Какие осложнения могут быть после острого бронхита. Лечение осложнений бронхита

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит - диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму - хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение - бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

• эмфизема легких;
• кровохарканье;
• легочное сердце;
• диффузный пневмосклероз;
• легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение - это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

• головными болями;
• стойкой гиперкапнией;
• спутанностью сознания;
• анорексией;
• судорогами;
• бессонницей;
• повышенной потливостью;
• мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

• отек слизистой;
• дыхательная недостаточность;
• эмфизема;
• нарушения гемодинамики;
• гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

• боли в груди;
• повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• влажный или сухой кашель;
• головные боли;
• слабость;
• головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

• эндо-, мио- или пери- кардит;
• гломерулонефрит;
• генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония

Пневмония - осложнение бронхита. Иначе - воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность - еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это - предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце - патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения - сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания - антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

Осложнения хронического бронхита возникают вследствие длительного прогрессирующего или вялотекущего воспалительного процесса, который негативно воздействует на бронхи. Диагноз хронический бронхит ставят в том случае, если главный симптом болезни (кашель) длится от нескольких месяцев до 2 лет.

Причины появления болезни

В возникновении хронического бронхита большую роль играют следующие внешние факторы:

• климат;
• табачный дым;
• загрязнение атмосферы;
• химические поллютанты;
• неблагоприятные условия профессиональной деятельности;
• инфекции.

Выделяют внутренние причины, способствующие развитию заболевания:

1. Патология носоглотки.
2. Наследственность.
3. Частые повторные заболевания дыхательных путей и ОРЗ.
4. Очаговая инфекция верхних дыхательных путей.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Снижение иммунитета.

Все факторы провоцируют возникновение нарушений в бронхиальном дереве. Симптоматика заболевания зависит от его активности, характера и осложнений. Основной признак хронического бронхита — это кашель. Он обычно влажный и сопровождается выделением небольшого количества мокроты. Возникает утром. Кашель усиливается во время холодной и сырой погоды, а ослабляется в теплую и сухую. Причем общее состояние организма пациента практически не меняется. Для курильщиков кашель становится обычным явлением.

С течением времени заболевание прогрессирует. Кашель становится более сильным, приступообразным и надсадным. Пациент жалуется на слабость и недомогание, быструю утомляемость, наличие гнойной мокроты, потливость ночью. Даже при небольших нагрузках появляется одышка. Если человек склонен к аллергии, может возникнуть бронхоспазм. Это свидетельствует о развитии обструктивного синдрома или астматических проявлений.

Вернуться к оглавлению

Типы осложнений хронического бронхита

Если, невзирая на проводимое лечение, иммунитет больного неспособен оказать достойное сопротивление или болезнь запущена, то возникают осложнения хронического бронхита. Они подразделяются на два варианта:

1. Обусловленные инфекцией.
2. Обусловленные развитием бронхита.

Вернуться к оглавлению

Осложнения, обусловленные инфекцией

Осложнения после бронхита, обусловленные инфекцией, подразделяются на:

• предастму и бронхиальную астму;
• воспаление легких (пневмонию);
• бронхоэктаз.

Предастма и бронхиальная астма. Так как бронхи длительное время поражены, их слизистая становится гиперактивной. Она изменяется, то есть утолщается и делается рыхлой. При этом просвет в бронхах сужается. Дыхание затрудняется. Если бронхит сопровождается затрудненным дыханием, то это предастма или астматический синдром.

Несвоевременное или неправильное лечение провоцирует более сильное и устойчивое повреждение слизистых покровов. А это приводит к удушью. В данном случае пациент нуждается в срочной помощи. Предастма и астма отличаются рядом изменений, происходящих в бронхах. При предастме изменения обратимы. При астме они стойкие и необратимые.

Заболевания развиваются на фоне аллергии. Она может стать не только следствием хронического бронхита, но и его причиной. В обоих случаях имеют место воспаление и раздражение бронхов, которые приводят к их изменению и реактивности.

Воспаление легких (пневмония). На фоне осложнений при бронхите происходит воспаление легочной ткани. При острой пневмонии наблюдаются:

• повышение температуры;
• появление болей в области грудной клетки;
• возникновение одышки и кашля с мокротой.

Зачастую это приводит к головной и мышечной боли, общей слабости и утомляемости, пониженному аппетиту. Во время прослушивания улавливаются сухие и влажные хрипы. На рентгеновском снимке четко видно изменение легочной ткани. Анализ крови показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. При хронической пневмонии симптомы аналогичные, но болезнь характеризуется затяжным характером.

Бронхоэктаз. Заболевание в 50% случаев характерно для пациентов, страдающих от заболеваний легких с детства. Бронхоэктаз — устойчивое расширение отдельного отрезка бронхов, возникшее из-за повреждения бронхиальной стенки. Оно протекает с изменением структуры и функции бронхов. В каком-либо месте одна из ветвей бронха после деления не становится меньше, а сохраняет диаметр ствола, из которого она выходит (или даже становится шире).

Типичным признаком для бронхоэктаза считается кашель с гнойной мокротой. Он возникает регулярно по утрам после пробуждения и вечером перед сном. При обострении заболевания температура повышается до 39° С. Увеличивается количество мокроты. Периодически возникает кровохарканье. Во время дыхания боли в грудной клетке наблюдаются редко. Больные жалуются на слабость и снижение массы. Протекание заболевания характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Осложнения, обусловленные развитием бронхита

Кровохарканье. Оно возникает из-за наличия длительного воспаления в бронхах. Это свидетельствует об осложнении или прогрессировании заболевания. Если в конце приступа кашля мокрота окрашена кровью, имеет ее прожилки или грязно-коричневый цвет, то это закономерно. Если же кровь появляется чаще или в больших количествах, это может говорить о других серьезных болезнях бронхов.

Легочная недостаточность. Легочная (дыхательная) недостаточность представляет собой процесс, когда система дыхания неспособна поставлять кислород в артериальную кровь в необходимом количестве. К дыхательной недостаточности приводят разные болезни, в том числе и хронический бронхит.

Пациенты жалуются на возникновение одышки, тяжелого дыхания и даже удушья. Увеличение уровня концентрации углекислоты способствует появлению головной боли и потере сознания, нарушению работы центральной нервной системы. Из-за понижения уровня кислорода в крови возникает цианоз. Не исключаются случаи нарушения сердечного ритма. Резко понизившаяся частота дыхания (до 12 раз за одну минуту) свидетельствует о том, что дыхание может совсем остановиться. Иногда фиксируют парадоксальное дыхание.

Эмфизема легких. Так как при хроническом бронхите выдох затруднен, то давление воздуха в альвеолах растет. В результате они сильно растягиваются и становятся плотными, утрачивают эластичность. Некоторые участки легких раздуваются. Поэтому при вдохе и выдохе легкие не обеспечивают нормальный уровень сокращений и растяжений. Происходит нарушение газообмена в легких.

Типичные признаки заболевания:

• одышка (основной и постоянно усиливающийся признак);
• цианоз (из-за нехватки кислорода);
• увеличение объема грудной клетки.

Диффузный пневмосклероз. При этом заболевании легочная ткань замещается соединительной. В пораженных участках нарушаются газообмен и их эластичность. Патологические изменения являются причиной деформации бронхов. Это приводит к уменьшению легких, которые становятся безвоздушными и плотными.

Главным признак диффузного пневмосклероза — одышка. Она сопровождается частым и сухим кашлем. На первых стадиях болезни возникновение одышки связано с активной физической нагрузкой. Далее она проявляется уже и в состоянии покоя. Для больных пневмосклерозом характерны резкая боль в груди, слабость и быстрая утомляемость.

Легочное сердце. Изменения в органах дыхания при хроническом бронхите приводят к увеличению давления в малом круге кровообращения. В таком случае сердце переполняется кровью. Это становится причиной увеличения его правых отделов. Меняется работа органа. Без лечения заболевание прогрессирует.

Ткани миокарда изменяются, и увеличивается сердечная недостаточность. Для легочного сердца характерны:

• боли в сердечной области, которые нельзя снять нитроглицерином;
• набухание вен в районе шеи;
• одышка, увеличивающаяся в положении лежа;
• отечность;
• головная боль;
• повышенное потовыделение;
• утолщение кончиков пальцев и ногтей.

Если не приступить к незамедлительному лечению хронического бронхита, то все осложнения неизбежно ухудшат состояние организма пациента.

Каждое заболевание приводит к инвалидности, а бронхиальная астма — к летальному исходу.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Свободное дыхание - основа жизни каждого человека. Но мы редко думаем о здоровье своей дыхательной системы. Наше небрежное отношение к здоровью часто приводит к такому заболеванию как бронхит. И даже зная об опасности бронхита, мы не всегда находим время уделить его лечению должное внимание. И только в тот момент, когда уже чувствуем серьезную опасность, идем к пульмонологу.

Какие народные отхаркивающие средства при бронхите лучше всего использовать, можно понять прочитав статью.

Что такое бронхит. Его разновидности

Бронхит - острое заболевание, при его возникновении поражается вся слизистая оболочка бронхов. Из-за воспаления слизистая начинает отекать и вызывать избыточное выделение слизистой жидкости. В результате воздушные проходы забиваются слизью, дыхание становится невозможным. Именно этот процесс вызывает кашель: бронхи стараются очистить проходы для восстановления дыхания.
По течению бронхит может быть:

• острый;
• хронический.

Также заболевание делят по разновидностям:

• обструктивный бронхит . Характеризуется поражением мелких бронхов;
• необструктивный (проксимальный хронический). Воспаление локализовано в бронхах среднего или крупного размера;
• гнойный . Чаще результат самолечения или некачественного лечения острого;
• аллергический ;
• астматический . Поражает бронхи среднего размера, вызывая при обострении их отек;
• вирусный . Может поразить любой калибр бронхов, особенно при запущенной стадии;
• бронхит курильщика . Хроническая форма, раздражение слизистой провоцирует образование слизи.

Из данной статьи станет понятно, как лечить обструктивный бронхит и какими лекарствами.

Причины и провоцирующие факторы

Острая форма бронхита может быть вызвана одним из внезапных раздражителей

Причины зависят от того, о какой форме идет речь. Острый бронхит чаще результат инфицирования бронхов вирусами или бактериями. Причем необязательно первичное поражение именно бронхов. Острый бронхит может стать осложнением простуды или затяжного гриппа. Заложенный нос также может спровоцировать заболевание, больное горло.

Как происходит лечение хронического бронхита у взрослых и какими лекарствами, указано в статье.

Дыхательная система тесно связана между собой, поэтому когда речь идет о вирусах, поражение происходит быстро. Так, недолеченный бронхит быстро перейдет в воспаление легких или даже поразит легочную ткань.

