Кровяные выделения из матки. Нужно ли бить тревогу при появлении кровянистых выделений между месячными

Кровянистые выделения - это то, с чем женщины сталкиваются ежемесячно весь тот период, в течение которого сохраняется возможность выносить и родить ребенка. Но не всегда такие выделения являются нормой. Рассмотрим, почему могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, после секса, во время беременности и в других случаях.

Имплантационное кровотечение

В некоторых случаях мажущие выделения темно-красного цвета из половых путей сопровождают процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Как правило, это продолжается не дольше нескольких суток, а обычно это и вовсе пара часов. Цвет может быть розоватым, красным, темно-красным, выделения не такие обильные как обычно при менструации. Выходит кровь, которая появляется при внедрении плодного яйца в стенку матки, или остатки эпителия с предыдущих критических дней.

Кровянистые выделения после успешного зачатия возникают примерно у 20-30% женщин. Многие путают их с наступившими месячными, так что женщина может и не знать о своем интересном положении. Как правило, такие выделения появляются на шестой-двенадцатый день после оплодотворения. В некоторых случаях по срокам они могут совпадать с предполагаемым сроком наступления критических дней, что еще больше запутывает женщину. Если на следующий месяц никаких выделений нет, то можно говорить о наступившей беременности.

При вероятности зачатия можно сдать кровь на ХГЧ уже через десять дней после овуляции. Особенно чувствительные тесты покажут интересное положение даже за несколько дней до предполагаемой менструации, если, конечно, это не ошибка. Имплантационное кровотечение является вариантом нормы, так что переживать по этому поводу не стоит, хотя, конечно, на всякий случай лучше посетить гинеколога.

Патологии беременности

Кровянистые выделения при беременности (кроме имплантационного кровотечения, о котором речь шла выше) также могут являться вариантом нормы, но только на ранних сроках. Например, появляться такой симптом может в дни предполагаемой менструации, в этом случае причина заключается в гормональной перестройке организма. Также выделения могут угрожать срывом, свидетельствовать об отслойке плаценты, внутренней гематоме, быть симптомом патологии (внематочной беременности) или выкидыша.

На поздних сроках нетипичные выделения всегда угрожают поздним выкидышем, серьезной отслойкой плаценты или преждевременными родами. Если идет 14 неделя беременности, кровянистые выделения требуют срочной медицинской помощи. Со второго триместра (14 - 26 недели) и в течение третьего (с 26-28 недели до родоразрешения) такие изменения в состоянии женщины опасны. Но непосредственно перед родами будущая мама в норме может наблюдать светло-розовые выделения - ими сопровождается отхождение слизистой пробки. Примерно через неделю после появления такого симптома можно ожидать роды.

Нужно помнить, что не всегда кровянистые выделения у женщины в интересном положении могут говорить о патологии. В 80% случаев будущие мамы успешно вынашивают и рожают здорового ребенка. Однако в случае подозрений лучше все же обратиться к гинекологу, наблюдающему беременность.

Овуляционное кровотечение

Кровотечение из половых путей по времени возникновения может совпадать с овуляцией (12-16 день после менструации). Выделения не очень обильные, длительность составляет примерно три дня. Такие кровянистые выделения в середине цикла могут являться вариантом нормы, они время от времени возникают у всех женщин. Указывает это состояние на наступление овуляции, то есть наибольшую способность к зачатию ребенка. Выделения обычно имеют светло-розовый цвет и мажущий характер, нередко есть примесь слизи. Если кровотечение слишком обильное, длительное, происходит регулярно, сопровождается болью в нижней части живота, справа или слева, то необходимо обратиться к врачу.

Использование гормональной контрацепции

Вариант нормы - кровянистые выделения в первые месяцы применения гормональной контрацепции (пластырей, колец, имплантатов, таблеток или инъекций). В этом случае организм женщины естественным путем «подстраивается», привыкает к новому режиму функционирования. Противозачаточные средства имеют в своем составе большое количество гормонов, которые поступают в кровеносную систему. Организму женщины, привыкший к другой (естественной) концентрации собственных гормонов, нужно время, чтобы перестроиться.

Незначительные мажущие выделения могут наблюдаться в первые два-четыре месяца после применения гормональных средств для контрацепции. Как правило, симптом исчезает через несколько месяцев приема таблеток. Обратиться к врачу необходимо в том случае, если выделения идут регулярно более трех месяцев, для обеспечения гигиены не хватает двух-трех ежедневных прокладок, имеют бледно-розовый или алый цвет (в норме выделения коричневые или красные).

Пропуск оральных контрацептивов

Если пропустить употребление одной или нескольких противозачаточных таблеток, могут появиться кровянистые выделения. Причины тут понятны. В результате нарушений приема таких средств меняется гормональный фон женщины. На фоне пропуска приема таблетки выделения мажущие, продолжаются от нескольких часов до двух суток.

Наличие спирали

Внутриматочная спираль вплотную прилегает к слизистой оболочке, в результате естественный процесс отслойки эндометрия может нарушаться. Спираль может препятствовать отслойке эндометрия, изменяя характер кровотечения или задерживая наступления менструации. Металлическая или пластиковая спираль оказывает неблагоприятное воздействие на стенки матки, заставляя ее усиленно сокращаться. Такие сокращение и могут спровоцировать кровянистые выделения из половых путей в середине цикла. Как правило, мажущие выделения появляются через несколько дней после завершения менструации и продолжаются несколько суток. Если установлена спираль, то такое кровотечение является вариантом нормы.

Если женщина использует спираль с прогестероном (гормональную спираль), то нетипичные выделения появляются по несколько иной причине. Прогестерон, который выделяется из такой спирали, делает внутренние органы женщины подверженными ранениям и травмам, утончает стенки, в результате может наблюдаться незначительное кровотечение между менструациями в течение нескольких месяцев. Такие выделения, как правило, продолжаются в течение шести - двенадцати месяцев после установки спирали. При этом могут даже пропасть менструации, что также является вариантом нормы, если установлена гормональная спираль.

Гинекологические заболевания

Гинекологические заболевания - это патологические причины появления мажущих выделений с кровью. Обильные или скудные выделения могут идти при:

• полипах на шейке матки или в полости органа;
• эндометриозе;
• цервиците;
• эндометрите;
• синдроме поликистозных яичников;
• онкологических заболеваниях женских половых органов;
• миоме матки;
• хронических инфекционных заболеваниях женской половой системы (уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе, трихомониазе).

Обычно вышеперечисленные гинекологические заболевания сопровождаются и другими неприятными симптомами, среди которых можно перечислить:

• зуд, жжение в промежности;
• периодические острые или резкие боли, отдающие в поясницу или в прямую кишку;
• жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет «по-маленькому»;
• сухость ;
• общая слабость, головокружение, обмороки, повышение температуры тела.

Гормональная нестабильность

Если идут кровянистые выделения у женщины, это может быть причиной повышенного уровня пролактина или женских половых гормонов в крови, сокращение количества гормонов щитовидки. В этом случае необходимо соответствующее лечение. Необходимо обратиться к гинекологу, который назначит курс терапии. В противном случае можно в дальнейшем столкнуться с более серьезными отклонениями, в том числе и с невозможностью зачать и выносить ребенка.

Дисфункциональное маточное кровотечение

Маточное кровотечение может быть следствием дисфункции половых органов и нестабильности в работе естественных механизмов, которые регулируют наступление овуляции и менструальный цикл вообще. Как правило, такие проблемы появляются у девушек младше двадцати лет или старше сорока пяти. Именно у данных категорий женщин чаще отмечается нестабильность механизмов, управляющих циклом.

Негинекологические причины

Кроме вышеперечисленных причин, выделения с примесью крови могут быть обусловлены и теми причинами, которые совершенно не связаны с интимной сферой. Негинекологическими причинами являются следующие факторы:

• прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на свертывающую способность крови;
• патологии свертывающей системы крови.

В любом случае при появлении нетипичных выделений из влагалища необходима консультация гинеколога. Если врач не обнаружит причины этого явления в интимной сфере, то он направит пациентку к другим узким специалистам или медику общей практики. Причины кровянистых выделений могут быть разнообразны, так что заниматься самолечением категорически недопустимо. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию, которая позволит избавиться от проблемы в скорейшие сроки и без негативных последствий для здоровья.

В каких случаях обратиться к врачу

Обязательно посетить гинеколога необходимо, если:

• продолжаются неделю кровянистые выделения;
• они слишком интенсивные, обильные;
• появились на поздних сроках интересного положения;
• сопровождаются болями в животе, ухудшением самочувствия, головокружением, обмороками;
• возникают в середине цикла несколько месяцев подряд.

Последствия нетипичных выделений

Последствия кровянистых выделений зависят от причин этого состояния. В некоторых случаях такой симптом может являться вариантом нормы (изредка во время овуляции, на ранних сроках ожидания ребенка - имплантационное кровотечение, после установки спирали или при пропуске приема противозачаточной таблетки), но в остальных это будет свидетельствовать в серьезных нарушениях в организме. Если кровотечение является симптомом внематочной беременности или патологии физиологической беременности, то это может стать причиной смерти женщины или потери ребенка.

Женский организм каждый месяц подвергается циклическим изменениям. Так, в первой половине периода вырабатываются эстрогены. Они отвечают за рост фолликула и отделение эндометрия во время менструации. После этого под действием лютеинизирующего гормона происходит разрыв пузырька и выход из него яйцеклетки. Далее, наступает время второй фазы. Тут вступает в действие прогестерон, который способствует поддержке беременности при оплодотворении. Если зачатия не произошло, то приходит очередная менструация.

Довольно часто представительницы слабого пола обращаются к гинекологам с проблемами. Одной из распространенных являются кровяные выделения между месячными. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете, почему появляются кровяные выделения между месячными. Также сможете познакомиться с основными этапами коррекции такого состояния.

Кровяные выделения между месячными

Этот признак не является самостоятельным патологическим процессом. Чаще всего кровомазанье в середине, начале или конце цикла говорит о присутствии в организме женщины какого-то сдвига или болезни. Стоит отметить, что иногда этот симптом признается нормальным. Однако перед вынесением вердикта стоит тщательно обследовать женщину.

Почему же появляются кровяные выделения между месячными? Ответить на данный вопрос сможет только квалифицированный специалист после предварительной диагностики. У каждой пациентки причина возникновения симптома может быть своя. Рассмотрим наиболее популярные случаи, когда возникают кровяные выделения между месячными.

Разрыв фолликула и овуляция

Кровяные выделения между месячными лечение предполагают не всегда. В некоторых случаях такой признак может быть абсолютной нормой, не требующей медицинской коррекции.

В середине цикла практически у каждой здоровой женщины происходит овуляция. Этот процесс предполагает предварительное созревание фолликула и увеличение его в размере. Когда же образование достигает определенных форм и объемов, его стенки лопаются, и высвобождается яйцеклетка. В ходе этого процесса могут повреждаться мелкие сосуды и капилляры. Из них выделяются капельки крови, которые и выходят позже из половых путей женщины. Такой процесс повторяется не каждый цикл и чаще является исключением, чем правилом.

Прогестероновая недостаточность

Кровяные выделения между месячными причины могут иметь и патологические. Чаще всего они зависят от выработки гормонов и состояния женского здоровья. Одной из причин такого явления становится недостаточность второй фазы. Часто при этом женщины испытывают трудности с зачатием и выраженный предменструальный синдром.

Происходят такие выделения по следующим причинам. После овуляции свою силу набирает выделение прогестерона. Этот гормон способствует поддержке секреторной функции эндометрия и нормализации мышечного тонуса. Если его выделяется недостаточно, то эндометрий может отслаиваться раньше положенного времени. При этом усиливается сократительная способность детородного органа, и наступает кровотечение. Коррекция в этом случае требуется обязательно. Особенно она необходима тем женщинам, которые планируют беременность. Заключается она в нормализации второй фазы цикла. Чаще всего медики назначают препараты «Дюфастон», «Утрожестан», «Дидрогестерон» или «Прогестерон». Принимать их необходимо сразу после овуляции. В большинстве случаев эффект наступает уже через несколько циклов такого лечения.

