미만성 자궁내막증. 자궁내막증과 불임

💖 좋아요?친구와 링크 공유

자궁내막증은 자궁 조직에서 퍼지는 신생물입니다. 자궁내막을 자궁내막이라고 합니다. 그것은 자궁 내막 세포로 구성되어 있으며 특별한 수용체가 있습니다. 이 수용체는 자궁 점막에만 존재하지만 병리학의 발달과 함께 다른 기관으로 퍼져 그곳에서 기능하기 시작합니다. 즉, 이러한 병리학은 양성 종양이며 자궁 내막의 다른 이름이 될 수 있습니다.

그러나 질병을 유발하는 데는 여러 가지 이유가 있을 수 있지만 가장 가능성이 높은 목록에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 면역계 장애;
  • 유전적 유전;
  • 호르몬 불균형.

의사는 또한 여성을 포함하는 위험 그룹에 대해 경고합니다.

  • 수많은 낙태를 겪었습니다.
  • 몸에 철분 함량이 충분하지 않은 경우;
  • 이동할 수 있는 자궁내 장치가 설치된 경우
  • 골반 장기의 만성 염증성 질환 (부속 기염).

종류

의학에서 병리학 적 과정의 국소화에 따라 여러 유형의 질병이 구별됩니다.

  • 생식기(자궁내막은 난소, 나팔관, 자궁경부 및 기타 생식기의 조직에서 옮겨지고 자랍니다);
  • 생식기 외부(생식 기관과 관련되지 않은 기관에 영향을 미치는 과정);
  • 혼합 양식(이전 양식을 모두 결합).

자궁 내막증이 자궁의 ​​몸에 있으면 종종 내부 또는라고합니다. 개발도는 4도입니다.

  • 1도. 자궁 점막은 근육 평활 조직(자궁근층)의 바깥층까지 영향을 받습니다.
  • 2도. 근층도 중간까지의 과정에 관여합니다.
  • 3도. 자궁내막증은 장액성 덮개 깊숙이 확장됩니다.
  • 4도. 자궁내막 세포는 정수리 복막으로 이동합니다.

교육의 특성으로 인해 과정을 초점 자궁 내막증과 확산으로 세분할 수 있습니다. 확산되면 자궁벽이 균일하게 두꺼워지고 초점이 있으면 신 생물이 특정 영역에 국한됩니다.

임상 사진

이 병리는 매우 드뭅니다. 또한 여성에게 문제를 일으키지 않고 오랫동안 징후가 완전히 없을 수 있습니다. 의사의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 졸음과 약점;
  • 생리 주기의 처음 며칠 동안 심한 통증;
  • 하복부 통증;
  • 생리주기 위반;
  • 메스꺼움;
  • 구토 공격.

주제에 대한 추가 정보: 자궁 탈출 운동

의사들은 통증을 동반한 장기간의 심한 월경이 일반적이지 않다고 말합니다. 위의 모든 증상은 여성에게 자격을 갖춘 의료 지원이 필요하다는 신호로 작용해야 합니다.

진단

종종 임상상에 따르면 자궁체의 자궁 내막증은 근종으로 오인 될 수 있으므로 정확한 진단을 위해 많은 연구가 처방됩니다. 주요 항목 중 :

  • 혈액 검사(자궁내막증의 경우 CA-125 마커의 비율이 증가함);
  • 골반 장기의 초음파 (자궁 및 부속기의 상태를 객관적으로 평가하는 데 사용할 수 있음)
  • 복강경(조명과 미니 카메라가 있는 특수 장비를 사용하는 최소 침습 수술법);
  • Hysterosalpingography (질병 단계에 대한 정보 제공).

각 경우의 분석 목록은 다를 수 있습니다. 어떤 환자는 검사와 초음파 검사만으로 충분할 것이고, 어떤 환자는 진단을 위해 모든 절차를 거쳐야 할 것입니다.

임신

대부분의 경우 이 질병은 나팔관의 폐쇄를 유발합니다. 이러한 이유로 임신은 매우 드물게 발생합니다. 이런 일이 발생하면 태아에 대한 위험이 높습니다.

치료를 받은 여성은 사례의 50%에서 임신할 수 있습니다. 그러나 치료 과정 후 처음 몇 달 동안이 사건을 기다릴 가치가 없습니다. 건강과 생식 기능을 회복하는 데 6-14개월이 걸립니다. 성공적인 수정이 이루어질 수 있는 것은 완전한 재활 이후입니다.

효과

적시에 치료하지 않으면 환자의 건강에 악영향을 미칠 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 암성 종양;
  • 불모;
  • 신경 장애;
  • 자궁 내막 난소 낭종.

치료

의사는 에코 징후를 검사한 후 질병에 대한 개별 치료를 처방할 수 있으며, 이는 보수적이고 외과적일 수 있습니다.

질병이 발달 초기 단계에 있으면 보존 요법이 자주 사용됩니다. 여기에는 호르몬 약 복용 과정이 포함됩니다.

  • 프로게스토겐;
  • 항고나도트로핀;
  • 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제.

이 약은 질병의 주요 원인을 제거하는 것을 목표로 합니다. 그러나 이와 함께 증상을 멈추는 추가 약물이 사용됩니다. 환자는 다음과 같이 처방됩니다.

  • 항염증 요법(NSAID);
  • 진정제(신경 증상을 예방하기 위해);
  • 진통제(통증 완화);
  • 철분 함유 제제(출혈 후 회복용)
  • 비타민 A 및 C(항산화 시스템 복원)
  • 면역 조절제(면역 상태를 회복시키기 위해);
  • 물리 치료 절차.

외과 적 치료는 다른 노출 방법으로 예상 결과를 얻지 못한 경우에만 사용됩니다. 의사는 수술을 고집하며 인접 장기의 만성 부전이 있거나 자궁 내막이 섬유종 및 자궁 출혈로 인해 복잡해지는 경우.

일반적으로 발달 초기 단계의 병리학의 경우와 마찬가지로 자궁 내막증은 불임 진단 중에 발견됩니다. 종합 검사 후 치료가 필요하며 일반적으로 약물 치료가 필요합니다. 이 단계는 외과적 개입 없이 현재 진행됩니다. 올바른 전술은 원하는 임신의 시작을 위한 모든 조건을 제공하고 병리학적 과정의 발달을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.

증상

그것은 무엇입니까 : 자궁 내막증 1-2도? 초기 정도는 일반적으로 나타나지 않거나 다음 세 가지 증상으로 느껴집니다.

  1. 월경 중 통증,
  2. 생리주기의 변화,
  3. 개념 부족.

내부 자궁 내막증 1-2 단계가 항상 그렇게 발음되는 것은 아닙니다. 여성은 월경 직전에 하복부에만 불편 함이 있습니다. 이것이 그것이 어떻게 나타나는지 의심할 수 있는 사람은 거의 없습니다. 일반적으로 환자는 이러한 증상을 중요한 날의 시작과 연관시키고 표준의 변형으로 간주합니다.

질병의 초기 정도는 다음과 같은주기 위반으로 나타날 수도 있습니다.

자궁내막증의 1도가 항상 불임과 관련이 있는 것은 아니라는 점은 주목할 만합니다. 때로는 임신하고 견디고 아이를 낳는 것이 가능합니다.그렇기 때문에 병리학 발달의 초기 단계에서 모든 사람이 경보를 울리기 시작하는 것은 아닙니다.

2도 내부 자궁 내막증 : 그것이 무엇이며 어떤 증상이 다른가요? 초기 단계와 비교할 때 이것은 이미 더 두드러집니다.

2도는 다음과 같이 나타납니다.

  1. 위독한 날이 시작되기 3-5일 전에 통증,
  2. 하복부, 요추 부위의 당기는 감각,
  3. 위급한 날이 올수록 그 강도는 나날이 증가하는 고통,
  4. 주기의 첫날에 심한 통증이 있고 그 후에 안도감이옵니다.

자궁 내막증, 즉 2도는 비정상적인 월경에서도 나타납니다. 덜 지속되지만 혈액 손실이 더 중요합니다. 생식기에서 월경 중 분비물이 발생할 가능성이 있습니다. 임신에 어려움을 겪고 있습니다.

2 등급으로 발전한 자궁 내막증은 증상뿐만 아니라 (자궁 스캔-몸, 부속기), 생화학 적 마커도 다릅니다. 복강경 검사 및 자궁경 검사와 같은 내시경 방법 중에도 변화가 감지됩니다.

따라서 병리 발달 2도에서 자궁체의 자궁 내막증은 다음과 같은 특징이 있습니다.

2도는 자궁이 깊은 층에서 영향을 받지만 영향을 받는 초점이 하나만 있는 것이 특징입니다. 그러나 각각의 특정 임상 사례에서 그림이 동일하지 않을 수 있습니다. 따라서 2 단계 자궁 내막증은 발아하기 시작한 상피 세포가 더 깊어 지거나 점점 더 많아진다는 사실로도 나타납니다. 위에서 언급한 바와 같이 드문 예외를 제외하고 지금까지는 한 영역만 영향을 받습니다. 그러나 자궁이 영향을 받는 곳, 즉 자궁내막이 가장 깊게 자란 곳에서는 통증이 발생할 수 있습니다.

자궁내막증 2기 치료는 어떻게 하나요?

2도 자궁내막증의 치료는 가능한 한 빨리 시작하는 것이 바람직합니다. 특히 불임이 걱정되시고, 건강한 아이를 출산하고 싶은 마음이 있으시다면. 자궁내막증이 초기인 경우: 1기 또는 2기이므로 수술적 방법이 필요하지 않습니다. 이 경우 치료의 주요 임무는 월경주기 회복, 통증 제거입니다.

  1. 치료는 gestagens의 도움으로 수행됩니다. 그들은 주사 또는 정제 형태로 복용합니다. 주사로 약물을 투여하는 것이 가장 좋으므로 결과를 얻을 가능성이 더 큽니다.
  2. 복합 호르몬 약물로 치료할 수 있습니다. 그들은 난소의 기능을 회복하도록 설계되었습니다. 이러한 자금을 사용하면 자연적인 내분비 배경을 모방할 수 있습니다. 일반적으로이 방법은 가까운 장래에 모성의 기쁨을 경험하고 싶은 젊은 여성에게 보여집니다.
  3. 자궁 내 피임약 "Mirena"사용. 이것은 질병의 발병을 억제하는 호르몬 약입니다. 내부 자궁내막증은 진행되지 않습니다. 이 방법은 자궁 내막증을 시작하고 싶지 않아 나중에 발달이 일어나고 동시에 아직 아이를 임신 할 준비가되지 않은 사람들에게 적합합니다.

대개,

첫 번째 또는 두 번째 초기 단계에는 여성 신체의 기능을 심각하게 억제할 수 있는 강력한 호르몬 제제의 사용이 필요하지 않습니다.

자궁 내막증이 2도까지 발전한 사람들의 경우 의사는 일반적으로 임신과 출산을 강력히 권장합니다. 이것은 수유의 생식 과정 후에 질병이 통과한다는 의미는 아닙니다. 또한 출산 후 검사가 필수입니다. 의사는 종합 진단 결과에 따라 자궁 등을 살펴보고 추가 조치 계획을 처방합니다.

방지

위에서 언급했듯이 자궁 내막증은 이미 발달의 두 번째 단계에서도 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다. 따라서 예방 조치가 중요합니다.

  • 자궁이 수술을 받은 경우, 유산의 병력이 있는 경우 정기적인 모니터링을 받는 것이 중요합니다.
  • 월경 중 통증, 월경통에 대한 불만으로 특정 진단 조치를 취하는 것이 중요합니다.
  • 적응증에 따르면 호르몬 경구 피임약을 복용하는 것이 좋습니다. 종종 여성들은 이것이 건강에 해를 끼칠 수 있고 원치 않는 부위의 비만 및 모발 성장으로 이어질 수 있다고 믿기 때문에 사용을 두려워합니다. 그러나 이러한 모든 결과는 의사의 처방 없이 호르몬 약을 복용하는 경우에만 발생합니다. 유능한 전문가가 개별 특성을 고려하여 약물을 선택합니다.
  • 생식 기관의 만성, 급성 병리학에서는시기 적절하고 완전한 치료를받는 것이 중요합니다.

자궁내막증 발병 위험이 가장 높은 사람은 누구입니까?

다음을 가진 분:

  1. 비만, 신진 대사 과정이 방해되어 몸이 꽉 차는 동안,
  2. 생리주기가 짧아지고,
  3. 나이 - 30-35세 이상,
  4. 바람직한 보호 방법은 자궁 내 피임약,
  5. 면역 억제,
  6. 에스트로겐 수치 상승
  7. 자궁 수술을 받았다
  8. 나쁜 유전,
  9. 흡연과 같은 나쁜 습관이 있습니다.

생식 건강을 돌보는 것은 모든 여성에게 매우 중요합니다. 자궁 내막증의 "교활함"은 치료 후에도 재발이 발생할 수 있다는 사실에 있습니다. 따라서 치료 후 예방 검진을 받는 것이 중요합니다.

치료의 주요 기준은 만족스러운 건강, 주기의 정상화, 통증의 부재, 원하는 임신입니다.

자궁내막증은 자궁 내막층(자궁내막)의 세포 수가 증가하는 질병으로, 그 결과 자궁이 성장하고 자궁 너머로, 경우에 따라 생식계 너머로 확장됩니다. 자궁내막 조각은 소화계, 난소 및 기타 장소에서 발견됩니다.

종종 자궁 내막증에는 자궁 근종뿐만 아니라 다양한 부인과 염증 과정이 동반됩니다. 일반적으로 질병의 경과는 빠르지만 조직 성장이 악성 종양으로 전환되는 경우는 5%에 불과합니다.

분류

형성 장소에 따라 자궁내막증은 3가지 유형으로 나뉩니다.

  • 생식기. 92~95%의 경우에서 발생합니다. 그것은 내부-자궁의 근육질 체 (선근증)와 외부 자궁 내막증으로 나뉩니다-이 질병은 질, 난소, 자궁 경부, 회음부, 자궁 경부 조직, 천골 자궁 인대, 나팔관, 복막의 직장 자궁강에 영향을 미칩니다.
  • 외생식기. 배설 시스템, 장, 폐 및 기타 기관의 기관과 수술 후 봉합사에서 발생합니다.
  • 혼합. 두 유형을 결합합니다.

종종 만성 형태로 발생합니다. 이 질병은 일시적인 악화와 완화가 번갈아 나타나는 특징이 있습니다. 만성 자궁내막증에 대한 치료법은 없습니다. 치료 원칙은 증상 치료와 질병의 진행 속도를 늦추는 것입니다.

차례로 자궁 내막증에는 3 가지 형태가 있습니다.

  • 확산 - 자궁 내막 조직이 점막의 전체 영역에 걸쳐 확장 될 때 형성됩니다. 결과적으로 자궁근층에 공동이 형성됩니다.
  • 결절성 - 비 캡슐형 노드가있는 국소 자궁 내막 병소가 있습니다.
  • 초점 - 벽의 분리된 작은 부분이 성장합니다.

자궁내막의 침투 깊이는 4도가 있습니다.

  • 1도 - 자궁내막 모양 병소가 얕아집니다(근육층 내에서).
  • 2등급 - 자궁근층의 절반이 영향을 받습니다.
  • 3도 - 자궁 내막이 근육질 자궁벽의 전체 두께를 관통합니다.
  • 4 등급 - 성장은 인접한 장기와이를 덮는 복막에 영향을 미치며 자궁에는 작은 골반으로 들어가는 누공 통로가 형성됩니다.

자궁체의 결절성 자궁내막증에 대한 지도경 수술 비디오 단편

원인

질병의 발병에 잠재적으로 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있지만 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 가장 가능성이 높은 것은 다음과 같습니다.

  • 호르몬 장애;
  • 월경;
  • 자궁내막 화생(한 유형의 조직이 다른 조직으로 생체변환);
  • 자궁 경관의 협착증;
  • 면역계 장애;
  • 유전 상속.

가능한 원인으로는 골반 장기의 과거 수술 (자궁 침식 및 제왕 절개의 소작술도 포함됨), 철분 결핍 빈혈, 낙태 이력, 어렵거나 늦은 첫 출산, 염증 과정의 존재, 자궁 내 장치, 비만, 신체 활동 부족, 스트레스가 많은 상황, 나쁜 환경 등

증상

일반적인 현상은 증상이 없는 것입니다. 그러나 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담해야 합니다.

주요 증상은 월경불순입니다. 반점과 고통스러운 감각은 월경 2-3일 전에 시작하여 월경이 끝난 후 며칠 동안 지속됩니다.
종종주기 중간에 다양한 강도의 자궁 출혈이 관찰됩니다. 월경은 만성 출혈성 빈혈을 초래할 수 있는 혈전의 풍부함과 존재를 특징으로 합니다.

아픈 여성의 절반에서 월경 전 증후군이 발생하고 월경 기간이 단축됩니다. 월경은 발작성 통증을 동반합니다. 하복부의 당기는 고통스러운 감각은 성교 중에도 나타납니다.

진단

자궁내막증과 증상이 유사한 부인과 질환이 많기 때문에 진단을 확정하기 위해 일련의 특정 절차가 수행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

치료

그것은 호르몬, 증상 및 수술 방법을 통해 수행됩니다.

호르몬 요법의 경우 다음 약물이 처방됩니다.

  • Regulon, Janine, Diane-35, Logest와 같은 경구 피임약(복합 단상). 치료 과정은 7-9개월입니다.
  • 연장된 형태의 medroxyprogesterone(예: Depo-Provera). 약은 2.5~3개월에 한 번씩 근육주사한다. 치료 기간은 6개월에서 9개월까지 지속됩니다.
  • 성선 자극 호르몬 분비 호르몬 작용제(Zoladex, Buserelin)인 약물. 6개월 사용;
  • 노르스테로이드 유도체(예: 레보노르게스트렐). 이 약물을 기반으로 일부 자궁 내 장치가 생산되며 그 주요 이점은 국소 호르몬 효과입니다.
  • 안드로겐 및 그 유도체(Gestrinone, Danazol). 4-6개월 이상 신청하지 마십시오.

증상 치료에는 진경제 (no-shpa, drotaverine), 항염증제 (ibuprofen), 진정제 (valerian tinctures, motherwort) 및 효소 제제 (chymotrypsin, lidase)의 사용이 포함됩니다. 전제 조건은 비타민으로 몸을 포화시키는 것입니다.

이러한 방법은 매우 효과적이지만 어떤 경우에는 외과 개입이 불가피합니다.

  • 자궁경부 자궁내막증을 발견할 때;
  • 종양학의 존재가 의심되는 경우;
  • 자궁 출혈과 함께 섬유종 및 자궁 내막증의 동시 진단;
  • 자궁 내막 낭종이 난소에서 발견되고 합병증이 발생하여 골반 복막염이 발생하는 경우;
  • 호르몬 치료 효율이 낮은 경우;
  • 주변 장기의 기능을 침해합니다.

Laparoscopy (현미경 수술)가 주요 수술 조작으로 사용됩니다. 그것은 레이저 또는 전기 응고에 의해 수행됩니다. 이 경우 자궁 내막증의 병소는 소작되거나 완전히 제거됩니다. 진행된 경우 개복술이 처방됩니다 (전 복벽 절개).

치료의 최대 결과는 호르몬 및 수술 방법을 포함한 복합 요법으로 제공됩니다.

질병을 없애기 위해 민간 요법 (약초의 팅크 사용)과 물리 치료 절차 (침술, 자기 요법, 라돈 목욕, hirudotherapy, 아연 및 요오드 전기 영동)가 자주 사용됩니다.

예측

자궁 내막증은 주기적 악화와 함께 만성 경과를 특징으로 하며, 그 빈도는 수년에 걸쳐 증가합니다. 질병이 시작되면 그 결과는 돌이킬 수 없습니다. endomyosis의 바람직하지 않은 예후의 주요 합병증은 난소의 낭종 형성, 골반과 복강의 유착 형성, 출혈성 빈혈 및 신경학 분야의 문제입니다. 최악의 선택은 자궁내막 조직이 종양학적 신생물로 변성되는 것입니다.

질병이 적시에 진단되고 치료 요법이 즉시 시작되면 질병 경과의 예후가 유리합니다.

자궁의 자궁내막증은 세 번째 사례(자궁내막증 및 임신)에서 여성 불임의 원인입니다. 그러나이 질병이있는 경우 임신은 실제 일뿐만 아니라 적극 권장됩니다. 이는 장기 무배란, 월경 부족, 임신 중 프로게스테론의 유익한 효과 때문입니다.

그러나 여성에게 자궁내막증이 있으면 유산을 일으킬 수 있습니다. 이러한 환자의 경우 태아 기능 부전의 발생 가능성과 관련하여 예방 조치를 취하는 것뿐만 아니라 임신 준비가 권장됩니다.

자궁내막증과 자궁근종

이 두 질병의 조합은 상당히 흔한 현상입니다. 증상은 자궁내막증과 유사합니다. 그러나 이 경우 그 표현이 더 두드러진다. 대부분의 경우 이 병리에 대한 유일한 치료 옵션은 수술입니다. 몇 년 전, 이 치료 방법은 여성이 임신하고 아이를 완전히 낳을 기회를 박탈했지만 현재 의학은 자궁을 보존할 수 있을 뿐만 아니라 완전한 기능을 잃지 않도록 합니다.

때때로 치료는 섬유종의 크기를 줄일 수 있는 호르몬 약물의 지정으로 제한됩니다. 그러나 추가 수술이 여전히 권장됩니다. 이 경우 민간 요법의 사용은 효과가 없습니다.

자궁 내막증은 세 번째 경우마다 여성 불임의 원인입니다. 그러나이 질병이있는 경우 임신은 실제 일뿐만 아니라 적극 권장됩니다. 이는 장기 무배란, 월경 부족, 임신 중 프로게스테론의 유익한 효과 때문입니다.

그러나 여성에게 자궁내막증이 있으면 유산을 일으킬 수 있습니다. 이러한 환자의 경우 태반 기능 부전의 발생 가능성과 관련하여 예방 조치를 채택할 뿐만 아니라 임신 전 준비가 권장됩니다.

무너지다

자궁내막의 성장이 시작되는 자궁질환을 "국소성 자궁내막증"이라고 합니다. 외부(질에 적용) 또는 내부(자궁 부위에 영향을 미침)일 수 있습니다. 이 질병은 양성이지만 즉각적인 치료가 필요합니다.

선근증이란 무엇입니까?

자궁의 국소 자궁내막증(선근증)은 자궁내막이 성장하는 병리학입니다. 그리고 매월 발생하는 변화의 결과로 체액으로 채워진 낭종이 형성됩니다.

Adenomyosis는 여성 신체의 호르몬 변동의 결과로 발생합니다. 사춘기 이전에는 질병의 발병이 불가능합니다. 월경이 멈추는 폐경기에는 병변의 수가 감소합니다. 이로 인해 자궁 내막은 월별 변화를 겪지 않습니다.

손상 유형

선근증에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. 퍼지다. 이 경우 자궁 내막 표면에 블라인드 포켓이 형성되어 자궁 내부 층으로 침투합니다. 그 결과 상피 조직이 늘어선 채널 인 누공이 형성되는 경우가 많습니다.
  2. 노드. 선 상피는 자궁의 근육층으로 침투하여 기관 표면에 다양한 크기의 결절이 형성됩니다.
  3. 혼합. 확산형과 결절형의 조합입니다. 자궁 내층에는 노드와 블라인드 포켓이 동시에 형성됩니다.

단계

점차적으로 자궁 내막은 자궁 내층으로 점점 더 깊어집니다. 내부 성장 정도에 따라 질병의 여러 단계가 구분됩니다.

  • 첫 번째 단계에서 자궁 내막 병소는 근육층의 시작 부분까지 침투합니다.
  • 두 번째 단계의 경우 자궁 내막이 근육층의 절반으로 자랍니다.
  • 3 단계 - 병변이 복막 측면에서 자궁을 덮는 장막으로 퍼졌습니다.
  • 4단계 - 자궁선근증이 복막에 영향을 미칩니다.

적격한 치료가 수행되지 않으면 질병의 한 단계가 다른 단계로 발전할 가능성이 있습니다.

원인

자궁내막증은 체내 호르몬 수치의 영향을 받는 질환입니다. 병리학은 면역 장애의 결과뿐만 아니라 자궁 내막과 자궁 내막을 분리하는 결합 조직의 완전성을 위반하여 나타날 수 있습니다. 자궁벽 내부의 자궁 내막의 발아를 막는 것은 바로 이 조직입니다. 결합 조직은 나선형 사용으로 인해 낙태, 소파술 중에 손상될 수 있습니다.

선근증을 유발할 수 있는 생식계 활동과 관련된 다른 요인이 있습니다.

  • 11세 이전 또는 17세 이후 월경 시작;
  • 오히려 늦은 나이에 처녀성의 박탈 - 25 년 후;
  • 호르몬을 함유한 경구 피임약의 사용;
  • 비만, 그 결과 신체의 에스트로겐 수치가 증가합니다.
  • 부인과 질환을 제거하기위한 호르몬 요법.

오염 된 공기, 열악한 식수 등 열악한 환경 조건에서 생활하면 면역력이 저하 될 수 있습니다. 알레르기 질환은 또한 면역 체계의 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 신체 활동의 부족 / 과잉뿐만 아니라 만성 질환은 신체에 부정적인 영향을 미칩니다.

유전이 좋지 않아 선근증이 나타날 수도 있습니다. 어머니나 할머니가 그러한 병리를 가지고 있다면 발병 위험이 50% 증가합니다. 태아 발달 중 장애로 인해 발생한 선천성 선근증도 있습니다.

병리학의 주요 증상

대부분의 경우 초점 형태에는 증상이 동반되지 않습니다. 그러나 질병의 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 월경 장애. 월경은 하복부에 심한 통증과 함께 일주일 이상 오래 지속됩니다. 분비물은 상당히 많으며 혈전이 포함될 수 있습니다. 기간 사이에 갈색을 띤 반점이 나타날 수 있습니다.
  2. 월경 시작 2~3일 전부터 통증이 나타나며 수일 후 사라집니다. 불편함의 정도는 선근증 병소의 위치와 질병의 정도에 따라 다릅니다. 협부가 영향을 받으면 가장 심한 통증이 나타납니다. 이 경우 하복부뿐만 아니라 회음부에도 불편 함이 나타납니다. 또한 월경이 시작되기 전에 특히 두드러지는 성관계 중 통증이 종종 있습니다.
  3. 불모. 여성은 나팔관의 유착 때문에 임신을 할 수 없습니다. 그들 때문에 수정란은 자궁강에 들어갈 수 없습니다. 그리고 자궁내막의 구조가 망가지면 자궁에 난자를 착상하는 것도 어렵다. 그리고 임신이 되더라도 신체의 염증 과정으로 인해 자연 유산이 발생할 수 있습니다.
  4. 철 결핍 성 빈혈. 과도한 월경으로 인해 발생합니다. 이 병리에는 약점 증가, 작업 능력 감소, 졸음, 현기증 및 실신이 동반됩니다. 피부가 창백 해지고 면역력이 떨어지므로 감기의 빈도가 높아집니다.
  5. 신경증. 월경 과다, 임신 부족, 기력 저하 등으로 인해 발생합니다.

증상의 중증도는 병리학의 정도에 따라 다릅니다. 원칙적으로 1 단계의 질병은 무증상입니다. 2도 및 3도의 병리학은 무증상이거나 경미한 징후가 있을 수도 있습니다. 접착 과정의 존재로 인해 질병의 4 단계에서 심각한 증상이 나타납니다.

선근증은 어떻게 진단됩니까?

검사 중에 의사는 장기의 모양과 크기가 어떻게 변했는지 확인합니다. 확산 유형의 병리학으로 자궁은 구형을 얻고 임신 8-10 주와 같이 크기가 증가합니다. 결절 유형의 선근증은 기관의 결절과 표면에 종양과 같은 결절이 형성되는 것이 특징입니다. 질병에 섬유종 형성이 동반되는 경우 자궁의 크기는 신 생물의 매개 변수에 해당합니다. 이 경우 월경 후에도 몸이 줄어들지 않습니다.

Colposcopy는 진단에도 사용됩니다. 의사가 질을 통해 자궁경부를 검사하는 검사입니다. 이 과정에서 특수 확대 장치 인 colposcope가 사용됩니다. 절차 중에 영향을받는 조직의 작은 부분을 조직 검사를 위해 채취 할 수 있습니다. 분석은 조직의 질적 및 양적 구성에 대한 아이디어를 제공하며 비정형 세포를 감지할 수 있습니다.

폐, 심장, 위장관 등 모든 장기에 대한 검사가 필요합니다. 이것은 의사가 올바른 약을 선택할 수 있도록 필요합니다. 결국 약물에는 금기 사항과 부작용이 있으므로 모든 환자에게 적합하지 않습니다.

치료

선근증의 처음 세 단계는 약물로 치료할 수 있지만 때때로 수술이 필요합니다. 그러나 질병의 4도는 외과 적으로만 제거됩니다.

외과적 치료

자궁선근증을 제거하기 위해 자궁절제술을 사용합니다. 질과 복부입니다. 첫 번째 경우에는 질을 통해, 두 번째 경우에는 복부 절개를 통해 수술을 시행합니다. 질식 자궁적출술은 덜 고통스럽고 몸이 더 빨리 회복되기 때문에 더 일반적입니다.

성공적인 수술을 위해 복강경 검사가 동시에 수행됩니다. 광학 요소가 장착 된 복강경이 삽입됩니다. 카메라의 데이터가 화면으로 전송되어 의사가 수술 중에 모든 장기를 볼 수 있습니다. 이 경우 수술은 완료 (자궁 및 난소 제거) 및 부분 수술 (선근증 병소 만 절제)이 가능합니다.

호르몬 치료와 비타민 요법

선근증 치료에는 호르몬 약물 복용이 포함됩니다. 즉:

  • 경구 피임약. 복용 후 FSH와 LH의 생성이 감소합니다. 호르몬은 난소의 크기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 항프로게스틴. 섭취의 효과는 항에스트로겐 및 남성호르몬입니다. 이 그룹의 약물은 난포의 성장을 억제하므로 신체의 에스트로겐 수치가 감소합니다.
  • 항에스트로겐. 이 그룹의 의약품은 정상적인 모낭 발달에 필요한 프로스타글란딘의 합성을 억제합니다.

의사의 판단에 따라 다른 호르몬 약을 처방할 수 있습니다. 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 면역력을 높이기 위해 Multitabs, Aevit 등의 비타민 복합체가 처방됩니다.

물리치료

초점 자궁 내막증의 경우 물리 치료 절차가 수행됩니다. 저주파 전류가 신체에 미치는 영향, 수치료법, 기후 요법 등이 매우 유용합니다.

병용 치료

내과적 치료와 외과적 치료를 병행하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 예를 들어, 수술 전에 환자는 호르몬 요법을 받습니다. 이로 인해 자궁 내막증 병소의 크기가 줄어들어 수술이 더 쉬워집니다.

민간 요법

민간 요법을 사용하는 것도 선근증의 증상을 제거하는 데 매우 효과적입니다. 그러나 그들의 사용은 질병 발병 초기 단계에서만 가능합니다. 다음 전통 의약품이 사용됩니다.

  • 붕소 자궁 주입. 1 큰술을 가져 가라. 말린 식물과 500ml의 끓는 물을 부으십시오. 한 시간 동안 주장하십시오. 그런 다음 하루에 2-3 번, 50ml를 섭취하십시오.
  • cinquefoil의 달인. 1 리터의 물을 부어 신선한 풀 50g을 자릅니다. 끓여서 식히십시오. 그런 다음 국물을 여과하고 하루에 두 번 반 컵을 섭취합니다.

선근증의 치료는 전문가의 감독하에 수행되어야 합니다. 그렇지 않으면 질병은 빈혈, 불임으로 이어질 수 있으며 심지어 종양학으로 퇴화될 수도 있습니다.

←이전 기사 다음 기사 →

얼마 전에 질병이 30-55 세의 환자를 괴롭혔다면 20년이 지난 오늘날, 소녀들은 이 질병을 진단받습니다.. 초기 단계에서는 월경 중 통증, 성관계 중 또는 심한 과민성 또는 월경 외 출혈이 없을 수도 있습니다. 이것은 자궁 내막이 아직 장기로 깊숙이 자라지 않았기 때문입니다. 유일한 징후는 무거운 기간이지만 모든 사람이 이것에 큰 중요성을 부여하는 것은 아니며 진단을 받기로 거의 결정하지 않습니다.

1도 내부 자궁 내막증은이 발달 단계에서 이미 진단하는 데 매우 중요합니다. 이 경우 완전한 치료가 가능합니다. 이것은 특히 임신을 계획하는 사람들에게 해당됩니다. 질병의 정도가 불임의 위험을 직접적으로 결정하기 때문입니다.예를 들어 첫 번째 단계는 여성이 아이를 임신하고 출산하는 것을 막지 않습니다. 그러나 아래에서 더 자세히 설명합니다.

미만성 또는 결절성

내부 자궁내막증 1~2도란? 질병은 다음과 같이 발전할 수 있습니다.

  • 확산 병리학. 그것으로 자궁은 점막하층보다 더 깊은 영향을 받지 않습니다. 작지만 여러 개의 자궁내막양 병변이 있습니다.
  • 결절 형태의 병리학. 자궁내막 - 근육층에 도달하지 않는 하나 또는 두 개의 자궁내막 모양의 작은 결절이 있습니다.

진단

1도 자궁체의 자궁내막증은 발견하기 쉽지 않습니다. 병리학은 숨겨진 개발:

  1. 자궁 내막 질환의 명확한 징후가 없습니다.
  2. 월경 기능은 정상입니다.
  3. 때때로 월경이 시작될 때 여성은 하복부에 통증을 느끼지만 문제는 일반적으로 단순히 월경 시작으로 설명됩니다.
  4. 자궁은 실질적으로 변하지 않으므로 초음파에서도 전형적인 증상이 항상 보이지는 않습니다.
  5. 1도 자궁 내막증의 경우 피임약을 사용하지 않으면 임신이 될 수 있으며 실제로 일반적으로 환자는 임신이 불가능할 때 완전한 검사와 치료를 위해 산부인과 의사를 찾습니다.

일반적으로 자궁 내막증은 난소 (낭포 성 종양의 경우)에서 수술을 받거나 자궁이 섬유종의 영향을 받으면 개입이 필요합니다.

통증의 원인을 찾기 위해 수행되는 진단 복강경 검사 중에 자궁 내막증이 감지됩니다. 또는 자궁경 검사 중에 자궁(그녀의 몸)이 폴립의 영향을 받는 경우.

이것이 1 등급 또는 2 등급 자궁 내막증임을 이해하기 위해 초음파 검사가 수행됩니다. 또한 중요한 날 전과 월경이 끝난 후 초음파를 두 번 수행하는 것이 좋습니다.

증상

병리학의 초기 단계는 여러 징후로 인식됩니다.

  • 자궁 - 내층 - 고르지 않음;
  • 자궁 기관의 벽은 동일하지 않습니다. 즉, 자궁은 크기만 변하는 것이 아니라 비대칭이 됩니다.
  • 다른 에코 발생 영역이 있습니다-증가, 감소;
  • 작은 액체 공동이 발견됩니다.
  • 의심스러운 부위에서 혈관 혈류가 변화합니다.

병리의 초기 정도는 가장 철저한 진단이 필요합니다. 진단을 확인하기 위해 의사는 다른 연구 방법을 참조합니다.

  1. 혈액 검사 - 종양 표지자(Ca-125)에 대한 연구,
  2. 자궁경 검사 (진단 절차),
  3. 생검을 위해 자궁내막을 채취합니다.

자궁내막증의 첫 번째 단계는 진단을 확정할 수 있는 기술이 없기 때문에 단지 위험하다는 것을 깨닫는 것이 중요합니다. 이 경우 1도 자궁 내막증을 치료하는 방법과 조치를 취할 가치가 있습니까? 자신의 건강을 걱정하고 미래에 임신을 계획하고 있는 많은 여성들이 걱정하는 긴급한 문제입니다.

이 경우 1도 자궁 내막증 치료는 예방적입니다.

자궁내막증 1~2등급은 어떻게 치료하나요?

일반적으로 병리학의 초기 정도에는 호르몬 요법의 선택이 포함됩니다. 좋은 의사의 권고를 엄격히 따르는 경우 사려 깊은 치료는 복잡한 형태의 질병 발병을 예방할뿐만 아니라 모든 임신 조건을 제공합니다.

Janine, Silhouette, Byzanne, Yarina, Duphaston, Utrozhestan으로 자궁 내막증을 치료할 수 있습니다. 그러나 스스로 교과 과정을 처방하는 것이 아니라 임상상, 개인 특성 등을 고려하여 의사가 권장하는 약을 복용하는 것이 중요합니다.

질병의 초기 정도는 장기적인 영향을 미치는 강력한 약물의 사용을 거의 포함하지 않습니다. 그러나 때로는 적응증에 따라 자궁 내막증을 치료할 수 있습니다.

  • 주사 - Buserelin-Depot 약물이 주입되고,
  • Mirena - 전문가의 감독하에 호르몬 코일이 도입됩니다.

초기 정도는 외과 적으로 치료되지 않습니다! 그러므로 상담하러 오는 것을 두려워하지 말고 이 진단을 듣는 것을 두려워하지 마십시오. 치료는 빠를수록 좋습니다.

자궁내막증 1도 및 원하는 임신

그럼에도 불구하고 자궁내막증의 초기 정도는 병리학이 그렇게 깊게 영향을 받지 않을 때 특정 문제를 일으킬 수 있습니다. 위험은 무엇입니까?

  1. 페이딩 임신,
  2. 초기 단계의 자연 유산,
  3. 첫 삼 분기 및 두 번째 삼 분기의 중단 위협,
  4. 태반 혈류 문제,
  5. 태반 병리학,
  6. 조산,
  7. 산후 기간 - 출혈.

자궁 내막증의 초기 정도는 화를 내고 오랫동안 기다려온 모성의 꿈에 작별 인사를 할 이유가 아닙니다. 또한 나열된 위험을 기다리지 마십시오. 올바르게 치료하면 합병증없이 임신이 진행됩니다.

가장 효과적인 예방

주기의 사소한 편차, 통증 및 불편 함, 기분 변화에 대한 세심한 태도는 여성 건강의 핵심입니다.