Острый бронхит может быть вызван внезапным раздражителем:

1. слишком холодный/горячий воздух;
2. резкое попадание дыма;
3. много пыли в воздухе;
4. попадание химикатов или других отравляющих веществ.

Хроническая форма - результат действия какого-то постоянного раздражителя. К таким раздражителям относится:

1. никотин и смолы;
2. аллергены;
3. вредоносные вещества;
4. вдыхание наркотических средств.

Как снять приступ аллергического кашля и бронхита у ребенка, можно понять из данной статьи.

Первые признаки

Кашель и температура - первые и основные признаки бронхита

Главным и основным признаком острого бронхита становится кашель с подъемом температуры . Но дальнейшая симптоматика зависит от того, что стало катализатором. Если бронхит вызван ОРЗ, то первый день кашель будет беспокоящий, сухой. На следующий день появится мокрота - явный признак того, что добавилась бактерия. Этот кашель уже не будет столь мучительным. Во многих случаях после откашливания человеку становится значительно легче. Температура может подниматься резко или держаться долго, не поддаваясь сбиванию: до 40 градусов . Если же причина будет в гриппе, она может подняться и выше, погрузив больного в состояние бессознательности и бреда.

Что делать, когда после бронхита не проходит кашель и какие лекарства при этом принимать, поможет разобраться содержание статьи.

При остром бронхите важно уметь отличить сам бронхит от возможного осложнения: пневмонии. При высоких температурах обязательно вызывать «скорую помощь»!

Хроническая форма не так агрессивна и ее признаки зависят от сезона и течения. В межсезонье такой бронхит может обостряться, показывая похожесть с острой формой:

Но при хронической форме температура невысокая, малозначительная. Кашель сопровождает больного постоянно, а вот появление одышки должно обеспокоить. На первичных этапах одышку можно вылечить. Она вызывается деформацией стенок бронхов и ее можно обратить. Но без лечения она становится постоянной, усугубляя тяжесть болезни.

При некоторых формах бронхита в выделениях может появиться кровь. Здесь важно сразу идти к врачу, поскольку кровь может быть симптомом туберкулеза или же рака легкого. При такой форм кашель и мокрота - главный показатель. Кашель должен быть влажным, откашливание приносить мокроту. Сама мокрота зеленоватого цвета, поскольку это уже гнойные выделения.

У ребенка не проходит кашель после бронхита, что с этим делать и какие лекарства применить, указано в статье.

Любые отклонения говорят о том, что либо бронхит протекает не в чистом виде и «фонит», либо это не бронхит совсем и необходимо детальное клиническое обследование.

Нужно знать, что хронический бронхит не пребывает в одной и той же фазе. Это отличает его от многих хронических заболеваний. Со временем он переходит в другое, более опасное и грозное заболевание: хроническая обструктивная болезнь легких.

Диагностика

Важный момент: подробные жалобы самого человека. Затем больного обязательно направляют на рентген, к слову, эта процедура стала обязательной при любой госпитализации. После этого проводится исследование самой мокроты. Завершает диагностику прослушивание грудной клетки человека. Часто дополнительно назначается биохимический анализ крови для определения главных показателей и назначения более эффективного лечения.

Из статьи станет понятно, какой антибиотик дать ребенку при бронхите и в каким количестве.

Способы лечения в больнице

Тяжелые формы бронхита лечат обычно в условиях стационара до наступления полного облегчения или ремиссии. Больному назначается физиотерапия, прогревающие процедуры позволяют быстрее избавиться от заболевания. Обязательно назначаются антибиотики внутримышечно, но могут быть и внутривенно. При некоторых формах бронхит настолько агрессивен, что препараты не помогают его купировать. Либо же просто перестают усваиваться организмом, в итоге облегчения не наступает. Поэтому капельное введение лекарств - это частая практика в стационаре.

Обострения хронического бронхита также чаще купируются в условиях клиники. Здесь проблема в том, что не сразу удается подобрать правильную терапию и определить схему лечения. Но самое главное - обеспечение постельного режима. Не каждый врач рискнет назначать обследование амбулаторно больному бронхитом.

У ребенка часто обструктивный бронхит, что с этим делать и какими лекарствами, поможет разобраться данная статья.

Лечение домашними средствами

При бронхите необходимо лежать в постели, желательно не вставать. Обязательно проводить влажные уборки и проветривать комнату, поскольку воздух должен быть влажным. Это позволит минимизировать приступы кашля. Если есть животные, запретить им доступ в комнату.

При жаре и высокой температуре принимать жароснижающее. Однако бронхит сам по себе дает тяжелую нагрузку на сердце и сосуды. Помочь им можно снизив прием жаропонижающего. Только без фанатизма и крайностей. Если температура не упала после приема лекарства, можно растереть тело больного спиртом или водкой. Затем од
еть потеплее, но как только начнет потеть, переодеть в такую одежду, чтобы тело дышало и было в тепле. Такие растирки можно использовать неограниченно, в том числе и для детей.

Запрещено кутать в одеяло, если началось падение температуры . Иначе нагрузка на сердце будет слишком сильной. Если бронхит без температуры (обязательно мерить!), отлично поможет «Звездочка» в виде мази или бальзама. Растирать грудь и спину на ночь, можно еще и стопы. Затем оденем теплые носки и рубашку.

