Врачи достаточно часто назначают пациентам МРТ поджелудочной железы. Неинвазивный метод диагностических исследований — это способ, при котором нет прямого воздействия на кожу пациента разными инструментами. Одним из таких методов на сегодня является магнитно-резонансная томография поджелудочной железы.
Кому назначают МРТ поджелудочной железы
С помощью данного метода определена интенсивной тканевой контрастностью, позволяет рассмотреть саму структуру ткани и ее протоки. Магнитно-резонансная томография — надежный метод обследования, не влияет на пациентов радиационным и ионизирующим излучением, может назначаться как взрослым, так и детям.
Кому показано такое исследование? Проведение МРТ поджелудочной железы назначают в следующих случаях:
- Острая, ноющая боль в правой области живота.
- Нарушение перистальтики пищеварительного тракта (кишечные колики, вздутие живота, диарея).
- Наличие у пациентов острого и хронического панкреатита и его осложнений.
- Присутствие в панкреатическом протоке конкрементов.
- Аномальные явления в поджелудочной железе.
- При изменении массы тела по непонятным причинам.
- Доброкачественные и злокачественные образования железы.
Для поджелудочной железы магнитно-резонансную томографию проводят как с использованием контраста, так и без него, что удобно для пациентов с аллергией на препараты йода, а также с хронической почечной недостаточностью.
Отличие методик МРТ, компьютерной томографии и ультразвукового исследования.
При назначении компьютерной томографии поджелудочной железы пациентам необходимо внутривенно вводить препараты, содержащие йод. Без использования этого средства удается получить малое количество информации.
Подобный метод проводится при использовании рентгеновского ионизирующего излучения.
Ультразвуковое исследование — более распространенный и недорогой способ при постановке диагноза заболеваний поджелудочной железы. Только по данным УЗИ не стоит ставить диагноз, особенно если врач не слишком опытный. Качеству исследования может помешать чрезмерный вес и состояние метеоризма у пациента.
Методика проведения МРТ и подготовка к процедуре
МРТ поджелудочной железы проводят 2 способами — с введением контрастного вещества и без него. Если назначено для железы МРТ с контрастом, пациенту перед исследованием вводят в вену йодосодержащее вещество, что позволяет получить более полную картину. Контрастирование применяется при выявлении злокачественных и доброкачественных образований.
За сутки до процедуры пациенты должны придерживаться диеты. Исключить спиртное, жареное, острое, жирное и соленое. Перед проведением томографии нельзя есть и пить чай или кофе (за 8 часов до процедуры).
До начала исследования необходимо с себя снять все металлические предметы и украшения.
Пациент ложится на передвижной стол, который перемещается внутрь кольца томографа. Существуют аппараты МРТ, при которых обследуют не полностью тело человека, а только отдельную часть организма. При проведении обследования нельзя шевелиться, иначе показания будут не совсем точными. Процедура занимает по времени от 10 до 30 минут. Томограф издает шум, который повторяется при исследовании несколько раз. Чтобы пациенты не испытывали дискомфорт, им предлагают специальные наушники.
Противопоказания к проведению МРТ
Противопоказания к проведению МРТ делятся на абсолютные и относительные. При абсолютном запрете процедуру нельзя проводить и необходимо выбрать другой метод, а относительном — можно выполнить, но с ограничением.
Абсолютные противопоказания — это присутствие имплантатов из металла, ферромагнитные клипсы в сосудах мозга, искусственные суставы, кардиостимуляторы, протезы, установленные на сердце и др.
Относительные противопоказания — это чрезмерно избыточный вес, наличие электронного инсулинового насоса, боязнь замкнутого пространства, беременность первый триместр, татуировки, нарисованные краской с добавлением металла, психические расстройства, сердечная недостаточность, плохое самочувствие пациента.
МРТ поджелудочной железы с контрастом
Иногда пациентам назначают МРТ поджелудочной железы с контрастом. Когда у больного при магнитно-резонансном обследовании обнаружили опухоль, ему могут предложить ввести контрастное вещество. Контрастность нужна для четкого выявления контуров образований и степени внедрения опухоли в соседние структуры. В состав контрастного вещества входит редкий металл гадолиний, аллергия на него почти отсутствует. За сутки данное вещество полностью выводится из организма.
При проведении процедуры с контрастом выявляются еще противопоказания:
- Аллергия на вводимый препарат.
- Гемолитическая анемия.
- Беременность (запрещено на любом сроке).
- Хроническая почечная недостаточность.
Что показывает магнитно-резонансная томография органа:
- острые и хронические воспалительные изменения;
- аномальные процессы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Выявить аномалию в поджелудочной можно без назначения контрастного средства, что удобно для пациентов, страдающих почечной недостаточностью и аллергией на препараты с йодом.
При проведении МРТ железы специалист получает данные, есть ли необходимость хирургического вмешательства, что особо важно при планировании лечения, связанного с сохранением органа. МРТ поджелудочной железы — один из незаменимых методов исследований в послеоперационном периоде для предотвращения рецидива онкологического заболевания. Магнитный метод исследования точен на 98%. После обследования можно получить следующие данные:
- Размер воспаления, будет выявлено 3 значения.
- Форма новообразования: если круглая, значит, она доброкачественная.
- Контур образования может быть четким, неровным и срезанным, что важно при выявлении злокачественной опухоли.
- Воздействие образований на ближайшие органы и ткани, метастазы проникают к прилегающим органам поджелудочной железы.
Данный метод исследования дорогостоящий, и не каждая больница может позволить себе такой аппарат.
