Копчиковая киста после. Киста на копчике у мужчин: лечение

Болезненные ощущения на любом участке тела – сигнал организма, который он посылает мозгу и тем самым сообщает ему, что в данном месте далеко не все в порядке. Причинить существенный дискомфорт в области нижней части спины способно такое заболевание, как копчиковая киста. Причины возникновения у нее самые разные, однако, что удивительно, заложена она в организм человека самой природой… Хотя и появляется далеко не у всех.

Некоторые патологии опорно-двигательного аппарата характеризуются тем, что, даже уже присутствуя в организме, долгое время не дают о себе знать. Притом ряд из них обусловлен наследственными факторами или особенностями формирования тела еще на этапе внутриутробного развития. Например, копчиковая киста появляется в тот период, когда малыш вовсю развивается внутри матери. Она формируется в то время, когда происходит активное создание тканей копчика и крестца . Но появляется не всегда, а только в случае, если эти ткани формируются неправильно.

Механизм образования данной кисты таков: в районе складки между ягодицами имеется вытянутая узкая полость, называемая копчиковым ходом. Изнутри она связи с копчиком не имеет и выстлана эпителиальной тканью. Однако на поверхности кожи имеется пара крошечных отверстий, которые не видны глазу. Они называются первичным эпителиальным ходом, сквозь него могут выходить пот и выделения сальных желез. Интересно, что копчиковый ход формируется из зачатков хвоста, который в процессе эволюции у человека исчез, но во время эмбрионального развития начинает развиваться. Однако он исчезает под действием особых гормонов – процесс идет как бы в обратную сторону. Если же в это время произошел какой-либо сбой, то процесс не завершается полностью, и формируется этот самый эпителиальный ход, начинающийся в жировой клетчатке и заканчивающийся в области межъягодички на поверхности кожи.

Киста формируется в случае закупорки первичного хода или недостатка гигиены – внутри полости начинаются воспалительные процессы. Сама по себе она представляет полость-капсулу. Со временем, без должного лечения, воспаления перейдут в нагноения. Через какое-то время на коже появится свищ – так называемое вторичное отверстие.

На заметку! , как правило, развивается у мужчин в возрасте 15-40 лет, женщины же не входят в группу риска. Но и у представительниц прекрасного пола киста все же может развиться.

Таблица. Виды копчиковых кист.

Важно! Киста – не то заболевание, на которое можно махнуть рукой. Это доброкачественная опухоль, которая может переродиться в злокачественную, если не отнестись к ней с должным вниманием.

Симптоматика

Киста копчика как таковых признаков не имеет до момента начала активной фазы развития. Но ее все же можно обнаружить даже в латентной стадии – примерно на расстоянии 8-10 мм от анального отверстия имеется крошечное отверстие между двумя ягодицами. Патология может развиваться годами, при этом совершенно не проявляя никоим образом себя.

Обычно пациенты попадают к врачу с уже запущенными кистами, которые лечить труднее и сложнее, чем те, что находятся на начальных стадиях развития. Дело в том, что первое время киста нисколько не беспокоит пациента. И только при обострении и явной симптоматике он приходит к врачу с жалобами.

Симптомы кисты в активной стадии:

• повышение температуры тела, слабость, сонливость;
• болевой синдром в области нижней части спины при наклонах, движении и сидении, который приобретает все большую интенсивность. При активном нагноении боль становится пульсирующей;
• покраснения и отеки в области патологии;
• ощущения дискомфорта;
• врастание волос на коже в месте патологии;
• появление гнойных выделений на последней стадии развития или слизистых – на первичных стадиях.

Не всегда эти признаки появляются в совокупности. На ранних стадиях человек может просто отмечать некий дискомфорт при движении. Но уже это должно послужить сигналом к посещению врача.

Внимание! Киста требует лечения. Если приглушить боль, приняв анальгетик, то человек почувствует себя лучше, но это будет временное облегчение. Киста тем временем будет развиваться дальше и в скором времени сформируется свищевое вторичное отверстие.

Свищ, выводящий нагноения из кисты наружу – это уже осложнение. Но при отсутствии лечения появляются и другие проблемы: может развиться абсцесс крестцово-копчикового соединения и поражение тазовых костей. Кожа покрывается мокнущей экземой. Со временем развиваются парапроктит и проктит. Завершиться все может очень печально – развитием раковых опухолей.

Причины появления

Киста копчика может совершенно не беспокоить пациента всю его жизнь, но все же определенные предпосылки и факторы могут спровоцировать ее развитие. Это могут быть:

• ослабление иммунитета;
• травмы нижней части спины и в частности – копчика;
• низкий уровень физической активности;
• малоподвижная работа, подразумевающая сидение на одном месте;
• инфицирование организма;
• отсутствие полноценной личной гигиены;
• воспаления фолликулов;
• сильное переохлаждение.

Иногда врач и вовсе не обнаруживает видимых причин для развития такой кисты. А в ряде случаев она не начинает расти даже при совокупном воздействии всех факторов.

Диагностика и лечение

Диагностировать кисту копчика можно при появлении даже первых симптомов. Однако сделать это сможет лишь врач, хотя он и будет ориентироваться в большей степени только по внешним проявлениям болезни. И чем раньше киста выявлена, тем проще будет ее лечение. На последних стадиях справиться с ней сможет только хирург. Восстановительный период после операции достаточно длительный.