«Звездочка» на основе лечебного ментола прогреет бронхи. Вообще мята - мощное противовоспалительное, рекомендуется пить чай или компоты с ментолом для облегчения состояния.

Отлично помогает в борьбе с сильными кашлями, включая коклюш, солодка. Она обладает противовирусной основой и помогает продуктивнее отхаркивать слизь. Солодка есть в таблетках, но опытом доказана значительная эффективность только от чая с солодкой. Для этого в обычный чай можно добавлять две ложки травы или же заваривать ее отдельно: на стакан те же две ложки. Единственная мера предосторожности: курс не больше месяца. Затем требуется перерыв. Солодка при длительном применении становится токсична. При влажном кашле хорошо помогает растительный сироп Гербион с первоцветом.

Настой тысячелистника поможет не только успокоить кашель, но и снизить температуру. Из него полезно делать ингаляции, смешав предварительно с ромашкой или шалфеем.

Кроме солодки и тысячелистника, есть рецепты инжира с молоком, редьки c медом и другие народные рецепты от кашля в домашних условиях. Ингаляции - важный момент в лечении бронхита. Без них любое лечение будет менее эффективным. Это может быть небулайзер или простая ингаляция над паром.

Возможные осложнения

Запущенный бронхит опасен пневмонией!

Самое частое и опасное осложнение после хронической формы - пневмония. Это случается при запущенной стадии бронхита, при недолеченном бронхите или при неправильном лечении острой формы. Пневмония говорит о проникновении вируса или бактерий в легкие. Это значит, что появился риск заражения других внутренних органов. Вирусы могут попасть и поразить почки, печень, сердце. Тогда лечение становится сложным, многоступенчатым и не всегда гарантирует положительный итог.

Видео

Подробнее о симптомах бронхита в этом видео:

Бронхит частое заболевание, особенно у детей и тех, кто предрасположен к проблемам с дыхательной системой. Проблема людей в том, что они не понимают риски этого заболевания. Некоторые вообще склонны воспринимать все свои органы как разные, не сообщающиеся части. Однако надо понимать, что все органы связаны плотно между собой. Бронхи же - часть огромной и жизненно важной системы организма. Если внимательно относиться к ним, ваше дыхание будет всегда здоровым и свободным.

ProLor.ru

Кашель после бронхита не проходит: лечение остаточного кашля у взрослого

Бронхит – заболевание, при котором очаги воспаления образуются в бронхах. Основным симптомом серьезного поражения дыхательной системы является кашель. Согласно этому, лечение нацелено на его устранение.

Но, часто бывает, что болезнь вылечена, а остаточный кашель после бронхита остался. В некоторых случаях симптом не должен вызывать опасений, это нормальные явление.

Просто организм пытается очиститься и вместе с кашлем выходят отмершие частички слизистой, микробы и продукты их жизнедеятельности.

Если кашель у взрослого длится две недели после выздоровления – тоже естественно, но, если месяц и более продолжительный период времени, то эти явления ненормальны, необходимо принять определенные меры.

В значительном большинстве ситуаций, осложнения возникают потому, что лечение заболевания не являлось адекватным или поздно началось.

К сожалению, кашель является симптомом очень многих заболеваний, и на этот симптом не всегда обращается внимание оперативно. Многие пациенты надеяться, что вскоре все само пройдет. И только спустя месяц, обращаются к врачу.

В период ожидания, когда кашлевой синдром исчезнет, заболевание наоборот прогрессирует и укрепляет свои позиции, тем самым усугубляет течение недуга, и вызывает осложнения.

После перенесенного бронхита, наиболее часто возникает остаточный сухой кашель у людей, которые курят, так как их органы дыхания испытывают постоянную нагрузку.

Продолжительный кашель появляется у 60% переболевших, длится долгое время и не проходит, вылечить его очень трудно. Успешность лечения зависит от верно подобранной медикаментозной терапии.

Почему кашель не проходит?

Как уже указывалось, после бронхита приступ кашля может продолжаться на протяжении нескольких недель. Повода для волнений нет, все это вызвано естественными причинами.

Даже после воспалительных процессов в бронхах остаются патогенные микроорганизмы, помимо этого, повышается восприимчивость дыхательной системы к различным аллергенам, частичкам пыли и другим токсичным воздействиям.

Если после бронхита, к примеру кашель сухой, он ухудшает состояние бронхов, существенно утомляет пациентов и его необходимо купировать с применением отхаркивающих препаратов.

Влажный кашель – верный помощник больного, способствует удалению мокроты из путей дыхания, с которой выходят микробы и инородные тела. Без него процесс выздоровления может затянуться.

Главное, на что стоит обратить внимание – это сколько длится кашель, и сколько по времени он не проходит. Когда кашель никак не проходит месяц, можно говорить об осложнениях, которые возникли после бронхита.

Если по истечению двух недель остались легкие покашливания, все говорит об улучшении ситуации и о том, что покашливания вскоре и вовсе исчезнут.

Лечение

Организм пытается справиться с заболеванием самостоятельно, но помогать ему нужно. Особенно это относится к тем пациентам, у которых был обсруктивный бронхит, соответственно, их иммунная система ослаблена.

Назначаются отхаркивающие средства, которые помогают в разжижении и отделении мокроты, тем самым облегчают ее выход.

Прописываются муколитики, которые содержат карбоцистеин. Эти средства являются эффективными и безопасными, подходят для лечения детей.

Такие препараты могут применяться в начале развития заболевания, поскольку его активное вещество – карбоцистеин, усиливает действие антибиотиков. К таким препаратам относят:

• Флюдитек.
• Либексин.
• Сироп Муколитик.

Лечение мокрого кашля у взрослого человека происходит с применением:

1. Никомед, Аброл, Трависил – активное вещество бромгексин.
2. АЦЦ, Инфлюцид – ацетилцистеин.
3. Лазонгин, Лазолван, Халиксол – амброксол.

Если остаточный кашель сухой, его лечение ориентировано на перевод в продуктивную форму, и только потом применяются отхаркивающие лекарства. Можно лечить комбинированными препаратами, которые обладают двойным эффектом. К ним относят:

• Синекод, выпускается в форме таблеток, капель и сиропов.
• Гербион – сироп на основе подорожника, запрещен прием пациентам, у которых сахарный диабет.
• Бронхикум, бывает в виде эликсира, сиропа и пастилок.
• Коделак Фито – эликсир и сироп.
• Либексин, Стоптуссин.

Лечить кашель необходимо с применением антибиотиков, именно они активно сопротивляются инфекции, вирусам и патогенным микроорганизмам. Они помогут выздороветь, главное, верно, их подобрать.

Доктор, прежде чем прописать лечение для взрослых, выясняет их чувствительность к препарату. В некоторых случаях, если кашель после заболевания мокрый, нужно сдать мокроту на бактериальный посев. Если пациент не имеет возможности пройти полное обследование, назначаются антибиотики широкого спектра действия: Амоксиклав, Флемоклав.

Стоит знать, что самовольное применение антибиотиков может усугубить ситуацию, привести к осложнениям, и кашель может стать хроническим.

Чтобы вылечить кашель после болезни, обосновано применение таких антибиотиков:

1. Пенициллиновый ряд – Амоксикомб, Оспамокс.
2. Макролиды, как Ровамицин, Кларитросин.
3. Цефалоспорины, как Цефпиром, Цефазолин и Цефотаксим.

Если это очень сильный, практически кашель до рвоты, назначается Коделак (преимущественно при сухом виде). Одолеть вирусную инфекцию, которая провоцирует кашлевой синдром, поможет Иммунал.

Лечение кашля с обильной мокротой, а также с присоединением инфекций и бактерий в бронхах, происходит посредством антибиотиков – Супракс, Макропен, Амоксиклав.

Принимая антибиотики, следует помнить, что нельзя превышать назначенную врачом дозировку лекарства, последствия могут быть непредсказуемые и всегда негативные.

Такие лекарства должны подействовать в течение двух дней, если состояние не улучшается, средство нужно заменить другим. В любом случае, курс приема не должен превышать 10 дней.

Если принимать дольше, возможно появление бактериальной устойчивости к препарату, и тогда уже доктор не ответит на вопрос, сколько придется еще лечить кашель.

Нетрадиционная медицина

Лечить остаточный кашель поможет и народная медицина, которая вобрала в себя тысячи рецептов избавления от недуга. Если кашель держится две недели, месяц и дольше, можно сочетать народную терапию и медикаментозную. Помогут такие рецепты:

• Натереть на мелкую терку морковь, редьку, отжать сок. Из расчета на 120 мл жидкости положить 1 ложку липового меда. Хорошо перемешать и оставить до тех пор, пока мед не раствориться. В течение часа пить по одной ложке. Ускорит процесс избавления от кашля, улучшит общее состояние организма.
• Гоголь-моголь способствует избавлению от кашля. Понадобится два желтка и сахарный песок. Сахар растереть с желтками, разделить полученную смесь на две порции и выпить за два раза, лучше всего натощак.

Бронхит – серьезная болезнь с опасными последствиями, главное, вовремя понять, что кашель уже не остаточный, а движется к хронической форме, и принять необходимые меры. Если заниматься самолечением, никто не знает, сколько будет продолжаться кашель и к чему это приведет. как избавиться от кашля расскажет в видео в этой статье специалист.

stopgripp.ru

Особенности лечения бронхита у взрослых

Лечение бронхита у взрослых – это сложный и длительный процесс, который требует внимания врача, так как любые ошибки или игнорирование рекомендаций могут повлечь массу осложнений для организма человека.

Бронхит – это воспаление всей дыхательной системы человека: бронхов, трахеи, воздуховодных труб в легких. Чаще всего причинами становятся:

• перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (в таких случаях бронхит развивается как осложнение недолеченной болезни);
• курение, в том числе и пассивное;
• химические реактивы на предприятиях;
• холодный влажный воздух на улице, длительное переохлаждение;
• болезни, связанные с застоем крови в малом круге кровообращения;
• хронические формы гайморита, синусита;
• перенесенные травмы грудной клетки;
• загрязненный воздух на улице.

Виды бронхита у взрослых

Для того чтобы понять, как лечить бронхит, необходимо определить вид, которым заболел человек. В медицине диагностируют такие виды заболевания:

1. Аллергический. Причиной развития заболевания становится некоторый аллерген. Только правильное определение этого аллергена позволит узнать, как быстро вылечить бронхит.
2. Трахейный. Это заболевание носит комбинированную форму, при которой вирус сначала вызывает воспаление трахеи, а затем поражает бронхи.
3. Обструктивный. Эта форма чаще встречается у детей, чем у взрослых.
4. Острый. Заболевание протекает стремительно и требует немедленного лечения.
5. Хронический. Этот вид возникает из-за неправильного лечения бронхита других видов или вирусных, инфекционных заболеваний носоглотки. Этот вид разделяется на несколько подвидов:

• простой необструктивный, при этом дыхание человека остается в норме;
• гнойный необструктивный, дыхание также не изменяется;
• обструктивный, изменяется дыхание, появляются сильные хрипы в грудной клетке;
• гнойно-обструктивный, в этом случае мокрота в бронхах застаивается, и переходит в гной.

