 (обеспечивают адекватную работу нервной системы);
• магний (активизирует витамины В, успокаивает).

Растительные компоненты, кроме снотворного действия, положительно влияют на сердце: усиливают сокращение миокарда, снижают его возбудимость, устраняют аритмию. Для достижения эффекта нужно принять полный курс лечения.

«Формула сна» противопоказана людям с гиперчувствительностью к ингредиентам препарата, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Сонмил

Таблетки для сна сонмил содержат активное вещество доксиламин из группы этаноламинов. Используется в терапии патологий сна (синоним – донормил).

Препарат обладает седативными, снотворными, антигистаминными свойствами. Облегчает засыпание, улучшает качество сна, не влияет на его фазы. Рекомендуется применять за 15 – 30 минут до отхода ко сну. Медикаментозное воздействие длится не менее семи часов.

Сонмил обычно хорошо переносится больными, отмечаются разве легкая сонливость, головокружение, нарушение координации движений. Возможны сухость во рту, нарушения мочеиспускания и стула.

Противопоказания к применению сонмила:

• гиперчувствительность,
• закрытоугольная глаукома,
• проблемы простаты,
• галактоземия.

Не применяют сонмил в педиатрии, для терапии бессонницы у беременных и кормящих женщин. Особая осторожность нужна при управлении техническими средствами.

Передозировка таблеток чревата дневной сонливостью, беспокойством, тремором, гиперемией, повышением температуры. В более сложных случаях возможны судороги и кома. Лечение интоксикации – симптоматическое.

Таблетки, нормализующие сон

Проблемы со сном могут настигнуть человека в любом возрасте, начиная с детского. В течение жизни каждый человек стыкается с множеством неблагоприятных ситуаций, отрицательно сказывающихся на сне. Возрастные изменения в организме, как правило, усугубляют бессонницу.

Фармацевты предлагают таблетки, нормализующие сон, для каждой возрастной категории.

• Для детей: персен, дормиплант, ново-пассит.

Детям лучше вовсе не назначать медицинские препараты для сна. Их применение допускается только в исключительных случаях, при серьезных показаниях (и не раньше чем с трех лет).

• Для взрослых: ново-пассит, персен, пустырник, афобазол, мелатонин, розерем, зопиклон, фенибут, имован.

Синтетические и комбинированные препараты следует употреблять только на ночь, поскольку они способствуют глубокому и длительному сну. А с утра не рекомендуется садиться за руль автомобиля или выполнять другие сложные манипуляции.

• Для пожилых людей: зопиклон, золпидем.

Этой категории пациентов следует подбирать таблетки для сна с учетом конкретного заболевания. Преходящая бессонница лечится растительными средствами, выраженная – лекарствами, выходящими из организма в течение нескольких часов.

Зопиклон и золпидем считаются универсальными препаратами, поскольку помогают легко засыпать и обеспечивают сон, аналогичный натуральному. Пожилые люди достаточно хорошо переносят эти лекарства, не чувствуя вялости и дневной сонливости.

Таблетки для сна на травах

Фармацевтические препараты для сна отличаются составом, воздействием на человеческий организм и, конечно, стоимостью. Самые деликатные средства созданы на основе растительных ингредиентов. Это фитокомплексы и биодобавки.

Таблетки от сна на травах:

• Орто-Таурин

Нормализует сон, улучшает бодрость и настроение, избавляет от нервозности и беспочвенного беспокойства. Принимают курсом длительностью от двух до нескольких недель.

• Нейростабил

Содержит травы и витамины В, применяется для профилактики и лечения частичного отсутствия сна.

• Биолан

Комплекс аминокислот и пептидов, избавляет от стрессовых состояний и бессонницы. Одновременно улучшает кровообращение мозга, работоспособность. Дорогой, но вполне безвредный препарат.

• Балансин

Поливитаминное средство, в рецептуре содержит, в том числе, вытяжку гинкго билоба. Поддерживает организм при психо-эмоциональных перегрузках, обогащает организм полезными веществами. Рекомендуется при бессоннице, типичной для управленцев высокого уровня.

К растительным таблеткам для сна относятся также ново-пассит, афобазол, персен, пустырник в таблетках.

Валерьянка для сна

Валериана – известное лекарственное растение. На основе корневищ растения выпускают настойки; сухие, густые, масляные вытяжки; отвары и настои; брикеты; порошок; фильтр-пакеты. Все лекарственные формы при регулярном приеме оказывают на пациента снотворное, седативное, спазмолитическое действие.

