Пролапс – это заболевание, при котором слезная железа третьего века теряет свое нормальное анатомическое положение, выпадает из конъюнктивального мешка и становится заметной в виде розового округлого образования во внутреннем углу глазной щели (рис. 1). Выпавшая железа отекает, воспаляется и может некротизироваться.

Болеют и собаки, и кошки, однако у собак это заболевание диагностируется чаще.
Существует породная предрасположенность (бигль, кокер-спаниель, французский бульдог, чихуахуа, кане корсо, мастино, мастиф, лабрадор). У кошек чаще болеют брахицефалические породы (персидская, экзоты, британская).

Пролапс слезной железы часто ошибочно называют «аденомой слезной железы третьего века». Аденома – это доброкачественное новообразование, а пролапс слезной железы – это просто потеря нормального положения железы. При этом сама ткань железы не изменяется.

Пролапс слезной железы третьего века у собак и кошек встречается часто, и до сих пор среди ветеринарных врачей и владельцев/заводчиков животных нет единого мнения о том, как правильно поступать с питомцами, у которых выявилось это заболевание.
Все соглашаются с тем, что пациентов с пролапсом железы третьего века необходимо лечить, поскольку это состояние вызывает у животного беспокойство, портит его внешний вид, глаз загрязняется и требует ухода.

Однако в вопросах выбора лечения между врачами и владельцами начинаются разногласия.

Существуют две популярные точки зрения на лечение:
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо удалить;
⦁ Выпавшую железу третьего века необходимо сохранить и вернуть ее в нормальное положение.

Доводы сторонников удаления слезной железы простые: эту манипуляцию легко провести, процедура не требует специального оборудования и особых знаний и навыков. Послеоперационный период короткий, и уже через несколько дней собака не нуждается в уходе. Также сторонники удаления слезной железы обращают внимание на то, что после попыток сохранения выпавшей железы третьего века существует вероятность рецидива – ситуации, при которой слезная железа выпадает вновь.

Сторонники второй точки зрения настаивают на том, что пролапс слезной железы третьего века требует операции, которая сохранит железу и ее функцию и обеспечит отличный косметический результат. Также они обращают внимание на существование данных о том, что удаление слезной железы третьего века значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита. Об этом долгосрочном осложнении удаления слезной железы третьего века упоминалось еще в 1993 году (Morgan et al., 1993).

Уже в 1990 году в мировой практике было известно, что удаление слезной железы третьего века не должно проводиться при ее выпадении. Если мы обратимся к литературе, то единственным показанием к удалению слезной железы третьего века является ее новообразование.
В Российской Федерации еще 7–10 лет назад сторонники удаления слезной железы явно преобладали над сторонниками ее сохранения, но с совершенствованием техник вправления и с появлением общедоступной информации о преимуществах сохранения слезной железы ситуация начала меняться.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: удаление выпавшей слезной железы третьего века не должно проводиться, так как эта манипуляция приводит к повышению риска развития сухого кератоконъюнктивита в будущем. Сухой кератоконъюнктивит, развивающийся после удаления слезной железы третьего века, является тяжелым хроническим заболеванием и требует постоянного контроля со стороны ветеринарного врача и владельца животного.

При выпадении слезной железы третьего века ее необходимо сохранить, вернуть ее в нормальное анатомическое положение и зафиксировать для предотвращения повторного выпадения. Именно это является основной целью любой операции по вправлению выпавшей слезной железы третьего века.

Техника операции

Техника «кармана» является наиболее распространенной среди ветеринарных специалистов. Она проста, понятна, не требует особенного оборудования и обеспечивает надежный результат.
Техника операции широко описана во множестве источников, поэтому остановимся на ключевых моментах. После погружения животного в наркоз, обработки конъюнктивального мешка антисептическими растворами и установки векорасширителя третье веко фиксируют зажимами за его свободный край и вытягивают из конъюнктивального мешка так, чтобы бульбарная поверхность конъюнктивы вместе с выпавшей железой была обращена к хирургу. Над слезной железой и под ней делают разрезы на конъюнктиве так, чтобы они не соединялись друг с другом. Затем хирург погружает слезную железу в глубину орбиты и смыкает конъюнктиву над ней в местах разрезов. Края разрезов сшиваются рассасывающейся нитью, и слезная железа оказывается погруженной в карман, который не дает ей вновь оказаться на поверхности. После операции животное требует простого ухода в течение 5–7 дней.

К осложнениям, возможным после данного хирургического вмешательства, относится в первую очередь киста слезной железы (рис. 2). Данное осложнение встречается редко. Его суть заключается в скоплении слезы вокруг слезной железы в полости под конъюнктивой. Считается, что это осложнение можно профилактировать, если во время операции не ушивать конъюнктивальный карман по всей длине, а оставлять отверстия для свободного выхода слезы в конъюнктивальный мешок. На мой взгляд, это основное осложнение, которое заставило нас отказаться от данной техники операции.

Данная техника не всегда подходит для коррекции пролапса слезной железы третьего века у гигантских собак, таких как мастифы, мастино, крупные кане корсо и т.д. У этих собак за счет значительного выворота нижнего века третье веко может отходить от поверхности роговицы и обнажать конъюнктивальный шов, который сам по себе может выглядеть как выпавшая железа третьего века. Это может вызывать вопросы у владельца и запутать ветеринарного врача.
Раздражение роговицы швами может стать еще одним неприятным осложнением, но его легко профилактировать. Достаточно использовать тонкий шовный материал, погружной шов и разместить узлы на пальпебральной поверхности конъюнктивы третьего века.
Также стоит упомянуть о прямом рецидиве после этой операции, который может быть связан с расхождением швов на конъюнктиве сразу после операции и с недостаточно обширным конъюнктивальным карманом. В этом случае железа, находясь в кармане, все равно может оказаться в состоянии пролапса (выпадения).

Техники фиксации слезной железы третьего века к различным неподвижным или малоподвижным структурам орбиты осуществляются при помощи нерассасывающегося шовного материала. При этом подвижность железы ограничивается, и она не может оказаться в состоянии выпадения (пролапса).
Такими структурами могут быть: надкостница орбиты, вентральная прямая или косая мышцы глазного яблока, конъюнктива у основания третьего века, хрящ третьего века и др. Наиболее широко в свободных источниках описана техника фиксации слезной железы третьего века к надкостнице орбиты.

Мы же используем в своей работе модифицированную технику, которая совмещает в себе простоту техники «кармана» и высокую степень фиксации слезной железы. Она была опубликована в 2011 году группой авторов (Intranictitans tacking for replacement of prolapsed gland of the third eyelid in dogs. Plummer C. E., Källberg M. E., Gelatt K. N., Gelatt J. P., Barrie K. P., Brooks D. E.).
Кроме того, данная техника обладает малой травматичностью, имеет минимальные требования к оборудованию, и для ее проведения требуется совсем немного времени – около одной-двух минут на каждый глаз.

Суть техники заключается в формировании конъюнктивального кармана вокруг железы при помощи нерассасывающейся мононити. Хирург после стандартной подготовки прошивает конъюнктиву вокруг выпавшей слезной железы. В момент затягивания узла конъюнктива смыкается над поверхностью выпавшей слезной железы и препятствует ее повторному выпадению.
Эта операция лишена главного недостатка техники «кармана» – возможности формирования кисты слезной железы. При этом все остальные преимущества сохраняются.

К осложнениям относятся рецидив за счет разрыва фиксирующей нити (1 случай), бактериальное воспаление по шовному материалу (1 случай). Также возможно раздражение шовным материалом поверхности роговицы или конъюнктивы.

За 3 года мы прооперировали около 70 животных с помощью данной техники фиксации выпавшей слезной железы третьего века. Во всех случаях, кроме двух, мы получили отличный результат при минимальном вмешательстве. В результате данная техника полностью вытеснила классическую технику «кармана» из нашей практики.

Примеры результатов фиксации выпавшей железы третьего века до и сразу после операции проиллюстрированы на фото 3–7.

Литература:

1. Domenico Multari, Anna Perazzi, Barbara Contiero, Giada De Mattia and Ilaria Iacopetti. Pocket technique or pocket technique combined with modified orbital rim anchorage for the replacement of a prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 353 dogs. Veterinary Ophthalmology (2016) 19, 3, 214–219.
2. John S. Sapienza, Aloma Mayordomo and Anne M. Beyer. Suture anchor placement technique around the insertion of the ventral rectus muscle for the replacement of the prolapsed gland of the third eyelid in dogs: 100 dogs. Veterinary Ophthalmology (2013) 1–6.
3. Mazzucchelli S., Vaillant M. D., Wéverberg F., Arnold-Tavernier H., Honegger N., Payen G., Vanore M., Liscoet L., Thomas O., Clerc B., Chahory S. Retrospective study of 155 cases of prolapse of the nictitating membrane gland in dogs. Veterinary Record (2012) 170: 443; originally published online April 2, 2012.

Болезни органов зрения у домашних собак представляют самую коварную опасность для их здоровья.

Начинающие собаководы не всегда могут отличить простое слезотечение от гноя, что уж говорить о воспалении третьего века у собак. Многие вообще не в курсе, что у псов есть это самое третье веко.

Давайте разберемся в тонкостях диагностики, лечения и симптомов воспаления третьего века!

Что это?

Третье веко – это полулунная складка, находится на внутреннем уголке глаза. Нужна для вспомогательной защиты глаз: при прикосновении к ним, или если собака наклоняет голову, третье веко закрывает роговицу от возможных повреждений.

Однако третье веко само намного чаще чем хотелось бы становится причиной различных патологических состояний.

Аденома

Аденома третьего века (или гиперплазия, «вишневый глаз») — это официальное название выпадения именно слезной железы 3–го века. По факту – это увеличение слезной железы Гарднера (до 15 мм в диаметре), которое возникает при отеке и скоплении секрета.

Железа третьего века находится внутри стромы третьего века, визуализируется без дополнительных приборов и инструментов. Слезную пленку у собак формируют три железы, все они в равной степени важны для защиты глаза, но болезнь поражает только одну.

Причины для появления аденомы связаны с особенностями развития животного и внешними факторами. Итак, причины и лечение аденомы третьего века:

• Слабые связки не способны поддерживать железу в нормальном положении;
• Вывернут хрящ века;
• Гиперплазия;
• Травма;
• Наследственность.

Ветеринарами выявлена наибольшая частота появления аденомы у немецких овчарок, доберман-пинчеров и догов.

Следует знать, что любое, даже самое крохотное воспаление или выпадение третьего века требует лечения. Осмотр животного позволит врачу подобрать индивидуальное лечение. Чаще других применяется удаление розового образования в глазу собаки. Предварительно проводится терапевтическое лечение антибиотиками с целью снятия воспаления и некоторого сокращения объема железы.

После оперативного вмешательства четвероногому пациенту рекомендовано ношение защитного воротника в течение 2-х недель. По рекомендации ветеринара – глазные капли и мази. Заботливое отношение к любимцу и соблюдение всех рекомендаций позволят избежать осложнений в виде конъюнктивита, и забыть о болезни уже через месяц.

Наиболее часто это случается у щенков и молодых собак до года. Далее железа укрепляется, становится более эластичной.

Признаки и симптомы

1. Собственно сама выпавшая железа: она красная и очень отчетливо выдается вперед. Цвет и размер ее обусловлен тем, что при движении век она постоянно подвергается механическому воздействию, отекает, набухает и натирает роговицу.
2. Животное становится очень беспокойным, постоянно чешет глаз, которые ещё больше травмируют железу.
3. Часто аденома третьего века идет в компании гнойных выделений и конъюнктивита. Так как при соприкосновении с грязными лапами происходит контакт с патогенной микрофлорой, которая развивается очень быстро и вызывает всякие проблемы.

Воспаление и опухание (выворот)

Является причиной конъюнктивита, заворота железы Гарднера или аденомы, возникших в результате:

• травм или попадания в глаз инородных тел, пыли, дыма;
• заворота или выворота века;
• длительного воздействия на глаза прямых ультрафиолетовых лучей;
• продолжительный прием лекарственных препаратов;
• заболевание чумой, поразившей лимфатические и кровеносные сосуды.

Проявляется болезнь покраснением глаз и появлением на поверхности конъюнктивы и третьего века увеличенных до размера зерна проса лимфатических фолликулов. Воспаление может сопровождаться слизистыми выделениями из глаз.

Специалисту будет проще оказать помощь животному, если с момента возникновения выворота прошло не более 6 часов. В этом случает производится вправление выпавшей третьей железы. По прошествии этого времени необходимость хирургической операции повышается.

Высока вероятность возникновения выворота у щенков до года, пока железа еще не укрепилась. Впоследствии ее эластичность повышается и проблем не возникает.

Породная аналитика выделяет бульдогов, мопсов и собак в крупной головой: мастино, канне-корсо, мастифф, — как наиболее подверженных такой патологии.

Пролапс (выпадение)

Гиперплазия третьего века — это как бы «выпадение» мигательной перепонки, когда она «вываливается» из уголка глаза. Глазное яблоко наполовину перекрыто красноватой тканью мембраны. Причина патологии в том, что связка, удерживающая третье веко, ослабляется.

От воспаления отличается: цветом — малиново-красным и увеличенным третьим веком, которое ощутимо выходит за край глаза, а также тем, что это не заболевание — данное выпадение появляется как ответ организма на некий негативный стресс/вмешательство и при устранении основной причины заболевания третье веко постепенно восстанавливает свое нормальное положение.

Такой вариант заболевания провоцируют:

• >Данная проблема зачастую обусловлена плохой генетикой животного — физиологические особенности некоторых пород (бигль, чихуахуа, лабрадор, мастино, кокер-спаниэль) в виде рыхлого строения соединительной ткани играют важную роль,
• глисты, скрыто протекающие вирусные инфекции, стрессы,
• резкие движения головой, прыжки,
• травмы, воспалительные процессы области глаза и век.

Жалобы хозяев, что «третье веко вдруг вылезло и закрыло полглаза» встречаются в ветеринарной практике достаточно часто и иногда ставят в тупик врачей общей практики. Запомните : данное явление чаще всего не патология, а сопровождение определенных заболеваний.

В случае выпадения железы третьего века удаление выпавшей ткани признано неоправданным. Такая операция снижает поступление слезной жидкости в глаз собаки до 30%. Недостаточное количество слезы приводит к ослаблению защиты глаза, и, как следствие, — серьезным заболеваниям, способным лишить питомца зрения.

Лечение пролапса или выпадения слезной железы третьего века дело только для врачей! Никаких самостоятельных действий!

Отказываясь от операции по удалению можно рассчитывать на коррекционные хирургические мероприятия, которые полностью восстановят работу третьей железы путем вправления и фиксации. Возможность использования таких методик тем выше, чем быстрее хозяин обратится за помощью к ветеринару-офтальмологу.

Восстановление займет 10 дней при условии, что хозяин обеспечит псу ношение защитного воротника и антибактериальную обработку глаз.

Лечение

Удаление

Программы медикаментозного лечения проблем с третьим веком не существует. Единственный выход: это операция по удалению третьего века.

Цель хирургического вмешательства:

• не нарушить анатомическое строение третьего века,
• максимально сохранить подвижность века;
• исключить развитие заболевания с целью сохранения зрения животного.

Специалист сообщит о необходимости удаления хряща или части слезной железы только в самом крайнем случае, если последствием сохранения новообразования может стать потеря зрения.

Операция проводится под общим или местным наркозом, не относится к сложным, и не требует продолжительного восстановительного периода.

После операции, чтобы пес не нанес себе травму лапой, ему необходимо надевать защитный воротник . Первые 7-10 дней после операции следует не допустить развития бактерий, применяя антибактериальные препараты для глаз.

Не следует доверять операцию начинающему ветеринару. Ошибки резекции могу стать причиной функциональных нарушений глазного яблока.

Ушивание и вправление

Вправление железы третьего века так же необходимо, как и удаление новообразований. Вероятность развития заболеваний, способных лишить пса зрения, становится основанием для принятия решения об операционном лечении.
На фото собака до и через 3 дня после операции

Вправить железу без хирургической операции возможно на начальной стадии развития заболевания, в первые 12 часов. Если же прошло больше 12-24 часов, то рекомендуется оперативное вмешательство.

Существует множество вариантов хирургического лечения пролапса железы третьего века. Независимо от того какой метод будет использоваться, ткани железы должны быть полностью сохранены .

В случаях продолжительной болезни хирургическое вмешательство неизбежно. Операции по ушиванию и вправлению третьего века проводятся под операционным микроскопом. Чтобы не беспокоить животное, применяется общая анестезия, но глубокого погружения в сон не требуется, поскольку для восстановления одного глаза врач потратит совсем немного времени — 15 минут.

Хирург использует специальные офтальмологические нити, которые исключают возможность нанесения микротравм глаза и помогают хирургу разместить выпавшую железу в предназначенном изначально месте, избежав образования послеоперационных рубцов. Современные микрохирургические инструменты в руках опытного врача гарантируют отсутствие керато-конъюнктивита в послеоперационном периоде.

Профилактика

В зоне риска находятся сторожевые и охотничьи собаки, поскольку чаще всего причиной заболеваний третьего века становятся механические воздействия. Для профилактики следует:

• выбирать места и время для прогулок, исключающие яркое солнце, наличие пыли и дыма;
• прием лекарственных препаратов сопровождать приемом витаминов и иммуноукрепляющих препаратов;
• обрабатывать глаза антибактериальными растворами.

Как помочь до обращения к врачу

Мы надеемся, что вы уже поняли, что существенно помочь собаке может врач со специализацией на офтальмологию. Однако пока нет возможности это сделать, необходимо оказать доврачебную помощь и хоть как то снять воспаление, уменьшить болевой синдром и беспокойство животного.

В этом случае возможно следующее:

Фото

Видео

Видео, как распознать проблемы и вправить третье веко собаке:

Заключение

Поставить диагноз и назначить лечение должен только врач. Чем быстрее будет проведён квалифицированный осмотр, тем больше шансов, что все обойдется малой кровью, и ваш собакусь будет здоров!

В статье я расскажу о том, что такое третье веко у собак и для чего оно нужно. Опишу основные болезни данного органа, такие как, выпадение, аденома, пролапс, гиперплазия и заворот. Перечислю меры профилактики по предупреждению данных заболеваний и в каких случаях удаление необходимо.

Для чего собаке третье веко

Полулунная складка у собак выполняет роль дополнительной защиты органа зрения.

При опасности столкновения с предметами полулунная складка закрывает глазное яблоко в первую очередь. Такая своеобразная мигательная перепонка срабатывает моментально, защищая глаз пса от попадании в него посторонних предметов, а так же в случае опасности, например во время нападения других животных.

Так же при мигании удаляет с поверхности глазного яблока мелкие инородные тела – частики пыли.

Лимфоидная ткань, входящая в состав третьего века выполняет защитную от инфекций функцию.

Слезная железа, расположенная в основании третьего века вырабатывает слезную жидкость, необходимую для увлажнения внешней оболочки зрительного аппатара.

Болезни третьего века и их лечение

Полулунная складка у собак подвержено большому количеству различных заболеваний. Это воспалительные процессы, нарушение анатомического строения, изменения в функционировании. Ниже описаны основные из них.

В норме третье веко можно рассмотреть только во время мигания. При болезни данный орган отекает, краснеет, увеличивается в размерах и становится постоянно видным. В большинстве случаев это похоже на опухоль розовато-красноватого цвета во внутреннем уголке глаза, закрывающую часть глазного яблока.

Болезни третьего века самостоятельно не проходят и подлежат обязательному контролю и лечению хирургом-офтальмологом.

Самостоятельно в домашних условиях, особенно методами народной медицины, такие недуги вылечить невозможно. В отсутствии своевременного лечения возможно ухудшение зрения вплоть до его потери.

Выпадение третьего века

Заболевание распространенное. Другое название пролапс или гиперплазия полулунной складки. Проявляется как выпадение или опущение железы, производящей слезную жидкость. Внешне выглядит как незначительная опухоль розового цвета во внутреннем уголке глаза.

Опасность заболевание в том, что слезная железа, выпадая, перестает выполнять свои функции, т.е. нормально секретировать слезную жидкость. Глазное яблоко при этом перестает получать необходимо увлажнение и сохнет. Данное состояние приводит к появлению вторичных заболеваний и осложнений, вплоть до потери зрения.

Явление может носить постоянный или эпизодический характер, иметь разные размеры.

Пролапс возникает по причине слабости жилистого соединения междускладкой и внутренней окружности глаза.

Заболеванию подвержены в основном собаки брахицефальных пород (с приплюснутыми мордочками), кокер-спаниели, гончие, ши тцу, бульдоги.

Лечение возможно только хирургическим путем в условиях стационара ветеринарной клиники.

Операция проходит быстро и в течение двух недель пес полностью восстанавливается.

Аденома полулунной складки

Аденома – это доброкачественная опухоль.

Диагноз подтверждается после биопсии хирургическим путем. Внешне выглядит как опухоль розового цвета во внутреннем уголке глаза и похоже на выпадение складки.

Заболевание встречается крайне редко. Поражает как правило пожилых собак. Существенного вреда здоровью собаки не несет.

Лечится только хирургическим путем. Решение об операции принимает хозяин пса.

Заворот третьего века

Заболевание проявляется в заворачивании полулунной складки внутрь глаза. Внешне напоминает конъюнктивит (глазная щель суживается, веко отекает и краснеет).

Болезнь опасна воспалительными реакциями, сопровождающимися гнойными процессами.

Заворот возникает из-за того, что глазной хрящ в некоторых случаях растет быстрее полулунная складка и постепенно его выталкивает. При этом нарушается функционирование органа и его анатомическое строение.

Предрасположенность к болезни имеют доберманы, восточноевропейские овчарки, доги и пинчеры.

Лечится оперативно в офтальмологом-хирургом в ветеринарной клинике.

Профилактика воспаления

Лучшей профилактикой болезней у собак является регулярный осмотр органов зрения у собаки. При малейших подозрениях на воспаление или заболевание, при изменении внешнего вида глаз следует обращаться к ветеринарному врачу для осмотра питомца. Запускать данные состояния нельзя. Чем выраженнее патология, тем сложнее ее будет устранить.

Так же необходимо регулярно производить гигиенические уходовые процедуры за зрительным органом питомца: удалять выделения специальными ветеринарными офтальмологическими средствами.

В статье я рассказала о том, что такое третье веко у собак и для чего оно нужно. Описала основные болезни данного органа, такие как, выпадение, аденома, пролапс, гиперплазия и заворот. Перечислила меры профилактики по предупреждению данных заболеваний.

Выпадение слёзной железы у собак ошибочно называется аденомой третьего века. Эта офтальмологическая патология встречается достаточно часто. Глазное яблоко не затрагивается, но серьёзность заболевания из-за этого не уменьшается.

Аденома третьего века у собак

Аденома третьего века у собаки.

Эта болезнь чаще всего встречается у собак декоративных и охотничьих пород . Кроме того, симптомы наблюдаются у доберманов, немецких догов, восточноевропейских овчарок.

Железа третьего века разрастается, на внутренней стороне образуется красноватая припухлость. Конъюнктива тоже меняет оттенок, наблюдается серозно-слизистое истечение.

Почему развивается патология

К основным провоцирующим факторам следует отнести:

1. Выворот хрящика века.
2. Слабые связки века.
3. Осложнения лейкоза.
4. Воздействие некоторых лекарственных препаратов.
5. Травму века.

А также заболевание может передаться животному по наследству от матери или отца.

Болезнь может передаться по наследству.

Как проявляется патология

Симптоматика выпадения слёзной железы достаточно специфична. Размер органа увеличивается, после чего происходит её выпадение с внутренней стороны органа зрения.

Из глаз собаки выделяется слизь.

Неофициальное название патологии - «вишнёвый глаз» . Оттенок образования варьируется от ярко-розового до красного. Нередко диаметр железы достигает 15 мм. Она может исчезать, но потом появляется вновь.

Если болезнь не лечить, в скором времени происходит поражение второго органа зрения.

Из больного глаза животного выделяется прозрачная слизь. Иногда аденома сочетается с .

Лечение аденомы третьего века

Более 10 лет назад отечественные ветеринары прибегали к удалению выпавшей слёзной железы. Затем было установлено, что после радикальной операции часто развивается сухой кератоконъюнктивит . Это офтальмологическое заболевание относится к неизлечимым.

При помощи хирургии железа возвращается на место.

По мнению ветеринаров, железу третьего века удалять нельзя. Ею вырабатывается больше 38% слёзной жидкости и играет важнейшую роль в продукции прекорнеальной плёнки.

Главной задачей лечения является реанимация функции образования слезы. Поэтому железа возвращается на место хирургическим путём. Вторичной целью терапии является предотвращение:

• повторного инфицирования;
• воспаления;
• высыхания железы.

Подготовка к вправлению

Хирургические способы вправления выпавшей железы делятся на 2 категории: техника «кармана» и фиксации.

Если выявляется сильное воспаление, то сперва в течение 5–7 дней проводится местное антибиотико-гормональное лечение.

Назначается закапывание больного глаза 0,25%-м раствором левомицетина . Это средство применяется 1 раз/24 ч. И также рекомендуется закладывать специальную плёнку с канамицином. Одновременно закапывается 1%-й раствор дикаина. Количество капель — 1–2.

Раствором левомицетина применяется один раз в день.

После этого назначается операция.

Проведение операции

На ранних стадиях выпавшая железа может быть возвращена на место при помощи пинцета. Но некоторое время спустя она выпадает снова.

При помощи пинцета можно возвратить выпавшею железу.

Удаляется третье веко только в крайнем случае. К основным показаниям следует отнести наличие некротических или дегенеративных изменений.

Хирургическое вмешательство осуществляется под общим наркозом . Глубокой анестезии для этого не требуется.

Операция предполагает использование микроскопа и специфических офтальмонитей. С их помощью ветеринар «упаковывает» образование. Это снижает риск травматизации и появления грубых рубцов. Средняя продолжительность манипуляции — 15 мин.

Этой процедуре может быть подвержено животное любого возраста.

Последствия наркоза для старых собак могут быть непредсказуемыми.

После операции

Чтобы снять отёчность, назначаются антибиотики.

Если есть необходимость, после операции нужно оставить собаку в клинике, под наблюдением ветеринаров.

Для снятия послеоперационных отёчностей назначаются противомикробные лекарства и антибиотики . При корректно проведённой хирургии рецидивов не бывает. Исключение составляют доги. У них нередко образуются новые аденомы.

Послеоперационный период

Защитный воротник носится не более двух недель.

После оперативного вмешательства владелец животного обязуется озаботиться решением проблемы его правильно содержания.

Собака нуждается в специальном защитном воротнике. Он носится не более 15 суток. А также назначается применение мазей и глазных капель. При правильной терапии симптоматика патологии исчезает уже через 30 дней.

Возможно ли лечение собаки без операции?

Аденому обычно вырезают.

Владельцев собак интересует вопрос, можно ли вылечить аденому третьего века без операции. Иногда назначаются схемы медикаментозного лечения. Препараты могут снять отёчность третьего века. Но особого эффекта от применения лекарственных средств нет.

Важно дифференцировать аденому и выпадение слёзной железы.

Аденома - это доброкачественная опухоль. Её обычно вырезают. Перед хирургическим вмешательством ветеринар назначает прохождение биопсии.

Когда операция не назначается

В хирургическом вмешательстве нет необходимости в следующих случаях:

• веко опухло, но размер образования небольшой и не мешает собаке;
• животное не трёт глаз, а третье веко вылезает за край органа зрения не более, чем на 25% от его размера;
• увеличения размера образования не наблюдается.

При симптомах заболевания следует обратиться к ветеринару.

Настоящая аденома третьего века встречается достаточно редко. Обычно речь идёт только о набухании органа, спровоцированном протеканием воспалительного процесса. При достаточной сноровке, выпавшую железу можно вправить самостоятельно. Но к врачу обратиться все равно придётся. Он подскажет, какие лекарства будет нужно давать собаке дальше.

Видео про аденому третьего века у собаки

Вишневый глаз, или аденома третьего века у собак - лечение, симптомы. Выпадение третьего века является легкой болезнью, но чреватой тяжелыми последствиями.

Часто владельцы брахиоцефалических и некрупных пород встречаются с таким заболеванием, как аденома третьего века у собак, лечение которого в преобладающем большинстве случаев требует хирургического вмешательства. В этом материале мы расскажем о некоторых особенностях этой болезни, определим этиологию, симптомы, а также подробнее остановимся на лечении. Статья будет интересна всем владельцам собак, столкнувшимся с этим неприятным заболеванием, а также практикующим специалистам, не имеющим определенного опыта в ветеринарной офтальмологии.

Краткие анатомо-физиологические особенности третьего века у собак

Третье веко, или как его еще называют – мигательная перепонка, практически атрофированая у человека, но хорошо развитая у собак, выполняет физиологические функции жизненно необходимые глазу. В момент закрытия верхнего и нижнего век, мигательная перепонка, расположенная во внутреннем углу глаза, как шторка, почти полностью перекрывает глазное яблоко, удаляя с него обилие пылевых частиц и других инородных предметов. Помимо того, третье веко выполняет важнейшую увлажнительную функцию – ее поверхность с внутренней стороны окружена многочисленными выводными протоками слезных желез Гарднера, которые обеспечивают выработку одной трети об общего объема слезной жидкости.

Также необходимо учитывать, что внутренняя поверхность третьего века обильно усеяна лимфоидной тканью, выделяющей большое количество иммунных телец, которые обеспечивают защиту глазной и конъюнктивальной областей от воздействия агентов биологического характера.

Третье веко имеет плотную эластичную форму, что обеспечивается наличием в толще его ткани тонкого, жесткого Т-образного хряща. Такая основа обеспечивает плотное прилегание мигательной перепонки в поверхности глазного яблока и правильную динамику третьего века.

У животных, в частности – у собак, наружная поверхность третьего века чаще всего пигментирована в темные оттенки за исключением своего края на ширину около 1-2 мм. У некоторых индивидов орган может быть полностью лишен пигментации и такое явление не считается патологическим отклонением, однако существует несколько гипотетических профессиональных мнений, что в этом случае третье веко слабее защищает глаз от воздействия ультрафиолета со всеми вытекающими.

Вишневый глаз у собак – игра терминов и определений

Вокруг патологии, своим внешним видом отражающей появление красного и часто – болезненного видимого образования во внутреннем углу глаза собаки, существует некоторое количество разных определений, некоторые из которых ошибочны.

Состояние, при котором воспалилось третье веко у собаки, что выражается в потере формы и эластичности органа, наиболее правильно называть – пролапс третьего века, или выпадение. В основе патологического процесса лежит воспаление слезных желез Гарднера с последующим закупориванием их протоков. Слезный секрет скапливается в рыхлой и очень нежной паренхиме третьего века, она набухает и вынуждает орган смещаться во внешнюю среду.

Термин – аденома третьего века у собак, о лечении которого пойдет речь ниже, часто применяется с целью обозначения пролапса мигательной перепонки, однако точно не отражает патогенез заболевания. Дело в том, что под «аденомой» в медицине и ветеринарии принято называть доброкачественное раковое течение. Пролапс третьего века хоть и напоминает внешне развитое новообразование, однако здесь нет патологических процессов, на основании которых процесс можно было бы отнести к категории раковых. По сути, это – банальное воспаление тканей третьего века, приводящее к увеличению клеток органа (гипертрофии). Гиперплазии – увеличение количества клеток в патологическом очаге, не наблюдается.

Что касается определения «вишневый глаз у собак», данный термин является исключительно «народным» и в официальных документах, например, в графе «диагноз», указываться не должен. Еще раз повторим – официальное название болезни – пролапс третьего века у собак, или выпадение.

Причины и профилактика болезни

Точные причины развития воспаления третьего века у собак на сегодняшний день изучены недостаточно хорошо. Цепочка слезных желез, расположенная вокруг хрящевых соединений мигательной мембраны, обеспечивает основной источник слезной пленки и глазной смазки, тем самым испытывая высокие физиологические нагрузки. Волокнистые ткани, которые удерживают третье веко в правильном анатомическом положении, в какой-то момент ослабевают, железистые ткани начинают выпирать над внутренней поверхностью века, что и провоцирует их воспаление. Финальным результатом становится отек мигательной перепонки, ее пролапс и разлитое воспаление.

«Аденома» третьего века у собак может развиваться в одном или обоих глазах. Чаще заболевание наблюдается среди представителей брахиоцефалических пород, что доказывает сильный генетический компонент, выраженный в виде слабого соединения фиброзной ткани третьего века. Кроме того, травматическое воспаление, как локализованная защитная реакция на повреждение тканей третьего века, а также гипертрофия – увеличение размера органа исключительно за счет расширения существующих клеток, а не с помощью нового клеточного роста, также может играть определенную роль в развитии «вишневого глаза» у собак.

Итак, основными причинами, а точнее – факторами риска воспаления третьего века у собак являются наследственный фактор и травма. Помимо того, в практической ветеринарии встречаются следующие условия, способные провоцировать развитие этого заболевания:

• Истинная аденома слезных желез Гарднера.
• Гиперплазия слезных желез третьего века по причине лейкоза.
• Выворот хряща мигательной перепонки, что часто наблюдается у активных щенков во время игры или при расчесах.

Чаще всего «вишневым глазом» страдают молодые собаки в возрасте до года, когда организм активно растет. Из брахиоцефалиеческих пород болезнь зачастую поражает английских и французских бульдогов, мопсов, а также – с крупной головой и рыхлой конституцией – кане-корсо, мастифов, ньюфаундлендов, догов. Также воспаление третьего века не редкость среди спаниелей, чау-чау, шарпеев, бассетов, биглей и блэдхаундов.

Профилактика

Как уже указывалось выше, точная причина воспаления третьего века у собак достаточно не изучена, однако требует профессионального лечения. Тем не менее, поскольку патология появляется чаще всего среди определенных пород, то, как полагают, она характеризуется наследственными факторами. Таким образом, одним из самых эффективных способов профилактики заболевания, является подробное изучение историй болезни родителей щенка при его приобретении.

Особые примечания

«Вишневый глаз» у собак – состояние, которое обычно проявляется неожиданно и без видимых на то причин. В типичном случае, животное выглядит нормально, а буквально – в течение пары минут, во внутренних углах одного или обоих глаз, может появиться плотная масса красной воспаленной ткани.

Стоит отметить, что «аденома» третьего века у собак не является опасным для жизни животного состоянием, а также не требует быстрого лечения. Однако при первых появлениях симптомов, затягивать с оказанием помощи не стоит – в течение следующих нескольких дней начнут развиваться смежные патологические состояния, начинающиеся с конъюнктивита, которые могут привести к необратимым последствиям, вплоть до потери качества зрения.

Некоторые собаки рождаются с видимым третьим веком, что чаще наблюдается с обеих сторон. Внешне такое состояние проявляется в виде не полностью спрятавшегося третьего века при открытых верхнем и нижнем. Данное расстройство является скорее косметической проблемой, не требующей серьезного вмешательства, однако щенки ценных пород никогда уже не пройдут калибровку.

Диагностические процедуры

Пролапс третьего века у собак обычно диагностируется на основе исключительно физического обследования животного. У молодых собак младше двух лет, особенно среди кокер спаниелей, бульдогов, гончих и ши-тсу – не требуется никаких специальных методов диагностики, чтобы подтвердить диагноз. Одним из самых главных условий является внезапность появления специфических симптомов.

У пожилых животных, у которых с течением длительного времени медленно развиваются мясистые красные массы во внутреннем углу одного или обоих глаз, скорее всего будет подтверждена неопластическая форма рака. В этом случае назначат проведение биопсии пораженного участка, а биоптат направят в цитологическую лабораторию с целью определения типа и качества клеточного состава. Метод забора пробы включает прокалывание аномальной ткани стерильной иглой на специальном шприце с дальнейшим извлечением клеток и жидкости из отечной области. Содержимое шприца затем экспрессируют на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

Помимо того, чтобы лечение было соответствующим, в некоторых случаях «аденому» третьего века у собак следует отличать от заворота или выворота верхнего, либо нижнего века. Иногда эти патологии могут быть очень сходными по внешним проявлениям и даже ветеринарному врачу может потребоваться значительный опыт, чтобы различить их.

В качестве дополнительных методов обследований после уточнения диагноза на вишневый глаз, у собак принято проводить тщательное офтальмологическое обследование. Реакция зрачков, оценка размера глазного яблока, ретропульсия и определение внутриглазного давления позволяют на ранних этапах исключить возможные последствия пролапса третьего века на ранних этапах.

Красное третье веко у собаки – симптомы болезни

Как уже отмечалось выше, воспаление третьего века у собак, связанное с его пролапсом, может произойти в одностороннем порядке или в обоих глазах. Типичные видимые симптомы вишневого глаза, как правило, не единичны – всегда присутствуют признаки раздражения глазной области, связанные с недостаточным увлажнением глазного яблока и конъюнктивы.

К дополнительным клиническим признакам заболевания можно отнести:

• Повышенная сухость глаз.
• Воспаление слизистых оболочек (конъюнктивит).
• Значительный отек конъюнктивы.
• Болезненность в области пораженных глаз.

Животные проявляют беспокойство, пытаются почесать пораженную область, потирают морду о траву или ковровые покрытия в очевидной попытке облегчить раздражение, вызванное патологическим состоянием. Помимо того, может нарушиться качество зрения, если конъюнктивит переходит в слизисто-гнойную форму, заволакивая экссудатом глазную поверхность, либо животное травмирует ее, пытаясь почесаться.

Владельцы животных, в преобладающем большинстве случаев, обнаруживают проблему быстро. Заболевание не характеризуется медленным смещением органа, напротив, третье веко выпадает резко и фактически без предварительной клинической картины. Исключение могут составить случаи, когда слезные железы Гарднера пострадали ранее и процесс успел за какое-то время перейти в слизистую форму, но третье веко сохраняло свое анатомически правильное расположение. В этом случае, за некоторое время перед пролапсом, владельцы находят серо-желтую пастообразную массу, выступающую из нижнего внутреннего угла глаза. Обычно в течение следующей недели после проявления подобной симптоматики, у собаки наблюдается непосредственно пролапс третьего века.

Воспаление третьего века у собак – лечение

Еще раз стоит повторить – обратиться за профессиональным лечением при подозрении на пролапс третьего века у собак следует как можно скорее. Сама по себе патология не является особенно опасной для животного, однако последствия, которые могут за ней последовать, лечить в последующем очень долго, дорого и сложно.

Лечение аденомы третьего века у собак невозможно в домашних условиях. На сегодняшний день не существует препаратов, средств или методик, которые могли бы помочь животному без участия ветеринарного врача.

Основное направление в терапии

При оказании профессиональной помощи, врач будет преследовать следующие цели:

• Попытка восстановить не только внешний вид, но и физиологические функции структур третьего века насколько это возможно.
• Снижение патологических выделений из пораженного глаза.
• Минимизация раздражения и повреждения роговицы, включая конъюнктивальных тканей.
• Снижение риска развития вторичных бактериальных инфекций.
• Ликвидировать дискомфорт для животного на период восстановления после хирургического вмешательства.

Варианты лечения

Стоит отметить, что методы нехирургического лечения пролапса третьего века у собак, как правило, не приносят должного результата. Любые попытки вправить орган на свое место почти в ста процентах случаев приведут к его повторному выпадению и очень часто – через несколько дней после оказания помощи. Чтобы эффективно помочь животному – необходимо хирургическое иссечение области воспаленных слезных желез, которые терапевтическому лечению также не поддаются. После удаления пораженных тканей проводится хирургическая репозиция третьего века – вправление на свое место с параллельным ушиванием. Стоит отметить, что после подобного лечения, рецидивы «вишневого глаза» не возникают, а внешне не остается никаких видимых невооруженным глазом следов.

Однако у такого подхода есть и свои минусы. Удаление слезных желез приведет к пожизненному дефициту увлажнения глазной поверхности, что в итоге значительно повышает риск развития сухого кератоконъюнктивита, или, как еще называют это заболевание – синдром сухого глаза. Данная патология возникает не сразу, как правило, только через несколько лет, по мере старения организма собаки и снижения его резистентных и компенсаторных сил.

Прогноз

Если у животного наблюдается одностороннее поражение, то владелец должен понимать, что хирургическая коррекция пострадавшей области не снизит риск развития аналогичного состояния в другом глазу, где скорее всего заболевание повторится. Сегодня не существует никаких методов лечения и профилактики, способных радикально или косвенно предотвратить развитие пролапса третьего века у собак.

В целом, хирургическое лечение «аденомы» третьего века у собак, как правило, очень эффективно, однако в случае обширного удаления слезных желез, животному может потребоваться ежедневный уход на всю оставшуюся жизнь в виде нанесения глазных капель по нескольку раз в день.

Если у наших читателей остались вопросы по теме причин, симптомов и лечения воспаления третьего века у собак – их можно задать в комментариях к этой статье, либо