Как выявить лямблии у детей. Клиническая картина заболевания

Что такое лямблиоз

Следует узнать все о лямблиях, чтобы знать своего врага в лицо. Этот микроорганизм способен жить в двух формах:

• подвижная живая особь;
• неподвижная циста.

Живая лямблия (фото можно увидеть ниже) имеет форму груши. На ней есть 4 пары жгутиков, благодаря которым она перемещается и специальный диск, с помощью которого она закрепляется на слизистой оболочке кишечника. Размер лямблий составляет от 9-20 мкм.

Так как в окружающей среде подвижные лямблии живут всего около получаса, диагностировать заболевание бывает непросто. Хотя они и выделяются наружу вместе с калом, вскоре погибают и их невозможно обнаружить.

Цистолямблии способны длительное время находиться в окружающей среде, вне тела человека или животного. Такая форма жизни образуется, когда микроорганизм оказывает в неблагоприятных условиях, в которых обычная подвижная особь не обитает.

Уничтожить лямблии всех форм можно следующим путем:

• через 10-и минутное кипячение;
• воздействием температурой от -20 до -25 градусов.

Микроорганизм хорошо переносит любые бытовые средства дезинфекции. Однако для лямблий губительны солнечные лучи, ультрафиолет и кварц.

Заразиться лямблиями можно перорально следующим образом:

Примечание! Редко, но возможно, что инфицирование произойдет через грудное молоко матери.

Источником лямблий может быть земля и пыль, в которой содержатся частички экскрементов животных, зараженная вода и фрукты и овощи, растущие близко к земле.

Механизм развития заболевания

Лямблии у детей отрицательно сказываются на их самочувствии и состоянии здоровья. Считается, что заражение начнется в том случае, если в организм одноразово проникло 10 и более особей.

Примечание! У ребенка, страдающего от лямблий, повышается риск развития бронхиальной астмы, атопического дерматита и хронического бронхита.

Выявить лямблии у ребенка бывает крайне сложно. Симптоматика может напоминать множество различных патологий. Многие врачи назначают лечение против других болезней, но клиническая картина сохраняется, так как истинная причина не исчезает.

Клиническая картина заболевания

Определять симптомы и лечение лямблий у детей должен хороший врач, так как всегда сохраняется риск поставить неверный диагноз. Признаки лямблиоза у детей, как правило, ярко выражены. Если при первичном заражении в организм крохи попало сразу много цист, развитие болезни будет стремительным, а течение острым.

Основные симптомы лямблий у детей таковы:

• длительная диарея;
• липкий стул;
• зловонный запах каловых масс;
• продолжительная тошнота и рвота;
• снижение массы тела;
• лихорадка;
• стремительное повышение температуры;
• розовая сыпь, сопровождающаяся зудом;
• сухой аллергический кашель.

При тяжелом течении у ребенка, болеющего лямблиозом, бледнеют кожные покровы. Язык может приобретать желтоватый оттенок.

Лямблии в крови у малыша могут приводить к тому, что снижается общий тонус жизни. Ребенок становится менее активным, вялым, снижается способность к обучению. Дети с таким диагнозом в школе плохо усваивают информацию, слабо концентрируют внимание.

Примечание! Лямблиоз у детей может сопровождаться болями, локализованными вокруг пупка.

Если локализовались лямблии в печени, малыш может жаловаться на болевые ощущения в правом подреберье. При диагностике может оказаться, что увеличены лимфатические узлы, печень и селезенка.

Особенности заболевания в грудном возрасте

Если появились лямблии у малыша, который недавно родился, симптомы могут быть следующими:

• периодическое повышение температуры тела до показателей 38 градусов;
• сильная водянистая диарея;
• признаки дисбактериоза;
• отказ от любимой еды.

В раннем возрасте развитие лямблиоза особенно опасно, так как для полноценного развития крохи в организме не хватает необходимых веществ. Дети могут заметно отставать в развитии от своих сверстников, быть очень капризными. Многие родители отмечали беспричинный плач.

Особенности заболевания у деток старше года

Лечение лямблий у детей старше годика может начаться после появления таких симптомов:

• лихорадка;
• аллергическая сыпь, как при крапивнице;
• одышка, как после пробежки;
• синяки под глазами;
• общий слабый вид и самочувствие;
• снижение физической активности.

Если не была сдана кровь на лямблии, признаки болезни можно спутать с началом бронхиальной астмы. Несомненно, любое лечение в таком случае окажется малоэффективным.

Особенности заболевания у подростков

Определить, живут лямблии в организме человека в подростковом возрасте, или нет, можно по наличию таких симптомов:

• скачки артериального давления;
• укачивание в транспорте;
• наличие вазомоторного ринита;
• головокружение;
• спонтанная схваткообразная боль в животе.

Иногда лямблиоз с таким течением путают с аппендицитом, гастродуоденитом и дискинезией желчевыводящих путей.

Диагностические мероприятия

Используется несколько методов диагностики лямблиоза:

• анализ кала;
• анализ содержимого двенадцатиперстной кишки;
• иммунологический анализ.

Важно! Для того чтобы диагноз был точным, при отрицательном результате, исследование следует повторить через некоторое время.

Цисты не формируются постоянно, этот процесс проходит периодически. Если первый результат исследования отрицательный, процедуру следует повторить через несколько дней, а затем через неделю.

Исследование секрета из двенадцатиперстной кишки проводится крайне редко. В нашем государстве это дорогая процедура и редко используемая. Пациент проглатывает специальную капсулу с реагентами, она закрепляется на нейлоновой нитке, а затем проводится анализ полученных данных.

Сдать анализ крови, не проведя исследование кала – может оказаться малоинформативным. Когда в организм попадает небольшое количество лямблий, иммунитет справляется с ними самостоятельно. При этом в крови остаются антитела, которые видно на анализе. При этом сам организм уже не заражен. Возможна и иная картина: человек только получил инфекцию, в кале цисты присутствуют, но в крови антитела еще не выработаны.

Всегда ли требуется терапия

Мнение относительно того, когда следует проводить лечение лямблиоза, расходится. Одни врачи считают, что делать этого не нужно и организм справится самостоятельно, другие проводят интенсивную терапию даже при обнаружении небольшого количества цист в кале.

Лечение лямблиоза у детей, как правило, длительное. Самое эффективное средство может назначить только лечащий врач после проведения обследования, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Большинство маленьких пациентов хорошо переносят как само заболевание, так и применяемое лечение. Однако к болезни не вырабатывается устойчивый иммунитет, поэтому риск повторного инфицирования достаточно высок.

Схема лечения лямблиоза включает несколько этапов. Примечательно, что терапию не начинают с применения лекарственных препаратов.

Для начала важно нормализовать работу пищеварительной системы. Для этого ребенку могут быть назначены ферментные препараты, сорбенты (типа «Полисорб»). Крайне важно на этом этапе соблюдать диету при лямблиозе.

Диета при лечении длится 10-14 дней и включает такие особенности:

• отказ от жирных, жареных блюд;
• устранение из меню цельного молока, сладостей;
• отказ от выпечки;
• меню должно быть сосредоточено на употреблении каш;
• можно кушать блюда с растительным маслом;
• благотворное воздействие оказывает брусника и клюква.

Спустя 2 недели можно начинать применять препараты от лямблий. Это могут быть такие лекарственные средства:

• кожные высыпания;
• прыщи;
• диарея;
• интенсивные боли в животе.

Общая продолжительность медикаментозной терапии составляет около недели. Могут быть назначены средства, оказывающие желчегонный эффект, например, « ».

Лечить лямблии после этого нужно будет еще около двух недель. Это время отводится для применения ферментов, пробиотиков и иммуномодуляторов. Важно помочь организму ребенка полностью восстановиться после перенесенного заболевания.

По согласованию с лечащим врачом можно использовать народные средства от лямблий. Применяют такие домашние средства:

• масло бергамота на кусочке сахара;
• отвар листьев и веточек осины;
• настойка огуречных семечек;
• отвар корней одуванчиков;
• настойка чистотела.

Любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика лямблиоза у детей может проводиться с помощью грецких орехов. Их можно употреблять в сыром виде. Важно делать это регулярно, во время каждого приема пищи. Профилактический прием должен продолжаться не менее трех дней.

Также важно соблюдать такие меры:

• всегда тщательно мыть овощи и фрукты перед подачей на стол;
• научить ребенка часто мыть руки с мылом;
• отучить малыша от вредных привычек типа грызть ногти или другие предметы;
• исключить близкие контакты с домашними животными, так как они могут переносчиками инфекц

Необходимо научить ребенка, как следить за своей чистотой и объяснить, почему еда вне дома может привести к заражению.

Соблюдение всех этих норм позволит предотвратить заражение лямблиями. При появлении неприятных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу и сдать кал на анализ.

Смотрите видео:

От чего появляются лямблии у детей

Причиной заболевания может оказаться экологический или социальный фактор, а заражение происходит чаще у лиц с ослабленным иммунитетом, склонностью к патологическим процессам органов пищеварения. Появляются лямблии у детей в кишечнике через ротовую полость, причем продвигаются до самого желудка. Там ощущают благоприятную среду для дальнейшего развития и распространения – прогрессирует лямблиоз. Пути передачи патогенной инфекции таковы:

• при контакте с игрушками, зараженной посудой, предметами повседневного обихода;
• в случае употребления немытых ягод, фруктов, овощей;
• при отсутствии кипячения воды;
• с землей, песком;
• через материнское молоко при грудном вскармливании.

Лямблии у детей – симптомы

Инкубационный период отличается своей непродолжительностью. Затем стартует острая стадия заболевания с учащенными рецидивами. Дифференцировать характерный недуг проще простого, предположительный диагноз лямблиоз ставится после сбора данных анамнеза, детального изучения жалоб клинического больного. Итак, признаки лямблий у детей имеют следующие разновидности, чаще преобладают в комплексе:

• приступы тошноты, реже рвота;
• головокружение, головная боль;
• боли в верхней части живота;
• хронические запоры, понос;
• отрыжка после еды;
• вздутие живота, метеоризм;
• испражнения жёлтые консистенции каши;
• резкая потеря в весе;
• снижение аппетита;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• признаки диспепсии, неприятное урчание;
• рецидивирующая кожная сыпь (атопический дерматит);
• плохой сон, чрезмерная раздражительность;
• каловые массы с примесями слизи;
• скачок температуры выше 38 градусов;
• скрип зубов в ночное время;
• покраснение в области пупка.

Как обнаружить лямблии у ребенка

Малыши и подростки одинаково испытывают дискомфорт в заднем проходе, о чем должны сразу же сообщить взрослому человеку – родителям. Диагностика лямблиоза у детей – задача гастроэнтеролога, инфекциониста, однако одного сбора данных анамнеза может быть недостаточно для определения патогенного микроорганизма, назначения медикаментозной терапии.

Лямблии в крови у ребенка

Лабораторное исследование биологических жидкостей не только определяет характер простейших, но и степень их распространения, интенсивность воспалительного процесса. Серологическая диагностика является максимально информативной. По результатам анализа на лямблиоз у детей можно выявить антитела, сформированные в ответ на повышенную активность лямблиями.

Лямблии в кале у ребенка

Копрологическое исследование предусматривает изучение каловых масс и их содержимого на микроскопическом уровне. Определить указанную патологию таким способом можно на 50-70%, особенно отчетливо под микроскопом видны цисты размером до 8 мм. Чтобы констатировать факт присутствия лямблий в кале у ребенка , характерное исследование требуется провести 3-4 раза.

Лямблии у детей - лечение

Как лечить лямблиоз у детей

Если не вывести микробов, симптомы характерного недуга только усиливаются. Однако перед тем как вывести лямблии у ребенка, требуется выяснить, на какие синтетические компоненты лекарств в организме маленького пациента преобладает повышенная чувствительность. Например, у грудничка не до конца сформирован иммунитет, поэтому педиатр советует вовсе отказаться от «химии», а задействовать преимущественно народные средства. В целом, схема лечения лямблий у детей имеет следующий вид:

Лямблии у детей - лечение народными средствами

Одно дело видеть на фото, как могут выглядеть лямблии, и совсем другое – испытывать неприятные симптомы организма. Усилить действие медикаментов способны рецепты альтернативной медицины, реализованные в домашней обстановке. Если диагностированы в каловых массах лямблии у детей – лечение народными средствами возможно следующими методами, согласно преобладающим симптомам:

1. Тампоны с растительным маслом на ночь – эффективный метод, который снижает активность гельминтов, парализует их. Дополнять такое лечение диетой (например, есть больше сухофруктов), антигистаминными препаратами.
2. Если удалось распознать лямблии у детей – симптомы и лечение взаимосвязаны. Если приготовить осиновый отвар (2 ст. л. сырья на 500 мл кипятка) и давать его малышу на протяжении 10 дней, признаки лямблиоза быстро исчезают.
3. Для устранения симптомов можно давать чай из березовых почек, предварительно настоянный на водяной бане. Лечение безопасное в любом возрасте, пациент скоро забывает, как выглядят симптомы лямблий.

Видео: как лечить лямблии у детей

Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный.

Малыш заражается при употреблении воды или пищи, содержащей цисты лямблий.

Клиническая картина

У детей лямблиоз характеризуется очень неспецифической клинической картиной. К тому же, симптомы лямблий у детей могут длительное время отсутствовать. Только после развития осложнений или остаточных явлений могут проявляться признаки лямблиоза у детей.

Все симптомы лямблиоза у детей условно можно сгруппировать в такие синдромы:

• диспепсический;
• мальдигестии и мальабсорбции;
• аллергический;
• астеноневротический.

Диспепсический синдром характеризуется болью в животе, преимущественно в правом подреберье или же без чёткой локализации. Периодически возникает тошнота, рвота. Эти симптомы лямблий у детей никак не связаны с приёмом пищи и не зависят от вида потребляемой еды. Часто пациенты жалуются на жидкий стул.

Лямблиоз у детей всегда сопровождается воспалительным процессом в двенадцатипёрстной и тонкой кишке, нарушением оттока жёлчи и функционирования поджелудочной железы. Эти процессы является пусковым механизмом развития синдромов мальдигестии и мальабсорбции – нарушение процессов переваривания и всасывания пищи. В результате в организме малыша формируется дефицит основных питательных веществ. Внешне развиваются следующие признаки лямблиоза у детей:

• плохой аппетит;
• потеря массы тела;
• немотивированная усталость;
• снижение работоспособности.

Из аллергических симптомов лямблий у детей чаще всего встречаются крапивница и отёк Квинке. Пациенты зачастую попадают на приём к аллергологу, пропуская лямблиоз. Симптомы расцениваются как проявление острой аллергической реакции. Схема лечения состоит из антигистаминных препаратов, в сложных случаях назначают глюкокортикоиды. Последние обладают иммунносупрессивным действием, что благоприятно сказывается на росте и развитии лямблий.