Валерьяна для сна в таблетках с оболочкой создана на основе сухого экстракта растения. Валерьяна не годится для снятия симптомов острого возбуждения и бессонницы, потому что седативный эффект проявляется постепенно, при систематическом употреблении (от двух недель – до месяца).

• «Валериана-Белмед» – по 200 мг порошка корневища;
• «Валериана форте» – по 150 мг густой вытяжки;
• «Валериана экстракт» – по 20 мг и
• «Валериана» (Болгария) – по 3 мг сухой вытяжки.

От этих показателей зависит дозировка средства. Валериана нормально переносится пациентами, поэтому случаи передозировки фиксируются редко. Однако длительное применение может вызвать нежелательные последствия.

Валериана входит также в состав комбинированных препаратов, полезных при бессоннице, возбуждении, тревожности, невротических состояниях. Среди популярных средств на растительной основе – персен и санасон, камфорно-валериановые и ландышево-валериановые капли, травяные сборы.

Таблетки для сна в самолете

Для сна в самолете применяют препараты с адаптогенными свойствами, способные нормализовать нарушенные биологические ритмы. Самые популярные таблетки для сна в самолете – мелаксен и его аналоги: циркалин, мелаксен баланс.

Активный ингредиент, мелатонин, – искусственно синтезированный аналог гормона эпифиза. Регулирует суточные процессы, поддерживает качественный сон и хорошее настроение с утра, не вызывает ощущения вялости. Даже сновидения при приеме мелаксена становятся ярче и эмоциональнее.

Важным свойством мелаксена и его аналогов является повышение адаптивных возможностей организма при быстрой смене часовых поясов. Это настоящее испытание, которому подвергается человек во время длительных авиаперелетов.

Препараты мелаксена стимулируют иммунитет и снижают стрессовые реакции, а это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии организма, настроении и работоспособности человека.

• При приеме мелаксена в качестве таблеток для сна в самолете рекомендуется за день до перелета и несколько дней после принимать по 1 шт. за 30 – 40 минут до сна (не более двух таблеток в сутки).

Противопоказания к применению: беременность и лактация, заболевания почек, аллергии, опухоли, эпилепсия, сахарный диабет. Мелаксен относится к безрецептурным лекарствам.

Фармакодинамика

Большинство таблеток для сна быстро абсорбируются в желудочно-кишечном тракте и легко проходят сквозь барьеры организма.

Отдельные компоненты имеют свои особенности.

Пространная информация об активных веществах помещается в аннотациях, прилагаемых к препаратам.

Фармакокинетика

Большинство таблеток для сна метаболизируются в печени (донормил, мелаксен, сонекс), а их метаболиты выводятся с мочой через почки (частично – через кишечник).

Небольшая порция выходит из организма в неизмененном виде (например, сонекс – 5%).

Использование таблеток для сна во время беременности

Бессонница – неизменный спутник при беременности. На ранних сроках она связана с такими изменениями:

• гормональной перестройкой организма,
• эмоциональной нестабильностью,
• учащенным мочеиспусканием,
• усиленной нервозностью (в частности, при нежелательной беременности).

Во втором триместре сон обычно улучшается, но после 32-ой недели бессонница опять возвращается. Причины – давление увеличенной матки на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, а также чувство изжоги. Иногда причин несколько, хотя даже одной хватает, чтобы ночью страдать от бессонницы, а днем – от сонливости.

Использование таблеток для сна во время беременности, как и прочих лекарственных препаратов, врачами не рекомендуется. Даже тех, которые считаются «безобидными». Тем более при беременности недопустимо самолечение.

Народные средства могут решить проблему, но без консультации с врачом применять их тоже запрещено. Иногда для преодоления бессонницы достаточно таких простых рецептов, как молоко с медом, настойка душицы и валерианы.

Важную роль для нормализации сна при беременности играет правильный режим дня и питания женщины, спокойная обстановка в доме, поддержка родных и доброжелательное отношение к ней всех остальных людей. Как правило, после благополучного разрешения от бремени сон роженицы приходит в норму без помощи лекарств.

Противопоказания

Противопоказания к применению таблеток для сна:

• индивидуальная непереносимость,
• кормление грудью,
• беременность,
• детский и юный возраст,
• заболевания (хроническая обструкция и другие легочные заболевания, тяжелая мышечная слабость, опухоли, сахарный диабет и проч.).

Кроме общих, отдельные препараты имеют свои противопоказания. Их нужно обязательно учитывать при назначении конкретному пациенту.

Побочные действия таблеток для сна

Многие таблетки для сна опасны побочными действиями. Об этом производитель предупреждает в инструкциях, которые следует читать и врачу, и пациенту.

