Характер менструаций зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма, возрастных изменений гормонального фона. При различных заболеваниях органов репродуктивной системы происходят значительные отклонения от нормы. Важно вовремя обращать внимание на появление необычных признаков. Если месячные обильные, со сгустками, имеются сопутствующие симптомы, вызывающие дискомфорт, это говорит о серьезной патологии. Но в то же время сгустки в менструальных выделениях могут быть нормальным явлением.

Если их немного, а объем месячных не превышает 80-100 мл, то, скорее всего, образование сгустков вызвано естественными причинами. Нормальные менструации длятся не больше 5-6 дней и не являются чересчур болезненными, а у выделений нет неприятного запаха.

Появление сгустков в нормальных выделениях может произойти в следующих случаях:

1. В полости матки существуют спайки, рубцы, нарушающие отток слизи и менструальной крови. Застоявшаяся кровь свертывается и временами выводится из матки в виде комков.
2. Имеются врожденные нарушения формы или положения матки (например, загиб шейки, наличие перегородок в полости), что способствует образованию тромбов.
3. Кровь имеет повышенную вязкость (это состояние возникает, например, при недостаточном употреблении жидкости, преобладании в рационе белковых продуктов, при заболеваниях печени, почек, сосудов).
4. Женщина сидит или лежит в течение продолжительного времени. Кровь и слизь скапливаются и загустевают, а при вставании появляются обильные выделения с комочками слизи.
5. Свертываемость крови повышается в результате приема лекарств – коагулянтов (при носовых кровотечениях, например) или гормональных препаратов. Это способствует уменьшению длительности и интенсивности кровотечения, но приводит к образованию сгустков крови в выделениях.
6. В полости матки установлена противозачаточная спираль, что способствует образованию тромбов в менструальной крови.
7. У женщины происходит прерывание только что начавшейся беременности (на 1-2 неделе). После небольшой задержки появляются обильные продолжительные месячные со сгустками неравномерно отслоившегося эндометрия.

Нормой является появление комочков во время первой менструации после аборта , когда в выделениях могут содержаться остатки плодного яйца. Гормональный сдвиг, происходящий в организме после аборта и родов, бывает причиной того, что месячные становятся обильными. Гормоны к тому же влияют на выработку ферментов, регулирующих свертываемость крови.

В различные периоды жизни женщины, связанные с естественным изменением гормонального фона (развитие репродуктивной системы, начало половой жизни, климакс) также возможны отклонения в характере менструаций. Скудные выделения могут чередуются с обильными. Появление комков объясняется изменением структуры слизистых оболочек.

Появлению отклонений в характере менструации способствуют переохлаждение организма, недоедание, вредные привычки.

Дополнение: Алкоголь повышает вязкость крови. После его накопления в крови месячные могут содержать крупные тромбы.

Видео: Почему образуются сгустки крови при менструациях

Причины патологических обильных менструаций со сгустками

Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.

Патологические обильные месячные со сгустками могут быть симптомом различных гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов.

Признаки патологии

О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:

1. Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
2. Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
3. Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
4. Длительность месячных 8 и более дней.
5. У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
6. Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.

Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.

Заболевания, при которых возникают патологические месячные

Появление густых примесей в менструальных выделениях может быть связано с неправильным развитием эндометрия, обновляющегося при каждом менструальном цикле. Причиной их образования также бывает повреждение тканей и сосудов, образование препятствий на пути выхода выделений из матки.

Миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается в мышцах стенки матки, может расти в направлении ее наружных оболочек. Если она заполняет полость матки, то возникают различные нарушения цикла. Причиной является сдавливание и повреждение сосудов, растягивание матки. Опухоль перекрывает выход из полости в шейку, что приводит к образованию тромбов. Обильные месячные со сгустками крови, а также увеличение живота и тянущие боли ниже пупка являются характерными признаками миомы .

Гиперплазия эндометрия. Результатом гормонального сбоя в организме, а также повреждения эндометрия во время аборта или выскабливания становится нарушение его развития и структуры. Слизистая оболочка утолщается, разбухает, происходит ее неравномерное отслоение. При этом в месячных появляются плотные частицы. Увеличивается потеря крови из разрушенных сосудов.

Эндометриоз. Заболевание связано с увеличением объема эндометрия внутри полости, прорастанием его в трубы и яичники, шейку, область брюшины. При этом нарушаются все процессы менструального цикла. Менструации становятся обильными, приходят нерегулярно, содержат частицы разрушенных тканей.

Полипы в полости и шейке матки. Эти новообразования представляют собой наросты на внутренних стенках. Они легко травмируются при выходе эндометрия из матки во время месячных. Увеличивается объем кровянистых выделений, в них присутствуют частички разрушающихся тканей.

Эрозия шейки матки. Повреждение слизистых оболочек в области цервикального канала и на входе во влагалище приводит к появлению язвочек и микротрещин в этой области. Причиной эрозии шейки матки является ее повреждение во время родов, аборта, выскабливания полости матки. Ранки могут загноиться. Бактерии легко проникают во внутренние половые органы, вызывая воспалительные процессы. Все это приводит к нарушению цикла и появлению обильных месячных со сгустками.

Инфекционные заболевания половых органов. Они приводят к возникновению воспалительных процессов, вызывающих нарушение структуры полости матки. Кроме того, микроорганизмы выделяют вещества, которые, попадая в кровь, способны изменить ее кислотность и вязкость. Это становится причиной образования сгустков.

Предупреждение: Обильные кровотечения со сгустками могут быть признаком образования раковой опухоли в матке. Поэтому, если появляется явное недомогание при сгустках в месячных, надо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.

Причиной патологических выделений во время месячных может быть неправильный обмен веществ, сахарный диабет, нарушение работы гипофиза, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.

Видео: Обильные месячные при эндометриозе

Что делать при месячных со сгустками

Если есть явные признаки патологии, то необходимо обратиться к гинекологу. Может понадобиться консультация эндокринолога, онколога. Если потеря крови слишком велика, имеются крупные сгустки, а выделения имеют ярко-красную окраску, необходимо вызывать «скорую». Маточное кровотечение иногда удается остановить только путем полного удаления эндометрия. Недопустимо заниматься самолечением, использовать домашние средства для остановки кровотечения.

В норме не должно возникать у женщин обильного маточного кровотечения со сгустками даже при менструации. Причинами могут служить воспалительные заболевания, гормональная дисфункция.

Основные причины маточного кровотечения со сгустками

Маточное кровотечение со сгустками и обильные выделения во время менструации часто путают, женщины не знают, какую опасность такая патология несет. Большинство женщин считает, что это нормальное явление и таким образом организм очищается. На самом деле маточное кровотечение не только портит качество жизни, но и опасно для здоровья женщины.

Необычные выделения в виде маточного кровотечения часто встречаются у женщин перед наступлением климакса и у молодых девушек в период становления менструального цикла. В детородном возрасте маточное кровотечение является отклонением от нормы и говорит, что в организме что-то происходит не так.

Все кровянистые выделения, которые не являются менструацией, разделяют на виды по причине возникновения, признакам проявления и несущей опасности. В медицинской практике существует множество видов маточного кровотечения, но есть те, что встречаются чаще всего и имеют характерные признаки отличия.

Ациклические

Возникают между естественными менструациями и не всегда являются патологией. Но возникновение кровянистых выделений со сгустками свидетельствует о развитии патологии. Такое проявление симптомов может быть связано с развитием эндометриоза, миомой или кистой. Но также это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Профузные

Отличаются от других отсутствием любых симптомов, кроме кровянистых выделений. Количество жидкости может быть едва заметным, а иногда идти без перерыва. Причиной такой патологии могут быть инфекционные заболевания, перенесенные аборты и прием гормональных препаратов.

Дисфункциональные

Происходят при нарушениях работы придатков. Особенно часто такая патология проявляется после длительного отсутствия нормальной менструации. Гормональный сбой провоцирует несвоевременное отторжение выстилки детородного органа, а также самопроизвольное открытие шейки матки. провоцирует маточные выделения со сгустками свернувшийся крови.

Гипотонические

Причина таких кровотечений кроется в низком тонусе миометрия. После хирургических вмешательств, абортов или при выкидыше матка не способна удержать слизистый слой и он выходит в виде различного характера кровотечений.

Ювенильные

Происходят у молодых девушек еще до начала полового созревания. Вызывают их сильные физические нагрузки, стрессы, неправильное питание и частые болезни. Такие кровотечения опасны возникновением анемии.

Ановуляторные

Встречаются у женщин в период менопаузы и у девушек во время полового созревания. Из-за отсутствия овуляции нарушается баланс гормонов, фолликулы не созревают, а прогестерон не вырабатывается в необходимом количестве. Без лечения такие проявления опасны образованием злокачественных опухолей.

Точно сказать, с чем связано маточное кровотечение и как его остановить, может только врач после полного обследования. Любое из проявлений кровянистых выделений нельзя оставлять без внимания и с появлением симптомов важно обратиться к гинекологу.

Чтобы понимать, когда бить тревогу, важно распознать кровотечение. Очень часто его путают с естественным физиологическим процессом, признаки патологии очень схожи. Мало кто знает, сколько крови теряет во время месячных, и увидеть существенную разницу бывает очень тяжело.

Для того чтобы понять, являются ли выделения обильными и можно ли их отнести к кровотечению, нужно попытаться оценить количество жидкости. Это делают с помощью средств личной гигиены. Если за час прокладка или тампон полностью промокли, значит это не просто менструальные выделения, а опасная маточная кровопотеря.

Длительность такого проявления не может превышать недели и если кровопотеря усиливается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. может собираться долго, поэтому важно обратить внимание на другие симптомы.

К другим признакам патологических выделений относят:

• появление небольших сгустков;
• сильные боли внизу живота различного характера;
• необъяснимая слабость;
• тянущие боли в пояснице;
• бледность кожных покровов.

Большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется снижением гемоглобина в общем анализе уже спустя 2-3 дня обильных выделений.

Причины патологии

Чтобы устранить патологию, важно понимать природу такого проявления. Маточное кровотечение со сгустками, причины которого неизвестны, не остановить и не предупредить повторного развития. От этого зависит схема лечения и прогнозы на благоприятный исход. Поводом для возникновения кровотечения может стать не только серьезное расстройство половой системы, но также заболевания других органов, внешние и сторонние факторы.

Среди экстрагенитальных причин выделяют:

• инфекционные процессы;
• аномалии крови;
• нарушение работы мочеиспускательного канала;
• заболевания печени, цирроз;
• дисфункция щитовидной железы;
• патологии сердца и сосудов.

Генитальные причины обычно связаны с беременностью и вынашиванием ребенка. Среди них выделяют:

• патологии развития эмбриона;
• беременность вне матки;
• рубцы на матке после предыдущих родов;
• отслойка плаценты;
• повреждения шейки матки;
• деструктивные процессы в полости матки;
• разрывы и травмы во время родоразрешения;
• задержка или частичный выход последа;
• эндометрит;
• миома и злокачественные образования;

При исключении беременности сгустки крови в матке обусловлены возникновением патологических образований яичников и матки. Часто спонтанное кровотечение может возникнуть при нарушении целостности маточных труб, апоплексия яичника.

А также виной генитального кровотечения могут стать любые травмы матки и наружных половых органов, вследствие насилия или неосторожного отношения к своему здоровью. Нарушить репродуктивные функции могут различные препараты и гормональные контрацептивы.

Оказание помощи при маточном кровотечении

До приезда скорой помощи при сильном кровотечении из матки важно правильно оказать первую помощь. При прорывной потере крови важна каждая минута, ведь она может стать последней.

Что можно и нужно сделать самостоятельно в домашних условиях:

• принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
• приложить холод в область нижней части живота на 15 минут, после перерыв на 5 минут;
• восполнить потерю жидкости обильным питьем.

Касательно медикаментов, нужно быть осторожным и не принимать никакие препараты без назначения врача. Существует ряд лекарственных средств, которые используют для того, чтобы со сгустками, но, не зная правильной дозировки можно не только вызвать побочные эффекты, но также навредить организму еще больше.

Но также запрещается прикладывать грелки или делать спринцевания. Раствор может быть вреден, а пластик наконечника для процедуры может повредить слизистую. Важно исключить препараты, которые могут привести к сокращению стенок матки, что только усилит кровопотерю.

Как определить кровотечение во время месячных

Появление выделений в середине цикла настораживает любую женщину, но если это происходит в период ожидаемой менструации, тогда отличить месячные от кровопотери достаточно тяжело.

Отследить можно по характеру, цвету и консистенции. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа, а из-за сгустков крови выделения впитываются не полностью, тогда это свидетельствует о патологии.

В связи с тем, что менструация является нормальным физиологическим процессом, женщина не должна чувствовать сильное недомогание и боли во время месячных. Такие симптомы вместе со слабостью и усталость говорят о нарушениях.

Большим заблуждение у женщин является невозможность гинекологического осмотра при месячных, и они просто ждут их окончания. При обильных выделениях можно пройти ультразвуковое обследование для исключения опасных явлений в виде внематочной беременности или образований и это не принесет дискомфорта.

Месячные у каждой женщины могут проходить по-своему и не всегда те или иные показатели являются нарушениями. Во многих случаях это индивидуальные особенности организма, которые не выходят за приделы нормы. Месячные могут быть достаточно обильные, болезненные или наоборот - всего три дня и минимум крови. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что такому поведению женского организма могут быть разные объяснения. И порой они довольно непредсказуемые.

Следует обращаться к врачу в том случае, когда обильные месячные с сильными болями повторяются каждый раз. Также, если наблюдаются сгустки в начале и середине менструации, это является характерным признаком, что в организме идет что-то не так. И следует обратиться к врачу, чтобы установить причины сильных выделений и пройти курс лечения при необходимости.

Обильные месячные или кровотечение: как определить

Жалобы на то, что менструация довольно сильная и ко всему этому наблюдаются куски свернувшейся крови, врачи слышат довольно часто. К сожалению, частым диагнозом таких проявлений служит аденомиоз. Данное заболевание может встречаться у любой девушки или уже зрелой женщины. В этом случае возраст и время не имеют значения.

Как правило, повода для беспокойствия нет, если случай не запущенный. А выяснить это можно с помощью УЗИ. Стоит отметить, что сами по себе сгустки никакой опасности не несут. Это просто свернувшаяся кровь. Такое происходит чаще всего при сильных месячных. Поэтому врачи часто рекомендуют следить за всеми выделениями (особенно сгустки в середине менструального цикла), вплоть до того, чтоб считать граммы выделений за день. Если это 80 и больше грамм крови, то необходимо обращаться к врачу, ведь в противном случае возможно развитие аденомы. Такие подсчеты полезно проводить время от времени и при наличии обычных месячных, ведь нет гарантии того, что менструальные выделения всегда будут маленьким.

Достаточно часто именно из-за наличия железодефицитной анемии наблюдаются сильные менструации со сгустками. В некоторых случаях женщины жалуются, что выходят большие куски густой крови. Поэтому одним выходом из такой ситуации является лечение анемии. В большинстве именно после лечения месячные становятся более устойчивыми и постоянными в любое время. Для этого тоже важно знать уровень гемоглобина и держать под контролем наличие других клеток в крови в разные дни менструального цикла.

Постоянная профилактика и обследование позволит контролировать состояние здоровья, и большие перерывы могут только усугубить ситуацию. Поэтому, если у вас диагноз анемии, то лучше вовремя контролировать свое здоровье и проблем с месячными не будет. Особенно это касается середины менструального цикла, когда наблюдаются обильные сгустки с примесью. Вам могут назначить специальные препараты, сокращающие матку во время месячных. Таким образом, выделения будет идти постепенно, и регулируемо.

После родов

Если сильные выделения начались в течение месяца после родов, то здесь может быть два варианта. Либо это остатки частиц плаценты, которые не успели выйти во время первой менструации, либо это результат плохого сокращения матки. При первой причине может потребоваться дополнительное выскабливание, что поможет распрощаться со сгустками и полностью очистить матку.

Что касается второго варианта, то для более лучшего сокращения матки необходимо принимать специальные препараты, чтобы оставшимися сгустками в матке не навредить. В этом случае кровь может выходить большими порциями на протяжении определенного времени, после чего все восстановиться. Отметим, что такие причины для волнения могут наблюдаться на протяжении всего первого месяца после родов, поэтому не стоит раньше времени паниковать, а лучше обратиться за консультацией к врачу. В данном случае с обильными выделениями и сгустками встречается почти каждая роженица.

Кроме того, что сгустки могут наблюдаться при явных нарушениях, встречаются достаточно случаи, когда такое наблюдается во время повышения температуры тела.

Нередко причиной тому становится наличие некоторых инфекционных заболеваний, которые и провоцируют быструю свертываемость крови. Чаще всего появлению сгустков не нужно пугаться, ведь это вполне нормальный процесс, тем более, если месячные не болезненные и не обильные. Не только в начале месячных, но и в середине могут быть сгустки на прокладке, тем более, что под конец менструального цикла матка должна полностью очиститься.

Нарушение гормонального баланса

Чаще всего обильные месячные наблюдаются у девочек-подростков или у только что родивших женщин. Это объясняется в первом случае реакцией установления гормонального баланса в организме. Сгустки во время месячных могут появляться за несколько лет до менопаузы. Такое явление можно объяснить тем, что происходит нарушение привычного гормонального уровня, что касается наличия эстрогена и прогестерона. В это время женщина может жаловаться на головные боли во время месячных, плохое общее самочувствие и почему это происходит довольно понятно.

В общем, нарушение гормонального баланса в любом возрасте дает о себе знать и первое, что может вас насторожить - это появление сгустков в начале или середине месячных. Для личной предосторожности можно пройти обследование у врача, чтобы при месячных сгусткам вы не удивлялись и не боялись серьезных заболеваний в следствие них.

Эндометриоз как причина густых выделений при менструации

Достаточно часто именно это заболевание является причиной сильных месячных. Это самое распространенное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте у женщины и в любое время. Инфицированные участки слизистой матки являются показателями наличия данного заболевания и самое опасное, что может произойти при этом - участки эндометрия врастают в мышечную оболочку матки и выходят за пределы нормы.

Если вовремя не приостановить это заболевание, то последствия могут быть серьезными. В этом случае обильные выделения просто неизбежны. Тем более, что месячные со сгустками крови у таких пациенток наблюдаются всегда и чаще протекают болезненно.

Новообразования в матке

Сильные месячные и появление сгустков в середине менструации является достаточно весомым признаком наличия новообразований в матке. Это могут быть миомы, полипы или киста. Такие доброкачественные опухоли долгое время не могут находиться без присмотра, а лучше их вообще удалить. Почему они появляются и каковы причины их развития не всегда известно.

Долгие месячные со сгустками могут быть явным показателем онкологических заболеваний, а соответственно злокачественных опухолей в области женских органов. В этом случае могут наблюдаться сгустки и густая темная кровь при менструации. Тогда задерживать консультацию врача не рекомендуют, ведь может наступить анемия и лечение будет более чем серьезное. Обильные выделения могут только усугубить ситуацию, особенно в середине цикла.

У многих женщин в первые дни менструации вместе с менструальной кровью выходят целые сгустки крови, и это считается нормальным. Организм обычно вырабатывает антикоагулянты, которые препятствуют сворачиванию крови. Однако, когда менструация обильная, организм не успевает вырабатывать достаточное количество антикоагулянтов, из-за чего образуются крупные сгустки крови. Крупные сгустки крови, как правило, являются результатом обильного кровотечения, поэтому, чтобы предотвратить образование крупных сгустков крови при месячных, прежде всего необходимо предотвратить обильное кровотечение.

Шаги

Часть 1

Обратите внимание на сгустки крови. Одним из основных признаков обильной менструации (которое также называют меноррагия) является наличие сгустков крови в выделениях. Большими следует считать сгустки крови размером более 2,4 см в диаметре. Проверьте прокладку или тампон на наличие крупных сгустков крови.

• Сгустки крови выглядят как обычная менструальная кровь, но они чуть более цельные и желеобразные.
• Небольшие сгустки крови считаются совершенно нормальным явлением, и о них не стоит беспокоиться.

1. Обратите внимание на то, как часто вы меняете прокладку или тампон. Если вы меняете прокладку или тампон каждые 2 часа, то у вас обильная менструация. Обильная менструация обычно препятствует привычному образу жизни и заставляет постоянно волноваться о том, что прокладка или тампон протекут.

   Обратите внимание на продолжительность менструации. Обычно менструации длятся по 3-5 дней, хотя нормальными также считаются менструации от 2 до 7 дней. Если менструация длится дольше 10 дней, то это означает, что у вас обильное кровотечение.

   Обращайте внимание на спазмы. Спазмы и боли также могут быть признаком обильной менструации. Как было отмечено, крупные сгустки крови являются признаком сильного кровотечения. Эти сгустки часто с трудом выводятся наружу, из-за чего возникают спазмы. Поэтому если у вас сильные спазмы, то вполне вероятна обильная менструация.

   Обращайте внимание на симптомы анемии. Анемией называют нехватку железа в крови. Очень часто анемия возникает при сильной кровопотере. Основными симптомами анемии являются усталость, вялость, а также слабость.

   Часть 2

   Консультация у врача

   1. Запишите все свои симптомы. Перед обращением к врачу вам следует хорошо подготовиться: запишите все свои симптомы. Постарайтесь быть точнее. Не стесняйтесь подробностей, врач видел и слышал обо всем.

      Сделайте анализ крови на анемию. Если вы боитесь, что у вас анемия, попросите врача сделать анализ крови. Анализ крови позволяет определить уровень железа в крови. Если у вас низкий уровень железа, то врач порекомендует принимать определенные пищевые добавки или витамины, содержащие железо.

      Пройдите физический осмотр. Обычно при диагностике врачи проводят физический смотр, включая взятие ПАП-мазка. При взятии ПАП-мазка врач берет небольшой образец клеток с шейки матки и исследует их.

   Часть 3

   Лечение обильных менструаций и предотвращение появления сгустков

   Уточните у врача о возможности приема НПВП. НПВП – это класс обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты помогают облегчить боли, связанные с менструациями. При этом они также снижают количество крови, теряемой при менструации, а это в свою очередь может уменьшить количество сгустков.