Кортексин: назначение, показания к использованию и инструкция.

Кортексин является ноотропным препаратом из группы белковых биорегуляторов. Действие лекарства основа на его способности нормализовать обменные процессы в мозге, в результате чего наблюдается оказание антиоксидантного, противосудорожного, ноотропного, целебропротектинового воздействия на центральную нервную систему.

Кортексин представлен в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечных инъекций, таблетки в аптеках отсутствуют.

В качестве действующего компонента используют комплексы низкомолекулярных водорастворимых пептидов, которые называются кортексин.

В состав 1 флакона входит 5 (для детей) или 10 (для взрослых) мгкортексина. В качестве вспомогательного вещества используют глицин – аминокислоту, способствующую улучшению обменных процессов в области головного мозга.

Фармакологическое действие

Активные вещества лекарства Кортексин активизируют нейроны и нейротрофические факторы головного мозга, что приводит к ускорению и повышению эффективности передачи информации между разными структурными элементами. Наблюдаются снижение судорожной активности и нормализация биоэлектрического потенциала благодаря оптимизации баланса аминокислот, дофамина и серотонина.

Фармакологическая активность препарата Кортексин обусловлена эффективностью действующих веществ – небольших по весу белков, которые после внутримышечного вливания проникают в мозг и способствуют оказанию следующих положительных воздействий:

Кортексин также активирует обменные процессы, способствует улучшению функционального состояния центральной нервной системы и повышению тонуса. Препарат предотвращает образование свободных радикалов, оптимизирует баланс метаболизма возбуждающей и тормозной аминокислот.

Показания

Кортексин назначают в составе комплексного лечения следующих заболеваний и состояний:

эпилепсии;
вегетативных расстройств;
задержки речи и психомоторного развития у детей;
астенических состояний;
энцефалопатий различного происхождения;
при острых или хронических энцефаломиелитах и энцефалитах;
черепно-мозговых травм и их возможных осложнений;
при различных формах детского церебрального паралича;
при нарушениях мозгового кровообращения;
при понижении способности к обучению;
при когнитивных нарушениях, сопровождающихся нарушениями памяти и расстройствами мышления.

Препарат не предназначен для самолечения, перед началом использования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Способ применения

Точную дозировку препарата Кортексин и курс лечения определяет врач индивидуально, учитывая возраст пациента и особенности его организма, а также показания к применению лекарства.

Кортексин предназначен для внутримышечного введения.

Перед проведением инъекции лиофилизат во флакончике необходимо развести 1-2 мл раствора Прокаина или Новокаина (0,5%), водой для инъекций или натрия хлоридом (0,9%).
Порошок разводят непосредственно перед инъекцией, поскольку готовое лекарство хранить нельзя.
Необходимо сделать инъекцию сразу после получения готового раствора.

В том случае, если очередная инъекция была пропущена, не рекомендовано использование двойной дозы лекарства. Необходимо сделать следующую инъекцию в том порядке, который указан производителем, в обычном режиме.

Как делать уколы?

Готовый раствор вводят в переднюю стенку живота, передне-боковую поверхность бедра (верхнюю треть), наружную верхнюю треть плеча. В некоторых случаях пациентам удобнее делать инъекцию в область ягодиц, при этом следует учитывать, что данный способ введения может способствовать замедлению всасывания активного компонента и образованию болезненных уплотнений в месте инъекции.

Если отсутствуют навыки внутримышечного введения лекарства, проведение процедуры рекомендовано доверить квалифицированному медицинскому работнику.

Противопоказания

От использования Кортексина необходимо воздерживаться при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также в ходе лечения беременных и кормящих женщин. Если требуется использование препарата в ходе лечения кормящей женщины, то необходимо прервать грудное вскармливание на время терапии.

Использование в детском возрасте

Кортексин может быть использован в ходе лечения пациентов младших возрастных групп по назначению и под наблюдением врача.

Лекарство применяют при моторных, речевых или психических задержках развития, при перинатальных повреждениях центральной нервной системы.
Препарат назначают для того, чтобы скорректировать поведение маленького пациента: устранить повышенную раздражительность и нервозность.
Использование препарата Кортексин в ходе лечения школьников позволяет улучшить память, развить мышление, повысить концентрацию внимания.
Инъекции Кортексином назначают детям, которые перенесли травму, гипоксию, продолжительный стресс.

Дозировку препарата подбирают с учетом массы тела ребенка. Лекарство необходимо использовать 1 раз в 24 часа, курс лечения определяют индивидуально.

Важно! Порошок во флаконе не предназначен для деления, препарат должен быть использован однократно. В том случае, если часть лекарство не была использовано полностью, остатки необходимо утилизировать и в следующий раз использовать новый флакончик с лекарством.

Побочные реакции

Лекарство отличается хорошей переносимостью. В редких случаях сообщалось о возникновении реакций гиперчувствительности на фоне применения Кортексина.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не отмечались случаи значимого лекарственного взаимодействия Кортексина с другими группами медикаментов. Препарат используют в составе комплексных схем лечения, назначенных врачом.

Решение о том, что лучше использовать: Кортексин или Мексидол, Пирацетам, Церебролизин может принимать только лечащий врач, также, как и возможность и целесообразность одновременного использования лекарства с Актовегином или Пантогамом. Все описанные препараты способствуют оказанию ноотропного воздействия, но обладают разных механизмом действия.

Пациентам настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения и самостоятельного подбора других медикаментов! Клинические случаи – разные, схемы лечения подбирают строго индивидуально после проведения комплексного обследования.

Готовый препарат не предназначен для хранения или использования после хранения.

Кортексин способствует повышению концентрации внимания, поэтому может быть использован теми категориями людей, чья профессиональная деятельность требует повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции.

В том случае, если в качестве растворителя используется Прокаин или Новокаин необходимо обратить особое внимание на инструкцию к данным препаратами и внимательно изучить указания производителя относительно противопоказаний, возрастных ограничений и т.д.

Хранение препарата необходимо осуществлять в соответствии с рекомендациями производителя: сухое, защищенное от солнечных лучей место с соблюдением температурного режима (2-20 градусов).

Отпуск препарата осуществляется после предъявления рецепта от врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарственного препарата Кортексин на период август 2017 года составляет:

Точных структурных аналогов у лекарственного препарата Кортексин нет. При необходимости подбора замены необходимо обсудить с врачом возможность применения других ноотропных препаратов: Кавинтона, Гинкго Билобы, Винпоцетина, Ноотропила, Омарона, Пантогама, Церебролизина.

Отзывы

«Обратилась с ребенком к невропатологу с жалобами на чрезмерную эмоциональность, доктор осмотрел малыша и выписал рецепт с препаратами, среди которых был Кортексин для детей. Не раз слышала, что укол Кортексина называют «говорунчиком». После вскрытия упаковки обнаружила небольшие флаконы с лекарством, которые нужно разводить обезболивающим или натрия хлоридом. Инъекции делала медсестра в процедурном кабинете. Эффект хороший, но к сожалению, у ребенка возникла аллергическая реакция. Уколы делали ежедневно, успели сделать только 7 инъекций из 10, после чего курс лечения пришлось прекратить. Сейчас вижу, что у ребенка значительно улучшилась память и повысилась концентрация внимания: быстро запоминает стишки, изученный материал пересказывает с высокой точностью.»

Валентина

«В младшей школе у дочки были большие проблемы с изучением и запоминанием материала. В дошкольном возрасте ребенок начал поздно разговаривать, в 1 классе читать еще не умела. При этом все врачи писали, что дочь здорова и никаких проблем нет. В итоге попали к толковому невропатологу, та выписала инъекции Кортексин. После первой инъекции с Новокаином пошла сильная аллергия – но это реакция именно на обезболивающий элемент! После этого разводила с физраствором и никаких аллергических реакций больше не было. Нужно внимательно изучать инструкцию к растворителю. Эффект есть – ребенок стал намного лучше запоминать, уроки делает быстрее, оценки улучшаются. Рекомендован курс инъекций Кортексином каждые 3 месяца + инъекции Энцефабола и Когитум.»

Валерия

«В 1,5 года ребенок говорил только «мама», «папа», не раз слышала, что это не проблема и значит, заговорит позже, но время шло и к 2,5 годам ситуация не улучшалась. Попали на прием к врачу, та назначила Кортексин.

Ребенок очень плохо переносил инъекции, постоянно плакал, через 3 дня после начала курса лечения сказал, что ему страшно идти на уколы. Я опешила, ведь это была чуть ли не первая сказанная сыном фраза. Лекарство начало действовать, спустя несколько дней появились и другие новые слова. К 3 годам малыш учит и пересказывает стишки и детские сказки. А всем родителям, у которых такая проблема возникла рекомендую не тянуть и своевременно обращаться к врачам. Встречала много отзывов о том, что Кортексин многим деткам помогает «разговориться» и к тому же хорошо улучшает память, повышает концентрацию внимания.»

Татьяна

«С рождения диагностировали у ребенка развитие гидроцефального синдрома, после лечения актовегином, диакарбом и аспаркамом были улучшения. Но плановая прививка АКДС, полиомиелит – и снова откат назад и ухудшение. Врач сказала, что так повлияла прививка и назначила 10 инъекций лекарства Кортексин. Эффект – очень быстрый, уже спустя несколько дней ребенок начал садиться, пытался ползать, а после и вовсе начал становиться на ножки. Многие мамы рассказывают, что после этих уколов детки начинают и сидеть, и ходить, и лепетать. Лекарство не дешевое, но эффект того стоит, теперь ходим на массажи, планируем курс лечения повторить, если будет необходимость.»

Марина

«Уколы Кортексин делаю ребенку раз в полгода после того как были выявлены минимальные мозговые дисфункции и задержки речевого развития. Регулярные занятия, физические нагрузки, физиотерапия и лекарства незамедлительно вошли в жизнь малыша, он уже привык, что мама регулярно ставит уколы и реагирует спокойно. К 5 годам ребенок немного читает, знает цифры, но простые примеры и задачки пока даются непросто. После каждого курса лечения, также, как и перед каждым походом к доктору всегда разговариваю с ребенком, все ему объясняю, кто как не мама психологически настроит ребенка не необходимость лечения.»

Наталья

«Инъекции Кортексин совместно с Актовегином рекомендовал невропатолог после того как обратилась к нему с жалобами на слабость, низкое давление, общее недомогание и головокружение. Не знаю, какой препарат подействовал лучше, но эффект есть. Инъекции Кортексина достаточно болезненные, боль отдает в ногу. Но оно того стоит: самочувствие значительно улучшилось, нервы больше не шалят, улучшилась память, повысилась стрессоустойчивость. В целом, изменилось отношение ко многим жизненным ситуациям, чему очень рада.»

Ирина

«Курс инъекций Кортексина назначили годовалому ребенку при выявлении задержки речевого развития. Лекарство использовали на протяжении 10 дней, в результате – никакого эффекта. Все уколы делали в больнице, ребенок сильно плакал, особенно огорчило отсутствие результатов. Врач объяснила, что эффект может проявиться не сразу, потребуется несколько недель или даже месяцев. Повторный курс рекомендовали уже в возрасте 2 лет, но проконсультировавшись с другим специалистом приняла решение, что такой препарат колоть ребенку не стану. Оказалось, что активные вещества получают из коры головного мозга крупного рогатого скота, лекарство болезненное и его лучше использовать с обезболивающими компонентами (новокаин, прокаин) – врач же советовала с физраствором. В итоге ребенок стал разговаривать самостоятельно, когда отменили использование всех препаратов.»

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кортексин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кортексин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Кортексина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ноотропным, нейропротекторным, антиоксидантным препаратом, улучшающим мозговую активность, является Кортексин. Инструкция по применению рекомендует использовать уколы при нарушениях кровообращения мозга, при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях вирусного, бактериального характера, энцефалопатиях разного происхождения, синдроме астеническом, вегетативных надсегментарных расстройствах, нарушениях памяти, мышления.

Форма выпуска и состав

Кортексин выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для в/м введения. Препарат реализуется во флаконах (по 3 мл), помещенных в контурные ячейковые упаковки по 5 шт.

Фармакологические свойства

Кортексин улучшает высшие функции мозга, память, облегчает процесс обучения, положительно влияет на внимательность и устойчивость к стрессам.

Применение препарата позволяет защитить нейроны от повреждений нейротоксинами, повысить их выживаемость в условиях гипоксии, оксидантного стресса, уменьшить токсичность психотропных веществ.

Также препарат активизирует репаративные процессы, улучшает функцию коры мозга, тонус нервной системы, стимулирует метаболизм нейронов периферической, центральной нервной системы. Действующее вещество препарата – кортексин, вспомогательное – глицин.

Для чего назначают уколы Кортексин?

Показания к применению лекарства включают:

эпилепсия;
нарушения мозгового кровообращения;
задержка психомоторного и речевого развития у детей;
острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
астенические состояния;
черепно-мозговая травма и ее последствия;
энцефалопатии различного генеза;
различные формы детского церебрального паралича;
снижение способности к обучению;
когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы.

Инструкция по применению

Кортексин предназначен для в/м введения.

Перед инъекцией содержимое флакона растворяют в 1 — 2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования. Препарат вводят каждый день однократно: детям с весом тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с весом тела более 20 кг и взрослым — в дозе 10 мг на протяжении 10 дней.

В случае необходимости проводят повторный курс спустя 3 — 6 месяцев.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата Кортексин, от чего могут развиться побочные явления;
беременность;
период лактации.

Побочные явления

В целом препарат переносится хорошо. При непринятии организмом лекарства могут наблюдаться аллергические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Кортексин противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

В детском возрасте применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При использовании 0,5% раствора прокаина следует придерживаться информации о возрастных ограничениях, мерах предосторожности, противопоказаниях, изложенной в инструкции по применению.

Флакон с растворенным порошком нельзя хранить и использовать после хранения. Также его не рекомендуется смешивать с другими растворами.

В случае пропуска инъекции не следует вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Аналоги лекарства Кортексин

Аналогов по активному веществу лекарство Кортексин не имеет.

Схожим ноотропным механизмом действия обладают препараты:

Пантогам.
Идебенон.
Пирацетам.
Тенотен.
Семакс.
Глутаминовая кислота.
Билобил.
Церебрил.
Церебролизат.
Аминалон.
Гамма-аминомасляная кислота.
Гопантеновая кислота.
Луцетам.
Эскотропил.
Тенотен детский.
Холитилин.
Цебрилизин.
Фенотропил.
Церебролизин.
Энцефабол.
Глицин.
Ампассе.
Ноотропил.
Фенибут.
Цераксон.
Церебрамин.

Условия отпуска и цена

Отпускается из аптек по рецепту. Средняя цена препарата Кортексин (Москва) составляет 667 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 307 гривен, в Казахстане — за 4395 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 40 бел. рублей.

«Кортексин» - это ноотропное лекарственное средство, причисленное к разряду белковых биорегуляторов. Этот медикамент способствует нормализации мозговых процессов, защищает ткани от токсинов, устраняет судороги и оказывает общее лечебное воздействие на ЦНС. Как гласит инструкция к препарату, для детей его можно применять с рождения. Рассмотрим, для чего назначают уколы этим средством, и как правильно использовать препарат.

Формы выпуска и состав

«Кортексин» сделан на основе лиофилизата. Этот фермент представляет собой концентрированный экстракт белковых фракций, которые были высушены по специальной методике. Их извлекают из мозговых тканей свиней и крупного рогатого скота.

Соединение выглядит как белая или желтоватая взвесь, расфасованная по флаконам. Перед применением порошок разводят с помощью специальных растворов для инъекций.

Медицинское средство, назначающееся для взрослых, представлено в ампулах объёмом 10 мл с содержанием 0,005 г лекарственного вещества. А «Кортексин», применяющийся в педиатрической практике, размещают в емкостях по 3 или 5 мл, с такой же концентрацией лиофилизата.

Флаконы с порошком помещены в контурные упаковки с ячейками, которые, в свою очередь, разложены по картонным коробкам. К каждому средству приложена аннотация, содержащая подробное руководство по его применению.

Лекарственный состав сохраняет нужные свойства в течение 3 лет с момента производства, но только если хранится в темном и сухом помещении при температуре от 2 до 20 ºС.

«Кортексин» относится к рецептурным средствам, и свободно приобрести его в аптеке невозможно. Для этого требуется рецепт от врача.

Внимание! Лекарственное средство выпускается только в виде порошка для приготовления инъекционных растворов. Иных форм, например, таблеток или капсул, не существует. Если в продаже представлены другие виды «Кортексина», велика вероятность, что это подделки.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Лиофилизат способствует активизации нейронов в головном мозге, за счёт чего повышается его способность к передаче импульсов между разными отделами. При этом он способен подавлять судорожную активность, а также приводить в норму баланс аминокислот, серотонинов и дофаминов.

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм.

В результате его применения наблюдаются эффекты следующих видов:

Ноотропный. У пациентов улучшается память и способность к концентрации внимания, а также повышается стрессоустойчивость.
Противосудорожный. При наличии болезненных очагов в головном мозге лекарственное средство помогает подавить их активность.
Антиоксидантный. Активные вещества замедляют процессы окисления липидных соединений, а также защищают мозговые ткани от воздействия токсина. Кроме того, повышается жизнестойкость клеток даже при кислородном голодании.
Нейропротекторное. Медикамент помогает защитить нейроны от воздействия таких компонентов, как ионы кальция и свободные радикалы. Кроме того, «Кортексин» участвует в обменных процессах, помогает улучшить общее состояние нервной системы.

Поскольку препарат имеет полипептидную структуру, он легко проникает сквозь барьер между нервной и кровеносной системами. Распад доминирующего компонента лекарственного средства занимает не больше 3 минут, по этой причине определить фармакокинетические свойства не удаётся. У медиков нет данных о том, насколько скоро всасываются пептидные остатки, и как происходит их распределение в организме. А также не установлено, каким путем соединение выводится, и где производится его метаболизм.

Для чего назначается лекарственный препарат

«Кортексин» показан к применению при обнаружении следующих состояний:

расстройств в работе ЦНС, произошедших на фоне бактериальных, вирусных или инфекционных атак;
болезней, протекающих на фоне нарушений мозгового кровообращения;
ЧМТ различной тяжести и осложнений, которые они вызвали;
диффузных поражений мозговых клеток разной этиологии;
церебральных и вегетативных расстройств.

В комплексной терапии лекарственное средство может назначаться при эпилепсии и воспалениях головного и спинного мозга в острой или хронической форме, независимо от их происхождения.

В педиатрической практике лекарственный препарат используется при наличии таких нарушений у маленького пациента:

задержки психического и речевого развития;
разных поражений ЦНС;
детского церебрального паралича;
перенесенных травм и стрессов;
повышенной возбудимости и нервозности;
снижения памяти и концентрации внимания.

«Кортексин» разрешено применять с рождения, а также его назначают недоношенным малышам, когда для этого есть серьёзные основания. К основным показаниям в этом случае относят родовые травмы, нейроинфекции и родовую гипоксию.

Инструкция по применению Кортексина в уколах и таблетках

Препарат способен спровоцировать перевозбуждение нервной системы, поэтому вводить его следует в первой половине дня 1 раз в сутки. Обычно курс лечения длится 10 дней, но при необходимости может быть продлён или повторен через некоторое время. Как правило, интервал между курсами составляет от 3 до 6 месяцев.

Оптимальный курс составляет 10 уколов. Если в какой-то день инъекция была пропущена, в следующий раз может водиться только однократная доза, колоть двойной объём запрещено.

Применение для взрослых

Взрослым пациентам назначают по 10 мг вещества для однократной инъекции. Длительность курса такая же, как и для детей. Но схема меняется, если пациент перенес ишемический инсульт. Здесь используются индивидуальные дозировки, а продолжительность терапии зависит от состояния больного.

Внимание! Вскрытую ампулу с неиспользованным порошком нельзя хранить. В случае, когда больному необходима меньшая дозировка, остатки лекарственного средства нужно утилизировать.

При беременности и лактации

У медиков нет подлинных и убедительных данных о том, насколько может быть опасен «Кортексин» для организма беременной женщины и будущего ребёнка. Поэтому в период вынашивания его не назначают.

Запрет распространяется и на кормящих матерей. Но если существует острая необходимость в лечении этим препаратом, на протяжении всего курса терапии малыш переводится на искусственное питание.

Возобновить вскармливание разрешается лишь спустя 24 часа после введения последней инъекции, если лактация сохранена.

Особые указания по приему препарата

Поскольку медпрепарат представлен в виде порошка, важно знать, как разводить его.

Делать это можно такими растворами:

прокаином 0,5%;
новокаином 0,5%;
физраствором 0,9%;
водой для инъекций.

Для одного флакона лекарства требуется от 0,5 до 1 мл жидкости. Эта дозировка предназначена для взрослых пациентов, а в шприц для ребенка добавляют по 2 мл раствора. При этом врачи рекомендуют использовать воду, поскольку новокаин может вызывать аллергические реакции. А чтобы предотвратить появление пены, при заборе лекарства в шприц иглу нужно приставлять к стенке ампулы.

Внимание! «Кортексин» при инъекции используется только как моносредство, недопустимо сочетать его с другими составами в одном шприце.

Лекарственное взаимодействие

«Кортексин» сочетается с иными группами медсредств, за исключением лекарств с пептидной структурой. Иных случаев выраженного взаимодействия зарегистрировано не было.

За счёт этой особенности лекарство назначают в комплексной терапии, сочетая с теми средствами, которые подбирает лечащий врач.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Основными запретами к назначению «Кортексина» являются период беременности и кормления грудью, а также непереносимость или иная острая реакция на действующее вещество.

Лекарственное средство вызывает побочные проявления крайне редко, это могут быть такие симптомы:

покраснения в месте укола;
разные проявления аллергии.

По свидетельству пациентов, такие эффекты если и появляются, то довольно быстро исчезают.

Случаев передозировки препаратом зарегистрировано не было, можно лишь предположить, что в такой ситуации симптомы, описанные выше, будут выражены более явно.

Аналоги ноотропного препарата

Если требуется подобрать аналог «Кортексина», из средств, представленных в той же лекарственной форме, его можно заменить такими препаратами:

«Нуклео ЦМФ Форте»;
«Армадином»;
«Никомексом»;
«Мексипримом»;
«Цитофлавином»;
«Нейротропином».

Когда выбирается аналог в таблетированной форме, целесообразно применение таких средств:

«Рилутек»;
«Цитофлавин»;
«Армадин»;
глутаминовая кислота.

Есть еще один аналог лекарственного средства, и пациенты часто задают вопрос, что же лучше, «Кортексин» или «Церебролизин». По результатам исследований было выяснено, что они обладают сходным воздействием, но эффективность «Кортексина» значительно выше.

Кроме того, обозначенный препарат может применяться для детей с рождения, тогда как «Церебролизин» назначают малышам только в особенных случаях. Но при этом пациенты отмечают, что инъекции «Кортексина» более болезненны, нежели его аналога.

В любом случае, окончательное решение относительно выбора препарата принимается лечащим врачом.

ноотропный лекарственный препарат , также являющийся пептидным (белковым) биорегулятором. Кортексин улучшает процесс обмена веществ в структурах

головного мозга

И за счет этого оказывает церебропротективное, ноотропное, противосудорожное и антиоксидантное действие на ЦНС.

Препарат применяется в комплексной терапии черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, нейроинфекций, энцефалопатий, энцефалитов, энцефаломиелитов, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детского церебрального паралича, задержки психомоторного и речевого развития у детей, а также расстройств памяти, мышления и способности к обучению.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Кортексин выпускается в единственной лекарственной форме – это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Лиофилизат помещен в стеклянные флаконы объемом 5 мл, которые упакованы в картонные коробки по 2, 5 или 10 штук.

Лиофилизат представляет собой специальным образом высушенный экстракт белковых фракций, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней . Именно этот экстракт пептидов и является активным компонентом препарата Кортексин. В каждом стеклянном флаконе содержится 10 мг экстракта белковых фракций коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней.

Кроме того, на фармацевтическом рынке стран СНГ имелся детский Кортексин, флаконы которого содержат только 5 мг лиофилизата белковых фракций коры головного мозга коров и свиней. Кроме дозировки, детский и взрослый Кортексин ничем не отличаются.

В качестве вспомогательного компонента в состав лиофилизата входит только аминокислота глицин. Внешне лиофилизат представляет собой порошок или однородную пористую массу белого или бело-желтоватого цвета.

Терапевтическое действие

Кортексин содержит низкомолекулярные (небольшие по массе и длине молекулы) белки коры головного мозга свиней и коров, которые при внутримышечном введении способны проникать через

гемато-энцефалический барьер

и попадать в мозг человека, оказывая свое положительное терапевтическое действие.

Кортексин оказывает следующие терапевтические эффекты:

Нейропротекторный (церебропротекторный);
Ноотропный;
Противосудорожный;
Антиоксидантный.

Нейропротекторное действие заключается в защите нейронов головного мозга от поражения различными неблагоприятными факторами, такими, как ионы кальция, свободные радикалы, дефицит кислорода и т.д. Благодаря этому нервные клетки головного мозга становятся устойчивыми к неблагоприятным факторам окружающей среды, что позволяет им функционировать эффективнее. Кроме того, за счет нейропротекторного действия Кортексин эффективно уменьшает степень токсического воздействия на структуры мозга различных психотропных веществ (например, нейролептиков, наркотиков и т.д.).

Ноотропное действие Кортексина заключается в улучшении когнитивной функции мозга. То есть, человеку становится легче учиться, работать, усваивать новое и т.д., поскольку улучшается память, концентрация внимания и устойчивость к стрессу.

Противосудорожное действие заключается в способности подавлять активность патологического очага в головном мозгу и, тем самым, предотвращать развитие судорог.

Антиоксидантное действие заключается в замедлении процесса перекисного окисления липидов и, тем самым, предотвращении повреждений клеток различных структур мозга свободными радикалами. Кроме того, Кортексин увеличивает выживаемость клеток головного мозга в условиях гипоксии.

Помимо вышеуказанных эффектов, Кортексин обладает тканеспецифическим действием , которое заключается в активации процессов обмена вещества и репарации в структурах головного мозга, благодаря чему улучшается функциональное состояние и общий тонус центральной нервной системы.

Механизм действия Кортексина обеспечивается активизацией нейронов и нейротрофических факторов мозга, за счет чего передача информации между мозговыми структурами происходит гораздо быстрее и эффективнее. Кроме того, Кортексин оптимизирует баланс тормозных и возбуждающих аминокислот, дофамина и серотонина в головном мозгу, что снижает судорожную активность и улучшает биоэлектрический потенциал.

Показания к применению

Кортексин показан к применению в составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

Нарушения мозгового кровообращения;
Черепно-мозговые травмы и их последствия;
Энцефалопатия любого происхождения;
Когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания, мышления);
Острый или хронический энцефалит или энцефаломиелит;
Эпилепсия;
Астения;
Вегетососудистая дистония;
Сниженная способность к обучению и усвоению нового;
Задержка психомоторного развития детей;
Задержка речевого развития детей;
Детский церебральный паралич;
Критические состояния новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.

Кортексин – инструкция по применениюКак разводить Кортексин

Поскольку правила использования и разведения детского и взрослого Кортексина одинаковы, рассмотрим их совместно.

Флакон с лиофилизатом (и детским, и взрослым) содержит одну дозу Кортексина, которую непосредственно перед выполнением инъекции растворяют, и полученный готовый раствор вводят внутримышечно. Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:

0,5% раствор новокаина;
Вода для инъекций стерильная;
Физиологический раствор стерильный для инъекций.

Любой вышеуказанный раствор можно использовать для разведения лиофилизата, однако лучше всего применять воду для инъекций или физиологический раствор. Новокаин удобен для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку является анестетиком и несколько уменьшает болезненность уколов, но, в то же время, увеличивает риск развития аллергических реакций и ослабляет терапевтический эффект препарата. Поэтому использовать для разведения лиофилизата новокаин рекомендуется только в том случае, если для конкретного человека уколы Кортексина слишком болезненны и с трудом переносимы. Если же человек может перетерпеть болезненную инъекцию, то лучше для разведения лиофилизата использовать физиологический раствор или воду для инъекций, поскольку они не влияют на выраженность терапевтического эффекта и вероятность развития аллергической реакции. Приобретать данные растворы в аптеках необходимо отдельно, поскольку в упаковки с Кортексином они не входят.

Для разведения лиофилизата рекомендуется приобретать растворы новокаина, физиологический или воду для инъекций, разлитые в емкости небольшого объема, например, флаконы или ампулы. Оптимально приобретать ампулы или флаконы по 2 мл или 5 мл, чтобы за один раз использовать весь имеющийся раствор. Подобное требование обусловлено тем, что растворы для разведения лиофилизата Кортексин должны быть стерильными, а сохранить стерильность однажды вскрытой ампулы или бутылки относительно большого объема в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше для каждого разведения использовать стерильный раствор, до этого хранившийся в герметично закупоренной посуде.

Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:

1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.

2. Вскрыть ампулу с растворителем.

3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).

4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).

5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.

6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.

7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.

8. Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.

После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.

Лиофилизат Кортексин следует разводить непосредственно перед производством инъекции и использовать сразу же после получения раствора, поскольку последний нельзя хранить. Если по каким-либо причинам раствор Кортексина не был введен сразу после приготовления и простоял более 20 минут, то его следует выбросить и использовать заново разведенный лиофилизат из другого флакона.

Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно.

Дозировка препарата

Взрослым людям и детям, имеющим массу тела более 20 кг , Кортексин вводят по 10 мг (один флакон лиофилизата) по одному разу в сутки, в течение 10 дней. Данные дозировки и курс лечения одинаковы для различных состояний и заболеваний, за исключением ишемического

инсульта

При необходимости курсы терапии Кортексином можно производить повторно, выдерживая между ними интервалы минимум 3 – 6 месяцев.

При инсульте и в реабилитационном периоде после такового рекомендуется внутримышечно вводить по 10 мг Кортексина (1 флакон) по два раза в сутки, в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 дней, и снова вводят по одному флакону Кортексина по 2 раза в сутки еще в течение 10 дней. Два таких курса лечения с 10-дневным перерывом между ними являются достаточными и полными для лечения ишемического инсульта и улучшения реабилитации после его окончания. Делать инъекции предпочтительно утром и днем, поскольку введение препарата в вечерние часы может провоцировать чрезмерное возбуждение и трудности с засыпанием. При необходимости курс применения Кортексина можно произвести повторно, выдерживая между двумя последующими курсами интервал длительностью 3 – 6 месяцев.

Детям, имеющим массу тела менее 20 кг , дозировку Кортексина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозу вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курсы терапии повторяют через каждые 3 – 6 месяцев, вплоть до получения нужного результата.

Если по какой-либо причине была пропущена инъекция Кортексина, то на следующий день не следует вводить двойную дозу. Необходимо ввести обычную одинарную дозировку препарата и удлинить курс терапии настолько, чтобы он состоял из 10 уколов.

Правила уколов с Кортексином

Инъекции Кортексина (уколы) делают только внутримышечно. Перед инъекцией следует выбрать оптимальное место на теле, к которым относят участки, где мышцы подходят к поверхности кожи наиболее близко, такие как:

Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
Наружная верхняя треть плеча;
Передняя стенка живота (у не тучных людей).

Ягодицы, вопреки распространенному мнению, не являются оптимальным местом для внутримышечных инъекций, поскольку на этой части тела довольно толстый слой подкожного сала, в который часто попадает лекарственный препарат, что приводит к образованию уплотнения и медленному всасыванию лекарства в кровь.

Выбрав область инъекции, необходимо обработать ее ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, 70% спирте, хлоргексидине, Беласепте и т.д. Затем следует ввести иглу в толщу тканей, удерживая ее перпендикулярно к поверхности кожи. Иглу вводят так, чтобы между кожей и иглодержателем оставалось около 3 – 4 мм свободного пространства. После этого медленно надавливая на поршень, выпускают раствор в ткани и вынимают шприц. После выполнения инъекции место укола снова протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Для каждой последующей инъекции от следа от прошлого укола отступают 1 см. То есть, между следами от инъекций обязательно должно быть расстояние минимум 1 см. Все инъекции, необходимые на курс терапии, можно производить в один и тот же участок тела, но выдерживая между ними расстояние в 1 см.

Применение при беременности и грудном вскармливании

беременности

Кортексин противопоказан, поскольку отсутствуют подлинные и убедительные данные о его безопасности для плода и матери.

При грудном вскармливании также не следует применять Кортексин. Если кормящей женщине по каким-либо причинам необходимо пройти курс лечения Кортексином, то следует на период терапии прекратить кормление ребенка и перевести его на искусственные молочные смеси. Через сутки после последнего укола можно продолжить кормление ребенка грудью, если удалось сохранить лактацию.

Влияние на способность управлять механизмами

Кортексин не ухудшает способности управлять механизмами, а, напротив, улучшает ее, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Кортексином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за применением препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Кортексин значимо не взаимодействует с другими препаратами, поэтому его можно включать в состав комплексной терапии с любыми иными лекарствами.

Кортексин для детей

Кортексин в практическом здравоохранении применяется для детей любого возраста, в том числе для малышей младше 1 года. Для малышей младшего возраста препарат чаще всего назначают с целью устранения задержки моторного, психического или речевого развития, при ППЦНС (перинатальное поражение ЦНС), а также для коррекции поведения, а именно, устранения истерик,

нервозности

и т.д. Данный препарат в народе даже называют «говорунчики», поскольку после курса инъекций Кортексина дети быстро начинают говорить, быстро и хорошо запоминают новый материал, с легкостью пересказывают тексты и стихи, речь становится чистой и разнообразной. Также Кортексин способствует ускорению моторного

развития детей

Вследствие чего после курса его применения малыши начинают садиться, ползать, вставать на ножки и т.д.

Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания. Как правило, школьникам препарат дают при тяжелом усвоении учебного материала, низкой способности к обучению, невнятной и однообразной речи и т.д. Также препарат назначается детям любого возраста для устранения последствий различных неблагоприятных воздействий на мозг, таких, как травмы, гипоксия, стресс и др.

Кортексин - инструкция по применению у детей

Детям с массой тела 20 кг и более Кортексин назначают во взрослой дозировке, то есть, по 10 мг по одному разу в сутки в течение 10 дней. А для детей с массой тела менее 20 кг дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка является разовой, то есть, такое количество препарата вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. Ребенку можно вводить любой Кортексин – и детский, и взрослый, важно только правильно рассчитать необходимое по дозе количество раствора.

Рассмотрим на примере, как правильно вычислить дозировку Кортексина для ребенка и перевести миллиграммы лиофилизата в миллилитры готового раствора.

Например, ребенок имеет массу тела 15 кг, значит, ему необходимо 0,5 * 15 = 7,5 мг лиофилизата Кортексина на одну инъекцию. Далее необходимо решить, сколько миллилитров раствора Вы будете использовать для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку это важно для дальнейших вычислений. Положим, для разведения лиофилизата будет использоваться 1 мл раствора. Тогда в 1 мл готового раствора взрослого Кортексина будет содержаться 10 мг лиофилизата. Но ребенку для инъекции необходимы не все 10 мг лиофилизата, а только 7,5 мг. Значит, необходимо вычислить, в скольких миллилитрах готового раствора Кортексина, полученного смешиванием всего объема лиофилизата с 1 мл растворителя, содержится только 7,5 мг активного компонента. Для этого составляем пропорцию:

1 мл раствора – 10 мг лиофилизата;

Х мл раствора – 7,5 мг лиофилизата;

По пропорции составляем уравнение: Х = 7,5 мг * 1 мл /10 мг; Х = 0,75 мл.

Значит, 7,5 мг лиофилизата содержится в 0,75 мл раствора, полученного смешиванием всего объема порошка Кортексина, имеющегося во флаконе, с 1 мл растворителя. Таким образом, для производства инъекции ребенку придется развести весь лиофилизат во флаконе и набрать в шприц только 0,75 мл. Остатки раствора следует выбросить, а для следующей инъекции разводить лиофилизат из нового флакона.

Подобным образом рассчитывается дозировка и объем готового раствора для инъекции для ребенка с любой массой тела. Можно использовать приведенную схему, подставляя в нее свои, нужные цифры. При использовании детского Кортексина дозировки рассчитываются точно также, только с учетом того, что один флакон лиофилизата содержит не 10 мг активного вещества, а 5 мг.

Родители должны помнить, что нельзя разделять лиофилизат во флаконе на части , следует разводить его весь. И только потом из всего раствора отбирать объем, нужный для однократного введения ребенку. Остатки раствора следует выбрасывать, а не хранить, а для каждой следующей инъекции снова разводить весь лиофилизат из одного флакона, отбирать нужный объем, вводить ребенку и т.д.

Длительность терапии Кортексином составляет 10 дней, причем делать инъекции рекомендуется в первой половине дня (до 14.00 – 15.00), поскольку препарат обладает возбуждающим действием, вследствие чего при введении вечером может спровоцировать трудности с засыпанием. Курсы терапии можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 6 месяцев, и каждый раз заново рассчитывая дозировку по фактической массе тела ребенка.

Для разведения лиофилизата для производства уколов Кортексина детям рекомендуется использовать физиологический раствор или стерильную воду для инъекций, а не новокаин. Дело в том, что новокаин может провоцировать аллергические реакции и уменьшать выраженность терапевтического эффекта Кортексина. Для детей оптимально разводить взрослый Кортексин (10 мг) 1 мл растворителя, а детский – 2 мл.

Инъекции Кортексина детям должны производиться строго внутримышечно по тем же правилам, что и для взрослых людей. Кроме того, для снижения болезненности укола необходимо брать тонкие иглы и вводить раствор очень медленно, и тогда, по словам детей, они практически не ощущают боли.

Побочные эффекты

Кортексин, как правило, хорошо переносится и не провоцирует каких-либо побочных эффектов. Однако в редких случаях препарат способен в качестве побочного действия вызывать различные аллергические реакции (

высыпания

и т.д.). Наиболее часто аллергические реакции возникают при использовании новокаина в качестве растворителя. Если же лиофилизат разводится физиологическим раствором или водой для инъекций, то аллергические реакции практически никогда не возникают, в отличие от новокаина.

Противопоказания к применению

Кортексин противопоказан к применению в следующих случаях:

Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на препарат;
Беременность;
Период грудного вскармливания.

Кортексин – аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке у Кортексина имеются только препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтической активности.

Итак, аналогами Кортексина являются следующие лекарственные препараты:

Амилоносар таблетки и раствор для инъекций;
Ацефен таблетки;
Бравинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпотропил капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпоцетин таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Винпоцетин Форте таблетки;
Винцетин таблетки;
Гинкго Билоба таблетки и капсулы;
Гинкоум капсулы;
Глицин таблетки подъязычные и защечные;
Гопантам таблетки;
Деманол раствор для приема внутрь;
Идебенон капсулы и таблетки;
Кавинтон таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте таблетки;
Кальция гопантенат таблетки;
Карнитекс капсулы;
Карницетин капсулы;
Когитум раствор для приема внутрь;
Комбитропил капсулы;
Корсавин и Корсавин Форте таблетки;
Луцетам таблетки и раствор для инъекций;
Мемотропил таблетки;
Минисем капли назальные;
Нейпилепт раствор для инъекций;
Нейромет капсулы;
Нобен капсулы;
НооКам капсулы;
Нооклерин раствор для приема внутрь;
Ноопепт таблетки;
Ноотропил капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
Омарон таблетки;
Пантогам сироп и таблетки;
Пантогам актив капсулы;
Пантокальцин таблетки;
Пикамилон таблетки и раствор для инъекций;
Пиканоил таблетки;
Пикогам таблетки;
Пинеамин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
Пирацезин капсулы;
Пирацетам капсулы, таблетки, гранулы для приготовления сиропа для детей, раствор для инъекций;
Пиридитол таблетки;
Семакс капли назальные;
Телектол таблетки;
Тиоцетам таблетки и раствор для инъекций;
Фезам капсулы;
Фенотропил таблетки;
Целестаб капсулы;
Целлекс раствор для подкожного введения;
Цераксон раствор для приема внутрь и для инъекций;
Церебролизат раствор для инъекций;
Церебролизин раствор для инъекций;
Энцефабол таблетки и суспензия для приема внутрь;
Эпиталамин порошок для приготовления раствора для инъекций;
Эскотропил раствор для инфузий.

От 2/3 до 3/4 отзывов о Кортексине положительные, что обусловлено сразу заметными положительными эффектами препарата. Так, в отзывах указывается, что после применения Кортексина улучшалась память, внимание, ускорялся процесс поиска решений различных задач, и вообще любая умственная работа, в том числе очень напряженная, давалась гораздо легче. Кроме того, эффективность умственной работы становилась выше, и человек тратил гораздо меньше времени и усилий на решение любой абстрактной или конкретной задачи.

Отрицательных отзывов о Кортексине относительно немного, и обусловлены они двумя основными факторами. Во-первых, негативные отзывы оставили люди, не ощутившие какого-либо положительного эффекта после курса применения препарата или получившие не такой результат, на который рассчитывали. Во-вторых, отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены аллергическими реакциями, возникшими в ответ на его введение.

Кортексин для детей – отзывыПодавляющее большинство отзывов о Кортексине для детей являются положительными, поскольку сразу или в течение короткого промежутка времени после курса применения заметен эффект. Так, в отзывах отмечается, что после курса лечения Кортексином дети начинали говорить, речь становилась более беглой, разборчивой, а словесный запас – широким. Кроме того, улучшалась память, внимание и продуктивность мышления, вследствие чего дети быстрее усваивали новый материал, овладевали различными моторными навыками (держание ложки, игрушек, хождение, сидение, переворот на животик и т.д.), становились спокойнее и лучше спали. В общем, обобщив отзывы о Кортексине, можно сказать, что родители полагают препарат отличным и весьма эффективным при различных неврологических проблемах.

Отрицательные отзывы о Кортексине для детей, как правило, обусловлены развитием аллергической реакции на препарат, которая вынуждала прекратить лечение. Причем аллергия, как правило, развивалась при использовании новокаина в качестве растворителя для разведения лиофилизата. В более редких случаях отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены отсутствием положительного эффекта от его применения или мнением врачей о том, что препарат используется только в странах СНГ, что он плохо исследован и т.д.

Актовегин или Кортексин?

Актовегин и Кортексин являются препаратами животного происхождения со сходным спектром терапевтической активности и показаниями к применению. Однако, согласно проведенным исследованиям, эффективность Кортексина в терапии перинатального поражения ЦНС и связанных с этим проблем (задержка психомоторного и речевого развития и т.д.) гораздо выше, чем у Актовегина. Соответственно, если необходимо выбрать препарат для устранения последствий гипоксического или травматического повреждения мозговых структур, то лучше остановится на Кортексине.

Актовегин же более эффективен в терапии вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того, Актовегин может провоцировать нервно-рефлекторную возбудимость, а Кортексин – нет. Поэтому если человек возбудим, склонен к истерикам, нервозности и другим подобным проявлениям, то также лучше предпочесть Кортексин.

Подробнее о препарате Актовегин

Цена препаратаСтоимость Кортексина в аптеках городов России в настоящее время колеблется в следующих границах:

Лиофилизат 5 мг, 10 флаконов (детский) – 670 – 884 рубля;
Лиофилизат 10 мг, 10 флаконов (взрослый) – 1015 – 1241 рубль.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Случается, что во время лечения требуется не только принятие пероральных медикаментов, но проведение инъекций. Часто лекарственные средства выпускаются в уже готовой жидкой форме. Нужно просто набрать их в шприц, после чего сделать укол. Но как быть, если препарат имеет форму порошка? Его же нужно сначала растворить?! Для этого используются специальные вещества: натрия хлорид, новокаин, прокаин, лидокаин, вода для инъекций и так далее. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как разводить «Кортексин». Вы узнаете основную информацию из инструкции и сможете ознакомиться со способом проведения инъекций.

«Кортексин»: показания к применению

Перед тем как разводить «Кортексин», необходимо узнать важную информацию об этом препарате. Известно, что медикамент относится к группе ноотропов. Поэтому использовать его самостоятельно недопустимо. Такое лекарство должно назначаться врачом. Медики говорят, что препарат улучшает мозговое кровообращение, способствует улучшению памяти, повышает работоспособность. В его состав входит экстракт головного мозга крупного рогатого скота. Согласно инструкции, назначают лекарство по следующим показаниям:

энцефалопатии разного происхождения (в том числе и у новорожденных);
нарушение кровообращения в мозге;
энцефаломиелит хронический или острый;
эпилептические состояния;
вегетососудистая дистония;
травмы мозга и его оболочек;
нейроинфекция, вызванная вирусами или бактериями;
ДЦП, задержка развития речи и моторики у детей;
нарушения памяти, невозможность обучаться.

Не используется препарат при беременности и грудном вскармливании, а также если есть индивидуальная непереносимость его состава. Перед применением ноотропа важно узнать у врача, как правильно развести «Кортексин». Если у вас нет опыта проведения инекций, то лучше доверить эту манипуляцию специалисту. Особенную осторожность необходимо соблюдать, если речь идет о лечении маленьких детей.

Способ приготовления препарата

Вы уже знаете, что выпускается медикамент в форме порошка. Лиофилизат помещен в ампулы из прозрачного стекла. Сверху имеется металлическое кольцо, защищающее входное отверстие. Для удобства на нем есть специальная отгибающаяся зона. Откройте ее.

Перед тем как «Кортексин» разводить, обязательно вымойте руки. Ладони должны быть стерильными во избежание попадания инфекции. Вскройте шприц и наберите в него выбранный растворитель. О них вы узнаете далее из статьи. После этого вставьте иглу в прорезиненную крышечку и постепенно влейте жидкость. Следите за тем, чтобы не образовывалась пена. Количество растворителя должно быть не менее 1, но и не более 2 миллилитров. Дождитесь образования однородной субстанции, после его наберите жидкость обратно в шприц. Рассмотрим, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций, новокаином и другими растворителями более подробно.

«Прокаин»: как развести порошок?

Итак, вам назначен препарат «Кортексин». Как разводить 5 мг действующего вещества? Для этого можно использовать растворитель с торговым наименованием «Прокаин». Сразу отметим, что его рекомендуют нечасто. Данное лекарство оказывает умеренное анестезирующе действие. Медикамент после внутримышечного введения подвергается системной абсорбции в полном объеме. Используется раствор «Прокаин» для приготовления различных средств в анестезиологии. Не рекомендуется разводить «Кортексин» этим растворителем для лиц с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Также медикамент не назначается детям (заменяется на другой растворитель).

Перед тем как «Кортексин» разводить, вскройте ампулу прокаина. Для приготовления этого лекарства вам потребуется растворитель в концентрации 5 мг на 1 мл. Смешайте составляющие, согласно описанной выше инструкции.

Раствор новокаина

Более популярным аналогом предыдущего лекарства является раствор новокаина. Этот медикамент также оказывает мягкое анестезирующее действие. Он используется в разных сферах медицины, в том числе и неврологии. Иногда этот растворитель рекомендуют для малышей (если нет противопоказаний). Как разводить «Кортексин» с новокаином? Детям назначается по одному миллилитру жидкости. Смешайте растворитель с порошком, после чего наберите лекарство в шприц.

Известно, что раствор новокаина накапливается в нервных волокнах. За счет этого снижается болевой импульс. Лекарство не используется для внутримышечного введения более 10 дней подряд. «Кортексин» прописывают обычно именно на такой срок. Если вам назначен ноотроп на более продолжительное время, то целесообразно выбрать другой растворитель для его приготовления.

Можно ли «Кортексин» разводить хлоридом натрия?

В одном миллилитре этого растворителя содержится 9 миллиграмм натрия хлорида, а также присутствуют дополнительные вещества. Выпускается медикамент в разных формах. Часто потребители приобретают большие объемы препарата для промывания носа или проведения ингаляций. В таком виде средство лучше не использовать, так как есть вероятность попадания в него инфекций. Как «Кортексин» разводить в такой ситуации?

Приобретите в аптеке ампулы для приготовления инъекций. Часто раствор натрия хлорида именуют физраствором. Взрослому человеку допустимо использовать от 5 до 300 миллилитров лекарства в сутки. Конечно, для приготовления «Кортексина» столько не понадобится. Если вы собираетесь ставить укол взрослому человеку, то используйте 2 миллилитра натрия хлорида. Можно ли «Кортексин» разводить физраствором для ребенка? Можно, но для малышей лучше применять 1 миллилитр натрия хлорида. При длительном использовании такого препарата нужно контролировать количество электролитов в крови и моче пациента.

Вода для инъекций: инструкция

Можно ли «Кортексин» разводить водой для инъекций? Да, такая практика также имеется. Вода для инъекций выпускается в отдельных стеклянных или пластиковых емкостях по 1, 2 и 5 миллилитров. Медикамент предназначен для подкожного, внутривенного и внутримышечного введения. Но из инструкции известно, что «Кортексин» вводится исключительно в мышечную зону.

Аннотация говорит, что разводить «Кортексин» водой для инъекций нужно в стерильных условиях. Противопоказаний к применению этот растворитель не имеет. Его часто назначают детям и взрослым. Запрещается разводить порошки для инъекций описанной субстанцией только в тех случаях, когда инструкцией предусмотрено использование другого вещества.

Можно ли использовать обычную воду?

Часто потребители задаются вопросами: «Как «Кортексин» разводить и можно ли для этого применять обычную воду?» Ведь в инструкции о таких ограничениях не сказано ни одного слова. Значит ли это, что подобные действия разрешены? Что об этом думают медики?

Лекарство «Кортексин» категорически запрещено смешивать с обычной водой. Даже если вы предварительно отфильтровали и прокипятили жидкость. Несмотря на все очистительные манипуляции, проведенные в домашних условиях, вы не сможете получить стерильный раствор. Бактерии, находящиеся в воде, может, и погибнут, но останутся там, чем спровоцируют интоксикацию. Если использовать такой растворитель для приготовления ноотропного лекарства, то последствия могут быть самые неожиданные. Помните: запрещено разводить «Кортексин» питьевой водой, это опасно!

Лидокаин: за и против

Можно ли «Кортексин» разводить раствором лидокаина? Ведь этот препарат тоже относится к растворителям. К тому же лидокаин является сильным анестетиком. Часто его используют для инъекций целью обезболивания. Оговоримся сразу, что ноотроп «Кортексин» не характеризуется болезненным введением. Поэтому нет острой необходимости в применении лидокаина.

Если выслушать врачей, то можно узнать, что они не рекомендуют смешивать «Кортексин» с «Лидокаином». Почему? Дело в том, что порошок содержит в себе аминокислоты. Они под действием «Лидокаина» начинают разрушаться. Такая комбинация приведет к тому, что лечение окажется неэффективным. Не разводите «Кортексин» «Лидокаином»!

«Кортексин»: чем лучше разводить?

Вы узнали, что есть несколько растворителей для приготовления лекарства. Какому из них отдать предпочтение? Ведь хочется, чтобы лечение было правильным и эффективным. Запрещается использовать для приготовления инъекций «Лидокаин» и обычную стерильную воду. Также не разводится порошок масляными добавками. Врачи даже не рассматривают подобной вероятности.

Если вам назначен «Кортексин», чем лучше разводить расскажет врач. Для маленьких детей обычно используют воду (для инъекций). Она безопасна и не вызывает негативных реакций. «Новокаин» и «Прокаин» применять также можно, но стоит помнить, что эти лекарства способны вызвать аллергию. Отзывы говорят, что применение воды для инъекций делает укол достаточно болезненным. Если у вашего чада нет аллергии на составляющие «Новокаина», то можете смело его применять. Данный растворитель является идеальным для приготовления инъекции. Когда же аллергия есть, отдайте предпочтение раствору натрия хлорида или воде для инъекций. Обязательно обсудите данный вопрос с врачом, назначающим ноотроп.

Инструкция по применению «Кортексина»

Лекарство всегда вводится только в разведенном виде. Наверняка вы уже выбрали подходящий растворитель совместно с доктором. Теперь стоит обратить внимание на дозировку. Она выбирается индивидуально для каждого пациента.

Новорожденным малышам и детям младшего возраста прописывают по одной инъекции в сутки. Ампулу дозировкой 5 миллиграмм нужно развести одним миллилитром подходящего растворителя.
Детям, чья масса тела менее 20 килограмм, препарат рассчитывается отдельно. На каждый килограмм веса должно приходиться 0,5 мг действующего вещества. Например, если ребенок весит 15 килограмм, то ему назначают 7,5 миллиграмм «Кортексина». Это количество присутствует в 1,5 ампулах.
Взрослым пациентам и ребятишкам, чья масса тела превышает 20 килограмм, препарат назначается по 10 миллиграмм в сутки. Это объем двух ампул. Если каждую разводить 2 миллилитрами воды, то получится 4 мл препарата.

Перед постановкой инъекции нужно обязательно продезинфицировать кожу. Протрите область укола спиртовой салфеткой. Вводите лекарство медленно, предварительно выпустив весь воздух из шприца. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости возможно повторение курса через такой же промежуток времени. Специалист может назначить периодитческие повторы в течение нескольких месяцев. Все зависит от показаний и общего состояния пациента.

Подведем итог

Из статьи вы узнали, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций и другими растворителями. Также для вас подробно описана инструкция: показания и противопоказания, способ применения препарата. Помните о том, что «Кортексин» относится к ноотропам. Применять его нужно только по назначению врача. Не забудьте уточнить у доктора, чем и в какой дозе разводить порошок. Всего хорошего вам, не болейте!

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.

В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.

Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.

Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.

Фармакологическое действие

Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов , воздействующих преимущественно на ЦНС . На фоне его применения отмечаются:

ноотропный ;
нейропротекторный ;
антиоксидантный ;
тканеспецифический эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин - это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов . Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы .

Механизм действия препарата реализуется за счет:

активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов ;
нормализации соотношения аминокислот , выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина ;
умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций , улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран , а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран , улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов , нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов .

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС , стимуляцией репаративных процессов в ЦНС , улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы .

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Показаниями к применению препарата являются:

спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы ;
состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге ;
ЧМТ и ее последствия;
синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения .

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии , а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП .

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия препарата

Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции , обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.

Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Как разводить Кортексин?

Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина ), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Как колоть ребенку Кортексин?

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор , затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе , однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги ).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства , Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение .

Инструкция по применению Кортексина для взрослых

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

Инструкция по применению Кортексина для детей

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.

Взаимодействие

Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.

Условия продажи

Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Условия хранения

Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Особые указания

Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.

Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.

Аналоги КортексинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Кортексина в таблетках: Армадин и Армадин Лон г, Болюсы Хуато , Боризол , Глицисед , Мексидол , Мексиприм , Глутаминовая кислота , Рилутек , Цитофлавин .

Аналоги Кортексина в ампулах: Армадин , Мексиприм , Нейротропин , Никомекс , Нуклео ЦМФ Форте , Цитофлавин .

Кортексин или Церебролизиин - что лучше?

Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.

Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.

При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).

По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.

Кортексин для детей

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Кортексин является одним из ноотропных препаратов используемых в инъекционной форме. Ампулы с препаратом содержат лиофилизат для приготовления раствора, который вводится строго внутримышечно и представляет собой совокупность растворимых пептидных молекул (10 мг на 1 флакон), в качестве стабилизатора и вспомогательного компонента используется глицин (12 мг), объем флакона 5 мл. Реже используется флаконы с содержанием действующего вещества 5 мг. Молекулы выделяются из коры мозга скота (коровы или свиньи) не старше годовалого возраста, что, порой, звучит страшно для пациента, особенно с введением закона о назначении препарата по международному непатентованному названию.

Фармакологически Кортексин оказывает комплексное ноотропное, нейропротективное, антиоксидантное и специфическое тканевое действие. Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Ноотропный эффект выражается в форме улучшения всех когнитивных процессов, а также в виде повышения устойчивости к стрессам. Нейропротекция достигается за счет снижения токсического воздействия эндогенных факторов (глутамат, свободные радикалы), а также иных нейротоксичных веществ. Ингибиция перекисного окисления липидов приводит к улучшению выживаемости нейронов в условиях гипоксии и стресса. Активизация же метаболизма нейронов и их репаративных процессов способствует нормализации и улучшению тонуса нервной системы, в том числе коры головного мозга человека.

Механизм действия кроется в активации нейротрофических факторов, нормализации соотношения активационных и тормозных аминокислот, снижении судорожной активности. Также ингибиция перекисного окисления липидов и активация пептидной метаболической системы самих нейронов приводят к улучшению биоэлектрических взаимодействий в нервной системе.

Фармакокинетически определить активность компонентов Кортексина не представляется возможным в силу множества активных полипетидных молекул и его разностороннего действия.

Показания к применению

Кортексин возможно использовать в большинстве неврологических заболеваний, сопровождаемых страданием центральной и, в меньшей степени, периферической нервной системы. Показаниями к применению являются следующие состояния:

Острый период черепно-мозговой травмы и .
Астено-невротический синдром различного генеза.
Энцефалит и энцефаломиелит.
Когнитивные нарушения.
Задержка развития у детей.
Перинатальное повреждение нервной системы, в том числе .

Противопоказания

Применение лекарственного средства имеет ряд ограничений:

Беременность на любом сроке.
Период грудного вскармливания.
Аллергические реакции и реакции непереносимости компонентов Кортексина.

Дозировка

Препарат используют для внутримышечного введения, предварительно растворив содержимое одного флакона в 1-2 мл полупроцентного раствора новокаина, инъекционной воды или физиологического раствора. Взрослым показано применение в дозировке 10 мг 1 раз в день курсом до 10 дней, детям до 20 кг в дозах половина миллиграмма на один килограмм массы, при массе более 20 кг используются взрослые дозировки, курс лечения также равен десяти дням. Повторные курсы можно проводить через 3-4 месяца.