Какие должны быть действия для профилактики трихомониаза. Симптомы трихомониаза у женщин, лечение, как не заразится

На сегодняшний день трихомониаз занимает лидирующее место в мире из всех болезней, передающихся половым путем. Трихомониаз (трихомоноз) — это урогенитальная инфекция воспалительного характера. Заболевание очень серьезное, способное без своевременного и адекватного лечения развиваться в тяжелые осложнения.

По статистике, в большинстве случаев диагностируют трихомониаз у женщин репродуктивного возраста. В частности, потому, что в женском организме трихомониаз вызывает ярко выраженные симптомы. Накладывает свой отпечаток на количество диагностики признаков трихомониаза у женщин также и то, что проверка осуществляется при каждом посещении гинеколога. Небрежное отношение к болезни, несоблюдение назначенного лечения или полное пренебрежение таковым приводит к быстрому переходу трихомониаза в хроническую форму.

Пути заражения трихомониазом

Трихомониаз — это одно из наиболее частых заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем является одноклеточный микроб, живущий в безвоздушной среде. Ежегодно в мире инфицированных трихомонадами людей становится на 170 миллионов больше.

Основной путь передачи трихомонад – половой контакт. Заразится бытовым путем, или каким другим способом практически невозможно, так как трихомонады быстро умирают на воздухе. Чтобы они сохранили свою дееспособность, нужна влажная среда, комфортная температура и отсутствие прямых солнечных лучей.

Зафиксированы редкие случаи заражения трихомониазом при ношении чужого нижнего белья и посещении общественных туалетов. Но они настолько редки, что не стоят внимания. Идеальная среда для обитания трихомонад с рН равным 5,5 – 5,6.

Факторы, способствующие заражению человека и развитию заболевания

Наиболее вероятно инфицирование трихомонадами в следующих случаях:

• Дни менструального кровотечения и первые дни после его окончания. В это время у женщин меняется кислотность микрофлоры влагалища, что и позволяет трихомонадам быстро и комфортно там расположиться.
• Роды и . В процессе нарушается естественная защита, поскольку существенно расширяется шейка матки.
• Оргазм во время полового акта. Природа оргазма такова, что трихомонады всасываются самой маткой.

По особенностям течения, длительности и выраженности симптомов трихомониаза различают три формы течения:

• Свежий (начальный) трихомоноз. В течение первых двух месяцев с момента заражения болезнь проходит острую, подострую и вялотекущую (торпидную) стадии. Симптомы болезни появляются на 5-7-й день после заражения, но также могут и не проявляться вообще. По истечение 2-х месячного срока, в отсутствии должного лечения, все симптомы стихают самостоятельно, но это не является излечением. Болезнь переходит на новую более опасную стадию течения.
• Хронический трихомоноз. Развиваясь в организме более 2-х месяцев, трихомониаз переходит в хроническую форму, которая может протекать в течение длительного времени. Вспышки в этот период симптоматики сменяются долгими периодами ремиссии.
• Носительство. Бессимптомное течение болезни, при котором больной остается заразным для окружающих. Заражение трихомониазом от носителя может развиваться и как носительство, и как первичная фаза заболевания.

Трихомониаз «не любит» одиночества и как отдельное заболевание протекает очень редко, всего в 10% случаев. В подавляющей большинстве, трихомонады собирают себе группу из таких заболеваний как:

• гонорея,
• уреаплазмоз.

Диагностика трихомониаза

Поставить точный диагноз и определить тип возбудителя врачу помогают такие виды анализов как:

• исследование нативного неокрашеного мазка;
• микроскопическое исследование окрашенного мазка — по Граму, методом Романовского-Гимзе и метиленовым синим.
• посев на питательные среды;
• РИФА.

• Обильные белесые выделения из влагалища.
• Характер выделений может варьироваться по цвету от светло желтого до зеленоватого. Иногда бывают пенистые выделения с резким запахом (см. ).
• Возможны (диспареуния).
• Дискомфорт, выражающийся в рези, . Это сопровождается частыми позывами помочиться, в большинстве ложными (см. ).
• У женщин наблюдается покраснение и отек тканей вульвы, при этом они жалуются на .
• Возможно также появление .

При гинекологическом исследовании врачом отмечается сильное покраснение слизистой оболочки, которую покрывает большое количество пены. Поверхность шейки матки настолько чувствительна, что начинает кровить при малейшем прикосновении. Попадание белей на область промежности и внутреннюю часть бедер вызывает раздражение кожи, на которой появляются язвочки.

Обязательно воздержание от половой жизни на весь период лечения до получения удовлетворительных результатов. А также отказ от потребления алкоголя и острой пищи.

Курс терапии и выбор препаратов осуществляется только врачом. Самоназначение лечения по информации из интернета может привести к печальным последствиям. Как лечить трихомониаз врач решает индивидуально, исходя из состояния больного, особенностей течения болезни и сопутствующих заболеваний.

В борьбе с трихомонадами эффективны такие препараты как:

• Метронидазол и производные (Орнидозол, Трихопол, Тинидазол, Флагил, Тернидазол).
• Антитрихомонадные пероральные препараты эффективны при комплексном применении с местными, например, Метрогил-гель. Также назначают свечи Тержинан, Бетадин или Клион-Д интравагинально раз в день на протяжение 7-10 дней
• При невозможности применения пероральных лекарственных средств, назначают Осарцид или Оосарбон в виде свечей. В их состав входят осарсол, пагубно влияющий на ферментную систему трихомонад, и стрептоцид – эффективный противомикробный препарат.