Например, феназепам отрицательно воздействует на нервную систему, органы кроветворения и пищеварения, почки. При приеме возможна аллергия и местные реакции. При снижении дозы или отмене препарата возникает синдром «отмены».

Мелатонин за 4–6 часов замедляет координацию, быстроту психических и физических реакций, провоцирует дискомфорт в желудке, чувство тяжести в голове, депрессию.

Взаимодействия с другими препаратами

Побочные действия донормила усиливаются при совместном приеме М-холиноблокаторов. Сочетание с другими успокоительными вызывает потенцирование угнетающего влияния на органы ЦНС.

Алкоголь снижает эффективность мелаксена. Никотин снижает плазменные концентрации активного вещества.

Феназепам усиливает эффект при сочетании с антипсихотическими, противоэлиптическими, снотворными и прочими подобными средствами. Увеличивает концентрацию имипрамина в крови. В сочетании с клозапином отмечается угнетение дыхания.

Мелатонин не сочетается с нестероидными противовоспалительными и угнетающими ЦНС препаратами, бета-адреноблокаторами.

Механизмы взаимодействия с другими препаратами подробно описаны в инструкциях к таблеткам для сна, и грамотный врач обязательно учитывает этот фактор. О некоторых средствах информации недостаточно.

Персен, кроме названных компонентов, содержит листья мяты перечной, а ново-пассит – целый букет: валериану, мелиссу, хмель, страстоцвет, зверобой, боярышник, бузину.

Таблетки для сна на основе трав более удобны в использовании и заменяют настойки из натуральных трав. Они полезны при легкой форме бессонницы, повышенной нервозности. Главное их достоинство – успокаивающий, расслабляющий эффект; полностью решить проблему бессонницы эти лекарства неспособны. Для получения желаемого эффекта их нужно принимать не менее трех недель.

1. Гормоноподобный препарат мелаксен – это искусственный аналог гормона сна под названием мелатонин. Таблетки очень эффективны и с минимумом противопоказаний: не провоцируют привыкания, головных болей, нарушения координации, не влияют на природные фазы сна, состояние памяти и внимания в период бодрствования. Эти качества делают мелаксен безопасным и позволяют продавать его без рецепта.
2. Блокаторы гистаминовых рецепторов и этиламины: донормил, димедрол, доксиламин, валокордин-доксиламин.

Безвредные таблетки для сна

Среди изобилия аптечных препаратов, избавляющих от бессонницы и ее причин, есть так называемые безвредные таблетки для сна. Они не вызывают привыкания и имеют минимум нежелательных последствий. Некоторые из них фармацевты отпускают без рецептов.

Безопасными являются лекарства, в рецептуре которых использованы седативные свойства лекарственных растений:

• ново-пассит,
• персен,
• пустырник,
• афобазол.

К безвредным таблеткам относят также синтетические и комбинированные снотворные:

• донормил,
• мелаксен (мелатонин),
• имован,
• зопиклон,
• фенибут,
• дормиплант
• розерем.

В арсенале современной фармации есть лекарства и для нормализации сна у детей, хотя к ним прибегают исключительно редко. Выбор зависит от возраста ребенка: персен назначают с трех лет, дормиплант – с шести, ново-пассит – с 12 лет.

Код по МКБ-10

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

Кто из нас поспать не любит? Закутаться в пушистое одеяло и погрузиться в мир грез, забывшись от стрессов, семейных неурядиц, рабочих будней… Однако похвастаться крепким и здоровым сном может далеко не каждый, и далеко не всегда. Виною тому бессонница. Почему она мучит нас, как побороть бессонницу, как нормализовать сон, здоровый, умиротворяющий, восстанавливающий силы?

Несмотря на сумасшедший ритм рабочего дня, массу домашних хлопот и решения проблем, в конце дня глаза, казалось бы, должны слипаться, но почему-то уснуть бывает крайне сложно. В голове роятся тревожные мысли, которые не дают расслабиться, как назойливые мухи. Мы крутимся с боку на бок, погружается в сон на какое-то время и вновь просыпается. Проблемы с засыпанием, раннее пробуждение, прерывистый сон, не дающий отдыха, оставляющий разбитым и усталым - все это бессонница.

В действительности, нарушениями сна страдают около 40% всех людей планеты, и каждый третий хоть раз в своей жизни не мог нормально заснуть. В норме человек засыпает, уже минут через 3-5, как уляжется в постель и закроет глаза. Но когда сон не приходит через полчаса и более - уверенно можно сетовать на бессонницу.

• Причины бодрой ночи

Важно знать, что бессонница не является заболеванием, а только проявлением, последствием какого-то недуга, психического расстройства либо невроза. Помимо этого бессонница причины может иметь следующие:

• 1. Переедание на ночь (перебор жирной, жареной пищи, мучного, сладкого).
• 2. Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай), или другие стимуляторы (алкоголь, лекарства).
• 3. Неудобная кровать, слишком жесткий или мягкий матрац, высокая подушка, мало места.
• 4. Шум, яркий свет.
• 5. Нехватка кислорода, духота в помещении и прочее.

Физическое, умственное перенапряжение, стрессы, синдром хронической усталости, депрессия, сбои в работе периферической и центральной нервных систем, наследственность – все это является факторами риска отсутствия сна. Самые банальные жизненные неурядицы для людей с повышенной нервной возбудимостью может вылиться в то, что сон станет поверхностным, неглубоким, сопровождающимся яркими сновидениями, кошмарами.

Представительницы прекрасного пола в большей степени подвержены бессоннице, причины которой – гормональные изменения. Особенно это проявляется при менструации и беременности.

• Здоровый сон и его нарушители

Полноценный здоровый сон человеку необходим априори. За 8 часов человеческий организм, обычно, отдыхает полностью, формирует резерв физических и эмоциональных сил на следующий день. Безусловно, все индивидуально и зависит в частности от возраста. Каждые 2-3 часа спят младенцы, дети - спят не меньше 10 часов в сутки (включая дневной сон), взрослые – 8, а людям пожилого возраста достаточно и 7 часов отдыха. Если вы, человек взрослый, спите меньше 8 часов в сутки – это может нанести существенный вред организму. Но даже если вам показалось, что вы выспались, заснув часа в 2 ночи, и поднявшись в 5 – это состояние обманчиво. Системы и органы за столь короткое время не успевают отдохнуть полностью и набраться сил. Сначала вы не будете ощущать проблем, но со временем наступит истощение, раздражительность, головные боли, головокружения. Возможно, обострятся хронические болезни, нарушится память, снизится концентрация внимания, участится сердцебиение, начнут развиваться депрессивные расстройства. Как следствие – усталость, снижение трудоспособности, тревога, панические атаки. В особо сложных случаях – галлюцинации. В группу риска подобных состояний нередко входят люди, работающие по ночам, «завсегдатели» ночных клубов, ведь нарушение биоритмов отражается на работе всего человеческого организма.

Кроме прочего мешают спать, нарушая здоровый сон:

Мобильный телефон. «Мобильник», который лежит рядом с кроватью, даже в выключенном состоянии, может помешать выспаться. Причины – электромагнитное поле, создаваемое им. В итоге, сон укорачивается, становится беспокойным, не приносит полноценного отдыха.

Компьютер. Люди, много общающиеся перед сном в интернете, не дают успокоиться мозгу, оставляя человека в напряжении даже во время сна.

Телевизор. С наступлением ночи, в темноте, щитовидка человека вырабатывает гормон мелатонин - антиоксидант, необходимый организму. Искусственный телевизионный синий свет является мощным психическим стимулятором, блокирующим производство мелатонина и способным вызывать бессонницу.

• Бессонница: причины и симптомы

Бессонница бывает кратковременной (1-2 дня), приходящей (2-14 дней) и хронической. Время от времени всем не спится, но если проблема сохраняется дольше двух недель, – пора бороться с бессонницей, обращаться к врачу-невропатологу.

Помочь диагностировать нарушения сна могут следующие симптомы:

• 1. Ощущение отсутствия отдыха, утренней бодрости, чувство разбитости.
• 2. Сонливость днем и невозможность нормально заснуть ночью.
• 3. Длительное засыпание (дольше 45 минут).
• 4. Продолжительность сна не дольше 6 часов.
• 5. Многоразовое прерывание сна.
• 6. Уставшие красные глаза, синие круги под ними.

• Как нормализовать сон и
  как победить бессонницу: советы

Соблюдайте следующие правила сна, и бессонница не станет для вас проблемой:

• 1. Старайтесь чаще ходить пешком. Прогулки пешком на свежем воздухе хорошо «разгружают» нервную систему организма и насыщают его кислородом. Попробуйте завести себе четвероногого друга, чтобы его присутствие давало положительные эмоции и стимулировало вас на вечерние прогулки.
• 2. Гуляйте перед сном минут по 20-30.
• 3. Проветривайте комнату , особенно вечером.
• 4. Ешьте легкую пищу на ужин – овощи и фрукты, в особенности апельсины – они отлично помогают уснуть, и не позднее 18:00-19:00.
• 5. Примите расслабляющую теплую ванну перед сном.
• 6. Успокойте нервную систему, не ложитесь спать в состоянии раздражения или возбуждения, к примеру, по просмотру фильма ужасов.
• 7. Займитесь физическим трудом – хороший способ, как побороть бессонницу и заснуть «без задних ног».
• 8. Соблюдайте режим отдыха и труда – избавиться от бессонницы поможет стабильность в образе жизни. Высыпайтесь полностью не меньше 2 дней в неделю.
• 9. Секс - отличный способ, как победить бессонницу и расслабиться.
• 10. Алкоголь и курение не способствуют нормальному сну , поэтому не стоит использовать спиртное как снотворное. Сон качественным не будет, а поутру вы почувствуете разбитость.
• 11. Спите головой на восток и север. Это вполне научный совет – в этих направлениях совпадают земные электромагнитные поля и коры головного мозга.
• 12. Посчитайте баранов - весьма действенный дедовский метод, спасший не один здоровый сон.

Нормализовать сон, наладить подходящий биологический ритм для организма поможет стабильный решим жизни. Ложитесь и вставайте каждый день в одинаковое время. Лучший совет, как бороться с бессонницей - подумать о чем-либо приятном, почитать, если не получается сразу заснуть.

Избавиться от бессонницы поможет медитация, массаж, теплая ванна, занятия йогой. Выпейте теплого молока перед сном или теплой воды с медом (на стакан воды 1 ст. ложечка меда). Еще одно средство борьбы с бессонницей - валериана.

Существуют народные средства, как побороть бессонницу и восстановить крепкий сон. Нормализовать сон поможет мята и мелисса.

Средство, как победить бессонницу №1: Возьмите 1 ст. ложечку мелиссы, стакан кипятка и настаивайте средство минут 30-40. Процедите настой, и принимайте трижды в день, пред сном обязательно – по 1 ст. ложечке.

Средство, как побороть бессонницу №2: Залейте листья мяты перечной стаканом кипятка, пусть настоится минут 15-20. Процедите и пейте настой теплым 2-3 раза в сутки по 20 капель минут за 30 до еды.

Если перечисленные способы, как избавиться от бессонницы не помогают – обратитесь к врачу, способному оценить ваши индивидуальные биоритмы, образ жизни, работы и отдыха, и даст персональные рекомендации. Можно сделать электроэнцефалографию, чтобы исследовать головной мозг, считать показатели фаз сна. Так им выявляют нарушения функций мозга. После чего назначается лечение, как избавиться от бессонницы, нормализовать сон и работу мозга: снотворные препараты, антидепрессанты.

Надеемся, это не понадобится, и вам удастся побороть бессонницу без радикальных мер. И, доброй вам ночи и бодрого утра!

Еще немного о том, как победить бессонницу: советы

Что бы ни было причиной вашей бессонницы (голова забита мыслями, как метро в час пик, смена климатического пояса или новогодние каникулы), не стоит совершать набегов на аптечку с целью найти там решение ваших проблем. Возможно, у вас получится заснуть с помощью других простых методов, которыми делятся наши читатели.

Смываем негатив

Я всегда перед сном устраиваю «заплыв» в ванной, это помогает снять напряжение и избавиться от негативных мыслей. При этом температура воды должна быть не более 37 С, а купаться надо 10-15 минут. В сочетании с хвойным экстрактом и морской солью такая процедура для меня самое лучшее успокоительное и снотворное.

Екатерина Уткина, менеджер по персоналу

Родом из детства

На меня тепло всегда действовало успокаивающе и усыпляюще. Помню, когда в детстве переизбыток эмоций не давал заснуть, бабушка ставила мне горчичники на икры, а к ступням прикладывала теплую грелку и укрывала пуховым одеялом. Время прошло, я повзрослела, а горчичники, грелка и одеяло до сих пор действуют безотказно.

Елена Фролова, главный технолог

Лед и пламя

Есть у меня один очень эффективный, но не очень приятный способ. Когда я не могу заснуть, то буквально на несколько минут выхожу на балкон или просто хожу босыми ногами по холодному кафелю. Можно принять ледяной душ. Главное - замерзнуть. После того, как я вдоволь намерзнусь, быстренько ложусь в постель и кутаюсь в одеяло. Приятное ощущение тепла и блаженства разливается по всему телу, а за ним приходит и сон.

Вера Семенова, преподаватель

Классический вариант

На меня всегда успокаивающе действовала классическая музыка. Поэтому, когда я долго не могу уснуть, включаю негромко любую спокойную инструментальную музыку и через 10-15 минут отправляюсь в мир грез. Еще у меня есть пара дисков со звуками природы, для особо тяжелых случаев. От звуков прибоя, крика чаек и журчания ручья становится спокойно и уютно.

Елена Солина, косметолог

Человек собаке друг

Для меня лучшее средство от бессонницы - это собака. Во-первых, я заметила, что общение с четвероногим другом отлично снимает стресс. А во вторых, пусть порой вынужденная, но обязательная получасовая прогулка перед сном прекрасно успокаивает нервную систему и обеспечивает мне крепкий, продолжительный сон.

Зоя Струкова, шеф-повар

Книги лечат

Еще со школы заметила, как сладко засыпалось под нудную, неинтересную книгу. Возможно, это у меня такая особенность организма, но как только мне становилось что-то не интересно - тут же появлялась вялость и зевота, а за ней незаметно и сон приходит, поэтому на моей прикроватной тумбочке всегда пара-тройка книг вместо таблеток от бессонницы.

Людмила Кузьмина, менеджер

Практикуем йогу

Мне, чтобы заснуть, надо прежде всего расслабиться и привести мысли в порядок, потому что если я напряжена или раздражена, то ни о каком сне и речи быть не может. Расслабиться мне помогают занятия йогой и различные способы медитации.

Юлия Володина, дизайнер

Хронотерапия

Мне всегда крайне сложно после новогодних каникул вернуться к прежнему распорядку дня. Но пару лет тому назад я нашла для себя решение этой проблемы: за 5-6 дней до первого рабочего дня ложусь спать не в 5 утра, как обычно, а на 3 часа позже. На следующий день - еще на 3 часа позже, и так далее. Таким образом к нужной дате я прохожу весь «циферблат» и ложусь спать в 10-11 часов вечера.

Наталья Соколова, пиар-менеджер

Полноценный сон имеет большое значение для человека. Если в течение долгого времени пренебрегать этим важным фактором, можно серьезно подорвать собственное здоровье. Бессонница порой возникает в ответ на какие-либо стрессовые ситуации, депрессии, психологические травмы и т.п. В такой ситуации о хорошем самочувствии говорить не приходится, поэтому важно знать правила и средства борьбы с этим явлением.

Бессонница на фоне стресса

Одна из самых распространенных причин появления бессонницы – стресс. Подобные нервные потрясения на сегодняшний день свойственны практически каждому человеку. Они имеют не только психологическую, но и биохимическую природу. Все дело в том, что стрессовая ситуация вызывает выброс в кровь специальных веществ (гормонов и др.), возбуждающих нервную систему, а это мешает естественному процессу засыпания.

Среди наиболее распространенных обстоятельств, вызывающих стресс, выделяют:

• проблемы на работе или безработица;
• сложная финансовая ситуация;
• неполадки в личной жизни;
• недостаток физической активности или, наоборот, чрезмерные нагрузки;
• хронические заболевания, инвалидность и т.п.

Бессонница может быть также результатом какой-либо психотравмирующей ситуации, посттравматического расстройства, серьезного потрясения и других факторов. Каждый человек на подобные явления реагирует по-разному. Все зависит от темперамента, характера и самой ситуации. Отсутствие сна продолжительный период времени должно быть правильно диагностировано. Для этого необходимо разобраться с основными симптомами этого психологического заболевания.

Диагностика бессонницы

Бессонница представляет собой не только полное отсутствие сна, но и другие нарушения в протекании этого естественного процесса. Таким образом, указанный невроз характеризуется следующими признаками:

• длительное засыпание;
• пробуждения посреди ночи;
• раннее пробуждение без ощущения отдыха после сна;
• постоянная усталость, подавленность и сонливость в течение дня;
• ничем не обусловленная агрессия, раздражительность;
• сложности с концентрацией внимания;
• проблемы с памятью;
• частые головные боли, плохое самочувствие;
• проблемы с функционирование желудочно-кишечного тракта.

Бессонница при стрессе может проявляться по-разному у каждого человека. Нужно учитывать и тот факт, что у каждого свой режим сна (кому-то хватает 6-7 часов, а кому-то и 10 мало). Диагноз ставится в том случае, если с вашим прежним режимом произошли какие-то изменения. Например, привычного восьмичасового отдыха стало недостаточно, и вы на протяжении всего дня ощущаете себя уставшим и сонливым.

О том, что делать, если у вас наблюдаются симптомы бессонницы, существует немало литературы. Главное – это найти истинную причину возникновения подобного недуга. В случае если нарушение сна появилось от стресса, нужно, в первую очередь, обратить внимание на этот фактор.

Избавление от стресса

Психическое здоровье – это довольно важная составляющая общего самочувствия. Считается, что именно душевные переживания провоцируют развитие множества заболеваний. Стресс – серьезный недуг, который требует особого внимания с вашей стороны. Поскольку причин для его возникновения может быть очень много, самостоятельно бывает сложно с этим разобраться. Возможно, понадобится помощь специалиста.

Считается, что наши потомки испытывали стресс только в случае опасности для жизни. В этот момент в организме выделялось большое количество адреналина, и им нужно было срочно принять решение: бегство или борьба. Подобную схему можно успешно применять для восстановления душевного равновесия. Чтобы сделать это, достаточно включить регулярные физические нагрузки. В этом случае все выделяемые вещества (лишний адреналин, гормоны) просто буду направлены в правильное русло.

Если на появление неврозов повлиял ваш рабочий график или проблемы в семье, следует уделить внимание и этим аспектам. Возможно, ваше состояние нормализуют такие простые действия, как отказ от сверхурочных, небольшой отдых в одиночестве или, наоборот, в компании друзей. Не лишайте себя такой роскоши, как выходные дни. Каждому человеку необходим полноценный отдых. Нормы труда придумали не просто так!

Наблюдайте за своим состоянием. Если оно не улучшается долгое время, пора обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист подберет вам наиболее подходящую терапию, которая может включать как что-то одно, так и несколько мер и методик сразу.

Лечение бессонницы

Касательно того, как нормализовать сон после стрессового расстройства, существует много информации. Однако заниматься самолечением в данном случае можно, если состояние не слишком серьезное, т.е. бессонница появилась совсем недавно и пока не сильно влияет на нормальное течение жизни. В ином же случае вам потребуется помощь врача.

Заметив первичные симптомы расстройства сна, не нужно сразу бежать в аптеку за медицинскими препаратами, вроде снотворного. Это далеко не самый эффективный метод для восстановления здорового сна, тем более без указания на то доктора. Порой бывает достаточно избавиться от некоторых вредных привычек, сбалансировать питание и нормализовать свой режим дня.

В качестве способов, которые могут помочь при первичных признаках бессонницы, выступают следующие:

• вечерние прогулки на протяжении хотя бы 15-20 минут – поступающий в организм кислород поможет быстрее уснуть;
• подготовить комнату ко сну: проветрить, закрыть плотно шторы (можно использовать маску для сна), исключить любой шум (можно с помощью затычек для ушей);
• ложиться и вставать примерно в одно и то же время, даже в выходные дни – это важно для настройки организма на правильный режим дня;
• исключить дневной сон;
• в течение дня необходимо стараться загрузить себя, занятие лучше выбрать такое, чтобы не приносило волнения и лишних стрессов;
• минимум за час до сна прекратить использование любых гаджетов с яркой подсветкой, замените их на приятную книгу либо интересный журнал;
• постараться избавиться от вредных привычек (курения, алкоголя), а также по максимуму снизить потребление кофеина. Если вы не можете представить утро без чашки кофе, то позволяйте себе одну исключительно в это время и один раз в день;
• не пить на ночь воду и не переедать;
• теплая ванна с использованием эфирных масел перед сном хорошо расслабит организм.

Все вышеперечисленные способы, безусловно, способствуют засыпанию, но только в том случае, если бессонница не приобрела более серьезный характер. В случае, когда таких методов недостаточно, на помощь приходят успокоительные средства.

Лекарственные препараты

Сразу стоит сделать оговорку, что любые медикаментозные препараты улучшают сон, но не избавляют от причин, вызвавших бессонницу. Их можно использовать в качестве временного способа борьбы, чтобы вылечить предшествующий стресс. Все средства от бессонницы и стресса можно условно разделить на растительные, комбинированные и синтетические.

Наиболее доступными и безопасными являются лекарственные средства на травах. Они отпускаются без рецепта и вполне доступны по цене. Среди них наиболее популярными считаются Ново-Пассит, Афобазол, Персен и Пустырник (в таблетках и в виде настойки).

Среди средств комбинированного и синтетического происхождения, которые также можно приобрести без посещения врача, выделяют Мелатонин, Имован, Фенибут, Розерем, Зопиклон, Дормиплант . Указанные препараты влияют на способность управлять транспортным средством и ясно мыслить, поэтому их употребляют непосредственно перед сном.

Медикаменты лучше использовать по рекомендации специалиста. Только он сможет верно оценить ваше состояние и подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и эффективные препараты. В качестве альтернативных методов используют народную и нетрадиционную медицину. О них и поговорим ниже.

Народные средства

Не менее эффективными в борьбе с бессонницей считают старые добрые народные рецепты. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

• настой или отвар из корней валерианы: можно также использовать спиртовую настойку, которая в готовом виде продается в аптеках;
• лавандовое масло: помазать виски или употребить внутрь вместе с кусочком сахара;
• настойка или отвар боярышника;
• настой из укропа на основе вина «Кагор»;
• спиртовая настойка из хмеля: можно также этим растением набить подушку;
• аптечная настойка из пиона или марьина корня;
• молоко с медом или мед с лимоном на ночь.

Подобных способов существует на самом деле очень много. Каждый подбирает для себя наиболее подходящий, основываясь на вкусовых предпочтениях, доступности того или иного ингредиента, их переносимости и т.п.

Нетрадиционная медицина

На указанный вид медицины решится далеко не каждый, однако они также заслуживают внимания, поскольку отличаются своей доказанной эффективностью. Наиболее популярными нетрадиционными способами лечения бессонницы являются:

• иглоукалывание – способствует повышению ночного уровня гормона сна (мелатонина);
• гипноз – помогает выяснить и избавиться от основных причин бессонницы и стресса на уровне подсознания;
• гомеопатия – используемые препараты не вызывают привыкания и зависимости, но способ требует консультации со специалистом-гомеопатом, которого можно найти далеко не в каждом городе;
• самовнушение или нейролингвистическое программирование – комплекс упражнений, направленный на общее расслабление организма и его «программирование» на правильный режим дня;
• ванны с использование эфирных масел и лекарственных трав.

Психотерапия

Если бессонница начинает серьезно мешать вашей жизни, необходимо рассмотреть вопрос обращения к психологу или психотерапевту. Именно эти специалисты помогут и подробно расскажут, как восстановить сон после стресса. Так, обратиться за помощью нужно в следующих случаях:

• не получается нормализовать режим сна, используя вышеописанные рекомендации, народную или нетрадиционную медицину;
• бессонница вызывает проблемы на работе, учебе или дома;
• отсутствие полноценного сна наблюдается почти каждый день;
• появились физиологические симптомы заболевания: непонятные боли в голове, мышцах, одышка и т.п.

Для того чтобы врач смог правильно оценить ваше состояние, необходимо заранее пройти медицинское обследование. Только исключив в качестве причин какие-либо заболевания, можно приступить к дальнейшему психотерапевтическому исследованию и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Содержимое статьи

Несмотря на обилие седативных и снотворных препаратов, которые можно без труда приобрести в любой аптеке, люди, столкнувшиеся с проблемой бессонницы, стараются подобрать для себя не только самые действенные, но и безопасные методы восстановления сна, способные вернуть полноценный ночной отдых без привыкания и побочных эффектов. Одни ищут ответ на вопрос о том, как нормализовать сон, в восточных учениях, практикуя йогу или цигун, другие отдают предпочтение дыхательной гимнастике или используют психологический прием депривации сна, но в итоге все хотят получить один и тот же результат - быстро засыпать и полностью восстанавливать потраченные силы за ночь. Попробуем разобраться, какие именно техники и приемы подходят для этого лучше всего и как правильно использовать их в домашних условиях.

Общие правила

Довольно часто причина бессонницы кроется в неправильном образе жизни человека, его привычках, на первый взгляд, вполне безобидных, но на практике имеющих весьма неприятные последствия. Одни и те же ошибки, совершаемые изо дня в день, со временем могут вылиться в серьезные проблемы - человеку приходится тратить не один час на то, чтобы заснуть, а сам сон становится поверхностным и прерывистым. Поэтому, чтобы вернуть полноценный ночной отдых, в первую очередь необходимо серьезно пересмотреть привычный распорядок дня и внести в него такие изменения, которые будут способствовать восстановлению сна. Кроме этого, придется откорректировать рацион питания, правильно организовать спальное место, освоить приемы релаксации и учитывать еще массу нюансов, которые могут вызывать бессонницу.

Соблюдение режима

Человеческий организм устроен таким образом, что для полноценного восстановления потраченных сил ему нужен стабильный режим, а это значит, что ложиться и вставать необходимо в одно и то же время и в будние дни, и по выходным. Вечером отправляться в постель лучше не позднее 22-23 часов, на пике выработки гормона сна - мелатонина, а утром заводить будильник ориентировочно на 7 часов - именно этого времени взрослому человеку достаточно для того, чтобы выспаться. При этом не стоит пытаться восполнить недостаток ночного сна за счет дневного отдыха - этот обмен неравноценен и лишь усугубит проблему с засыпанием по вечерам. Если придерживаться такого графика без поблажек в течение 3-4 недель, он постепенно войдет у организма в привычку, а ночной сон станет более крепким и здоровым.