Красные пятна у ребенка новорожденного. Красные пятна на теле у грудничка: виды, причины, диагностика и лечение

Если у недавно появившегося на свет малыша мама обнаружила красные пятна, рассыпанные по всему телу, она начинает волноваться, впадать в панику. Есть ли у родителей действительно серьезный повод для беспокойства?

Обычно красные пятна у новорожденных появляются в результате аллергических реакций. Однако их появление может стать и предвестником серьезных заболеваний. Поэтому лучшее, что могут сделать родители в этой ситуации, – вызвать врача-педиатра.

Аллергия у новорожденного может проявить себя из-за продуктов питания, стирального порошка, шерсти домашних животных и множества других факторов. Иногда покраснения и пятна на коже возникают из-за укусов насекомых.

Аллергия у грудничка также может появиться из-за неправильно подобранного детского крема или шампуня.

Также маме малыша стоит внимательно присмотреться к своему питанию. Возможно, аллерген попал в грудное молоко из-за продуктов, которые были в рационе кормящей мамы.

О чем говорят красные пятна на теле у новорожденного ребенка?

Красные высыпания на коже грудничка могут говорить о начале многих заболеваний, в том числе и инфекционных. В их числе:

• Аллергия.
• Потница.
• Ветрянка.
• Краснуха.
• Корь.

Аллергия у новорожденного. Помимо пищевой реакции, может проявиться на домашнюю пыль, бытовую химию, сигаретный дым. Нередко красные высыпания возникают на теле малыша, если кормящая мать употребляла алкоголь. При аллергической реакции кожа новорожденного на лице становится ярко-красной и шершавой, на теле выступают красные пятна. В тяжелых случаях возможно резкое повышение температуры. В таких ситуациях необходима консультация врача. Он назначит анализ крови, чтобы выявить аллерген.

Потница. Еще одна причина возникновения высыпаний на коже у грудничка. Возникает из-за чрезмерного укутывания ребенка или повышенной сухости в помещении. Лечится с помощью проветривания помещения и создания комфортных условий для малыша.

Ветрянка и краснуха. Относятся к инфекционным заболеваниям. Для начала этих болезней также характерны высыпания на теле бледно-красного цвета. Нередко сопровождаются повышением температуры, зудом кожных покровов.

Красное пятно на голове у новорожденного

Красное пятнышко на голове новорожденного обычно образуется на затылке. Большое значение имеют размер, форма и яркость цвета пятна.

По своим отличительным свойствам пятна на затылке малыша делятся на несколько видов:

• Родовое пятно.
• Гемангиома.
• Ангиодисплазия.
• Гематома.

Родовое пятно . Возникает из-за деформации кожных капилляров во время родов. Иногда такая особенность может передаваться по наследству. Здоровью малыша появление родового пятна не грозит и, как правило, к 2-3 годам новообразование на затылке постепенно бледнеет и исчезает.

Гемангиома . Небольшое выпуклое образование на голове красного цвета. Возникает обычно из-за преждевременных родов. Может увеличиться в размере, однако без следа исчезает через 1-2 года.

Ангиодисплазия . Плоское пятно на головке малыша довольно крупного размера. Возникает из-за неправильного внутриутробного развития плода. При его обнаружении необходима консультация врача.

Гематома . Травма мягких тканей на голове, выражена в виде небольшого отека. Обычно возникает в процессе родов и спустя 1-2 недели полностью проходит.

Что делать, если у новорожденного сзади на шее красное пятно?

На шее у малыша самая нежная кожа, поэтому она чаще всего подвержена риску аллергической реакции. Обычно аллергия у маленьких детей связана с неправильным рационом кормящей мамы.

Если у грудничка возникло сзади на шее красное пятно, матери нужно пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, вызывающие аллергию. В первую очередь это шоколад, мед, куриные яйца, цитрусовые.

Также красное пятно на шее новорожденного может возникнуть из-за натертости или потницы.

Чем лечить красные пятна на теле грудного ребенка?

При обнаружении красных высыпаний на коже малыша ни в коем случае не стоит прибегать к домашнему лечению или рецептам народной медицины. Необходимо обязательно показать ребенка педиатру и рассказать о сопутствующих симптомах, если они есть. Врач, выявив причину новообразований, подберет нужные лекарственные препараты.

Кожный покров считается самым большим органом у человека. Кожа является своего рода индикатором здоровья малыша. Любые высыпания на теле крохи приводят заботливых родителей в ужас. Не паникуйте, внимательно осмотрите ребёнка, вызовите врача.

Красные пятна на теле малыша вызывают около 100 различных заболеваний. Выявить конкретную причину в домашних условиях проблематично. Только опытный педиатр после проведения некоторых диагностических манипуляций может определить, что послужило причиной возникновения красных пятен на теле, назначить специфическое лечение.

Виды патологии

Медики выделяют морфологические признаки сыпи на первичные и вторичные. Многие заболевания диагностируются по внешнему виду высыпаний, сопутствующих симптомов.

К первичным признакам относят:

• пятно. Характеризуется изменённым участком кожи, его консистенция, рельеф не отличается от нормального эпидермиса;
• пузырёк. Представляет собой плотное образование небольшого размера, внутри его обязательно находится какая-либо жидкость. Пузырьки появляются при герпесе, экземе, могут располагаться на любом участке кожи;
• волдырь. Характеризуется воспалённым участком кожи, возникает в результате отёка дермы, например, при крапивнице. После лечения, волдырь полностью исчезает, не оставляя после себя ни единого следа;
• пустула. Другое название образования – гнойник, оно представляет собой различного рода образование, заполненное гноем. После вскрытия на его месте образуется рубец;
• папула. Имеет мягкую или плотную консистенцию, образование не оставляет после себя рубцов. При соединении нескольких папул образуется большая бляшка, доставляющая ребёнку массу неудобств;
• бугорок. Характеризуется бесполым основанием, образование возвышается над поверхностью кожи. Окрас бугорков при пальпации меняется, конкретный цвет зависит от причины возникновения проблемы.

После первичных признаков появляются вторичные, к ним относят:

• чешуйки;
• корочки;
• трещины;
• эрозии;
• язвы;
• рубцы и другие патологи.

Некоторые проблемы проходят бесследно, другие остаются навсегда.

Вероятные причины возникновения

Все неблагоприятные факторы, заболевания условно делят на несколько больших групп. Только выявив конкретную причину, разрешено приступать к лечению малыша. Перед лечением обязательно посетите педиатра, специалист проведёт полное обследование детского организма, назначит подходящую терапию.

Аллергические реакции

У деток слабый иммунитет, любой неспецифический продукт, шерсть домашних животных, другие аллергены вызывают непредсказуемую реакцию у малыша. Высыпания имеют различную форму, характер, отличительная черта красных пятен – после контакта с аллергеном они быстро проявляются, также стремительно исчезают в результате отмены последнего.

Укусы насекомых

Мошки, комары очень любят кусать деток, такие высыпания вызывают ужас у молодых родителей, они начинают искать инфекционные причины высыпаний. Характерные симптомы укусов насекомых вызваны следующими процессами:

• дети часто чешут ранки, заносят туда инфекцию;
• организм остро реагирует на токсины, вызываемые насекомыми;
• в редких случаях причиной красных пятен на теле становится реакция на инфекции, занесённые насекомыми.

Ветряная оспа

На группу инфекционных заболеваний приходится около 70% всех обращений к педиатру. При появлении инфекции у малыша обычно наблюдаются другие неприятные симптомы: повышенная температура тела, голове, животе, озноб, тошнота, потеря аппетита. Красные пятна на теле крохи могут появиться не сразу, иногда проблема проявляется спустя несколько дней после заражения.

Недуг очень заразен и распространён среди деток, зачастую наблюдаются эпидемии заболевания. Инкубационный период болезни – до трёх недель, затем у ребёнка резко поднимается температура тела, малыш становится вялым, теряет аппетит. Постепенно всё тело крохи покрывается красными пятнами, затем они переходят в волдыри, которые постоянно зудят.

В большинстве случаев высыпания локализуются между пальцами, в подмышечных впадинах. У грудничков температура поднимается не сильно, иногда не превышает нормальную отметку на градуснике. (Про ветрянку у нас есть статья).

Корь

Инкубационный период заболевания составляет не более четырнадцати дней, больной опасен для окружающих около пяти суток. У малыша появляется высокая температура, светобоязнь, насморк. Красные пятна постепенно превращаются в коричневые образования, покрытые шелушениями. (Подробнее про корь прочтите странице).

Краснуха

Передаётся воздушно-капельным путём, недуг очень заразен. Патология сопровождается образованием розовых маленьких пятнышек по всему телу. Красные образования держатся недолго, через три дня они полностью проходят. Температура почти никогда не поднимается. (Про краснуху у детей написано адресу).

Эритема

Патология характеризуется наличием неровных красных пятен на коже. С первого дня на лице у крохи появляется мелкая сыпь, постепенно распространяется по всему телу. Заболевание исчезает через 15 дней, не оставляя после себя никаких проблем.

Скарлатина

Недуг вызван стрептококком, характерные симптомы: повышенная температура, боль в горле. Спустя три дня тело крохи покрывает мелкая красная сыпь, образования любят «селиться» во всех складках. Затем кожа заметно бледнеет, начинается сильное шелушение. (О скарлатине прочтите статье).

Розеола

Болезнь проявляется повышенной температурой тела, длится она не более 4 суток. После понижения температуры красные пятна начинают покрывать кожу малыша. Заболевание вызвано шестым вирусом герпеса, требует лечения. (О детской розеоле у нас есть статья).

Обратите внимание! Любой инфекционный недуг требует пристального внимания медиков, соответствующего лечения.

Серьёзные патологии сосудов и крови

Высыпания на теле спровоцированы кровоизлияниями, синяки раскрашены в различные цвета, иногда доставляют маленькому пациенту болевые ощущения. В некоторых случаях отмечается появление мелкой красноватой сыпи по телу ребёнка. Причинами проблемы служит нарушение проницаемости сосудов, существенное уменьшение числа сосудов, что неблагоприятно сказывается на свёртываемости крови.

Несоблюдение правил личной гигиены

У маленьких деток часто появляется , . Проблемы образуются на фоне особенностей детской кожи, постоянных нарушений правил личной гигиены, ношения памперсов. Ни в коем случае не укутывайте малыша, пусть кожа дышит. Следите за тем, чтобы ребёнок не находился постоянно в мокрых пелёнках, грязном памперсе. Регулярно проводите воздушные ванны, оставляйте кроху без одежды хотя бы на полчаса каждый день.

В каких случаях нужно немедленно обращаться к доктору

Красные пятна у деток на теле – серьёзная причина вызвать доктора на дом. Запрещено вести кроху в больницу, если патология имеет инфекционных характеры, вы подвергаете опасности всех окружающих. До приезда медиков не мажьте высыпания никакими красящими составами, они могут смазать клиническую картину, диагностика затруднится.

Немедленно вызывайте скорую помощь при обнаружении:

• боли в грудной клетке;
• нарушения сознания: обмороки, повышенная сонливость, спутанность, нарушения речи;
• затруднённое дыхание;
• сильно повышенная температура тела, не сбиваемая множеством средств;
• насморк, невозможность нормально дышать;
• анафилактический шок (патологическое состояние, характеризуется затруднённым дыханием, потерей сознания, пониженным артериальным давлением, коллапсом лёгкого), возникает при сильной аллергической реакции.

Что делать запрещено

При лечении красных пятен у ребёнка можно придерживаться некоторых правил, они помогут справиться с любыми недугами быстро и эффективно. Врачи выделяют особый перечень правил, которые нельзя нарушать:

• выдавливать, расчёсывать образования на теле. Особенно этот аспект касается инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильным зудом;
• не давайте крохи любые медикаменты без предварительной консультации с доктором. Разрешается использовать антигистаминные препараты при аллергической реакции, только те, которые вы давали крохе раньше;
• запрещено мазать красные пятнышки любыми мазями без консультации с педиатром, особенно красящими средствами.

На заметку родителям! Для предотвращения любых неприятных последствий внимательно следуйте всем указаниям доктора, без одобрения врача не предпринимайте никаких действий.

Методы и правила лечения

Выбор тактики лечения зависит от конкретного недуга. Только специалист правильно выявит причину патологии, назначит необходимые лечебные манипуляции. В большинстве случаев заболевание требует осмотра дерматолога, педиатра. Запущенные ситуации требуют тщательного исследования детского организма, лечения имеющихся проблем.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья отлично справляются с покраснениями, отёчностью, высыпаниями на кожных покровах. Они не имеют противопоказаний, абсолютно безопасны для здоровья малыша.

Эффективные рецепты:

• тысячелистник + чистотел. Смешайте по столовой ложке сухого сырья, залейте стаканом воды, настаивайте два часа. Готовое средство процедите, полученную кашицу приложите к поражённым участкам кожи. Полезные примочки проводите несколько раз в день, манипуляции должны длиться не менее 20 минут;
• настой берёзовых почек прекрасно справляется с воспалением и покраснением кожных покровов. Столовую ложку почек залейте стаканом кипятка, подождите полчаса, смочите в полученном средстве марлю, приложите к красным пятнам на теле малыша;
• сок укропа отлично справляется с зудом. Используйте только свежее средство, смочите соком укропа высыпания на теле крохи. Проводите целебные манипуляции трижды в день.

Применяйте народные средства только после консультации с педиатром.

Меры профилактики

Предотвратить появление красных пятен на коже малыша затруднительно. Молодой родитель не может предотвратить и оградить кроху от неблагоприятных факторов (насекомых, больных людей, пищевых аллергенов). Старайтесь укреплять иммунитет ребёнка, закаляйте, давайте малышу поливитаминные препараты. Сильные защитные силы организма предотвращают заражение инфекциями, помогают быстро справиться с недугами.

Красные пятна на теле крохи – частое явление в педиатрии. Обязательно выясните причину их появления, немедленно займитесь лечением.

Появление красных пятен на лице или шее грудничка всегда пугает родителей. Ничуть не меньше тревожатся мамы и папы, если непонятные пятна возникают по всему телу новорожденного. Что делать в такой ситуации и к какому врачу обращаться при появлении любых изменений на коже?

Телеангиэктазии

Кожа новорожденного тонкая и нежная, и по своей структуре отличается от кожных покровов взрослого человека. В первые дни и недели жизни с малышом происходят значительные изменения, касающиеся все органов и тканей, и кожи в том числе. Одним из таких изменений является телеангиэктазия – возникновение мелких красных пятен на теле. С чем связано подобное явление?

Телеангиэктазия новорожденных представляет собой стойкое и достаточно заметное расширение поверхностных кровеносных сосудов на лице и шее. Кожа младенца достаточно тонкая, и измененные сосуды просвечивают сквозь нее, пугая родителей. Появляются мелкие красные или синюшные пятна, щедро рассыпанные на голове в области затылка. У многих детей пятна появляются на лице. Излюбленной локализацией подобных пятен считается верхняя губа, переносица и надбровные дуги.

Функциональная телеангиэктазия у новорожденного лечения не требует. Со временем красные пятна на лице и теле побледнеют или полностью исчезнут. У большинства детей к году кожа приобретает обычный бледно-розовый цвет без каких-либо высыпаний. Если телеангиэктазии на теле малыша сохраняются более года, необходимо обратиться к врачу.

Гемангиомы

Гемангиома – одна из самых частых патологий кожных покровов у детей. Красные или багровые пятна представляют собой доброкачественную сосудистую опухоль, образующуюся из мелких капилляров или вен. Точные причины этой патологии неизвестны. Вероятно, еще во время внутриутробного развития плода происходит повреждение сосудистой системы, что и провоцирует развитие опухоли.

Гемангиома встречается у 10% всех детей. Болеют чаще девочки. Красные или синюшные пятна возникают сразу после рождения или в течение первых 3 месяцев жизни.

В своем развитии гемангиома проходит три этапа:

• фаза быстрого роста (1-6 месяцев);
• фаза замедления (6-12 месяцев);
• фаза регресса (после года).

Обратитесь к сосудистому хирургу при появлении подозрительных пятен на коже ребенка.

Далеко не каждая гемангиома проходит все три стадии развития. Самостоятельный регресс опухоли встречается в 50% случаев. Размер гемангиомы при этом значения не имеет. Регрессировать могут как очень маленькие, так и достаточно крупные опухоли. Чаще всего самоизлечение происходит после 7 лет или к периоду полового созревания.

Выделяют три формы гемангиомы:

• простая (опухоль расположена в пределах кожи);
• кавернозная (опухоль расположена в подкожной клетчатке);
• смешанная.

Располагаться гемангиомы могут где угодно: на лице, теле, конечностях. Окружающая опухоль кожа при этом не изменена. Зуд и шелушение не характерны. Простая гемангиома не причиняет малышу никакого беспокойства и является исключительно косметическим дефектом.

Некоторые гемангиомы склонны к кровоточивости, быстрому росту и разрушению подлежащих тканей. Расположение такой опухоли на лице, особенно возле глаз, может быть весьма опасным. В такой ситуации не стоит откладывать лечение. Стремительный рост гемангиомы может стать причиной серьезного косметического дефекта и других осложнений.

Для лечения гемангиом, расположенных на лице и теле, используется лазер. При больших опухолях терапия проходит в несколько этапов. После воздействия лазера на месте гемангиомы остается гладкая ровная кожа. При глубоких опухолях может потребоваться помощь пластического хирурга.

Другие сосудистые образования

Гемангиомы часто путают с капиллярными дисплазиями (так называемые «винные» пятна). Излюбленная локализация таких образований – на лице, реже на теле и верхних конечностях. «Винные» пятна имеют свои отличительные особенности:

• всегда врожденные;
• цвет: ярко-розовый или красный;
• не возвышаются над поверхностью кожи;
• не растут;
• не регрессируют.

Капиллярная дисплазия на лице или теле не чешется, не болит и не причиняет малышу никакого дискомфорта. Возможно развитие кровотечения из измененных сосудов. «Винные пятна» у новорожденного никогда не проходят самостоятельно и остаются на всю жизнь. Для устранения косметического дефекта проводится лазерная терапия.

Другие изменения кожи

Появление красных пятен на лице и теле у грудничка не всегда связано с патологией сосудов. Причиной таких изменений могут быть другие состояния:

• инфекционный процесс;
• аллергическая реакция;
• аутоиммунное заболевание;
• кожная опухоль.

Подобные заболевания у новорожденного могут сопровождаться зудом, шелушением и другими изменениями кожных покровов. Кожа вокруг пятен при этом может оставаться не затронутой патологическим процессом. Для выяснения причины высыпаний необходимо обратиться к врачу и пройти обследование у специалиста.

Маленькое красное пятнышко, похожее на кровоподтек, можно заметить на теле новорожденного младенца или малыша, которому исполнилось несколько дней или недель. Что это? Вариантов два: невус или гемангиома. Даже квалифицированный дерматолог с первого взгляда вряд ли отличит их. Но и в том, и в другом случае вам нужно отнестись к пятнышку внимательно.

Отличия

Невус – это порок развития сосудов. Гемангионма – доброкачественная опухоль на коже. Именно на этом и основано их главное различие:

• Невус всегда есть уже при рождении ребенка – патология развития не может появиться вдруг уже после рождения. Правда, если малыш родился с цианотичной кожей (в просторечии – синюшный), то родители могут и не заметить маленького розового пятнышка;
• Гемангиома моет «украшать» тело малыша в момент рождения (так происходит в 20 % случаев), а может появиться и позже – как правило, в первые 2 недели или 2 месяца жизни (именно так зловредная опухоль поступает в 80 % случаев).
• Следующее различие между этими двумя явлениями связано с темпом их роста:
• Невус не растет. Точнее, растет пропорционально росту ребенка. То есть если в двухнедельном возрасте он занимал треть лба, то и в годовалом будет занимать такую же площадь;
• Гемангиома же всегда растет прогрессивно, занимая все большие и большие участки кожи.
• И третье различие – способность к инволюции, т.е. к тому, что пятнышко будет постепенно осветляться:
• У невусов этой тенденции нет – пятнышко будет «красоваться» на теле на протяжении всех жизни;
• Некоторые формы гемангиом к пяти годам могут исчезнуть без всякого лечения.
• Итак, с помощью доктора мы установили истинную природу коварного красного пятнышка. К чему же теперь готовиться? Это зависит от диангноза.

Коварные сосуды

Как уже было сказано, невус – это порок развития сосудов. В поврежденных сосудиках отсутствуют симпатические нервные окончания на оболочке сосуда. В норме через эти окончания передается информация о том, что сосуд должен быть в тонусе – то есть исправно работать, перекачивая кровь в нужное место. Ну а поскольку в поврежденных сосудах этот важный этап нарушен, сосуд постепенно расширяется, эластичность его снижается. Именно потому на поверхности кожи появляется красное пятнышко, которое со временем становится более ярким, бугристым.

«Сбой в системе» происходит еще во внутриутробный период, красное пятнышко – лишь свидетельство того, что там, внутри, под кожей не все благополучно. Само же по себе оно, понятное дело, никакого вреда крохе причинить не может. Поэтому на начальном этапе главная задача специалистов – понять, где произошел сбой в цепочке, и не просто удалить неэстетичное пятнышко (это как раз проще всего), но попытаться предсказать возможные внутренние осложнения и по мере сил справиться с ними.

Перспектива
«Перспективный план» врачи составляют в зависимости от места не теле, где расположен невус, привлекая и специальные методы обследования.

Если невус расположен на лице, в области глаза – впоследствии возможно развитие глаукомы и прочих неприятностей (вплоть до потери зрения), если в области челюсти – нарушение развития закладки зубов, связанное со сбоем кровообращения. Если же пятно большого размера – увы, существует высокий риск системного отставания в развитии, появления эпилепсии: ведь порок развития сосудов заложен в глубоких тканях, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. В таком случае придется сосредоточиться не на устранении косметического недостатка, а на системной коррекции внутренних нарушений, давления глазного два, поддерживающей терапии при эпилепсии.

Если невус расположен на ручке или ножке малыша и при этом поражены глубокие сосуды, может возникнуть нарушение кровообращения и постепенное развитие процесса, схожего с варикозным расширением вен. Конечность в период активного роста ребенка может усиленно расти, и одна ручка или ножка будет заметно толще или длиннее другой. В этом случае возникают еще и ортопедические проблемы, которые нужно корректировать.

Если же специалисты установят, что патология сосудов поверхностная, глубокие ткани не задеты – красное пятнышко можно убрать с помощью «умных» лазеров или другими методами.

Загадки природы

Несмотря на внешнее сходство с невусом, гемангиома – другое явление. Это доброкачественная опухоль. Причин ее появления сегодняшняя врачебная наука выявить не может. Диагноз «гемангиома» ставят каждому десятому ребенку до года, и все чаще врачи сталкиваются не с единичными, а с множественными гемангиомами. В этом случае обязательно назначается обследование, чтобы проверить, не отпечаталось ли пятнышко на внутренних органах.

Наследственной предрасположенности к образованию гемангиом нет.

Вначале родители замечают красную точку или маленькую царапинку – как будто кроха поцарапал себя ноготком. Но «царапинка» не проходит несколько недель, а затем начинает расти.

Лечить или наблюдать?

В медицинской карте вашего малыша появилось слово «гемангиома»? Главное – не волноваться и действовать по правилам.

Если у ребенка гемангиома – есть шанс, что появится еще одна, а значит, малыш должен находиться под наблюдением. Первый год жизни – это критическое время, когда такое пятнышко находится в фазе активного роста. Сейчас очень важно постоянно контролировать его.

Несмотря на то, что гемандиома – доброкачественная опухоль, ее иногда сравнивают по течению и возможным осложнениям со злокачественной. На этапе роста гемангиома может прорастать вглубь и полностью разрушать ткани и органы, которые находятся под ней. Так что, первое правило лечения гемангиомы гласит: если опухоль расположена в «зонах критической локализации», то есть вблизи жизненно важных органов и физиологических отверстий (к ним относятся глаза, уши, рот, нос, анальное отверстие, вагину, область родничка и молочных желез), и при этом активно растет, ее необходимо удалить как можно скорее (в идеале – в течение 3-5 дней после установления диагноза). В этом случае будут использованы более щадящие методы.

Следующий «критический пункт» - темп роста новообразования. Если гемангиома, даже расположенная на безопасном участке, растет очень быстро, ее лучше удалять в срочном порядке: ведь опухоль большого размера – точка локализации для многочисленных кровеносных сосудов, из-за чего может возникнуть и тромбоз, и сосудистое свертывание…

Если же гемагиома находится вне критической зоны и не растет быстро, ребенка можно просто наблюдать. До года нужно показывать малыша специалисту раз в месяц. После года риска развития осложнений уже нет.

Ищем способ

Для удаления красного пятнышка существует несколько методов.

Лазеротерапия. При помощи специального лазера «склеиваются» сосуды под гемангиомой. Это самый щадящий метод: он безболезненный, не оставляет рубцов, не разрушает волосяные фолликулы. При лечении лазером не бывает рецидивов. Лазером можно удалять плоские медленно растущие гемангиомы; пятнышки, расположенные на волосистой части головы или в области сосков, на лице. Процедуры проводятся несколько раз (в зависимости от размера и толщины гемангиомы).

Криодеструкция – разрушение опухоли с помощью жидкого азота. Проводится под местным наркозом, не требует повторной процедуры, однако разрушает не только гемангиому, но и клетки вокруг нее (волосяные фолликулы, клетки молочной железы).

Склерозирование. С помощью укола под гемангиому вводятся слабые гормональные препараты, которые «склеивают» сосуды. К сожалению, «склеятся» и клетки, которые находятся рядом, отсюда – побочный эффект: рубец или атрофия кожи. Склерозирование не требует наркоза, процедура повторяется несколько раз.

Хирургическое удаление проводится под общим наркозом. Если операцию провели до года, возможен рецидив, на коже останутся рубцы.

Системное лечение – прием гормональных препаратов под наблюдением врача. Долговременный процесс. Назначается по жизненным показаниям.

Само пройдет

Плоские гемангиомы действительно могут «рассосаться» без всякого вмешательства к трем-пяти годам.

Ольга Богомолец,
Гл.врач Института дерматологии
и косметологии доктора Богомолец

Настоящим кошмаром для мам и пап становится «цветение» кожи у ребенка. В медицине красные пятна на теле у ребенка относятся к проявлениям экзантематозных инфекций, аллергических и других заболеваний. Родителям не нужно бояться высыпаний, а следует переживать по поводу причины их появления. Ребенок покрывается красными пятнами не просто так, а из-за реакции кожи на изменения внутри организма и в окружающей среде. Варьируется степень влияния таких высыпаний на состояние здоровья детей, отличаются их лечение и профилактика.

Высыпания или экзантемы на коже появляются при воспалении, которое сопровождается расширением сосудов, инфильтрацией в тканях. Среди элементов сыпи различают первичные и вторичные . Пятна, узелки, пузырьки и волдыри относятся к первой группе. Вторичными считаются чешуйки, корочки, трещины, эрозии, нарушения пигментации. Такие процессы в коже характерны для инфекционных и неинфекционных заболеваний, «запускающих» воспаление в дерме.

Признаки пятна как элемента сыпи:

• обычно не выступает над уровнем здоровой кожи;
• образуется на месте расширении сосудов;
• чаще всего имеет неправильную форму;
• диаметр варьируется от 0,5 до 2 см.

Сыпь в форме точек диаметром от 0,1 до 0,5 см называют «розеолой ». Например, при скарлатине. Для краснухи характерна мелкопятнистая сыпь с размером пятен от 0,5 до 1 см. При кори появляются крупные красные пятна на голове у ребенка диаметром 1–2 см. Характеристики сыпи, а именно форму и размеры элементов, их количество, цвет, локализацию, обязательно учитывают врачи, обследующие больного ребенка. Также учитывают, что пятна исчезают при надавливании на них, появляются вновь после прекращения давления. Если появились выпуклые опухоли кожи, то они не исчезают при надавливании.

Пятнисто-папулезная сыпь возвышается над уровнем эпидермиса. Если красные пятна не исчезают при растягивании кожи, то это геморрагии . Появление таких элементов связано с повреждением либо увеличением проницаемости стенок капилляров. Пятна сначала красного цвета, потом они желтеют. Самые мелкие геморрагии - петехии - не более 0,5 см в диаметре, более крупные - пурпура и экхимозы .

Врач, кандидат медицинских наук А.С. Боткина (Москва) в одной из своих публикаций в журнале «Практика педиатра» отмечает, что различные поражения кожи составляют 30% от всех обращений. Специалист в области здоровья детей напоминает, что наиболее существенные причины изменений кожного покрова - дерматологические проблемы и аллергия.

Особого внимания требует еще одна группа факторов, а именно инфекционные заболевания. Порой экзантема становится тем признаком микробной или вирусной инфекции, который позволяет в кратчайшие сроки поставить диагноз и своевременно начать лечение.

Шесть классических детских заболеваний

Педиатр на приеме обязательно расспросит о том, когда появилась сыпь, о наличии зуда. При осмотре горла ребенка могут быть обнаружены высыпания на слизистых. Например, мелкие пятна изнутри на щеках появляются у детей, больных корью. Симптом скарлатины - петехии на небе.

Важно учитывать все проявления: сыпь, лихорадку, интоксикацию, боли в горле, кашель.

Когда у ребенка по телу пошли красные пятна, нельзя исключать вероятность заражения возбудителем одного из 6 классических детских инфекционных заболеваний:

1. Корь.
2. Скарлатина.
3. Краснуха.
4. Инфекционный мононуклеоз.
5. Инфекционная эритема.
6. Внезапная экзантема (детская розеола).

В медицинской литературе, особенно зарубежной, болезни так и называют по номерам: «первая», «вторая» и так далее до «шестой».

Корь

В развитых странах случаи этого заболевания немногочисленные, не принимают характер эпидемий. Для кори характерно появление ярко-красных пятен примерно через 5 дней от начала заболевания. Элементы имеют фестончатые края, склонны к слиянию. Одновременно слизистая неба покрывается розовыми точками. У ребенка отмечается лихорадка, воспаление горла.

Скарлатина

Точки и пятна ярко-розового цвета появляются уже на первый или второй день заболевания. Элементы сыпи располагаются на фоне покрасневшего кожного покрова, гуще в паховых складках, подмышками, на шее, по бокам туловища. Сыпь сохраняется около недели, после чего остаются шелушащиеся элементы.

Одновременно у ребенка появляются симптомы ангины, зев приобретает «пылающий» красный цвет, а носогубный треугольник остается бледным. Язык сначала обложен белым налетом, в следующие сутки очищается и напоминает ягоды малины. У современных детей скарлатина нередко протекает без повышения Т° тела.

Краснуха

Через один или два дня после начала заболевания появляются мелкие красные пятна на попе у ребенка, а также на лице, руках и ногах. Пятна бесследно исчезают в течение 2–3 дней. Покраснение горла, интоксикация слабо выражены, Т° тела субфебрильная. Характерно увеличение лимфоузлов на шее.

Инфекционный мононуклеоз

Возбудитель заболевания - вирус Эпштейна - Барр, тип-IV вируса герпеса человека (ВГЧ). Красные пятна и папулы возникают обычно у детей, которых лечат ампициллином. Другие симптомы инфекционного мононуклеоза: длительная лихорадка, воспаление и боль в горле, увеличение лимфатических узлов.

Инфекционная эритема

Одно из клинических проявлений парвовирусной инфекции (В19). В зарубежной медицинской литературе, преимущественно англоязычной, пятая болезнь нередко именуется синдромом «следов от пощечин». В русских изданиях можно встретить такие сравнения: «горящие» или «нашлепанные» щеки. Сначала появляются точки на лице, затем они увеличиваются и сливаются в большие красные пятна. Эти изменения могут сопровождаться зудом кожи.

Ребенок за два дня до появления сыпи ощущает недомогание, у него возникают лихорадка, тошнота, боль в горле (в 30–35% случаев). Возникают круглые розово-красные пятна на плечах, на спине и других частях тела. Сыпь на руках и на ногах появляется реже. Инфекция передается от больных только до покраснения лица.

Экзантема внезапная

Возбудитель шестой болезни или детской розеолы - ВГЧ VI–VII типа. Сухие розовые пятна размером до 5 мм становятся заметными к 3–5 дням болезни и бесследно исчезают через несколько суток. Локализация сыпи - преимущественно на шее и туловище, редко на лице и конечностях. Другие признаки болезни: резкое повышение Т° тела до фебрильных показателей, слабо выраженные симптомы общей интоксикации. Возможны судороги у ребенка. Специфическая терапия обычно не требуется, только симптоматическое лечение.

Пятнистая сыпь у детей

Красные пятна сигнализируют о проблемах со здоровьем, являются признаками нескольких десятков различных синдромов и болезней. Если сыпь носит аллергический характер, то порой достаточно принять антигистаминные препараты, воспользоваться мазями с глюкокортикоидами. Такое лечение неэффективно при инфекционных заболеваниях. Необходимо бороться с причиной высыпаний - микробами и вирусами.

Грипп

Заболевание начинается внезапно с резкого подъема Т°, общей интоксикации. Нередко появляется красное пятно в глазу у ребенка, носовое кровотечение. Изредка возникают петехии на лице и груди. Пятна, возникнув в первые сутки, исчезают в последующие дни.

Болезнь «руки-ноги-рот» - экзантема энтеровирусная

Заболевания вызывают энтеровирусы, наиболее активные от весны до осени. Кореподобной энтеровирусной экзантемой чаще болеют дети раннего возраста. Пятна диаметром около 3 мм располагаются на лице и туловище, через день–два исчезают. Розеолоподобную экзантему еще называют «бостонской болезнью». Сыпь на лице имеет вид круглых розово-красных пятен диаметром 0,5–2 см. Пятна бесследно исчезают через один или два дня после появления.

Болезнь «рук-ног-рта» или вирусную пузырчатку вызывают вирусы Коксаки, энтеровирус-71. Чаще болеют дети, не достигшие 10 лет. Слизистая ротовой полости покрывается болезненными розово-красными пятнами и везикулами. Примерно в 75% случаев появляется сыпь на лице, на ладошках и на пятках, иногда распространяется на ягодицы и гениталии. Сначала это красные пятна небольшого размера, затем - единичные или множественные пузырьки. Заболевание обычно протекает без осложнений. Лечение преимущественно симптоматическое, например, если чешутся ладошки, то дают антигистаминные капли.

Розовый лишай

Точные причины появления большого шершавого пятна диаметром около 5 см на талии или бедре пока не установлены. Ученые предполагают, что повышается активность вирусов герпеса на фоне иммунодепрессии. Позже возникают мелкие «дочерние» бляшки светло-красного, малинового или розового цвета.

Стригущий лишай

Пятна часто локализуются на затылке и конечностях, имеют форму кольца или овала, сильно зудят и шелушатся. Лечение проводят противогрибковой мазью «Микозолон», йодной настойкой.

Одна из причин мелко- или крупнопятнистой сыпи - заражение возбудителями молочницы (дрожжеподобными грибами рода Кандида).

Стафилококковая инфекция

Причиной становится какой-либо инфекционный очаг, например гнойная рана или флегмона. Мелкоточечная «скарлатиноподобная» сыпь возникает через 3–4 дня после стафилококкового воспаления. Заболевание напоминает ангину: лихорадка, покраснение горла. Элементы сыпи густо обсыпают низ живота, располагаются в паху, в естественных складках тела.

Внедрение гноеродных стрептококков в кожу - причина стрептококковой пиодермии. Это гнойничковая болезнь поражает организм на фоне снижения иммунитета, дефицита витаминов А и С, инфицирования ран и ожогов.

Псевдотуберкулез

Если ребенок покрылся красными пятнами, то он может быть заражен бактериями рода Yersinia. Когда дети болеют псевдотуберкулезом, то сыпь выглядит как точки, пятна и папулы различного диаметра по всему телу. Образуются скопления на ладонях в форме «перчаток», на стопах в виде «носков», «капюшона» на голове и шее. Поднимается Т° тела, наблюдаются признаки интоксикации. Примерно через неделю на месте пятен остаются сухие чешуйки.

Красные пятна при заболеваниях неинфекционной этиологии

Пятна на яичках у мальчиков и на вульве у девочек появляются из-за раздражения нежной кожи испражнениями, после перегрева, в условиях избыточной влажности. Потница - болезнь, сопровождающая грудничков. Следует правильно и своевременно подмывать ребенка, использовать только безопасные для детской кожи средства.

Профилактика красных пятен в паховой зоне, вызванных недостаточной гигиеной в грудном возрасте, заключается в правильной смене подгузника. После освобождения от мокрого детского изделия нужно ребенка подмыть или вытереть влажной гигиенической салфеткой без спирта. Дать коже немного «подышать», затем нанести мазь «Бепантен » или цинковую, либо воспользоваться кремом «Депатенол ». После этого можно надеть сухой подгузник.

Шершавые пятна под коленками и на голенях у грудничков могут быть реакцией на сухой воздух в комнате, жесткую, хлорированную воду или травы, применяемые для купания.

Появление эритемы у ребенка может быть не связано с каким-либо заболеванием. Крупнопятнистая сыпь возникает после массажа или как реакция вегетативной нервной системы на сильные эмоции, физические усилия. В организме высвобождается вещество иммунной системы - гистамин. Возникает покалывание, зуд, покраснение кожи.

Повышение уровня гистамина проявляется на любом участке кожи - на лице, на животе, на руках. Если пятна не проходят, беспокоит отечность и зуд кожи, то ребенку дают антигистаминные капли «Фенистил» или «Зиртек» . Можно сделать теплую ванну с марганцовкой; после водных процедур нанести на пятна гель «Фенистил» .