Как выглядит пенистый стул у. Лечение и помощь на дому

Появление пенистого стула у грудничка на грудном вскармливании, многие родители считают тревожным симптомом. И не напрасно, ведь на фоне жидких испражнений состояние малыша может резко ухудшиться – он плачет, плохо ест и спит, беспокоя своим самочувствием близких. Однако кал с пеной может быть вызван и не серьезными причинами, которые родители могут устранить самостоятельно, без помощи докторов. Сегодня пойдет речь о разновидностях пенистого стула, на какие проблемы он может указывать, и как наладить работу системы пищеварения доступными способами.

Как выглядит пенистый стул у грудничка?

В норме испражнения у малышей кашеобразные и имеют желтый оттенок. Для того чтобы определить, как выглядит пенистый стул у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, лучше посетить специалиста. Педиатр точнее объяснит, чем могут быть вызваны нарушения, оценит запах, консистенцию кала, обнаружит наличие кровяных прожилок или слизистых примесей.

Такие симптомы помогут доктору четче определиться с диагнозом, провести качественную диагностику и подобрать способ лечения. В большинстве случаев пенистый стул разжиженный. Если пены не так много, испражнения кашеобразные, а признак проявляется раз в неделю, это может быть рассмотрено как вариант нормы.

Разновидности пенистого стула

Во многих случаях самостоятельно провести первичную диагностику помогает изучение цвета и консистенции кала у малыша. На фоне появления в нем пены изменяется оттенок, появляется специфический запах. А вызываются подобные изменения различными причинами.

Цвет стула грудничка может многое рассказать о состоянии здоровья малыша

Светлый и жидкий

В норме оттенок испражнений у грудничков является желто-коричневым. За цвет отвечает вещество стеркобилин, являющееся пигментом. Также то, в какой оттенок могут окраситься испражнения, зависит от набора продуктов, употребленных накануне кормящей матерью. Если женщина ест много растительной пищи и регулярно пьет коровье молоко, жидкий пенистый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, не редкость.

Совет! Также осветленный кал может сигнализировать о проблемах в области желчного пузыря или процессах гниения в кишечнике. Поэтому, заметив у ребенка появление светлого пенистого стула, лучше посетить педиатра и проконсультироваться на беспокоящую тему.

Зеленый

Если у грудничка на грудном вскармливании появился зеленый пенистый стул с резким запахом – это признак неправильного процесса кормления. При этом нарушается баланс получения крохой молока из передней и задней камер. Когда малыш недополучает веществ, содержащихся именно в заднем или переднем молоке, происходят сбои в пищеварительной системе, приводя к изменениям цвета и консистенции кала.

В передней порции содержится больше воды и меньше жира, поэтому пенистый зеленоватый стул у грудничков зачастую называют «голодным», т.к. малыш успевает только утолить жажду, но не насыщается в полной мере. Для устранения проблемы следует обратиться к специалисту и наладить процесс вскармливания. Прикладывать кроху к груди нужно продолжительно, чтобы он успевал получить не только переднее, но и заднее молоко (которое содержит больше жира и питательных веществ). Также не рекомендуется во время кормления прикладывать малыша то к одной, то к другой груди.

Желтый стул

Транзиторный дисбактериоз – заболевание, характерное для грудничков до полугода и протекающее на фоне пенистого желтого стула. Оградить кроху от этого пограничного состояния можно регулярным грудным вскармливанием – молоко матери содержит массу иммуноглобулинов. Благодаря им защищенными становятся иммунитет и кишечник малыша.

Новорожденный ребенок имеет стерильный кишечник, а заселяться полезными микроорганизмами и бактериями он начинает уже во время прохождения сквозь родовые пути. Адаптироваться пищеварительной системе непросто, из-за чего кишечник испытывает стресс и реагирует появлением желтоватого пенистого стула. Обычно такое состояние сопровождается малым набором массы тела и требует посещения доктора.

Пенистый стул с кровяными прожилками

Зачастую причиной подобного состояния выступает лактазная недостаточность, когда в пищеварительной системе малыша не хватает ферментов для расщепления молока. Если кормящая мать употребляет много молочных продуктов, неокрепший желудок не имеет возможности справляться с нагрузкой, из-за чего в кале появляются кровяные прожилки и пена.

Реже причиной кровяных вкраплений в пенистом стуле выступает врожденный дисбактериоз. Эта патология очень тяжело подвергается лечению и ребенку приходится постоянно давать препараты, поддерживающие микрофлору кишечника в нормальном состоянии.

Пенистый стул со слизью

Появление примесей слизи в пенистом кале зачастую обусловлено приемом неподходящих лекарственных средств, либо длительным употреблением медикаментов. Но с большей вероятностью симптоматика указывает на развитие кишечной инфекции. Если на фоне слизи и пены в кале у крохи повысилась температура, а состояние не улучшается на протяжении суток, лучше не тянуть с визитом к доктору.

Если наряду с изменениями цвета стула грудничка меняется его поведение и поднимается температура, то это повод обратиться к врачу

Основные причины возникновения

Пенообразный стул у грудничка могут вызвать различные причины:

• несоблюдение диеты кормящей матерью;
• развитие кишечной инфекции;
• неправильный режим кормления;
• аллергическая предрасположенность;
• лактазная недостаточность;
• расстройства функций пищеварительной системы.

Нужно знать! У младенцев на искусственном вскармливании пенистый стул возникает из-за неправильно подобранной смеси, либо когда грудничка кормят без соблюдения расписания. Также причиной может стать неполноценная гигиеническая обработка сосок и бутылочек, из которых кушает кроха.

Аллергическая реакция

Если стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, пенится и становится жидким, причина может крыться в аллергической предрасположенности. Вместе с молоком матери кроха получает вещества, способные вызвать раздражение пищеварительного тракта и кишечника. Для устранения проблемы женщине достаточно определить, какой продукт вызывает аллергию у малыша и исключить его.

Пена в кале часто появляется при неправильном и несвоевременном введении прикорма, когда крохе дают продукты, не соответствующие возрасту и раздражающие нежный кишечник младенца. У грудничков до полугода зачастую возникают расстройства органов ЖКТ после употребления коровьего молока. Лекарственные препараты, которые принимает мать или дает малышу (даже средства от вздутия животика) также могут спровоцировать аллергию и вызвать проявления жидкого стула с пеной.

При грудном вскармливании женщине важно придерживаться правильного питания

Инфекционные заболевания

Когда у грудничка пенистые испражнения появляются на фоне изменения оттенка их на зеленый, не следует медлить с визитом к доктору. Нужно сдать анализы на нарушение микрофлоры, заражение стафилококком и прочими возбудителями инфекции.

Развитие инфекционного заболевания кишечника протекает на фоне выраженных симптомов:

• высокая температура;
• тошнота и рвота;
• боли в животике;
• учащение испражнений до 10-20 раз в сутки;
• отсутствие аппетита.

Пенистый стул с примесью пены, обладающий неприятным запахом, появляется также при развитии стафилококковой инфекции с нагноением ранок на теле малыша, ростом фурункулов и воспалением слизистых. Терапия подбирается педиатром.

Дисфункция кишечника

Появление пенистого стула у грудничков часто обусловлено сбоями в работе пищеварительной системы. К ним относят:

• дисбактериоз – проявляется чередованием запоров и диареи, пенистым калом с резким запахом кислого, изменением оттенка испражнений на слишком светлый и зеленоватый;
• повышенное формирование газов – состояние устраняется подбором диеты для кормящей матери, предотвращением вздутия живота и колик;
• ферментная недостаточность – ослабленная система пищеварения, не готовая к чрезмерным нагрузкам, может реагировать пенистым стулом на сахарозу, фруктозу, лактозу, введение прикорма.

Внимание! Если пенистый стул появляется у искусственника, можно заподозрить непереносимость смеси. Возможно, в них содержатся биологически активные вещества, которые кроха не в состоянии переварить, либо он страдает от лактазной недостаточности. Ему необходимо подобрать нужное питание с помощью специалиста.

Недоедание и дисбаланс питания

В результате неполноценного питания, когда грудничок недополучает смеси или материнского молока, в его организме формируется дефицит питательных веществ. В таких случаях цвет кала становится темнее, в нем появляется примесь пены.

Как уже говорилось, пенистый стул также появляется при дисбалансе молока из передней и задней грудных камер. При питании только передним молоком у крохи развивается лактазная недостаточность, из-за чего и появляется разжиженный кал с пеной.

Лечение и помощь на дому

Лечение пенистого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, если он не вызван кишечной инфекцией, проводится в домашних условиях и зависит от причины. В первую очередь, нужно выявить провоцирующие факторы, будь то аллергическая предрасположенность, нехватка лактазы или дисбаланс питания. А затем устранить их совместно с врачом. Далее описан алгоритм действий, которые нужны для стабилизации стула у малыша.

Что делать родителям?

Контролируя самочувствие малыша в период пенистой диареи, необходимо соблюдать несколько правил лечения на дому:

• наладить вскармливание грудью – кормить каждые 2-2,5 часа и давать ребенку возможность добраться до заднего жирного молока;
• не заниматься самостоятельным назначением медикаментов для малыша – то, что подошло одному ребенку, другому может навредить;
• посетить врача даже с профилактической целью, сдать анализы и убедиться, что пенистый стул вызван не патологическими причинами.

Возможно, кал с пеной спровоцирован проблемами со стороны органов ЖКТ, здесь необходима консультация гастроэнтеролога. Специалист проведет диагностику и назначит лечение.

Когда обращаться к врачу?

Развитие диареи с пеной требует посещения поликлиники для консультации с педиатром. Но при хорошем самочувствии крохи и отсутствии тревожных симптомов визит к доктору не считается срочным. Показания для неотложного обращения к доктору:

• высокая температура;
• отказ ребенка от еды;
• постоянная рвота;
• громкий плач малыша, указывающий на резкие боли в животе;
• отсутствие мочеиспускания на протяжении 8-10 часов подряд;
• признаки обезвоживания.

Такая симптоматика должна сразу насторожить родителей и заставить их отвезти ребенка к специалистам. Обезвоживание при поносе – опасное состояние, которое развивается у маленьких детей в считанные часы.

Первичная диагностика

Судя по цвету и консистенции кала, можно в домашних условиях примерно определить, чем вызвано появление пенистого стула у крохи:

• светлый кал с запахом гнили, повышенное газообразование, сыпь на коже – признаки дисбактериоза;
• зеленый пенистый стул – симптом не только дисбактериоза, но и заражения кишечной инфекцией, если он сопровождается гипертермией, болями в животе и рвотой;
• желтый кал с пеной – говорит о неправильной организации грудного вскармливания и требует устранения питательного дисбаланса;
• белый стул – сигнализирует о некачественном желчном оттоке, который требует проведения копрограммы, анализа на биохимический состав крови и УЗИ органов брюшины.

На заметку! После появления пенистого стула у малыша следует контролировать его самочувствие. При развитии тревожных симптомов врачи могут дать направление на необходимые лабораторные и аппаратные исследования, для последующего назначения терапии.

Медикаментозное лечение

В случае развития пенистого частого стула у грудничка, его необходимо спасти от обезвоживания. Для этого крохе дают растворы с содержанием электролитов и продолжают вскармливание грудью. Также существует ряд медикаментов, которые помогут справиться с проблемой:

• Регидрон, Гастролит – растворы для предупреждения обезвоживания, которые разводят водой и дают ребенку пить в течение дня;
• Смектит – препарат, помогающий вывести из кишечника малыша вредные вещества и токсины, вызывающие жидкий пенистый стул;
• Энтерол – средство, купирующее дисбактериоз и кишечные инфекции. После 3-4 дней применения кишечник крохи очистится от микробной флоры, а стул наладится;
• Хилак форте – препарат в виде капель для восстановления нормальной кишечной флоры и налаживания функций пищеварительной системы;
• Линекс – капсулы с содержанием большого количества полезных бактерий, которые борются с проявлениями дисбактериоза и расстройств системы ЖКТ;
• Лактаза Бэби – средство назначают деткам с симптомами лактазной недостаточности, оно способствует лучшему расщеплению материнского молока или искусственной смеси.

Если прием медикаментов на дому не дает результата, а состояние крохи ухудшилось, следует повторно вызвать врача и сдать анализы. Возможно, к простому расстройству пищеварения присоединилась инфекция.

Другие способы наладить стул у грудничка

Если пенистый стул вызван не патологическими причинами, самый распространенный совет врачей по налаживанию стула у детей – скорректировать пищевой рацион кормящей матери. Ей нужно исключить жирные, жареные, молочные блюда, газированные напитки. Также стоит отказаться от продуктов, обладающих послабляющим действием (это сливы, абрикосы, свекла) и вызывающих повышенное образование газов (орехи, капуста, яблоки, бобовые).

Кормящей матери нужно чаще дышать свежим воздухом, есть овощи, зелень, но предотвращать переедание. В ежедневном рационе должны присутствовать нежирные сорта мяса, рыбы, супы, каши. В период лечения пенистого стула у крохи женщине может понадобиться совет врача диетолога.

Профилактика

Для предотвращения появления пенистого стула у грудничков, родителям следует соблюдать профилактические меры:

• содержать в чистоте соски и бутылочки, из которых ест и пьет грудничок;
• не вводить прикорм раньше положенного срока;
• повышать иммунитет малыша;
• налаживать режим питания;
• вести пищевой дневник, если кроха расположен к аллергии;
• не давать лекарственные средства грудничку без надобности и рекомендации доктора;
• подбирать подходящую смесь для малышей на искусственном вскармливании.

При постоянных признаках вздутия живота, коликов и болей в области кишечника следует посетить педиатра. Это позволит выявить проблемы (дисбактериоз, лактазная недостаточность, аллергия) на ранних сроках и быстро их устранить.

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только начинает формироваться. В этот период пенистый стул у грудничка не является патологическим состоянием. Не все ферменты вырабатываются в достаточном количестве, протекание процессов брожения в кишечнике находится в пределах нормы. Если ребенок недостаточно набирает вес, у него болит живот, наблюдается плохое самочувствие, то это должно послужить поводом для беспокойства и причиной обращения к педиатру.

В первые 2-3 дня жизни у новорожденного наблюдается темно- — меконий. Он может быть очень темным, даже казаться черным. Это выходят остатки околоплодных вод вместе с отслоившейся слизистой кишечника, остатками ферментов. Такой кал стерилен и не пенится. После заселения кишечника младенца бактериями стул приобретает характерную окраску. Можно наблюдать следующий цвет испражнений: различные оттенки желтого, светло-коричневого и оранжевого. Характерный запах стула обусловлен молочным вскармливанием (запах прокисшего молока). Консистенция должна быть кашицеобразной.

Пенистый стул у младенца может появиться со временем. Это зависит от особенностей пищеварительной системы новорожденных, наследственных факторов, типа вскармливания (грудное, искусственное), особенностей развития малыша. Мальчики наиболее подвержены проблемам с ЖКТ и появлению отклонений в характере каловых масс (зеленый пенистый стул с гнилостным запахом). Это связано с формированием яичек и всей половой системы малыша.

Следует знать, что в норме кал младенца может содержать небольшие вкрапления , не до конца переваренные частицы пищи, комочки, иметь пену (вследствие газообразования). Причиной тревоги должно служить изменение привычной консистенции кала, цвета, запаха, количества раз дефекации в сутки, наличие кровяных прожилок. Появление белого или светлого стула свидетельствует о плохом оттоке желчи или ее недостатке. В этом случае необходимо обращение к специалисту, а УЗИ и диагностическое обследование являются обязательными.

Пенистый стул при грудном вскармливании

Количество испражнений в день зависит от типа вскармливания. Стул может быть после каждого кормления, особенно при грудном вскармливании (ГВ). Может быть 1-2 раза в день. Меньшее количество раз ребенок «ходит по-большому», когда его кормят искусственными молочными смесями. Некоторые педиатры считают, что отсутствие стула в течение суток при кормлении грудью не считается патологией при нормальном весе и самочувствии ребенка. Это говорит о хорошей усваиваемости материнского молока.

Рассмотрим, при каких обстоятельствах появляется пенистый стул у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании:

1. Стул с пеной может появиться при неправильном питании матери. Излишнее употребление газообразующих продуктов (свежая капуста, яблоки и другие кислые фрукты, соления) могут послужить причиной образования газов и появления пены в кале у детей.
2. Употребление матерью и других лекарственных препаратов, как правило, провоцирует жидкий пенистый стул у грудничка. Прием лекарств часто служит причиной аллергии у ребенка.
3. Введение прикорма провоцирует изменение консистенции кала у грудничка на грудном вскармливании. До полугода ферментная система ребенка еще только формируется. Раннее введение новых продуктов нарушает работу ЖКТ и тормозит ее созревание, поэтому вы можете наблюдать пенистый стул у ребенка.
4. Если малыша перевели на молочную смесь до 6 месяцев, то у него может появиться стул с пеной. Это ответ пищеварительной системы, которая приспосабливается к новому виду пищи. Причина данного явления — это ферментная недостаточность. Вместе с материнским молоком кроха получал необходимые ферменты, а теперь организму нужно время, чтобы вырабатывать их в требуемом количестве. Если стул не налаживается, нужно сменить смесь.
5. Аллергическая реакция на продукты, которые съела мама или малыш, на детскую смесь, медикаменты, которые употребляет мать или ребенок. Все это способно привести к появлению зеленого пенистого стула у малыша.
6. Если пенистый кал сменяется запором, то предполагают . При этом в каловых массах могут наблюдаться створоженные комочки пищи, стул становится водянистым, с более кислым запахом. Дефекация происходит чаще. Многие мамы путают ее с диареей. Нужно знать, что причиной диареи (поноса) являются патологические микроорганизмы. А дисбактериоз возникает как следствие дисбаланса естественной микрофлоры кишечника ребенка. Спровоцировать дисбактериоз может прием младенцем антибиотиков.
7. Кал с пеной у грудничка может появиться при недоедании. Его цвет меняется, становится более темным. Сам стул приобретает водянистый характер.
8. Дисбаланс грудного молока тоже может способствовать появлению пены в стуле у малыша. Различают «переднее» и «заднее» молоко. В первых порциях материнского молока присутствует много витаминов, иммуномодулирующих частиц (антител), минеральных веществ, водорастворимых белков, лактозы. Оно имеет прозрачный голубоватый оттенок. «Задняя» порция богата питательными компонентами и ферментами. Если ребенок недополучает это молоко, то он не наедается. «Переднее» молоко со всей массой его полезных свойств плохо переваривается из-за недостатка ферментов, которые содержатся в «задней» порции.
9. Недостаточность фермента лактазы у грудничка является самой распространенной причиной пенистого стула. Кал часто бывает зеленоватым. Этот фермент переваривает лактозу — молочный сахар, который составляет 99% углеводов женского молока. У новорожденных лактаза вырабатывается в недостаточном количестве. Поступает она в организм к ребенку из «заднего» грудного молока. Можно наблюдать появление не только пенистого стула, но также и срыгивания.
10. Понос с пеной появляется при кишечной инфекции. У младенца повышается температура, стул становится частый, водянистый, меняется его цвет. В кале присутствует слизь, примеси крови. Может присоединиться рвота. Обезвоженность организма у детей наступает очень быстро. Поэтому в таких случаях немедленно следует обратиться к врачу и госпитализировать ребенка.

Стул с пеной при искусственном вскармливании

Причины возникновения пенистого стула у новорожденного при вскармливании молочной смесью во многом совпадают с провоцирующими факторами подобного явления у малышей на грудном вскармливании. Прием ребенком антибиотиков и других лекарств, введение раннего прикорма, аллергия, сам состав детской смеси, дисбактериоз кишечника, лактазная недостаточность, недоедание могут вызвать кал с газообразованием, жидкий стул с пеной у детей грудного возраста.

Пенистый понос является признаком инфекции кишечника в сочетании с характерными симптомами: повышение температуры, наличие судорог и рвоты, увеличение частоты испражнений, интоксикация, изменение цвета и консистенции каловых масс.

Как обезопасить малыша?

Когда основной причиной появления пены в кале оказывается питание матери или ребенка, то именно его коррекция должна быть в приоритете. Кормящей матери следует употреблять овощи в тушеном и вареном виде, яблоки нужно запекать в духовке, важно исключить продукты, вызывающие брожение и газообразование, не употреблять аллергенную пищу. Малышу не следует рано вводить прикорм, важно избегать аллергенного питания. Внимательно следите, как организм ребенка реагирует на новую пищу, корректируйте ее состав. Следует правильно подобрать детскую смесь для искусственного вскармливания. Народным ветрогонным средством для грудничков является укропная водичка, фенхелевые чаи (аптечный вариант Плантекс и пр.).

Недоедание и, как следствие, водянистый стул с газами регулируются налаживанием режима кормлений. Искусственник принимает пищу раз в 3-3,5 часа. Грудничок на естественном вскармливании — раз в 2-3 часа. Для младенца, питающегося материнским молоком, важно съедать обе порции молока. Не следует давать малышу вторую грудь, пока он не опорожнил первую. Нужно следить за техникой кормления, наблюдать, как ребенок глотает. Правильно прикладывайте кроху к груди, чтобы он захватывал всю ареолу и не жевал сосок.

Если молока в одной груди не хватило, мамы дают вторую грудь. При этом ребенок может опорожнить ее неполностью. В таком случае он получит больше «переднего» молока, и тогда причина появления пенистого стула будет очевидна. При опорожнении обеих грудей и частом требовании ребенком кормлений можно предположить, что он все-таки недоедает. Маме следует изменить питание, кушать достаточно, пить лактогенные чаи, высыпаться, чтобы увеличить выработку молока. Частое прикладывание к груди стимулирует увеличение количества молока. Если малыш все же не наедается, тогда придется вводить кормление с искусственной молочной смесью.

Лечение пенистого стула у детей

При проявлениях дисбактериоза следует сдать анализ на бакпосев микрофлоры кишечника, чтобы определить, каких полезных бактерий не хватает, а также исключить кишечную инфекцию. Педиатр посоветует препараты, способствующие восстановлению баланса кишечной флоры. Это обычно пробиотики и пребиотики. Популярное средство Дуфалак содержит лактулозу, которая является питательной средой для роста полезных бактерий. Еще назначают Лактовит, Канадский йогурт, Нарине, Линекс (препараты, содержащие полезные микроорганизмы). Закрепляющим средством при жидком и частом стуле является отвар. Нужно знать, что обнаружение стафилококка в бакпосеве еще не является признаком инфекции. Важно соотношение его количества к полезной микрофлоре.

Для коррекции ферментной недостаточности применяют следующие препараты: Нормазе, сироп папайи (ферментосодержащие средства). Желательно сдать анализ на лактазную недостаточность, бакпосев кала и копрограмму (анализ переваренной пищи). Часто дисбактериоз сочетается с ферментной недостаточностью. Есть препараты, которые имеют в своем составе бактерии и ферменты (например, Хилак-форте). Искусственнику лучше перейти на кисломолочную смесь. Младенцу на грудном вскармливании тоже можно вводить кисломолочный прикорм. Кормящая мама не должна употреблять слишком жирной пищи, ей следует избегать копченостей, иметь в рационе кисломолочные продукты.

Кишечная инфекция лечится антибиотиками (дети до года проходят курс терапии только в условиях стационара). Обязателен бакпосев на определение возбудителя и антибиотикограмма на чувствительность к антибактериальным препаратам. Дополнительно назначаются сорбенты (Энтеросгель, Смекта и пр.), которые способствуют ликвидации интоксикации. Обязательны препараты для восстановления электролитного баланса (Регидрон и пр.). При поносе ребенок теряет много жидкости, а с ней и минеральные вещества (калий, натрий), отвечающие за работу нервных импульсов. Температуру сбивают анальгином с Но-шпой, но только в критических случаях. Обычно применяют детские препараты в виде сиропа (Парацетамол или Ибупрофен). Используют ректальные свечи, если у ребенка рвота.

Заключение по теме

Пенистый стул у малышей, как правило, бывает часто. Он не является причиной патологии и обусловлен особенностями созревания пищеварительной системы младенцев, характером питания матери или самого ребенка. Исключением является кишечная инфекция (диарея с температурой как главный симптом), генетически обусловленные виды ферментной недостаточности.

Кал у ребенка может иметь разную густоту, запах, консистенцию, допустимо небольшое количество слизи или непереваренного молока. Все эти особенности могут укладываться в границы физиологической нормы. Пенистый стул у грудничка появляется, как правило, из-за процессов брожения в органах пищеварения. Причины этих процессов могут быть самыми различными, включая и патологические. Если малыш вял, беспокоен, плохо набирает вес, следует обратиться к педиатру, чтобы определить, а затем скорректировать причину пенистого стула.

Почему в стуле у грудничка появляется пена

Когда ребенок еще совсем мал и не может пожаловаться на плохое самочувствие, о здоровье его пищеварительной системы многое могут рассказать его испражнения. Если внимательно отнестись к содержимому подгузника, нарушения можно заметить в самом начале.

Первый стул у ребенка разительно отличается от последующих. Он носит название меконий, имеет темный, почти черный цвет, липкую, густую консистенцию, почти не имеет запаха. Формируется этот кал еще в утробе, но в нем уже присутствуют кишечная палочка и лактобактерии.

Однократный пенистый стул у детей – нормальное явление, таким образом, организм избавляется от газов. Если стул с пеной появляется часто, в кале есть примеси слизи, комочки, кровь, он имеет зеленый цвет и резкий запах, нужно посетить педиатра, чтобы установить причины проблем с пищеварением.

Обычно эти нарушения носят функциональный характер, то есть возникают из-за неверно организованного грудного вскармливания или прикорма, физиологического недостатка ферментов в первые месяцы жизни.

Патологические причины частого пенистого стула:

• аллергические реакции;
• первичная лактазная недостаточность;
• нарушения состава микрофлоры у новорожденного;
• кишечная инфекция.

В большинстве случаев пенистый стул не требует лечения, так как его причины можно устранить, скорректировав режим и состав питания ребенка.

Неправильно организованное питание

У малышей на грудном вскармливании причиной пенистого стула могут быть:

• недостаточное поступление питательных веществ с молоком;
• нехватка «заднего» молока.

Пенистый водянистый стул темного цвета – следствие следующих причин:

Светлый пенистый стул появляется при избытке в рационе мамы растительной пищи и молочных продуктов. Если ребенок спокоен и хорошо набирает вес, коррекции диеты не требуется. Почти белый стул может возникать при дефиците желчи у новорожденного. Дети до 3 лет склонны к сгущению и застою желчи из-за незрелости ферментной системы. Помимо обесцвеченного кала эта патология проявляется темной мочой, диареей. Желтушность появляется не у всех детей. При подозрении на синдром сгущения желчи новорожденному нужен осмотр педиатра.

Пищевая аллергия

Кишечник ребенка может раздражаться аллергенами, которые поступают вместе с молоком мамы. Симптомы аллергии – не только красные щечки и сыпь на теле, но и чрезмерно жидкий стул, чаще пенистый. Лечения эта ситуация также не требует, достаточно обнаружить и исключить аллерген из рациона матери или малыша.

Возможные аллергены:

1. Продукты в рационе мамы. Виновника пенистого стула можно вычислить при помощи пищевого дневника, в который заносят всю съеденную пищу. Чтобы ускорить процесс, меню максимально ограничивают, а затем с промежутком в 2 дня добавляют новые продукты.
2. Лекарства, которые принимает мама. Некоторые из них могут привести к повышению газообразования и пенистому калу у новорожденного.
3. Чаи для детей, также могут влиять на консистенцию стула. Стоит отказаться от них на пару дней, чтобы проверить, будут ли улучшения.
4. Продукты из прикорма, цельное коровье молоко у малышей до года. Если пенистый зеленый стул у ребенка появился с , новые для грудничка продукты отменяют как минимум на 2 недели. Проблемы с пищеварением могут наблюдаться и при слишком раннем (до 6 месяцев) введении прикорма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз, он же дисбиоз, представляет собой нарушение бактериального баланса в ЖКТ. Симптомами являются пенистый кал с кусочками непереваренной еды, частые диареи, перемежающиеся запорами. Возможно увеличение газообразования, которое приводит к коликам. У взрослых дисбактериоз, как правило, вызван какой-либо болезнью. У грудничков он является последствием недостаточного развития органов пищеварения. Если ребенок на ГВ, дисбактериоз у него обычно проходит без лечения. В серьезных случаях для коррекции микрофлоры назначают пребиотики – .

Ферментная недостаточность

Если правильно организованное ГВ не позволяет устранить пенистый стул из-за дефицита лактазы, можно говорить о наличии у ребенка лактазной недостаточности. Обычно она является временной, для ее коррекции педиатр может назначить препараты лактазы. При искусственном вскармливании новорожденного переводят на низколактозную смесь. Как правило, этих мер достаточно. Тяжелые формы лактазной недостаточности редки.

Недостаточность сахаразы-изомальтазы встречается гораздо реже лактазной. Несмотря на то, что она может быть врожденной, первые ее признаки, диарея и пенистый кал, появляются при введении прикорма. Обычно причиной являются фруктовые соки и пюре, реже – картофель и каши. В рационе временно снижают количество сахарозы и крахмала, но не убирают их полностью. С возрастом дети начинают легче переносить эти продукты.

Кишечная инфекция

Кишечные инфекции очень опасны для грудничков, так как быстро приводят к обезвоживанию и сильной интоксикации. Пенистый стул в этом случае всегда сопровождается другими симптомами:

1. Повышенной температурой.
2. Вялостью, снижением аппетита.
3. Чрезмерным беспокойством грудничка. Он может скручиваться или, наоборот, выгибаться из-за .
4. Рвотой. От срыгивания она отличается запахом частично переваренной пищи, большим объемом, дискомфортом у ребенка при выходе из пищевода – .
5. Диареей. Стул может доходить до 12 раз в сутки, в нем часто присутствуют зелень, слизь, кровяные прожилки. Испражнения неприятно пахнут.

Ребенку в таком состоянии требуется серьезное лечение, обычно в условиях стационара. Если есть подозрение на кишечную инфекцию, нужно срочно вызвать врача. К его приезду стоит собрать стул для анализа, приготовить вещи для возможной госпитализации.

Пищеварительная система малыша первых месяцев не всегда в полной мере справляется со своими функциями из-за недостатка ферментов, и даже небольшие погрешности в питании ребенка сказываются на консистенции и цвете испражнений.

В число распространенных проблем входит пенистый стул у грудничка. Его возникновение не обязательно говорит о серьезных проблемах со здоровьем малыша, но в комплексе с другими клиническими проявлениями (изменение цвета кала, повышенная температура тела, вялость или повышенная возбудимость ребенка) может являться симптомом острого заболевания.

Основные причины возникновения

В норме кал здорового младенца имеет кашицеобразную консистенцию, светло-желтый или коричневый оттенок. Если испражнения стали водянистыми, появилась пена, слизь, следы крови, фрагменты непереваренной пищи, резкий неприятный запах, цвет изменился на зеленый или белый, это причина понаблюдать за общим самочувствием ребенка и обратиться к педиатру за консультацией.

Чтобы наладить пищеварение ребенка, следует установить причины возникновения пенистого стула. В их число входит:

• аллергическая реакция на пищевые продукты или медикаменты;
• дисбаланс питания при естественном вскармливании;
• недоедание;
• инфекционное заболевание (кишечная инфекция, заражение стафилококком);
• функциональные расстройства (дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, повышенное газообразование).

Для восстановления нормального пищеварения в большинстве случаев не требуется прибегать к медикаментозному лечению – достаточно скорректировать питание малыша.

Дисфункция кишечника

Пенистый стул в ряде случаев является следствием недостаточной адаптации ЖКТ ребенка к новым условиям. К функциональным нарушениям работы кишечника относится дисбактериоз, повышенное газообразование, ферментная недостаточность.

При дисбактериозе жидкий стул постоянно чередуется с запорами, пенистые испражнения с кислым запахом могут включать кусочки пищи. Цвет стула может быть чрезмерно светлым или зеленым. По мнению многих специалистов, включая доктора Комаровского, дисбактериоз ребенка на грудном вскармливании не нуждается в специальном лечении и проходит без вмешательства, когда ЖКТ малыша в достаточной степени разовьется.

Повышенное газообразование также может стать причиной возникновения пены в испражнениях. Чтобы облегчить состояние грудничка, принимаются меры по предотвращению колик, корректируется диета кормящей матери.

Ферментная недостаточность (нехватка изомальты, сахарозы и т.д.) проявляется при введении прикорма, если организм малыша не готов к новому продукту. Нехватка ферментов отражается на консистенции кала, выступает причиной возникновения пены.

Дети на искусственном вскармливании c расстройством желудка реагируют на не подходящую для них смесь. Изменение консистенции испражнений указывает на недостаточное содержание в смеси биологически активных веществ или на ферментную недостаточность самого малыша.

Инфекционные заболевания

Пенистый зеленый стул у ребенка грудничкового возраста – один из симптомов серьезного заболевания. Если испражнения приобрели зеленый цвет, следует немедленно обратиться к врачу, с целью исключить заражение стафилококком и кишечную инфекцию.

Кишечные инфекции, помимо пенистых испражнений при каждой дефекации, характеризуются набором иных симптомов, в том числе:

• повышением температуры;
• болями в животе;
• рвотой;
• потерей аппетита;
• диареей.

Ребенку с кишечной инфекцией требуется лечение – необходимо вызвать врача, подготовить образец кала для анализа. Пенистые каловые массы могут иметь зеленый цвет, примесь крови, слизи.

Заражение стафилококком может проявляться в виде пенистого стула, но при этом наблюдаются и другие симптомы – нагноение ранок, фурункулы, воспаление слизистых и т. д. Медикаментозное лечение назначается врачом.

Аллергическая реакция

Почему не стоит торопиться с лечением грудничка при появлении пенистых испражнений? Одной из причин жидкого стула с пеной является пищевая аллергия.

Младенец с грудным молоком может получать вещества, вызывающие раздражение кишечника. Чтобы устранить эту проблему кормящей маме достаточно выявить и исключить аллергенный продукт из своего рациона.

Пищевой аллергией нередко сопровождается введение прикорма в рацион грудничка. Пена в каловых массах указывает на неправильно начатое либо чрезмерно раннее введение прикорма. Нарушение работы ЖКТ ребенка первых месяцев жизни часто связано с употреблением в пищу коровьего молока.

Прием лекарственных препаратов кормящей матерью также влияет на функционирование кишечника грудничка. В грудное молоко попадают вещества, содержащиеся в антибактериальных и других препаратах, которые назначаются женщине после родов.

Нарушение работы пищеварительной системы провоцируют и лекарства для самих грудничков. Пенистый стул с изменением запаха может появиться даже после использования средств от колик.

Недоедание и дисбаланс питания

• Недоедание. Если малыш систематически недополучает необходимое количество грудного молока или искусственной смеси, в его организме образуется дефицит полезных веществ. Это сказывается на функционировании кишечника – каловые массы отличаются более темным цветом и содержат пену.
• Дисбаланс молока при естественном вскармливании. Материнское молоко условно можно разделить на переднее и заднее. Переднее молоко в первую очередь выполняет питьевую функцию, оно менее жирное, содержит максимальное количество витаминов и минералов, а также лактозу – необходимый для роста и развития ребенка углевод.

Лактоза переваривается под воздействием фермента лактазы. Организм младенца вырабатывает данный фермент, но в малом количестве. Нехватка собственной лактазы компенсируется ферментом, поступающим малышу вместе с задним материнским молоком.

Почему возникает дисбаланс питания? Если новорожденный успевает насытиться передним молоком, не добравшись до заднего, возникает лактазная недостаточность. При достаточном объеме полученного молока малыш недополучает ферменты и лактоза не переваривается в требуемом количестве.

Лактазная недостаточность проявляется в виде жидкого пенистого стула с кислым запахом. При подозрениях на данное расстройство следует сдать анализ кала на содержание углеводов. Исправить нарушение поможет коррекция режима питания, в отдельных случаях может быть назначено дополнительное введение лактазы в сцеженное переднее молоко.

Отслеживая консистенцию стула, можно определить, какое молоко получает малыш. Водянистые пенистые испражнения свидетельствуют о преобладании переднего молока в рационе. Чтобы малыш получал необходимое количество жирного молока с лактазой, его следует прикладывать к одной груди до полного ее опустошения.

Первичная диагностика

По цвету пенистого стула можно определить некоторые виды нарушений деятельности ЖКТ малыша:

• Светлый оттенок. Если светлый пенистый стул с гнилостным запахом появляется регулярно, у малыша наблюдается вздутие живота и высыпания на коже, это обычно говорит о дисбактериозе.
• Зеленоватый оттенок. Такие каловые массы типичны для дисбактериоза, но могут быть проявлением кишечной инфекции или заражения стафилококком. Темно-зеленый стул, повышенная температура, рвота и другие симптомы – повод немедленно обратиться к врачу.
• Желтый цвет (норма). Пенистый желтый стул говорит о недостатке грудного заднего молока, требуется устранить дисбаланс питания.
• Белый цвет. Белые пенистые каловые массы указывают на плохой отток желчи. Для выявления причин заболевания необходимо выполнить копрограмму, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости.

Пенистый стул у детей первых месяцев жизни является вариантом нормы, если самочувствие малыша остается хорошим. Отслеживая характеристики испражнений можно правильно корректировать питание ребенка. При этом важно внимательно следить за общим состоянием ребенка, а при появлении повышенной температуры и других симптомов заболевания немедленно вызвать врача.

Среди показателей здоровья новорожденного ребенка необходимо выделить его кал. После рождения ребенка мама следит за консистенцией, цветом, частотой его дефекаций. В первые сутки жизни стул ребенка, называемый первородным калом или меконием, темно-зеленого окраса, без запаха. В его составе имеется слущенный эпителий кишечника, секрет пищеварительных желез, и остатки околоплодных вод. Меконий стерилен, но вскоре после рождения в кишечнике появляются бактерии, которые попадают и в фекалии ребенка. На 3-й день после рождения кал ребенка приобретает кашеобразную консистенцию и оранжево-коричневый окрас, с запахом прокисшего молока. Если малыш пребывает на грудном кормлении и при этом не получает дополнительной прикормки в виде смесей, то кал таким и должен оставаться. Частота дефекаций ребенка на искусственном вскармливании должна составлять 1-2 раза в сутки. На грудном может быть 1 раз в 3-5 дней, что считается нормой при условии нормального самочувствия малыша, если у него живот не вздутый и не болит.

Но случается, что стул меняет консистенцию, окраску, у ребенка появляется запор или понос. Появление этих симптомов свидетельствует об инфекционных заболеваниях, нарушениях в работе органов пищеварительной системы или аллергии. Очень часто у грудничка появляется пенистый кал. Ниже приведены основные причины появления пенистого кала и способы его лечения.

Причины и решение проблемы пенистого стула:

1. Появление пенистого водянистого кала темного цвета свидетельствует о недостаточном получении питательных веществ организмом ребенка. Если ребенок на грудном вскармливании, то мать, прежде всего, должна откорректировать режим кормления, потому что это, а не, как принято считать, наследственность, влияет на количество вырабатываемого ею молока. Новорожденного ребенка необходимо кормить каждые 2-2,5 часа (для детей на искусственном вскармливании нормой считается 3-3,5 часа, поскольку смеси дольше перевариваются). При кормлении грудью необходимо следить, чтобы ребенок захватывал сосок вместе с ареолой, вы должны слышать его глотание, ребенок не должен чмокать или жевать сосок, как пустышку. Если же при увеличении продолжительности и количества кормлений малыш всё же не наедается, необходимо рассмотреть вопрос о добавлении к питанию ребенка смеси.

2. Пенистый стул также может вызывать преобладание переднего и недостаточное получение заднего молока в процессе кормления. Ребенок в первую очередь высасывает менее питательное и более жидкое переднее молоко, оно переваривается быстрее. При этом он недостаточно получает богатого питательными веществами и более жирного заднего молока. У ребенка вздувается живот, он мучается коликами, газами. Необходимо скорректировать режим питания ребенка. За период одного кормления ребенок должен питаться из одной груди, лишь после этого можно предложить ему другую. Если при кормлении он не опорожнил грудь полностью, в следующий раз следует предложить ему её еще раз.

3. Причиной пенистого кала также является недостаточность лактазы, в этом случае стул имеет характерный кислый запах. Лактоза – это углевод, составляющий 99% процентов содержимого в молоке женщины. Она очень полезна для организма ребенка, поскольку улучшает микрофлору кишечника. В процессе расщепления лактозы важная роль отводится ферменту, называемому лактазой, которой в некоторых случаях вырабатывается недостаточно. Непереваренная лактоза в избытке вызывает у ребенка понос, а также боль и вздутие живота. Для диагностики данного состояния применяют сдачу анализа кала на количество углеводов. Это поможет гастроэнтерологу или аллергологу определить причину и назначить необходимое лечения. Обычно врач предлагает ребенку диету с употреблением продуктов, содержащих минимум лактозы. Малыша на искусственном вскармливании предложат перевести на безлактозную или низколактозную смесь. Если он на естественном вскармливании, его матери предложат сцеживать переднее молоко, богатое лактозой, и добавлять в него лактазу. Кормить ребенка необходимо сначала этим молоком, после чего давать ребенку грудь, чтобы он ее опорожнил, дососав оставшееся в ней заднее молоко, с меньшим количеством лактозы и более жирное.

4. Также причиной образования пенистого кала у детей является неправильное введение прикорма либо аллергия на его компоненты. До 6 месяцев ребенку достаточно грудного молока либо молочной смеси, дополнительный прикорм ему не нужен. Раннее введение дополнительного прикорма или начало его с фруктовых соков приводит к нарушениям работы органов пищеварения и образованию пенистого стула у ребенка. Для решения этой проблемы обратитесь к аллергологу, который поможет подобрать подходящую схему для питания вашего малыша.

Также можно выделить такие причины пенистого стула:

Недостаток питательных веществ

Ребенок получает меньше пищи, чем ему необходимо для поддержания нормального состояния организма. Данная проблема обычно решается с помощью регулирования режима питания: частота кормления должна составлять раз в приблизительно 2,5 часа для ребенка на грудном вскармливании и 3,5 часа - на искусственном. Малыша нужно кормить по его первому требованию. Если это не помогает, следует либо ввести дополнительное вскармливание искусственными смесями, либо же искать другую причину. Характерным признаком недостаточности питания грудничка будет окрашивание кала в коричневый цвет.

Неправильное распределение материнского молока

Грудное молоко бывает переднее и заднее. В переднем содержится меньше питательные веществ, оно более жидкое, сравнительно с задним. Если ребенок питается только передним молоком, то появление водянистого стула неизбежно. Чтобы избежать этого, ребенка надо кормить так, чтобы он полностью съедал и переднее, и заднее молоко из одной груди.

Недостаточность лактазы

Для усвоения молока в организме ребенка вырабатывается фермент лактаза, который перерабатывает лактозу, являющуюся основным компонентом молока. Об этой проблеме свидетельствует появление кала с прокисшим запахом. Решать эту проблему необходимо с помощью врача-педиатра, который назначит соответствующие анализы и даст необходимые рекомендации окормлении. Он предложит либо перевести малыша на вскармливание смесями, либо порекомендует добавить данный фермент в предварительно сцеженное молоко.

Аллергия на прикормки

Еще одной причина появления пенистого кала грудничка является аллергия. Она появляется, если дополнительное питание малыш получает слишком рано. Проблему поможет решить корректировка режима, а также состава питания, которые подскажет лечащий врач.

Кишечные инфекции, стафилококки

Об их появлении свидетельствует зеленый пенистый стул. При этом не следует сразу поднимать панику, но забывать об этом варианте нельзя.

Медикаменты

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать появление пенистого кала.

Несмотря на очевидность решения данной проблемы, обратитесь к врачу для назначения необходимого лечения. Только он может точно сказать, ознакомившись с результатами анализов, какие проблемы возникли с организмом ребенка, ведь сохранение его здоровья очень важно!