При диагностировании хронической формы в схему терапии включаются иммуномодуляторы, адаптогены и витамины. По окончании лечения обязательно троекратная сдача анализов с интервалом в 1 месяц после каждой менструации.

Профилактика трихомониаза

Основной мерой профилактики трихомониаза является отказ от беспорядочной половой жизни и наличие только одного сексуального партнера, в котором есть полная уверенность. Также к мерам профилактики можно отнести следующее:

• Обязательное использование презервативов во время половых отношений.
• Строгое соблюдение норм личной гигиены. Ни при каких условиях нельзя пользоваться чужим бельем, а в банях или общественных туалетах садится на необработанные поверхности без защиты.
• Регулярная сдача анализов и прохождение осмотра у гинеколога раз в полгода.

В случае случайного полового сношения без использования презерватива можно воспользоваться Мирамистином или Бетадином для обработки полости влагалища и наружных половых органов. Если обработку выполнить не позднее 2 часов после полового акта, риск заражения снизится на 70%.

Раствор Мирамистина, в объеме 5 мл вводятся во влагалище с помощью медицинской спринцовки. Бетадин используется в том же объеме. Помимо этого, помогает слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Сухое вещество необходимо тщательно размешать и процедить через слой марли во избежание получения ожогов.

Наружные половые органы лучше обеззараживать любыми антисептиками, например, такими как Хлоргесидин или Мирамистин.

Все эти меры не являются гарантированным способ защиты, поэтому использовать их можно только в самых крайних случаях. Желательно спустя 1,5-2 недели после случайной связи сдать соответствующие анализы.

Наиболее часто задаваемые вопросы

После того как человек переболел трихомониазом, вырабатывается ли иммунитет против этой инфекции?

Нет, иммунная система человека не вырабатывает стойкого иммунитета к трихомонадам. И заражение может происходить неоднократно, даже во время лечения при несоблюдении запрета на половые связи.

После взятия мазков оказалось, что у меня присутствуют трихомонады, а у моего партнера их нет, и нет ни каких симптомов болезни. Нужно ли ему проходить курс лечения?

Обязательно. Отсутствие трихомонад в мазке и признаков трихомоноза не дает гарантии, что инфицирование отсутствует. Лечение должны проходить оба партнера.

Как применять вагинальные свечи во время менструации?

На время менструации лечение лучше прервать или не начинать курс до ее окончания. Обязательно вагинальные суппозитории вводить одновременно с приемом пероральных препаратов.

Почему запрещен прием алкоголя на весь период лечения?

Основными средствами лечения трихомониаза являются противотрихомонадные препараты. Все они имеют антабусное действие (вещество, применяемое при кодировании). Прием совместно с этими препаратами алкоголя вызовет резкое ухудшение общего состояния, сильную тошноту и рвоту, возможна потеря сознания и нарушение функции печени.

Возможно, ли лечение трихомониаза в течение беременности или необходимо ее прерывание?

В прерывании беременности нет никакой необходимости. Разработано достаточное количество эффективных методик лечения трихомониаза на различных сроках, которые не нанесут вреда росту и развитию плода. Избавляться от трихомонад нужно в обязательном порядке в любой период жизни.

Поскольку у подавляющего большинства мужчин трихомониаз протекает бессимптомно, именно они являются основными разносчиками болезни. Крайне редко, но признаки болезни практически не проявляются и у женщин. К тому же инкубационный период развития трихомонад составляет от одной до двух недель с момента заражения, поэтому очень важно предпринимать все меры предосторожности при половых контактах, а также вовремя проводить профилактику данного венерического заболевания.

Перед тем, как приступить к разговору о профилактике трихомониаза, передающегося половым путем, необходимо сделать маленькое, но важное отступление. Дело в том, что трихомониаз, по мнению некоторых врачей-венерологов, относится к разряду венерических заболеваний, для которых существует вероятность заражения бесконтактным, то есть бытовым, путем. То есть, заражение вполне может произойти при использовании чужого белья, полотенец, мочалок, посуды, а также в ванне или бассейне.

Таким образом, ранняя профилактика трихомониаза, передающегося бытовым путем, заключается в соблюдении личной и бытовой гигиены. Несмотря на тот факт, что риск заразиться трихомониазом через бытовые предметы минимален, придерживаться элементарных правил санитарии очень важно.

Предохранить человека от заражения трихомонадами помогает специальный медицинский препарат Мирамистин, которым нужно обработать половые органы практически сразу после завершения соития. Кроме того необходимо дополнительно проводить несложные профилактические процедуры, если имел место оральный и анальный сексуальный контакт.

Посткоитальная профилактика трихомониаза у мужчин заключается в следующих действиях. Во-первых, необходимо помочиться после полового акта, причем сделать это желательно не позже чем через 2 часа после соития. Во-вторых, необходимо ввести раствор мирамистина (1,5-3 мл) прямо в уретру и оставить его там минут на пять. Сделать это совсем несложно, поскольку данный профилактический препарат продается в аптеках со специальной насадкой.

Ранняя профилактика трихомониаза у женщин также заключается в необходимости помочиться в течение двух часов после завершения полового акта. Чтобы избежать заражения трихомонадами женщинам также рекомендуется применять мирамистин, однако во влагалище раствор следует вводить в большем объеме – 5-10 мл, а оставлять его внутри нужно минуты на три. Дополнительно нужно обрабатывать мирамистином кожные покровы наружных половых органов, лобка и внутренней поверхности бедер.

При оральном сексуальном контакте профилактика трихомониаза заключается в орошении раствором мирамистина ротовой полости и глотки. Что же касается анально-генитального контакта, то лучшей профилактической мерой против заражения венерическим заболеванием будет использование презерватива.

– самое распространенное венерическое заболевание на планете, на его долю приходится около четверти всех ЗППП. Из-за особенностей строения мочеполовых органов женщины болеют трихомониазом чаще и сильнее, чем мужчины, поэтому для них профилактика трихомониаза особенно важна.

Не распознанная и не вылеченная вовремя инфекция способна привести к выкидышу, преждевременным родам и бесплодию.

Особенности трихомониаза

Из-за отсутствия эффективных механизмов приспособления к неблагоприятным условиям трихомонады не способны длительное время обитать где-нибудь еще, кроме мочеполовых путей человека. Они не переносят высушивания, нагревания выше 45°C, прямых солнечных лучей.

Благодаря наличию мембраны и жгутиков трихомонады обладают высокой подвижностью, и нередко используются в качестве биологического резервуара и транспортного средства другими микроорганизмами – возбудителями венерических болезней.

Преимущественно половым путем, однако возможно (хоть и в исключительных случаях) заражение и через предметы общего пользования.

Различают следующие формы трихомониаза.

• свежая или острая, имеющая продолжительность не больше 2 месяцев;
• подострая – промежуточная стадия между острой и хронической;
• хроническая – когда заболевание длится больше 2 месяцев;
• трихомонадоносительство, при котором человек практически здоров, но способен инфицировать других людей.

При возникновении определенных условий – снижение иммунитета, переохлаждение, сильный стресс и пр. – трихомонадоносительство может перейти в острую стадию.

Основным способом диагностики трихомониаза является микроскопия мазков. Метод эффективен при выраженной инфекции.

При небольшом количестве микроорганизмов производят посев биоматериала на питательные среды с последующим исследованием колонии. позволяет диагностировать трихомоноз с 95% точностью .

Основные принципы медикаментозного лечения заболевания

Правила борьбы с трихомонадой

Лечение проводится независимо от формы и выраженности инфекции. Лечению подлежат оба партнера, даже если у одного из них отсутствуют симптомы заболевания и дал отрицательный результат.

Половые контакты во время лечения должны быть исключены.

Инфекция считается излеченной при отсутствии клинических симптомов и отрицательном результате диагностических исследований.

Местное лечение (свечи, мази) назначают по показаниям. Оно может выступать только в качестве дополнительного средства, но никак не основного.

При лечении трихомониаза принятие алкоголя даже в небольших количествах противопоказано из-за антабусподобного эффекта нитроимидазолов. Исключение составляет Орнидазол .

При не осложненной подострой/острой форме показан прием внутрь Тинидазола , Орнидазола , Метронидазола , Ниморазола , Тернидазола . При осложнениях и хроническом трихомониазе дополнительно назначается стимулирующая терапия.

В процессе лечения у трихомонад может возникать резистентность к используемому средству. Для недопущения этого, необходимо строго выполнять все рекомендации врача.

Профилактика инфекции

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Профилактику трихомониаза подразделяют на первичную и вторичную. Первая представляет собой меры, предпринимаемые частными лицами. В основе лежит поведение, позволяющее избежать заражения.

1. Безопасный секс с применением барьерных средств защиты.
2. Разборчивость в интимных связях.
3. Поддержание личной гигиены на должном уровне.
4. Периодическое посещение гинеколога или уролога для профилактических осмотров.
5. Знакомство хотя бы с общей информацией о венерических инфекциях, симптомах заболевания, путях заражения и способах предупреждения.
6. Сдача анализов на ЗППП женщинами, . При выявлении трихомониаза зачатие ребенка нужно отложить до полного выздоровления.

Практикующий врач-дерматовенеролог Екатерина Макарова о хроническом трихомониазе и вероятности бытового пути инфицирования в видео:

Вторичная профилактика осуществляется медицинскими службами и предусматривает.

1. Скрининга на трихомонады всех беременных женщин.
2. Выявление, обследование и лечение лиц – половых партнеров человека с диагностированным трихомониазом. Обследованию подлежит каждый, у кого был хотя бы один половой контакт с больным в последние 2 месяца.
3. Меры по предупреждению повторного заражения перенесших ранее инфекцию людей.

Применяется вакцинация лиц, входящих в группу риска. В частности, вакцина СолкоТриховак обеспечивает защиту от бактериального вагиноза и трихомониаза.

Прививка производится трехкратно с перерывом в 2 недели. Ревакцинацию рекомендуется проводить каждые два года. При беременности и лактации вакцинация не производится.

Считается, что трихомониаз одним из самых распространенных заболеваний органов мочеполовой системы, а также болезней, которые передаются половым путем.

Заболевание опасно осложнениями, которые могут провоцировать бесплодие, патологии формирования плода при беременности, а у мужчин - простатит.

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

• при ослаблении иммунитета;
• при возникновении воспалительных процессов;
• в процессе затяжных менструаций.

Трихомониаз опасен, прежде всего, бесплодием, патологиями беременности. В ходе проводимых экспериментов было замечено, что трихомонада существенно снижает жизнеспособность и мобильность сперматозоидов.

Вне человеческого организма возбудитель трихомонадной инфекции жить не может, поэтому заражение возможно только при половом контакте. Если острый трихомониаз не вылечить полностью, он переходит в хронический, и способен проявиться через несколько лет.

Инкубационный период у мужчин не выражен, попав в женский организм, возбудитель болезни сначала не выдаёт своё присутствие клиническими симптомами. Скрытый этап трихомониаза называют инкубационным.

Проведённые в этот период исследования на наличие возбудителя часто не дают положительных результатов, их присутствие обнаруживается позднее.

Длительность инкубационного периода трихомониаза может быть разной, он наблюдается продолжительностью от 2 до 20 дней (реже до 60 дней). Болезнь начинает прогрессировать быстрее у женщин в случаях, если:

• имеются воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания, на фоне протекания которых снижаются защитные свойства организма и ослабляется его иммунная защита;
• в женские половые пути попало большое количество возбудителя трихомониаза.

Имеются причины, от которых зависит продолжительный скрытый срок трихоманиоза:

• если инфицированная трихомониазом пациентка принимает лекарства антибактериального действия для лечения имеющихся заболеваний;
• состояния микрофлоры влагалища – преобладание молочнокислых бактерий способствуют увеличению периода инкубации трихомониаза.

Врачи-венерологи настаивают, что к ним женщина должна прийти при первых подозрениях на трихомониаз – неуверенности в здоровье своего партнера, появления зуда и жжения при мочеиспускании, наличии гнойных или желтоватых влагалищных выделений, неприятного запаха.

Трихомониаз нередко поражает женщин, начиная с 18 лет. Нельзя говорить, что мужчины не подвергаются заражению этой патологией, просто у них не всегда видны симптомы. Болезнь присуща тем лицам, что прибегают к беспорядочным половым актам, мучаются от венерических болезней.

К женщинам инфекция попадает:

• при месячных или после них;
• при родах или избавлении от плода;
• всасывается в матку при оргазме.

Заразиться трихомониазом можно, прикоснувшись руками к половым органам партнера. Путь передачи нередко исходит от мужчин, поскольку они могут и не знать о присутствии инфекции, так как не замечают никаких признаков ее. Причиной заражения становится генитальный контакт. Также половая инфекция может попасть от медицинских инструментов.

Передается трихомониаз вместе со спермой, кровью, секретом женского полового органа. Малыш может заразиться патологией, когда из утробы матери продвигается через родовые пути. Рискуют заиметь такую проблему девочки.

Чтобы не лечиться, а часто безуспешно, от бесплодия, следует знать, как можно заразить трихомониазом. Инфекция способна передаться бытовым путем – от чужого полотенца, через постель, мочалку. Заражение возможно от белья, что одевал партнер.

Одноклеточные существа могут оседать на стенках ванны или бассейна, прицепиться к крышке унитаза. Такой путь передачи тоже не исключается.

Очутившись в природной среде, трихомонады не погибнут еще пару часов, если температура не выше 40 градусов. Попав в организм, возбудители не проявляют себя дня 4, иногда признаки незаметны и целый месяц.

Вагинальные простейшие попадают в урогениталии, прикрепляются к покровным клеткам. При неблагоприятных значениях pH они приобретают форму амебы и замирают. Из-за этого осложняется диагностирование трихомониаза, а патология становится хронической. Носителями ее служит мужской пол, ведь признаков болезни он не чувствует. Очень редко заражение может передаваться анальным путем.

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

• боль при испускании мочи (как и при гонорее);
• сильное периодическое жжение;
• боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

• роста температуры;
• увеличения СОЭ;
• развития лейкоцитоза.

Спустя несколько месяцев, как произойдет заражение половым путем, из-за контакта с предметами больного, патология может стать хронической. Признаки ее уже не столь яркие, нередко обнаруживаются другие половые инфекции.

На этой фазе развития трихомониаза может быть скрытым, не проявлять признаков. В выделениях, соскобах, полученных из уретры или влагалища, находят простейших, которые вызывают трихомониаз. Пути заражения начинаются отсюда. Если не прибегнуть к лечению патологии на такой стадии, можно ожидать обострения.

На выраженность признаков влияют:

• состояние клеток, образующих оболочку уретры;
• микрофлора;
• кислотность во влагалище.

Инкубационный период после заражения трихомониазом может продолжаться от 2-х дней до 2-х месяцев, а если трихомониаз выражен неярко - первые признаки могут проявляться спустя несколько месяцев, в случае снижения иммунитета или в комплексе с другими венерическими болезнями.

Трихомониаз у разных пациентов протекает в острой, хронической либо скрытой форме в виде трихомонадоносительства. Бессимптомная форма заболевания - это основная причина распространения трихомониаза.

У мужчин преобладает бессимптомное течение трихомониаза, при которой клинические признаки не выражены, но возбудитель присутствует в организме и может распространяться половым путем.

Симптомы трихомониаза – клиническое проявление:

• зуд полового члена;
• выделения из уретры;
• чувство жжения, сопровождающее эякуляцию и мочеотделение;
• боли при мочеотделении;
• иногда заболевание может стать причиной простатита.

При воспалении простаты, мужчина, у которого трихомониаз приобрел хронический характер, может испытывать: лихорадку, температуру, боли в спине, животе, тазу, пахе, мошонке, анусе, мышцах, суставах, а также слабость, боли головы. Кроме этого, мужчина мучается запорами, участившимися позывами мочеотделения, вызванными болезнью трихомониаз.

У женщин клинические признаки трихомониаза выражены ярче, бессимптомное течение диагностируют редко.

• Первые симптомы заболевания - это желтые или зеленые выделения, они могут содержать примеси пены, иметь неприятный запах.
• Выражены ощущения зуда и жжения, заметно раздражение слизистой оболочки гениталий, могут возникать небольшие язвы и эрозии.
• Частым симптомом трихомониаза может быть боль при мочеиспускании или половом акте.
• Заметна отечность паха, иногда заболевание распространяется на окружающие ткани в виде дерматита кожи бедер.
• болезненные ощущения при занятии сексом.
• выделения кровянистого типа.

Венерическое заболевание трихомониаз опасно возможностью появления осложнений, представляющих большую опасность для беременных женщин. Врачи отмечают:

1. Повышения риска отхождения околоплодных вод и возможность преждевременных родов;
2. Развития бесплодия;
3. Рак шейки матки.

Микроскопический организм, вагинальная трихомонада, являясь возбудителем инфекционного заболевания мочеполовой системы, на протяжении тысячелетий доставляет человечеству множество проблем.

1. Согласно статистике предоставленной ВОЗ 1/10 населения земли являются носителями хронической формы трихомониаза, ежегодно заражая 200 млн человек.
2. Заражение происходит в 90% половым путем. Однако возможно инфицирование ребенка от больной матери во время рождения.
3. Попавший в организм возбудитель поражает плоский эпителий, воздействуя исключительно на мочеполовую систему. Вследствие его развития у мужчин выявляется уретрит и простатит, а у женщин патология захватывает влагалище и мочевыводящие пути.
4. Инкубационный период и скорость развития колонии зависит от иммунной системы человека и колеблется в пределах 2 – 14 дней.
5. Процесс поражения проходит несколько стадий. До разрастания колонии болезнь малосимптомной. Основные жалобы одинаковы у мужчин и женщин.

Первая стадия характеризуется:

• зудом, жжением, неприятными ощущениями в уретре;
• гнойно-слизистыми выделениями из мочеиспускательного канала.

Для последующего развития типично:

• выделения становятся бело-желтого, желто-зеленого цвета;
• цвет мочи темный, возможна примесь крови;
• частые, безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
• в момент мочеиспускания резкие режущие боли, не дающие завершить процесс.

• у женщин в него вовлекаются вестибулярные, парауретральные железы, шейка матки;
• у мужчин происходит поражение предстательной железы, сужение уретры.

Если процесс развития возбудителя не остановлен в течение двухмесячного срока, то болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический трихомониаз

Запущенный, не до конца пролеченный трихомониаз, перейдя в хроническую форму, становится малосимптомным. Для него характерны обострения вызванные приемом напитков содержащих алкоголь, переохлаждение, простудными заболеваниями.

У мужчин причиной обострения может стать половое перевозбуждение. Для женщин типично усиление симптоматики во время менструаций.

1. Основному числу заболевших мужчин запущенный трихомониаз беспокойства не доставляет. Заболевшие часто не догадываются о вирусоносительстве до момента сдачи анализов. Для хронической формы в моменты обострения характерно:

• обильные гнойные выделения из полового органа;
• выделяющиеся слизисто-гнойные массы содержат кровь;
• отек гениталий, сильное жжение, рези в момент мочеиспускания;
• периодические покалывания в канале мочеиспускания с последующим зудом.

• частые позывы, рези ижжение во время гигиенических процессов;
• желто-зеленые пенящиеся выделения с резким запахом испорченной рыбы из влагалища;
• раздражение и отек наружных гениталий, появление язвочек;
• болезненные ощущения приинтимных контактах;
• маточные кровотечения при менструациях.

При хронической форме трихомониаза у носителей заболевания наблюдается:

1. Ослабление иммунной системы:

• быстрая утомляемость;
• частые простудные заболевания;
• появление аллергических реакций.

• мужчины жалуются на снижение эрекции, болевые ощущения во время ее;
• женщины отмечают сухость влагалища, снижение интереса к интимным отношениям.

Надеяться на самостоятельное излечение трихомониаза, что хроническая форма не опасна для организма нельзя.

Сильной половине человечества оно грозит изменениями предстательной железы, образованием в ней кист и рубцово-дистрофическим изменением тканей. Это может закончиться импотенцией, снижением работоспособности почек, привести к онкологическим заболеваниям.

Женщинам запущенный трихомониаз грозит выкидышами, повышением вероятности внематочной беременности, бесплодием, развитием кисты и эрозией шейки матки.

Для полного и правильного лечения необходимо проведение точного диагностирования заболевания.

Венерическое заболевание, вызываемое вагинальной трихомонадой, редко проявляется в открытой ярко выраженной форме. У инфицированного бывает полное отсутствие симптоматики или схожесть проявляемых признаков с болезнями мочеполовой системы.

Врач, осмотрев пациента, при возникновении подозрения на вирусоносительство составляет краткий анамнез заболевания, направляет на сдачу лабораторных анализов и более точную диагностику.

Точный диагноз ставится после проведения целого ряда исследований.

Одновременно с выращиванием микробов производится добавление в их колонии антибиотиков, для выявления препарата воздействующего на них.

Применение данных способов диагностики по одному не принесет желаемого результата. Для установления точного диагноза необходимо одновременноеприменение нескольких методов.

Лечение трихомониаза

Независимо от наличия или отсутствия клинические признаков трихомониаза, к лечению заболевания подключаются оба партнера.

При заболевании используется комплексное лечение трихомониаза. Пациенту приписываются лекарства от трихомониаза с антибактериальным воздействием в виде таблеток, инъекций или свечи от трихомониаза, которые используются для общей и местной терапии.

Полный курс терапии составляет 10-12 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При тяжелой или хронической форме может потребоваться более длительная или повторная схема лечения, а также прием дополнительных лекарств.

По схема лечение трихомодиаза включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций, прописанных врачом, а именно:

• отказ от половой жизни на весь курс лечения. Это обусловлено тем фактом, что при наличии заболевания инфицирование партнера возможно даже с использованием средств защиты;
• воздержание от приема алкогольных напитков. Таблетки, назначаемые для лечения трихомониаза, не сочетаются с алкоголем, что приведет к неэффективности терапии;
• соблюдение личной гигиены, включающей прием душа и смена нижнего белья;
• для правильной работы ЖКТ, что важно для нормализации микрофлоры влагалища, врач может прописать употребление кисломолочной продукции с бифидобактериями, плюс прием вспомогательных лекарств;
• в целях повышения иммунитета прописываются препараты с иммуномоделирующим и общеукрепляющим воздействием.

В данном случае важно сообщить половому партнеру о наличии проблемы и убедить его пройти обследование и последующую схему лечения, ведь заболевание может протекать в бессимптомной форме.

Трихомониаз считают излеченным, если при повторном исследовании мазков возбудитель трихомониаза отсутствует.

Лечение заболевания требуется при любой симптоматике. Единых схем проведения лечебного курса не существует. Возбудитель совершенно нечувствителен к антибиотикам.

Основным проверенным препаратом является Метронидазол. Специалисты назначают его прием по разным схемам, в зависимости от степени поражения организма пациента.

1. При запущенной форме трихомониаза:

• к препарату добавляются несколько лекарств подобного действия и противогрибковые препараты;
• включаются антибиотики, для уничтожения побочных инфекций, попавших в организм с трихомонадой;
• витаминно-минеральный комплекс и микроэлементы, необходимые для восстановления иммунной системы.

Обязательно промывание уретры с мочевым пузырем путем спринцевания, введение свечей.

Побочным эффектом обоих видов лечений являются нарушения работы ЖКТ, печени и аллергическая реакция. После каждого курса необходимо проводить восстановительную и диетотерапию.

Положительные результаты приносит использование аналогичных или похожих на Метронидазол препаратов:

Возбудитель трихомониаза гибнет после приема 2 гр лекарственного средства. Не правильно подобранный препарат, положительных результатов не принесет. Трихомонады быстро адаптируются к используемым против них препаратам и перестают на них реагировать.

Лечение в домашних условиях — народные средства

Существуют причины, мешающие больному обратиться к специалистам для проведения своевременного курса терапии.

Решаясь на самостоятельное лечение заболевший должен понимать, что гарантировать полное излечение возможно лишь проверив анализна наличие микроорганизмов. Посещение кабинета венеролога необходимо.

Средства народной медицины можно использовать по совету специалиста для уменьшения неприятных симптомов характерных трихомониазу.

1. Для снятия зуда и жжения применяются компрессы из луковой кашицы:

• головку лука среднего размера ошпаривают кипятком и снимают с нее поверхностный слой;
• пропускают через мясорубку;
• укладывают в стерильный контейнер.

Прикладывают к гениталиям на 2-3 мин.

• взять 1 ст.л. высушенного аптечного сбора залить теплой кипяченой водой;
• поставить на плиту и довести до закипания;
• снять, дать настояться в течение получаса;
• процедить, охладить до комфортной температуры и использовать по назначению.

Препарат необходимо готовить непосредственно перед применением.

• 1ст.л ромашки, 0,5 ст.л календулы, 1,5 ст.л эвкалиптовых листьев, 1 ст.л цветков черемухи положить в термос;
• залить крутым кипятком;
• настоять в течение 8 ч;
• процедить и использовать.

Принимать внутрь по 1ч. л 3 р/день. Для наружного применения настоем пропитывается тампон.

Использование средств народной медицины не является основным методом избавления от возбудителя, и вылечить не может.

Венерические заболевания являются специфическими болезнями. Основной процент заражений происходит из-за беспорядочных половых контактов и не соблюдения элементарных правил личной гигиены.

Для исключения заражения нужно пользоваться собственными средствами личной гигиены при посещении бань, саун, душевых и ванных комнат. Использовать собственные полотенца и ни в коем случае не надевать чужое нижнее белье.

Трихомониаз может протекать бессимптомно. Половой партнер зачастую не догадывается о своем вирусоносительстве. Защититься от заражения можно лишь соблюдением необходимых мер предосторожности во время интимной близости.

Профилактика данного заболевания типична для всех венерических болезней:

1. Соблюдение моногамных половых отношений.
2. При контактах с малоизвестными партнерами необходимо использование презерватива.
3. Выделения или дискомфорт, появившийся вокруг области гениталий должен стать сигналом тревоги и причиной посещения специализированного кабинета для сдачи анализов.
4. Занятия самолечением могут сделать возбудителя нечувствительным к лекарству. Все лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалистов с дополнительным контролем сдачей анализов.
5. При лечении трихомониаза требуется полный отказ от приема спиртосодержащих напитков.
6. Схема приема лекарственных средств и прохождения процедур составленная врачом должна соблюдаться неукоснительно.
7. Прохождение курсового лечения не дает гарантии от последующих заражений. Иммунитет к венерическим заболеваниям не вырабатывается. Прививки от них не делаются.

Основным принципом профилактики является чистота во всем. С целью профилактики после полового акта с малознакомым партнером рекомендуется обработка гениталий антисептиками специального назначения.

Трихомониаз относится к венерическим заболеваниям, при которых инфекционно-воспалительный процесс затрагивает различные зоны мочеполовой системы. Возбудителем заболевания является трихомонада Trichomonas vaginalis . Данные микроорганизмы имеют способность к самостоятельному передвижению посредством жгутиков, они прикрепляются к различным участкам уретры и влагалища, провоцируя воспалительные явления.

Виды трихомониаза: урогенитальный, оральный, кишечный

Трихомонады могут являться причиной ряда заболеваний. Различают следующие виды трихомонад:

• Урогенитальная;
• Оральная (может являться причиной пародонтоза, кариеса, воспаления миндалин);
• Кишечная (вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта в форме энтерита, колита, холецистита, полипов, язв и пр.).

Причиной трихомониаза является заражение урогенитальной трихомонадой. Выделяют несколько видов заболевания:

• Острая форма – характеризуется воспалительными явлениями во влагалище, подъёмом температуры, повышением числа лейкоцитов в крови.
• Хроническая форма - о ней говорят при скрытой симптоматике заболевания, присутствующей на протяжении двух месяцев и более.
• Носительство - возникает в случае отсутствия надлежащего лечения. В соскобах при этом обнаруживаются трихомонады, сами пациенты могут не иметь выраженных клинических симптомов, однако, они несут потенциальную угрозу заражения для других людей.

Причины появления трихомониаза в организме

Причиной развития трихомониаза является заражение трихомонадами Trichomonas vaginalis .

Выделяют следующие пути заражения:

• Половой : основной путь передачи микроорганизмов от больного человека к здоровому;
• Оральный и анальный пути : также возможные варианты получения болезни;
• Контактно-бытовой способ : довольно редкий вариант распространения трихомониаза, когда он может передаваться через бытовые принадлежности, на которых остались выделения уже заражённого человека. Трихомонады во внешней среде жизнеспособны примерно в течение 2 часов (при температуре не выше 40 0 С). Заражение может возникать при использовании обсеменённых возбудителем мочалок, полотенец, медицинских предметов и прочих. К контактным вариантам также относится передача заболевания от роженицы, имеющей трихомониаз, новорождённому малышу во время прохождения ребёнка по родовым путям.

Диагностика трихомониаза

При диагностике является показательным обнаружение трихомонад у мужчин в уретре, простате, семенных пузырьках. У женщин микроорганизмы выявляются во влагалище и мочеполовых путях.

После проникновения в организм, трихомонада закрепляется на покровных тканях урогенитального тракта. При определённых условиях (изменение рН, повышение температуры) возбудитель теряет жгутики и трансформируется до поры до времени в амебовидную форму. Разнообразие форм часто затрудняет процедуру диагностики, вследствие чего болезнь может перерасти в хроническую патологию. Также человек может стать носителем возбудителя. Поскольку клинические проявления у мужчин достаточно стёрты, то в основном они являются переносчиками заболевания.

Диагностические процедуры по выявлению трихомониаза в организме включают в себя:

• Опрос пациента . Доктор принимает во внимание жалобы пациента, выясняет особенности половой жизни, делает предположения относительно источника заражения. В случае пациентов-женщин учитываются хронические патологии мочеполовых путей, уточняются подробности относительно абортов и беременностей. Мужчин опрашивают касательно проявлений уретрита, простатита, проблем с эректильной функцией.
• Осмотр . Во время данного этапа врачом оценивается состояние половых органов (наличие отёка, покраснения, воспалительных элементов, кровоизлияний и пр.). Также принимается во внимание характер присутствующих выделений.
• Взятие анализов . Для подтверждения диагноза берутся мазки на флору и цитологию. У женщин забор мазка производится из уретры, влагалища, шейки матки, у мужчин – из уретрального отверстия. Кроме того, может быть произведён . Дополнительно пациент направляется на общий анализ крови и мочи, при этом выявляются внутренние признаки воспаления (повышение СОЭ, лейкоцитоз, лейкоциты и эритроциты в моче) и анемии. У мужчин может исследоваться сперма и жидкость простаты.

Лечение трихомониаза: современные методы терапии

После подтверждения диагноза врач назначает лечение. Поскольку заболевание передаётся преимущественно половым путём, терапии должны подвергаться оба партнёра. На время лечения исключаются алкоголь и половые контакты.

Важно понимать, что подбором препаратов может заниматься только врач. Не следует заниматься самолечением, неправильный выбор средства и дозы может только усугубить проблему.

В терапии трихомониаза могут использоваться следующие средства:

• Антибактериальные препараты с антипротозойным спектром действия (например, метронидазол). Помимо таблеток, женщинам могут назначаться вагинальные свечи с метронидазолом. После прохождения лечения обычно делается перерыв 3-4 недели, после чего курс повторяется.
• Вакцина против трихомониаза (Солкотриховак). Вакцина часто назначается при хронических формах заболевания, её применение комбинируют с приёмом метронидазола в таблетках.
• Препараты местного действия . К таким формам относятся вагинальные свечи, капсулы, шарики с лекарственным веществом (Тержинан, Клион-Д и пр.).
• Лекарственные вливания в уретру . В качестве вливания, в частности, используется 1-3% раствор протаргола.

Если при обследовании выявляется смешанная инфекция (например, трихомониаз, осложнённый гонореей), то в лечебную схему также включаются антибиотики, направленные на устранение конкретных возбудителей.

В качестве вспомогательных методов могут использоваться народные рецепты (чай из зверобоя, сок алоэ внутрь, спринцевания настоями ромашки и крапивы и пр.).

После прохождения терапевтического курса производится контрольная сдача анализов, при необходимости также делается БАК-посев. Если в течение 2 месяцев для женщин и 3-4 месяцев для мужчин результаты анализов являются отрицательными, такие пациенты считаются вылеченными.

Осложнения трихомониаза

Известным является тот факт, что трихомонады могут транспортировать в себе других патогенных микроорганизмов – хламидий, нейссерий и пр. Таким образом, при заражении человек, помимо трихомониаза, приобретает в качестве осложнений другие венерические заболевания ( , гонорея и др.). Как показывают статистические данные, в более чем 30% случаев пациенты имеют сочетание инфекций.

Помимо этого, следует сказать и о том, что трихомонады быстро адаптируются к различным медикаментозным препаратам, в том числе к антибиотикам. В связи с этим заболевание часто протекает в скрытом виде либо в форме периодических обострений в ответ на стрессовые факторы (переохлаждение, снижение иммунитета, дисбактериоз влагалища, гормональные изменения, приём алкоголя и пр.). Обострение нередко случается во время беременности, а также во время менструальных выделений, поскольку в эти периоды рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, что благоприятно для развития трихомонад.

Профилактика трихомониаза

Более чем в 60% случаев заражение происходит при беспорядочных половых связях. Поэтому в качестве меры профилактики необходимо избирательно подходить к выбору полового партнёра.

Если заболевание было обнаружено у одного из членов семьи, необходимо обследовать и остальных, включая детей.

Наиболее надёжным методом защиты от заражения трихомониазом (и прочими венерическими заболеваниями) является применение презерватива при интимных контактах.

Если имел место быть незащищённый сексуальный контакт, сразу после него необходимо помочиться и промыть половые органы тёплой мыльной водой. После таких контактов рекомендуется пользоваться антисептическими растворами (Мирамистин).

Классификация трихомониаза

Трихомониаз классифицируют по локализации его проявлений. В частности, выделяют следующие варианты:

• Трихомонадный вагинит.
• Трихомонадный уретрит.
• Трихомонадный кольпит.
• Трихомонадный цистит.
• Трихомонадный простатит.
• Трихомонадный бартолинит и пр.

По особенностям течения заболевания различают:

• Свежий трихомониаз (острая, подострая, малосимптомная формы).
• Хронический процесс.
• Носительство.

Симптомы трихомониаза

Как уже было сказано, основным путём передачи заболевания является половой контакт. Для трихомониаза характерен инкубационный период, по которым понимается время между первичным попаданием патогенных микроорганизмов в организм и появлением характерных признаков. Продолжительность инкубационного периода колеблется от 4 суток до 4 недель.

Начальными симптомами трихомониаза у женщин являются:

• Ощущение жжения, покалывание, болезненность в половых путях.
• Жидкие выделения желтоватого оттенка, нередко пенистые, с неприятным запахом.
• Гиперемия, отёчность половых органов.
• Дискомфортные ощущения при мочеиспускании и половых актах.
• Тянущие ощущения в нижней части живота.
• Язвенные поражения на поверхности половых органов (это не слишком распространенный первичный признак).

Первичные проявления заболевания у мужчин:

• Жжение, зуд. Дискомфорт может затрагивать область мошонки, промежности, половой член, поясничную зону.
• Дискомфорт и боль при мочеиспускании.
• Выделения из уретры беловатого цвета. Для скрытой формы заболевания характерны скудные утренние выделения.

Последствия трихомониаза у женщин и мужчин

Воспалительный процесс при трихомониазе способствует комплексному поражению мочеполовых путей, нередко развиваются циститы, пиелонефриты, эрозии, язвы. Заражение охватывает шейку матки и влагалище у женщин, пенис и крайнюю плоть у мужчин. Очень часто трихомониаз является причиной развития бесплодия.

Если трихомониазом страдает женщина в положении, это может обернуться для неё преждевременными родами, а также ранним излитием околоплодных вод.

У мужчин частым следствием трихомониаза является воспаление простаты – простатит.

Признаки трихомониаза

Что может указывать на трихомониаз? Как уже было сказано, изначально при данном заболевании возникают зуд, жжение, характерные выделения. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, воспаление охватывает новые участки, в том числе слизистую матки у женщин. При этом во многих случаях наблюдается сбой менструального цикла. Между менструациями возможны выделения с присутствием крови. Если трихомонады поражают яичники и маточные трубы, это может явиться причиной бесплодия в дальнейшем.

При скрытой форме заболевания симптомы присутствуют в стёртом виде, их не всегда замечают. При этом сами пациенты являются носителями. Воспалительный процесс обостряется на фоне простудных заболеваний, а также во время беременности и после родов.

У мужчин первичные симптомы трихомониаза также переходят в обширный воспалительный процесс. Головка полового члена становится отёчной, краснеет, образуются язвочки, болезненность нарастает. У многих пациентов может наблюдаться подъём общей температуры тела. Мошонка и яички при этом также могут быть болезненны.

Если воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь, у пациента возникают позывы к мочеиспусканию через каждые 20-30 минут. В свою очередь, мочеиспускание не даётся человеку легко, оно сопровождается болью, жжением, с мочой может выделяться несколько капель крови.

В любом случае для подтверждения диагноза и подбора эффективных схем лечения следует обратиться в медицинское учреждение. Терапией данного заболевания занимаются специалисты-венерологи, гинекологи, урологи. При своевременном прохождении лечебных мероприятий прогноз при трихомониазе благоприятный.