Как принимать дюфастон чтобы забеременеть. Дюфастон, чтобы вызвать месячные

Угревая сыпь, нарушения менструации, проблемы с зачатием - все это может стать следствием гормонального дисбаланса. Без специальной терапии не обойтись. Нередко женщинам назначают препарат «Дюфастон». От чего его принимать? Список показаний достаточно большой. Но самолечением заниматься не следует

Описание препарата

Медикамент выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В роли действующего компонента выступает дидрогестерон. По сути, это аналог природного прогестерона. Препарат позволяет нормализовать процессы, которые должны протекать под гормональным контролем. Исходя из того, что дидрогестерон не является производным половых гормонов, риск столкнуться с побочными действиями сводится к минимуму. Неслучайно пользуется огромной популярностью препарат «Дюфастон». Отзывы женщин показывают, что это прекрасная альтернатива классического гормонального лечения.

Препарат не препятствует зачатию. Для борьбы с нежелательной беременностью не может использоваться лекарство «Дюфастон». Показания будут описаны ниже. После приема внутрь таблетка быстро адсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное количество действующего компонента в плазме крови достигается через 1,5-2 часа. С белками плазмы дидрогестерон связывается на 97%.

Когда стоит использовать препарат «Дюфастон»?

Показания к использованию лекарства сводятся к прогестероновой недостаточности. Это нарушение может возникать при различных патологических процессах. Основным ресурсом прогестерона является желтое тело яичника. Если гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины начинаются проблемы с менструацией. В запущенной стадии развивается бесплодие. Нередко женщины страдают от аменореи - полного отсутствия менструальных кровотечений. Не происходит в этом случае и овуляция. В составе комплексной терапии многие специалисты используют таблетки «Дюфастон».

От чего еще может использоваться препарат? Лекарство широко применяется при ЗМТ (заместительная терапия). С помощью медикамента может быть восстановлена утраченная гормональная функция яичников. При своевременно начатом лечении может быть полностью восстановлена репродуктивная функция женщины.

Эндометриоз - еще одно патологическое состояние, при котором широко используется средство «Дюфастон». Это достаточно распространенное заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки внутри матки разрастаются за пределы эндометрия. Если принимать средство «Дюфастон» до еды или после еды, можно остановить патологический процесс.

Противопоказания

Несмотря на то что «Дюфастон» - это не совсем гормональный препарат, противопоказаний он имеет немало. В первую очередь, осторожность следует проявить женщинам, которые имеют склонность к аллергическим реакциям. Может развиваться гиперчувствительность к действующему компоненту. После приема первой таблетки стоит понаблюдать за самочувствием. Любые побочные явления - повод повторно обратиться к лечащему гинекологу.

При тяжелых заболеваниях печени также противопоказан препарат «Дюфастон» До еды или после еды принимать таблетки нельзя. Пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным осложнениям. Противопоказано лечащее средство также при синдроме Ротона. В педиатрии таблетки не используются. Стоит также учитывать, что действующий компонент может выделяться с грудным молоком. Поэтому к противопоказаниям относят период лактации.

Как принимать «Дюфастон»? До еды или после еды?

Биодоступность препарата не зависит от метода его приема (до или после еды). Важно соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом. Разовая доза не может превышать 10 мг (1 таблетка). В некоторых случаях достаточно принимать и по половине таблетки. Дневная доза не может быть выше 30 мг.

Порядок приема таблеток устанавливается врачом в соответствии с поставленным диагнозом. При эндометриозе назначают по одной таблетке два или три раза в день. Лечение необходимо проводить с 5-го по 25-й день менструального цикла. При бесплодии таблетки принимаются 10 дней (с 14-го по 25-й день цикла). Лечение проводится непрерывно на протяжении шести циклов. После «Дюфастона» нередко наступает долгожданная беременность.

Если у женщины в анамнезе имеются срывы беременности, терапию необходимо продолжать и на первых месяцах вынашивания плода. Также при предменструальном синдроме помогают таблетки «Дюфастон». До еды или после еды их принимать - не имеет значения. Чтобы снизить вероятность развития ПМС, рекомендуется выпивать по одной таблетке с 11-го по 25-й день цикла.

Особые указания

В начале терапии у многих женщин наблюдается ряд побочных явлений. Со стороны пищеварительной системы не исключена тошнота, диарея, вздутие живота. Возможна головная боль, депрессия. Эти симптомы могут быть связаны с гормональной перестройкой организма. В большинстве случаев в отмене препарата нет необходимости.

Если возникают дерматологические реакции, такие как зуд, сыпь, крапивница, стоит отменить таблетки «Дюфастон». Такие симптомы могут свидетельствовать об индивидуальной непереносимости.

У некоторых женщин в начале лечения могут наблюдаться маточные кровотечения. Устранить проблему можно путем увеличения дозировки препарата. Однако такое решение может принять лишь врач. Самолечением заниматься нельзя.

Как долго можно принимать Дюфастон? Такой вопрос интересует многих женщин и на него сможет ответить квалифицированный врач. Большинство гормональных препаратов назначаются определенными курсами и имеют строго ограниченное время приема. Это объясняется тем, что, несмотря на высокую эффективность, они имеют большое количество побочных эффектов. Зачастую эти самые препараты и провоцируют заболевания. Однако выгодно отличается от других гормональных лекарств.

Что представляет собой препарат?

Основное действующее вещество данного лекарственного средства - дидрогестерон. Помимо него, к компонентам относятся:

1. Кукурузный крахмал.
2. Моногидрат лактозы.
3. Метилгидроксипропилцеллюлоза и др.

Препарат можно приобрести в аптеках в виде таблеток по 10 мг. В упаковке 20 штук. Таблетки имеют удобную округлую форму.

Данный препарат предназначен для женщин, страдающих нарушениями репродуктивной сферы. Активное вещество дидрогестерон представляет собой аналог прогестерона, который отвечает в женском организме за возможность зачатия. Действие препарата направлено на увеличение базальной температуры, которое является признаком овуляции.

Выгодным отличием Дюфастона от других прогестеронов синтетического происхождения является отсутствие большинства побочных эффектов. Препарат назначается не только при планировании беременности. Гинекологи часто рекомендуют его при наступлении менопаузы для заместительного лечения.

Какие показания к назначению имеет Дюфастон? Благодаря уникальному действующему веществу препарат дает возможность деликатно регулировать работу репродуктивных органов. Чаще всего его назначают женщинам, у которых возникают сложности с зачатием ребенка. При этом лекарство дает возможность не только для успешного зачатия, но и помогает сохранить беременность.

Чаще всего причинами невозможности забеременеть бывают:

1. Воспалительные заболевания.
2. Опухоли.
3. Заболевания яичников.

При этих заболеваниях очень часто происходит нарушение гормонального фона со всеми вытекающими последствиями для женского здоровья. Поэтому гинеколог назначает препараты гормонального типа, которые позволяют восполнить дефицит прогестерона. Именно к таким лекарствам относится Утрожестан.

Нередко практикуется комбинированная схема с данными гормональными лекарствами. Дюфастон удобен еще и тем, что врачи иногда не назначают анализы, поскольку дефицит прогестерона не всегда определяется этим способом.

В каких случаях помогает Дюфастон? Препарат эффективен не только как средство, позволяющее регулировать репродуктивные возможности, но и при серьезных проблемах со здоровьем:

1. Лекарство применяются при вероятности наступления выкидыша во время беременности, например, при кровотечениях на раннем сроке.
2. При привычном невынашивании.
3. Эндометриоз является показанием к назначению лекарства.
4. Врач может рекомендовать Дюфастон при маточных кровотечениях дисгормонального типа.
5. Препарат может входить в схему лечения бесплодия. Однако в этом случае врач дает назначение на анализы, позволяющие выявить причину.
6. Если наблюдается недостаточность во время лютеиновой фазы месячных.
7. При тяжелом течении менструаций, сопровождающихся болями.
8. Во время ПМС, осложненного острой болью.
9. Еще одним показанием к назначению является аменорея.

Длительность приема

Как правильно принимать Дюфастон? Как и многие гормональные препараты, Дюфастон начинает действовать быстро, уже в течение 60 минут. В это время уровень прогестерона значительно увеличивается. К достоинствам лекарства можно отнести и то, что в его составе нет гормонов женского и мужского типов.

Из организма средство выводится через мочу. Примерно через 10 часов после приема начинается период полувыведения Дюфастона, поэтому в организме наблюдается снижение прогестерона. Для достижения терапевтического эффекта требуется прием препарата с таким промежутком. Поэтому необходимо соблюдать точность приема по времени.

Следует отметить, что дозировку и сколько пить Дюфастон по времени, должен определить только гинеколог. Здесь важной определяющей является цель терапии. Для того чтобы добиться необходимого эффекта, рекомендуется соблюдать время приема лекарства. В противном случае эффективность его будет снижена. Это важное правило касается всех гормональных препаратов. Таблетки нужно выпивать с водой в достаточном количестве. Принимают лекарство, независимо от режима питания.

Сколько времени может продолжаться курс терапии Дюфастоном? При гормональной терапии, как правило, подбирается схема, в которой присутствует второй препарат, содержащий гормоны мужского типа. В этом случае препараты принимают примерно 2 недели без перерыва.

Если требуется лечение гормональных заболеваний. К таким заболеваниям относится эндометриоз. Нередко показанием к назначению является дисфункция. В этом случае лекарство принимают в определенные дни цикла. Определяет дозировку, длительность терапии и регулярность приема лечащий врач.

Пациентку беспокоят кровотечения. Лечение этой патологии данным препаратом составляет 7 дней. Регулярность приема будет определять гинеколог. Однако для достижения необходимого медикаментозного эффекта требуется строгое соблюдение графика приема.

Если нет месячных длительное время, врач определяет конкретную схему приема. Как правило, лекарство принимается в течение менструального цикла с 11 по 25 день.

Примерно такой же график приема лекарства будет и при тяжелом предменструальном синдроме и дисфункции.

Необходимость приема определяется причинами. Он может быть назначен однократно, если имеется риск прерывания беременности. Если наблюдается нарушение гормонального фона, то может быть рекомендовано принимать лекарство до 20 недели.

Если назначается курс терапии при лечении бесплодия, то в этом случае срок приема и дозировку Дюфастона подбирают индивидуально с учетом конкретной ситуации. В противном случае эффект может быть противоположным.

Какие побочные эффекты могут быть?

Несмотря на то, что у препарата , забывать о них не стоит. В частности противопоказанием является риск развития опухолей, связанных с прогестероном. Нельзя принимать лекарство при кровотечениях с невыявленной причиной. Детям препарат назначать не рекомендуется. К побочным эффектам относят:

1. Приступы мигрени.
2. Неприятные ощущения в области молочной железы.
3. Кожная аллергия.
4. Заболевания печени.
5. В редких случаях отек Квинке.
6. Снижение гемоглобина в крови.
7. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью назначают Дюфастон при заболеваниях печени и почек. Противопоказанием может быть и варикозное расширение вен.

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Коротко о менструации

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

• в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
• во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Беременность

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. ).

Послеродовый период

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место , который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Пубертатный возраст

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Ановуляция

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. ). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное питание

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточный вес

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и . Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде ( , и прочие).

Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности

Инфекционные заболевания матки и придатков

Как действует дюфастон

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Показания к приему и дозировка

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

• эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
• недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
• предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
• нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
• аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

Как дюфастоном вызвать месячные?

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

• В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
• Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
• Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
• Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
• Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

Противопоказания

• Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
• С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
• Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
• И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Побочное действие

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

• В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
• Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
• Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
• Не исключается и возникновение аллергических реакций ( и сыпь, и в редких случаях ).
• Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, и ).
• И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Аналоги дюфастона

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода. Цена: 28 шт 410 руб.

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона. Цена: 15 шт 380 руб.

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище. Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана. Цена: 10 шт. 270 руб.

Вопрос-ответ

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Прием дюфастона увеличивает вес?

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Можно ли принимать алкоголь на фоне лечения дюфастоном?

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Можно ли дюфастоном ускорить месячные?

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

Способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка во многом зависит от возможности организма продуцировать нужные гормоны. От этого же зависит слаженная работа всех органов репродуктивной системы, при нарушениях в которой происходят задержки менструации, возникают такие заболевания, как эндометриоз или миома матки. Основным гормоном, регулирующим месячный цикл женщины и отвечающим за ее фертильность, является прогестерон. Очень часто именно нехватка прогестерона провоцирует выкидыши, замершую беременность и аменорею. Для лечения данных патологических состояний учеными был создан синтетический аналог прогестерона, который содержится в препарате Дюфастон. Его принимают, чтобы вызвать месячные, наладить работу яичников и забеременеть. Очень важно правильно принимать Дюфастон, следуя всем рекомендациям врача, чтобы добиться нужного результата.

Когда назначают Дюфастон

Гормон прогестерон активно включается в работу во второй фазе цикла, провоцируя начало овуляторного процесса, а после этого и менструальных кровотечений. Если наблюдается его выраженная недостаточность в крови, то организм как бы зависает на первой фазе цикла. Из-за этого у многих женщин матка не начинает подготовку к приему оплодотворенной яйцеклетки (стенки органа не изменяют своей структуры, не становятся рыхлыми, как это должно быть), и она просто не имеет возможности присоединиться и получать питание. В данных случаях Дюфастон назначается для того, чтобы помочь организму женщины подготовиться и перейти во вторую фазу цикла, чтобы повысить шансы зачатия.

Иногда женщины, не планирующие становится в ближайшем будущем мамой, сталкиваются с аменореей - отсутствием менструальных кровотечений. Данное патологическое явление может продолжаться довольно долго и негативно сказывается не только на репродуктивных возможностях женщины, но и на состоянии ее здоровья в целом. В этом случае лечение проводится с помощью Дюфастона, так как синтетический гормон, содержащийся в нем, позволяет не только запустить вторую фазу цикла, но и довести ее до конца. Таким образом, лекарство используется для того, чтобы вызвать месячные.

Дюфастон также назначается женщинам:

• перенесшим сложные хирургические операции на органах малого таза и после выскабливания;
• после нескольких выкидышей;
• при наличии доброкачественных образований в матке;
• во время лечения мастопатии молочных желез.

Гормональная поддержка имеет большое значение в регулировании менструального цикла, восстановлении функциональных возможностей матки и яичников. Терапия проводится после замершей беременности или выкидыша для того, чтобы женщина смогла сохранить способность к зачатию.

Важно помнить, что Дюфастон, будучи синтетическим заменителем прогестерона, не способен оказывать такое же влияние на организм, как природный гормон, вырабатываемый женским организмом. Это значит, что даже регулярный и правильный прием этого лекарства не дает гарантию полного излечения аменореи или стопроцентного восстановления функционирования репродуктивной системы.

Правильное применение препарата

При планировании беременности препарат необходимо принимать исключительно во второй половине цикла. Если нарушать данное правило, то можно получить обратный эффект - утрату способности организма к зачатию. При хроническом бесплодии пить Дюфастон нужно с 16-й по 25-й день цикла в течение нескольких месяцев (в соответствии с назначением гинеколога) и продолжать терапию на ранних сроках беременности.

Резкое прерывание приема таблеток может спровоцировать замершую беременность или выкидыш, поэтому препарат не отменяется вплоть до пятого месяца беременности. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку у бесплодия существует много причин, в домашних условиях ни одна женщина не определит, что в ее случае препятствует зачатию ребенка. Дюфастон - новейшая разработка ученых, которая помогла многим женщинам выносить здорового малыша, но при отсутствии необходимой диагностики и консультации гинеколога бесконтрольный прием препарата может привести к серьезным нарушениям репродуктивной системы!

Нужная дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке, но в большинстве случаев она составляет 10 мг два раза в день утром и вечером. Лекарство можно пить как до еды, так и после нее, так как в инструкции к применению нет ограничений. Врачи чаще всего рекомендуют пить таблетки после приема пищи, поскольку если это делать на голодный желудок, могут проявляться побочные эффекты в виде тошноты и головокружений. Такая же дозировка сохраняется при задержке месячных, предменструальном синдроме, дисфункциональных и прорывных маточных кровотечениях.

Если по поводу того, нужно ли пить Дюфастон при пониженном уровне прогестерона, сомнений не возникает, то в случае, когда врач прописал препарат при нормальном количестве этого гормона, многих терзают сомнения. Противницы гормональной терапии утверждают, что в применении препарата необходимости нет.

Другие женщины убеждены, что если лечащий врач после соответствующих анализов его назначил, значит лекарство необходимо, чтобы забеременеть, выносить малыша, нормализовать месячные. Спектр его действий достаточно широк, чтобы справиться с проблемой в организме.

Препарат Дюфастон изготавливает нидерландская компания Солвей Фармасьютикалз. Назначают его при планировании беременности, её дальнейшего поддержания и предупреждения выкидыша, а также для лечения разного рода гормональных заболеваний, многие из которых связаны с нехваткой прогестерона. Особенность этого гормона в том, что количество его в женском организме нестабильно и постоянно колеблется.

Большую часть этого гормона производит желтое тело, что образуется на месте разорвавшегося фолликула после того, как яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость (процесс известный под названием овуляция). Пока яйцеклетка движется к матке, желтое тело вырабатывает гормон, подготавливая организм к потенциальному зачатию. Если беременность не наступает, желтое тело перерождается в рубцовую ткань, уровень прогестерона снижается и через некоторое время наступает менструация.

В случае зачатия, желтое тело не исчезает и активно на протяжении первого триместра, до тех пор, пока плацента не начинает вырабатывать в нужном количестве прогестерон и эстроген, гормон, который активен в организме в периоде между менструацией и овуляцией. Задачей – предупредить выкидыш, способствуя росту внутренней слизистой оболочки матки, а также остановить выход новых яйцеклеток из яичника и последующие за этим месячные.

Если произошёл сбой (яйцеклетка не хочет покидать яичник, желтое тело производит слишком мало гормона, плацента не может его вырабатывать в нужном количестве), в женском организме начинаются неполадки, которые могут вызвать бесплодие, выкидыш или привести к проблемам с вынашиванием ребенка.

Поэтому если анализы показали, что количество прогестерона в организме понижено, доктор назначает препараты, основной задачей которых повысить количество этого гормона и стабилизировать гормональный фон. Среди таких препаратов очень часто назначают Дюфастон, который эффективен при таких недугах, как:

• бесплодие из-за лютеиновой недостаточности (когда желтое тело не в состоянии вырабатывать в нужном количестве прогестерон);
• эндометриоз – клетки внутреннего слоя матки разрастаются вне пределов этого слоя;
• продолжительные или нерегулярные месячные, предменструальный синдром, боли во время менструации (дисменорея);
• миома матки – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки;
• вторичная аменорея – прекращение месячных более чем на полгода;
• дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения из матки, что были вызваны нарушенной выработкой гормонов внутренней секреции.

Также Дюфастон применяют при заместительной гормонотерапии (ЗГТ), при климаксе и назначают женщинам, которые имеют нарушения с расстройствами, что были вызваны природной или хирургической менопаузой при недоразвитой матке. При правильном диагнозе и назначенном лечении, которые возможны только после сдачи соответствующих анализов, препарат устраняет дефицит в организме половых гормонов, нормализуя роботу репродуктивной системы.

Поэтому его нередко назначают даже при нормальном уровне прогестерона, если анализы показали наличие недуга, который можно излечить этим препаратом. Стоит уточнить у врача, по какой причине он назначил лечение прогестероном при его нормальном количестве и не лучше ли заменить его иным препаратом.

Характеристика

Дюфастон выпускают в виде выпуклых белых таблеток. Действующим веществом лекарства является дидрогестерон, искусственно созданный , который можно применять при всех болезнях, связанных с низким количеством прогестерона. Поскольку это вещество не является производным тестостерона, у него нет побочных эффектов, которыми характеризуются многие синтетические прогестагены.

Вспомогательными компонентами препарата являются желатин, крахмал, тальк, лактоза, магния стеарат. Благодаря такому составу лекарство обеспечивает правильное развитие внутренней слизистой матки, снижает воздействие эстрогена, который активизируется при низком содержании прогестерона.

По уверению производителя, при климаксе препарат способствует сохранению позитивного влияния эстрогенов на количество липидов и жиров в крови. Дидрогестерон лучше препаратов с содержанием эстрогенов тем, что не оказывает негативного влияния на свертываемость крови.

При этом гормон выборочно воздействует на слизистую матки, препятствуя риску доброкачественного или злокачественного разрастания её слоя, что может возникнуть при избытке эстрогенов.

Контрацептивным действием Дюфастон не обладает, способствует зачатию и сохранению малыша на протяжении беременности. Если применять лекарство правильно, терапевтический эффект достигается без нарушения менструального цикла и подавления овуляции: Дюфастон можно начинать принимать не раньше, чем яйцеклетка вышла из яичника.

В интернете немало отзывов о том, что таблетки начали пить перед овуляцией (было неправильно определено её начало), и беременность не наступала. После того как время выхода яйцеклетки из яичника было точно определено, сроки приёма препарата передвинулись немного дальше и зачатие состоялось.

В инструкции указано, что максимальная концентрация дидрогестерона в плазме крови наблюдается через два часа. От шестидесяти до восьмидесяти процентов препарата выводится с мочой, через сутки после приёма организм выводит около 85% препарата, в течение трёх суток покидает организм полностью.

Побочные эффекты

Как и все гормональные препараты, Дюфастон имеет противопоказания. Приём лекарства способен вызвать аллергию, которая может проявить себя по-разному, начиная от сыпи до анафилактического шока. Также нельзя применять препарат женщинам с синдромами Дубина-Джонсона и Ротора (виды желтухи, что передаются по наследству).

Также к препарату есть немало предостережений. Прежде всего, это относится к увеличению нормы лекарства: его избыток способен негативно повлиять на работу половой системы. С оглядкой нужно применять Дюфастон, если во время предыдущей беременности наблюдался кожный зуд. Следует учитывать, что если препарат полезен во время беременности, при кормлении применять его нежелательно: прогестерон способен проникнуть в грудное молоко и навредить малышу.

Среди побочных действий лекарства выделяют головные боли, иногда – проблемы с печенью, что сопровождаются болями в животе или желтухой. Может наблюдаться увеличение чувствительности молочных желез, чрезвычайно редко возникают прорывные кровотечения, исчезающие после увеличения дозы дидрогестерона. На кожу Дюфасон может повлиять при передозировке, из-за которой , результатом чего будет сыпь, зуд, редко – отёк Квинке.

Применение

В каждом случае схему приёма препарата должен расписать врач, основываясь на результатах анализов. Если данных из лаборатории он не дождался, желательно немного подождать: при необходимости употреблять препарат при нормальном прогестероне, схема лечения может быть иной. Самостоятельно принимать, без назначения врача, и резко отказываться от приёма Дюфастона нельзя: это нужно делать постепенно.

В инструкции к препарату приём внутрь обычно рекомендуются в следующих дозах (счет идет от начала менструального цикла, если он составляет 28 дней), но если ситуация требует, схема приёма лекарственных препаратов может быть изменена:

• при разрастании клеток внутреннего слоя клетки матки вне пределов слоя (эндометриоз) – 1 таблетка 2-3 раза в сутки с 5 по 25 день или постоянно (зависит от ситуации);
• при угрозе выкидыша – 4 штуки сразу, потом по одной каждые восемь часов, пока не исчезнет угроза;
• бесплодие из-за нехватки прогестерона – 1 таблетка в сутки с 14 по 25 день. Лечение нельзя прерывать в течение шести циклов подряд и больше, при этом производитель рекомендует продолжить в первый триместр после зачатия;
• предменструальный синдром – 1 таблетка дважды в день с 11 по 25 сутки;
• сильные боли при месячных – 1 шт. дважды в день с 5 по 25 день;
• нерегулярные месячные – 1 таблетка два раза в день с 11 по 25 день;
• при дисфункциональных маточных кровотечениях – 1 шт. дважды в день около недели, для профилактики – 1 таблетка дважды в сутки с 11 по 25 день.

Помимо этих рекомендаций, Дюфастон назначают для лечения многих заболеваний, нередко в комбинации с другими гормонными препаратами, например, эстрогенами (при заместительной гормонотерапии или при отсутствии менструаций). При этом следует учитывать, что во время приёма препарата от спиртных напитков нужно отказаться: они не только пагубно воздействуют на организм, но и выводят препарат из крови быстрее, чем следовало, в результате чего женщина недополучает нужную для лечения дозу.

Прекращение приёма препарата

Резко прекращать приём Дюфастона, особенно если наступила беременность, нельзя: это может привести к появлению кровянистых выделений, а в случае беременности – к выкидышу. Делают это только по определённой схеме, понемногу уменьшая дозу (уходит на это около двух недель). Сначала количество принимаемого препарата уменьшается на треть, затем – на половину, постепенно доходя до минимальной, после чего таблетки вовсе прекращают пить.

Подобным образом нужно действовать как при окончании лечения гинекологических заболеваний, так и заканчивая приём препарата во время беременности. Чтобы предупредить выкидыш, Дюфастон принимают обычно около двенадцати недель, после чего начинают уменьшать дозу: потеря ребёнка по истечении этого времени от уровня прогестерона уже не зависит.