Последний вид бронхита считается опасным для жизни. При неправильном лечении может развиться сепсис, и человек умрет. При обращении к врачу больному обязательно указывается степень тяжести самого заболевания. Она может быть:

• легкой;
• средней;
• тяжелой.

Симптомы заболевания

В зависимости от вида заболевания симптомы будут отличаться, но незначительно. На первых этапах все больные жалуются на слабость, общее недомогание, усталость, могут начинаться беспричинные головные боли. Буквально через 2-3 дня появляется сильный сухой кашель, который носит приступообразный характер. У взрослых появляется жжение, тяжесть в области грудной клетки.

Кашель на первых этапах будет непродуктивным, поэтому каждый приступ будет только усиливать болевые ощущения в грудной клетке. Из-за сильного кашля голос становится сиплым, появляется першение в горле. Этот этап уже характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Головные боли могут стать невыносимыми, так как приступ кашля вызывает повышение внутричерепного давления. Некоторые пациенты жалуются на боли в мышцах брюшной, бедренной области.

Если начать своевременное и правильное лечение, то мокрота должна начать отходить на 3 день. Больные ощущают облегчение, так как не возникает болезненных ощущений в теле, как при сухом кашле. На этом этапе крайне важно следить за характером мокроты. Даже незначительное содержание гноя может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Общий курс лечения этого заболевания составляет около 3 недель.

Лечение различных видов бронхита

Простой бронхит. Этот вид заболевания можно лечить в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Лечащий врач назначит медикаментозное лечение, физиотерапию, народные средства. Чтобы добиться быстрого результата, многие рекомендуют чередовать методы лечения. Из медицинских препаратов прописываются антибиотики, противомикробные средства, анальгетики и муколитики. Из средств народной медицины популярны растирания, компрессы, массаж, ингаляции. Но их можно применить только после нормализации температуры у больного.

Обструктивный бронхит. Этот вид подлежит лечению только в острой стадии течения, после перехода в хроническую вылечить его полностью будет невозможно. Вся схема лечения состоит из симптоматической терапии. Каждый больной должен понимать, что лечить обструкцию бронхов придется долго и сложно. Для лечения рекомендуется выбирать препараты на растительной основе. Хорошо помогает чабрец и эфирные масла из него. Он не только обладает отхаркивающим эффектом, но и помогает успокоить воспаление и убить имеющуюся инфекцию в бронхах.

Учитывая, что этот вид характеризуется отеком и сужением бронхов и трахеи, назначаются бронхорасширяющие лекарства. Они могут быть в форме таблеток или ингаляций. Для преобразования сухого кашля во влажный, прописывается муколитическое средство, а для лучшего отхождения мокроты – отхаркивающее. Эти лекарства при обструктивном бронхите должны иметь искусственную основу, так как растительные препараты могут вызвать дополнительную аллергию и спровоцировать еще больший отек бронхов.

Практически все формы этого вида лечатся антибиотиками. Их можно принимать перорально, но при тяжелом течении болезни рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно. Бронхит курильщика. Победить бронхит курильщика крайне сложно, так как при нем поражается не только бронхиальное дерево, но и участки легочной ткани. Если не начать правильное и своевременное лечение, то такой вид переходит в обструктивный, и патологические изменения в легких становятся необратимыми.

Современная медицина фиксирует случаи, когда бронхит развивается у человека уже несколько лет, а он и не подозревает о его наличии. Это касается курильщиков со стажем. Сильный приступообразный сухой кашель они объясняют воздействием табачного дыма и считают нормой. Но каждый должен знать, что кашель – это реакция организма, которая предупреждает о развитии серьезного заболевания, поэтому его нужно правильно лечить.

В большинстве случаев пациенты с бронхитом курильщика обращаются уже на поздних стадиях, когда врач вылечить его полностью не сможет, а только прописывает препараты, которые смягчают симптоматические проявления. Специалист может порекомендовать ингаляции, прогревание, массаж, физиотерапию. Именно эти методы позволят вывести максимальное количество токсических веществ из бронхов.

Острый. Этот вид бронхита лечится по-разному, методы и препараты зависят от причины заболевания. Если острая форма бронхита имеет бактериальную основу, назначается курс антибиотика, если же вирусную, то проводится не только противомикробная терапия, но и противовоспалительная. Когда кашель сухой и длительное время не переходит во влажный, то назначается отхаркивающее средство. Оно помогает очищать слизистую оболочку бронхов и возвращать им нормальную функцию.

Если острая форма вызвана воздействие определенного аллергена, то назначаются дополнительно антигистаминные препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы из капустного листа, отварного картофеля, спирта, камфарного масла. Они позволяют улучшить кровообращение в бронхах и выводят из них мокроту или гной. Так как острый бронхит может давать осложнения, рекомендуется придерживаться постельного режима, больше пить жидкостей, таких как: молоко с лимоном, чай, теплая минеральная вода.

Если начать своевременное лечение острого бронхита, прогноз положительный, но если игнорировать все назначения, могут возникнуть такие осложнения как:

• бронхиальная астма;
• воспаление легких;
• миокардит;
• гломерулонефрит;
• васкулит.

Так как воспалительные процессы поражают и другие органы человека, они постепенно попадают в кровь, разносятся по сосудам, почкам и сердечной мышце. Хронический.

Хроническая форма бронхита требует тщательной диагностики.

Проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Именно эти методы позволяют установить причину заболевания, которое перешло в хроническую форму из-за неправильного или отсутствующего лечения. Хронический бронхит лечится антибактериальной терапией с применением откашливающих препаратов. Курс такого лечения около 10 дней. Антибактериальная терапия включает в себя антибиотики, фитонциды, антисептики, сульфаниламиды.

Активно используется в лечении физиотерапевтические процедуры. Назначается прогревание горчичниками, банками, компрессами, на бронхи воздействуют УВЧ и кварцем. Некоторые специалисты рекомендуют метод нетрадиционной медицины – иглоукалывание. Уменьшить проявление неприятных симптомов можно с помощью таких народных средств, как отвары и настойки корня солодки, алтея, череды, багульника. Взрослым рекомендуется ходить в русскую баню, но только при отсутствии повышенной температуры.

Лечение бронхита у пожилых людей

При лечении заболевания у пожилых людей лечебные мероприятия выбираются в соответствии с тяжестью его течения. Если у пациента температура тела достигает критических отметок, наблюдается интоксикация организма, рекомендуется соблюдение постельного режима. Назначается обильное питье, ингаляции, отхаркивающие и расширяющие бронхи препараты. Если источником болезни стал вирус, прописываются противовирусная терапия. Антибиотики назначаются с особой осторожностью, так как организм пожилого человека уже ослаблен самим заболеванием, а препараты могут окончательно уничтожить защитную реакцию организма.

Как только температура тела нормализуется, пожилым пациентам рекомендуется активно двигаться, так как это способствует отхождению и выводу мокроты. Таким пациентам также назначается сердечный препарат кардиологического действия. Если у больного наблюдается недостаток кровообращения, прописываются мочегонные лекарства.

Лучшее лечение – профилактика!

Профилактические меры бронхита несложные, достаточно соблюдать следующие правила:

• отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя;
• если работа связана с повышенным риском и использованием агрессивных химических компонентов, работать нужно только в защитной маске;
• как можно больше времени проводить на свежем воздухе в виде пеших прогулок, походов в сквер или парк;
• заняться активными видами спорта;
• пересмотреть режим питание и его сбалансированность;
• выполнять утреннюю гимнастику, в том числе и дыхательную;
• свести к минимуму контакты с больными людьми;
• не переохлаждаться, не пребывать длительное время в холодных помещениях;
• проводить регулярные проветривания и влажную уборку в доме;
• не заниматься самолечением при вирусных или инфекционных заболеваниях.

При бронхите лечение должно быть своевременным и профессиональным и проводиться только после консультации с лечащим врачом.

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы. Часто повторяющиеся эпизоды бронхита в детском возрасте с большой вероятностью приводят к развитию хронического заболевания у взрослых.

Хронический бронхит является одним из наиболее распространенных осложнений острой формы.

Факторы риска и профилактика осложнений

Развитию осложнений способствуют такие обстоятельства:

• несвоевременная или ошибочная диагностика;
• поздно начатое, неадекватное, не доведенное до конца лечение, несоблюдение предписаний врача, рекомендованного режима;
• ранний или преклонный возраст (у детей и стариков бронхит протекает тяжелее, чем у взрослых или подростков);
• наследственные заболевания органов дыхания, например, муковисцидоз;
• наличие заболеваний других внутренних органов;
• повышенная восприимчивость иммунной системы;
• активное, пассивное курение и другие вредные привычки, неблагоприятные внешние факторы (климатические, профессиональные).

Принимать меры по предупреждению осложнений бронхита необходимо на ранней стадии заболевания. Наиболее эффективной профилактикой осложнений является профилактика заболевания.

Укреплению иммунитета способствуют:

• сбалансированное, здоровое, богатое витаминами питание;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• оздоровление на море в летний период.

Эти меры необходимо принимать с раннего детства, не менее важны они и для взрослых. Помимо общего оздоровления, закаливания для укрепления иммунитета и профилактики простудных заболеваний следует проводить вакцинацию для предупреждения гриппа, своевременно выявлять и ликвидировать имеющиеся очаги инфекции.

Если не удалось предотвратить заболевание, необходимо сосредоточить усилия на предотвращении его осложнений:

• обращаться к врачу при первых тревожных симптомах;
• соблюдать постельный или полупостельный режим;
• принимать назначенные специалистом препараты, выполнять другие его рекомендации;
• проходить назначенный курс лечения до конца, даже если исчезают симптомы заболевания.

Осложнения разных форм

Типичные осложнения у каждой формы свои, последствия острого, рецидивирующего, хронического, обычного, обструктивного и гнойного бронхита отчасти совпадают, но в значительной мере различаются.

Острая форма

Острая форма бронхита нередко осложняется пневмонией или бронхопневмонией.

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – острое воспаление стенок бронхиол, проявляющееся такими симптомами:

• повышение температуры, слабость, быстрая утомляемость, головная боль и головокружения;
• сухой или влажный кашель, мокрота слизисто-гнойная, могут присутствовать прожилки крови;
• одышка, учащение дыхания (до 30 раз в минуту) и пульса 9 до 110 ударов в минуту);
• боль в груди.

У взрослых с нормальной резистентностью организма бронхопневмония наблюдается достаточно редко, риск ее развития повышен при серьезных заболеваниях внутренних органов, онкологии, иммунодефицитных состояниях, а также у стариков и детей. Детьми это заболевание переносится особенно тяжело и может приводить к летальному исходу. Требует комплексного лечения, в частности, применения антибиотиков. Некоторые формы бронхопневмонии являются показанием к госпитализации.

Пневмония – воспаление легочной ткани, сопровождающееся нарушением газообмена. Ее симптомы во многом сходны с симптомами бронхопневмонии, общее состояние более тяжелое, возможна потеря аппетита, развитие бессонницы. Уточнить диагноз позволяет рентгенография, а выявить возбудителя – анализы крови и мокроты.

Наиболее тяжело протекает пневмония бактериальной природы, особенно опасна она для:

• маленьких детей;
• беременных;
• лиц с хроническими заболеваниями;
• людей старше 65 лет.

Пневмония может развиваться как осложнение бронхита и приводить к ряду еще более тяжелых и опасных осложнений (плеврит, абсцесс легкого, нарушения дыхания).

Рецидивирующая форма бронхита (эпизоды острого повторяются 3-4 раза в год, а продолжаются 2-3 недели, иногда дольше) наблюдается у детей и часто осложняется развитием хронического бронхита у взрослых. При хронической форме происходят структурные изменения бронхиального дерева, отмечается стойкое нарушение его функций, обострения, сопровождающиеся кашлем, могут длиться до 3 месяцев. Хронический вид, являющийся типичным, распространенным осложнением острого, чреват другими опасными последствиями.

Хронический вид и явления обструкции

Особенностью хронической формы является вовлечение глубоких слоев бронхов в воспалительный процесс, рубцевание и деформация ткани, необратимое сужение просвета, нарушение дренажной функции. Часто ухудшается проходимость дыхательных путей и развивается обструкция.

Именно с ней связаны наиболее опасные последствия хронической формы:

• обструктивный бронхит с собственным комплексом осложнений, в частности, бронхиальной астмой;
• обструктивная болезнь легких;

• эмфизема легких;
• бронхиолит;
• дыхательная и сердечная недостаточность, легочная гипертензия.

Обструктивный бронхит – осложненная форма, проявляющаяся нарушениями дыхания, одышкой, затрудненным выдохом. У детей явления обструкции могут наблюдаться при остром бронхите, у взрослых часто сопровождают хроническую форму.

Тяжелое осложнение рецидивирующего или хронического обструктивного бронхита – бронхиальная астма, заболевание, связанное с повышенной чувствительностью бронхов к раздражителям и недостаточным газообменом в них.

Симптомы бронхиальной астмы:

• спазмы, приступы удушья;
• локализующееся в груди ощущение заложенности и нехватки воздуха;
• приступы сухого малопродуктивного кашля с отделением небольшого количества вязкой мокроты обычно желтого цвета;
• свистящие хрипы в груди, сопровождающие кашель и дыхание;
• одышка с затрудненным выдохом.

Бронхиальная астма требует постоянного контроля состояния, незамедлительного приема препаратов при первых признаках приступа.

Эмфизема легких – распространенное осложнение обструктивной формы, при котором легочная ткань подвергается патологическим изменениям (расширение альвеол, приводящее к разрушению их стенок, увеличение объема легких). Развивается чаще всего у взрослых в возрасте старше 60 лет при наличии неблагоприятных профессиональных и климатических внешних факторов, злоупотреблении курением.

Проявляется она одышкой, малопродуктивным кашлем. Обструктивная болезнь легких – осложнение хронического бронхита, которому сопутствует эмфизема легких. Проявления: одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, хронический кашель с отделением мокроты. Полностью излечить данное осложнение нельзя, можно только замедлить процесс.

Бронхиолит – диффузное поражение бронхиол, самых мелких отделов бронхиального дерева. В детской пульмонологии диагностируется редко, чаще наблюдается у взрослых. Симптомы:

• одышка;
• сухой кашель;
• цианоз кожи (синюшность);
• слабость, лихорадочное состояние.

Особенно опасна облитерирующая форма бронхиолита с разрастанием грануляций, молодой зернистой соединительной ткани. Такие изменения стенок бронхиол носят необратимый характер, препятствуют нормальному кровообращению и дыханию, могут привести к инвалидизации, даже к смерти. Бронхиолит является одной из причин развития сердечной и дыхательной недостаточности, вызванных нарушением газового обмена.

Механизм развития таков:

• внутренние органы получают недостаточное количество кислорода;
• легочный капиллярный кровоток снижается;
• в легочной артерии повышается кровяное давление (легочная гипертензия);
• формируется «легочное сердце» с увеличенным правым желудочком и разросшейся с его стороны мышечной оболочкой;
• физическая нагрузка сопровождается одышкой, в груди ощущается дискомфорт;
• развивается отечность;
• возможны обмороки.

Осложнения гнойного бронхита

Очень тяжелые осложнения после бронхита наблюдаются при его гнойной форме, как с явлениями обструкции, так и без них. При данном заболевании инфекция в бронхи попадает как респираторным путем, так и с током крови или лимфы. Этими же путями она может распространяться дальше, поэтому возможны осложнения в виде пневмонии, а также поражений других органов, общий сепсис.