Внимание! Самолечение в отношении кист очень опасно! Ряд народных средств, рекомендуемых знахарями в этом случае, может значительно усугубить ситуацию, окончательно закупорив пока еще открытое отверстие кисты и спровоцировать еще более активное ее развитие. А это неизбежно приведет пациента на стол к хирургу.

Операция по удалению кисты проводится под общим или местным наркозом и длится около 30 минут. У больного иссекается сама капсула с содержимым, а также удаляются появившиеся свищи. В целом, оперативное вмешательство показано на любой стадии развития кисты и считается самым эффективным способом лечения, позволяющим избежать рецидивов, так как эпителиальная трубка полностью удаляется. Обычно операция проводится во время ремиссии, крайне редко – при обострениях.

Таблица. Способы удаления кист копчика.

Киста копчика – врожденная, эмбриональная патология двигательного аппарата, проявляющаяся преимущественно у мужчин (у женщин очень редко) в возрасте до 30 лет. В медицине болезненное отклонение от нормального состояния имеет и другие названия: дермоидная киста, эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ), свищ, пилонидальный синус. Они возникают из-за аномалий мягких тканей в крестцово-копчиковой области, когда плод развивается в материнской утробе. Патология может длительный период времени себя не проявлять.

Физиология

После зачатия зародыш человека проходит несколько этапов развития. В самом начале закладки и формирования костной системы у плода начинает формироваться хвост. Под воздействием определенной группы гормонов он так и остается в зачаточном состоянии. Если в этот момент происходит сбой, элементы мышечной ткани перерождаются в . Это небольшая полость, изнутри выстланная эпителиальной (слизистой) тканью. Она не связана ни с крестцом, ни с копчиком.

Эпителий выделяет кожное сало, потеет. Поэтому на поверхности кожи появляется маленькое отверстие для вывода продуктов его жизнедеятельности. Оно располагается на расстоянии 7-10 см выше ануса. Если отверстие закупоривается, начинается воспалительный процесс, вследствие которого инфекция попадает внутрь и образуется киста. Она представляет собой капсулу овальной формы, имеющую свой аномальный ход, при этом новое отверстие может быть в несколько раз больше прежнего.

Воспалительный процесс прогрессирует и далее образуется вторичное аномальное отверстие, и эпителиальная киста развивается в дермоидную кисту. Она имеет более плотную капсулу и четкие границы. Это хорошо просматривается при простом визуальном осмотре и прощупывании. Ее первые признаки – сильное нагноение. Если своевременная медицинская помощь не оказана, рана вскрывается, больной испытывает облегчение (временное), а процесс приобретает хроническую форму. При вскрытии гнойника начинается воспаление окружающих клеток. Очаг поражения мягких тканей увеличивается.

Причины развития кисты копчика

Несмотря на то, что киста копчика представляет собой болезнь врожденного характера, спровоцировать ее развитие могут и внешние факторы:

• травмы;
• малоподвижный образ жизни;
• плохая гигиена тела;
• инфекционные заболевания воспалительного характера;
• сильное переохлаждение всего организма;
• резкое снижение иммунитета.

Вероятность образования патологии у женского и мужского эмбриона одинакова. Но по данным медицинской статистики мужчины страдают от кисты копчика в 5 раз чаще женщин. Это обусловлено строением их организма: мужские эпителиальные хода наиболее предрасположены к воспалению в отличие от женских.

Симптомы кисты копчика

Учитывая воспалительный характер болезни, она может стать хронической, когда периоды обострения сменяются периодами затишья, а пациент не обращается за помощью к специалисту. В дальнейшем при сильном нагноении кисты образуется вторичное отверстие или свищ. Через него гной, слизь и отмерший эпителий выходят наружу.

Киста копчика всегда развивается в подкожно-жировом слое с самого рождения ребенка. Заболевание долгое время остается незамеченным, потому что протекает бессимптомно. В редких случаях в области копчика больной замечает несильный зуд и дискомфорт. При воздействии неблагоприятных внешних причин, происходит закупорка копчикового отверстия и рост кисты. Острое воспаление характеризуется следующими симптомами:

• в области копчика возникает резкая постоянного характера боль, эпицентр которой располагается выше ануса.
• во время ходьбы, в сидячем положении боль усиливается;
• в ягодичной складке образуется округлое уплотнение (инфильтрат) – скопление в подкожно-жировой ткани клеточных элементов с примесью крови и лимфы. При ощупывании или надавливании болевые ощущения усиливаются.
• кожа в области воспаления становится красной и отечной.
• сильная головная боль.
• озноб, лихорадка.
• сонливость.

Диагностика

Копчиковая киста – прогрессирующая патология, захватывающая со временем большой объем мягких тканей и вызывая осложнения. Поэтому очень важно обратиться к проктологу в начальной стадии развития болезни.

Клинические симптомы болезни и осмотр очага воспаления обычно не вызывают сомнения в постановке диагноза. В редких случаях специалист может направить больного на рентген тазовой области, чтобы исключить такие возможные заболевания как и остеомиелит крестца и копчика.

Методы лечения кисты копчика

Лечение кисты копчика осуществляется консервативными (для снятия боли и тяжелого состояния у пациента, а также в восстановительный период после операции) и оперативными методами.

