Болит живот посередине — предвестник опасности или норма? Боли в животе относятся к симптоматическим проявлениям многих заболеваний органов ЖКТ и кишечника. Появление болей нередко связано с патологией или нарушением функции органов, которые расположены в проекции пупка. Однако, не всегда пациенты четко определяют локализацию источника болей. Дискомфорт в центральной части живота может отражаться книзу или поверх пупочной линии с различной интенсивностью.

Сложная анатомия кишечника

Учитывая сложность анатомических отделов , кишечника и желудка, боли могут быть иррадиирующими или отдающими. Так, истинным источником боли могут быть половые органы, верхние пищеварительные отделы, сосудистые компоненты любой локализации, а свое отражение находить в околопупочной зоне.

Для достоверной оценки клинической ситуации проводят многоуровневую дифференциальную диагностику для исключения любых заболеваний со схожей симптоматикой.

Органы-мишени при болях в животе

Обширная локализация боли

Центральная область живота — обширная анатомическая зона, вовлекающаяся практически во все симптоматические проявления при заболеваниях органов брюшины и забрюшинного пространства, всех отделов кишечника, органов малого таза.

Интенсивность болевого синдрома полностью зависит от индивидуальной чувствительности пациента, его клинического анамнеза, а также возраста и выраженности основной патологии. Воспалению подвергаются следующие анатомические отделы в проекции околопупочного пространства:

• ткани передней стенки;
• сальник;
• поджелудочная железа;
• крупные сосуды;
• брюшной отдел.

Спровоцировать боли могут инфекционные заболевания, травмы, кишечная непроходимость, тромбоз, наследственные факторы, острые и хронические интоксикации и многое другое. Важным аспектом при любом воспалении является отсутствие в брюшной полости паренхиматозных тканей, поэтому поражению сначала подвержены оболочки внутренних органов.

Обратите внимание! Также, в брюшной полости расположено малое количество чувствительных нервных окончаний, поэтому боли из-за сосудистых патологий могут быть связаны с осложнением в других органов, составляющие транспорт крови по соседним артериям, капиллярам.

Особенности боли и локализация

Центральная область живота условно классифицируется на верхнюю и нижнюю линию. Так, важно определить локализацию болезненности и место присутствия болевого синдрома.

Боли поверх срединной линии

Если боль в середине живота выше пупка — это типичные проявления язвенной болезни желудка и воспаления двенадцатиперстной кишки. При хроническом течении язвы полости желудка боли могут появляться при обострении недуга. Начальные отделы тонкого кишечника могут вызывать боль не только при изъязвлении, но и при полипах, эрозиях, перфорации стенок, внутренних кровотечениях. Язвенная болезнь сопровождается и другими симптомами:

• голодные ночные боли;
• болезненность сразу после приема пищи;
• кислая отрыжка;
• почернение стула или появление примесей крови в каловых массах.

Могут быть вызваны сменой рациона, злоупотреблением алкоголя и табачной продукции. Болезненность нередко иррадиирует в область живота при заболеваниях сердца, дыхательной системы (диафрагма, легкие).

Другим заболеванием с болями чуть выше пупка считается рак желудка или верхних отделов кишечника, однако онкология редко распространяется на двенадцатиперстную кишку. К озлокачествлению склонны опухолевидные наросты, полипозные очаги, клетки пораженной слизистой, особенно при наследственной предрасположенности к раку любой локализации.

Появление болезненности выше пупка посередине живота относится к серьезным состояниям, иногда требующим экстренной госпитализации. Важно обращать внимание на присоединение следующих симптомов:

• рвота с кровянистыми вкраплениями;
• потемнение стула (черный кал, кровь);
• каловые массы с примесью гноя, обильной слизи;
• повышенный тонус брюшной стенки (признаки перитонита);
• нарушение глотательной функции (появление дисфагии);
• острая режущая боль в подложечной зоне;
• бледность и потливость кожи;
• резкая потеря массы тела.

Важно! Холециститы, опухоли, панкреатит и дискинезия — все это может спровоцировать боли в области живота, по верхней границе пупка. Некоторые клинические случаи требуют незамедлительного оперативного лечения.

Болезненность по нижней линии пупка

Если болит середина живота чуть ниже пупочной линии, то спектр возможных заболеваний здесь намного выше. Симптоматическая картина нередко соответствует заболеваниям мочевыводящих путей, патологиям кишечных отделов, репродуктивных органов. Выделяют следующие основные причины боли:

• Пупочная или паховая грыжа. Ущемление грыжевого мешка имеет яркую симптоматику, проявляется острой болью с тенденцией к иррадиации по всему брюшному пространству. Нередко локализация ущемления не поддается визуальной диагностике и пальпации (в случае с пахово-мошоночными грыжами).
• Перфорация . При нарушении целостности стенок сигмовидной кишки возникает острая боль, напоминающая обострение . Отличие от истинного аппендицита, при перфорации стенок сигмовидной кишки боль локализуется внизу пупочной линии.
• Острый сальпигинит. Состояние характерно при воспалении тазовых органов. Воспалительный процесс в области малого таза называется аднекситом. Боль распространяется по нижней части живота, сопровождаясь температурой.
• Болезненные менструации у женщин. Боль связана с разрывом фолликулярных ячеек на выходе яйцеклеток. Обычно локализуется ближе к боку, но может иррадиировать прямо в пупок. Дискомфорт носит непродолжительный характер, обычно не более 2-3 суток после начала месячных.
• Заболевания половых органов. Различные патологии репродуктивных органов у женщин и мужчин способствуют развитию неприятных симптомов, включая боль в области срединной линии брюшины. Так, бактериальный простатит, венерические заболевания и воспаления мочеполовой системы у мужчин нередко сопровождаются болями в животе. Женскими болезнями являются миома матки, полипы цервикального канала, воспаление эндоцервикса, эндометриоз, кистозные компоненты.
• Болезни почек и мочевыводящих путей. Самым распространенным явлением в нефрологии является пиелонефрит, поражающий как женщин, так и мужчин любого возраста. Воспаление сопровождается болями, резями в области спины (в проекции почек), отдающими в крестец, живот. Другим воспалительным заболеванием с иррадиацией боли в живот является цистит — воспаление мочевого пузыря. Боли усиливаются, преимущественно, в момент мочеиспускания.
• Кишечная непроходимость. Симптомы кишечной непроходимости в тонком и толстом отделе нередко сочетаются к болезненность в области пупка или чуть ниже. В начале боли острые, но постепенно стихают. По мере нарастания патологической непроходимости боль обретает навязчивый постоянный характер. Непроходимость кишечника является клинической ситуацией, требующей врачебного вмешательства.
• Задержка мочи и патологии почек. Любые нефрологические заболевания, включая почечную недостаточность, могут провоцировать боли в области живота посередине из-за особенностей анатомии. При задержке мочи происходит растяжение мочевого пузыря, перекрытие мочеточников, что способствует болям в животе.

Спровоцировать болезненность могут последствия травматизации (включая, отдаленные), раны, выраженные синяки и ушибы. Травмой считается перенапряжение мышечных структур живота при интенсивных физических нагрузках.

Боль посередине живота может появиться при самых разных патологических состояниях. Она может быть следствием банального переедания или употребления несвежей продукции, а также симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чтобы дать точную оценку подобному состоянию, необходима помощь врача с соответствующей специализацией. Для определения причины явления требуется грамотная диагностика, так как посредине живота локализовано огромное количество органов, патологии которых проявляются посредством разных симптомов. Боль в животе может быть также спровоцирована поражением органа, локализованного совершенно в иной области. В данном случае имеет место так называемая отдающая, или иррадиирующая боль.

Боли посередине живота могут сопровождать следующие патологические процессы, протекающие в острой или хронической форме:

• кишечные колики;
• патологии толстого и тонкого кишечника;
• перенесенные травмы;
• развитие злокачественных новообразований;
• патологические процессы инфекционной природы, например, дизентерия или сальмонеллез;
• воспаление поджелудочной железы;
• синдром раздраженного кишечника;
• образование грыжи;
• заболевания сосудов брюшной полости;
• воспалительный процесс в брюшной полости;
• повышенная эмоциональность;
• депрессивное состояние;
• переживаемое напряжение;
• нерегулярное питание;
• злоупотребление табачными изделиями и алкоголем.

Указанной группе органов принадлежит пальма первенства среди возможных причин болевых ощущений в середине брюшной полости.

Наряду с болью в животе могут наблюдаться такие симптомы, как диарея, рвота, общее состояние слабости и отсутствие аппетита. Воспалительный процесс вызывается бактериальным заражением, развитием в организме вирусной инфекции, пищевым отравлением, а также интоксикацией организма алкогольными напитками, лекарственными препаратами или гельминтами.

Если пациента беспокоит боль в середине живота в области выше пупка, то такой симптом может быть спровоцирован:

• проблемами с желудком (например, язвой);
• язвенным поражением двенадцатиперстной кишки;
• раковыми процессами в желудке;
• гастритом.

Боли, локализованные в середине брюшной полости ниже пупочной зоны, объясняются следующими патологиями:

• развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре;
• эндометриозом;
• воспалительным процессом в органах малого таза;
• фибромиомой матки;
• доброкачественными либо онкологическими опухолями половых органов;
• раком яичника;
• аневризмой брюшной аорты;
• раздраженным кишечником.

В некоторых случаях ситуация складывается так, что возникают боли вверху живота. Такой вариант развития событий возможен, если болезненные ощущения проецируются на верхний отдел брюшной стенки с таких органов брюшной полости, как желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок или печень. Болезненные ощущения в верхней части живота могут говорить о патологии позвоночного столба или стенки живота.

Патологии сердечно-сосудистой системы (ССС)

Боль вверху живота посередине можно интерпретировать как симптом развивающихся заболеваний органов грудной полости. Например, болевой синдром в эпигастрии или, как говорят, под ложечкой может быть признаком инфаркта миокарда, а боль под ребрами с правой стороны может быть симптомом правосторонней пневмонии. В качестве в области ребер можно назвать острую и хроническую формы гепатита, хронический холецистит, панкреатит, острую пневмонию либо острый инфаркт миокарда.

Заболевания ССС, становящиеся причиной боли в середине брюшной полости, являются одними из самых опасных для жизни пациента. Это может быть, например, аневризма брюшной аорты. Подобное состояние опасно разрывом сосуда, что вызовет сильнейшее кровотечение в брюшную полость. При этом пациент ощущает сильную пульсацию тканей живота.

Образование раковых клеток

Как утверждают специалисты, при развитии онкологического процесса на протяжении длительного времени отсутствуют какие-либо признаки патологии. Их появлению способствуют развившиеся осложнения онкологического процесса, включая:

• сдавливание растущим новообразованием расположенных рядом органов;
• омертвение тканей;
• кровотечение;
• появление сквозного отверстия в стенках полых органов.

Осложнения подобного характера появляются, как правило, на последней стадии развития заболевания. Болевой синдром в середине брюшной полости может быть спровоцирован онкологическими опухолями в тонком и толстом кишечнике, а также поджелудочной железе.

В качестве дополнительных симптомов у пациента проявляются: состояние слабости, малокровие, потеря массы тела, расстройство стула и вздутие живота. Болезненные ощущения в случае развития злокачественного процесса носят тупой и давящий характер. Боли не прекращаются и могут распространиться на другие органы брюшной полости.

Повреждение живота

Живот может болеть вследствие перенесенной травмы, внешние проявления которой сложно заметить. В качестве примера травм живота можно назвать растяжение мышц брюшной стенки после чрезмерной физической нагрузки.

Наряду с болью при травмах у пациента могут случиться мелкие кровоизлияния, появляется припухлость тканей. При этом наибольшую опасность представляют повреждения органов брюшной полости. Спровоцировать такие травмы могут ушибы, падения, удары каким-либо предметом, а также сотрясения. Осложнить ситуацию могут внутреннее кровотечение и развившийся перитонит. Помимо боли в середине живота, также могут бить проявления и которые сопровождаются тяжестью.

Что делать при боли в животе

Не всегда сильные болезненные ощущения в животе угрожают жизни пациента. Однако чтобы избежать осложнений, вызванных возможной патологией, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу. Более подробно о том можно узнать в статье по теме.

Если болезненные ощущения не интенсивные и не сопровождаются сопутствующей симптоматикой, при этом у пациента наблюдается стабильное самочувствие, можно обратиться к более узким специалистам, включая:

• терапевта;
• гастроэнтеролога;
• хирурга;
• уролога;
• травматолога.

При обращении к специалисту необходимо рассказать о характере болезненных ощущений и их точной локализации. Болевой синдром может носить острый либо постепенно нарастающий характер, напоминать кинжальный удар либо напоминать . Возникшие болевые ощущения в животе могут сопровождаться поднятием температуры тела, рвотой, метеоризмом и нарушением стула.

Все симптомы играют важную роль при постановке диагноза и назначении лечения. Если боль посередине живота вдруг прекратилась или стала менее интенсивной, необходимо определить точную причину перенесенного состояния.

Только руководствуясь результатами осмотра пациента и его анализов, врач сможет назначить соответствующее лечение и избавить пациента от недуга, спровоцировавшего болевой синдром.

Такой симптом, как боль в животе может ощущаться из-за патологических изменений, функциональных нарушений, а также из-за неправильного питания. Так, болит верх живота при неполадках в желудке, печени, поджелудочной железе, кишечнике, селезенке или желчном пузыре. Такую же локализацию могут иметь боли вызванные инфарктом миокарда, остеохондрозом, заболеванием легких.

Поскольку клиническая картина при многих патологиях пищеварительной системы схожа, то постановкой диагноза должен заниматься врач. Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поэтому человек должен знать, когда болевой синдром симптомом серьезной болезни.

Какой орган провоцирует боль

Необходимо определить, где находится эпицентр боли. Если симптом возникает вверху слева, то, возможно, что это ухудшение деятельности желудка, поджелудочной железы, пищевода, кишечника. Боль в верхней правой части живота вероятна из-за дисфункции печени, желчного пузыря, толстой кишки.

Сила болевого синдрома также является диагностическим критерием. Острая нестерпимая боль одолевает при перфорации язвы, остром панкреатите, желчной колики, перитоните, разрыве печени или селезенки. При некрозе ткани симптом может приобрести опоясывающий характер и ощущаться во всем животе.

При злокачественных образованиях боли тоже очень сильные, но они не возникают резко, а нарастают со временем. Важно также есть ли зависимость болевого синдрома от приема пищи, положения тела. Если характерны «голодные боли», то это указывает на воспаление слизистой желудка.

Если же симптом интенсивнее после еды, то вероятна язва или другое нарушение, которое затрудняет расщепление пищи. Боль в животе при определенном положении тела и исчезновение ее после смены позы, говорит о патологии позвоночника.

Верхняя правая часть живота может разболеться на начальном этапе развития аппендицита

При беременности обостряются хронические заболевания, а также увеличивается риск формирования и выхода конкремента. Кроме того, матка давит на прилегающие органы, а ребенок может «бить соседей», поэтому не всегда возникновение боли вверху живота говорит об акушерской патологии.

Вероятные причины боли

Заболевания пищеварительной системы проявляются болью различной локализации и силы, тошнотой и рвотой, изменением частоты и консистенции стула, отсутствием аппетита. Поэтому чтобы узнать причину патологии нужно обратиться к доктору, который определит, почему же болит живот вверху и как устранить данный симптом. Мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся болезни, провоцирующие боль в верхней части живота.

Воспаление тканей желудка

Вверху живота находится желудок, именно он часто и провоцирует появление неприятных ощущений. Если он наполнен, то растягивается от мечевидного отростка грудины до пупка, при этом большая его часть находится слева от центра живота. Если после употребления еды прошло несколько часов, то желудок занимает свое место в эпигастрии.

Сверху справа от желудка находится печень, а слева диафрагма, спереди расположена брюшная стенка, а сзади его прикрывает поджелудочная железа. Желудок также соприкасается с кишками, большим сальником, селезенкой.

Боли в желудке могут возникать в результате неправильного или нерегулярного питания. Если человек не поел, то появляются боли под ложечкой, обусловлены они выделением соляной кислоты и активностью мышечной ткани. Дискомфорт может возникнуть и после употребления отдельных продуктов, что связано в индивидуальными особенностями пищеварительной системы.

Часто по этой причине болит живот у ребенка, поскольку пищеварительная система еще не созрела.

Болезненность может ощущаться после приема:

• овощей, волокна которых тяжело перевариваются (морковь, репа, капуста, редька);
• алкоголя, поскольку он раздражает слизистую;
• кваса, пива, шипучих напитков, так как это приводят к скоплению газов;
• черного хлеба с отрубями, несвежих продуктов, поскольку они ускоряют процессы брожения и способствуют газообразованию;
• молока или глютена, иногда они не усваиваются, так как отсутствуют ферменты их расщепляющие;
• чрезмерно холодной, горячей еды, раздражающей слизистую.

Боль в верхней части живота способна возникать и после непривычной пищи, поскольку ферменты не могут ее быстро расщепить

Острая кинжальная боль появляется в результате воспаления тканей желудка или обострения язвы. Ощущения сильные и заставляют человека принять вынужденное положение тела. При обострениях желудок может настолько сильно болеть, что возникнет болевой шок. Для него характерно учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, появление холодного пота, напряженный живот.

Боль возникает, поскольку при перфорации язвы соляная кислота и агрессивные ферменты выходят за пределы органа и влияют на близлежащие ткани, что приводит к воспалению брюшной полости. Язва чаще формируется у мужчины, чем женщины, что связывают с питанием и хроническим стрессом.

Не так давно ученые выяснили, что воспаление слизистой желудка вызывает бактерия, которая выживает в кислой среде. Она выделяет токсины, разрушающие ткани органа. Не все люди, что заразились бактерией, заболевают гастритом, чаще они становятся бессимптомными носителями инфекции.

Предрасполагающими факторами развития заболевания выступают стрессы, неправильное питание, патологии, влияющие на кислотность желудка.

Язва является осложнением гастрита, поэтому если есть хроническое воспаление желудка, и появилась острая боль, то нужно срочно обращаться к доктору. Лечится язва хирургическим путем, а при ее прободении требуется экстренная операция.

Язва может быть осложнена пенетрацией, то есть разрушением стенки и выходом содержимого в прилегающий орган, например, тонкий или толстый кишечник. Это вызывает нарушение функций и другого органа. Разрушение соляной кислотой сосуда может привести к кровотечению из раны. Боль не становится более интенсивной, однако может появиться рвота или кал с кровью.

Для лечения гастрита назначается медикаментозная терапия, которая поможет избавиться от хеликобактер и нормализовать кислотность желудочного сока

Нарушение деятельности сфинктеров

В верхнем отделе тракта, между пищеводом и желудком, находится сфинктер, который не позволяет пище проникать из желудка в пищевод. Если мышца ослаблена, то возникает отрыжка и изжога. Появляется боль за грудиной внизу, распространяется в спину или отмечается в верхней части немного левее центра живота.

Между желудком и кишкой находится привратник желудка. Если возникает его спазм, то просвет сужается, и пищевой комок не может покинуть желудок.

Появиться нарушение может при патологических процессах в желудке, провоцирующих болевые ощущения, при нервном напряжении или расстройстве.

Спазм это функциональное нарушение, а значит в самой мышце морфологические изменения не отмечаются. Снять симптом поможет Но-шпа. При стенозе привратника появляются нарушение в ткани мышцы, например, в результате замещения нормальной ткани соединительной, что случается, если язва, находящаяся рядом, рубцуется и затрагивает мышцу.

Боли при спазме или стенозе более интенсивны через 90–120 минут после трапезы, она сильнее если употреблялась твердая пища. Характеризуется боль как средней интенсивности и ощущается не в эпигастральной области, а чуть ниже и правее (на уровне проекции привратника).

Патология сердца

Тянущие боли вверху живота могут возникнуть в результате инфаркта миокарда (приступ гасталгической формы). Вследствие некроза тканей сердечной мышцы ощущаются боли вверху брюшной полости, поскольку они находятся близко к диафрагме. Некротизация тканей сердца может негативно сказаться и на органах пищеварительной системы, которые находятся рядом. Поэтому вероятна тошнота и единичная рвота.

При развитии инфаркта миокарда помимо боли в животе проявляются и другие признаки, например, отдышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, аритмичный пульс, скачок давления. Часто патологии предшествует стресс или ишемическая болезнь.

При подозрении на инфаркт нужна срочная госпитализация и интенсивная терапия, позволяющая восстановить нормальное кровообращение

Воспаление поджелудочной железы

Вызвать режущую боль справа вверху живота способна воспаленная поджелудочная железа. Болевой синдром сильно выражен и может носить как опоясывающий характер, так и иметь четкую локализацию. Дискомфорт появляется в период, когда железа перегружена, например, после переедания, употребления тяжелой, жирной или сладкой пищи, а также после алкоголя.

Боль возникает из-за того, что ферменты не могут пройти через закупоренные протоки в кишку. Трипсин агрессивно действует на ткани железы, провоцирует воспаление, а через некоторое время перфорацию паренхимы и формирование кист.

Болезненное ощущение появляется вверху живота, под правыми ребрами, в районе поясницы, лопаток. Иногда боль от поджелудочной железы путают с сердечным приступом, поскольку она может иррадиировать в левую часть тела (лопатку, руку и челюсть).

При панкреатите, помимо острой схваткообразной боли, появляются и прочие признаки заболевания. Это тошнота, рвота, не дающая облегчения, гипертермия, повышенное газообразование. Если ферменты попали в кровоток, то конечности, тело и лицо синеют, а в области железы, пупка и ягодиц появляются красные пятна.

При возникновении данной симптоматики требуется интенсивная терапия в реанимационном отделении. При необходимости проводится хирургическая операция, чтобы восстановить функционирование протоков и удалить омертвевшие ткани.

Болезни желчного пузыря

Боль вверху живота появляется, если развились болезни желчного пузыря или закупорились его протоки. При тяжелой форме патологии боль появляется во всей брюшной полости. Печеночную колику вызывает плохая проходимость желчевыводящих протоков, которая может быть результатом движения камня, механического сдавливания опухолью.

Боль локализуется под ребром в правой верхней части живота, затрагивает иногда область лопаток, груди, ключицы. При патологии отмечается тошнота и рвота.

Купировать спазм мышц при почечной колике можно Но-шпой

Если спазмолитическое средство не подействовало, а состояние ухудшается, то, вероятно, развился холецистит, то есть воспаление желчного пузыря. Для приступа характерна резкое начало, боль появляется неожиданно и сопровождается гипертермией.

Боль концентрируется в верхней правой части живота ориентировочно между эпигастральной областью и подреберьем. Продолжается приступ до пяти часов. Обычно ему предшествует переедание или употребление очень жирных блюд. В зависимости от вызванных осложнений лечение назначается консервативное или оперативное.

Патологии печени

Боль вверху живота появляется, если развивается заболевание печени. Симптом возникает при желтухе, которая диагностируется из-за ухудшения оттока желчи. Билирубин не распадается, а проникает в системный кровоток, именно он и придает коже и склере желтый оттенок.

И при механическом типе желтухи и при печеночном болезненность может быть в эпигастральной области. Портальный тип гипертензии вызывает боль в середине живота. При болезни повышается венозное давление и нарушается отток крови.

В середине живота ощущается дискомфорт при развитии печеночной энцефалопатии, возникшей на фоне интоксикации

Ткань печени не содержит нервных окончаний, следовательно, орган не болит. Неприятные ощущения возникают, только когда увеличенная железа начинает сдавливать чувствительную капсулу, в которой находится печень, или прилегающие органы, например, кишечник, желчный пузырь, правую почку, поджелудочную железу, желудок. Боль ощущается если воспалительный процесс перешел с печени на капсулу.

Патологии селезенки

Боль вверху живота чувствуется при первичных или вторичных заболеваниях селезенки, поскольку орган увеличивается, оказывая давление на прилегающие ткани. Так как селезенка является лимфоидным органом, то гипертрофия может возникнуть из-за хронических болезней, таких как малярии, сепсиса, мононуклеоза, туберкулез, аутоиммунной реакции.

Высокое давление в портальной вене также провоцирует болезненные ощущения в животе. Вероятен и разрыв органа, что провоцирует очень сильную острую боль и угрожает жизни больного, поскольку начинается внутреннее кровотечение. Целостность нарушается при тупой травме живота, в результате осложнения инфекционного заболевания или аутоиммунного процесса.

Инфаркт селезенки развивается в результате отсутствие кровоснабжения органа. Это происходит из-за образования тромба или сдавливания артерии, снабжающей кровью орган. Ткани, не получая кислород и питание, отмирают, что провоцирует сильные ноющие боли. Терапия при некротизации предполагает удаление органа.

Болит сильно живот при возникновении абсцесса селезенки, дискомфорт возрастает при надавливании. Заболевание сопровождается гипертермией, слабостью, болями в мышцах и в голове. Возникает гнойное воспаление из-за размножения бактерий, попавших в капсулу органа из других инфекционных очагов.

В левом и правом боку может побаливать после физической активности, особенно если после еды прошло менее двух часов

Боли в животе спровоцированные селезенкой могут иметь физиологический характер, то есть они возникают не из-за изменения тканей. Увеличение кровотока или повышение давления способно спровоцировать колющие боли, вызванные невозможностью протоков пропустить через себя такой объем крови, стенки расширяются и появляются болезненные ощущения. Как правило, подобное происходит после физической нагрузки.

Заболевания легких

В верхней части живота вероятна боль при пневмонии или плеврите. И хотя патология развивается из-за ухудшения деятельности легких, боль все же ощущается в брюшной области, поскольку нижняя часть дыхательного органа находится близко к куполу диафрагмы.

По данной причине боль вероятнее будет иметь правостороннюю локализацию. При возникновении болевого стимула мышцы напрягаются, и боль в животе нарастает. Чтобы не перепутать заболевание легких с приступом холецистита, аппендицита или другими патологиями, при которых отмечается «острый живот», и необходимо проводит дифференциальную диагностику.

Нарушение иннервации

Поскольку органы частично иннервируются спинным мозгом, то любые патологии позвоночника, при которых затрагиваются нервные корешки, могут трактоваться как боли в животе. Симптом не вызван патологиями органов пищеварения. Обычно они не очень выражены и возникают при определенной позе, при которой корешки ущемлены.

Могут появиться вверху живота боли при травме спины, остеохондрозе, арахноидите, опухоли позвоночника, спондилоартрозе, инфекционном поражении позвонков.

Травма живота

Тупые травмы живота могут приводить к серьезным повреждениям внутренних органов, например, перелому ребер, разрыву селезенки или печени, образованию полостей, заполненных кровью. Травма может быть получена в результате целенаправленного удара, сотрясения тела при аварии, падении. Разорваться мышцы живота могут даже при резком развороте человека.

Как устранить боль

При острой боли в животе рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Такие нарушения, как панкреатит, инфаркт миокарда, аппендицит, осложнения язвы желудка, разрыв селезенки, перитонит проявляются болью вверху живота, и все они требуют немедленного врачебного вмешательства.

Часто, помимо болевого синдрома, не возникает других признаков болезни, по которым бы пациент мог определить насколько серьезное заболевание, поэтому при появлении «острого живота» нужно вызывать скорую помощь.

При болях в животе необходим голод, холод и покой

До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие медикаменты. Прощупывая живот, врач ищет эпицентр боли и проверяет, усиливается ли симптом при надавливании, также можно определить увеличена ли печень или селезенка. Прием медикаментов искажает симптом и не позволяет быстро предположить причину боли.

Прикладывать горячий компресс запрещается, так как если развивается воспаление, то это только ускорит процесс. Без рекомендации доктора нельзя очищать кишечник. Даже если дискомфорт не сильный, но он возникает периодически или продолжается более часа, то следует пройти обследование, чтобы выяснить, что нужно делать чтоб заболевание не прогрессировало.

При острой боли в животе осмотр должен осуществляться хирургом, так как он определяет, опасен ли симптом для жизни больного. Если боль умеренная, то можно проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

Важным показателем сбоя в работе организма бывает боль. Это своеобразный сигнал для мозга о принятии срочных действий. Когда болит вверху живота, надо быть особенно внимательным. Так проявляется патология органов не только брюшной полости, а грудной клетки, позвоночника.

Проблемы с пищеварением

Часто верхняя часть живота страдает от проблем из-за не рационального питания. Переедание, употребление жирной, жареной пищи в больших объёмах, сытный ужин поздно вечером отзываются ноющими, тянущими болями. Гастрит, язва характеризуются схваткообразной болезненностью. Приступ боли язвы желудка и двенадцатиперстной кишки часто возникает ночью. Кроме лекарственных препаратов успокоить поможет стакан тёплого молока.

Болезненность при запущенном гастрите с низкой кислотностью будет иметь иной характер. Чувство переполненности желудка в верхней области живота будет продолжаться длительное время. Такое неприятное ощущение не пройдёт, даже когда всё уже должно перевариться. При сниженной выработке соляной кислоты характерны диарея, плохой аппетит, отрыжка тухлым привкусом.

Для людей, страдающих язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, отмечается предрасположенность к изжоге, продолжительным запорам, отрыжке кислым привкусом, повышенному аппетиту.

Резкая боль, подобная удару кинжала сверху брюшной полости означает прорыв (прободение) язвы – образование сквозного отверстия на мышечном слое органа. Мышцы живота станут напоминать по жёсткости доски, больной будет метаться, не находя себе места. Нужна срочная помощь врачей, существует риск развития воспаления брюшной части. Это опасное состояние, часто приводящее к смерти.

Ещё одним поводом для боли верхней части живота способно стать новообразование желудка злокачественного характера. По медицинской статистке язва желудка редко перерождается в раковую опухоль, чаще это делают полипы. Болезненность отмечается уже на поздних стадиях, когда она становится постоянной, сильной, развивается больше по ночам. Опоясывающая характеристика болезненных ощущений отмечается у метастаз, когда они распространяются по другим органам.

Проблемы с желчным пузырём

Боль в верхней части живота способен вызвать холецистит. Это воспаление внутри желчного пузыря часто бывает осложнением желчнокаменной болезни. По разным причинам нарушается отток желчи, что служит причиной формирования камней. Они образуются не сразу, это длительный процесс. Проблемы бывают с большими камешками, имеющими острые края.

При хроническом течение патологии болезненность выражается не сильно, ноющими проявлениями на участке, расположенном чуть ниже желудка. При продвижении камней чувствуются сильные, резкие боли. Они ощущаются по верхней части брюшной полости, справа под рёбрами. Продолжительность приступов бывает значительной от 30 минут до нескольких мучительных часов.

Если к болям при холецистите подключается резкое поднятие температуры выше 38о С, нужно срочно вызывать врачей. Есть риск прорыва желчного протока, развития перитонита.

Поджелудочной железы: возможные патологии

Боль в верхней части живота может стать проявлением болезней поджелудочной железы. Анатомическое положение органа провоцирует распространению неприятного чувства именно на эту область. Основным заболеванием является панкреатит – воспаление железы. Главной задачей поджелудочной железы – выработка пищеварительных ферментов в неактивной форме. При поступлении в кишечник они активизируются, начинают перерабатывать пищу.

При заболевании, например, когда проток перекрыт камнем, ферменты не могут покинуть железу, активизируются, начинают её перерабатывать. Будут ощущаться сильные боли вверху брюшной полости, которые опоясывают тело наподобие ремешка. Это опасно для жизни, поэтому человека с такими симптомами госпитализируют для лечения в стационар.

Воспалительный процесс может проходить постепенно – это хроническая форма. Здоровая ткань органа заменяется на соединительную, которая не способная выполнять функции железы. Пищеварительных ферментов производится мало, со временем происходит недостаток инсулина. Наблюдаются характерные симптомы:

• тянущие боли сверху живота;
• частая диарея;
• повышенное газообразование;
• отрыжка;
• приступы тошноты;
• понижение массы тела;
• развитие сахарного диабета.

Справиться с признаками на ранней стадии удаётся при помощи специального диетического питания. Своевременная терапия медикаментами приносит положительные результаты.

Боли вверху живота отмечаются при раке поджелудочной железы. Сила болевого синдрома будет зависеть от места положения новообразования. Локализация в головке железы перекроет проходимость общего протока, поэтому будет носить вид сильных болезненных приступов. С отдачей в позвоночник, поясницу, будет напоминать невыносимое сверление, когда метастазы начнут прорастать в солнечное сплетение.

Печень: возможные заболевания

С попаданием бактериальной или вирусной инфекции в печени развивается гепатит. От заражения не застрахован никто. Появился в дополнение к трём видам гепатита ещё токсический вариант, который возникает от большого объёма токсических веществ – аллергенов в организме. Это могут быть антибиотики, алкогольные напитки, контрацептивные средства, бытовые химикаты.

Вид гепатита

Гепатит А

Передача происходит при употреблении заражённых продуктов, грязной воды.

Гепатит В

Главный способ передачи вируса через кровь. Также можно заразиться при незащищённом половом контакте, использовании чужих средств гигиены. В салонах маникюра, педикюра из-за несоблюдения правил стерилизации приборов. В группе риска наркозависимые.

Гепатит С

Способ передачи — через кровь, при контакте с заражёнными людьми.

Основными симптомами гепатитов любого вида будут внезапное пожелтение кожи, белков глаз, покраснение мочи.

Возможные патологии селезёнки

Орган располагается с левой стороны брюшной полости, но увеличение во время патологии дают дискомфорту распространяться по поверхности во все стороны. Острой, неожиданной болью отмечается разрыв селезёнки. Он происходит из-за удара в эту часть брюшной полости или по причине болезни. Это инфекционные патологии, при них селезёнка сильно увеличивается. Состояние опасное из-за возможности потерять большой объём крови.

Ещё один повод для боли – инфаркт селезёнки. Так называется внезапное прекращение снабжения кровью. Причиной будет, например, попадание (или образование на месте) тромба в кровеносный сосуд. Закупорка перекрывает прохождение крови, кислорода. Ткани органа гибнут, что ведёт к резким болям слева и вверху брюшной полости. Предусмотрено хирургическое лечение, обычно с удалением селезёнки.

Абсцесс селезёнки — редкая патология, при ней происходит накопление большого объёма гноя. С током крови к селезёнке попадают гноеродные микроорганизмы из других частей тела. Болевой синдром будет увеличиваться при нажатии на селезёнку. Из-за попадания токсических веществ в кровь будет происходить интоксикация организма – повысится температура, разболится голова, мышцы, суставы.

Повреждение диафрагмы

Разделяется брюшная и грудная полости в организме при помощи особой широкой мышцы – диафрагмы. Через специальное отверстие посередине из грудной части проходит пищевод, соединяясь с желудком. При болезнях, с возрастом мышцы отверстия диафрагмы ослабевают, растягиваются, не могут удержать внутренние органы на своих местах. Они имеют возможность перемещаться через отверстие, чаще небольшая часть желудка уходит вверх. Так возникает грыжа диафрагмы. При этом небольшой дискомфорт будет ощущаться после еды.

Опасность представляет ущемление грыжи, при котором произойдёт пережатие кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Симптомы ущемления грыжи:

• рвота кусочками непереваренной пищи;
• сильная отрыжка;
• изжога;
• сложность с глотанием жесткой пищи;
• плохой аппетит.

Если желудок надавливает на сердце, то наблюдается одышка, нарушение работы сердца, неприятные ощущения за грудиной при глубоком вдохе.

Позвоночник – вероятные причины

Боли в верхней части живота могут быть отголосками патологий позвоночного столба. Деформации межпозвоночных дисков допускают пережатие нервов, которые отходят от спинного мозга. Это ведёт к болезненному поражению внутренних органов верхней части брюшной полости.

Остеохондроз грудного отдела даёт болезненность, напоминающую боли при гастрите, их легко спутать. Но болезненность позвоночника не связана с приёмом пищи, не реагирует на остроту и жирность блюд. Она усиливается чаще во второй половине дня, уменьшается после ночного или продолжительного отдыха. Такие отличия помогают при диагностике.

Боль сверху живота может говорить о травме спины, новообразованиях позвоночника, метастазах или воспалительных заболеваний оболочек спинного мозга. Болезненность при таких патологиях не имеет, яркой интенсивности, не выражается сильными приступами. Поэтому если болит вверху живота, а причину не получается найти, стоит обратить внимание на позвоночник.

Особая форма инфаркта

При некрозе задней стенки сердечной мышцы болеть будет верхний отдел брюшной полости. Это объясняется близостью этого отдела сердца к диафрагме. Сопровождается такая гастралгическая форма инфаркта приступами тошноты, однократной рвотой. Но будут присутствовать признаки, характерные для патологии сердечной мышцы:

• нестабильный пульс;
• высокое артериальное давление;
• одышка;
• сбои сердечной деятельности.

Помогает распознать инфаркт связь приступа с напряжением физического или нервного происхождения, ишемическая патология в анамнезе. При сомнении проводится ЭКГ. Для спасения жизни человека нужна госпитализация при подозрении на возможный инфаркт миокарда.

В ожидании малыша

За девять месяцев беременности происходит многочисленная перестройка, которая может спровоцировать обострение имеющихся заболеваний, появление других болезней. Иногда они становятся причинами дискомфорта живота.

На начальном этапе для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вырабатываются специальные гормоны. Они оказывают влияние на работу разных внутренних органов, от их деятельности болит верх живота. Спазмы несильные, похожи на «голодные» боли гастрита, но не успокаиваются после еды. Станет легче, если полежать в удобной позе. После действия гормонов, всё нормализуется.

По мере подрастания, развития плода, он начинает давить на внутренние органы, что затрудняет их работу. Возможно пережимание сосудов кишечника, смещение его петель. Такие условия провоцируют обострение хронических патологий. Болевой синдром развивается из-за растяжения мышц, связок. Подключение токсикоза беременной только осложняет ситуацию.

Травмы

Болезненность сверху брюшной полости возникает при получении тупой травмы живота. Такое может случиться при ударе, падении с высоты, при аварийной ситуации, чрезвычайном происшествие, стихийном бедствии. Опасность тупой травмы – не бывает рассечения кожного покрова, значит, остаётся незаметным, было повреждение или нет. У человека, возможно, повреждён орган, есть внутреннее кровотечение, но пока не будет внешних признаков, это трудно заметить. Только боль подскажет о происходящем внутри.

Симптомы возможных повреждений:

• перелом, трещина рёбер – болезненность жгучая, постоянная, увеличивается во время вдоха, кашля, чихания;
• разрыв селезёнки – резкая, нестерпимая боль. От потери крови человек теряет сознание;
• разрыв печени – болезненность сильная. Кровь изливается внутрь органа, человек может терять сознание от боли, но крови тоже теряет много, вызвать врачей нужно обязательно.

Потеря крови несёт потенциальную угрозу жизни, необходимо вызывать врачей, доставлять пострадавших в медицинское учреждение. Разрыв органов требует хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Ответить на вопрос – почему болит сверху брюшной полости, специалисту помогает диагностическое обследование. Болезней существует много с таким симптомом, уточнить диагноз помогут тесты. Серия лёгких нажатий на специальные точки определённой силы позволит доктору уточнить интенсивность боли, положение в брюшной полости.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование внутренних органов, томографию, рентген. Эти способы позволяют выявить отёки, наросты, разрывы. При подозрении на заболеваниеопределённых органов назначают специальные исследования. Колоноскопия помогает осмотреть изнутри кишечник. Выявить наличие полипов, разрастание опухолей, появление непроходимости. Для осмотра пищевода, желудка применяют метод эндоскопии.

Для лабораторных исследований берут образцы тканей или слизистого слоя органов. Проводят общие и специальные анализы крови, мочи, каловых масс. Для дополнительных консультаций приглашают гинекологов, онкологов, хирургов.

О наличии беременности даже на раннем сроке следует обязательно предупредить врача. В это время некоторые виды диагностики проводить нельзя.

Подведение итогов

Боль сверху живота вызывают разные причины. Только специалист на основе данных диагностического обследования разберётся, что произошло. Если в это время употребляется какой – то лекарственный препарат, его надо показать доктору. Заниматься самолечением или принимать лечебные настойки, отвары, использовать рецепты народной медицины нельзя. Нужно сначала установить заболевание.

В острый период болезни лечиться нужно только медикаментами, народная медицина, фитотерапия разрешается во время ремиссии.

Заболеть можно в любое самое не подходящее время. Важно не растеряться, принимать меры, для выздоровления. Лучше, зная информацию о возможных патологиях, принимать меры эффективной профилактики.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Колики в животе Живот болит (справа, слева, высоко, низко) Живот болит (точно посередине) Бок болит Живот опухший - а у вас ни беременности, ни ожирения Опухоль в прямой кишке

Болит ЖИВОТ
(точно посередине)

Для начала давайте определимся, где именно болит.

Боль выше средней линии.

Это классический симптом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (начальный отдел тонкого кишечника, начинающийся там, где желудок кончается).

Рак желудка может также вызвать боль в желудке , но он редко захватывает двенадцатиперстную кишку.

У вас язва?

Язва желудка - это эрозия, разъедание слизистой желудка.

Большинство язв залечивается, но затем они ведут себя непредсказуемо. Язвы с большой вероятностью появятся вновь, если вы пьете, курите, принимаете кофеин, регулярно используете аспирин или родственные обезболивающие, а также кортизон.

Приступ язвенной боли, без лечения, обычно длится несколько недель и проходит так же таинственно, как начинается.

Напоминает боль при сильном голоде и действительно случается чаще всего на пустой желудок, когда кислота, нормально присутствующая в желудке, может разъесть чувствительный участок слизистой.

Поэтому язвенная боль будит вас посередине ночи, ибо в это время желудок пуст.

Если вы подозреваете у себя язву, взгляните на ваши испражнения (вы это должны сделать и в любом другом случае). Черный стул свидетельствует, что язва кровоточит (но не все язвы кровоточат).

Хотя язвы часто наблюдаются у напряженных, нервных и стрессированных лиц, люди, на первый взгляд, расслабленные и хорошо устроенные в жизни также являются кандидатами в язвенники.

Раздражение слизистой верхнего отдела кишечника аспирином или алкоголем, хотя не даст подлинную язву, также способно вызвать неприятное ощущение вверху средней линии.

Боль ниже средней линии.

Это обычно сигнал чего-то происходящего в мочевыводящей системе, женских детородных органах, кишечнике или в прямой кишке.

По отношению к детородным органам виновником может быть эпдометриоз, при котором ткани, нормально принадлежащие матке, присутствуют в различных местах полости таза или кишечнике.

Эндометриоз не угрожает жизни, но он вызывает боль. Неправильно расположенная ткань реагирует на гормональные изменения так же, как слизистая матки. И с каждой менструацией женщина почувствует боль, в какой бы части тела ни возник эндометриоз.

Боль ниже средней линии , сопровождающаяся температурой и влагалищными выделениями, указывает на воспалительный процесс в тазу.

Однако наиболее частой причиной гинекологической боли у женщин в менопаузе являются крупные фибромы (доброкачественные опухоли) матки, менее часто (но о нем никогда не нужно забывать) - рак матки и яичника , а также длительно раздраженный кишечник.

Артериосклероз - в животе?

Мы обычно думаем об артериях и о соответствующих болезнях применительно к сердцу, головному мозгу, ногам или почкам. Но каждый орган в теле зависит от нормального снабжения кровью. Кишечник не является исключением.

Работа кишечника - проталкивать пищу по се пути, переваривать ее и поглощать питательные вещества. Чтобы сделать все это, кишечник нуждается в питании, а это означает - кровь. Когда один или больше из основных сосудов, снабжающих кишечник кровью, сужен или закупорен, в этой части происходит приступ брыжеечной жабы (артерии кишечника называются брыжеечными).

Подозревайте этот диагноз, если вам 60 или больше, у вас проявления артериосклероза в других участках тела и вы ощущаете резкую, в виде спазма, боль в нижней части живота , вместе с кровавым стулом вскоре после еды. Единственный способ подтвердить диагноз - ангиография: рентген, сделанный после введения красителя в сосуды живота (путем инъекции в области паха).

Главная артерия тела - аорта. Она выходит из левого желудочка, большой камеры сердца и, поворачиваясь, спускается в живот. На этом пути от нее отходят крупные ответвления к почкам, кишечнику и другим органам. Аорта особенно подвержена артериосклерозу, чаще у лиц с длительным, не леченым высоким артериальным давлением. Со временем ее стенки слабеют (от постоянного растяжения высоким давлением) и образуют большие бляшки, содержащие холестерин, кальций и другие вещества.

Если процесс продолжается без лечения, сосуд выбухает - и это называется аневризмой .

Аневризма пульсирует - если вы положите руку на живот, вы почувствуете, как бьется сосуд в ритм с вашим сердцем. Если сосуд продолжает выбухать, в конце концов он даст течь или лопнет - и это чрезвычайное происшествие, угрожающее жизни. Когда это случается, боль настолько резкая, что человек впадает в шок или умирает в течение нескольких минут. Однако если это медленная течь, а не разрыв, могут быть предупреждающие симптомы в виде ноющей боли посередине живота в течение нескольких дней. Но перед тем как паниковать, почувствовав пульсацию в животе, помните, что это нормально у худых людей.

Менее страшно, но все же серьезно, когда прогрессивно сужающаяся или закупорившаяся брюшная аорта, без аневризмы или разрыва, вызывает ухудшение кровообращения в ногах, а также хроническую импотенцию (половой член лишается притока крови, необходимого для эрекции).

Список возможных заболеваний: