Какой цикл месячных у женщин. Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения

В современном мире принято считать, что менструальный цикл составляет около 28 дней, но зачастую цикл женщин не попадает под эти рамки и может продолжаться от 25 до 34 дней, что тоже считается приемлемым.

Месячные - это то, что сопровождает каждую девушку, начиная с 11-14 лет, всю жизнь вплоть до менопаузы. Менструации отвечают за обновление крови в организме и избавлении от непригодной для зачатия яйцеклетки.
Случается, что цикл менструации сбивается и ведёт себя нестабильно. Давайте разберёмся с нормами и отклонениями менструального цикла и почему это происходит.

Менструальный цикл

1. Менструальная фаза сопровождается кровяным выделением и отторжением слизистой оболочки матки. Продолжается в среднем, от 3 до 6 дней.
2. Фолликулярная фаза проходит после месячных в течении первых 14 дней. В данный период в яичниках вырабатывается фолликула, которая затем послужит для создания новой яйцеклетки.
3. Овуляторная фаза или овуляция - проходит в течение трёх дней, после предыдущей фазы, сопровождается выделением новой яйцеклетки из созревшего фолликула.
4. Лютеиновая фаза протекает в течении 11-16 суток, сопровождается выделением организмом гормонов для подготовления к зачатию. Зачастую в данный период имеет место предменструальный синдром (ПМС), что сопровождается, некоторой раздражительностью у женщин и перепадами настроения.

Как считается цикл между менструацией

Норма и отклонения менструального цикла

Сколько дней между овуляцией и началом следующей менструации?

Кровяные выделения между месячными

Из данной статьи вы узнали, что такое цикл и как его высчитать. Следите за своим циклом постоянно и вы сможете, узнать о сбоях в организме или наличии заболеваний раньше, чем это выльется в неприятную неожиданность для вас.

Организм женщины – огромная загадка. Ведь по необъяснимым причинам, каждый месяц меняется ее жизнь. Ученые обратили внимание, что цикличность луны напрямую влияет на менструальный цикл девушки. Часто случаются магнитные бури, и женское здоровье начинает сдавать позиции – в организме происходят нарушения, которые приносят массу неприятностей в жизни. Главная неприятность – невозможность стать матерью. Ведь дети – это самое дорогое, что только может быть. Любая женщина мечтает о материнстве, и для многих это смысл жизни.

Сотни тысяч лет тому назад природа установила программу для женщины, и поддерживает ее в женщинах все это время. Гормоны трудятся постоянно в ритмичном темпе, так как от этого напрямую зависит продолжение рода. И менструация – это важная составляющая жизненного цикла. Задача ее состоит в подготовке хороших условий для развития яйцеклетки и уютного нахождения ребенка в материнской утробе.

Поговорим о генетике?

Менструальный цикл – это череда сложнейших координированных процессов. В генетическом плане организм женщины работает так, что между месячными существуют продолжительные паузы во время беременности и грудного вскармливания.

Бесперебойная работа органов подчиняется многим факторам, регулируемым природой. Так устроен женский организм для определенной цели – продолжать род, а именно:

• беременеть;
• рожать;
• вскармливать ребенка грудным молоком.

Нормой считается начало менструации в возрасте 10–14 лет. Но ввиду индивидуальных особенностей каждого организма, могут быть незначительные отклонения от этой цифры. Также причиной может быть генетическая наследственность, и месячные у девочки могут начаться в том возрасте, в каком начались у ее мамы или бабушки. Вначале цикл будет нерегулярным, но по истечении примерно года, количество дней должны стабилизироваться. На протяжении жизни цикл у здоровой женщины должен быть регулярным. К 50 годам наступает период менопаузы. Самый нерегулярный цикл отмечается в первые два года от начала менструаций, и за два года до их окончания. Разница продолжительности циклов может достигать 20 дней.

Менструальный цикл

Систематичность и продолжительность менструального цикла – главные показатели здоровья женщины и ее репродуктивной системы. Важно знать, что длительность цикла и длительность самих месячных – это разные вещи и путать их нельзя. Менструальным циклом считается время от первого дня одних месячных до первого дня следующих, а менструация – это число дней, когда идут кровянистые выделения.

Сколько дней длится менструальный цикл? Только у 15% женщин он регулярный в точности до 1 дня, в норме он может длиться 21–35 дней. Если цикл дольше или короче, то речь идет о патологиях и стоит обратиться к специалистам.

Менструальный цикл несет важную репродуктивную функцию, поэтому не стоит относиться к нарушению длительности цикла беспечно.

Причины сбоя менструального цикла:

• Гинекологические заболевания;
• Онкологические заболевания;
• Болезни печени;
• Стресс;
• Прием оральных контрацептивов;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Плохая экология;
• Смена обстановки и перемена климата;
• Гормональный сбой;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Действие лекарств определенного вида;
• Экстремальное похудение;
• Наркотики, курение, алкоголь.

Если ваш цикл сбился, не стоит сразу бежать к врачу. Попробуйте, для начала, устранить внешние воздействующие негативные факторы. Возможно, вы банально испытали стресс и вам нужен обычный отдых.

Если цикл не восстанавливается на протяжении долгого времени, а тест на беременность отрицательный, нужно пройти полный курс обследований:

• посетить врача гинеколога для детального осмотра;
• сдать мазки;
• провести УЗД;
• сдать кровь;
• провести гормональное обследование.

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, так как это опасно для жизни. При долговременном сбое нужно обращаться в лечебное учреждение, так как самолечение может привести к воспалительным заболеваниям, бесплодию, и даже смерти.

Всем женщинам рекомендуется вести свой личный календарь, где бы отмечалось наступление месячных, их продолжительность, самочувствие женщины, количество и качество выделений. Созданы очень удобные специальные компьютерные и мобильные программы для различных операционных систем, для упрощения слежения за менструальным циклом.

Состояние женщины при менструации

Так как в организме женщины происходят сложные процессы, которые мы рассмотрели выше, не удивительно, что они могут отразиться на ее самочувствии. Рассмотрим симптомы, которые может испытывать женщина за несколько дней до начала месячных, и которые можно считать нормой.

Женщина может испытывать:

1. тянущую боль внизу живота или в области поясницы;
2. набухание молочных желез;
3. усталость и раздражительность;
4. боль в мышцах;
5. небольшой озноб ввиду снижения температуры тела;
6. головную боль.

Все эти признаки не указывают на какие-либо патологии и считаются нормой. Они могут очень слабыми и практическими незаметными, и некоторые женщины на них даже не обращают внимания и не чувствуют дискомфорта.

Но есть девушки, у которых начало месячных сопровождается плохим самочувствием и иной раз они не обходятся без лекарственных средств. Но болезненные месячные – это также норма, если боль не становится просто невыносимой.

Сколько дней длятся месячные? Нормой считается, когда месячные идут примерно 3–5 дней, но могут быть небольшие отклонения. От двух до семи дней считается нормой.

Когда необходимо обращаться к врачу?

• Если у девочки нет менструации в возрасте 15 лет;
• Если цикл не регулярен на протяжении двух лет после начала менструаций;
• Если происходят периодические укорачивания или удлинения менструального цикла;
• Если месячные очень обильные. Количество крови, теряемой за весь период одного цикла, должно составлять не более 100 мл, а вместе с эндометрием 150 мл. Обильные выделения – это признак гормонального сбоя, который регулируется медикаментозно, с помощью оральных контрацептивов;
• Если период овуляции очень болезненный, так как может произойти разрыв яичника.

Если женщина живет половой жизнью и не имеет жалоб, рекомендуются профилактические осмотры каждые полгода, так как существует множество бессимптомных инфекций, которые никак себя не проявляют.

Когда цикл в норме?

Обычно, для удобства расшифровки женских процессов за основу берут цикл равный 28 дням. Это вовсе не означает, что цикл в идеале должен быть именно таким.

• Первая фаза. Также ее еще называют фолликулиновой фазой. Длится около 15 дней с первого дня месячных. В этот период активно работает гормон эстроген. Он способствует созреванию яйцеклетки в яичнике.
• Период овуляции, или овуляторная фаза (15-й день с первого дня месячных). В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. На этот процесс активно влияют гормоны гипофиза.
• Вторая фаза (лютеиновая фаза). Длится с 15 дня первого дня месячных по 28 день. При активной работе гормонов мозга созревает желтое тело, которое выпустило яйцеклетку фолликула. Если беременность наступила во время овуляции, то из фолликула образуется желтое тело беременности.

Если на протяжении первой фазы фолликул не успевает созреть, для того чтобы лопнуть в период овуляции, то вторая фаза цикла, оттягивается, тем самым удлиняя цикл. Порой задержка при данных обстоятельствах может длиться до двух месяцев. Следующий цикл, несмотря на предыдущий затянувшийся, может быть обычным по продолжительности.

Если такое чередование происходит периодически, то речь идет о нерегулярном менструальном цикле. Иной причиной задержки месячных может быть длительная работа желтого тела. Причиной раннего начала месячных может быть все тоже желтое тело. Только в этом случае оно, наоборот, слишком рано прекращает свое существование.

И конечно же, самая важная и приятная причина долгого отсутствия месячных – это наступление беременности. Ее легко можно констатировать, сделав тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или сделать УЗИ.

Не стоит забывать, что здоровье женщины является основным залогом здорового потомства. А здоровье родных детей самое важное что может быть у матери. Позаботьтесь о себе и своей семье.

Характер месячных и их регулярность – это важные показатели женского репродуктивного здоровья. Организм чутко реагирует на любые стрессы, поэтому возможны случайные отклонения от нормы, которые патологией не считаются. Однако если нарушения стойкие, это может говорить о болезни. Удобно отмечать дни начала и окончания менструаций в календаре. Это позволит узнать длительность очередного цикла и не пропустить необычные изменения. Важно понимать, какие процессы происходят между менструациями, когда возможно зачатие, почему критические дни наступают чаще или реже обычного.

Содержание:

Для чего считают длительность цикла

Процессы в женских репродуктивных органах повторяются каждый месяц, в среднем через 28 дней. Благодаря индивидуальным особенностям организма цикл может быть более коротким (вплоть до 21 дня) или удлиненным (до 35 дней). Главным показателем здоровья является не столько количество дней в нем, сколько постоянство этого показателя. Если у женщины месячные наступают регулярно через 5 недель или через 3 недели, это нормально. А вот если они наступают то через 35-40 дней, то через 20-21, причем это происходит неоднократно, это уже патология.

1. Подготовиться к наступлению месячных, принять меры для облегчения предменструального синдрома (спланировать, например, нагрузку во время критических дней).
2. Предусмотреть возможность наступления беременности в середине цикла, усилить внимание к контрацепции.
3. Учесть, какие дни будут наиболее благоприятными для зачатия и наступления планируемой беременности.
4. Заметить наступление беременности и примерно вычислить день родов.
5. Спланировать профилактическое посещение врачей-специалистов (гинеколога, маммолога).

Заметив стойкие нарушения в периодичности наступления менструации, необходимо вовремя обратиться к врачу по поводу предотвращения раннего климакса или возникновения заболеваний матки и яичников.

Какие процессы происходят в течение цикла месячных

Процессы, происходящие в женской репродуктивной системе, непосредственно связаны с соотношением половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Цикл условно делят на фазы: фолликулярную, в которой происходит созревание яйцеклетки, овуляторную и лютеиновую – фазу наступления и сохранения беременности.

Фолликулярная фаза

Началом считается первый день менструации. Ее продолжительность у разных женщин составляет от 7 до 22 дней (от продолжительности именно этой фазы зависит, какой у женщины цикл – короткий или длинный). Фаза начинается с месячных – очищения матки от слоя эндометрия, образовавшегося ранее. Менструация наступает в том случае, когда оплодотворение яйцеклетки не происходит.

К окончанию месячных в гипофизе начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон, под воздействием которого в яичниках происходит развитие нескольких фолликулов (пузырьков с яйцеклетками). Из них выделяется один, наиболее крупный (доминантный), который вырастает примерно до 20 мм в диаметре. Рост остальных прекращается.

В процессе развития фолликулов усиленно выделяются эстрогены, благодаря чему в матке начинает нарастать новый слой слизистой оболочки (эндометрия).

Овуляция

Созревший вместе с яйцеклеткой фолликул (так называемый граафов пузырек) на 7-22 (в среднем на 14) день цикла лопается. При этом из гипофиза выбрасывается гормон лютеин, способствующий формированию желтого тела из разорвавшейся оболочки. Его предназначением является выработка прогестерона, препятствующего развитию новых фолликулов. Овуляция и выработка прогестерона продолжается обычно в течение 16-48 часов.

Лютеиновая фаза

Ее называют фазой желтого тела. Эта временная железа функционирует примерно 12 дней, вырабатывая прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки происходит, то желтое тело продолжает функционировать до тех пор, пока в эндометрии не сформируется плацента. Если беременность не наступает, то железа отмирает, начинается менструация.

Зачатие наиболее вероятно в те несколько дней, когда происходит овуляция и освобождается зрелая яйцеклетка. Внимательно наблюдая в течение полугода за изменениями, происходящими в организме, женщина может примерно предугадать, когда наступят «опасные» дни. Общая продолжительность лютеиновой фазы равна 13-14 дням и является практически неизменной.

Видео: Как рассчитать длительность менструаций, определить овуляцию. Фазы цикла

Причины менструальных нарушений

Кроме колебаний в сроках наступления месячных, к менструальным нарушениям относятся также продолжительность менструаций меньше 3 или больше 7 дней, изменение интенсивности выделений крови (меньше 40 мл или больше 80 мл за все дни), отсутствие овуляции.

Причинами нарушений могут быть:

1. Заболевания репродуктивных и эндокринных органов. Необходимо знать, как считать цикл месячных, чтобы не пропустить начало болезни.
2. Гормональные изменения в ходе естественных возрастных изменений (период созревания, климакс). В пубертатном периоде только начинается созревание яичников, поэтому в первые 2 года месячные у девочек могут задерживаться на 2-6 месяцев. Нередко созревание яичников завершается только во время первой беременности. У многих женщин цикл стабилизируется после родов.
3. Физиологические процессы в период восстановления организма после беременности и родов, во время лактации.
4. Нарушения гормонального фона после аборта.
5. Дисбаланс гормонов, вызванный стрессом, приемом лекарств, резким похудением или прибавлением веса.

Чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения нарушений, так как накапливаются возможные причины (количество родов, абортов, последствий гинекологических и других заболеваний), стареет организм.

Почему цикл удлиняется

Причиной увеличения длительности цикла может быть отсутствие овуляции из-за неполноценного развития фолликулов. В этом случае желтое тело не образуется и уровень прогестерона не растет. В таких условиях под воздействием эстрогенов продолжается рост эндометрия до тех пор, пока он не начинает разрушаться механически. При этом наступление менструации значительно задерживается .

Еще одной причиной удлинения цикла может быть слишком продолжительное существование желтого тела после того, как беременность не наступила. Эту аномалию определяют с помощью УЗИ.

Дополнение: Возможна и обратная ситуация. У женщины происходит задержка месячных в связи с наступлением беременности, но когда она приходит на проверку к гинекологу, оказывается, что желтого тела в яичниках нет, хотя оно должно там быть и обеспечивать питание зародыша. Это говорит об угрозе выкидыша. Требуется специальное лечение гормонами.

Причины укорочения цикла

Цикл укорачивается за счет того, что желтое тело отмирает раньше, чем обычно, или созревание фолликула и овуляция происходят быстрее.

Нередко отклонения в длительности цикла являются ответной реакцией организма на возникновение экстремальных условий жизни, когда по состоянию здоровья или из-за тяжелой жизненной ситуации вынашивание здорового потомства невозможно. Например, во время войны у женщин месячные пропадали вообще.

Видео: Длительность менструального цикла. Причины отклонений

Как рассчитывается длительность цикла

Отсчет начинается с первого дня месячных. А заканчивается он последним днем перед следующей менструацией. Как правильно считать цикл месячных с учетом разного количества дней в каждом месяце, можно увидеть на примерах.

Пример 1. Предыдущая менструация была у женщины 5 марта, а следующая пришла 2 апреля. Длительность цикла составляет 27 (количество дней, начиная с 5 и кончая 31 марта) + 1 день (1 апреля) = 28 дней.

Пример 2. Предыдущая менструация была 16 сентября, следующая 14 октября. Продолжительность цикла составляет: 15 (с 16 по 30 сентября) + 13 (в октябре) = 28 дней.

Пример 3. Предыдущая менструация была 10 февраля (год был високосный), а следующая наступила 6 марта. Цикл равен: 20 (с 10 по 29 февраля) + 5 (в марте) = 25 дней.

Однократные отклонения не должны вызывать тревоги, можно считать их нормой. Но при длительных нарушениях надо пройти обследование, чтобы выяснить причину.

Месячными начинается и завершается ряд процессов, благодаря которым женщина способна к деторождению. В норме они должны повторяться регулярно. Однако запрограммировать организм на бесперебойную и четкую работу невозможно. Даже у здоровой женщины случаются отклонения цикла. На работу репродуктивной системы влияет эмоциональное состояние женщины, ее общее здоровье. Каждый организм живет по своим индивидуальным законам и чутко реагирует на смену окружающих условий, образа жизни. Необходимо знать, какие отклонения цикла неопасны, а в каких случаях речь идет о патологиях.

Фазы цикла

Фолликулярная фаза – созревание фолликула с яйцеклеткой и усиленное развитие эндометрия в матке. Эти процессы происходят под воздействием эстрогенов , которые начинают вырабатываться в яичниках сразу после менструации.

Овуляция. Содержание эстрогенов в норме достигает в этот момент цикла максимума, происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу.

Лютеиновая фаза – это период, когда на месте яйцеклетки образуется желтое тело , начинается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности. Если происходит оплодотворение, его уровень остается повышенным, подавляя созревание следующих яйцеклеток. Если не происходит, уровень прогестерона вновь снижается, происходит отслоение эндометрия, то есть наступают следующие месячные, начинается новый цикл.

Продолжительность фазы желтого тела в норме всегда составляет 14 дней (от момента овуляции до последнего дня цикла). Длительность фолликулярной фазы соответствует разности между количеством полных дней цикла и продолжительностью второй фазы. Например, если цикл составляет 28 дней, то первая фаза длится также 14 дней (разница между 28 и 14), а если длительность цикла 23 дня, то 9 (разница между 23 и 14).

Примечание: Таким способом женщины с регулярным циклом примерно рассчитывают время наступления овуляции и дней возможного зачатия.

Показатели нормального цикла

Нормальными считаются следующие показатели:

1. Продолжительность от 21 до 35 дней. Критерием нормы является отсутствие колебаний в длительности цикла. Допустимо отклонение этого показателя у конкретной женщины не больше, чем на 3 дня. У некоторых из них цикл бывает короче 21 дня, у других – длиннее 35. Это объясняется, как правило, генетическими особенностями организма и не является нарушением в том случае, когда продолжительность цикла остается неизменной (то есть у женщины месячные приходят все время через 18-20 дней или через 37-40).
2. Длительность менструальных выделений 3-7 дней.
3. Общий объем крови, выделяющейся в дни месячных, 50-80 мл.
4. Менструации не должны быть очень болезненными. Может возникать лишь слабая тянущая боль в нижней части живота и повышенная утомляемость в первые 2-3 дня цикла.

Менструальные выделения имеют слизистую консистенцию и темно-красный цвет. Допустимо наличие скудных мажущих коричневых выделений в начале и в конце менструации (когда эндометрий начинает отслаиваться, после его отслоения кровоточат мелкие сосуды). Возможно присутствие небольших сгустков свернувшейся крови .

Обычные вагинальные выделения в ходе цикла также претерпевают в норме характерные изменения. Сразу после менструации их быть не должно, так как слизь в шейке матки имеет большую плотность. К моменту овуляции слизь становится более жидкой, обильной и приобретает консистенцию яичного белка. Она имеет полупрозрачный вид, окрашена в белый цвет со слегка желтоватым оттенком.

После овуляции выделения становятся еще более жидкими и обильными, что облегчает передвижение яйцеклетки и попадание ее в маточные трубы. Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла объем выделений уменьшается, а затем они переходят в месячные.

Видео: Что такое менструальный цикл, каким он должен быть

Что влияет на характер менструаций

Месячные могут стать более обильными, если женщина принимает лекарственные препараты, разжижающие кровь (например, при воспалительных заболеваниях, сердечно-сосудистых нарушениях). Их характер меняется, если у женщины установлена внутриматочная спираль. Усиливается сократительная способность матки. К тому же эндометрий разрастается сильнее, что приводит к увеличению объема менструальных выделений и их продолжительности.

При использовании оральных контрацептивов длительность менструальных кровотечений снижается, они становятся более скудными. Половой контакт перед наступлением месячных может сделать кровотечение интенсивным, но менее продолжительным. Это объясняется повышением уровня окситоцина, усиливающего сократимость матки. Секс сразу после менструации нередко ведет к появлению новых порций кровянистых выделений по той же причине.

Усиленное менструальное кровотечение провоцирует подъем тяжестей, посещение сауны, употребление спиртного. Ослабить его можно с помощью холодной грелки у нижней части живота. По совету врача принимают кровоостанавливающие средства .

Когда отклонения не считаются нарушением

На характер менструаций влияет изменение гормонального фона в организме (содержания гормонов гипофиза, а также эстрогенов и прогестерона). Отклонения в соотношении гормонов происходят в результате протекания возрастных физиологических процессов или беременности.

Подростковый возраст. Первые менструации в норме появляются у девочек в возрасте 11-15 лет. Причем их периодичность и характер устанавливаются постепенно в течение 1-2 лет, пока не закончится созревание яичников. В этот период наблюдаются значительные колебания гормонального фона, что проявляется длительными задержками (до нескольких месяцев) или слишком частым наступлением менструации, колебаниями их объема и продолжительности. Месячные могут быть болезненными. Возможно появление кровотечений в середине цикла. После того как цикл установится, подобные отклонения исчезают.

Репродуктивный период. В период между 20 и 40 годами цикл у женщины бывает наиболее стабильным, если у нее отсутствуют гинекологические заболевания или эндокринные нарушения. Задержки связаны с наступлением беременности или применением контрацептивов. Оральная контрацепция или установка внутриматочной спирали может вызвать появление мажущих коричневых выделений между месячными. Если такое явление продолжается более 3 месяцев, мазня переходит в маточные кровотечения, это говорит о том, что данное противозачаточное средство женщине не подходит. С помощью врача надо подобрать другой препарат.

Отклонения возникают после аборта, когда гормональный фон нарушается принудительно.

Беременность. В этот период менструаций быть не должно. У некоторых женщин в связи с особенностями протекания гормональных процессов в дни, когда обычно бывали месячные, появляются скудные кровянистые выделения (в течение 2-4 первых месяцев беременности).

При недостатке прогестерона в редких случаях возможно созревание яйцеклетки во 2 яичнике, в результате чего уже после зачатия у женщины наступает менструация, что вводит ее в заблуждение.

После родов. Время наступления первых менструаций зависит от того, как быстро восстанавливаются силы организма, а также от продолжительности лактации. Если женщина не кормит грудью, они наступают через 1-1.5 месяца. У кормящей женщины время их восстановления зависит от режима и продолжительности вскармливания. Первые месячные обычно приходят нерегулярно, их характер может измениться.

При климаксе. Начинается процесс старения яичников, снижения выработки женских половых гормонов. В течение 1.5-2 лет перед полным прекращением менструаций регулярность их прихода нарушается. Появляется все больше циклов без овуляции, возникают задержки продолжительностью 2-6 месяцев. Месячные становятся все более скудными, а затем исчезают.

Предупреждение: До полного прекращения менструаций и в течение года после их последнего появления необходимо предохраняться, так как может наступить хотя бы один нормальный цикл, и женщина забеременеет.

Видео: Зачем вести менструальный календарь

Виды, причины и симптомы нарушений цикла

К нарушениям цикла относят стойкие патологии в характере менструаций, а также колебания интервалов между ними.

Нерегулярность месячных

Причины могут быть как безобидными (смена климата, нервный стресс), так и болезненными. Такие отклонения вызывает резкое изменение массы тела (похудение или появление лишних килограммов), нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания, сахарный диабет.

Нерегулярность менструаций является симптомом таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников, миома и полипы матки. Нарушение часто связано как с колебаниями продолжительности фаз, так и с патологическими отклонениями в длительности месячных (они длятся то 3 дня, то 8).

Дисменорея (болезненные месячные)

Первичная дисменорея – это болезненность менструаций у подростков. Боли появляются за 1-2 дня до месячных, продолжаются в первые дни после их начала, носят характер спазм. Такое нарушение обычно возникает у худых девушек, склонных к появлению обмороков. С годами боли усиливаются, но возможно их исчезновение после родов.

Вторичная дисменорея встречается чаще всего после 30 лет. Причинами возникновения болей во время менструаций может быть расширение вен, воспалительные и опухолевые заболевания органов малого таза, а также эндометриоз, образование спаек в матке после оперативного вмешательства, установка внутриматочной спирали. Дисменорея сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, падением артериального давления, сердечной аритмией.

Олигоменорея

Уменьшение продолжительности менструаций (продолжительность менее 2 дней). Чаще всего сочетается с гипоменореей (скудными менструальными выделениями). Причинами могут быть врожденные патологии развития, истощение, гипоплазия эндометрия , воспалительные заболевания, опухоли яичников и матки. Такое состояние возникает после аборта, выскабливания. Способствующим фактором является нарушение кроветворения, повышенная свертываемость крови.

Полименорея

Увеличенная продолжительность месячных. Причиной обычно является наличие эндометриоза или опухолей матки, гормональные нарушения, резкое прекращение приема противозачаточных таблеток.

Метроррагия

Кровотечения, не связанные с менструацией. Обычно их причиной являются заболевания половых органов (полипы, субмукозная миома матки , эндометрит, эрозия шейки матки, злокачественные опухоли матки или яичников).

Кровотечение может возникать из-за выкидыша, аборта, операций, сосудистых и сердечных патологий, недостатка витамина С, пониженной свертываемости крови.

Что делать при нарушениях цикла

Прежде всего, следует посетить гинеколога, который назначит обследование (УЗИ, анализы крови на инфекции и гормоны, кольпоскопия). Возможно, придется посетить эндокринолога, психотерапевта, чтобы определить причину гормональных нарушений.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как нарушения могут быть очень опасными. Последствиями неправильного лечения становится анемия, воспалительные заболевания, бесплодие.

Для устранения нарушений проводится лечение сопутствующих заболеваний (противовоспалительными, гормональными препаратами, гомеопатическими средствами). Большое значение имеет лечение заболеваний крови, сосудистых нарушений, а также проведение витаминотерапии. Используются физиотерапия и при необходимости хирургические методы лечения (например, выскабливание матки).

Женщинам, страдающим нарушениями цикла, врачи советуют отказаться от любых диет, употреблять продукты, богатые витаминами, избегать приема антикоагулянтов.

Видео: Причины нарушений менструального цикла

Менструация — это отслоение слизистой матки и удаление ее из организма. Менструация физически здоровой девушки имеет вид кровянистых выделений, которые наблюдаются циклически, через определенное количество суток. Менструальный цикл каждой женщины индивидуален и протекает со своими особенностями.

Если одна девушка с легкостью переносит этот период, то для другой «критические дни» - целая трагедия, которая иногда заставляет прибегать к помощи таблеток.

Однако ориентироваться в собственном цикле месячных следует любой женщине. В первую очередь это дает понимание, все ли в порядке с репродуктивной системой. И кроме того, умение рассчитать менструальный цикл помогает определить точную дату начала месячных и быть готовой к их наступлению.

Как рассчитать менструальный цикл? Несложно. Этим занимается каждая девушка, хотя бы интуитивно. Как правило, приближение месячных женщины ощущают предварительно по признакам предменструального синдрома или даже ориентируясь на календарь.

Однако не все фазы менструального цикла можно почувствовать. Важнейшую из них - овуляцию, приходится рассчитывать или измерять.

Зачем девушка должна знать, как рассчитать цикл?

1. Следить за своим здоровьем и обратить внимание на первые симптомы гинекологических заболеваний. Если в течение продолжительного периода цикл нерегулярный, необходимо пройти обследование для своевременного выявления возможных заболеваний.
2. Увеличить вероятность зачатия при желании забеременеть. Для беременности необходимо знать дату овуляции, а ее можно рассчитать, зная первый день и продолжительность цикла.
3. Из гигиенических соображений. Грамотно рассчитанный менструальный цикл никогда не станет неожиданностью. Это также поможет комфортно провести свой отпуск, предварительно планировать встречи, тренировки и т.д.

Многие девушки рассчитывают цикл для планирования так называемого «безопасного секса». Но следует иметь в виду, что календарный метод предохранения считается самым ненадежным, так как позволяет рассчитать только самые удачные для зачатия дни, но не дает гарантии, что овуляция не произойдет раньше или позже.

Способы расчета менструального цикла

Многие полагают, что месячные высчитывают, отталкиваясь от количества суток между менструациями. Это не так. Чтобы верно рассчитать потребуется карандаш, календарь и немножко сосредоточенности. На протяжении хотя бы трех месяцев необходимо отмечать прямо в календаре «критические дни». И только потом предстоит рассчитать длину цикла.

Считать месячный отрезок цикла, необходимо включая первые сутки менструации вплоть до начала последующей. В случае старта менструации в один и тот же день месяца (например, 15 числа), цикл составляет 30-31 день. В таком случае сдвиг графика происходит в марте, потому что февраль самый короткий месяц и месячные наступят на несколько дней позднее.

Однако, как правило, обычный цикл продолжается 21 - 35 суток. По этой причине менструация никогда не приходится на одни и те же даты. Например, если менструальный период менее 30 суток, то в следующие месячные начнутся раньше, но протяженность цикла никак не изменится. Труднее, если менструальный цикл продолжается более 31 дня.

В данном случае время дальнейшей менструации передвинется на несколько суток вперед. Например, цикл месячных 35 дней. В этом случае в последующем месяце рассчитывают начало так: 31 день текущего цикла плюс 4 дня - начало следующего. Последующие «критические дни» наступят на 9 число, так как от начала первого цикла надо отсчитать 35 суток. Нет необходимости рассчитывать весь цикл на несколько месяцев вперед, потому что могут быть отклонения, что является вариантом нормы. Это может быть связано со стрессами или акклиматизацией. Но отсутствие месячных более 7 дней может послужить основанием для вероятной беременности. Имеется несколько способов вычисления цикла.

Календарный метод

Это наиболее старый, но действенный метод. Цель его - знать точную дату следующих месячных. Суть его проста: в календаре отмечают непосредственную дату начала менструации. Данная дата и будет первым днем менструального цикла. Врачи рекомендуют считать началом месячных не коричневатые выделения, а появлении обильных кровянистых.

Как считать подходящие для зачатия или «опасные» дни: способ первый

Если цикл длится одно и то же количество дней, то наибольшая вероятность зачатия приходится на середину цикла. Надо разделить продолжительность цикла на два. Это и будет день овуляции, а вероятность зачатия включает два дня до нее и два дня после. То есть если цикл составляет 28 дней, то 28/2 = 14. Овуляция наступает через четырнадцать дней, считая с первого дня месячных. А вероятность зачатия велика с двенадцатого по шестнадцатый день.

Если циклы длятся разное количество дней, то надо выписать длительность самого короткого и самого длинного циклов. Затем взять количество дней самого короткого периода и отнять 18. Это начало фертильного (или небезопасного) периода. Потом надо взять количество дней наиболее продолжительного цикла и отнять 11 - это период окончания опасного периода.

Например, берем менструальные циклы, рассчитанные за полгода: в январе - 29 дней, феврале - 27 дней, в марте - 26 дней, апреле - 29 дней, мае - 27 дней, июне - 26 дней.

Самый меньший из них - 26 дней. 26-18 = 6.

То есть, в случае если 1 июля - начало цикла, то вероятность зачатия наименьшая в период 1 по 7 июля и с 19 - 25 июля. А с 8 по 18 июля зачатие наиболее вероятно.

Этот способ помогает эффективнее планировать беременность. Однако нужно заметить, что эти расчеты подойдут лишь для женщин с относительно регулярным циклом.