Консервативная терапия

Данный метод лечения применяется только для временного облегчения состояния пациента при остром воспалении и сильно выраженной боли. Он не позволяет исключить дальнейшее разрастание кисты и повторения острого воспалительного процесса. Поэтому, чем раньше будет применена хирургическая операция, тем меньше риск развития осложнений и короче восстановительный период после операции. При невозможности немедленно обратиться к специалисту, в случаях острых воспалений и сильной боли можно использовать следующие народные средства для временного облегчения состояния больного:

1. ст. л. цветков календулы залить 1 ст. холодной воды и довести до кипения. Кипятить 1-2 минуты. Отвар закрыть крышкой и настаивать не менее получаса. В настое смочить тканевую салфетку и приложить к месту локализации боли на 3-4 часа, потом наложить новый компресс.
2. Смочить салфетку или чистую ткань в спиртовой настойке прополиса и прикладывать к месту нагноения. Компресс менять не реже, чем каждые 3 часа.
3. 1 ст. л. дегтя смешать с 2 ст. л. сливочного масла. Смесь приложить к области воспаления на ночь, сверху можно прикрыть пакетом или пленкой.
4. При сильной боли пораженное кистой место можно смазать зубной пастой с экстрактом хвойного дерева, подержать 2-3 минуты и смыть теплой водой, затем аккуратно вытереть кожу полотенцем.

В качестве медикаментозных препаратов для снятия острых болей и для облегчения состояния можно использовать нестероидные противовоспалительные средства:

• аспирин;
• кетопрофен;
• пироксикам.

Оперативное вмешательство

Лечение патологии осуществляется только оперативным путем. Операция по удалению кисты копчика выполняется различными методами под местной анестезией. Специалист выбирает тот или иной вариант оперативного вмешательства в зависимости от течения болезни (хроническая стадия, острое воспаление, свищи, гнойное заражение тканей и т.д.):

1. Метод открытой раны. Это самая тяжелая форма операции с длительным восстановительным периодом (около 2 месяцев). Метод используют для иссечения запущенной формы кисты, осложненной образованием свищей или гнойников с воспалительным процессом в окружающих мягких тканях. Хирург иссякает кисту копчика полностью, края раны подшивает к ее дну, устанавливает дренаж для оттока гнойных образований и лимфы. Спустя 2-3 месяца после проведенной операции пациент полностью восстанавливается, рецидивы (возобновление и новое развитие кисты копчика) исключены.
2. Способ закрытой раны. После иссечения кисты копчика хирург дренирует рану. Оставляет в ней небольшое отверстие, через которое происходит отток ее содержимого. Восстановительный период составляет 2-3 недели. Метод применяют для плановых оперативных вмешательств: для снижения рисков возвращения симптомов болезни.
3. Метод Баском. Кожу на пораженном участке удаляют по направлению от первичных аномальных отверстий к вторичным (свищи). Вся пораженная кистой область смещается в межъягодичную складку.
4. Метод Каридакиса. При иссечении кисты копчика и участка кожи над ней место локализации смещают к центру линии между ягодицами. Воспаленный участок и лоскут кожи удаляют. Это ускоряет заживление послеоперационной раны и уменьшает восстановительный период прооперированного.

Киста копчика. Лечение

Копчиковая киста

Эпителиальный копчиковый ход

Киста копчика

Киста копчика. Что делать, если беспокоит хвост

В качестве профилактики распространения инфекции до и после операции по удалению любого типа кисты копчика (начальная стадия развития, хроническое течение с гнойным воспалением, свищи и т.д.) больному назначают курс малотоксичных антибиотиков нового поколения.

При сильных болях пациенту выписывают курс противовоспалительных обезболивающих препаратов: ибупрофен, парацетамол, анальгин.

После удаления кисты рану обрабатывают, и каждый день накладывают новые повязки. Швы снимают на 10-14 дней после проведенной операции. Дальнейший уход заключается в ежедневной обработке раны йодом, хлоргексидином для предупреждения вторичного заражения. В первый месяц после оперативного вмешательства пациент должен полностью исключить физические нагрузки, меньше спать на спине, сидеть на твердых поверхностях. Полная работоспособность пациента восстанавливается через 5-6 недель, вне зависимости от метода оперативного вмешательства.

Возможные последствия и осложнения

В редких случаях, когда киста копчика не была излечена полностью (если применялись обезволивающие препараты, и не было хирургического вмешательства), у пациента возможно проявление следующих осложнений:

• одиночные или множественные вторичные свищи;
• гнойное воспаление окружающих тканей с образованием гнойной полости (границы поражения четко определяются);
• острое гнойное воспаление клеточных пространств, не имеющее четких границ;
• экзема кожи.

В международной медицинской практике описаны единичные случаи, когда дермоидная киста переродилась в плоскоклеточное раковое новообразование. Но при этом у пациентов патология развивалась и прогрессировала на протяжении 20 лет, образовывая многочисленные свищи и гнойники.

Киста копчика – врожденная аномалия развития кожи, образующаяся у некоторых людей вследствие особенностей эмбрионального развития. При этом дефекте под кожей в межъягодичной складке образуется узкая эпителиальная полость, не связанная с копчиком и крестцом.

Эпителий, выстилающий полость, обладает всеми свойствами обычной кожи, он может потеть и выделять продукты жизнедеятельности. Один конец такой эпителиальной трубки часто выходит на поверхность, образуя первичное отверстие. Заболевание имеет несколько названий:

1. эпителиальная киста копчика,
2. свищ копчика,
3. пилонидальный синус,
4. эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ).

Свищ копчика - это уже зрелая стадия воспаления кисты. Эпителиальный копчиковый ход находится в подкожных слоях эпителия, дермоидная киста копчика формируется в поверхностных слоях кожи, а пилонидальный синус развивается в тех случаях, когда происходит аномальное внедрение волос под кожу.

