Кт орбит. КТ орбит: эффективный метод диагностики Что обследуют при кт орбит

Компьютерная томография глазных орбит выполняется за 20 минут по цене от 3600 руб. Запись КТ орбит глаза осуществляется на диск или флешку

Данный вид диагностики не зря является наиболее популярным: он обладает значительным рядом преимуществ. Основным достоинством является минимальное облучение организма пациента. По сравнению с традиционным рентген-обследованием это воздействие существенно ниже.

Метод неинвазивен, что также следует отнести к одному из главных плюсов. Глаза очень чувствительны и любое прикосновение инструментов вызывает дискомфорт, в случае с КТ пациент избегает таких неудобств. Кроме того, процедура проходит быстро, так что даже для людей, страдающих клаустрофобией и нервными расстройствами, она не выступит стрессовым состоянием.

Когда сделать КТ глазных орбит?

обнаружения тел инородного характера;
воспалений;
если выпячивается глазное яблоко (экзофтальм);

повреждения непосредственно глазниц;
заболеваний широкого аутоиммунного спектра, провоцирующих повреждения слезных протоков или сетчатки глаз;
опухолей, как добро- так и злокачественных.

Противопоказания

Как и в случае с любой процедурой, которая подразумевает облучение, существует определенный ряд противопоказаний. В первую очередь, она строго противопоказана женщинам на любом сроке беременности, поскольку облучение может навредить плоду. Пациентам, не достигшим 14-летнего возраста, процедура также не рекомендуется. При проведении КТ с контрастом нужно сделать тест на переносимость вводимого вещества. Кроме того, нельзя проводить процедуру при наличии сердечной, почечной или другого рода недостаточности, поскольку организм должен нормально функционировать для выведения маркера.

Наше оборудование

Philips Brilliance 64 - прорыв в медицинской технике;
Расширение границ клинического применения в области визуализации сердца, легких, в травматологии и педиатрии;
Система поддерживает сканирование с полным оборотом гентри всего за 0,4 секунды;
Зона охвата 40 мм при каждом обороте с субмиллиметровой изотропной точностью;
Рабочая станция врачей КТ оснащена CAD-модулем, что позволяет подключить компьютерные алгоритмы анализа изображений и выявления скрытой патологии;
Лучшая скорость реконструкции изображения среди приборов данного класса.

Другие варианты

Главной альтернативой данного метода является исследование МРТ. Однако при онкозаболеваниях и при определении травм и механических повреждений магнитная томография менее эффективна ввиду недостаточной визуализации костных составляющих глаза. Следует отметить, что при лечении заболеваний, связанных со зрением, иногда полноценный ответ могут дать лишь электрофизиологическое исследование или офтальмоскопия. Необходимость назначения таких процедур, как КТ или МРТ, определяет непосредственно врач-окулист.

Такая процедура, как КТ глазных орбит, проводится, как правило, в многопрофильных медицинских центрах. Качество аппаратуры определяет четкость полученных снимков и безопасность.

Цена на КТ глазных орбит

Услуга	Стоимость, руб.

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) глазных орбит - это очень точный и информативный метод исследования, основанный на использовании рентгеновского излучения и представляющий собой послойное сканирование тканей исследуемой области, толщиной срезов менее1 мм. Мультисрезовое сканирование качественно визуализирует орбиты и глазные яблоки, позволяя диагностировать различные заболевания, в том числе опухоли (чаще всего метастатического генеза). МСКТ позволяет анализировать структуру глазницы, глазное яблоко, слезные железы, глазодвигательные мышцы, мягкие ткани вокруг орбиты. Этот метод исследования позволяет хорошо диагностировать как травмы глазницы, или глазного яблока, так и такое состояние, как экзофтальм. Диагностическая достоверность МСКТ в диагностике метастатических поражений орбиты достигает 95-97 %.

Показания к МСКТ (компьютерной томографии) глазных орбит

Наличие экзофтальма
Инородные тела
Травмы орбиты и содержимого глазницы
Опухоли стенок глазницы, как доброкачественные, так и злокачественные (степень прорастания окружающих тканей)
Воспалительные заболевания в глазнице
Вторичные поражения глаз и слезных желез при аутоиммунных процессах (например, при болезни Шегрена, при болезни Рейтера).

Противопоказания к МСКТ глазных орбит

МСКТ (КТ) не проводится при наличии беременности, причем вне зависимости от сроков беременности
Противопоказанием для проведения исследования также является большой вес, из-за ограничения по весу большинства аппаратов МСКТ.
Не рекомендуется проведение исследования пациентам младше 14 лет
При необходимости проведения МСКТ с контрастом имеются дополнительные противопоказания:
Аллергия на контрастное вещество
Печеночная, почечная или сердечная недостаточность или общее тяжелое состояние пациента, так как применение контраста требует много времени и может привести к нежелательным осложнениям.
Если исследование проводится кормящей матери, то рекомендуется в течение 48 часов воздержаться от прикладывания к груди ребенка в течение 48 часов после исследования с контрастом.

Преимущества и риски

МСКТ орбит это точный и информативный метод исследования орбит, позволяющий получить качественную визуализацию как костных, так и мягких тканей этой области.
МСКТ орбит наиболее качественно позволяет обнаружить метастатические поражения глазницы. Процедура МСКТ безболезненна и занимает мало времени, в отличие от МРТ. Проведение компьютерной томографии орбит не требует специальной подготовки.
Наличие металла в теле или электронных устройств не является противопоказанием для проведения исследования.
Доза рентгеновского излучения при проведении компьютерной томографии орбит незначительная и диагностические преимущества значительно перевешивают риски вредного воздействия рентгеновского излучения.
При необходимости детальной визуализации мягкотканных структур рекомендуется проведение МРТ.

КТ орбит назначается для выявления доброкачественных и злокачественных опухолей, в частности – гемангиомы глаза , ретинобластомы . Нередко причиной нарушения зрения служат отдаленные метастазы в глазницу, распространившиеся от других органов, пораженных онкологическим заболеванием. Показана КТ орбит и при механических повреждениях глаз. Сканирование позволяет определить, целостность каких именно структур нарушена, а также установить наличие инородных тел глаза . В качестве дополнительного метода диагностики используют при таких состояниях, как бельмо , атрофия глазного яблока .

КТ орбит применяется и для выявления воспалительных процессов. Сканирование проводится при подозрении на псевдотумор орбиты , если присутствует экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Оно показано при гнойных процессах в глазнице – флегмоне , субпериостальном абсцессе . С помощью томографического исследования удается установить степень распространения патологического очага и определиться с последующей тактикой лечения. Также показанием к проведению КТ орбит является наличие сильной боли в глазах, стремительное снижение остроты зрения.

Противопоказания

КТ орбит не назначается женщинам в период беременности из-за вероятности негативного воздействия на плод. Исследование с контрастированием противопоказано при наличии аллергии на йодсодержащие препараты, а также при сахарном диабете и выраженной почечной недостаточности. В период лактации КТ с применением контраста назначается только при условии отказа от кормления малыша сроком на 2 суток.

Подготовка к КТ

Процедура не требует подготовки со стороны пациента. Если предполагается сканирование с контрастом, осуществляется оценка функциональности почек. Также в этом случае нужно за 5 часов до обследования отказаться от употребления пищи.

Интерпретация результатов

Полученные КТ-снимки специалист распечатывает или сохраняет на цифровой носитель сразу же, дополнительное письменное заключение о выявленных изменениях нужно подождать.

В некоторых медцентрах Москвы получить результаты сканирования орбит можно через полчаса после завершения обследования. Такая скорость обеспечивается специалистом, который приступает к расшифровке томограмм в процессе их проведения. Обычно это штатный ренгенолог, работающий только на данный медцентр. Сетевые КТ-центры, обеспечивающие минимальные цены на исследования, зачастую пользуются услугами удаленных специалистов, которые расшифровывают томограммы в свободное от основной работы время. Поэтому получение заключения иногда затягивается на несколько дней.

По результатам сканирования можно сделать вывод о наличии у пациента онкологического поражения, определить тип опухоли, ее точную локализацию и степень распространения на окружающие структуры, а также спрогнозировать динамику развития, определить тактику лечения. При выявлении экзофтальма КТ орбит позволяет установить этиологию заболевания.

КТ орбит эффективна в диагностике воспалительных и гнойных процессов. На основе полученных данных можно определить распространенность очага на близлежащие анатомические структуры, составить план лечения. В случае инородных тел врач может оценить степень повреждения тканей, сделать вывод о необходимости оперативного вмешательства. Исследование с контрастированием дает возможность установить уровень кровоснабжения зрительного нерва и глазного яблока. С полученными результатами КТ пациент должен обратиться к своему лечащему врачу, который выставит точный диагноз и определится с последующей тактикой лечения.

Противопоказания

Подготовка к КТ

Интерпретация результатов

Компьютерная томография (КТ) представляет собой неразрушающий томографический метод послойного исследования внутренних органов, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. Этот метод диагностики уже давно с успехом используется в разных областях медицины, но в офтальмологической практике он появился совсем недавно.

КТ глаза – принцип работы и возможности метода

Компьютерная томография глаза – метод неинвазивного оптического когерентного исследования заднего отдела глазной орбиты (зрительного нерва и сетчатки). Механизм действия процедуры во многом напоминает технологию ультразвукового исследования, но во время проведения томографии глаз зондируется не акустическими волнами, а инфракрасным лазерным излучением.

В основе метода лежит использование оптического томографа, с помощью излучения которого врач исследует глазные орбиты. Вся сканируемая информация передаётся на экран компьютерного устройства, где появляется трёхмерное изображение исследуемого органа, что даёт возможность человеку, который проводит процедуру, в режиме реального времени послойно анализировать структурное и функциональное состояние сетчатки глаза и определять даже самые небольшие изменения в её строении. Современные томографы обычно оснащаются дополнительным модулем, который даёт возможность исследовать всю площадь глазной орбиты, включая роговую и радужную оболочку глаз.

Для более подробной диагностики глазных патологий врач может проводить процедуру с применением контрастного вещества, в этом случае её будут называть спектральной КТ.

Показания к проведению исследования

К основным показаниям для проведения оптической КТ относят:

помутнение роговицы (в том числе и после операций или травм);
тромбоз центральной вены сетчатки;
отслойку сетчатки;
отёк или ;
диабетическую ретинопатию (поражение сосудов сетчатки, которое часто беспокоит больных с диагнозом сахарный диабет);
возрастные дегенеративные нарушения слизистой оболочки глаз.

Кроме этого, когерентная томография глаз часто проводится с целью оценки эффективности лечения патологий глазной сетчатки и анализа всех происходящих в её структуре изменений. КТ не вредит человеческому здоровью, поэтому его можно делать так часто, как того требует врач (результаты каждого исследования сохраняются на компьютере).

Как проходит процедура?

Подготовка к проведению оптической КТ отсутствует, исследование проводится в любое время суток. Во время процедуры человека просят зафиксировать взгляд исследуемого в данный момент глаза на специальной отметке, поле чего специалисты выполнят несколько сканирований. Результаты КТ выводятся на экран компьютера в виде специальных таблиц, а для удобства их расшифровки врач использует дополнительную базу данных (она находится в памяти оптического томографа), в которой указаны аналогичные показатели исследования, полученные от других пациентов. Всевозможные кровоизлияния в сетчатке глаз и помутнения роговицы могут сделать процедуру менее информативной.

Противопоказания к процедуре

Проведение оптической КТ противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям в возрасте до 14-ти лет, людям с больными почками или аллергией на основные составляющие контрастного вещества (при проведении спектрального исследования).

Поле введения контраста человека может беспокоить головная боль, тошнота или рвота (побочные эффекты проходят самостоятельно в течение 4–5 часов).

Альтернативные методы исследования

Основной альтернативой для проведения компьютерной томографии является магнитно-резонансное исследование глаз (МРТ), однако офтальмологи утверждают, что последнее плохо визуализирует травмы или онкологические процессы в сетчатке глаз (решение в пользу проведения МРТ или КТ принимает специалист). При отсутствии возможности проведения томографии врачи могут выписать пациенту направление на электрофизиологические исследование или офтальмоскопию, однако томография даёт наиболее точные результаты.

На сегодняшний день когерентная томография считается не только самым информативным методом исследования глаз, но и самым безопасным подвидом оптической биопсии (послойного изучения структуры органа), ведь она позволяет врачу исследовать ткань глазной орбиты, избегая травматичной процедуры изъятия её части.