Лечение и профилактика конъюнктивита у собак. Причины воспаления глаз

Содержание:

Конъюнктива представляет собой мешкообразную полость, покрывающую изнанку века и склеру глазной сферы. Она предназначена для защиты органа зрения от попадания посторонних предметов - пылинок, соринок, капель жидкости. Воспаление конъюнктивы проявляется обильными истечениями из глаз и возникает, преимущественно, как симптом основного заболевания. Патология способна принять хроническое течение и привести к потере зрения.

Причины

Среди многообразных поводов для возникновения конъюнктивита выделяют следующие:

• Первичные. Являются результатом воздействия химических или физических факторов:

1. Попадание в глаз пыли, песка, шерсти, частичек растений, мелких насекомых.
2. Закупорка слёзных протоков.
3. Раздражение тканей дымом, едкими газами и жидкостями.
4. Травмы глаза.

• Вторичные. Возникают в результате действия факторов инфекционной или незаразной этиологии:

1. Аллергические реакции.
2. Вирусная инфекция. Наиболее выражен конъюнктивит при чумке собак .
3. Хламидиоз.
4. Вторичное инфицирование бактериями и патологическими грибками.

Ввиду анатомических особенностей строения глаза, собаки некоторых пород предрасположены к возникновению этого заболевания.

Виды

По скорости развития симптомов отличают острый и хронический конъюктивит. В зависимости от характера выделений классифицируют следующие разновидности:

• Катаральный. Проявляется серозными или слизистыми экскретами. Конъюнктива гиперемируется, веко отекает. Водянистые выделения загустевают, превращаясь в слизистые.
• Гнойный является следствием инфекционного процесса. Развивается гипертермия, экскреты становятся зловонными.
• Фолликулярный. Является результатом гипертрофии лимфатических узелков интимы конъюнктивы.
• Кератоконъюнктивит («сухой глаз»).

Лечение

Если хозяин заметил, что у собаки слезятся глаза или появились мутные выделения, необходимо промыть глаза марлевым тампоном, смоченным в кипячёной воде, лосьонах, приготовленных из лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, зверобоя.

• Анандин. Стимулирует иммунную защиту, обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.
• Тимоген, Максидин. Подстегивают иммунитет и помогают организму справиться с конъюнктивитом без помощи антибиотиков.
• Препарат «Барс» представляет собой смесь антисептика Фурацилина и анальгетика новокаина.
• Антибиотик Гентамицин, заживляющие ингредиенты - Пиросульфат натрия, Поливинилпирролидон, Этилендиаминтетрауксусная кислота в составе капель глазных «Ирис» излечивают тяжёлые осложнения кератоконъюнктивита.
• Ципровет, содержащий ципрофлоксацин уничтожает микрофлору, вызвавшую гнойный конъюнктивит.
• представляют смесь из Chlorhexidini bigluconas, taurine, succinic acid, с успехом используемую при лечении этой болезни у собак и котов.
• Востребованны препараты Декта -2, Лакрикан, Серко, Медкинокс.

По усмотрению врача могут быть использованы мази - тетрациклиновая, этазоловая, а также глазные лекарственные плёнки - смесь антибиотиков и сульфаниламидного препарата, закладываемая в конъюнктивальную полость при помощи специально пинцета. Для того чтобы собака не пыталась тереть глаза лапами, используют елизаветинский воротник. После выполнения терапаевтических процедур, кинологу необходимо вымыть руки, потому что некоторые виды микроорганизмов глаза собаки способны вызывать конъюктивит у человека.

Во время лечебных процедур необходимо прекратить физические нагрузки и не выгуливать питомца в сухую ветреную погоду. Если причиной конъюнктивита является закупорка слёзного протока - показана операция. При фолликулярной форме без хирургического лечения также не обойтись.

Профилактика

Не следует позволять питомцу играть в пыльной местности, на лугу или в парке, где много колючих растений и мелких мошек. Перекрыть контакты собаки с раздражителями, способными вызвать аллергический ответ. Обеспечить любимцу полноценное питание сбалансированными кормами заводского приготовления. Чтобы собака не заболела чумой, её необходимо своевременно вакцинировать.

Что такое синдром сухого глаза и чем он опасен?

Синдром сухого глаза у собак и кошек - тяжелое и достаточно распространенное заболевание. Его особенностями является длительное хроническое течение и присоединение множества осложнений, приводящих к слепоте больных животных.

Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, проявляющееся снижением количества слезы, нарушением увлажнения тканей глазного яблока, воспалительными и ксеротическими поражениями коньюнктивы и роговицы. В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию.В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов: лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины, фактор Кастла. Все они защищают глаза животных (как и человека) от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов. При снижении количества слезы,глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоненарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит,затем воспаление поражает роговицу- возникает кератит со множеством новообразованных сосудов. На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.

Каковы причины развития синдрома сухого глаза?

У собак основными предрасполагающими факторами возникновения синдрома сухого глаза является породная предрасположенность (кокер-спаниели, английские бульдоги,йоркширские терьеры, голые хохлатые собаки), хронические коньюнктивиты, нарушения иннервации слезной железы, неправильно проведенные операции при аденоме третьего века, сопровождающиеся ее резекцией или повреждением протоков железы Гарднера, длительное применение препаратов, угнетающих слезопродукцию. У кошек синдром сухого глаза не так распространен, как у собак,и возникает на фоне перенесенных вирусных кератоконьюнктивитов, преимущественно герпетического и короновирусного генеза. Синдром сухого глаза может протекать на фоне ряда общих аутоиммунных заболеваний: коллагенозов,патологии почек, заболеваний кожи и слизистых оболочек, приводящих к недостаточности слезы.

Существует ли сезонность заболевания?

Да, обострение заболевания носит сезонный характер. Пики обострения приходятся на весенне-осенний период. Наиболее отчетливо сезонность проявляется укокер- спаниелей в сочетании с отитами.

Как внешне проявляется синдром сухого глаза?

У собак и кошек синдром сухого глаза проявляется в виде сухого кератоконьюнктивита. Его основными характерными признаками является обильное густое отделяемое из полости коньюнктивы желтовато-зеленоватого цвета. Отделяемое имеет вязкую консистенцию и с трудом удаляется с поверхности глаза.

Классический сухой кератоконъюнктивит

Коньюнктиварыхлая, красная, с расширенными сосудами. Со стороны роговицы наблюдается сухость, потеря блеска,помутнение и отек. У животных с хроническим течением заболевания роговица замещается непрозрачным помутнением черного цвета- так называемым пигментозным кератитом.Пигментозный кератит начинается с периферии и распространяется к центру роговицы, закрывая зрачковую зону. Это приводит к резкому снижению зрения, вплоть до слепоты. Как быстро прогрессирует синдром сухого глаза -в первую очередь зависит от степени снижения количества слезы.

Какими методами осуществляется диагностика синдрома сухого глаза?

В нашем центре животные с подозрением на синдром сухого глаза проходят комплексную диагностику. В первую очередь проводится биомикроскопия переднего отрезка глаза: исследуется состояние коньюнктивы и роговицы вдоль лимба и в зоне открытой глазной щели. Именно в этих местах наблюдаются самые ранние ксеротические изменения и изъязвления. Для визуализации этих нарушений применяется специальный краситель для роговицы- бенгальский розовый. Бенгальский розовый значительно лучше, чем другие индикаторы прокрашивает самые минимально дистрофически измененные клетки эпителия роговицы.

Затем животному проводится тест Ширмера.

Тест Ширмера - определение количественной выработки слезной жидкости при подозрении на синдром сухого глаза.

У собак более 20% всех выраженных конъюнктивитов и кератитов сопровождаются скрытым синдромом сухого глаза, который является первопричиной заболевания. Поэтому у большинства животных с признаком воспаления конъюнктивы и роговицы мы проводим тест Ширмера в обязательном порядке.

Суть метода состоит в следующем. Животным перед проведением теста марлевым тампоном аккуратно удаляют остатки слезной жидкости. Специальная фильтрационная полоска Shirmer tear test фирмы Acrivet, разработанная для животных, помещается в нижний конъюнктивальный мешок медиального угла глаза. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Тест производится в течение одной минуты, после чего полоска извлекается.

Проведение теста Ширмера у собаки с подозрением на синдром сухого глаза.

Результаты теста Ширмера для животных выглядят следующим образом:

• Более 15 мм/мин - слезопродукция в норме
• 10-15 мм/мин – начальная (ранняя) стадия синдрома сухого глаза
• 5-10 мм/мин - развитая (средняя) степень синдрома сухого глаза
• Менее 5 мм/мин – далеко зашедшая (тяжелая) стадия синдрома сухого глаза.

Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.

Еще одним дополнительным диагностическим тестом является проба Норна – определение времени разрыва слезной пленки. Проба Норна проводится следующим образом: в глаз закапывается две капли флюоресцеина. После закапывания слезная пленка на роговице принимает однородный темно –зеленый цвет. При снижении слезы это однородное окрашивание разрывается гораздо быстрее, чем в норме, что указывает на сухость глаза.

У животных с подозрением на сухой кератоконьюнктивит очень важно измерение внутриглазного давления. При ранних стадиях глаукомы вследствие повышения внутриглазного давления глазное яблоко начинает увеличиваться в размере, и центральная область роговицы становится сухой. Важно эти заболевания вовремя дифференцировать, поскольку они имеют совершенно различное лечение. Сухость роговицы при нормальном количестве слезы наблюдается у животных с физиологическим экзофтальмом (пучеглазием). Это собаки -пекинесы, мопсы, хины, ши тсу, кошки экзотических и персидских пород. За счет широкой глазной щели и выпуклого глаза при мигании веки не полностью смыкаются и роговица в центре подсыхает при нормальной выработке слезы. Таким животным необходимы периодические курсы терапии, направленные на укрепление роговицы и улучшения ее трофики.

В ряде случаев синдром сухого глаза может быть обусловлен позадиглазным (ретробульбарным) новообразованием или воспалением. Эти патологии вначале развития смещая глазное яблоко вперед могут маскировать свою клиническую картину под обычный сухой кератоконьюнктивит. При подобных состояниях решающим методом, помогающим установить правильный диагноз, является УЗИ глаза и ретробульбарного пространства.

У животных при неврологических заболеваниях, связанных с нарушением иннервации ветвей лицевого нерва, возникает несмыкание век,глаз остается постоянно открытым, слезная железа вследствие денервации перестает вырабатывать слезу и развивается очень тяжелая форма синдрома сухого глаза. При подобных процессах в первую очередь необходимо лечение у невропатолога, мы назначаем только поддерживающую терапию. Диагностика синдрома сухого глаза, несмотря на кажущуюся легкость, имеет много особенностей, их необходимо знать и учитывать при постановке диагноза.

Как лечится синдром сухого глаза?

В нашем Центре мы на серьезном уровне занимаемся лечением синдрома сухого глаза и имеем ряд собственных методик по борьбе с этой проблемой. В целом лечение синдрома сухого глаза включает в себя несколько основных направлений:

• Стимуляция продукции слезы. Стимуляция продукции слезы достигается назначением циклоспорина и такролимуса в виде глазных капель и мазей. Циклоспорин и такролимус обладают противовоспалительным и стимулирующим действием на слезную железу. Благодаря этому клетки эпителия слезной железы начинают частично восстанавливаться и продуцировать жидкость. Важно помнить, что эти препараты могут начать действовать не сразу, а через несколько дней и эффективны не у всех животных

Такролимус – препарат последнего поколения.

• Противовоспалительная терапия .

Для лечения инфекционного и воспалительного компонентов при синдроме сухого глаза местно применяются офтальмоантибиотики (Ципровет, Ирис и др.) и кортикостероидные препараты. К назначению стероидов необходимо относиться острожно и помнить, что эти препараты при бесконтрольном применении вызывают язвы роговицы и повышение внутриглазного давления,вплоть до острого приступа глаукомы.

• Слезозамещающие растворы

Замещение дефицита слезы - одно из основных направлений лечения сухих кератоконьюнктивитов. На практике оно включает в себя использование искусственных заместителей слезы в виде капель и гелей. Фармакологический эффект этих препаратов обусловлен их действием на муциновый и водянистый слой слезной пленки. Входящие в их состав полимерные компоненты смешиваются с остатками слезы и образуют прероговичную пленку, аналогичную собственной слезе.

• Плазма, обогащенная факторами роста (prp технология).

новый эффективный метод лечения синдрома сухого глаза. Подробнее о методе и результатах лечения читайте здесь….

Таким образом, синдром сухого глаза представляет собой сложную патологию, требующую профессионального подхода и длительной комплексной терапии

Cухой керато-конъюнктивит – это патология глаза, которая часто встречается у собак. У кошек данное заболевание возникает крайне редко. Наша работа с данным заболеванием основана на литературных данных (работы Копенкина, Сомова, Вильмис, Соломахиной, Олейник, Шилкина) и собственных исследованиях.

Предоперационная подготовка офтальмологического пациента
в ветклинке Василёк

Чтобы понимать природу этой болезни глаз у собак и кошек обратимся к анатомо-физиологическим особенностям слезных органов этих животных.

Как происходит образование и отведение слезы у собак.

Слёзная жидкость образуется в слёзных железах. У собак есть основная слёзная железа, располагается в слезной ямке основания скулового отростка лобной кости, вырабатывающая 60-65% слёзной жидкости. Кроме того, у собак и кошек существует хорошо выраженная дополнительная слёзная железа третьего века, называемая часто железой Гарднера. Эта слёзная железа расположена с внутренней стороны третьего века у собак и кошек.

Слезная железа третьего века вырабатывает 30-40% слезной жидкости.

Довольно часто встречается патология – выпадение или пролапс слезной железы третьего века, или «аденома» третьего века. Данная болезнь наблюдается обычно у молодых собак брахицефалических пород (чихуа-хуа, пекинесы, ши-тцу, йоркширские терьеры), средних пород (бигли, английские и французские бульдоги), крупных пород (кане-корсо, средне-азиатские овчарки). У крупных пород данная патология обычно сочетается с инверсией (выворотом) хряща третьего века. В последнее время выпадение слезной железы третьего века наблюдается и у кошек.

Двусторонний пролапс слезной железы третьего века у собаки

Слезная железа третьего века выпадает из-за слабости связок, фиксирующих ее в нормальном положении в основании третьего века с внутренней стороны.

Все ветеринары и все владельцы животных давно знают, что удалять слезную железу третьего века при ее выпадении категорически запрещено!

Так как слезная железа третьего века вырабатывает 30-40% слезной жидкости, то при ее удалении возникает ятрогенный сухой керато-конъюнктивит!

В наших ветеринарных клиниках «Василёк» проводится оперативная фиксация слезной железы третьего века по методике, сочетающей в себе и метод кармана, и метод якоря.

При невозможности доставить животное в клинику данную операцию наши ветеринары-офтальмологи выполняют и на дому.

Также к дополнительным слезным железам относятся многочисленные железы Цельса, Молля, Зайза, мейбомиевые железы, раположенные на краю (ребре) века. Они участвуют в формировании липидной части слёзной плёнки.

Слёзная плёнка - это слой слезы, непрерывно и равномерно покрывающий глаз. И у людей, и у животных в норме слёзная плёнка защищает роговицу глаза постоянно. Она имеет три слоя: муциновый, прилегающий к роговице глаза, основной водный слой - самый толстый и жидкий, и липидный - верхний слой слёзной плёнки . Сложный состав и трехслойное строение слёзной плёнки позволяют ей удерживаться на поверхности глаза и защищать роговицу глаза от внешних воздействий, а также слезная плёнка оптически прозрачна, и является первой средой, для прохождения света в глаз.

Слёзная жидкость вырабатывается слезными железами, покрывает глаз, спускается, собирается в так называемом слезном озере и затем оттекает из глаза. Путь отведения слезы из глаза начинается с верхней и нижней слёзных точек. У некоторых собак и кошек от рождения могут отсутствовать одна или обе слезные точки. Слезные точки - это небольшие отверстия, расположенные на внутренних рёбрах нижнего и верхнего века. Через нижнюю слезную точку слеза оттекает в основном во время бодрствования собаки или кошки. Когда животное спит, слеза оттекает через верхнюю слезную точку. От слёзных точек отходят верхний и нижний слезные канальцы, затем они соединяются и попадают в слезный мешок - резервуар слезы. Из слезного мешка выходит носо-слёзный проток, который заканчивается отверстием чаще в носовой полости (у собак и кошек), а иногда в ротовой полости (у кошек).

Сухой керато-конъюнктивит - это заболевание, связанное с нарушением образования слёзной жидкости. При сухом керато-конъюнктивите наблюдается дефицит слезы или нарушается качество слезной пленки.

Виды сухого керато-конъюнктивита у собак

У собак, по данным многих авторов, 70% всех случаем сухого керато-конъюнктивита имеют аутоиммунную природу, и развиваются вследствие патологической выработки аутоиммунных антител или размножения т-киллеров - клеток против здоровых, нормальных тканей слезной железы, что приводит к повреждению и разрушению слезной железы и к развитию аутоиммунного воспаления, что снижает выработку слезной жидкости.

Также сухой керато-конъюнктивит бывает инфекционным, врожденным, травматическим, неврологическим, ятрогенным.

У кошек сухой керато-конъюнктивит, в основном, имеет инфекционную природу.

Также сухой керато-конъюнктивит подразделяется на виды, в зависимости от недостатка компонентов слезной пленки на сухой керато-конъюнктивит с недостаточностью водного слоя, сухой керато-конъюнктивит с недостаточностью муцинового слоя и сухой керато-конъюнктивит с недостаточностью липидного слоя прекорнеальной слезной пленки.

Предрасположенные породы

В нашей практике синдром сухого глаза наиболее часто встречается у мопсов, йоркширских терьеров, китайских хохлатых собак, брюссельских гриффонов, ши-тцу, пекинесов, а также метисов этих пород. Как это ни странно, в последнее время сухой керато-конъюнктивит стал регистрироваться у немецких овчарок.

Данная патологиях в нашей практике встречается у собак обоих полов.

Симптомы синдрома сухого глаза у собак

Сухой керато-конъюнктивит у собак имеет название также синдром красного глаза.

Сухой керато-конъюнктивит имеет три степени тяжести.

При тяжелой форме сухого керато-конъюнктивита - обильные бело-желтые выделения из глаз, особенно с утра. Выделения собираются и налипают на веках, тянутся в виде нитей во время моргания. Сам глаз выглядит мутным и матовым, не блестит. Конъюнктива глаза резко воспалена, имеет ярко-красный цвет. Иногда собака прищуривает, и не может открыть глаз.

При синдроме сухого глаза средней степени тяжести выделения не такие обильные, более прозрачные, глаз матовый. Конъюнктива покрасневшая. При легкой форме и начальной стадии синдрома сухого глаза может не быть клинических симптомов.

В некоторых случаях сухой керато-конъюнктивит сопровождается пигментным кератитом или изъязвлениями роговицы.

Тяжелая степень сухого керато-конъюнктивита. Матовый глаз, слизисто-гнойные выделения, отсутствие слезного мениска. Тест Ширмера 0

Как проводят диагностику сухого керато-конъюнктивита у собак?

Диагностика данной болезни проводится в ветклинике "Василёк" по современным общепринятым офтальмологическим методикам. Ветеринары-офтальмологи выполняют наружной осмотр глаза, биомикроскопию роговицы с помощью бинокулярного щелевого микроскопа, проводят тест Ширмера для определения общей слезопродукции, тест на время разрыва слёзной плёнки, тест с лиссаминовым зеленым, при необходимости - флюоресцеиновый тест.

Медикаментозное лечение сухого керато конъюнктивита у животных

Без лечения сухой керато-конъюнктивит у собак приводит к серьезнейшим осложнениям, наиболее опасным из которых является перфорация роговицы.

Глаз собаки с тяжелой формой керато-конъюнктивита. Отсутствие лечения привело к прободной язве роговицы. Проведена сквозная кератопластика.

Та же собачка после транспозиции протока околоушной слюнной железы через 4 года. Тест Ширмера >15 мм/мин. Минимальное количество дентальных отложений на веках.

Если сухой керато-конъюнктивит является следствием вирусной инфекции (чума собак, герпес-вирусная инфекция), то возможно полное излечение.

В большинстве случаев животные с сухим керато-конъюнктивитом должны периодически наблюдаться у ветеринарного офтальмолога в течение всей жизни!

Не всегда возможно восстановить слезопродукцию, но создать комфортные условия для глаз, и таким образом улучшить качество жизни животного необходимо!

В редких случаях удаётся с помощью курса капель и гелей сделать так, чтобы слезопродукция полностью восстановилась. Но, с помощью лечения можно добиться очень хороших результатов. В ветклиниках «Василёк» мы применяем комплексный подход. Проводим симптоматическую терапию для борьбы с воспалительными явлениями глаза при сухом керато-конъюнктивите, подбираем заместительную терапию. Используем весь спектр современных корнеопротекторов. Основным лекарственным средством при лечении синдрома сухого глаза у собак является препарат, повышающий слезопродукцию - Оптиммун. Данный препарат обычно применяется пожизненно. Существуют разные схемы его использования. Если применение Оптиммуна не приносить результата, ветеринары офтальмологи ветклиники «Василёк» назначают Такролимус. Это также иммуносупрессивный препарат, но более активный, чем Циклоспорин и эффективен в меньших дозах.

Хирургические методики лечения сухого керато-конъюнктивита у собак в ветклиниках «Василёк»

В течение многих лет своей работы ветеринарными офтальмологами мы не применяли хирургические методики лечения сухого керато-конъюнктивита. Известная хирургическая методика, подробно освещенная в диссертации Вильмис Д.А., - окклюзия слезных точек - в нашей практике была мало эффективна. В последние 3-4 года описана методика переноса участка слизистой ротовой полости в конъюнктивальную полость. При этом результаты теста Ширмера не увеличиваются, но глаз становится менее воспаленными и раздраженным. Наши ветеринары- офтальмологи пока не применяют данную методику из-за противоречивых сведениях о ее эффективности. И только в последние годы на офтальмологических конгрессах и мастерклассах стала освещаться методика- транспозиции протока околоушной слюнной железы. Конечно, данная методика, была давно описана в офтальмологической ветеринарной литературе, в частности в книге Кирка «Ветеринарная офтальмологическая хирургия». Но доклады ветеринарных офтальмологов на ветеринарных конгрессах и мастер классах показали доступность данной методики и ее отличные результаты.

Транспозиция протока околоушной слюнной железы у собак

Транспозиция протока околоушной слюнной железы применяется ветеринарными офтальмологами ветклиник «Василёк» только в тех случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результатов. Сущность методики заключается в переносе протока околоушной слюнной железы из ротовой полости в конъюнктивальную полость. Химический состав слюны схож с составом слезы. Слюна начинает поступать в глаз, глаз становится влажным. При этом мы используем наименее травматичный закрытый способ пересадки протока, при котором наблюдается очень хороший косметический эффект, нет шрамов на коже щеки. Неприятным побочным эффектом данной операции является отложение зубного налета на веках и роговице глаза. Поэтому на операцию мы стараемся брать животных, у которых небольшое количество зубного налета. Результаты данной операции прекрасные! Многим животным возвращено здоровье, а их владельцам комфорт!

Процесс воспаления, затрагивающий слизистую оболочку внутри глаза (конъюнктиву), называется . Зуд в глазах и под веками, их отёчность и слезоточивость с характерными гнойными или слизистыми выделениями говорит о наличии этого заболевания. Конъюнктивит у собак сильно отличается по симптомам и терапии, что делать и чем лечить, зависит от формы воспаления.

Общие причины появления конъюнктивита у животных такие:

У щенка имеет особую этиологию – внутриутробные инфекции. В результате этого может развиться физиологический анкилоблефарон – сращение век.

Симптомы заболевания

Клинические признаки могут иметь разную степень выраженности при острой и хронической форме заболевания:

• на первом этапе наблюдается обильное ;
• конъюнктива и воспаляется;
• собака пытается чесать глаза лапами, трёт морду о посторонние предметы;
• появляется боязнь света, питомец прячется в тени;
• из глаза выделяется экссудат патологического цвета, запаха, консистенции;
• на веках наблюдаются засохшие корки экссудата, волосы в этой области могут выпадать.

Конъюнктивит у животных по клинической картине делят на следующие типы:

• Фолликулярный конъюнктивит обычно является осложнением. Характерным признаком являются красноватые «волдыри» на третьем веке, из-за чего конъюнктива становится похожей на ягоды малины. Причины такой патологии – увеличенные лимфатические пузырьки под поверхностью конъюнктивы. Воспалённые фолликулы требуют хирургического удаления. Другие симптомы те же: светобоязнь, слезотечение, слизистый или гнойный экссудат, зуд и боль в глазницах.

• Гнойный конъюнктивит – это один из самых опасных видов болезни. Заражаются обычно оба глаза, наблюдается сниженный аппетит, вялость, боль в глазах и веках, перепады температуры, сильный отёк век. Экссудат гнойный, белого, жёлтого или грязно-жёлтого (при хронической форме) цвета, часто с неприятным запахом. Гной, скапливаясь, склеивает веки, из-за чего питомцу по утрам трудно открыть глаза. При хронической форме количество экссудата уменьшается, но он становится гуще, конъюнктива приобретает синюшный оттенок. Причиной заболевания становится бактериальное или грибковое заражение, а сопутствующим фактором – низкий иммунитет.

• Аллергический конъюнктивит у собак протекает обычно со слизистыми выделениями, экссудат при этом почти прозрачный. Конъюнктива красная, но не кровоточит, глазные яблоки покрасневшие, часто аллергические реакции (покраснение) видны на коже, носовом зеркале (если нос не пигментирован). Характерной особенностью является быстрое развитие конъюнктивита без объективных причин. Также признаком аллергической формы является отсутствие других тревожных симптомов.

• Катаральный конъюнктивит . При острой форме веки опухают, наблюдается обильное слезотечение, которое потом сменяется густыми слизистыми выделениями. Экссудат скапливается на внутреннем угле глаза, где застывает, склеивая волосы. При хронической форме слезотечение скудное, светобоязнь может отсутствовать. Конъюнктива умеренно-красная, бархатистая. Отёк век выражен неярко или отсутствует. Периодически болезнь обостряется, тогда наблюдается симптоматика острой формы.

• Хламидийный конъюнктивит вызывается хламидиями, имеет особую клиническую картину, поэтому его можно выделить отдельно. Болезнь затрагивает полностью верхние дыхательные пути, поражаются слизистые горла, глотки, носа, конъюнктивы. Сначала краснеет и опухнет один глаз, а затем второй. Конъюнктива становится ярко-красной. Своего пика симптоматика достигает на второй неделе, затем в течение 2-3 недель признаки идут на спад. Но при слабом иммунитете болезнь может остаться надолго.

• Вирусный конъюнктивит характеризуется серозными выделениями, они жидкие, мутноватые, иногда слегка опалесцирующие. При такой форме воспаления всегда заметны другие признаки заболевания. Вызывается вирусами чумы, герпеса, аденовирусами и другими возбудителями. Многие вирусные инфекции переносится трудно, часто развиваются симптомы, угрожающие жизни питомца.

• Паренхиматозный (флегмонозный) конъюнктивит отличается тем, что воспалительный процесс проникает глубоко внутрь и затрагивает паренхиму. Конъюнктива при этом ярко-красная, при малейшем прикосновении мгновенно кровоточит. Глазная щель сильно сужена, нередко часть конъюнктивы выпячивается наружу. Причины болезни – инфекционное заражение, поэтому экссудат гнойный.

• Фибринозный конъюнктивит появляется при некоторых инфекционных заболевания, лучевых и химических ожогах. На поверхности конъюнктивы обнаруживаются белые фибринозные пленки, под которыми развиваются некротические процессы. При крупозной форме они легко снимаются, а конъюнктива под ними сильно кровоточит. При дифтероидной форме плёнки снять невозможно, так как они распространяются на глубокие слои слизистой оболочки.

Читайте также: Ринит у собак - причины и лечение насморка

Прогноз заболевания

В зависимости от формы конъюнктивита прогноз при заболевании различный:

• Катаральный конъюнктивит. При острой форме – благоприятный, при хронической – осторожный.

• Фолликулярный конъюнктивит . Обычно он благоприятный, но в будущем возможны рецидивы.

• При своевременном обращении прогноз благоприятный, при запущенной болезни – осторожный (возможно образование рубцов), при вовлечении в процесс роговицы – неблагоприятный (собака слепнет).

• Прогноз всегда благоприятный, осторожным может быть лишь в очень запущенных случаях.

• Хламидийный конъюнктивит. Осторожный у щенков, у взрослых животных – благоприятный при своевременном обращении.

• Вирусный конъюнктивит. Прогноз зависит от инфекции, типа возбудителя, иммунитета и общего состояния животного. Обычно он осторожный, при чуме плотоядных – неблагоприятный.

• Паренхиматозный (флегмонозный) конъюнктивит. Прогноз осторожный, так как воспаление может через панофтальмит или ретробульбарную флегмону перейти на роговицу или запустить развитие сепсиса.

• Фибринозный конъюнктивит. Обычно осторожный (возможны рубцы и искривление век) или неблагоприятный (животное слепнет).

Заразность конъюнктивита

Важно! Конъюнктивит вирусной или бактериальной этиологии заразен для человека.

Заболевание может передаваться воздушно-капельным или контактным путем. В основном люди заражаются при лечении в домашних условиях, поэтому нужно соблюдать личную гигиену, чтобы не допускать переноса бактерий к себе. Заражение грибковым конъюнктивитом происходит при снижении иммунитета, поэтому для профилактики следует принимать поливитамины. Всё же риск незначителен, главное соблюдать личную гигиену.

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивита у собак зависит от формы воспаления, а при инфекционной этиологии – от вида возбудителя:

• Катаральный тип. При травматическом конъюнктивите хватает симптоматического лечения и противовоспалительных средств.

• Гнойное воспаление, а также паренхиматозный, хламидийный и фибринозный конъюнктивит . Назначают антибиотики, противовоспалительные препараты, проводят симптоматическое лечение, куда добавляют жаропонижающие средства.

• Аллергический конъюнктивит. Хватает симптоматического лечения, обязательно назначают антигистаминные препараты.

• Вирусный конъюнктивит нуждается в противовирусных средствах. Назначают симптоматическую терапию и противовоспалительные препараты.

Симптоматическая терапия

Устранение симптомов необходимо, чтобы животное легче переносило заболевание. Для этого очищают глаза от экссудата, назначают обезболивающие, жаропонижающие средства.

От Нурофена или Тетрафлекса питомец может получить сильнейшее отравление, а от Аспирина часто наблюдаются смертельные исходы. Все эти лекарства вызывают сильнейшие желудочно-кишечные кровотечения, превращая ЖКТ в решето. Использовать можно только специальные ветеринарные препараты, желательно последнего поколения.

Капли

В первую очередь используют глазные капли, они обладают сильным местным действием и при этом полным отсутствием побочных эффектов и противопоказаний:

• Капли «Ирис». Препарат, специально созданный для лечения конъюнктивита у домашних животных. Для собак достаточно 1-3 капель в зависимости от габаритов питомца, используют 1-2 раза в сутки до исчезновения симптомов. Побочных эффектов при соблюдении дозировок не наблюдается. Не рекомендуется при гиперчувствительности к средству.

• Капли «Конъюнктивет». Является комплексным средством с обезболивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием. Дозировка: 2-4 капли в каждый глаз 3-4 раза в сутки. Используется до исчезновения симптомов, при соблюдении дозировки побочных эффектов не будет.

• Капли «Максидин» . Комплексный препарат, обладающий противовоспалительным и противовирусным эффектом. Средство создано специально для лечения конъюнктивитов у сбоак. Дозировка: 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Противопоказаний и побочных действий нет.

Читайте также: Почему собака чешется? Ищем опасные симптомы

Возможно лечение народными средствами . Наиболее распространены отвары из ромашки или шиповника, а также соки алоэ и каланхоэ. Дозировки такие же – 1-3 капли несколько раз в день. Отвары и натуральные соки обязательно использовать только свежими.

Обезболивающие

Для обезболивания применяют лишь местные анестетики:

• Раствор 2% новокаина. 3-4 капли под веко два раза в сутки. Продолжительность курса не более пяти дней. Побочные эффекты: аллергическая реакция (крайне редко встречается).

• Раствор 2% лидокаина. Для обезболивающего эффекта достаточно 3-4 капель, анестезирующее действие длится 10-15 минут. Не рекомендуется беременным и кормящим животным. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, жжения.

Жаропонижающие

Использовать можно только ветеринарные препараты и лишь последнего поколения:

• Ведапрофен. Безопасное средство, разработанное специально для собак. Дозировка: 0,5 мг/кг веса в сутки, перорально. Препарат имеет сильное обезболивающее действие. Иногда наблюдаются побочные эффекты в виде гастрита.

• Карпрофен. Препарат также создан специально для собак. Имеет высокую степень безопасности, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Обладает сильным обезболивающим эффектом. Дозировка: 2-4 мг/кг массы.

Противовоспалительные средства

Назначаются при сильном воспалительном процессе. Эта группа лекарств нужна для блокировки механизма развития и распространения заболевания. Используется только под контролем ветеринара, так как противовоспалительные средства очень вредны для здоровья питомца.

Чаще всего применяется Дексаметазон. Является кортикостероидным средством, поэтому дозировка назначается специалистом, обычно хватает 1-2 капли 3 раза в сутки, пока не спадет оттек и не пропадет зуд. Побочные эффекты многообразны, зависят от личной чувствительности. Применять с осторожностью, передозировка чревата повреждением роговицы.

Антигистаминные препараты

В первую очередь определяют причину аллергии. Собаку следует перевести на диету, исключить из рациона аллергены. Лучшим вариантом натуральной пищи будет гречка или рис, можно с отварной говядиной. Также тщательно очищают помещение от пыли, мусора (особенно строительного).

Наиболее подходящим для собак является препарат Аллервет 1%. Является аналогом димедрола, но гораздо более безопасен для животных. Вводится внутримышечно. Дозировка: 1 мл на 5 кг массы тела 2 раза в день. Для устранения признаков аллергии хватает 5-7 дней применения.

Антибиотики

Их применение зависит от вида возбудителя, при обнаружении первых признаков заболевания начать можно с антибиотиков в форме капель. Если заболевание не проходит, то нужно перейти на более серьёзные системные антибактериальные препараты.

Наиболее удобная форма антибиотики в каплях. Препарат не попадает в кровь и не вредит иммунной системе. Наиболее распространённые средства такие:

• Барс. Капать по 2 капли в каждый глаз 3-4 раза в сутки (не более 5 раз). Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель. Курс следует повторить через семь дней при хронической форме. Побочные эффекты и противопоказания отсутствуют.

• Ирис. 1-2 капли 4 раза в сутки. Продолжительность курса от 7 до 10 дней. Побочные эффекты полностью отсутствуют. Противопоказанием является личная непереносимость гентамицина.

• Ципровет. По 1-2 капли закапывать на протяжении 1-2 недель. Побочные эффекты не обнаружены. Противопоказанием является непереносимость ципрофлоксацина.

В настоящее время широко распространенная офтальмологическая проблема, с которой обращаются к ветеринарным спеииалистам - офтальмологам, это синаром сухого глаза - нарушение увлажнения роговицы, в результате чего она пересыхает и утрачивает свои функции.
В норме глаз постоянно увлажнен, это - одно из условий его нормального функционирования. При недостатке влаги развивается так называемый синдром сухого глаза, имеющий ряд характерных признаков, а также грозных последствий.
Он может развиться как первичное, самостоятельное заболевание, а может быть одним из симптомов другой болезни, но какова бы ни была причина синдрома сухого глаза, он может привести к частичной или полной потере зрения и потому требует пристального к себе внимания.

Механизм развития синдрома сухого глаза
Увлажнение глаза происходит за счет имеющейся на глазу защитной пленки, покрывающей роговицу, и вырабатываемой слезной жидкости. Защитная пленка состоит из трех слоев: водянистого, муцинового и липидного. За образование слезной пленки в организме животных отвечает несколько структур:
- слезная железа верхнего века,
- дополнительная железа третьего века (железа Гарднера),
- бокаловидные клетки конъюнктивы,
- мейбомиевы железы,
- железы Цейса,
- железы Молля.
При ухудшении работы какой-либо составляющей слезной пленки нарушается ее защитная функция. Слеза играет важную роль в иммунитете глаза, именно поэтому при недостатке слезы на фоне синдрома сухого глаза появляются такие осложнения, как гнойные конъюнктивиты, пигментозные кератиты и прочие.

Причины синдрома сухого глаза

Существует множество причин, вызывающих синдром сухого глаза, которые делятся на врожденные и приобретенные.
К врожденным причинам относится аплазия или гипоплазия слезной железы. К приобретенным - травмы слезной железы, возрастная атрофия, химические и термические повреждения конъюнктивы, хронические блефариты, новообразования слезной железы, удаление третьего века или железы Гарднера, заболевания, связанные с плохим питанием (недостаточность аскорбиновой кислоты и витамина B12, истощение, голодание), герпес-вирусная инфекция и гипофункция слезной железы, связанная с системными заболеваниями (гипотиреоз, сахарный диабет).

Породная предрасположенность
Наиболее подвержены к развитию синдрома сухого глаза американские кокер-спаниели, китайские голые хохлатые, йоркширские терьеры, английские бульдоги, ши-тцу, пудели, мопсы, пекинесы, метисы. Реже, но все же встречается синдром сухого глаза и у кошек.

Симптомы синдрома сухого глаза
На начальных стадиях заболевания отмечают гиперемию и хемоз конъюнктивы (резкий отек конъюнктивы), периодическое появление отделяемого катарального и катарально-гнойного характера, повышенное слезоотделение, что на первый взгляд кажется парадоксальным (на самом деле это компенсаторный механизм, запускаемый организмом для устранения сухости роговицы). На этих стадиях постановка диагноза затруднена. Владельцы часто не обращают внимания на первичные проявления и обращаются к ветеринарному специалисту уже при тяжелых состояниях. При прогрессировании заболевания в глазах появляется большое количество гнойных выделений специфического вида (слизисто-гнойные нити), которые обволакивают глаз вплоть до склеивания век. Животное на этой стадии испытывает дискомфорт, появляется блефароспазм (непроизвольное смыкание век). Постепенно роговица теряет блеск, перестает быть гладкой, становится матовой, иногда возможно развитие язвенных участков роговицы. На более поздних стадиях развивается сосудистый и пигментозный кератит,
что приводит в конечном итоге к слепоте.

Помните, что самолечеванием заниматься не следует, лечение должно проводиться обязательно под врачебным контролем, от этого будет зависеть прогноз заболевания.

Глоссарий
Аплазия - общее название аномалий развития, при которых отсутствует часть тела, орган или его часть, участок какой-либо ткани.
Гипоплазия (или гипогенезия) - недостаточное в смысле величины развитие ткани, органа или целого организма.

Юлия Смирнова , ветеринарный врач - офтальмолог
сеть ветеринарных центров "МедВет"
Журнал PetСовет № 3-2013
размещено с разрешения издательского дома «Логос Пресс»
копирование запрещено