Человек может долгое время ничего не знать о врожденной аномалии, так как дефект никак себя не проявляет. Но со временем в результате механических травм или закупорки первичного отверстия продуктами жизнедеятельности эпителия может развиться острый воспалительный процесс, чреватый неприятными осложнениями.

Причинами, ведущими к формированию эпителиальной кисты копчика, являются анатомические особенности организма, проявляющиеся во врожденных аномалиях развития человеческого эмбриона. При этом в крестцово-копчиковой области отмечается формирование в подкожной клетчатке узкой полости – капсулы овальной формы, выстланной эпителием.

В эту полость могут попадать частицы эпителия, выделения желез, волосы, которые накапливаются в капсуле кисты, а затем выходят наружу через микроотверстия в коже. При закупорке протоков органические выделения заполняют полость кисты и начинают гнить, провоцируя развитие воспалительного процесса. Содержимое капсулы становится прекрасной питательной средой для патогенных бактерий, попадающих в кисту извне. Спровоцировать воспаление может множество факторов:

• Микротравмы (ссадины, царапины)
• Опрелости
• Нарушение гигиены
• Травмы копчика
• Переохлаждение организма
• Длительное нахождение в сидячем положении
• Инфекции бактериальной природы
• Слабый иммунитет
• Наследственность

Любой из вышеперечисленных факторов при наличии у человека подобной аномалии может стать причиной развития кисты копчика.

Киста копчика – мужская болезнь?

Существует ошибочное мнение, что этой патологии подвержены только представители мужского пола. Это далеко не так. И хотя врачи отмечают, что киста на копчике у мужчин диагностируется в 3-4 раза чаще, чем у женщин, вероятность ее появления у представительниц слабого пола ничуть не меньше.

Киста на копчике у женщин возникает в результате тех же причин и является врожденной аномалией, вот только воспаляется она у прекрасной половины человечества гораздо реже.

Симптомы

При возникновении воспалительного процесса больной жалуется на боли в области копчика, которые имеют пульсирующий характер, сковывают движения и усиливаются, когда человек лежит или сидит. При касании воспаленной области болезненность резко усиливается. Кроме этого отмечаются следующие симптомы кисты копчика:

По клинической картине различают неосложненный и осложненный эпителиальный копчиковый ход.

При неосложненном хроническом процессе состояние больного бывает удовлетворительным. Из первичных отверстий кисты может отмечаться скудное выделение гноя, гиперемии и отека кожи нет.

Осложненный копчиковый ход может быть в состоянии острого или хронического воспаления или ремиссии. При остром течении процесса появляются мучительные боли, кожа над инфильтратом краснеет, становится отечной, повышается температура тела. Развившийся абсцесс может прорваться гноем самостоятельно, либо его вскрывают хирурги, при этом отмечается значительное улучшение состояния больного, признаки воспаления исчезают, боли проходят.

Но полного излечения не наступает, так как в организме остается дремлющий очаг хронической инфекции, который грозит рецидивами с образованием свищей и абсцессов. Обострения могут повторяться через несколько месяцев или даже лет, в промежутках между ними больного могут беспокоить скудные выделения, тупые боли и дискомфорт в области копчика. Поэтому избавляться от кисты копчика следует радикально, то есть для полного излечения необходимо хирургическое вмешательство и удаление.

Диагностика

Диагностика эпителиальной кисты копчика довольно проста и ставится на основании характерной локализации процесса. Одним из основных диагностических признаков являются первичные свищевые отверстия, расположенные на срединной линии межъягодичной складки одно над другим на расстоянии 3-4 см от заднего прохода. Учитываются характерные жалобы на боли, наличие опухолевидного образования и выделение гноя из свищей. Обязательными диагностическими мероприятиями являются ректороманоскопия и зондирование свищевых ходов. При зондировании связи свища с прямой кишкой не обнаруживают, это позволяет с уверенностью поставить правильный диагноз и исключить такие патологии, как острый парапроктит, параректальный свищ, абсцесс копчика.

Диагностирование кисты копчика не требует особых методик исследования, тем не менее, поставить верный диагноз способен только врач, который сможет дифференцировать симптомы кисты от проявлений других заболеваний (свищ прямой кишки, остеомиелит костей копчика и крестца).

Дермоидная киста копчика

Дермоидная киста копчика отличается от эпителиального копчикового хода наличием опухоли с четко выраженной капсулой. Ранее эти патологии считались идентичными и лечились одинаково, теперь их принято дифференцировать, хотя больших различий между ними нет. При копчиковом ходе в складке между ягодицами располагается первичное отверстие, иногда оно может быть завуалировано нагноением.

Дермоидная киста копчика обычно локализуется в середине межъягодичной складки с переходом в подкожную клетчатку. При остром нагноении киста может прорваться наружу, с открытием свища, через который будет постоянно выделяться содержимое капсулы.

Если происходит закупорка канала, процесс осложняется инфицированием и воспалением. В неосложненных случаях дермоидная киста может развиваться годами, не проявляя себя болезненными симптомами. Лечится дермоид копчика только оперативным путем.

Лечение кисты копчика терапевтическими методами

Лечение кисты копчика без операции возможно с применением противовоспалительных препаратов, антибиотиков и использованием кремов для депиляции.

С помощью противовоспалительных препаратов добиваются улучшения состояния больного, снимают боль и воспаление. Кремы для депиляции помогают избавиться от волос в крестцово-копчиковой части и облегчают тем самым течение болезни.

При назначении антибиотиков возникают определенные сложности, так как зачастую без длительного и дорогостоящего исследования невозможно определить вид и тип микроорганизмов, вызывающих воспаление кисты. Поэтому, чаще всего назначают мощные антибиотики широкого спектра действия, прием которых не всегда приводит к желаемому результату, и чреват серьезными побочными эффектами.

Но и в тех случаях, когда антибиотики помогают облегчить симптомы заболевания, их прием всего лишь временная мера, не способная окончательно излечить болезнь. Радикальное лечение кисты копчика возможно лишь оперативным путем.

Лечение народными средствами

Для облегчения симптомов заболевания можно использовать средства народной медицины, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Приведем некоторые рецепты лечения заболевания народными средствами:

Все эти меры помогут облегчить состояние больного, но радикально проблему не решат. Полностью избавиться от кисты поможет лишь операция.

Пациенты должны знать, что вылечить кисту копчика с помощью народных средств или терапевтических методов невозможно. Домашние средства можно рассматривать лишь как временную меру, способную принести облегчение при остром воспалительном процессе. В результате лечения наступает ремиссия заболевания, но очаг воспаления не исчезае, а значит, и говорить об избавлении от кисты не стоит.

Избавиться от аномалии развития можно только хирургическим путем. Если эпителиальный копчиковый ход однажды воспалился, то консервативное лечение поможет убрать симптомы и принесет временное облегчение, но рано или болезнь вернется. Следующий рецидив может протекать намного серьезнее, и воспаление кисты будет протекать с высокой температурой и инфицированием окружающих тканей. Поэтому, чем раньше пациент решится на операцию по удалению кисты копчика, тем благоприятнее будет прогноз и меньше риск развития серьезных осложнений.

К какому врачу обратиться со столь деликатной проблемой? Самым простым вариантом будет обращение к участковому терапевту, который сможет направить пациента к нужному специалисту. Операции по иссечению кисты копчика проводятся в специализированных (хирургических) отделениях проктологии. Только опытный может качественно провести хирургическое вмешательство, а затем проконтролировать восстановление в послеоперационном периоде и дальнейшие стадии лечения.

Удаление кисты копчика осуществляют в период ремиссии, но в особых случаях хирургическое вмешательство возможно и во время обострения болезни. Оперативное вмешательство выполняют под общим или местным наркозом, длится оно от 20 до 60 минут.

При остром воспалении хирург сначала вскрывает и дренирует гнойник, а после стихания воспалительных явлений проводит радикальную операцию по иссечению кисты копчика, свищей, рубцовых изменений. Только иссечение кисты копчика и удаление всех ее ответвлений гарантирует полное излечение.

Операция обычно переносится пациентами достаточно легко, но восстановительный период занимает около месяца. На второй день после оперативного вмешательства пациенту разрешается вставать, на 4- 5 сутки – ходить, а вот сидеть пациенту разрешат только через три недели.

Во время реабилитационного периода пациент должен строго соблюдать все необходимые рекомендации. При открытом ведении раны понадобится регулярное посещение процедурного кабинета для своевременных перевязок и поддержание особого режима и ухода. После хирургического вмешательства пациенту назначают курс антибиотиков, при необходимости выписывают обезболивающие и рекомендуют физиотерапевтические процедуры для скорейшего заживления раневых поверхностей.

Методы удаления

Метод иссечения кисты выбирают в зависимости от локализации копчикового хода и его сложности. Существует несколько основных методов кисты:

Восстановление после операции по удалению кисты копчика

Пациентам, перенесшим оперативное вмешательство по поводу кисты копчика, врачи рекомендуют:

Прогноз при радикальном лечении кисты копчика благоприятный, после грамотного удаления эпителиальных копчиковых ходов, рецидивов болезни не наблюдается.

Последствия и возможные осложнения

Если пациент долгое время оттягивает операцию по удалению кисты, возможно развитие таких неприятных последствий, как появление множественных свищей, образование флегмоны (гнойника) и постоянно рецидивирующий воспалительный процесс. Постоянное воспаление чревато развитием такого серьезного осложнения, как абсцесс всей крестцово - копчиковой области. Воспалительный процесс захватывает новые ткани и создает условия для появления новых копчиковых ходов. А это значительно осложнит операцию и последующий восстановительный период.

При наиболее неблагоприятном течении болезни киста способна расширяться новыми ходами, которые могут прорваться вторичными отверстиями в другие органы, например в половые органы или прямую кишку. В результате этого риск осложнений при хирургическом вмешательстве увеличивается многократно.

В медицинской практике описаны случаи, когда длительный отказ от операции и продолжительное воспаление в области копчика, провоцировали развитие плоскоклеточного рака. Поэтому специалисты рекомендуют не затягивать с операцией, лучше решится на нее сразу и избавиться от мучительной проблемы навсегда.

Цена операции

Операция по удалению кисты копчика довольна несложная хирургическая манипуляция и цены на нее вполне доступны. Стоимость оперативного вмешательства зависит от многих факторов: уровня клиники, квалификации практикующего хирурга, состояния пациента, особенностей патологии, наличия осложнений.

Средние цены на операцию колеблются от 200 до 1000 долларов. В провинции стоимость оперативного вмешательства ниже. Пациенту стоит учесть, что чем раньше он обратится за помощью, тем стоимость лечения будет ниже.

Профилактика

В качестве профилактики воспаления эпителиального копчикового хода врачи рекомендуют:

• Соблюдение гигиенических мер
• Ношение свободной одежды
• Ведение активного, подвижного образа жизни
• Избавление от лишнего веса

Спровоцировать появление кисты копчика может много факторов. Чаще всего этот дефект бывает врожденным. Особенно часто киста копчика встречается у мужчин. Она может быть спровоцирована механическими травмами, инфекционными заболеваниями, переохлаждением или снижением иммунитета. Вероятность возникновения заболевания существует как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы копчиковой кисты

Кисту копчика могут обнаружить у мужчин и у женщин, хотя чаще всего она встречается у первых. Это связанно с эпителиальными копчиковыми ходами, которые чаще воспаляются у мужчин, нежели у женщин. Приблизительные подсчеты показали, что кисту у мужчин обнаруживают раза в 4 чаще.

Киста может никак себя не проявлять, если в организме нет воспалительных процессов.

Диагностика кисты обычно можно выполнить очень быстро, без применения особых методик. Но точный диагноз, конечно, может поставить только врач. Только он может выяснить точно ли пациент страдает от копчиковой кисты, или же причина в другом заболевании.

Симптомы при образовании кисты:

• Наличие небольшого безболезненного инфильтрата.
• Ощутимость инородного объекта между ягодицами. Движение обычно вызывает дискомфорт.
• При сидении на попе копчик начинает болеть.
• Температура тела повышается.
• Кожа вокруг копчика отекает и краснеет.

Киста – это кожно-подкожная патология, которая со временем превращается в свищ (гнойная шишка), расположенный ниже спины, прямо между ягодицами. Дермоидная киста или эпителиально-копчиковый ход может быть устранена в ходе операции. Киста может не тревожить человека, если в его организме нет воспалительного процесса.

Киста копчика: симптомы и лечение

Межъягодичная складка может воспалиться, что будет говорить о наличии кисты. Пилонидальная киста обычно является врожденным заболеванием. Она может образоваться еще во время эмбрионального развития человека.

Определить, что киста появилась, можно при помощи визуального обследования ягодичной линии.

Заболевание не протекает бессимптомно. Первое на что стоит обратить внимание – на складке между ягодицами можно ощутить инородное образование. Воспаление провоцирует дискомфорт при сидении и ходьбе.

Признаки кисты:

• Копчик воспаляется, краснеет, на нем образуется отек. Воспаление может быть расположено справа, слева или же посередине.
• Если кожа треснула, то можно заметить, что из нее выделяется жидкость, гной или инфильтрат.
• Рядом с первым отверстием иногда появляются другие каналы, из которых сочатся выделения.

Во время обострения у больного повышается температура тела. При сидении могут возникать сильные боли. Удаление кисты необходимо, если ее наличие приносит дискомфорт.

Копчиковая киста: причины возникновения

Если у человека болит в районе копчика во время сидения или при ходьбе, нужно обратить внимание на такое заболевание, как киста. Боль чаще всего проявляется, когда в организме идет воспалительный процесс. Если человек ведет сидячий образ жизни, то у него ухудшается газообмен и кровообращение, что усугубляет факторы, при которых появляется киста.

Воспаление кисты обычно происходит тогда, когда в складке между ягодицами, появляется прыщ, поры или воспаленные фолликулы.

Многие врачи сходятся во мнении, что на появление кисты влияют наследственные факторы. Обычно воспаление и боли проявляются, если активизируется ряд факторов, которые их провоцируют. Вследствие воспаления возникает свищ.

Причины воспаления кисты:

• Снижаются защитные функции иммунитета.
• Копчик травмируются.
• Человек ведет малоподвижный образ жизни.
• В организм проникают инфекции.
• Плохо соблюдаются правила гигиены
• Волосяной фолликул воспаляется.
• Кожный покров возле копчика поврежден.

Виды кисты различают по тому, где они расположены и как себя проявляют. Врачи считают, что частой причиной воспаления являются волосы. Именно поэтому заболеванием чаще всего страдают мужчины.

Лечение кисты на копчике у мужчин

Киста копчика обычно считается врожденным дефектом. Под межъягодичной складкой происходит образование узкой эпителиальной полости, которая не связана с копчиком или крестцом. Этот эпителий не отличается от обычной кожи, он также потеет и выделяет продукты жизнедеятельности.

Заболевание называют эпителиальной кистой копчика, свищом, пилонидальным синусом, эпителиальным копчиковым ходом.

Свищ является зрелой стадией воспаления кисты. Нарост может возникнуть от аномального внедрения волос под кожу. Острый воспалительный процесс возникает от механических травм и от того, что дырочка закупоривается продуктами жизнедеятельности кожи.

Что провоцирует воспаление:

• Травмы и царапины;
• Опрелости;
• Механические травмы;
• Снижение иммунитета;
• Бактериальные инфекции;
• Наследственные факторы.

Вылечить кисту без операции можно противовоспалительными препаратами. Они избавляют от боли, снимают воспаление. Чтобы предотвратить воспаление, нужно следить за собственной гигиеной. Можно сбрить волосы, которые часто являются причиной воспаления. Применение антибиотиков не является эффективным. Часто больные прибегают к методам народной медицины. Часто для лечения кисты используют настойку прополиса, траву зверобоя, деготь, подорожник, календулу. Если дырки от кисты выделяют кровь, гной и прочие выделения, тогда больному, скорее всего, понадобится хирургическое вмешательство. Часто вместе с кистой встречается грыжа, поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Операция по удалению кисты копчика (видео)

Эпидермальная киста копчика может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего киста возникает из-за наследственных факторов. А вот воспаление может привести к операции. Гнойная киста должна лечиться незамедлительно. Если после операции иссечение кисты мокнет, нужно обратиться к врачу. Абсцесс копчика можно легко вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Рецидив после операции может возникнуть, но снова оперировать больного можно не менее, чем через месяц после первой операции. Отзывы о лечении можно найти в интернете.

Киста копчика не относится к распространенным заболеваниям, хотя встречается не так уж редко. Она бывает и у женщин, и у мужчин, хотя чаще диагностируется все же у представителей сильного пола возрастом от 15 до 40 лет. Заболевание может годами никак не проявляться, и многие узнают о своем недуге, лишь после того, как он переходит в острую стадию. При отсутствии лечения болезнь легко приобретает хроническую форму и провоцирует развитие осложнений, и тогда справиться с проблемой гораздо труднее. Как своевременно распознать развитие недуга? Какие симптомы имеет киста копчика и в чем заключается ее лечение?

Что такое копчиковая киста? Данная болезнь считается врожденной аномалией и являет собой некрупное образование в виде вытянутой полости в подкожном слое. Располагается полость выше ануса на несколько сантиметров, обычно по центру ягодичной складки. Внутри стенки капсулы покрыты эпителием со своими железами. Выделения этих желез и отмершие клетки выводятся наружу по узкому ходу через крошечное отверстие на ягодичной складке.

В зависимости от расположения, степени выраженности и причины развития патологии, выделяют четыре разновидности данного заболевания:

Классификация по течению заболевания

Визуально наличие кисты обнаружить практически невозможно, но только до тех пор, пока выведению органических отходов ничто не мешает. Если вдруг отверстие закупоривается, продукты жизнедеятельности загнивают и киста воспаляется. Именно в этот период появляются выраженные признаки патологии, и больному требуется квалифицированная помощь.

Причины заболевания

Появление кисты обусловлено дефектами внутриутробного развития, из-за чего и формируется полость в подкожном слое клетчатки. Иногда эти дефекты бывают вызваны наследственностью, но в большинстве случаев точно установить причину аномалии специалисты не могут. Вероятность образования не меньше, чем у мужчин, но, как показывает статистика, у слабого пола она воспаляется намного реже. При отсутствии провоцирующих факторов наличие патологии никак не влияет на качество жизни человека, и так может продолжаться десятилетиями.

К причинам воспаления кисты относятся:

• травмы нижней части спины, мелкие царапины и ссадины на коже;
• локальное или общее переохлаждение;
• заболевания инфекционного характера;
• несоблюдение гигиены;
• повышенная потливость;
• сидячая работа;
• слабый иммунитет.

Повышает риск воспаления и наличие волос в ягодичной складке: чем гуще волосяной покров, тем вероятнее развитие болезни, особенно такой разновидности патологии, как пилонидальный синус.

Симптомы копчиковой кисты

Полость, находящаяся в подкожном слое с рождения, длительное время не имеет визуальных и тактильных проявлений. В отдельных случаях человек может ощущать лишь слабый дискомфорт в нижней части спины, вызванный легким зудом. Когда происходит закупорка отверстия полости, появляются характерные симптомы заболевания:

• возле копчика возникает ощущение чего-то инородного, мешающего при движении, ходьбе;
• в ягодичной складке появляется покраснение, которое быстро увеличивается и сопровождается припухлостью;
• возникает боль, припухлость уплотняется, возрастает дискомфорт при ходьбе и сидении;
• с развитием воспаления боль принимает пульсирующий характер, повышается температура тела, может болеть голова;
• через отверстие выходит инфильтрат и гной (если воспаление сильное, появляется второе отверстие и образуется гнойный свищ);
• с выходом гнойного экссудата больной чувствует небольшое облегчение, боль в области копчика уменьшается.

Первый симптом кисты — дискомфорт при ходьбе, нарастающая боль

Болевые ощущения всегда сопровождаются психологическим дискомфортом, что еще больше ухудшает состояние больного. Из острой стадии болезнь может перейти в хроническую, спровоцировать развитие осложнений и сопутствующих патологий. Несмотря на выведение гнойной массы, полностью очиститься полость не может и сама по себе киста никуда не исчезает. Инфекционный очаг, сохраняющийся в капсуле и временно утихший, будет вызывать новые обострения с гнойными абсцессами. Обычно рецидив наблюдается через 2-4 месяца, а до этого из отверстия на копчике могут появляться скудные выделения экссудата, ощущаться тупые боли в области крестца. В отдельных случаях болезнь не проявляется год-два, а то и больше, но затем все равно происходит рецидив, так что лечить кисту нужно обязательно.

Среди самых частых осложнений, развивающихся на фоне копчиковой кисты, являются воспалительные процессы в организме, кожная экзема, проктит и парапроктит, остеомиелит. В тяжелых случаях заболевание приводит к развитию раковых клеток.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика патологии

При обнаружении указанных симптомов следует обращаться к врачу-проктологу, и чем раньше вы это сделаете, тем проще будет справиться с проблемой.

Проявления болезни достаточно характерные, поэтому диагноз, поставленный при первичном осмотре, почти всегда подтверждается. Чтобы исключить наличие патологий в самом копчике или прямой кишке, врач обязательно проводит ректальное исследование путем пальпации, оценивая подвижность копчика, мышечный тонус и другие критерии.

Для более детального обследования пациенту назначается фистулография, УЗИ, МРТ или КТ.

Фистулография – методика, позволяющая точно определить локализацию и направление хода свища в подкожном слое. В чем она заключается: в отверстие свища вводят контрастное вещество, а затем делают рентгенографию или КТ. Благодаря четкому изображению, риск оставить незамеченным гнойный карман или ответвление во время операции снижается к нулю, а значит, исключается возможность рецидива.

КТ- фистулография — метод рентгенологического исследования свищей после заполнения их рентгеноконтрастным веществом

Данный метод имеет некоторые противопоказания:

• тяжелое состояние больного;
• кровотечение из кисты;
• непереносимость организмом рентген-контрастных веществ.

УЗИ противопоказаний не имеет, и тоже довольно точно позволяет оценить состояние больного, при условии высокой квалификации врача. Это обусловлено сложностью визуализации мягких тканей, и недостаточно опытный специалист может пропустить наличие отдельных патологических образований.

Что касается КТ и , то абсолютных противопоказаний у них нет, но от пациента требуется сохранять неподвижность в течение 20 минут. Так как при сильных болях не каждый сможет это выполнить, некоторым больным предварительно делают наркоз.

Как лечить кисту копчика

Полностью избавиться от болезни можно только одним способом – хирургическим. Если капсулу не удалить, она обязательно будет воспаляться: близость анального отверстия, волосяной покров, потение способствуют проникновению инфекции внутрь полости и рецидиву заболевания. Но консервативная терапия тоже применяется, в основном, чтобы подготовить больного к операции.

Медикаментозное лечение

Такая терапия направлена, прежде всего, на снятие воспаления и болей. Прием препаратов показан до оперативного вмешательства, а также после него, чтобы избежать нового заражения раны и ускорить процесс заживления. Обычно пациенту назначают обезболивающие («Анальгин», «Темпалгин») и нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»).

«Темпалгин» «Ибупрофен» «Диклофенак»

Дозировка определяется врачом с учетом состояния больного. При сильном нагноении, чтобы не допустить распространения инфекции, назначаются антибиотики широкого действия. Правда, большинство из них имеют сильное побочное действие, так что принимать их нужно с осторожностью, не превышая рекомендованной дозировки.

Описание препарата «Ибупрофен»: дозировка и побочные действия

Народные средства

Рецепты народной медицины можно применять для уменьшения симптомов, когда нет возможности быстро получить квалифицированную помощь. Как и аптечные препараты, эти средства могут оказывать побочные действия, поэтому используйте их умеренно. Приведем несколько проверенных рецептов.

1. Понадобится настойка прополиса (на 6 частей спирта 1 часть прополиса) и салфетка (обязательно стерильная). Салфетку пропитывают настойкой, прижимают к больному участку, сверху накрывают пленкой и чем-нибудь теплым. Оставляют на 2-3 часа. Повторять нужно каждый день на протяжении недели, пока не пройдет воспаление.

   

2. Высушенный зверобой измельчают (можно купить готовый сбор в аптеке), отмеряют три столовые ложки и всыпают в кастрюлю. Вливают 0,5 л горячей воды и проваривают 15 минут. После этого отвар нужно слить, а траву, чуть-чуть охладив, приложить к отеку и накрыть пленкой. После остывания траву убирают, а область копчика накрывают чем-нибудь теплым. Повторять нужно каждый день, пока полость не очистится.

   

   

3. Свежие листья подорожника ополаскивают кипятком и сминают до образования сока. Этим соком пропитывают марлевую салфетку и накладывают на отек на 15-20 минут. Повторяют ежедневно, по 2-3 раза в день, пока не уйдет воспаление.

   

4. Понадобится аптечная настойка календулы (спиртовая) и мягкая салфетка. Салфетку пропитывают настойкой, накрывают кисту, сверху фиксируют компресс повязкой. Держать нужно не меньше 4 часов, а лучше всю ночь. После 5-7 процедур боль и воспаление исчезают, киста очищается от гноя.

   

Такие меры оказывают временный эффект и не могут устранить саму проблему, поэтому не откладывайте визит к врачу.

Хирургическое лечение

Как правило, операцию по удалению кисты проводят в период ремиссии, что облегчает работу хирурга и сокращает процесс выздоровления. Но если состояние больного резко ухудшается и есть опасность инфицирования, операцию могут назначать и в период обострения. Обычно удаление капсулы осуществляется под местным наркозом, а занимает этот процесс от 30 минут до часа, в зависимости от размера полости и наличия дополнительных ходов.

При остром течении болезни операция проводится в два этапа. Сначала вскрывается гнойник и полость очищается от скопившегося в ней гнойного экссудата. Далее с помощью лекарств устраняют воспаление, и только после этого вырезают кисту и все ее ответвления. Сама операция переносится легко, а вот восстановление занимает не меньше месяца. Рану следует каждый день перевязывать и обрабатывать антисептиками, а швы можно снимать примерно дней через 10-12.

До полного восстановления необходимо исключить сон на спине, физические нагрузки, сидение на твердой поверхности. Для ускорения процесса заживления врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Обязательным условием является соблюдение гигиены, ведь незажившая рана может легко инфицироваться. Следует избегать перегрева и переохлаждения крестцовой области, механического воздействия, народные рецепты применяйте только по разрешению врача.

Видео — Киста копчика: симптомы и лечение

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Другие болезни - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём