Лечение ячменя на веке глаза. Что делать, если на глазу появился ячмень? Способы лечения

Ячмень (гордолеум) – гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы или сальной железы века (железы Цейса), находящейся рядом с волосяной луковицей.

Причины появления ячменя на веке глаза, фото

Ячмень на глазу вызывают гноеродные микроорганизмы, чаще всего - золотистый стафилококк. Факторы риска развития патологии:

• ослабленный иммунитет;
• переохлаждение организма;
• гипо- и авитаминоз;
• эндокринные патологии, особенно при сахарном диабете;
• погрешности в соблюдении личной гигиены;
• сопутствующие инфекционные процессы в организме;
• несоблюдение техники безопасности при работе, где требуются средства защиты глаз во избежание попадания соринок, пылинок и т.п.;
• иммунодефициты – как врожденные, так и приобретенные.

В группе риска находятся дети, которые не всегда соблюдают правила личной гигиены, и женщины, часто пользующиеся косметикой.

Излюбленная локализация ячменя – нижнее веко, хотя иногда возможно появление воспалительного процесса и на верхнем веке. Фото 1 показывает, как выглядит ячмень на нижнем веке глаза.

Заболевание протекает следующим образом:

1. край века, где начинает развиваться ячмень, начинает зудеть, возникает жжение и небольшая болезненная припухлость;
2. постепенно отек века увеличивается, появляется повышенная слезоточивость;
3. через пару дней посередине гиперемированного участка возникает желтоватая точка – скопление гноя в волосяном мешочке или железе;
4. спустя некоторое время небольшой гнойник может самостоятельно вскрыться, тогда его содержимое - гной и некротизированная ткань - выходят наружу;
5. после вскрытия воспалительный процесс постепенно затухает.

В некоторых случаях можно наблюдать изменения в общем состоянии организма – головная боль, повышение температуры, увеличение регионарных лимфоузлов.

Осложнения ячменя

Из-за несвоевременного обращения, неправильного лечения или попыток самостоятельно удалить гной ячмень может стать причиной более серьезных патологий:

• менингит;
• септицемия;
• тромбоз кавернозного синуса.

Именно поэтому важно не заниматься самолечением, даже если пациент уверен в диагнозе.

Дифференциальная диагностика заболевания

Врачу, да и самому больному, диагностировать заболевание не составит труда. Офтальмологу достаточно будет собрать жалобы и провести объективный осмотр. И все же, следует дифференцировать ячмень с другими патологиями.

Мейбомит (внутренний ячмень) – воспаление мейбомиевой железы. Заболевание протекает более мягко, гнойник прорывает со стороны конъюнктивы, а не у края века.

Халязион («холодный» ячмень) – хроническое воспаление, которое появляется в результате задержки секрета мейбомиевой железы. В этом случае отсутствует покраснение кожи, а само образование можно увидеть только со стороны конъюнктивы в виде небольшой плотной опухоли.

Оно безболезненно, но пациента часто беспокоит как косметический дефект.

Опухоли и кисты глазного яблока или его структуры – чаще всего безболезненные плотные новообразования, которые не сопровождаются воспалительным процессом.

Методы лечения ячменя зависят от текущей стадии заболевания и общего состояния организма.

В начальной стадии болезни, пока ячмень не созрел, достаточно будет провести следующие местные процедуры:

• 2-3-х кратная обработка места воспаления 1% раствором бриллиантового зеленого, 70% спиртом;
• край века смазывать 1% тетрациклиновой мазью или синтомициновой эмульсией;
• в глаза закапывать (30% раствор сульфацил-натрия), Гентамицин, Ципрофлоксацин, Ципролет или Флоксал – эти препараты способствуют выздоровлению в кратчайшие сроки – в течение 2-4 дней;
• приложить сухое тепло (оно ускорит созревание ячменя, то есть он быстрее вскроется, и самочувствие улучшится).

При тяжелом течении заболевания, которое сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов, необходимо комплексное лечение.

Помимо местных процедур, врач назначает:

• антибиотики или сульфаниламидные препараты;
• противовоспалительные средства, которые снимут боль и снизят температуру;
• УВЧ – терапия.

Если лечение ячменя в домашних условиях не принесло результатов, необходимо хирургическое вмешательство. Суть операции – вскрытие полости с гноем с последующей обработкой антисептиками.

Быстро вылечить ячмень на веке народными средствами дома

Ячмень на нижнем веке глаза можно вылечить народными методами, если своевременно начать делать процедуры.

Компрессы, как и все лечебные мероприятия в отношении ячменя, необходимо ставить на оба глаза, чтобы избежать развития гнойника на другом веке.

Для процедуры используют теплые отвары трав. В них смачивают чистые тканевые салфетки, которые потом кладут на глаза.

Отвары

Семена льна. 1 ст. л. семян залить стаканом кипятка и отваривать в течение 10 минут. Полученному отвару дают настояться около получаса, после чего взболтать и процедить.

Цветки ромашки. Растение обладает выраженными противовоспалительными и успокаивающими свойствами. 2 ст. л. ромашки залить стаканом кипятка. Отвару дать немного остыть, после чего процедить.

Цветки календулы. Отвар готовится так же, как и из ромашки. Только ему нужно настоять не менее часа.

Мякиш белого хлеба. Сделать из мякоти небольшую лепешку и пропитать ее несколькими каплями оливкового масла. Прикладывать к веку на 15 минут три раза в день.

Отварной картофель. Пару клубней почистить, отварить и размять. Сделать небольшие лепешки, дать им немного остыть и можно прикладывать.

Примочки – вариант холодного компресса. Салфетка смачивается в растворе лекарственного средства комнатной температуры.

Примочки

Алоэ. Отрывают большой лист от комнатного цветка алоэ, хорошо моют и выдавливают из него сок, который следует развести кипяченой водой в соотношении 1:10. Полученный раствор должен постоять. Обычно одной ночи достаточно.

Утром уже можно смочить в нем ватные диски и приложить к векам на 15 минут. Эту процедуру нужно повторять трижды в день.

Зверобой. Очень сильное растение, которое помогает справиться с ячменем. Вполне можно использовать вместо чайной заварки.

Промывания глаз можно делать любыми вышеперечисленными травами только в виде настоя: календулой, ромашкой, чаем. Для этого нужно 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа.

Затем процедить и развести кипяченой водой комнатной температуры. В полученном растворе смачивать ватные диски и аккуратно протереть ними веки, стараясь не попасть в глаза.

Прикладывания к глазам – народный метод, который быстро и эффективно справляется с лечением ячменя.

Лист подорожника. Достаточно промыть и просушить лист, после чего приложить на всю ночь к глазам.

Вареное яйцо. Его не нужно чистить, только дать немного остыть, чтобы не было ожога и можно прикладывать к глазу. Для многократного применения такое яйцо достаточно просто повторно опустить в кипяток, а не варить свежее.

Как быстро вылечить ячмень на глазу в домашних условиях

Ячмень при своевременно начатом лечении проходит в течение недели. По отзывам пациентов и наблюдениям врачей избавиться от ячменя на глазу можно быстро, если комбинировать применение народных методов с препаратами официальной медицины.

Наиболее эффективны следующие средства:

Альбуцид или Флоксал – эффективные глазные капли от ячменя на глазу. Использовать согласно инструкции к препарату.

Соль - один из самых старых методов избавления от ячменя. Для этого крупную соль прокаливают на сковороде, засыпают в холщовый мешочек и прикладывают к глазу.

Держать соль, пока мешочек не станет комнатной температуры.

Белок вареного яйца. Яйцо, сваренное вкрутую, нужно очистить и разрезать пополам. Желток вынуть, а теплый белок приложить к веку и держать, пока не остынет.

Чай. Можно использовать свежезаваренный, но охлажденный крепкий раствор или прикладывать к глазам свежие пакетики с чаем.

Как лечить ячмень на глазу у ребенка

Ячмень на веке у ребенка возникает довольно часто. Это связано с тем, что малыши могут неосознанно потереть глаза грязными руками. Причем патология может быть двухсторонней, так как ребенок способен легко перенести инфекцию с очага воспаления на здоровый глаз, просто потрогав больное место.

Лечение заболевания аналогично тому, которое получают взрослые. Но назначение препаратов или выбор методов народной медицины может сделать только врач .

При этом помимо выбранной терапии, ребенка нужно всесторонне обследовать, чтобы понять, что спровоцировало патологию – сниженный иммунитет, глистные инвазии или высокий уровень сахара.

Как правильно себя вести при лечении ячменя

Женщинам на период лечения необходимо отказаться от декоративной косметики. В противном случае возможно повторное инфицирование и развитие осложнений.

Применять отвары и настои несколько раз в день, при этом глаза нельзя вытирать, можно только слегка просушить.

Нельзя выдавливать гнойник. Это приведет к серьезным осложнениям.

Во время лечения тщательно соблюдать личную гигиену, поскольку ячмень – инфекционное заболевание, которое может передаваться через предметы личной гигиены – полотенца, косметику, мыло, ватные диски и т.п.

Какой бы метод лечения ячменя ни выбрал пациент, консультация врача обязательна, особенно, если заболел ребенок. Каждый препарат, каждое народное средство в любом случае имеет свои противопоказания.

К тому же, выбор методов лечения зависит от стадии заболевания. Поэтому, лучше всего, если лечение назначит квалифицированный врач.

Внутренний ячмень является распространенным офтальмологическим заболеванием, и его лечение достаточно длительное.
Патология может появиться у каждого человека.
Внутренний ячмень характерен тем, что вытекание гноя происходит непосредственно под внутреннюю сторону глаза.

Развитие и лечение внутреннего ячменя

Внутренний ячмень часто происходит на нижнем веке, очень редко на верхнем. Распространенная причина — стафилококк, который провоцирует воспалительный процесс в мейбомиевых железах.

Для внутреннего ячменя, необходимо несколько дополнительных факторов.

Ячмень на нижнем веке глаза часто развивается при наличии у человека: сахарного диабета, иммунодефицита, различных болезней желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза, анемии.

Появление заболевания может быть по причине снижения иммунитета. Обычно это происходит на фоне различных заболеваний, сезонного авитаминоза и нарушения правильного режима питания.

Внимание нужно уделять авитаминозу, так как недостача витаминов в организме очень часто — причина ухудшения иммунитета.

Можно принимать лекарственные препараты, содержащие витамины, или же есть определенные продукты питания, например, фрукты, ягоды и рыбу. Ограничивайте себя в потреблении жареных продуктов, и блюд, содержащих большое количество жира.

Разница наружного и внутреннего ячменя на фото:


Появление заболевания не всегда связано с воспалительными процессами, например с простым попаданием инфекции в слизистую оболочку нижнего глаза.

Не забывайте о частом нарушении правил личной гигиены — это приводит к развитию воспаления. Не трите глаза грязными руками.

Соблюдайте гигиену особенно нужно при наличии его на веке — загрязнение глаза может привести к усугублению ситуации или появлению еще нескольких очагов.

Симптомы ячменя

Ячмень внутри нижнего века очень похож на наружный, отличие — внутренний развивается в глубине глаза, а не на краю.

Основные симптомы:

1. Появление припухлости в виде небольшой шишки на участке локализации воспаления.
2. Покраснение небольшого участка, что свидетельствует от месте расположения очага развития инфекции.
3. Появление очень часто сопровождается болевыми ощущениями, вначале небольшой ноющей болью, сопровождающейся зудом, пик развития болезни характерен пульсирующей болью в области нагноения.
4. На внутренней поверхности появляется гнойный пузырь, который появляется примерно на третий день болезни.
5. В запущенной стадии, внутренний ячмень нижнего века сопровождается повышением температуры и головными болями, симптомами схожими с лихорадкой.
6. При неправильной обработки потологии, и вскрытии гнойного накопления, может начаться воспаление конъюнктивы, сопровождающее выделением гноя.

При недостаточном лечении, или его отсутствии, возможно развитие хронического внутреннего ячменя. Это более сложное заболевание, излечить которое практически невозможно.

Протекание такой болезни сопровождается уплотнением, постоянным чувством жжения, сопровождающимся зудом.

У страдающих хронической формой, нижнее веко и слизистая оболочка глаза постоянно красные. Внутренняя поверхность — желтеет, характерно выделение из желез вязкого, желтого секрета.

Игнорирование хронического внутреннего заболевания может привести к развитию сопутствующих заболеваний. Частыми из которых являются конъюнктивит, вызванный раздражением конъюнктивы постоянно выделяющимся секретом, и увеличением лимфатических узлов.

Симптомы легко определить на начальных стадиях.

Быстрые способы лечения

Быстро вылечить заболевание можно только на ранних стадиях развития болезни. Методы лечения ячменя внутри века — это сухое прогревание и обработка пораженного участка дезинфицирующим средством.

Перед обработкой необходимо обязательно вымыть руки. Так как манипуляции, проведенные грязными руками, могут только сделать хуже, путем попадания под веко дополнительной инфекции.

Обработку пораженного участка антисептиком стоит проводить с помощью ватной палочки. Ее необходимо смочить в растворе медицинского спирта, или другом антисептике.

Затем концом ватной палочки нужно прижигать область у ресницы, около которой наблюдается покраснение и дискомфорт. Следите за тем, чтобы антисептик не попал в глаз. Это может вызвать серьезное раздражение и неприятные болезненные ощущения, вызванные жжением антисептика.

В качестве антисептика можно использовать медицинский спирт, обычной йод или зеленку, камфорный спирт. Медицинский спирт необходимо разбавить водой, в соотношении один к одному, для этого лучше использовать кипяченую воду.

Прогревание необходимо проводить осторожно, и обязательно сухим предметом. Для этого используйте солевую грелку, которую можно приобрести в обычной аптеке, вареное яйцо, обязательно нечищеное, которое необходимо обернуть стерильным платком.

Можно воспользоваться варенным картофелем — обернутым чистым, сухим платком, или же сделать солевую грелку самостоятельно. Для этого нужно разогреть соль на сковороде, и завернуть ее в ткань, желательно хлопчатобумажную.

Прогревать веко необходимо не реже, чем через каждые три часа, держать предмет у глаза нужно до полного его остывания.

Прогревание может нанести не меньше вреда, чем пользы, поэтому есть определенные ограничения для проведения процедуры.

Проделывать ее можно на ранних стадиях развития болезни, так как на пике, прогревание века может привести к выведения гноя не наружу, а во внутрь. Это приведет к абсцессу.

Эффективные мази, если поражено нижнее веко

Лечение народными средствами — эффективно, но лучший эффект приносят специальные мази и капли. Использование подобных лекарственных средств лучше проводить только по назначению врача.

Среди них есть более эффективные, которые будут описаны далее:

1. Гидрокортизоновая мазь.

Мазь уменьшает отечность, снижает воспаления — уменьшает гной. Количество гноя уменьшается благодаря свойству мази сокращать число лимфоцитов и лейкоцитов в пораженном участке века. Заметим, что это средство предназначено на нейтрализацию симптомов, а не для лечения. Поэтому при недостаточном соблюдении правил личной гигиены, ячмень может вернуться. Эти свойства позволяют использовать эту мазь беременным женщинам и детям.

2. Эритромициновая мазь.

Мазь производиться на основе антибиотика, поэтому ее действие борется с бактериями различного типа. Благодаря таким свойствам мазь помогает избавиться от него. Применять эту мазь необходимо при проявлении гнойного мешочка, до трех раз за день.

3. Тетрациклиновая мазь.

Мазь в первую очередь уничтожает бактерии, снимает воспаления и восстанавливает иммунитет глаза. Мазь необходимо наносить непосредственно на поврежденное веко, не более двух раз за день. Длительность курса лечения, с помощью этой мази, зависит от степени развития ячменя и индивидуальных особенностей организма пациента.

4. Левомеколь.

Средство схоже свойствами с тетрациклиновой мазью. Она губительно влияет на бактериальные организмы и быстро восстанавливает веко. Использовать ее необходимо только при наличии гноя, и прекратить использование после полного его отсутствия.

5. Флоксал.

Это лекарственное средство является антибиотиком, действующим на бактерий. Оно прекрасно подходит для лечения воспаления на глазных веках. Мазь не рекомендуется к использованию беременными женщинами. Длительность курса лечения и дозировка зависит от степени болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.

Полезное видео по теме

Глазные капли при ячмене нижнего века

Капли для лечения более популярны, чем мази, это связано с тем, что их намного проще применять. Они помогаю вылечить заболевание быстро, благодаря воздействию на бактерий.

Множество глазных капель, отличаются ценой и характеристиками. Поэтому подобрать такие капли самостоятельно очень сложно, и в некоторой степени опасно.

Поэтому рекомендуется перед выбором средства посетить врача, который определит степень развития болезни, ее причину и оценит индивидуальные особенности пациента. Это нужно для того, чтобы предупредить возможные побочные эффекты, вызванные активными компонентами препаратов.

Средство, подобранное неправильно, может привести к развитию бактерий, не реагирующих на действующее средство препарата.

Среди всего разнообразия глазных капель следует отметить Сульфацил натрия. Это средство в свободном доступе и наиболее привлекательным среди аналогов.

Действуют капли по противомикробному, что значительно сокращает срок лечения.

Эти капли можно использовать даже детям, в лечении которых средство показывает высокую эффективность.

Флоксал в виде мази и глазных капель. Действующим веществом этих капель является антибиотик.

Применять мази и капли можно в комплексе, но делать это нужно осторожно, особенно сочетая средства, содержащие антибиотики. Сочетать медикаменты можно только под наблюдением врача, с перерывом не менее двух часов.

Лечим внутренний ячмень народными средствами

К народным средствам можно отнести прогревание и дезинфицирование пораженного участка. К группе народных средств относят сок алоэ. Его необходимо использовать в виде компресса, смоченного раствором сока алое в соотношении одна часть сока к девяти частям кипяченой воды.

Эффективным средством являются компрессы на основе травяных настоек. Такие настойки обладают противобактериальными свойствами. Состав трав для приготовление настойки может быть разнообразный, главное условие – на 100 грамм воды необходимо использовать 5 гамм лекарственных трав.

Иногда можно использовать пчелиный мед, который в совокупности с лечебными травами помогают бороться с воспалительными процессами.

Образование под нижним веком

Ячмень под нижним веком распространенное проявление этой болезни, поэтому нужно определить причины его развития.

Причин появления ячменя под нижним веком может быть множество. Частой является попадание болезнетворных бактерий в область волосяного мешочка ресницы или прилегающие к ней сальные железы.


Развитие инфекции возможно в случае переохлаждения организма, что понижает его способность бороться с инфекциями.

Заболевание проявляет себя при снижении иммунитета, что чаще всего вызвано развитием какой-либо болезни и пребывании человека в постоянных стрессах. Причиной развития могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Ячмень обычно выглядит как небольшая припухлость, характерна покраснением, и сопровождается зудом. Наблюдается ее постоянный рост в первые три дня развития болезни. Затем происходит появление белого пузырька, наполненного гноем.

Как лечить эту патологию

Лечение можно проводить с помощью народных средств и медикаментов. Применение народных средств возможно на ранних стадиях развития болезни.

Если же ячмень достиг этапа появления гнойного мешочка, рекомендуется прибегнуть к медикаментозному лечению.

Заметим, что любое лечение лучше проводить под наблюдением и согласно рекомендаций лечащего врача. Распространенными средствами являются глазные капли и мази.

Из глазных мазей это: гидрокортизоновая, Флоксал, тетрациклиновая, Левомеколь и другие. Из глазных капель используют Флоксал, Сульфацил натрия (Альбуцид), Тобрекс.

Последствия и возможные осложнения

Внутренний ячмень на глазу, несмотря на более сложный доступ, лечится легко, как и наружный. Но это при условии своевременного лечения и соблюдения всех предписаний доктора.

Укрепляйте иммунитет при лечении, так как слабый организм не способен полноценно бороться с бактериями.

Чтобы такая болезнь не стала хронической, необходимо проводить полноценное лечение, до полного выздоровления глазного века. Если же причиной развития является патологическое заболевание одной из систем организма, нужно обратить внимание на эту первопричину.

Ячмень нижнего века может привести к таким последствиям как гнойный конъюнктивит. Развитие хронического ячменя, появление кисты на нижнем веке, воспаление лимфатических узлов, менингит и нарушение целостности оболочки сосудов глаза.

Чтобы избежать подобных последствий, лечение рекомендуется проводить на начальных стадиях.

Симптомы и лечение внутреннего ячменя на глазу

Как в домашних условиях лечить появившийся на верхнем или нижнем веке ячмень? Это острое гнойное воспаление, вскочившее на веке, вызывает неприятные ощущения и выглядит, скажем прямо, совсем не презентабельно. Симптомы появления ячменя: болит и слезится глаз , край верхнего или нижнего века опухает и краснеет, до века больно дотрагиваться. Ячмень – это гнойное воспаление сальной железы или волосяной луковицы. В течение нескольких дней вы испытываете сначала боль на опухшем месте, затем появляется головка, которая в результате разрыва выделяет гной.

Если у вас на глазу появился ячмень , то его следует прижечь воспалившийся участок века йодом, зеленкой или медицинским спиртом, избегая попадания средства на роговицу глаза. Необходимо быть крайне осторожным, так как активное вещество, попавшее в глаз, может вызвать сильное жжение. Чтобы этого избежать, надо прижигать глаз ватной палочкой, при этом глаз должен быть закрыт. Обрабатывайте верхнее веко в течение 15 минут, чтобы избежать распространение инфекции.

- на фото: как выглядит ячмень на глазу (на нижнем или на верхнем веке)

Для лечения ячменя в домашних условиях можно также использовать антибиотики. Они эффективно помогают при лечении любого воспалительного заболевания. Хорошо помогает 1% раствор эритромицина или пенициллина, а также всем известный эритромицин. При этом нужно быть аккуратным, так как может возникнуть аллергическая реакция. В таком случае существует ряд других антибиотиков: гентамицин, тобрекс либо ципролет. При лечении антибиотиком необходимо закапывать воспаленный глаз 3-5 раз в день, а на ночь рекомендуется наносить тетрациклиновую или эритромициновую мазь на веко.

Многие для лечения дома ячменя советуют прогревание. Это очень эффективное средство, но здесь следует учитывать один нюанс. Если прогревание начать до того, как выйдет гной, то вы можете только усугубить ситуацию, усилив воспалительный процесс! Таким образом, прогревать ячмень следует только после того, как вскроется гнойник.

Прогревать ячмень можно народным способом. Взять вареное яйцо, обернуть его мягкой тканью, чтобы не спровоцировать ожог, и приложить к больному месту. Такое прогревание можно использовать даже в течение нескольких часов.
Эффективны при лечении ячменя также примочки из алоэ . В этом случае необходимо взять сок алоэ и разбавить его водой. Это средство необходимо применять по 3 раза в день, делая примочки в течение 10-15 минут.

Появление ячменя на глазу можно назвать характерным симптомом ослабленного иммунитета. Поэтому включите в свой рацион больше здоровой пищи (свежих овощей и особенно зелени), чаще бывайте на свежем воздухе, откажитесь от вредных привычек и тогда вы быстрее избавитесь от неприятного гнойного воспаления на веке.

♦ Как лечить ячмень на глазу в домашних условиях

Популярные народные рецепты, которые помогут вам быстро избавиться от гнойного воспаления на веке:

♦ Видео рецепты

Эти железы являются разновидностью сальных желез, они продуцируют маслянистую жидкость, а протоки их выходят на поверхность на внутренней поверхности век в виде мелких отверстий. Иногда в месте выходи протока застывшее отделяемое визуализируется в форме небольшого шарика и даже напоминает кисту. Сальные железы Цейсса имеют непосредственную связь с волосяными фолликулами век, а железы Молля представляют собой трансформированные потовые железы. Также в хрящевой ткани века имеются добавочные слезные железки.

Причины ячменя

Ячмень относится к гнойным воспалительным реакциям, возбудителем которой преимущественно является стафилококк. Наружный ячмень нередко является осложнением , а внутренний чаще является следствием попаданием инфекционного материала в протоки мейбомиевых желез. Нередко ячмень развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом (первичным и вторичным), на фоне сахарного диабета, гиповитаминоза, заболеваний пищеварительной системы (в частности при склонности к запорам), анемии. На фоне сопутствующих отягощающих факторов ячмень склонен к рецидивированию, а иногда сопровождается общим фурункулезом, блефаритами и вульгарными угрями.

Симптомы ячменя

Наружный ячмень. В самом начале развития воспаления пациент может ощущать болезненную точку в области края века. Далее появляется болезненная и ограниченная припухлость, а кожа вокруг краснеет. После этого отмечается нарастание отека века, также возможно увеличение в размере предушных желез.

Иногда ячмень сопровождается лишь незначительным набуханием века, а в ряде случаев, напротив, приводит к интенсивным болевым ощущениям. Отек может быть очень выражен до такой степени, что пациент не в состоянии открыть глаза. Интенсивность болевого синдрома обычно находится во взаимосвязи с интенсивностью отека.

Уже спустя 2-3 дня после начала заболевания в месте припухлости образуется гнойное содержимое, которое представлено головкой желтого цвета. После прорыва гноя боль постепенно стихает.

Прорыв гноя обычно происходит на 3-4 день заболевания. Спустя неделю отек и покраснение уменьшаются, а затем исчезают. В месте прорыва ячменя иногда образуется небольшого размера рубец, но чаще заболевание проходит бесследно.

Внутренний ячмень. Признаки внутреннего ячменя в целом похожи на предшествующее описание. Однако воспалительный процесс локализуется преимущественно на внутренней поверхности века и протекает в его толще. При внутреннем ячмене боль и припухлость будут довольно выраженными, а вот гнойное содержимое формируется в области , через которую созревшая головка может просвечивать. Чаще опорожнение полости при внутреннем ячмене происходит в конъюнктивальный мешок.

Ячмень относится к гнойным воспалительным реакциям, возбудителем которой преимущественно является стафилококк.

Осложнения ячменя

Как наружный, так и внутренний ячмень часто приводит к лимфатической реакции близлежащих лимфоузлов, иногда возникает гипертермия, общее недомогание, головная боль. В ряде случаев развитиваются очень серьезные осложнения: гнойное воспаление , тромбоз кавернозного синуса и вен орбиты, септицемия, воспаление оболочек головного мозга. Обычно смертельные осложнения являются следствием неправильного лечения и попыток устранить гной самостоятельно. При этом зараженная кровь попадает в орбитальные вены, а оттуда в головной мозг.

Важно запомнить, что попытка самостоятельно опорожнить гнойный мешок является смертельно опасным и может привести к непоправимым последствиям.

В ряде случаев у пациента одновременно образуется несколько очагов ячменя, которые затем сливаются и приводят к развитию абсцесса. В этом случае риск развития фатальных осложнений возрастает.

Лечение ячменя

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо посетить специалиста.

Лечение ячменя в начальной стадии

На ранних этапах заболевания лечение проводят при помощи:

1. Сухого тепла. При этом максимально эффективно воздействие синего цвета или УВЧ. Нельзя использовать компрессы и примочки, так как при этом существует риск развития мацерации кожи и распространения инфекции в окружающие ткани.
2. Смазывания кожи 70% спиртом или зеленкой (1%). Процедуру повторяют 1-3 раза в сутки.
3. Закапывания капель в глаз (флоксал, левомицетин, ципролет, дексамтазон) или закладывание мазей ( , флоксал), которые обладают и действием. Иногда используют комбинированные препараты ( в мази и каплях).

Лечение в стадии абсцедирования

В стадии абсцедирования и при высоком риске развития осложнений применяют следующие мтодики:

1. Частое закапывание глазных капель ( , флоксал, левомицетин, ципролет), закладывание мазей (флоксал, тетрациклиновая, гидроконтизоновая) и комбинированных препаратов (тобрадекс).
2. Системные антибиотики применяются при гипертермии (пенициллиновый ряд или широкого спектра). Иногда их применяют внутривенно или внунтримышечно.
3. Хирургическое лечение включает вскрытие и дренирование гнойного очага. Обычно для этого используют небольшой разрез кожного покрова или конъюнктивы в месте предполагаемого прорыва. Полость промывают раствором антисептиков.

Лечение рецидивирующих ячменей

Если ячмень склонен к рецидивированию и протекает совместно с другими гнойными поражениями кожи, то следует использовать следующую терапию.

Ячмень – ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии . По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион , кисты, опухоли век .

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , фурункулез , гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа , вульгарные угри , стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция , обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Лечение ячменя на веке

При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.

В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ . Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.