Карнитин — инструкция по применению. Левокарнитин (L-карнитин) для похудения как принимать, инструкция по применению левокарнитина

Сегодня мы расскажем вам о популярном помощнике в жиросжигании и о том, какая же правильная инструкция по применению Л Карнитина. Это вещество уже давно широко известно не только в индустрии спортивного питания, но и за ее пределами. Оно используется в виде добавки и в медицинских целях, хотя чаще всего ему приписывают славу жиросжигателя. Тем не менее, у Л-Карнитина достаточно большое количество свойств, благодаря чему он будет необходим не только тем, кто думает об избавлении от лишнего веса. Однако об этих свойствах знают далеко не все. В этой статье мы рассмотрим все, что касается этого вещества от А до Я.

Что такое L-Карнитин?

L Карнитин – это витаминоподобное вещество, которое вырабатывается в организме, потому не считается незаменимым. В основном, оно концентрируется в мышцах и печени. Основная задача Л-Карнитина заключается в транспортировке и расщеплению жирных кислот. Важно отметить, что само по себе оно не помогает жиросжиганию, так как для этого необходима аэробная нагрузка. Именно поэтому часто можно встретить уточнение, что добавка не работает без продолжительных физических нагрузок.

Также важно отметить, что организм не будет накапливать излишки L-Карнитина и все излишки будут попросту выведены из организма. Это гарантирует то, что даже превышение дозировки не вызовет серьезных последствий. Тем не менее, куда опаснее недостача вещества в организме, которая связана с рационом и продуктами, в которых он содержится, а именно:

• Рыба;
• Мясо;
• Молочные продукты.

Исследования доказываю, что именно недостача Л-Карнитина может способствовать накоплению лишнего жира в организме.

Помогает ли Л Карнитин похудеть?

Среди наиболее часто задаваемых вопросов относительно L-Карнитина, обычно выделяются его жиросжигающие свойства. С помощью дополнительного приема этого вещества в виде добавки, удается немного ускорить процесс утилизации жиров и извлечения из них энергии. По этой же причине добавку употребляют не только те, кто хочет похудеть, но и те, кому важно увеличение выносливости, а именно бегуны, легкоатлеты и т.д. Но, так как вещество транспортируется в митохондрии мышц, где и происходит их расщепление на энергию, именно физическая работа является основным катализатором, который и запускает сжигание жира. Более того, аэробная нагрузка должна быть продолжительной (то есть более 20 минут), потому что до этого организм использует глюкозу в виде энергии.

Еще одним важнейшим свойством Л-Карнитина, которое было найдено лишь совсем недавно, является анаболический эффект. Ученые выяснили, что применяя добавку, испытуемые не только эффективнее сжигали жир, но и наращивали сухую мышечную массу. Это делает добавку полезной в любом виде спорта. Стоит учесть и то, что прием Л-Карнитина увеличивает сопротивление стрессу. Также последние исследования показывают, что это вещество защищает мышцы от разрушения, потому прием добавки вместе с BCAA обеспечит гораздо большую эффективность в этом вопросе.

Среди важнейших свойств Л-Карнитина также стоит выделить функцию защиты сердца. Заметные улучшения отмечались уже после прохождения одного курса. Также вещество позволяет снизить уровень вредного холестерина, что дает еще большую защиту сердечно-сосудистой системе. Помимо этого, в медицине Л-Карнитин используется как важный компонент в лекарствах, улучшающих потенцию.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что L-Карнитин действительно помогает похудеть. Более того, он оказывает целый ряд эффектов, а точнее:

• Ускорение жиросжигания;
• Увеличение энергии;
• Укрепление всей сердечно-сосудистой системы;
• Наращивание сухой мышечной массы;
• Улучшение эрекции;
• Защита мышц от разрушения.

Немаловажным является и то, что при таком списке эффектов прием вещества в виде добавки не имеет противопоказаний. Также вещество не считается допингом, что делает его абсолютно легальным и доступным.

Инструкция по применению Л Карнитин

Мы решили подробно рассказать вам, как принимать Л Карнитин, потому что многие делают это неправильно и не получают никакого результата.

Как и с любым лекарством или спортивной добавкой, важно знать о всех тонкостях приема Л-Карнитина. От этого будет зависеть не только эффективность от применения, но и влияние на здоровье. Хоть у этого вещества и нет особых противопоказаний, чрезмерное повышение дозировки может сказаться на работке ЖКТ, особенно если речь идет о жидкой форме. Большинство производителей добавок не особо щедры на подробности.

Достаточно посмотреть на упаковку и убедиться, что любая инструкция по применению L карнитина говорит лишь о средней дозировке. При этом, никаких индивидуальных особенностей, дозировки в зависимости от веса тела, целей и видов тренировочной нагрузки, там не расписывают. Потому очень важно знать, как и когда нужно принимать эту добавку, иначе эффект от нее может значительно снижаться.

В первую очередь речь пойдет о дозировках. В среднем, дневная норма варьируется от 500 мг до 2 г., например, при продолжительном приеме с целью оздоровления и укрепления организма дозировка должна быть ближе к минимальной. Для улучшения жиросжигания и энергии – ближе к максимуму. Превышать норму из 2 грамм в день крайне не рекомендуется. Во-первых, дозировки свыше 2000 мг не дадут большего эффекта, во-вторых – могут привести к появлению побочек, особенно связанных с дискомфортом в органах ЖКТ.

Второй важный момент заключается в том, чтобы разделить дозировку на 2 -3 приема. Это улучшит эффективность добавки и исключит любые побочные эффекты. Особенно большой прием вещества за один раз может сказаться на проявлении бессонницы. Это связано с тем, что при употреблении L-Карнитина будет производится дополнительная энергия за счет увеличения расщепления жиров, что может повлиять и на сон. Именно по этой причине прием добавки на ночь не рекомендуется. Также стоит учесть, что при употреблении добавки может немного повысится потовыделение. Это явление абсолютно естественно и напрямую связано с действием вещества.

Наиболее оптимальным временем для приема Л-Карнитина считается утро и период перед тренировкой, приблизительно за 30 минут. Более того, утренний прием должен совершаться до завтрака, чтобы обеспечить максимальное усвоение. Второй по важности период, когда Л-Карнитин обладает максимальной активностью в организме – физическая нагрузка. Потому, важно выпить добавку до того, как вы начнете тренировку, чтобы вещество успело усвоиться и поступить к мышечным тканям, только тогда оно начнет давать нужный эффект. По этой причине норму из 2 грамм в сутки лучше всего разделить на 2 приема по 1000 мг, утром и перед физической работой.

Также стоит учесть, что жидкая форма усваивается немного быстрее. Потому нередко есть смысл употреблять ее за 15-20 минут до физической активности, а не за полчаса. При этом ее иногда смешивают с обычной водой и пьют на протяжении всей тренировки. Это может быть актуально для бодибилдинга, где постоянная интенсивность меняется на интервальную. Некоторые производители выпускают Л-Карнитин с добавлением различных компонентов, повышающих биодоступность. Такие добавки быстрее усваиваются, хотя, кроме скорости, не дают никаких значимых преимуществ над обычными добавками, к тому же они существенно отличаются по цене.

Как принимать Л Карнитин в жидком виде?

Жидкая форма добавки некоторыми считается самой удобной. Это могут быть как простые ампулы, так и большие бутылки.

– 5 мл.

– 15 мл.

Некоторые инструкции гласят, что добавку нужно принимать утром и вечером, но это не совсем верно. Принимать Л Карнитин необходимо перед физической нагрузкой, если вы хотите добиться эффекта жиросжигания.

Приём Л Карнитина в таблетках

Карнитин в таблетках необходимо принимать, запивая большим количество воды. Не разжёвывайте и не ломайте таблетку перед приёмом – это может нарушить её усвоение!

Разовая дозировка для обычного человека – 200-500 мг.

Разовая дозировка для спортсмена – 500-2500 мг.

Как принимать Л Карнитин в капсулах

Дозировка вещества в капсулах ничем не отличается от таблетированной формы. Особенность лишь в том, что капсулы усваиваются немного дольше жидкой формы, так как уходит время на растворение оболочки в желудке.

Принимайте капсулы за 20-30 минут до физической активности в той же дозировке, что указана в таблетках.

Важные особенности приёма Левокарнитина для похудения

Существует два правила, которыми люди пренебрегают и, соответственно, не получают желаемого результата:

Питание. Должно соответствовать поставленной цели – сжигание жира. Одной из лучших систем питания считается низкоуглеводная диета с высоким содержанием белка.

Физические нагрузки. Также должны соответствовать поставленной цели и включать себя нагрузки с высоким расходом калорий. Л Карнитин должен приниматься только ДО или ВО ВРЕМЯ физической нагрузки, если вы хотите сжечь жир.

Побочные эффекты Л Карнитина и противопоказания

Данная аминокислота практически никогда не вызывает побочных эффектов. Изредка у принимающих наблюдается рвота и боли в ЖКТ, а также слабость в мышцах, но такие симптомы связаны с индивидуальной непереносимостью вещества или же с существенным превышением дозировки.

Среди противопоказаний для приёма Л Карнитина следующие:

1. Цирроз печени;
2. Повышенное давление;
3. Заболевания почек;
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
5. Диабет;
6. Осторожно при беременности и кормлении грудью.

Лучший Л Карнитин из спортивного питания

Хотите научиться экономить свои средства, при этом пользуясь только качественными добавками? Нет, это не магия! Вы можете найти в Fit Magazin.

Вот некоторые отзывы о Л Карнитине, которые наиболее точно отражают его действие:

«Начала принимать Л Карнитин в капсулах два месяца назад. Думала принимать около трёх месяцев, но для достижения результата хватило и двух. Принимала по 2000 мг в день – 1 г утром перед кардио и 1 г вечером перед силовой тренировкой. По самим ощущениям ничего нового не заметила, кроме того, что может быть энергии больше. Но вот жир уходил намного быстрее чем обычно. За два месяца ушло около 8 кг, при том, что питание я ограничила не жёстко и больше ничего не принимала. Это отличный результат!»

«Как спортивный врач скажу, что приём Л Карнитина недооценивают… Многие считают, что его нужно принимать только для жиросжигания, но Левокарнитина есть и масса других полезных функций: снижение уровня холестерина, улучшение работы сердца и сосудов, и даже повышение умственной и физической выносливости. Так что своим спортсменам разных категорий, кстати говоря, я обычно советую принимать Л Карнитин курсами – -1-2 месяца с равным перерывом.»

«Самая любимая – жидкая форма в ампулах. Очень удобно носить с собой!!! Пью по половине ампулы до тренировки и вторую половину на тренировке. Очень придаёт сил и выносливости. Кстати, уменьшилась отдышка и сердце не колотится как бешеное. Может это тоже с Карнитином связано?»

«Совмещают приём Эль Карнитина с жиросжигателем. Результат всегда отличный! Иногда просто покупаю жиросжигатели, уже содержащие в составе это вещество. Даже когда раньше пила только Эль Карнитин результат был хороший.»

Напоследок стоит еще раз отметить, что прием добавки без физических нагрузок, почти не будет влиять на жиросжигание и наращивание мышечной массы. Более того, продолжительность тренировки должна быть не менее 40 минут, чтобы вы могли добиться реального ускорения сжигания жиров.

Еще год назад не знал что такое Л-Карнитин, а сейчас не понимаю как можно без него думать о похудении. Если вы похудели просто так на 4 кг, то с Л-Карнитином это будет уже 6 кг! Тупо пренебрегать таким результатом особенно если добавка дешевая. И еще, девочки, сейчас тема похудения очень популярна но помните что без серьезных нагрузок эта добавка вообще не работает. Если бегаете, то минимум 40 минут, если в зале – час интенсивной тренировки с железом и полчаса кардио.

Огромное спасибо за хорошую статью, еще не встречал чтобы так полно описывали добавку. Это пожалуй лучшая инструкция по применению Л-Карнитина в сети, добавил себе в закладки даже
Кстати про улучшение эрекции впервые узнал, полез гуглить и таки да, есть такой эффект у карнитина а я даже не догадывался. Еще один приятный бонус.

Я думала что Л-Карнитин для похудения нужен и только а тут столько свойств…В одном не до конца разобралась, какая разница между ацетил Л-Карнитином и обычным, только в скорости и меньшей дозе и все? Просто он стоит больше обычного, интересно почему.

Всегда сочитаю прием Л-Карнитина с предтреником, так на мой взгляд лучше работает добавка. В утреннем приеме не вижу целесообразности. Всегда покупаю обычный, ацетилкарнитин это как креатин, чтобы в него не добавляли, все равно простой моногидрат будет не хуже. Одно посоветую – не стоит брать жидкий, особенно биотеч. Были прецеденты когда на пустой желудок при длительном преме он может приводить к гастриту, а на полный желудок Л-Карнитин никто и не принимает. Удобнее всего капсулы. И никогда не покупайте Л-Карнитин в аптеках, там дозировки детские, если покупать их в нормальном количестве можно разорится.

На самом деле Л-Карнитин применяется во многих лекарствах и мед. препаратах, так что нечему удивлятся. Похудеть позволяет, но для качественной просушки мало. Если у вас цель просто скинуть 1-2 кг то сойдет, если хотите 7-8 и полностью слить жир, то нужен карнитин и хороший комплексный жиросжигатель.
Также непонятно какой Л-Карнитин лучший, но я ацетилкарнитин не брала, он пока еще новый и исследований что он реально круче обычного я не находила.

А как принимать Л-Карнитин для похудения если я решила после родов похудеть? Врач дал добро, разрешили любой спорт, кроме пары силовых упражнений, сейчас бегаю и занимаюсь с гантелями. Нигде не находила каких-то запретов для приема после родов, врач ничего внятного по этому поводу не сказал. Вначале купила, а теперь задумалас. Если у кого есть опыт или вы напишете отдельную статью про это то многие мамы скажут вам огромное спасибочки

Латинское название: L-Carnitine
Код АТХ: A16AA01
Действующее вещество: levocarnitinum
Производитель:
GmbH (Германия), ПикФарма (Россия),
Xcel Sports Nutrition (США)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Синтезированный из аминокислот препарат L-карнитин представляет собой природное вещество, относящееся к группе витаминов В. Элемент продуцируется организмом, присутствует в мышцах поперечнополосатого типа и печени. Является важнейшим составляющим обменных процессов для ацетилирования коферментов, принимающих участие в окислении и синтезе жирных кислот. L-карнитин для похудения ускоряет естественное образование и обновление клеток, улучшает циркуляцию кислорода. Средство обладает иммунносупрессорным фактором и стимулирует регенерацию. Продается в жидкой форме, в виде порошка, таблеток и капсул.

Состав

Существует большое число производителей биодобавки Эль-карнитин. Какой из них лучше, можно уточнить у врача. Каждый вид содержит основное действующее вещество – левокарнитин. Вспомогательные добавки варьируются, как и формы (порошок, жидкий вид, таблетки, капсулы). Это могут быть ароматизаторы, вкусовые наполнители. Также у всех изготовителей разное количество витаминов, минералов и других необходимых микроэлементов. Выбрать лучший продукт можно по рейтингу производителя:

Производители

L-Карнитин Liquid

Продукт от немецкого производителя. Выпускается в жидкой форме, имеет способность легко усваиваться организмом. Содержит пищевые добавки, фруктовый наполнитель, аскорбиновую кислоту.

Л-карнитин Alkar

Препарат выпускает компания Сан из Аргентины. В состав входит диоксидный кремень, стеариновая кислота, целюллоза. Средство ликвидирует подкожные отложения, нормализует метаболизм. Относится к группе Эль-карнитина для похудения, но можно использовать в качестве омолаживающего комплекса, для приостановки процессов старения.

Acetyl Л-карнитин

Представляет американский бренд спортивного питания Dymatize Nutrition. Мягкий энергетический трансформатор, содержит тиамин, ацетиловые элементы и метионин. Этот жиросжигатель L-карнитин популярен среди спортсменов. Употребляют его в комплексе с протеиновыми коктейлями, как перед тренировкой, так и после нее, от чего возможности и устойчивость к физическим нагрузкам повышается.

L-Tartate Л-карнитин

Выпускает Xcel Sports Nutrition, США. Состоит из 70% основного компонента и 30% винной кислоты. В желудке они распадаются, действуют и всасываются по отдельности. Усиливает потребление кислорода, улучшает рост волос. Помогает при лечении алопеции.

Naturals Л-каринтин

Продукт американской компании Source. Снижает содержание холестерина в организме, защищает сердце, способствует работе мышц. Предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Помогает при омолаживающих процессах, нужен для улучшения самочувствия людей преклонного возраста.

Медикаментозные свойства

Биодобавка Эль-карнитин представляет собой комплекс аминокислот, относящийся к витаминной группе категории В. Усиливает естественные анаболические процессы организма, улучшает вывод циркулирующего в кровеносной системе кислорода. Вещество восстанавливает функции щитовидной железы, стимулирует регенерацию клеток и тканей, активизирует жировой метаболизм, улучшает аппетит.

За счет участия в жировом обмене замедляется распад белковых и углеводных соединений. Средство способно увеличивать ферментативные свойства пищеварительной системы, усиливает секреторность желез.

При спортивных нагрузках Л-карнитин сокращает уровень лактоацидоза в мышечном аппарате. Оказывает нейротрофическое влияние при регенерации.

Элемент присутствует в структуре сперматозоидов и яйцеклетки. За счет этого у будущего ребенка вырабатывается способность к продуцированию собственного Эль-карнитина. Компонент синтезируется всеми клетками плода, необходим для роста и развития нервной системы.

После приема препарата стабилизируется тонус, становится лучше самочувствие, повышается настроение, поэтому, его используют в качестве поддерживающего средства при процессах старения и возрастных изменениях.

Благодаря способности восстанавливать и оздоравливать организм, L-карнитин помогает избавляться от лишних жировых отложений, наращивает мышечную массу.

Медикамент выступает в качестве профилактического средства в офтальмологической практике. Он замедляет дегенеративные изменения сетчатки, препятствует появлению катаракты.

Благодаря способности снижать уровень холестерина, биодобавка помогает при терапии заболеваний сердца. Меньше поражаются сосуды в коронарной системе, лучше работают защитные функции, повышается метаболизм, за счет чего риск возникновения патологии значительно снижается.

Медикамент абсорбируется в ткани, достигая высокой концентрации спустя три часа после перорального приема. Выводится посредством почек в виде обменных веществ.

Жидкий

Стоимость: Ампулы №10 – 250-300 руб. Флакон 100 мл – 500-700 руб. 500 мл – 3000-3300 руб.

Средство поступает в продажу в виде сиропа, расфасованного в ампулы по 10 мг или стеклянные затемненные бутылки по 100 и 500 мл. Как правило, в состав добавляется подсластитель и ароматизатор, поэтому вкусы довольно приятные: цитрусовый, фруктовый.

Способы применения

Употребление сиропа лучше не сочетать с приемом пищи. Эль-Карнитин жидкий можно пить взрослым три раза в день по 5 мл. Разовая дозировка для спортсменов – 15 мл. суточная норма должна составлять 45 мл. Пить нужно перед началом тренировки. Курс длится от четырех до шести недель.

Новорожденным и грудничкам до года назначают по 10-20 капель за один раз. От года до пяти лет дозировка жидкого L-карнитина увеличивается до 30 капель. От 6 до 12 лет рекомендуется пить 2, 5 мл три раза в день. Суточная норма не должна превышать 7,5 мм. Детям дают лекарство за полчаса до еды утром, в обед и вечером. Продолжительность терапии – 30 суток, затем делают недельный перерыв. Можно проводить повторный курс, но в этом случае, как принимать Л-карнитин, необходимо уточнить у врача.

Капсулы

Стоимость: Кап. №100 – 100-120 руб.

Выпускается в виде продолговатых форм, с прозрачной оболочкой и разноцветными гранулами внутри. Не имеют запаха, при попадании в рот капсула дает небольшой сладкий привкус. В полипропиленовом баллоне с капроновой закручивающейся крышкой и металлизированной защитной мембраной содержится 100 единиц. В пачку вложена одна бутылка и Эль-карнитин инструкция по применению.

Способы использования

Препарат принимается перорально, единицу средства нужно проглотить целиком, можно запивать большим количеством воды, так как она довольно крупная. Перед тем как принимать L-карнитин в капсулах, необходимо проконсультироваться с врачом. Правильно пить добавку взрослым по 500 мг 2-3 раза в день. Суточная норма не превышает 1500 мг. Дозировка для спортсменов оставляет 2500 мг единоразово, перед тренировкой. Эль-карнитин принимают курсами 4-6 недель. После месячного перерыва лечение можно повторить. Лучше начинать пить с утра, натощак. В отличие от жидкой формы капсулы детям до 6 лет не назначают. В ампулах применяется внутримышечно или внутривенно, но только под наблюдением врача.

Таблетки

Стоимость: Таб. № 20 – 300-400 руб. № 30 – 600-700 руб. №60 – 1500-2000 руб.

Эта форма представлена в виде круглых ли продолговатых изделий белого оттенка. На многих выдавлен логотип производителя или буква L. Благодаря наполнителям они имеют сладковатый привкус, но не обладают запахом. В пачку входит два, три или шесть блистеров из алюминия по 10 штук. Картонная упаковка выполнена в оттенках, соответствующих тонам фирме изготовителя.

Способы применения

Таблетки Эль-карнитин правильно пить целиком, запивая водой. Лучше не разламывать и не раскусывать. Взрослые принимают по 300-500 мг, 2-3 раза в сутки, начиная с утра. Спортсменам рекомендована одноразовая суточная норма 2500 мг, перед тренировкой. Длительное употребление, более полугода, нежелательно. Детям таблетки не дают, для них лучше выбрать жидкий вид.

Порошок

Стоимость: Пак. 3,5 г № 5 – 200-250 руб. №10 – 3-350 руб.

Сыпучая форма Л-карнитина представлена в саше с различными фруктовыми наполнителями. Состав имеет светлый тон с небольшими оттенками – желтоватым, розоватым. Каждый пакет содержит 3,5 г, имеет вкус апельсина, лимона, смородины. Картонная пачка содержит 5 или 10 саше, из которых готовят лечебный напиток.

Способы применения

Из порошка делают напиток, часть содержимого саше растворяют в стакане воды. Суточная норма для похудения составляет 1 г, разделенный на два-три приема. Лучше начинать пить препарат с утра. Для спортсменов существует собственная дозировка: 1г утром, 2г – перед силовыми упражнениями и 1 г за 15 минут до кардионагрузки. Если используются разные формы, правильно употреблять L-карнитин, разделив его на 2 части: в капсулах или таблетках перед едой, в количестве 1500 мг, за 30 минут до тренировки – 1 000 мг в виде напитка, приготовленного из порошка.

Применение при беременности

Мнения специалистов по поводу использования на любом сроке и в период кормления ребенка грудью разделяются. С одной стороны, это нежелательно, так как любые влияния на два организма могут принести негативные последствия. Исключение составляют некоторые заболевания. По назначению врача препарат можно принимать при жировой дистрофии печени или гепатозе. Норма зависит от степени заболевания, состояния будущей мамы и плода.

С другой стороны, Эль-карнитин представляет собой фермент, находящийся в организме. При лактации его уровень падает, поэтому многие врачи считают восполнение вещества естественным и безопасным, так как дефицит элемента тоже дает отрицательный эффект для всех систем. Тем более, что при его недостатке у новорожденных в постасфиксических состояниях требуется восполнение.

Показания

Существует несколько форм Л-карнитина. Его используют для лечения различных заболеваний, диагностированных, как у взрослых, так и у детей:

• Снижение массы тела, связанное с плохим аппетитом и истощение
• Гастрит с пониженной секрецией
• Панкреатит
• Психические патологии и неврастения
• Ослабление пищевого инстинкта у новорожденных, связанное с травмами при родах
• Постасфиксичные состояния у младенцев
• Осложнения после приема противоэпилептических препаратов
• Новорожденные на парентеральном вскармливании
• Дети и взрослые на гемодиализе
• Патологии миокарда
• Органическое поражение печени
• Первичные и вторичные дефициты Л карнитина в организме
• Туберкулезный склероз
• Мышечная дистрофия
• Ацидемия
• Ожирение
• Задержка роста и развития у детей
• Синдром гиперфункции щитовидной железы
• Псориаз, дерматит и аутоиммунные поражения кожи
• Постинфрктные состояния
• Ишемия
• Травмы и токсические поражения мозга
• Длительные физические нагрузки и тренировки
• Восстановительный период после тяжелых операций.

Противопоказания

Не назначают средство при повышенной восприимчивости к его компонентам. В остальных случаях целесообразность использования определяет врач.

Меры предосторожности

Эффективность лекарства зависит от того, насколько правильно человек применяет рекомендованную норму. Оно может принести вред, если использование проводится бесконтрольно.

Следует учесть, что при лечении препаратом необходимо соблюдать рацион. Несмотря на то, что состав обеспечивает выносливость, лучше заранее предусмотреть сбалансированное и полноценное питание.

Для детей, взрослых и людей, занимающихся спортом или испытывающим физические нагрузки, связанные с работой, существуют разные схемы. Для каждого пациента назначается индивидуальная форма.

Часто дефицит вещества констатируется у вегетарианцев и веганов. Так как наибольший процент элемента содержится в мясе, рыбе и молочных продуктах, люди этой категории со временем испытывают недостаток Эль-карнитина в организме. Это приводит к развитию различных патологий, поэтому рекомендуется принимать средство по определенным схемам.

Взаимодействие с другими медикаментами

Усиливается эффект при взаимодействии с тиоктацидами, которые являются действенными антиоксидантами.

Анаболические составы также повышают активность биодобавки. При одновременном использовании с кортикостероидами вещество быстрее накапливается в тканях и распространяется по системам.

Побочные реакции

У людей, страдающих от уремии, констатировалась слабость мышц. При первых симптомах недомогания следует немедленно прекратить прием средства и обратиться к врачу.

Правила хранения

Состав можно употреблять на протяжении года с момента выпуска при условии содержания в прохладном месте. Открытый флакон с сиропом необходимо использовать в течение двух недель. Хранить в закрытом от света и детей месте.

Аналоги

Абсолютно идентичных составов не существует, так как L-карнитин является уникальным веществом, соответствующим находящемуся в организме элементу. Для разных случаев назначаются подходящие виды с дополнительным содержимым. В зависимости от предназначения: поддерживающие функции для пожилых, для спортсменов, новорожденных, при регулировке массы тела можно выбрать состав. Но существуют смеси, сходные по влиянию на организм:

Цитруллин

Wirud, Германия

Стоимость: банка 100 г – 350-400 руб. 200г – 600-800 руб.

Аминоксилота, обеспечивающая восполнение выработки аргенина и лампинга. Это сырьевая добавка для приготовления биологических пищевых средств. При ее помощи поддерживается баланс азота в организме, она выводит молочную кислоту, снижает уровень аммиака. Повышает выносливость, укрепляет иммунитет, наполняет мышечную массу. За счет приема Цитруллина увеличивается сопротивляемость усталости.

Предназначена для лечения астенического синдрома, способствует улучшению зщитный реакций, восстанавливает силы у спортсменов. Используется для омоложения организма, при восстановительном постоперационном периоде, при климаксе, в пожилом возрасте. Назначается детям от 5 лет и при беременности.

Светлый мелкокристаллический порошок подходит для приготовления энергетического напитка. Он безвкусный, не имеет запаха. Пить нужно на голодный желудок по 5-10 г перед нагрузками и на ночь. Расфасован в черные и серые полиэтиленовые банки.

Достоинства:

• Быстро восстанавливает силы, снимает усталость
• Подходит для беременных и детей.

Недостатки:

• Выпускается в одной форме
• Возможны аллергические реакции.

Карнитен

СигмаТау, Италия

Стоимость: фл. 5 мл №10 – 1200-1500 руб. Таб. № 10 – 800-1100 руб.

Препарат обеспечивает организм энергией, улучшает обменные процессы, повышает иммунитет. Средство снижает лактоцидоз, способствует выработке гликогена и его накапливанию в печени. Нормализует белковый и жировой метаболизм, снимает усталость, повышает выносливость при физических их нагрузках. Содержит левокарнитин в качестве основного активного вещества и ароматизаторы в жевательных таблетках.

Назначается при превичной и вторичной недостаточности карнитина, в составе комплексного лечения миокардов. Подходит для поддержания систем при постинфаркитных состояниях. Пациентам, страдающим от сахарного диабета, препарат рекомендуется принимать с осторожностью, чтобы не допустить развития гликемии. Может вызвать побочные реакции: понос или запор, боли в области желудка, аллергию.

Выпускается в двух формах – жевательные таблетки, с приятным вкусом фруктов или цитрусовых. Полупрозрачные, круглые и овальные, с разными оттенками. Леденцы вложены в стрипы по 5 штук. В пачку входит 2 блистера. Второй вид – ампулы с раствором для перорального и парентерального использования. Жидкость бесцветная, не имеет вкуса. Черные флаконы содержат 5 мл вещества, в упаковку вложены 2 контейнера с 5 ампулами.

Достоинства:

• Удобные формы выпуска
• Хороший метаболический эффект.

Недостатки:

• Может вызвать мышечную слабость при уремии
• Редко бывает в аптеках.

Важнейшим аспектом женской красоты считается стройная фигура. Поэтому многие девушки и женщины находятся в постоянном поиске средства, которое поможет сбросить лишний вес. Конечно, каждая представительница прекрасного пола находит свой вариант. Однако большинство отдает предпочтение Л-карнитину для похудения.

На сегодняшний день Л-карнитин (L carnitine) – это самая популярная биодобавка, помогающая сбросить лишний вес. В народе ее называют просто – карнитин. В этой статье мы подробно рассмотрим, как принимать L carnitine, и что он собой представляет.

Что такое и зачем нужен

Рассмотрим подробнее описание Л-карнитина и его инструкцию по применению для похудения. Данное вещество принимают спортсмены для . Часто его называют витамином В11. Однако такое название является ошибочным. Препарат на самом деле – витаминоподобный. От витаминов его отличает способность к синтезу в организме человека.

Бывает двух видов:

1. Л-карнитин.
2. Д-карнитин.

Для сброса лишнего веса принимают только Л-карнитин. Второй вид является его противоположностью. Он способен навредить организму. Синтезируется Л-карнитин в печени и почках из метионина и лизина. После этого он распространяется по всему организму.

Отзывы врачей от Л-карнитине для похудения очень хорошие. Действие препарата направлено на утилизацию жирных кислот. Под его воздействием они просто сгорают, высвобождая энергию.

В большинстве случаев Л-карнитин поступает в организм человека вместе с пищей – мясо и молочные продукты. В растительной пище этого вещества содержится крайне мало. Синтез его зависит от витаминов С, В3, В6, В9, железа и ферментов. При нехватке какого-либо компонента процесс синтеза становится невозможным. Из-за этого человек может набрать лишний вес. Именно в таких случаях рекомендуется употреблять Л-карнитин отдельно, в виде медикамента. Какой Л-карнитин лучше – в таблетках или жидкий, мы разберем далее.

Польза и влияние на организм

Л-карнитин обладает различными свойствами:

• сжигает лишний жир;
• воздействует на умственную активность;
• обладает анаболическим эффектом;
• влияет на работу сердца и сосудов;
• способствует детоксикации.

Что касается показаний к применению Л-карнитина для женщин, то здесь необходимо учитывать некоторые нюансы. Особенно тем, кто планирует стать мамой.

Разберем, какую пользу и вред приносит Л-карнитин, имеет ли он противопоказания.

Жиросжигатель

Препарат помогает удерживать вес человека в пределах нормы, сжигая жиры, преобразуя их в энергию. Важно постоянно поддерживать его норму в организме. Помните, что с возрастом концентрация данного вещества в организме становится меньше.

Воздействие на умственную активность

Положительны отзывы врачей о применении L-карнитина в таблетках. Было отмечено, что прием 2 г препарата в день в течение 6 месяцев улучшает умственную активность, повышая выносливость ума к высоким нагрузкам. Также он обладает нейротрофическим воздействием, восстанавливая ткани нервных клеток.

Анаболический эффект

Для чего нужен Л-карнитин в спортивном питании? Для увеличения процента мышц в теле. Очень эффективно действует это вещество в процессе «сушки», растворяя жир и сохраняя мышечную массу.

Действие на сердечно-сосудистую систему

Препарат снижает уровень холестерина, не дает развиваться атеросклерозу. Препятствует инфаркту миокарда и инсульту. Часто его советуют пить при заболеваниях сердца, гипертонии, диабете, анорексии, тиреотоксикозе, как дополнительное средство.

Еще левокартинин – хороший антиоксидант и нейропротектор. Он укрепляет иммунитет, не дает развиваться остеопорозу.

Детокс

Отлично выводит шлаки. Его эффективность доказана при алкогольном отравлении и интоксикации лекарственными препаратами.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Тем, кто хочет знать, как принимать Л-карнитин для похудения, следует ознакомиться с отзывами о противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

В принципе вещество абсолютно безопасно, если соблюдать правильную дозировку. Эта пищевая добавка нетоксична, не вызывает зависимости, но ее не рекомендуют принимать при:

• вскармливании грудью;
• непереносимости пищевого белка;
• истощении организма вследствие длительного голодания;
• онкологии;
• планировании беременности.

Что касается побочных эффектов, то они могут быть следующими:

• диарея;
• спазмы в области живота;
• рвота и тошнота;
• нарушение сна;
• уремия;
• аллергическая сыпь;
• судороги.

• оленина и говядина;
• свинина и крольчатина;
• мясо птиц;
• рыба;
• молочные продукты, сыр, молоко;
• грибы;
• меньше всего данного вещества содержится в овощах, фруктах, орехах и злаках.

Лучший препарат для похудения

Выпускается в разных видах химических соединений. Поэтому перед применением следует определиться с тем, какой L-карнитин лучше купить.

• Тартрат – это самая активная форма, имеющая высокую биодоступность. При попадании в пищеварительную систему тартрат расщепляется на две составных части: чистый картинин и винную кислоту. Каждая часть усваивается по-своему. Решая, какой выбрать Л-карнитин, нужно учитывать отзывы худеющих. А они свидетельствуют о том, что именно Тартрат лучше всех остальных способствует снижению веса.
• Ацетил .Этот вид появился в продаже совсем недавно и отличается тем, что содержит ацетильную группу. Изготовители пытались так улучшить биодоступность вещества, его усвояемость, но не добились нужных результатов. Преимущество ацетилкарнитина заключается в том, что он без проблем преодолевает гематоэнцефалический барьер головного мозга. Там он стимулирует процессы метаболизма, улучшает память и мышление.
• Фумарат . Соединение Л-карнитина в такой форме имеет отрицательную биодоступность. Изготавливают фумарат путем соединения фумаровой кислоты с чистым левокарнитином. Левокарнитин для похудения, он же Л-карнитин, по отзывам худеющих действует отлично, но в соединении с фумаровой кислотой его липотропный эффект снижается. Преимущество фумарата заключается в его благотворном влиянии на сердечно-сосудистую систему.
• Пропионил – это эфир карнитина, связанный с аминокислотой – глицином. Пропионил принимает участие в липидном обмене. Он улучшает азотно-оксидный синтез. Это вещество действует как сосудорасширяющее средство. Поэтому его принимают при ишемии, сердечной недостаточности, перемежающей хромоте. Кроме того, данное вещество обладает антиоксидантными свойствами. Пропионил улучшает синтез тестостерона и повышает выносливость, уменьшая уровень молочной кислоты после тренировок.
• Карнитина хлорид известен медицине уже 50 лет. Самой первой формой была именно хлоридная. Сегодня она уже не пользуется спросом. Хлоридная форма содержит не только Л-карнитин, но и его противоположность – Д-картинин. В итоге получается ЛД-карнитин, который успешно применяется в неврологии, но не в спорте. Конечно, Карнитина хлорид выпускается и сегодня, но только для медицинских целей.
• Чистый . Среди спортсменов чистый карнитин называют базовым или классическим. По своей биодоступности он не хуже тартрата, а вот цена такого Л-карнитина для похудения несколько ниже.

Какой эффективнее – жидкий или в капсулах

Пищевая добавка выпускается в четырех формах:

• таблетки;
• капсулы;
• ампулы;
• жидкий питьевой.

Чаще всего в продаже можно найти таблетки, к примеру, витамин L-карнитин 500 мг в таблетках. Также большой популярностью пользуются капсулы.

Однако самой эффективной является жидкая питьевая форма. Жидкий препарат хорошо усваивается, но в его составе могут содержаться подсластители и красители, способные вызвать расстройство ЖКТ. Тем не менее, отзывы о жидком напитке L carnitine – только положительные.

Что касается приема Л-карнитина в капсулах для похудения, то отзывы врачей о них также очень хорошие. Капсулы тоже хорошо усваиваются, но немного медленнее, чем жидкий препарат. Их можно запивать водой, соком или теплым чаем. Препарат в капсулах лучше совмещать с .

Как правильно принимать для похудения

Теперь поговорим о том, как пить жидкий Л-карнитин для похудения, какая у него дозировка и инструкция по применению.

Спортсменам необходимо пить по 1200 мг препарата в день. Эту дозу можно разделить на две равные части. Одну следует пить перед едой. В этом случае можно принимать таблетки либо капсулы.

Как принимать Л-карнитин перед тренировкой? Перед тренировками лучше пить жидкий препарат. Общая же схема потребления выглядит так:

• 200 мг утром перед завтраком;
• 200 мг до ланча;
• 200 мг до полдника;
• 600 мг за 30 минут до тренировки.

Теперь поговорим о том, как принимать жиросжигатель L-карнитин для похудения не спортсменам, учитывая отзывы худеющих. В таком случае пьют по 1-2 капсулы или таблетки 3 раза в день во время еды. Если масса тела сильно превышена, то можно увеличить суточную норму в 1,5-2 раза. Пить препарат следует в течение одного месяца. После – месяц перерыва, а затем можно повторно пропить курс для закрепления результата.

Есть ли смысл принимать без тренировок

Как принимать Л-карнитин жиросжигатель без тренировок, какие отзывы о такой методике худения? Сразу отвечаем – отзывы отрицательные. Если принять жиросжигатель и лечь на диван, то он просто не подействует.

Почему? Причина – в действии препарата. Он синтезирует жирные кислоты таким образом, чтобы они могли «перегореть» аэробным путем. Для этого требуется присутствие кислорода в тканях. Если анаэробной нагрузки не будет, то и результата ждать не стоит. Поэтому без физических упражнений просто не обойтись.

Какой выбрать и где лучше покупать

Есть много фирм-производителей, поэтому важно хорошо сориентироваться, какой препарат лучше, и где его можно покупать. Начнем с того, что данная пищевая добавка свободно продается в сети, а также в обычных аптеках. Однако это касается таблеток и капсул. А вот ампулы и жидкая форма продаются в основном в магазинах спортивного питания.

Теперь перейдем к производителям:

• Левокарнил Эвалар . Отзывы о Левокарниле производства Эвалар только положительные. Спортсмены отмечают, что эта добавка прекрасно наполняет организм энергией. Естественно, это очень важно для и «сжигания» лишнего жира. Как выглядит Л-карнитин для похудения от Эвалар, можно увидеть на фото, он отличается относительно невысокой ценой и имеет преимущественно положительные отзывы потребителей.
• Карнитон . Отзывы о Карнитоне для похудения тоже положительные. По сути, это БАД, который производят многие компании – как отечественные, так и зарубежные. Карнитон снижает утомляемость, придает сил, ускоряет метаболизм, повышает тонус мышц, понижает жировой обмен и уменьшает общую массу тела.
• Арнебия L-карнитин . Еще один препарат, о котором много положительных отзывов – это Арнебия L-карнитин. Его можно принимать не только для похудения, но и для поддержания здоровья в целом. Данный БАД способствует увеличению мышечной массы.
• Солгар L-карнитин . Отзывы о Л-карнитине производства Солгар довольно хорошие даже притом, что он стоит очень дорого. Сам препарат отличается отменным качеством и способствует ускоренному сжиганию жира.
• Левокарнитин . Какова цена левокарнитина, отличается ли его инструкция по применению? Левокарнитин выпускается в разных формах. Препарат будет действовать только в сочетании с физическими нагрузками и сбалансированном питанием. При занятиях фитнесом с параллельным приемом левокарнитина лишний вес будет уходить быстрее.

Результаты исследований

Последние исследования продемонстрировали, что в действительности этот препарат не так безобиден, как все думают. Американские ученые выяснили, что данное вещество способствует развитию и прогрессированию атеросклероза. Но виновником является не само вещество, а некоторые бактерии, которые мирно «живут» в кишечнике человека. Они перерабатывают Л-картинин, образуя активный метаболит – Триметиламин N-оксид или ТМАО. Это мощный токсин, разрушающий стенки сосудов и приводящий к образованию бляшек. У вегетарианцев в процессе исследования концентрация токсина ниже, что обусловлено особенностями их питания.

Однако атеросклеротические бляшки образуются не за один день. На это требуются годы. Поэтому кратковременный прием препарата никак не сможет повлиять на состояние сосудов.

Мнения специалистов

Специалисты утверждают, что в приеме этой добавки нуждаются люди, которые активно занимаются спортом. С ее помощью можно быстро восстановить силы после значительных нагрузок. Благодаря данному веществу спортсмен не будет ощущать вялость после тренировок.

Кроме того, специалисты отмечают, что принимать добавку циклически не нужно. Ее можно использовать регулярно, строго соблюдая дозировку. Добавку следует пить до тренировки. Также нельзя забывать и о том, что усваивается организмом она очень быстро.

Ответы на самые частые вопросы

Как пить жидкий витамин Л-карнитин в ампулах в дни, когда нет тренировок?

Препарат можно принимать ежедневно по 2-3 раза в день натощак для хорошего самочувствия. Для улучшения спортивных результатов следует отдать предпочтение Ацетил Л-карнитину.

Можно ли пить вместе с жиросжигателями?

Совмещать данную пищевую добавку с жиросжигателями не рекомендуется. Тем более, что сами жиросжигатели действуют на организм человека не лучшим образом.

Поможет ли эта добавка накачать мышцы при бодибилдинге?

Сам по себе препарат не способствует ощутимому при бодибилдинге, если не будут выполняться физические нагрузки. Конечно, вещество улучшает результаты в легкой атлетике. Однако бодибилдерам для достижения ощутимого эффекта не обойтись без протеина.

Можно ли принимать несовершеннолетним?

Можно, но, как правило, в этом нет необходимости. В большинстве случаев несовершеннолетним данный препарат назначают при редких генетических заболеваниях и при ожирении.

Не запрещается ли пить добавку после того, как был удален желчный пузырь?

В принципе, нет. Однако предварительно необходимо проконсультироваться на эту тему с лечащим врачом. В любом случае при ухудшении состояния нужно прекратить прием препарата.

Результаты и отзывы

Евгений, 23 года:

«6 недель пил Л-карнитин и занимался на велотренажере, по вечерам бегал. Сильно не перенапрягался, но в результате похудел на 12 кг. Отличный результат!».

Елена, 25 лет:

«Отметила эффективность добавки при тренировках и диетическом питании. А вот только при тренировках прием препарата не дал никаких результатов. Только добавление диеты позволило сдвинуться с мертвой точки».

Владимир, 39 лет:

«Настоятельно советую всем перед началом приема этого препарата проверять здоровье. У меня начало подскакивать давление, хотя раньше такого не было. Выяснилось, что организм сам вырабатывает карнитин. Если его достаточно, то дополнительный прием может навредить».

Видео

Как работает Л-карнитин, и как правильно принимать его, чтобы похудеть, вы узнаете из этого видео.

Левокарнитин – это витаминоподобное вещество, которое синтезируется в печени и почках из лизина и метионина. В некоторых случаях его выработка может быть недостаточной, и для восполнения его дефицита человеку может рекомендоваться введение определенных продуктов питания в ежедневный рацион или прием биодобавок, содержащих это важное для энергетического обмена вещество. По своему составу L-карнитин схож с витаминами группы В (его еще называют витамином ВТ или В11) и обладает целым рядом полезных свойств. Именно поэтому эта биодобавка стала весьма популярна не только среди врачей различных специальностей, но и среди диетологов и спортсменов.

В этой статье мы ознакомим вас с основными функциями Левокарнитина в организме, показаниями, противопоказаниями, побочными действиями, возможными взаимодействиями с другими лекарственными средствами и способами применения этой биодобавки. Эта информация будет полезна для вас, если вам назначен этот препарат или вы хотите задать вопрос своему лечащему врачу о необходимости его приема.

Немного истории

Впервые Левокарнитин был выделен из тканей мышц человека профессором Харьковского университета Р.П. Кримбергом и В.С. Гулевичем. Это открытие состоялось более 100 лет назад – в 1905 году. Первоначально выделенное вещество было названо «витамином ВТ».

Синтезировать L-карнитин искусственным путем ученые смогли только в 1960 году. И только в 1962 году была определена его роль в организме человека: способность транспортировать через внутреннюю мембрану митохондрий длиноцепочечные жирные кислоты.

Учеными был установлен и тот факт, что для естественного синтеза L-карнитина, который происходит в почках и печени, необходимы различные вещества: лизин, метионин, железо, витамины (В3, В6, В12, С) и ряд ферментов. При недостатке одного из этих составляющих Левокарнитин синтезируется в недостаточных количествах. В организме происходит нарушение многих . Для коррекции таких патологических изменений и была создана биодобавка L-карнитин.

Функции Левокарнитина

L-карнитин играет важнейшую роль в энергетическом обмене, транспортируя жирные кислоты в клетки. Попадая в митохондрии, жир сжигается, и организм получает необходимую ему энергию. Это витаминоподобное вещество способно выполнять и множество других задач.

Основные функции Левокарнитина:

1. Обеспечение зачатия и дальнейшего развития и роста плода. L-карнитин попадает в яйцеклетку вместе со сперматозоидом, и его наличие запускает генетические процессы синтеза Левокарнитина зародышем. В дальнейшем это вещество крайне необходимо для нормального роста будущего ребенка. Оно синтезируется всеми клетками плода и используется для образования энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности плода. L-карнитин активно участвует в формировании и дальнейшем развитии вегетативной нервной системы, спинного и головного мозга будущего малыша.
2. Защита сердца и сосудов. L-карнитин способствует снижению уровня «вредного» в крови и предупреждает образование атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Помимо такой защиты сердечно-сосудистой системы, это вещество выводит токсины из организма, что способствует нормализации обменных процессов в миокарде. В ходе многочисленных исследований было доказано, что курсовой прием этой биодобавки способствует улучшению состояния сердечной мышцы и повышает ее выносливость.
3. Снижение уровня холестерина. Как уже говорилось, L-карнитин способен снижать уровень «вредного» холестерина, и на стенках сосудов не образовываются атеросклеротические бляшки. Таким образом это витаминоподобное вещество может предупреждать сужение и закупорку сосудов и снижает риск развития или .
4. Ускорение сжигания жировой прослойки. L-карнитин транспортирует жирные кислоты в клетки и способствует образованию из них энергии. При дополнительном приеме этого витаминоподобного вещества процесс разрушения жировой ткани может существенно ускоряться. Именно поэтому L-карнитин является безвредным «жиросжигателем» и активно используется для борьбы с лишним весом.
5. Выведение из организма биогенных «шлаков». При окислении жиров и ксенобиотиков в митохондриях происходит накопление образовавшихся токсинов. L-карнитин способствует их выведению, и именно поэтому активно применяется для устранения алкогольной или лекарственной интоксикации.
6. Повышение стрессоустойчивости. Во время клинических испытаний было установлено, что Левокарнитин способствует повышению стрессоустойчивости, снижает чувство подавленности, уменьшает нейропатические боли и обеспечивает защиту нервных тканей от негативного воздействия амфетамина, глутамата и аммиака.
7. Усиление мозговой и физической активности. При клинических исследованиях было отмечено, что прием 2 г L-карнитина на протяжении полугода приводит к значительному повышению мозговой и физической активности. Принимающие эту биодобавку отмечали повышение выносливости, тонуса, настроения и улучшение самочувствия.
8. Анаболические функции. L-карнитин способствует не только быстрому устранению лишних килограммов, но и способствует более быстрому набору мышечной массы. Такое его свойство обусловлено тем, что он стимулирует обновление и образование новых мышечных волокон.
9. Улучшение остроты зрения и функций глаза. L-карнитин способствует повышению остроты зрения и приостанавливает развитие на 40%. Объясняется это тем, что это витаминоподобное вещество замедляет процессы дистрофического изменения сосудов сетчатки.
10. Улучшение качества спермы. L-карнитин входит в состав спермы и обеспечивает сперматозоиды достаточной двигательной активностью. Именно поэтому это витаминоподобное вещество входит в состав многих препаратов для лечения мужского бесплодия (например, в СпермаПлант, Спермактин и др.) и рекомендуется при сложностях с зачатием.

Вышеописанные свойства Левокарнитина используются для коррекции различных и эта биодобавка стала активно применяться во многих отраслях медицины и спорте. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, т. к. не является чужеродным веществом для организма человека.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению L-карнитина могут стать такие ситуации и состояния:

• значительные потери мышечной массы;
• период восстановления после длительной болезни или тяжелой хирургической операции;
• нарушения мозгового кровообращения;
• необходимость профилактики атеросклероза;
• дерматологические нарушения (например, аллергические реакции, и др.);
• пожилой возраст;
• необходимость облегчения состояния больного при ;
• период активного роста;
• ухудшение концентрации внимания и памяти;
• необходимость повышения физической выносливости (например, во время активных подготовок к соревнованиям);
• снижение аппетита;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания органов пищеварения;
• бессонница и тревожность (в сочетании с );
• дефицит L-карнитина (например, вегетарианцам или людям, соблюдающим жесткую диету);
• офтальмологические заболевания.

Несмотря на то, что Левокарнитин не является чужеродным для организма человека веществом, существует ряд противопоказаний для назначения этой биодобавки. К ним относят такие состояния:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• синдром рыбного запаха (триметиламинурия);
• беременность или период лактации.

Возможность приема L-карнитина лучше всегда обсуждать с врачом. От самолечения этим препаратом следует воздержаться при таких заболеваниях:

• гипертоническая болезнь;
• заболевания периферических сосудов;
• заболевания почек.

Побочные действия и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами

В большинстве случаев препарат хорошо переносится всеми пациентами. Побочные действия наблюдаются редко. Избежать этих возможных негативных реакций можно путем соблюдения всех правил по приему этого препарата, которые были рекомендованы врачом. Специалист сможет подобрать оптимальную дозу этой биодобавки и определит длительность ее применения.

В редких случаях L-карнитин оказывает такие побочные действия:

• аллергические реакции;
• нарушения пищеварения;
• мышечная слабость (при уремии);
• дискомфорт при введении в мышцу или вену.

При назначении Левокарнитина обязательно должно учитываться возможное взаимодействие этой биодобавки с другими лекарственными средствами:

• анаболические препараты усиливают эффект L-карнитина;
• липоевая кислота усиливает эффект L-карнитина;
• вызывают накопление L-карнитина в тканях (кроме тканей печени).

О приеме вышеописанных препаратов необходимо обязательно сообщить врачу.

Форма выпуска

L-карнитин выпускается в таких формах:

• сироп во флаконах для приема внутрь: 1 мл сиропа содержит 10 мг Левокарнитина и вспомогательные вещества (флаконы из темного стекла по 20, 50 или 100 мл);
• таблетки: в 1 таблетке содержится 100 или 500 мг Левокарнитина, 30 мг витамина С и вспомогательные вещества (в ячейковых контурных упаковках по 10 таблеток, в картонной коробке по 3, 4, 5 и 8 контурных упаковок);
• капсулы: в 1 капсуле содержится 250 или 500 мг Левокарнитина и вспомогательные вещества (по 60 или 150 штук во флаконах из полимерного материала);
• раствор для инъекций: в 1 мл содержится 100 мг Карнитина хлорида и 1 мл воды для инъекций (5, 10 или 20 ампул по 2 или 5 мл);
• раствор для внутривенного или внутримышечного введения: в 10 мл препарата содержится 1 г Левокарнитина, вода для инъекций и дополнительные компоненты (5 ампул по 10 мл).

Способ применения

Дозировка и длительность приема L-карнитина определяются индивидуально и зависят от возраста больного, диагноза и тех лекарственных средств, которые принимаются параллельно с этой биодобавкой.

Сироп

Сироп L-карнитин предназначен для приема внутрь и может приниматься независимо от времени приема пищи. Его желательно принимать в неразбавленном виде.

Обычно препарат в виде сиропа назначают в таких дозах:

• взрослым – по 5 мл 3 раза в сутки;
• спортсменам – по 15 мл (одноразово) перед тренировкой.

Длительность приема обычно составляет около 4-6 недель. После нескольких недель перерыва курс лечения может повторяться.

При назначении детям сироп L-карнитин дозируется в зависимости от возраста ребенка:

• до года – суточная доза 8-20 капель;
• 1-6 лет – суточная доза 20-28 капель;
• 6-12 лет – суточная доза 2,5 мл.

Суточная доза должна разделяться на 2-3 приема. Длительность применения обычно составляет не более 30 дней. При необходимости курс лечения может повторяться через несколько недель.

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы L-карнитина предназначены для приема внутрь. При приеме их не следует разжевывать или делить. После проглатывания их запивают небольшим количеством воды. Дозировка определяется индивидуально.

Обычно препарат в виде таблеток или капсул назначают в таких дозах:

• взрослые – 250-500 мг 2 или 3 раза в сутки;
• спортсмены – 500-1500 мг (одноразово) перед тренировкой.

Длительность приема определяется индивидуально и в большинстве случаев составляет около 4-6 недель. Желательно, чтобы курс лечения составлял не более 6 месяцев.

Из-за неудобства дозирования таблетки или капсулы L-карнитина детям не назначаются.

Раствор для инъекций

L-карнитин для введения в мышцу или в вену выпускается в виде 10% раствора и назначается только в тех случаях, когда препарат не может применяться перорально (например, при травмах органов пищеварения или ротовой полости) или в острых периодах тяжелых болезней. Непосредственно перед введением каждые 100 мг препарата (т. е. 1 мл 10% раствора) разводят в 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия (для введения в мышцу или в вену) или 5% раствора глюкозы (для введения в вену). При введении в вену препарат может вводиться медленно струйно (за 2-3 минуты) или капельно (не более 60 капель в минуту). Инъекции L-карнитина могут сопровождаться неприятными ощущениями или повреждением сосудов или мягких тканей.

Дозировка препарата определяется строго индивидуально. Обычно парентеральное введение L-карнитина назначается в таких дозах:

• – 2 г одноразово после процедуры;
• кардиогенный шок – 3-5 г в сутки (доза разделяется на 2-3 приема), вводится до выведения больного из шокового состояния, после этого назначается пероральный прием препарата;
• инфаркт миокарда или – 3-5 г в сутки (доза разделяется на 2-3 приема) в первые 3-е суток, затем доза снижается в 2 раза;
• острые нарушения мозгового кровообращения – 1 г в первые 3-е суток, 0,5 г в последующие 7 суток, через 10 дней курс лечения повторяют на протяжении 3-5 дней;
• дефицит L-карнитина, подострый или восстановительный период после инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия и другие поражения головного мозга – 0,5-1 г в сутки внутривенно или 2-3 раза в день внутримышечно на протяжении 3-7 дней, при необходимости курс может повторяться через 2 недели.

Особенности применения L-карнитина для похудения

L-карнитин может назначаться в составе комплексных мер при борьбе с ожирением. Следует помнить о том, что только прием этой биодобавки не приведет к утрате лишних килограммов.

Для похудения прием Левокарнитина должен выполняться таким образом:

• 2 г за полчаса до завтрака;
• 2 г за полчаса до обеда;
• 2 г за полчаса до ужина;
• 600 мг перед тренировкой.

В комплекс мер по борьбе с лишним весом, кроме приема L-карнитина, должны включаться такие мероприятия:

• дробный прием пищи не менее 5 раз в день;
• контроль калорийности ежедневного рациона;
• сокращение количества углеводов и сахара;
• потребление не более 50 г жиров в день;
• прием белков из расчета 1 г белка на 1 кг веса;
• отказ от алкоголя;
• физическая активность с тренировками, длительность которых составляет не менее 25 минут (например, танцы, бег, аэробика, занятия на тренажерах, йога и др.).

L-карнитин в спорте

Интенсивные физические нагрузки почти всегда приводят к недостатку L-карнитина в организме, и именно поэтому эта биодобавка часто используется спортсменами, которые занимаются аэробными или анаэробными видами спорта. Необходимость в приеме этого препарата возрастает при необходимости повышения выносливости при интенсивных и частых тренировках (например, при подготовке к соревнованиям). Дозирование L-карнитина и длительность его приема должна определяться индивидуально для каждого спортсмена.

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

1. Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
2. Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
3. Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
4. «100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
5. Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
6. «Карнитин и его значение в энергообмене».
7. Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
8. Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
10. Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
11. Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
12. Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
13. Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
14. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
15. Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
17. Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
19. Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
20. Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
21. Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
23. Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
24. Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
26. Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
27. Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
28. Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
29. Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
30. Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
31. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
32. Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
33. Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
35. Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
36. Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.