Эндометриоз и гормональные болезни

Кровяные выделения между месячными причины чаще имеют гормональные. При этом симптом может свидетельствовать об эндометриозе или других серьезных отклонениях. Также синдром поликистозных яичников проявляется подобным образом.

Если у женщины повышенная выработка эстрогенов, то эндометрий может разрастаться не только в предназначенном для этого месте. При эндометриозе часто поражаются маточные трубы, яичники и брюшная полость. Отслоение патологического образования ведет к кровомазанью. При этом оно чаще приобретает коричневый или шоколадный оттенок. Если женщина имеет дело с поликистозом, то помимо межменструальных выделений ее может беспокоить длинный цикл, отсутствие овуляции и невозможность зачать ребенка.

Лечение в этих случаях полностью зависит от происхождения и тяжести патологии. Эндометриоз и поликистоз часто корректируется хирургическим методом. После этого женщине назначается гормональное лечение. Оно может состоять из приема обычных контрацептивов или использования более серьезных препаратов. Часто при эндометриозе женщинам назначается искусственный климакс. Пациентка вводится в него при помощи таких средств, как «Диферелин», «Золадекс» и так далее.

Эрозия и повреждение слизистой оболочки влагалища

Кровяные выделения между месячными без боли могут свидетельствовать о наличии повреждений в области влагалища. Часто симптом дает о себе знать после полового акта или введения вагинальных суппозиториев.

Все повреждения слизистой оболочки влагалища должны быть предварительно обследованы. Для этого применяется обычный осмотр или кольпоскопия. Лечение назначается соответствующее. В некоторых случаях оно может состоять из простого спринцевания и использования препаратов, нормализующих микрофлору. В другой же ситуации используются более сильнодействующие медикаменты, например «Солковагин».

Инфекции половых путей

Часто кровомазанье появляется при возникновении инфекции, которая передается половым путем. В этом случае женщина отмечает усиление обычных влагалищных выделений. Также они приобретают серовато-зеленый или интенсивно-желтый оттенок. Неприятный запах может лишь подтвердить предположение.

Лечение такой патологии в большинстве случаев антибактериальное. При этом сначала доктор должен провести анализ, определяющий чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Помимо этого, назначаются иммуномодуляторы, например «Ликопид», «Реаферон», «Генферон» и другие. Лечение может сочетать местное воздействие и пероральный прием медикаментов.

Кровяные выделения между месячными при приеме противозачаточных

Часто применение такого вида контрацепции вызывает появление данного симптома. При этом стоит обратиться к врачу и сообщить ему о своих беспокойствах. Чаще всего специалисты выбирают альтернативные способы предохранения. Среди назначаемых препаратов можно выделить «Новинет», «Логест», «Жанин» и многие другие.

Заключение

Почему у женщины возникают межменструальные кровянистые выделения? Теперь вы знаете ответ на этот вопрос. Стоит сказать, что самостоятельно определить причину появления симптома невозможно. При возникновении данного признака обращайтесь к специалисту для проведения диагностики и назначения лечения. Будьте здоровы!

Кровянистые выделения между месячными, несомненно, пугают женщин. Но мало кто знает, что такое явление в большинстве случаев не считается признаком развития патологий, а представляет собой совершенно естественный физиологический процесс. Однако если такие выделения фиксируются с определенной периодичностью, то, конечно же, откладывать визит к врачу не стоит.

Что важно знать о женском организме?

Женский организм уникален, ведь только в нем может зарождаться новая жизнь. Каждый месяц репродуктивная система начинает очищаться от скопившейся крови, ороговевших клеток и слизи, что сопровождается выделения, которые в гинекологии именуются менструацией.

В этот период матка отторгает внутренний слой эпителия, который нарастал в течение всего цикла. Его утолщение связано с тем, что матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Но если яйцеклетка не оплодотворяется и погибает, необходимость в наросшем эпителии исчезает до следующего созревания гаметы и матка начинает очищаться от него.

Но! Процесс созревания яйцеклетки также наблюдается каждый месяц и происходит в фолликуле, располагающегося на яичнике. Под действием определенных гормонов этот фолликул увеличивается в размерах и примерно на 12 – 16 день цикла разрывается. Это становится причиной разрыва его мелких капилляров, содержимое которых (кровь) проникает в полость влагалища и выходит из него в небольших количествах. Это и обуславливается появление кровянистых или коричневых выделений между месячными без боли и неприятного запаха. Такой влагалищный секрет носит скудный характер, наблюдается на протяжении нескольких часов и не нуждается в проведении специфической терапии.

Другие причины выделений без боли

Межменструальные выделения могут возникать не только в момент овуляции, но и по другим причинам. Главную роль в этом деле играют следующие факторы:

• Психологическое состояние.
• Возраст.
• Смена климатических условий.
• Использование средств контрацепции.

От психологического состояния женщины зависит не только работа ее репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Недосыпы, стрессы, эмоциональные переутомления – это может привести к возникновению мазни в любой день менструального цикла. Более того, именно психологические факторы могут спровоцировать открытие сильного маточного кровотечения, даже если у женщины нет никаких патологий. Поэтому тем, кто часто недосыпает или попадает в стрессовые ситуации, врачи рекомендуют осуществлять прием растительных успокоительных препаратов. Это позволит избежать межменструальных кровотечений и возникновения различных патологий (стресс является главной причиной развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы).

Что касается возрастного фактора, то в этом случае речь идет о молоденьких девушках, возраст которых не превышает 16 и женщин старше 45 лет. В первом случае еще происходит становление менструального цикла и выделения как при месячных, так и между ними является нормой.

Важно! Если после 16 лет у девушки часто наблюдается межменструальная мазня, то ее следует показать врачу, так как такие явления сигнализируют о серьезных гормональных расстройствах в организме, связанных с нарушенной работой щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

У женщин старше 45 лет происходит угасание функций репродуктивных органов – их активность снижается, что, конечно же, сказывается на синтезе половых гормонов. Такое состояние также является естественным и называется климаксом. Длиться он может не один год и в это время происходит нарушение менструального цикла. Месячные «сдвигаются» и становятся нерегулярными и скудными, задерживаются или возникают несколько раз в месяц. Все это может дополняться:

• Повышенной потливостью.
• Набором веса.
• Приливами жара.
• Скачками артериального давления.
• Головокружением.
• Тахикардией и т. д.

Эти неприятные симптомы беспокоят женщину до тех пор, пока не наступит менопауза. И чтобы хоть как-то уменьшить проявления климакса и улучшить состояние женщины, врачи рекомендуют принимать специальные препараты, обеспечивающие подавление симптоматики и ускоряющие процесс наступления менопаузы.

Резкая смена климатических условий также сказывается на работе репродуктивных органов. В данном случае месячные могут «сдвигаться», задерживаться, становится скудными или обильными. И возникновение межменструальной мазни тоже не является редкостью. Однако нужно отметить, что при смене климатических условий подобное состояние не должно наблюдаться более 2 месяцев. Если скудные выделения появляются между менструацией и дальше, следует обязательно посетить врача. Возможно, смена климатических условий спровоцировала не только нарушение менструального цикла, но и обострение хронических заболеваний.

Контрацепция, а именно внутриматочная спираль (ВМС) и противозачаточные средства, тоже могут привести к появлению выделений. При установке ВМС происходит сильное повреждение стенок цервикального канала, а потому после проведенной процедуры у женщины могут отмечаться обильные выделения, имеющий алый цвет. Но спустя несколько часов их количество уменьшается и начинается мазня. В норме она должна наблюдаться 3 – 5 дней. Однако у некоторых женщин процесс заживления цервикса затягивается на более длительный срок, поэтому выделения у них отмечаются намного дольше.

Важно! Влагалищный секрета вне месячных, возникающий по причине установки ВМС, может наблюдаться в течение всего цикла до наступления менструации. Если после нее он так и не проходит, при этом появляются боли в животе, необходимо посетить врача, так как такие симптомы указывают на сильное воспаление цервикального канала и требуют немедленного извлечения спирали.

Противозачаточные средства содержат в себе гормон эстроген, который подавляет уровень прогестерона в организме и препятствует наступлению беременности. Естественно, что все это негативным образом сказывается на гормональном фоне, в результате чего и начинает выделяться мазня вне месячных. Такая картина может наблюдаться в течение нескольких месяцев, пока не пройдет полная адаптация организма к новым условиям.

Важно! С момента первого приема противозачаточных средств и до полной адаптации организма должно пройти 2 – 3 месяца. Если по истечении этого времени у женщины и дальше продолжает мазать, ей следует посетить врача. Возможно, препарат не подходит и необходимо осуществить его замену, либо же у нее имеются определенные заболевания, при которых прием противозачаточных средств противопоказан.

Выделения в середине цикла также могут возникать и по причине чрезмерной физической нагрузки на ноги или грубых половых контактов. В первом случае отмечается сильное напряжение в малом тазу, из-за которого из матки может выходить небольшое количество крови, а во втором наблюдается повреждение слизистых оболочек влагалища, в результате чего они могут кровоточить. Такие выделения отмечаются не более 2 – 3 часов и не сопровождаются болями в животе.

Патологии

Патологии репродуктивных органов могут провоцировать появление не только выделений, но и:

• Болевой синдром, возникающий в животе.
• Высокую температуру.
• Слабость.
• Снижение/увеличение веса.
• Рези в уретре, появляющиеся при опорожнении мочевого пузыря и т. д.

Если у женщины вне месячных наблюдается мазня темно-коричневого (почти черного) цвета, при этом фиксируются боли в животе и слабость, то следует немедленно бежать к врачу и делать УЗИ или КТ. Такая симптоматика характерна для рака. А так как некоторые его формы быстро прогрессируют, поражая все близлежащие органы, его лечение нужно проводить незамедлительно!

Сукровица из влагалища вне месячных может также выделяться и при развитии таких заболеваний, как гипотериоз или гипертериоз. В первом случае отмечается нехватка в организме гормонов щитовидной железы, а во втором, их переизбыток. И дефицит, и избыток гормонов нарушает работу органов малого таза и может привести к выделению крови в небольшом количестве.

Важно! Патологии щитовидной железы необходимо лечить незамедлительно, так как они могут привести к развитию других заболеваний, в числе которых находятся бесплодие и рак!

Розовые или кровянистые межменструальные жидкости могут появляться и на фоне дисплазии шейки матки, которая считается предраковым состоянием. На ранних стадиях своего развития эта патология легко поддается консервативной терапии. Но если запустить болезнь и не начать ее лечение вовремя, то это приведет к развитию рака и избавиться от него без хирургических вмешательств будет невозможно, да и осложнения не заставят себя долго ждать.

Кроме того, коричневые или белые с сукровицей выделения часто возникают по причине кисты яичника. Это новообразование представляется в виде небольшого мешочка, внутри которого находится серозная жидкость. Этот мешок также негативным образом сказывается на работе яичника и выработки им гормонов, что приводит к серьезным гормональным расстройствам.

Важно! Киста придатка опасна не только бесплодием, но и своим разрывом, в результате которого ее содержимое изливается в брюшную полость, провоцируя развитие перитонита и абсцесса. Поэтому затягивать с лечением данной патологии не стоит, так как это может привести к серьезным последствиям.

Эрозия цервикального канала – еще одно распространенное заболевание, для которого характерно появление коричневатой или кровянистой мазни вне месячных. Ее лечение может проводиться как медикаментозными, так и народными средствами. Однако наиболее эффективным методом ее лечения является прижигание. Данная процедура позволяет полностью избавиться от эрозии и предупредить развитие на ее фоне осложнений.

Важно! Патология может долгое время никак себя не проявлять, постепенно разрастаясь и поражая здоровые клетки цервикального канала. И если ее не лечить, через определенное время она может перерасти в рак!

Причин, по которым у женщины появляются выделения вне месячных – множество. И чтобы понять, почему же они возникают, потребуется посетить врача и пройти полное обследование. Если же во время него были выявлены патологии, необходимо срочно заняться их лечением. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Кровянистые выделения в середине цикла – важный симптом, благодаря которому можно выявить опасные гинекологические заболевания. Выделения с кровью, появляющиеся в середине менструального цикла, могут говорить о поражении матки и придатков. Похожие симптомы встречаются при физиологических состояниях.

Почему кровь появляется у здоровых женщин?

Отделяемое у здоровых женщин меняются в течение месяца: вначале скудные без запаха и обильные с кисловатым оттенком перед менструацией. Обильные выделения в середине цикла возникают по таким причинам:

• Наличие внутриматочной спирали.
• Прием оральных контрацептивов.
• Диагностические процедуры – биопсия, выскабливание, зондирование.
• Начальный период беременности.
• Грубый половой акт.
• Медикаментозное или инструментальное прерывание беременности.
• Нарушение целостности девственной плевы.

Медицинские вмешательства

Внутриматочная спираль – это метод контрацепции, при котором в полость матки вводят специальную пластинку с гормонами. Ее используют у рожавших женщин после исключения воспалительных и инфекционных болезней. На фоне хронических инфекций бывает прободение матки, повреждение сосудов, выпадение спирали. Из-за чего, в середине цикла, могут быть выделения с примесью крови.

Биопсия, зондирование и выскабливание – методы исследования матки и ее шейки, которые проводят в условиях стационара. Перед процедурой женщину предупреждают о возможных последствиях: кровянистом отделяемом, болевых ощущениях, необходимости строгого соблюдения гигиены. При хорошем состоянии свертывающей системы и отсутствии новообразований, кровомазание прекращается через 5-7 дней.

Оральные контрацептивы – препараты с различной комбинацией женских половых гормонов. Они влияют на овуляцию, толщину эндометрия, менструационный цикл. Бурое отделяемое на 13 день цикла – нормальное явление.

«Привыкание к гормональным средствам контрацепции длиться 3 месяца. Далее коричневых выделений быть не должно».

Беременность

Начальный период беременности – этап, на котором плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Образование новых сосудов, которые питают яйцеклетку, сопровождается коричневым отделяемым. Капли крови в середине цикла – признак беременности. Такие симптомы бывают тогда, когда еще не повысился уровень хорионического гонадотропина, и тест не подтверждает беременность.

Прерывание беременности проводится до 22 недель беременности по желанию женщины или по медицинским показаниям. После вмешательства появляются выделения с кровью, похожие на менструальные. Они длятся от 10 до 14 дней и имеют обильный характер. Отделяемое не должно сопровождаться неприятным запахом. Интенсивность кровопотери не превышает одной прокладки за 2-3 часа.

Половой акт

Половой акт иногда сопровождается выделением небольшого количества крови. Если женщина обследована и соматически здорова, кровомазание говорит о дефиците смазки или грубом половом акте. Нежная слизистая оболочка легко травмируется, на ней появляются микротрещины. К следующему коитусу симптомы должны исчезнуть.

При первом половом контакте также выделяется небольшое количество крови. Она появляется на нижнем белье или гигиенических прокладках еще в течение суток. На следующий день, отделяемого быть не должно. При двух следующих контактах также может быть кровомазание. Оно обусловлено тем, что слизистая оболочка не успела восстановиться.

Все перечисленные состояния не требуют медицинского вмешательства. При соблюдении личной гигиены и нормальной активности иммунитета, они протекают без осложнений. Пройти диагностику необходимо, если темное отделяемое сопровождается дискомфортом, температурой, выраженным недомоганием.

При какой патологии у женщин появляется кровь?

Выделения с кровью у женщин климактерического возраста, беременных, подростков, должно насторожить. Симптом возникает при поражении таких структур:

• Наружных половых органов.
• Влагалища, уретры.
• Ануса и прямой кишки.
• Шейки матки.
• Матки и придатков (маточных труб).
• Кровеносной системы.

Локализацию поражения определяют после осмотра в зеркалах, бимануального исследования, взятия мазков.

Заболевания наружных половых органов

При вульвитах и вульвовагинитах образуются гнойные налеты и язвочки, которые кровоточат при контакте. Дифтерийный вульвит сопровождается отеком кожи, наличием твердых пленок, при снятии которых, возникает кровоточивость. Обязательно увеличиваются паховые лимфоузлы. При трихомонадном вульвите кровомазание бывает реже. Типичными признаками являются зуд и жжение, пенистые выделения.

Темное отделяемое бывает при раке половых губ. Злокачественные клетки происходят из слизистой оболочки. На начальной стадии пораженный участок уплотняется и краснеет. Ночью беспокоит зуд и жжение. Отделяемое напоминает бели с включением крови. При длительном течении болезни снижается масса тела (на 10 и более кг). Чаще поражаются большие половые губы.

Заболевания влагалища и уретры

Специфические и неспецифические вагиниты приводят к снижению качества жизни и изменению отделяемого. Женщин беспокоят скудные кровянистые выделения, неприятный запах, боль и дискомфорт в области влагалища. Кровянистое отделяемое бывает при хламидийном, уреаплазменном, трихомонадном вагинитах. Бактерии приводят к эрозии шейки матки и поражают эндометрий.

В отдельную группу входят атрофические вагиниты, которые чаще бывают у женщин от 45-50 лет. Заболевания обусловлено резким снижением уровня эстрогена. Они сопровождаются выделением крови при любом контакте, сухостью, жжением. Темное отделяемое бывают как на 14 день цикла, так и в другие дни.

Уретрит – острый или хронический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если он обусловлен гонококком или трихомонадой, которые повреждают слизистую оболочку, появляются бурые выделения. Капельки крови можно обнаружить при полипах, ангиомах уретры. Они имитируют мазню из влагалища.

Заболевания прямой кишки

Трещина ануса – патология, сопровождающаяся нарушением целостности слизистой оболочки и подлежащих тканей. Выделение крови больше во время дефекации, но может быть и при физическом напряжении. Капли или прожилки алой крови можно увидеть на туалетной бумаге.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются геморроидальные вены. Кроме дискомфорта в области ануса, появляются темное отделяемое. При геморроидальном тромбозе выделяется темный сгусток, а затем алая кровь. Выделения из половых путей имитирует внутренний геморрой, так как он не имеет других симптомов. Заболевание чаще возникает у рожавших женщин в связи с повышением внутрибрюшного давления при беременности.

«При самодиагностике, женщина может принять выделения из прямой кишки, за кровь из половых путей. Это обусловлено тем, что болезни этой локализации не всегда имеют яркие клинические признаки».

Почему при опухолях бывают мажущие выделения? Кровь при онкологических болезнях появляется из-за повреждения сосудов. Данный симптом бывает при раке, полипе прямой кишки. Полип – это доброкачественная опухоль. Он бывает одиночным и множественным. Полип на ножке может выпадать и ущемляться, что вызывает кровотечение. При множественных полипах наблюдают слизистые выделения с кровью. Рак проявляется на 3-4 стадии, когда в процесс вовлекается матка и мочевой пузырь. Кроме бурого отделяемого, беспокоит нарушение менструального цикла, снижение веса, анемия.

Поражение шейки матки

Эрозия – дефект слизистой оболочки, расположенный на влагалищной части шейки матки. На ранних этапах заболевание не проявляется. Далее увеличивается длительность менструации и появляется ноющая боль при половом акте. При этом заболевании кровь появляется на 10 день цикла и после коитуса. Появление отделяемого со сгустками – неблагоприятный признак. Он говорит об образовании глубокой эрозии.

Если эрозию не устраняют, она может перейти в злокачественную патологию. Рак шейки матки – заболевание, которое сопровождается кровянистыми выделениями в середине цикла. Они появляются после осмотра врача или коитуса. При разрушении лимфатических капилляров, беспокоят обильные прозрачные выделения. Его симптомы схожи с эрозией. Поэтому, при подозрении на злокачественный процесс, проводят биопсию.

Патология матки

Эндометрит – патологический процесс, локализованный во внутренней оболочке матки. При остром процессе, кроме кровянистых выделений, присутствует гипертермия, боль в нижней части живота. Хроническая форма заболевания протекает с незначительным кровомазанием на 14 день цикла и сглаженными общими симптомами.

Гиперплазия эндометрия – заболевание, сопровождающееся избыточным разрастанием эндометрия. Оно проявляется такими признаками: мажущими выделениями в середине цикла, диспареунией, нерегулярными месячными или их отсутствием, болевым синдромом. Аденомиоз – разновидность гиперплазии. Он проявляется алыми или темными выделениями на 11-15 день цикла. Цвет отделяемого зависит от формы аденомиоза.

В матке могут образовываться доброкачественные опухоли – миома, полип, фиброма. Полип могут обнаружить случайно, при проведении ультразвукового исследования. Когда он достигает больших размеров, появляются коричневые выделения и боль в проекции матки. Менструация становится обильной и нерегулярной. Миома матки также растет бессимптомно. При больших размерах узлов, появляются кровавые выделения на 16 день цикла. Менструации протекают с выраженным болевым синдромом.

«При больших размерах миомы учащается мочеиспускание, бывает задержка стула».

Фиброма – новообразование из соединительной ткани. Она имеет симптомы только у 20% женщин. При фиброме появляются маточные кровотечения, нарушается менструальный цикл. Половой акт часто болезненный и может сопровождаться коричневыми выделениями. Опухоль вызывает сильную боль в области таза из-за сдавления нервных окончаний. На 13 день цикла могут выходить сгустки. Этот процесс сопровождается выраженным спазмом.

Причиной кровомазания может стать рак матки. Заболевание практически не сопровождается болью. Характерный признак – маточные кровотечения, которые происходят между 10-16 днем цикла. У молодых девушек, рак проявляется обильными менструациями. Слабость и недомогание появляются только на запущенных стадиях. Общее самочувствие длительно остается хорошим.

Патология придатков

Кровяные выделения в середине цикла могут быть обусловлены сальпингитом. Воспаление маточных труб бывает одно- и двухсторонним. Если сальпингит вызван трихомонадой или гонококком, и его длительно не лечили, появляются коричневое отделяемое. При острой форме заболевания повышается температура, появляется тошнота, рвота, озноб, сердцебиение, боль в соответствующей половине живота. Хронический сальпингит протекает с субфебрильной температурой и не всегда сопровождается кровомазанием.

К приводит поликистоз яичников. При этой патологии менструации могут совсем отсутствовать или начинаться несколько раз в течение месяца. «Синдром поликистозных яичников проявляется необычными менструациями – необильными, длящимися 2 дня».

Симптомы болезни напоминают кровомазание и беспокоят на 12 день цикла. Также появляются боли в животе, повышается масса тела, трудно забеременеть.

Отдельно следует сказать об операциях на влагалище, матке и ее шейке. Присоединение инфекции, неправильный уход за швом, может привести к его расхождению. Патология сопровождается болью, дискомфортом, кровянистым отделяемым. Если в послеоперационном периоде вводят инъекционные обезболивающие средства, боли может не быть.

Кровь в выделениях у беременных

Кровомазание встречается при самопроизвольном аборте. Отслойка плодного яйца или плаценты протекает с метроррагией – от нескольких десятков миллилитров до профузного кровотечения. Также беспокоит схваткообразная боль внизу живота, общая слабость. На поздних сроках выделяются околоплодные воды.

Опасным для жизни состоянием является внематочная беременность. Плодное яйцо может находиться в маточной трубе (в ампулярном, истмическом отделе, интерстиции, фимбриях), шейке матки. Прерывание беременности сопровождается сильной болью, появлением темного отделяемого из половых путей, иногда потерей сознания. Симптомы возникают на фоне полного благополучия в любой день цикла.

Заболевания свертывающей системы крови также меняют характер выделений. При наследственных заболеваниях (гемофилия, тромбоцитемия), поражении печени (дефицит белка, витамина К) или приеме антикоагулянтов, возможно развитие маточных кровотечений. Реже причиной метроррагий становятся заболевания сосудистой стенки, атеросклероз, повышенное артериальное давление.

Какие симптомы должны насторожить девушек?

При отсутствии жалоб, посещать гинеколога нужно 1 раз в течение года. Срочно обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:

• Высокая температура (39-40 °С) и озноб.
• Сильная боль в нижних отделах живота, которая не исчезает после приема спазмолитиков.
• Кровотечение, при котором требуется более 1 прокладки в час.
• Кровомазание при подтвержденной беременности.
• Профузное кровотечение.
• Боль в животе после травмы.
• Кровомазание после полового акта.
• Метроррагия, появившаяся после климакса.

При кровотечении, сильной боли и гипертермии, необходимо вызвать скорую помощь. При других симптомах, обратиться к гинекологу можно в плановом порядке.

Можно ли предотвратить появление кровянистого отделяемого? Большинство гинекологических заболеваний развиваются в течение месяцев или лет. Для их профилактики нужно своевременно проходить обследование.

Исключение составляют такие состояния:

• Самопроизвольное прерывание беременности.
• Травмы половых органов.
• Выпадение или смещение внутриматочной спирали.

При данной патологии кровотечение возникает внезапно. Появление симптомов не всегда зависит от фоновых заболеваний и проведенных осмотров врача. Самопроизвольный аборт может произойти на фоне стресса, физического перенапряжения. Травмы и смещение внутриматочной спирали случаются у здоровых женщин по различным причинам.

Кровомазание бывает у здоровых девушек и при заболеваниях наружных и внутренних половых органов. Иногда такими симптомами сопровождаются болезни уретры, прямой кишки. Поэтому, для выяснения причины требуется осмотр гинеколога, хирурга, лабораторные и инструментальные обследования.

Порой бывает достаточно сложно отличить нормальные естественные причины кровянистых выделений и вызванные заболеваниями и нарушениями женской половой системы источники, которые провоцируют мажущие кровянистые выделения. Могут быть яркие алые и обильные или небольшие светло-коричневые.

Выявить их происхождение становится возможным только после точно проведенной диагностики и биопсии.

Обращают внимания гинекологи и на сопутствующие симптомы, как явный зуд, жжение, болезненные ощущения, покраснение или аллергический отек.

Нормальными показателями здоровья женской репродуктивной системы являются полноценные выделения из влагалища и матки. Почему идут и регулярно бывают, объяснить может каждый квалифицированный гинеколог во время приема.

Слизистые оболочки внутренних органов имеют свою защитную микрофлору, которая и провоцирует выведение прозрачной слизи.

Причины естественных выделений:

1. микроорганизмы и клетки эпителия влагалища и матки;
2. влагалищная смазка. Наблюдается после полового акта;
3. защитная функция цервикального канала.

Есть еще один вид — периодические кровянистые менструальные выделения. Традиционно кровотечения идут у всех по-разному и имеют индивидуальный характер. Суточное количество — от 5-6 грамм и до 15-18 грамм жидкости. Длительность не превышает 8 – 9 дней. Остаток менструального цикла имеют кремовую или более плотную консистенцию состава.

После менструации первые 14 дней можно обнаружить белесоватую или еле видимую слизь. Следующим периодом является овуляция. Длится не более 1-2 дней. Объем слизи увеличивается. Не должна иметь резкого неприятного запаха и вызывать дискомфорт.

Почему идут кровянистые выделения

При возникновении патологических процессов или нарушений в работе женских половых органов, независимо от менструации и совершенно без естественной на то причины, бывают выделения с кровью. Идти они могут неопределенный период времени и невозможно спрогнозировать их прекращение.

Почему появляются кровяные выделения, и какие они бывают:

1. имплантационные. Наблюдаются при зачатии. В момент, когда плод прикрепляется к маточной стенке. Могут продолжаться несколько дней. Небольшие мажущие выделения;
2. неправильное течение беременности. В начале вынашивания указывает на выкидыш, или внематочное течение, в конце — кровянистые выделения предупреждают об угрозе отслойки плаценты, преждевременного наступления родов;
3. нарушение течения менструального цикла или период овуляции;
4. противозачаточные препараты. Бесконтрольный прием приводит к кровянистым сгусткам;
5. внутриматочная спираль. Оказывает раздражающее воздействие на стенки матки.

Выделения с кровью из влагалища имеют и другие источники.

Которыми могут быть гинекологические проблемы и заболевания:

1. эндометриоз. Неестественное разрастание внутреннего слоя стенок матки;
2. . Новообразование доброкачественного характера в мышечном слое органа;
3. синдром поликистозных яичников;
4. раковые новообразования женской половой системы;
5. эндометрит. Воспалительный процесс слизистой оболочки внутреннего слоя тела матки;
6. гиперплазия эндометрия. Доброкачественное разрастание внутри тела матки;
7. цервицит. Воспалительный процесс во влагалище;
8. инфекции репродуктивных женских органов;
9. гормональные нарушения. Плохая свертываемость крови, повышение пролактина, увеличение половых и гормонов щитовидной железы.

Если кровотечение не имеет менструального характера, не связано со спиралью и приемом гормональных препаратов, необходимо дополнительное обследование на наличие патологий или воспалительных процессов в матке и влагалище.

Выделения коричневого цвета у женщин из влагалища

Нормой для появления мажущих примесей коричневого цвета во влагалищных выделениях является период перед предполагаемой менструацией или после нее. Продолжительность не должна превышать 2-3 дня. Иногда можно наблюдать эти признаки и в период овуляции.

Но почему идут выделения коричневого цвета постоянно:

1. начало половой жизни;
2. установка спирали;
3. прием контрацептивов;
4. венерические болезни;
5. травмы половых органов;
6. опухолевые новообразования;
7. кисты. Имеют полость. Содержат жидкость внутри;
8. изменения эндометрия, слизистой внутренней поверхности матки.

Продолжительный стресс, нервные расстройства, изменение гормонального фона тоже являются причинами нарушений естественных влагалищных выделений.

Выделения при беременности и после нее

Во время вынашивания ребенка и до наступления самих родов женщина находится под четким контролем квалифицированного гинеколога. При наличии любого признака нарушения течения беременности следует немедленно сообщить об этом врачу.

Наибольшую опасность для будущей матери, а также ее плода, могут нести коричневые или мажущие кровянистые выделения, которые имеют свои причины:

• прикрепление плодного яйца к телу матки. Это происходит на ранних сроках и не несет никакой опасности для ребенка. Причина: незначительное повреждение кровеносных сосудов;
• недостаток прогестерона. Может спровоцировать самопроизвольный аборт, выкидыш, или преждевременные роды
• внематочная беременность. Наблюдается, когда будущий малыш развивается в маточной трубе, что приведет к ее разрыву и внутреннему кровотечению;
• замерзший плод. Гибели плодного яйца сопутствуют небольшие мажущие сгустки.

В период беременности коричневое или кровяное выделение должно быть обязательно диагностировано и изучено. Послеродовые кровотечения должны быть обильными. Продолжаться могут 6-8 недель.

Какие выделения должны быть после родов:

1. первые 2-3 дня. Количество выделяемой жидкости – 400 мл в сутки. Цвет – алый, кровавый со слизью, сгустками;
2. после 1 недели. Кровяное мажущее выделение и коричневое;
3. через 5-6 недель. Происходит нормализация выделяемой жидкости, образование слизи.

Нарушения, связанные с появлением гноя, неприятного запаха или болевыми ощущениями, повышенной температурой, должны быть изучены.

Причины появления кровянистых выделений после секса

При регулярных кровотечениях или мажущих небольших сгустках после полового акта, которые сопровождаются болями внизу живота, в области промежности и поясницы, требуется срочная помощь специалиста гинеколога.

Причинами кровотечения после секса могут стать серьезные гинекологические проблемы:

1. вагинит. У женщин репродуктивного возраста. Вызван бактериями и микроорганизмами, как хламидии, гемофильная палочка, стафилококк;
   цервицит. Воспаление канала матки;
2. эрозия шейки матки. Очаговые поражения слизистых стенок органа;
3. повреждение или кисты яичника;
4. овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу для последующего оплодотворения;
5. грибковые поражения.

В редких случаях повреждение кровеносных сосудов и стенок влагалища провоцирует недостаток вырабатываемой смазки или использование стимуляторов оргазма, как фаллоимитаторы.

Выделения после проведения аборта

Оперативное прерывание беременности заключается в удалении плодного яйца путем выскабливания или проведения мини-аборта, вакуумной аспирации, на ранних сроках. После хирургического аборта кровотечение продолжается до 10 дней. Меняется от яркого алого цвета до коричневой мазни. При вакуумном удалении – около 3-5 дней.

Если кровотечение не прекращается после аборта, возможны последствия:

• полип . Доброкачественное новообразование на шейке и на поверхности тела матки;
• эндометриоз . Изменение структуры внутреннего слоя стенки матки, его чрезмерное разрастание за пределы органа;
• стафилококк, стрептококк . Бактериальное поражение половых органов.

Дополнительное обследование, проведение анализов, взятие образцов и назначение лечения обязательно.

Выделения после прижигания эрозии

Язвенное поражение слизистой оболочки шейки матки – распространённое гинекологическое заболевание, напоминает небольшую рану.

Эрозия шейки матки определяется на осмотре у гинеколога или по характерным признакам, как выделения с кровью:

1. после полового акта;
2. между менструациями.

Причинами для ее появления могут быть врожденные патологии, гормональные нарушения, инфекции, передающиеся половым путем, последствия оперативного вмешательства, несоблюдение правил интимной гигиены.

В зависимости от течения и поражения матки назначается лечение:

1. прижигание. Возможны небольшие выделения крови после проведения операции около 2-3 недель. После заживления отпадает струп и наблюдается не слишком обильное кровотечение. Длительность выздоровления — от 1 до 3 недель;
2. замораживание или криодеструкция. Проводится с применением воздействия жидкого азота на очаги поражения. После замораживания эрозии еще около месяца у пациенток идут обильные выделения с кровью.
3. лазерная терапия. Через 7-10 дней после проведения процедуры могут быть небольшие кровянистые выделения.

Подбирается метод лечения в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее гинекологических заболеваний, степени поражения тканей эрозией.

Сколько идут и какие выделения после выкидыша

Часто самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках беременности, 5-6 неделя, или в последнем триместре. Начинается отслойка плодного яйца, плаценты, шейка матки открывается, выходит плод, сосуды повреждаются.

В результате начинается маточное кровотечение:

1. 7 дней на раннем сроке;
2. 1-2 дня после процедуры кюретаж, выскабливание.

Обязательно наблюдение в стационаре после процедуры и осмотр гинеколога. Для лечения назначаются кровоостанавливающие препараты и антибиотики, изучается причина самопроизвольного аборта.

Выделения при внутриматочной спирали

Не стоит беспокоиться, если после установки внутриматочной спирали появились мажущиеся кровянистые выделения. Обычно они продолжают идти около 5 дней и будут наблюдаться между менструациями еще около полугода.

Острая или тянущая боль внизу живота и увеличение объема выделения крови является нарушением. В этом случае срочно требуется осмотр и консультация врача.

Почему же наблюдаются обильные выделения с кровью после установки спирали:

• неправильно проведенная процедура. Повреждение сосудов, прокол матки;
• заболевания гинекологического характера;
• оральные контрацептивы;
• внематочная беременность;
• маточное кровотечение.

Самостоятельно определить причину нельзя. Даже на осмотре гинеколог не сможет выявить источник кровотечения.

Необходимо пройти полную диагностику и провести ряд соответствующих анализов. Возможно, организм не принимает материал, из которого изготовлена спираль, и происходит ее отторжение.

Выделения при климаксе

Период, который наступает в жизни любой зрелой женщины и характеризуется окончанием ее репродуктивной функции, называют менопаузой. Процесс этот постепенный и может продолжаться от 1 года и более.

Выделения менструального характера становятся небольшие и могут быть один раз в 2-4 месяца до полного их исчезновения.

Если же появляются частые обильные кровянистые выделения во время или после климакса, необходимо искать причину:

Отсутствие выработки женских гормонов и защитной смазки приводит к половым инфекциям и воспалительным процессам у женщин при климаксе.

Обязательно наблюдаться у гинеколога в этот период и принимать гормональные препараты.