Астено-невротический синдром проявляется общей слабостью, немотивированной усталостью, снижением памяти, затруднением концентрации внимания. Учащиеся не справляются со школьной программой. Ещё один интересный симптом – гиперкинезы – навязчивые движения, которые пациент не может контролировать. Это может быть подёргивание плечами, учащённое мигание, избыточная мимика. Такие проявления редко расцениваются как симптомы лямблиоза у детей, а родители чаще обращаются к неврологу.

Диагностика

Диагностический алгоритм лямблиоза у детей состоит из следующих шагов.

1. Детальное изучение клинической картины и выделение симптомов, говорящих о том, что у ребёнка лямблии.
2. Изучение истории болезни.
3. Общие анализы крови и мочи
4. Дополнительное лабораторное исследование.
5. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
6. Анализ кала.

В ходе опроса устанавливается момент появления первых симптомов лямблиоза у детей, последовательность их появления, изменения в течение болезни (усиление, или же исчезновение признаков). По мере возможностей выясняются обстоятельства, предшествующие заболеванию. Детально разбираются жалобы пациента. Уточняется характер боли, её связь с приёмом пищи, её видом и способом обработки. Спрашивают о количестве испражнений, их цвете, запахе, наличии поноса.

Дополнительные лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать у детей лямблиоз, предусматривают определение антител к лямблиям, исследование функции печени, уровня общего билирубина в крови и его фракций, концентрацию альбуминов и глобулинов.

Поэтому этот метод диагностики только дополняет остальные методики.

Антитела начинают вырабатываться примерно через три недели после заражения. Для более получения более точных результатов, кровь на это исследование нужно сдать дважды. Если в динамике титр антител нарастает – болезнь прогрессирует. Соответственно, после лечения он должен снизиться.

Определение цисты лямблий в кале у ребёнка является самым верным признаком заболевания. Чтобы увеличить результативность метода кал необходимо сдавать несколько раз, три дня подряд, с интервалом две недели.

Лечение

Прежде всего нужно чётко усвоить, что лечение лямблиоза у детей должно проводиться только квалифицированным специалистом.

Ни в коем случае не нужно начинать лечение лямблий самостоятельно. Это обусловлено следующими факторами:

• лечение лямблий у детей – довольно серьёзная задача, после которой обязателен контроль;
• детский организм кардинально отличается от взрослого, соответственно лечение у этих двух категорий больных не может быть одинаковым;
• если для выведения лямблий у детей лечение назначает кто попало, возникает высокий риск передозировки препаратов, которые не очень безобидны.

Если у маленького пациента выявлены лямблии, лечение будет состоять из трёх этапов – подготовительного, элиминации возбудителя, реабилитации пациента.

На подготовительном этапе врачебная цель – нормализация оттока жёлчи. Препараты назначают согласно результатам УЗИ. Если наблюдаются спазмы жёлчного пузыря, назначают спазмолитики. При застойных явлениях показаны желчегонные средства и тонизирующие физиопроцедуры.

На этапе элиминации лямблий у детей, лечение может быть традиционным, гомеопатическим или фитотерапевтическим. Из традиционных препаратов чаще всего назначают метронидазол, орнидазол или их аналоги. Окончательный выбор должен делать только врач. Гомеопаты для выведения лямблий применяют ртуть, чистотел, одуванчик и другие средства, которые подбираются строго индивидуально для каждого ребёнка. Фитосборы для лечения лямблиоза состоят из чеснока, корня горечавки, мяты перечной, укропа, клевера. Также применяются чеснок, семена и мякоть тыквы, плоды инжира.

В последнюю очередь корректируется витаминный дисбаланс и восстанавливается микрофлора кишечника.

В заключение

Если у вас возникли какие-то подозрения, касающиеся здоровья вашего чада, не откладывайте визит к врачу. Специалист подробно расскажет что такое лямблиоз у детей, чем он опасен, и чем лечить лямблии у детей. Вовремя начатое лечение положительно скажется на здоровье малыша.

Список лекарств от лямблий для лечения детей

Лекарство от лямблий для детей имеется в продаже и позволяет лечить малыша с минимальным вредом для организма. Наличие вредоносных микроорганизмов в организме, как взрослого, так и ребенка способно принести серьезные проблемы со здоровьем, поэтому, при обнаружении первых признаков наличия лямблий, необходимо обратиться к специалисту и провести лечение лямблиоза. Фармацевтический рынок наполнен большим количеством препаратов для избавления человека от микроорганизмов, и способен полностью лишить его этой проблемы.

Таблетки для лечения лямблий

Лекарственные препараты для лечения от лямблий разделяются по составляющему веществу на нитромидазольную, нитрофурановую или бензимидазольную группу.

Наиболее распространенные таблетки от лямблий:

1. Макмирор — один из аналогов Тинидазола, имеет похожие показания и противопоказания, это касается и детей.
2. Тинидазол, его запрещено принимать детям младше 12 лет, а из побочных эффектов — рвота, аллергические высыпания, судороги и сонливость. Эффективность — около 80%.
3. Орнидазол — этот препарат выпускается в форме таблеток, его эффективность достаточно высока, около 92 %. В редких случаях возможны побочные эффекты в виде головокружений, судорог, сонливости, тошноты, аллергических реакций (при длительном и неправильном приеме средства). Во время беременности и кормлении грудью его принимать запрещено.
4. Нифурател — специалисты советуют эти таблетки от лямблий, как наиболее эффективное средство, по нескольким причинам: он выделяется только почками, не оказывая негативное влияние на печень, и дает (только 2% среди пациентов) наличие побочных действий. Уничтожает не только лямблии, но и возможные кишечные бактерии — сальмонеллы, хеликобактер пилори и кандиды, они зачастую попадают в организм человека вместе и наносят губительное действие. Помимо положительных эффектов, это средство не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам.
5. Албендазол — это наиболее универсальное лекарство, способное уничтожить не только взрослые особи микроорганизмов, но и их яйца и личинки. Его нельзя принимать детям до 6 лет, беременным и женщинам во время лактации, существуют и возможные побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, аллергии, повышения артериального давления и ухудшение почечной деятельности.

Показания к применению и специфика лечения

На подготовительном этапе лечения пациента специалист использует препараты-энтеросорбенты (Фуразолидон, Хофитол), которые выводят из организма не только токсины и сопутствующие ненужные вещества, выделяемое лямблиями, но и улучшают микрофлору кишечника, оказывают защитное действие для слизистой желудка. Лечение лямблий у детей проводят препаратами — Смекта, Диоктит, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит.

Второй этап подразумевает уничтожение вредоносных микроорганизмов, поэтому специалисты назначают лекарственные препараты для всех членов семьи, включая маленьких детей, которые наиболее часто становятся разносчиками лямблий, взяв немытые фрукты, или после игры с животным не помыли руки. Ранее часто применяемое лекарство для лечения лямблий у детей Метронидазол специалисты не советуют принимать, из-за развития стойкости к нему микроорганизмов. Докторами часто назначается Макмирором и Фуразолидон, оказывающие антисептическое действие, Хофитол, улучшающий функции печени.

На третьем этапе необходимо восстановить микрофлору и работу желудочно-кишечного тракта. Специалисты рекомендуют, после окончательной гибели лямблий и их личинок, принимать комплексные витаминные препараты, ведь микроорганизмы активно истощают резервы организма:

1. Стимбифид — имеет в своем составе большое количество витамина группы B, цинк, селен. Курс лечение лямблиоза составляет коло 1 месяца, чтобы полностью восполнить потери.
2. Бион 3 — помимо витаминов группы B, богат калием, марганцем, цинком, йодом и двумя видами лактобактерий, для лучшей деятельности кишечника.
3. После витаминной терапии, нужно пройти курс для восстановления иммунитета — употреблять Ликопид и Поликсидоний.

Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать правила гигиены — мыть продукты питания и руки после контакта с животными, кипятить питьевую воду.

Определить наличие вредоносных микроорганизмов в организме человека может только доктор, самолечение может ухудшить ситуацию, ведь человек не знает, какую дозировку необходимо выбрать.

Симптомы, по которым подозревается наличие в организме лямблий:

• наиболее вероятны кишечные расстройства, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• наличие боли в нижней части живота — то ноющая, то покалывающая;
• частое вздутие брюшной полости, нейропсихические расстройства;
• в редких случаях — аллергическая реакция, возникновение анемии, и резкая утрата веса;
• рассеянность, потеря сосредоточенности, постоянная слабость, затем происходит снижение работоспособности, ухудшается память и появляется сонливость.

Чтобы диагностировать лямблии у детей, применяют несколько методов — биопсию кишечника, энтеротес (пациент проглатывает желатиновую капсулу с нейлоновой ниткой внутри), иммунологические способы.

По прохождению нескольких недель, это заболевание перерастает в хроническую стадию, если не начать своевременное лечение.

Необходимо придерживаться определенной диеты — ограничить углеводы (сладкое и молоко), употреблять больше белковых продуктов, клетчатки. Ребенку необходимо прививать правила личной гигиены для того, чтобы оградить его инфекции.

Схема лечения лямблиоза у ребенка

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями, говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина.

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

Лямблиоз грудничкового возраста

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

• плаксивость;
• отказ от еды;
• эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
• сильный понос;
• дисбактериоз;
• аллергические реакции;
• замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются.

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения.

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

• частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
• лихорадочное состояние;
• боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
• аллергические проявления в виде розовой сыпи;
• обострение болезни при наличии атопического дерматита;
• общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

• расстройство пищеварения;
• гастродуоденит;
• дискинезия желчных путей;
• метеоризм;
• боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
• неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

1. Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
2. Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
3. Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
4. Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
5. Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
6. Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению.

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

• перепадами давления;
• головокружением;
• вазомоторным ринитом;
• укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей.

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

1. Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
2. Взятие крови на серологическое исследование.
3. Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Это стоит прочесть

Возбудителем инфекции является лямблия. При появлении характерных симптомов расстройства кишечника назначается медикаментозное лечение. Терапия проводится в несколько этапов. Чтобы избежать заражения, рекомендуется предпринимать профилактические меры. Лечение лямблиоза у детей — это длительный процесс, требующий контроля и терпения.

Причины заражения детей

Симптомы заражения у детей

Выявить заражение лямблиозом можно по некоторым признакам. Иногда диагностировать наличие цист лямблий в организме не представляется возможным из-за бессимптомного протекания заболевания. Лечение назначается исходя из выраженности общих симптомов.

Симптоматика:

• чередование длительной диареи с запорами;
• кал желтоватого цвета, с неприятным запахом;
• тошнота или рвота;
• метеоризм, вздутие живота, урчание;
• аллергические реакции;
• постоянный кашель — бронхит, астма;
• болезненные ощущения в районе пупка и желудка;
• повышение температуры тела до 38ºC;
• частичная или полная потеря аппетита;
• потеря в весе из-за мальабсорбции;
• ухудшение состояния кожных покровов;
• повышенная раздражительность, плаксивость, усталость;
• бессонница, бруксизм (скрежет зубами), тремор рук.

При появлении у ребенка первичных признаков лямблиоза следует незамедлительно начинать лечение. Несвоевременное обнаружение возбудителя заболевания чревато возникновением серьезных проблем со здоровьем. Если достаточно длительное время лечение отсутствует, у ребенка выявляют авитаминоз, ЖДА (железодефицитную анемию). При этом лямблиоз становится хроническим заболеванием, а симптоматика усиливается.

Родителям стоит внимательно относиться к здоровью малыша и, при первых признаках гельминтоза, обращаться к врачу. Специалист назначит соответствующие анализы и выявит этиологию симптомов. Когда клиническая картина прояснится, лечащий врач назначит терапию. Самолечение может привести к ухудшению ситуации.

Чем опасны лямблии?

Несвоевременное лечение лямблиоза нередко приводит к проблемам с сердцем, к расстройствам нервной системы.

Диагностика

Выбранный специалист назначит анализы и на их основании подтвердит или опровергнет наличие лямблиоза у ребенка. Также исходя из результатов назначается адекватное лечение.

Одним из самых информативных и достоверных методов диагностики является копрограмма . Сдавать кал на анализ следует трехкратно каждые 4 дня. Это позволит с точностью выявить в испражнениях цисты лямблий.

Серологическое исследование также проводится для выявления лямблиоза. В лаборатории у ребенка берется кровь из вены для обнаружения антител к лямблиям. Антитела к возбудителю заболевания появляются на второй неделе после заражения. После лечения этот показатель резко падает.

На основании анализов лечащий врач назначает препараты для выведения из кишечника лямблий. Процесс выздоровления может длиться от недели до месяца.

Эффективность лечения лямблиоза у ребенка проверяется через неделю после терапии при помощи копрограммы.

Методы лечения лямблий у детей

Назначенная врачом терапия должна помочь малышу быстро избавиться от лямблиоза. Чтобы вывести лямблий из кишечника в короткий срок, используется определенная схема лечения.

На всем протяжении лечения лямблиоза ребенку рекомендуется соблюдать строгую диету. Это поможет снизить риск повторного заражения лямблиями. При следовании всем этапам терапии возбудитель заболевания быстро покинет кишечник.

Лекарственные средства

Перечень лекарств для лечения лямблиоза:

Прием лекарственных препаратов следует осуществлять строго по инструкции. Самолечением заниматься не стоит. Перед лечением лямблиоза у ребенка медикаментозными методами следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета

При лямблиозе большое внимание уделяется питанию ребенка. Без соблюдения специальной диеты лечение заболевания будет малоэффективным. Чтобы помочь организму справиться с интоксикацией, следует правильно питаться.

Правила питания во время противоглистной терапии:

• количество приемов пищи увеличить до 5-6 р. в сутки;
• малышу еда дается небольшими порциями;
• в еде должны преобладать витамины и минеральные вещества;
• из рациона исключают жареные и жирные блюда, кондитерские и свежие хлебобулочные изделия, сладкие фрукты, некоторые молочные продукты и др.

Ребенку при лямблиозе положено есть жидкие каши, приготовленные на воде. При готовке допускается использовать рисовую, гречневую и кукурузную крупу. Лечению заболевания способствует употребление кефира, малосольной брынзы, ряженки. Показаны также кислые напитки — морсы из клюквы или брусники, компоты, овощные соки, травяные чаи. Фрукты и ягоды с кислинкой в аналогичной степени полезны при противоглистной терапии.

Особое внимание уделяется способу приготовления блюд. Предпочтение рекомендуется отдавать варке, готовке на пару, запеканию или тушению. Соблюдение всех правил диетического питания улучшит самочувствие малыша и уменьшит вызванную лямблиями интоксикацию организма.

Народные средства

Отличным противоглистным средством считается отвар из листьев или коры осины . Залить 1 ст. л. сырья 250 мл. кипятка. Затем смесь варится на огне 1 час. Охлажденный и процеженный отвар следует хранить в холодильнике. Средство дают ребенку по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения лямблиоза — 10 дней.

Избавиться от цист лямблий в короткий срок поможет настой толокнянки . Заварить 1 ст. л. сухого растения 250 мл. кипятка. Жидкость настаивается 6 часов. Получившийся настой выпивается ребенком в 3 этапа за четверть часа до еды. Курс лечения — каждые двое суток до полного исчезновения лямблиоза.

Эффективно выводят лямблий из детского организма тыквенные семечки . Измельчить 100 гр. семян и смешать с 50 гр. меда. Смесь принимать по 1 ч. л. натощак за полчаса до приема пищи. Лечение длится 10 суток.

Профилактика заболевания

Профилактические меры:

• соблюдение общепринятых правил личной гигиены — регулярное мытье рук;
• употребление в пищу только мытых и обработанных кипятком овощей и фруктов;
• водопроводную воду желательно прокипятить перед приемом внутрь;
• избегание купания в загрязненных водоемах, где может обитать возбудитель инфекции;
• ограждение ребенка от контакта с уличными кошками и собаками;
• регулярная дегельминтизация людей и домашних животных;
• систематическое проведение копрограммы (сдача кала на анализ).

Инфекция у деток может протекать в различных формах и с разнообразными клиническими симптомами, к примеру, аллерго-дерматологическим, диспепсическим, интоксикационным и пр. Восприимчивость к инфекции у деток втрое выше, нежели у населения .

Опасность патологии в том, что она у маленьких пациентов может прятаться под личиной других болезней, поэтому диагностика и предупреждение развития лямблиоза представляет достаточно серьезную проблему.

Поэтому у деток, пораженных лямблиями достаточно часто выявляются еще и грибковые поражения, хеликобактер пилори, критически падает содержание лакто- и бифидобактериальных организмов.

На фоне подобных изменений развивается ярко выраженный , который создает благоприятную среду для дальнейшего прогрессирования лямблиоза в структурах кишечных отделов.

В результате формируется недостаточность поливитаминного типа и острый дефицит микронутриентов.

На фоне данных процессов кишечные стенки раздражаются, их нервные окончания активируют рефлекторные реакции, вызывая абдоминальный синдром. В результате сенсибилизации у ребенка часто начинают проявляться аллергические реакции и пр.

Фото сыпи по форме дерматоза при лямблиозе у детей

Классификация

• Первичную, когда имеет место острая форма лямблиоза. Обычно такие поражения выявляются у совсем маленьких деток ясельного и детсадовского возраста;
• Вторичную или затяжную – это хронический лямблиоз, который обычно имеет место у детей школьного возраста и взрослых.

Также лямблиоз может развиться у ребенка в виде сопутствующей патологии.

Симптомы острой формы лямблиоза у детей

Основной удар направлен на тонкокишечные структуры, которые занимаются перевариванием и всасыванием, поэтому патология часто проявляется истощением.

Определить у ребенка развитие лямблиоза можно по некоторым специфическим проявлениям:

Нередко лямблиоз протекает с нейропсихическим синдромом, при котором пациенты жалуются на головные боли и головокружения, нарушения памяти или нервные тики.

Признаки хронической формы

На фоне лямблиозного поражения может иметь место неустойчивость стула, шелушение и заметная сухость кожи, аллергические патологии, кератоз или периодические гипертермические признаки до субфебрильных значений, а также симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Диагностика

Необходимо обязательно сдать анализы на лямблиоз всем деткам, имеющим отклонения в ЖКТ деятельности, невротическими либо вегетативными расстройствами, повышенной аллергенностью и пр.

Для выявления лямблиозных инвазий ребенку необходимо сдать на анализ образец кала, причем проходить эту процедуру надо трижды, поскольку цисты выводятся неравномерно, отчего в кале они могут не обнаружиться.

Также для диагностики лямблиоза назначаются лабораторные исследования дуоденальных масс, серологические исследования, -диагностика и пр. Дополнительно могут назначаться такие диагностические исследования, как ультразвуковое обследование брюшных органов, биохимия крови, выявление дисбактериоза по каловым массам и др.

Как вылечить инфекцию?

Лечением лямблиоза должен заниматься исключительно опытный специалист, особенно при поражении ребенка. Для этого необходимо обращаться к инфекционисту или гастроэнтерологу.

Общая схема терапии основывается на диагностических данных, результатах лабораторных исследований, оценке общего самочувствия малыша и пр. Подготовительный этап лечения требует строгого соблюдения диетического рациона и купирование холестаза. Длится этот этап порядка 20 суток.

Диета

При детском лямблиозе предполагает такой подход, при котором обязательно учитывается аллергенное влияние. К примеру, аллергические реакции обычно вызывают цитрусы и ягоды, орехи и пр. Поэтому эти продукты на время лечения придется из рациона маленького пациента исключить.

Основу меню должны составлять простые блюда из постного мяса, овощей, компоты и нежирный творог и пр. Если нет характерной для лямблиоза сыпи, то допускается введение в меню незначительного количества ярко-красных ягод, фруктов или овощных культур вроде вишни, помидоров или свеклы.

Чтобы исключить неправильный подбор продуктов, необходимо обратиться к педиатру, который и подберет необходимый малышу диетический рацион.

Готовить пищу надо на пару или отваривать. Только строгое соблюдение принципов диетотерапии гарантирует ребенку скорое выздоровление.

Народные средства

Среди народных методов особенно известны такие:

• Огуречная водичка. Полкило перезревших огурцов надо залить литром кипятка и настоять. Получившееся питье надо давать ребенку на протяжении всего дня.
• Чесночное молоко. Молоко прокипятить и немного остудить, перелить в стакан и добавить туда пару-тройку чесночных зубков. Средство подойдет для лечения деток старше 6-летнего возраста, которым надо давать питье по ¼ стакана четырежды в день, примерно за час до приема пищи. Принимают такое молочко до выздоровления.
• Подорожник с медом. Листики подорожника измельчить и смешать с медом 1:1. Давать малышу такую смесь по ч. л. в сутки по три раза примерно за полчаса до приема пищи. Лекарство подходит для детей старше 7-летнего возраста.
• Льняное семя. Надо приготовить смесь из 10 ч. льняных семян и 1 ч. гвоздики, залить ее водой и варить полчаса. Вес ребенка разделите на 3. Итоговый результат будет дозой отвара для малыша. Питье давать не больше трех раз за день, курс – полторы-две недели.

Существует еще масса народных рецептов для лечения лямблиоза у детей, однако, их нельзя практиковать по собственному желанию, чтобы исключить вероятность развития непредвиденных осложнений. Поэтому надо предварительно обсудить детали такого лечения со специалистом.

Препараты

Является второй фазой терапии лямблиоза. Обычно длительность приема препаратов не превышает недельного курса, хотя в некоторых случаях доктор может продлить лечение.

Препарат Макмирор достаточно часто используется для терапии лямблиоза, причем количество вероятных побочных реакций от него минимальное, а вод спектр противомикробного действия, наоборот, достаточно широкий.

На килограмм веса принимают 15 мг средства. Родители маленьких пациентов, которым назначался данный препарат, остались весьма довольны терапевтическим результатом.

Светлана:

У сынишки нашли лямблиоз, доктор прописал Макмирор. Я очень боялась за ребенка, думала, народными средствами лечить безопаснее, но муж меня переубедил. Пропили мы курс препарата, я была приятно удивлена, что действует он мягко, никаких побочек не заметила. Поэтому зря волновалась, для детишек он безопасен.

Немозол

Достаточно популярный препарат антигельминтного действия – Немозол. Он способен уничтожать не только взрослых лямблий, но и их личинки, что часто делает это средство приоритетным в терапии лямблиоза.

Но его нельзя использовать для лечения деток, имеющих печеночные патологии, заболевания глазной сетчатки. Принимать препарат нужно только одновременно с едой. Дозировка составляет 10 мг на килограмм.

Елена:

Когда у дочки при оформлении в школу обнаружили лямблии, я была просто в шоке. Я сама буквально помешана на гигиене и дочь к этому с пеленок приучала, но лямблиоз был диагностирован. Назначили для его лечения Немозол. Я раньше не думала, что его маленьким назначают, но с доктором не поспоришь. После первого приема реакции на препарат не было, но после следующей дозы лекарства у дочки началась тошнота и несколько раз вырвало. Так было еще пару раз, но потом все побочные реакции исчезли, организм адаптировался к лекарству и мы успешно пропили весь курс. Контрольные анализы лямблии не обнаружили.

Хофитол

Препарат Хофитол также считается эффективным средством, причем препарат имеет растительное происхождение, а его основу составляет артишок.

Средство способствует выведению множества токсинов, нитратов и пр. Препарат прямо показан при наличии лямблиоза.

Для детей обычно применяются формы препарата в виде сиропа.

Прогноз

Если курс лечения проведен полностью, то ремиссия по клиническим и лабораторным данным достигается у порядка 95% маленьких пациентов. Но бывают и ситуации, когда возникает рецидив или реинфекция лямблиоза у деток.

Поэтому, чтобы избежать подобной реакции, ребенка после излечения наблюдает педиатр еще на протяжении полугода. За это время необходимо пройти 2-3 профилактических обследования на лямблиозные инвазии.

Профилактика

Профилактические мероприятия относительно лямблиоза предполагают своевременное выявление зараженных детей в детских коллективах, а также их своевременное лечение. Родители должны с малолетства прививать своим детям навыки личной гигиены.

Для питья лучше использовать предварительно прокипяченную воду, а фрукты либо овощи нужно тщательно мыть и обдавать кипятком. Также отличными профилактическими методами являются противоэпидемические мероприятия в дошкольных и школьных учреждениях.

Какой врач лечит?

Лечением лямблиоза занимается детский гастроэнтеролог.

Видео-передача доктора Комаровского про лямблиоз у детей: