난관-복막 불임으로 임신할 가능성이 있습니까? 증상 및 병리 유형 및 치료 옵션. 난관 복막 불임이란 무엇이며 어떻게 치료하나요?

난관 복막 불임은 난소와 나팔관에 단단한 유착이 형성되어 난자가 자궁강으로 들어가는 것을 막는 복잡한 형태의 질병입니다.

용어 자체에는 불임의 2 가지 개념이 포함되어 있습니다. 난관 - 나팔관의 위반, 복막 - 난소와 통로 사이의 결합 조직 성장의 접착 과정.

건강한 신체에서 관은 생식 세포를 자유롭게 통과하며 각 관의 끝은 섬모로 구성된 깔때기 모양입니다. 계란이 튜브를 통해 이동하는 데 도움이 되는 것은 이러한 얇은 섬유입니다.

정자와 난자가 접촉한 후 5일 후에 배아가 형성되어 자궁에 침투하여 오랫동안 착상됩니다.

나팔관의 합병증 징후

일반적으로 여성은 반복적으로 아이를 임신하려고 시도한 후 생식 전문의 또는 산부인과 전문의를 찾습니다. 철저한 검사 후 의사는 나팔관 유착 징후를 감지합니다.

이 질병은 여성의 약 30%에 영향을 미칩니다. 그 자체로 난관 불임은 불편함을 유발하지 않고 증상 없이 발생합니다. 유일한 것은 여성이 하복부에 약간의 당기는 통증을 경험할 수 있지만 대체로 이러한 징후는 걱정하지 않는다는 것입니다.

불임이 마지막 순간에 추월하지 않도록 예방해야합니다. 이렇게하려면 정기적으로 부인과 검사를 받아야합니다. 나팔관 폐쇄 징후는 증가하지 않으며 발달하지 않습니다.

질병의 원인

자궁의 유착은 여러 가지 이유로 형성됩니다. 비뇨 생식기의 각종 질병, 생식 기능은 여성의 신체에 부정적인 영향을 미치므로 임신 과정이 거의 불가능합니다. 난관-복막 불임의 주요 원인은 4가지입니다.

골반 장기의 염증은 질병의 가장 흔한 요인입니다. 역사상 감염의 존재는 그러한 경우에 매우 일반적입니다. 클라미디아 감염은 나팔관에 영향을 미쳐 나팔관이 부풀어 오르고 달라붙게 합니다. 종종 원인은 결핵성 자궁내막염과 난관염입니다.
자궁 내 수술. 여기에는 인공 임신 종료, 자궁 내 피임약 사용, 자궁 내막의 외과 적 제거가 포함됩니다.
골반 장기의 외과 수술. 불임을 유발하는 가장 일반적인 개입: 충수 절제술, 난소 절차, 근종 절제술.
자궁내막증: 신체의 결합 조직이 과도하게 성장하면 불임이 발생합니다. 종종 질병은 나팔관의 개통을 위반하지 않으며 임신에 영향을 미치지 않지만 더 깊은 형태의 질병에서는 난관 복막 불임이 느껴집니다. 자궁내막증은 또한 자궁 긴장항진을 유발합니다.

난관-복막 불임의 형태

이 질병은 난관과 복막의 두 가지 형태의 불임을 결합합니다.
난관 불임은 난자가 이동하는 통로가 막히는 것입니다. 대부분 생식기 감염이나 수술로 인해 형성됩니다.
복막 불임 - 자궁 부속기에 조직이 부착됩니다. 생식기의 염증, 수술 및 자궁 내막증으로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 질병에서는 자궁의 색조가 증가하여 생식 세포의 움직임이 불가능해집니다.

질병을 정의하는 방법?

여러 가지 방법으로 질병의 존재를 확인할 수 있습니다.

환자의 증상 분석 (통증, 임신 시도 기간, 그들 사이에 연관성이 있는지).
과거 부인과 질환의 확립, 현재의 질환.
월경의 본질.
촉진을 포함한 산부인과 의사의 질 검사.
면봉 분석 수집.
중합 효소 연쇄 반응에 의한 감염 결정.
가능한 유착에 대한 나팔관의 X-레이. 나팔관의 개통성에 대한 연구는 불임 진단의 필수 요소입니다.
초음파 초음파 검사(자궁을 물로 채우는 것)는 유착의 수, 유착이 있는 부위를 보여줍니다.
복강경 검사 - 끝에 카메라가 있는 튜브를 사용하여 복부 장기 검사(FGDS에서와 같이). 유착이 발견되면 절차 중에 이미 제거할 수 있습니다.

치료 및 예방

나팔관의 유착 치료는 다양한 방법으로 이루어집니다. 최종 방법은 수집된 이력을 바탕으로 주치의가 결정합니다. 물리 치료, 부인과 마사지, 복강경 검사 등이 널리 사용되는 방법으로 간주됩니다.

유착을 제거하고 여성의 임신 능력을 회복한 후에도 생식 기관의 상태를 모니터링해야 합니다. 예방 방법 : 진흙 요법, 적절한 휴식, 자신에 대한 신중한 태도-불임을 영원히 잊을 수 있습니다.

유착의 외과적 해부

복강경 검사는 나팔관의 유착을 외과적으로 제거하는 것입니다. 수술은 흉터를 남기지 않으며 마취하에 진행됩니다. 카메라와 전구가 있는 소형 망원 튜브를 복강에 삽입합니다.

침투는 작은 포인트 절개(5~15mm)로 수행됩니다. 복강경 검사는 다른 개입에 비해 다음과 같은 이점이 있습니다.
무통 시술;
흉터 부족;
작은 혈액 손실;
환자의 빠른 회복.

여성이 자궁외 임신(나팔관에 있는 배아의 위치)이 있는 경우 복강경 검사로도 수행되는 난관 낙태를 처방받습니다.

나팔관 복강경 검사 준비에는 다음이 포함됩니다.

수술 2주 전에 환자는 필요한 모든 검사를 받아야 합니다.
수술 일주일 전에는 소화가 잘 되는 음식만 드십시오.
의사는 복강경 검사 5일 전에 시작해야 하는 약물을 처방합니다.
12시간 동안 먹거나 마시지 마십시오.
수술 전날 관장이나 약물로 장을 청소하십시오.
중요한! 정기적으로 복용해야 하는 자체 약물이 있는 경우 요법을 변경하기 위해 의사에게 보고해야 합니다. 의사가 처방하지 않은 약을 복용하는 것은 금지되어 있습니다.
수술 전에 샤워를 하고 배꼽을 씻고 렌즈, 보철물 등 모든 장신구를 제거해야 합니다.

난관절개술

이 절차는 나팔관에서 염증 과정이 감지되면 처방됩니다. 나팔관의 기능 회복이 불가능한 경우에 사용합니다.

이러한 상황에서 채널의 구멍은 완전히 닫힙니다. 나팔관 폐쇄를 난관 절개술로 치료하기 전에 의사는 일반적으로 환자에게 IVF 방법(체외 수정)을 사용하도록 제안합니다.

에코

인공 수정 방법은 불임 여성이 자신의 아이를 낳을 수 있게 합니다. 이를 위해 아버지의 가공된 정자와 잠재적인 어머니의 난자를 시험관에 넣습니다.

5 일 후 수정이 일어나고 그 후 탄성 튜브가 자궁강에 삽입되어 배아가 움직입니다. 따라서 임신 가능성이 훨씬 높습니다. 또한 임신이 불가능한 경우 배우자에게 대리모 프로그램을 이용할 것을 제안합니다.

파이프 재개통

나팔관의 재관통은 채널의 벽이 단단히 서로 달라붙는 진행된 형태의 질병에 대해 처방됩니다. 절차는 전신 또는 국소 마취하에 수행됩니다.

카메라가 장착된 얇은 튜브를 자궁강에 삽입하여 X-레이에 이미지를 표시합니다. 도체는 튜브의 입구를 관통하고 함께 카테터를 당깁니다. 통로에서 이미 부풀어 오르기 시작하여 파이프의 내강이 증가합니다.

도체는 전체 파이프가 올바른 크기가 될 때까지 움직입니다. 이 절차는 파이프 외부가 보석으로 덮여 있지 않은 경우에만 효과적입니다. 그렇지 않으면 내부 처리가 문제에 대처하지 못합니다.

혈전 용해

이 절차는 fimbriae phimosis에 대해 처방됩니다. 무외상 겸자를 사용하여 fimbra 개구부에서 10mm 거리에서 나팔관 벽을 캡처합니다. 접착제는 특수 도구로 제거됩니다.

재발의 경우가 있으므로 절차가 여러 번 진행됩니다.

난관 복막 불임을 예방할 수 있습니다. 이를 위해서는 정기적으로 검사를 받고 전염병을 적시에 치료하고 임신을 계획하고 낙태 및 우연한 관계를 예방해야합니다. 개인 위생의 기본 규칙을 준수하면 전신의 건강이 보장됩니다.

난관 및 난관-복막 불임 인자는 동일한 ICD-10 코드에 속하며 이후에 여성 불임으로 이어지는 동의어 개념입니다. 독특한 특징은 손상된 개념의 병인입니다.

파이프 계수불임은 염증 과정이나 생식기와 관련된 질병으로 인해 발생하는 나팔관의 부분적 또는 완전한 폐색입니다. 이 경우 폐색은 체액 축적으로 인해 가장 자주 발생합니다.
튜브를 통한 난자의 움직임이 느려져 수정이 일어나지 않거나 수정란이 자궁강에 도달하지 못하고 튜브에 부착되거나 훨씬 덜 자주 복강에서 창자 벽, 대망 및 기타 해부학적 구조.
복막 인자골반에 유착이 형성되어 난자가 나팔관을 통과하지 못하고 수정을 위해 정자와 만날 수 없습니다. 이 병리의 원인은 염증이나 수술 일 수 있습니다.

두 유형의 장애 모두 불임으로 이어집니다.

나팔관 개통의 위반 유형

나팔관은 아이를 임신하는 데 없어서는 안 될 부분입니다. 튜브 병리가 발생하면 여성은 불임 진단을 받을 수 있습니다. 다음 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

참조!나팔관 폐쇄는 대개 뚜렷한 증상이 없기 때문에 복강 내 수술이나 성병에 의한 감염 후 이런 질환의 가능성을 고려해야 한다.

병리를 일으킬 수 있는 것은 무엇입니까?

이 기원의 불임은 저절로 나타날 수 없으며 여성 신체의 다양한 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다. 전문가들은 난관 불임을 유발할 수 있는 다음과 같은 요인을 확인합니다.

난관 불임 진단을 내리기 전에 전문의는 지시된 진단과 추가 치료가 올바른지 확인하기 위해 이러한 요인의 존재를 확인해야 합니다.

증상

일반적으로이 병리는 증상을 일으키지 않으며 여성은 임신을 할 수 없거나 자궁외 임신이 발생할 때 질병의 존재를 알게됩니다. 일측 및 양측 폐쇄뿐만 아니라 완전 및 부분 폐쇄가 있습니다. 각각의 경우에 병리학은 다른 방식으로 느껴질 수 있습니다.

일방적 방해가능성은 적지만 두 번째 파이프가 완전히 통과 가능한 경우 여전히 여성에게 임신 기회를 제공합니다.
양측 방해, 장기간 임신 할 수 없다는 주요 증상으로 나타납니다. 병리학은 진단을 통해 감지됩니다.
완전 또는 부분 방해, 또한 난자가 수정을 허용하지 않는 정자와 만날 기회를 제공하지 않습니다. 부분 폐쇄의 경우 자궁외 임신이 발생할 수 있으며 이로 인해 관이 제거될 수 있습니다.

명백한 증상이 없다는 점을 감안할 때 이러한 유형의 불임을 유발할 수 있는 모든 요인을 신중하게 고려해야 합니다. 이 병리가 의심되면 산부인과 의사와 상담하십시오.

진단

임신 불가능에 대한 불만으로 전문가에게 연락하면 여성은 다음과 같이 검사됩니다.

올바른 진단의 또 다른 중요한 세부 사항은 빈도와 기간을 포함하는 월경 주기에 대한 자세한 정보를 얻는 것입니다. 의사는 막힘 과정을 유발할 수있는 생식기의 과거 질병, 감염 및 외과 적 개입에 특별한주의를 기울일 것입니다.

중요한!후속 치료로 진단 예약은 산부인과 전문의가 독점적으로 처리해야합니다.

치료

지금까지 전문가들은 난관 불임 문제를 제거하고 임신을 가능하게하는 다양한 기술을 사용합니다. 현재이 질병의 치료 방법은 다음과 같습니다.

외과: 이 방법은 유착이 있을 때 특히 효과적입니다. 치료는 복강경으로 접착 과정을 해부하여 수행됩니다. 이 절차는 유착을 제거하기 위해 도구를 통과시키는 복강 내로 튜브를 삽입하는 것입니다. 이제 이러한 수술을 통해 나팔관 입구를 재개하거나 구멍을 만들 수 있습니다.
에코: 이 절차는 임신을 위한 대체 방법입니다. 일반적으로 2년 이상 임신을 시도한 여성에게 처방되며 다른 방법으로는 긍정적인 결과를 얻지 못합니다. 절차 자체는 월경주기, 배란 자극 및 난자 회수를 추적합니다. 그 후 그들은 정자와 수정되고 배아가 계속 성장하는 자궁에 배치됩니다.

이러한 유형의 불임 치료에 특별한주의를 기울여야하며 모든 종류의 스트레스 상황을 제거하여 여성의 심리적 상태에주의를 기울여야합니다.

예측

난관-복막 기원의 여성 불임을 진단할 때 예후는 매우 다를 수 있습니다. 중요한 요소는 여성의 몸에 그러한 변화를 일으킨 원인입니다. 따라서 우선 의사는 염증과 감염을 포함한 원인을 제거합니다. 난관 불임 치료 후 임신의 예후는 다음과 같습니다.

수천 명의 산부인과 전문의가 걱정하는 치료 및 진단은 현재 인구 통계 지표를 감소시킬뿐만 아니라 여성의 정신 문제로 이어져 삶의 질과 건강에 전반적으로 영향을 미치기 때문에 현재 큰 사회적 문제입니다.

점점 더 많은 무자녀 부부가 있습니다. 이 수치는 일부 국가에서 이미 20%에 달하며 이는 중요한 지표이며 난관-복강 불임이 기록된 모든 사례의 35% 이상을 차지합니다. 그리고 이것은 나팔관이 생식 기관의 매우 민감한 부분이고 염증 과정으로 인해 크게 고통 받기 때문에 놀라운 일이 아닙니다.

원인

복막 불임은 골반강 내 유착으로 인해 발생하며, 난관 불임은 유착이 나타나면서 발생하는데, 이 두 가지 상태가 복합적으로 나타나는 것을 난관-복막 불임이라고 합니다.

일반적으로 난자는 복강에서 수정된 후 내부에서 튜브를 감싸고 있는 융모의 수축으로 인해 자궁으로 이동합니다. 알은 스스로 움직일 수 없습니다. 손상된 융모 또는 유착의 존재는 정자가 난자와 수정으로 진행하는 것을 방해합니다.

난관-복막 불임은 난소에서 형성된 난자가 정자와 만나야 하는 자궁강에 들어갈 수 없을 때 나팔관의 개통성 장애로 인해 아이를 임신할 수 없는 것입니다. 이러한 유형의 불임은 주로 나팔관과 인접 기관에서 발생하는 염증성 질환으로 인해 매우 흔합니다. 병리학의 존재는 하복부에 주기적 통증이 나타나고 노란색, 녹색 또는 응고 된 분비물이 자주 나타나는 것으로 입증됩니다. 위험 그룹에는 낙태 또는 골반 장기 수술의 병력이 있는 여성이 포함됩니다.

병리 분류

난관-복막 불임은 사용하지 않고 규칙적인 성생활을 하는 부부의 35~60%에서 임신 부족을 유발합니다.

난관 인자 불임

기능성 난관 불임

여기에는 나팔관의 구조에 대한 위반이 없으며 상당히 통과 가능하지만 수축 능력이 위반됩니다. 이는 다음 세 가지 방법 중 하나로 발생할 수 있습니다.

hypertonicity: "긴장된"파이프가 매우 빠르게 감소합니다.
"튜브"의 다른 부분이 자체 리듬으로 수축할 때의 불일치;
저긴장성: 장기가 "연약"하고 약하게 수축합니다.

기질적 유형에 따른 난관 불임

이 경우 나팔관의 개통은 내부에서 외부 (유착, 다른 기관의 종양), 염증 과정에서 부종이 관의 내강을 막거나 유체가 튜브에 축적 될 때 ( ). 이러한 유형의 불임은 일부 수술 중에 나팔관이 부분적으로 또는 완전히 제거되었거나 외과 적 개입으로 인해 흉터가 발생한 경우에 발생할 수 있습니다.

복막 불임

이것은 미생물 또는 무균성(무균 상태에서 발생하는) 염증에 대한 반응인 존재로 인해 항상 발생합니다. 어떤 식으로든 세분화되지 않습니다.

불임도 일차성과 이차성으로 나뉩니다. 첫 번째 용어는 여성이 처음에 임신할 수 없는 상태를 말합니다. 임신 불가능이 이차적 성격이라고 말하는 것은 이 환자가 이전에 이미 임신한 적이 있음을 의미합니다(출산, 유산 또는 고의적 중단으로 끝날 수 있음). "이차 난관-복막 기원의 불임"이라고 말하면 여성이 임신했지만이 부위의 부속기 또는 유착 질환으로 인해 자연적으로 난자를 수정시킬 가능성이 사라 졌다는 의미입니다.

또 다른 분류는 불임을 다음과 같이 분류하는 것입니다.

친척: 임신이 발생할 수 있습니다.
절대적: 자연적인 방법으로 임신이 불가능합니다(예를 들어, 2면에서 즉시 부속물이 완전히 막힌 경우).

난관 복막 불임은 왜 발생하나요?

난관 불임의 주요 원인은 다음과 같습니다.

보통 성 접촉을 통해 감염이 들어오는 질에서 시작되는 미생물 염증입니다. 이들은 우레아 플라스마, 클라미디아, 마이코 플라스마, 임균 등에 의해 유발되는 과정입니다.
생식 기관에 대한 수술: 유피종, 유피종 또는 자궁내막양을 포함한 모든 크기의 낭종, 그 결과 손상된 난소 제거("파열") 난소 제거. 난관 불임의 원인은 신장이나 장 수술에서도 찾을 수 있습니다.
산후 외상성 또는 염증성 합병증.

튜브의 운동 활동 위반은 호르몬 수치와 튜브 연동 운동을 조절하는 물질의 변화 때문입니다. 부속기 운동의 불일치의 주요 원인은 만성 스트레스, 남성 호르몬 수치 증가, 부신 파괴, 독립적 또는 수술 후 염증으로 인한 부종입니다.

복막 불임 인자는 자궁 점막이 복막에서 발달하기 시작할 때 자궁이나 부속기의 염증성 질환, 수술, 특히 그 형태로 인해 발생합니다.

증상

다음과 같은 경우 난관-복막 성격의 불임을 의심할 수 있습니다.

여성은 복부 벽을 절개했을 때 하복부 또는 생식기에 한 번 이상의 수술을 받았습니다.
환자는 한 번 이상의 낙태를 가졌습니다.
나팔관의 개통성에 대한 연구가 수행되었습니다.
월경이 많다.
하복부가 주기적으로 아프다.
성교 중에 통증이 있습니다.
고통스러운 기간;
초음파는 적어도 한 번 자궁 부속기에 체액의 존재를 결정했습니다.
최소 1회는 부속기염()으로 진단되었거나 "만성 부속기염"으로 진단되었습니다.

불임은 보호 없이 잦은 성행위로 임신이 되지 않는 것 외에는 그 자체로는 특별한 증상을 보이지 않습니다.

진단

기악 실험실 연구를 사용하여 복막 불임의 존재를 확인하고 원인을 확립하는 것이 가능합니다.

: 자궁과 나팔관을 대비로 채우는 엑스레이.
Hydrosalpingoscopy: 부속지를 물로 채우는 초음파로 초음파와 대조됩니다.
Kymographic pertubation은 부속기에 공기나 이산화탄소를 주입한 후 부속지의 운동 활동에 대한 연구입니다.
Phalloscopy - 광섬유를 사용하여 부속기의 공동 검사.
기능성 난관불임의 진단을 위해서는 호르몬인 LH, FSH, 프로락틴, 테스토스테론의 수치를 알아내는 것이 필요합니다.
- 끝에 카메라가 달린 튜브를 복강에 삽입하는 방법. 이것은 진단뿐만 아니라 수태시 난관-복막 문제를 일으키는 유착 해부 또는 자궁 내막 병소 제거를 수행하는 방법입니다.

임신 불가능한 이유를 확인하기 위해 염증 수준과 PCR에 의한 감염 감지를 위해 자궁강에서 면봉을 채취합니다.

치료

기능적 성격의 난관 불임 치료는 항염증제, 진경제, 강장제와 같은 약물로 수행됩니다. 정신 요법, 부인과 마사지, 수 치료, 초음파, 광천 요법도 사용됩니다.

실패한 개념의 문제로 인해 관이 손상되고 현재 부속기의 급성 또는 악화 된 세균성 염증으로 구성된 경우 항균제가 처방됩니다.

원인이 만성염증인 경우에는 항생제뿐 아니라 면역력을 높이는 약물을 사용하여 치료를 합니다. 부종과 체액 축적의 재흡수를 목표로 하는 물리 치료 방법도 포함됩니다.

자궁 내막증의 치료는 호르몬 약물 과정에 의해 수행되며, 그 후 부적절하게 위치한 자궁 내막의 병소를 복강경으로 제거하는 것이 일반적입니다.

복막 불임의 치료는 즉시 수행됩니다. 전 복벽에 2 개의 절개를하고 1을 통해 멸균 공기를 먼저 복강에 주입 한 다음 카메라가있는 장치를 삽입합니다. 두 번째 절개는 유착을 해부하고 소작할 미세 기구를 삽입하는 역할을 합니다.

어떤 이유로든 나팔관의 개통성이 손상되면 외과적 치료도 필요합니다. 방법은 상황에 따라 선택됩니다. 따라서 다음과 같이 수행할 수 있습니다.

난관 용해 - 유착의 해부;
fimbrioplasty - 나팔관 입구 만 복원;
salpingostomy - 자란 부분에 새로운 구멍 생성;
salpingo-salpingoanastomosis - 절제된 부위의 개통을 회복시킨 후 후속 재 연결과 함께 파이프의 일부를 제거합니다.
난관 간질 부위에 개통이 없는 경우 자궁에 부속기 이식.

어떤 수술이든 몇 차례의 수관법(나팔관을 액체로 "확장")하는 과정이 필요할 수 있습니다. 수술 후 6 개월 또는 1 년 동안 임신이 발생하지 않으면 시간이 지날수록 가능성이 적기 때문에 준비를 시작하는 것이 좋습니다.

이 병리에 대한 민간 요법 치료는 효과가 없습니다.

현재까지 난관-복막 인자는 여성 불임의 전체 사례 수의 약 40%를 차지합니다. 의사는 낙태 실패와 같이 일반적이거나 특정 감염에 들어간 후 만성 단계로 진행된 작은 골반의 염증 과정을 난관 복막 불임의 주요 원인이라고 부릅니다. 또한 난관-복막 불임은 나팔관의 운동성 장애, 복강 내 외과적 개입 또는 자궁내막증 발생의 결과일 수 있습니다.

가장 위험한 감염은 생식기 포진, 임질, 클라미디아, 트리코모나스 증, 마이코 플라스마, 거대 세포 바이러스 및 유레아 플라스마 감염입니다. 일부 질병은 외부 증상이 없고 적절한 검사를 수행한 후에야 결정된다는 점을 기억해야 합니다. 또한 의사의 감독하에 두 배우자의 동시 치료를 통해서만 회복의 긍정적 역학이 가능하다는 것을 알아야합니다. 일반적으로 감염의 결과로 접착 과정이 발생하여 나팔관을 통한 난자의 정상적인 통과를 방지합니다.

따라서 출산율 감소는 다음과 같은 원인일 수 있습니다.

나팔관의 개통성 위반, 즉 난관 불임 요인이 있습니다.
골반의 접착 과정, 즉 불임의 복막 요인이 있습니다.
난관 및 복막 불임의 조합

불임의 난관인자인 나팔관의 폐쇄는 기질적 병변 및 기능적 장애에 의해 유발될 수 있다.

나팔관의 유기 병변의 원인

예를 들어 난소 절제술 또는 근종 절제술과 같은 내부 생식기의 수술 적 개입을 옮겼습니다.
생식기에 염증 과정을 일으키는 특정 및 비특이 감염(복막염, 성병, 맹장염);
이전 출생 후 발생한 합병증;
낙태의 결과.

나팔관 기능 장애의 원인

정상적인 프로스타글란딘 대사 부족;
부신 기능 장애;
심한 스트레스를 옮겼습니다.
스테로이드 호르몬의 부적절한 합성;
프로스타글란딘 합성 실패.

난관-복막 불임의 진단

난관 또는 난관 복막 불임이 의심되는 경우 의사는 처방합니다. 자궁난관조영술(나팔관의 개통 확인). 이 연구는 자궁 내 병리학의 원인 (자궁 내막 폴립, 자궁 기형, 자궁 내 유착, 점막하 결절 등)과 나팔관 폐색의 존재 또는 그 부재를 확인할 수 있습니다. 또한 자궁난관조영술을 통해 골반강에서 발생할 수 있는 유착 과정의 징후를 확인할 수 있습니다. 연구 결과 자궁 내 병리가 나타나면 환자는 자궁경 검사를 위해 보내집니다. 복막 유착 또는 나팔관의 다른 병리가 감지되면 치료를 위해 복강경 검사가 사용됩니다.

골반 장기의 상태에 대한 가장 정확한 정보를 얻고 자궁 병리의 징후를 확인하려면 다음을 수행해야합니다. 초음파 절차(부인과 초음파), 만성 자궁 내막염, 자궁 내 유착 및 근종 결절의 존재, 자궁 기형, 결절성 및 확산 형태의 선근증 등을 감지하는 데 사용할 수 있습니다.

난소에 종양 형성이 의심되는 경우 다음을 사용하여 진단 연구를 수행해야 합니다. 초음파. 또한 기능적 형성이 호르몬 요법을 지정한 후 2-3 월경주기에서 자발적으로 역 발달을 겪을 수 있기 때문에주기의 여러 단계에서 기능적 낭종의 동적 모니터링을 통해 불합리한 외과 적 개입없이 수행 할 수 있습니다. 차례로 진정한 낭종(dermoid, endometrioid 및 기타)은 변화를 겪지 않습니다.

일반적으로 종양 또는 종양 형성의 존재를 확인하려면 다음을 수행해야 합니다. 복강경 검사자궁 내막증의 병소가 작 으면 하나의 초음파 기술 만 사용하는 것이 효과가 없기 때문에 전문 산부인과 센터에서. 대부분의 경우 초음파 검사에서 난관수종만 밝혀진다는 사실을 감안할 때 복강경 검사를 시행할 때만 불임의 난관-복막 인자로 이어진 유착 자체를 결정할 수 있습니다. 즉, 자궁 난관 조영술이나 초음파 (초음파)를 사용하여 불임의 원인을 규명하는 것이 불가능한 경우 여성은 배란주기가 있고 남편의 정자도가 좋은 경우 복강경 검사를 처방받습니다.

수술 후 6개월 후에 임신이 가능하다고 믿어집니다.

난관-복막 불임의 치료

일반적으로 난관-복막 불임의 치료는 두 가지 방법으로 시행할 수 있습니다.

외과

현재 수술은 합병증의 위험을 최소화하고 회복에 필요한 시간을 줄이는 복강경 수술을 주로 시행합니다. 작업의 성공은 다음과 같은 요인에 기인합니다.

의사의 자격
나팔관 손상 정도
핌브리아(난자가 난소를 떠난 후 난자를 포획하여 나팔관으로 보내는 융모)의 기능

체외 수정은 난관 복막 인자 환자의 불임을 효과적으로 극복할 수 있습니다.