КТ и МРТ поджелудочной железы– это виды диагностики, позволяющие визуализировать строение органа. В силу особенностей поджелудочной, рентгеновские и ультразвуковые методы неэффективны. Магниторезонансная томография, по оценкам специалистов, наиболее результативна, однако, в ряде случаев не обойтись без компьютерного обследования.
МРТ поджелудочной железы
Обследование поджелудочной посредством МРТ позволяет определить:
- Форму и размер органа;
- Плотность структуры;
- Наличие или отсутствие новообразований;
- Проходимость протоков;
- Особенности образования новых кровеносных сосудов.
Наилучшим признан томограф закрытого типа мощностью 1,5 Тесла.
В зависимости от уровня точности, аппарат может различать перемены в структуре органа от двух миллиметров. Повысить визуализацию помогает специальное контрастное вещество. Без ввода усилителя исследование становится малоинформативным.
МРТ поджелудочной железы: показания
Исследование необходимо как при подтвержденном диагнозе, так и при наличии нескольких симптомов, позволяющих заподозрить заболевания поджелудочной железы.
Показаниями к проведению магниторезонансной томографииявляются:
- Образования в областиэпигастрия, выявленные в рамках ультразвукового исследования;
- Подозрение на конкременты в протоках поджелудочной железы;
- Опухоли и/или кисты органа;
- Гипертензия протоков;
- Хроническая форма воспаления поджелудочной железы;
- Гной в околопанкреатической клетчатке;
- Угнетающие болевые ощущения в эпигастральной области.
МРТ является безопасным способом контроля динамики состояния пациента после операции и в ходе лечения.
МРТ поджелудочной железы: подготовка
Проведение магниторезонансной томографии подразумевает предварительную подготовку пациента.
Как правило, процедура происходит в первой половине дня. При наличии показаний, исследование может быть выполнено на бюджетной основе. Для этого необходимо предъявить направление от лечащего врача с подписью комиссии, паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования и страховой номер индивидуального лицевого счета.
Подготовка, обеспечивающая более полные и достоверные результаты, включает в себя:
- Исключение газообразующих напитков и продуктов за трое суток до процедуры;
- Отказ от алкоголя;
- К моменту начала утреннего исследования пациент прибывает натощак. Если обследование назначено на более поздние часы, требуется выдержать пятичасовой голод;
- Снятие пирсинга и других изделий с тела из металла;
- Осведомление специалистов о наличии возможных аллергических реакций на компоненты контрастного вещества.
Очистительная клизма также может входить в перечень необходимых манипуляций перед проведением магниторезонансной томографии поджелудочной железы.
МРТ поджелудочной железы: описание процедуры
Магниторезонансная томография проводится в специальном медицинском кабинете, где установлен аппарат – томограф. Пациента транспортируют в округлую сферу. С помощью внутривенного катетера подключают устройство, подающее под давлением контрастное вещество на основе лантаноида – гадолиния (Прохэнс, Гадовист, Магневист, Примовист).
Контрастные препараты, в которых усиливающимэлементомявляется йод, в ходе магниторезонансной томографиине используются. Их предназначение – КТ, базирующаясяна рентгеновском излучении.
Снимки в течение процедуры делают два раза – до и после ввода вещества. Оценивают состояние поджелудочной железы по степени накопления контраста в патологических тканях.
Занимает процедура от 35 до 45 минут, на протяжении которых пациенту требуется сохранять максимальную неподвижность и следовать предписаниям врача о задержке дыхания.
Наушники – неотъемлемый атрибут манипуляции, благодаря которому удается заглушить повышенное жужжание, которое сопровождает работу томографа.
МРТ поджелудочной железы: противопоказания
Противопоказаниями к проведению магниторезонансной томографии являются:
- Наличие металлических элементов, которые невозможно снять, например, специфические швы, зубные коронки, скобы и пр.
- Наличие металлических протезов или встроенных приборов.
- Беременность в первом триместре (с 1 по 13 неделю включительно).
- Избыточный вес – от 150 килограммов и выше.
При установленной аллергической реакции на препарат допустимо проведение процедуры без контраста. Однако результативность диагностикой при этом понижается.
При отказе пациента снять съемные металлические украшения, например, пирсинг, доктор в праве не допустить его к исследованию.
Если у больного имеются психические нарушения из-за которых столь длительное пребывание в неподвижном положении для него затруднительно, процедуру отменяют. Для страдающих клаустрофобией, боязнью замкнутого пространства, томографы закрытого типа могут стать препятствием на пути к обследованию.
В условиях стационара при жизненной необходимости больного могут обследовать, предварительно введя в наркоз, если на это даст согласие реаниматолог.
Подытожим, магниторезонансная томография поджелудочной железы – один из наиболее высокоэффективных методов диагностики состояния поджелудочной железы. Манипуляция требует предварительной подготовки, а также наличия в медицинском учрежденииспециально оборудованного кабинета и аппарата соответствующей мощности. Невзирая на безопасность процедуры, имеются противопоказания к проведению такого рода исследования, которые строго учитываются лечащим врачом. Магниторезонансная томография позволяет обнаружить те патологии органа, которыене видны при других способахисследования поджелудочной железы.
КТ поджелудочной железы
Принцип компьютерной томографии заключается в сканировании рентгеновскими лучами при помощи специальных датчиков. Далее происходит компьютерная обработка, по завершении которой специалисты получают снимки в нескольких проекциях и трехмерное изображение органа.
Во многом КТ и МРТ схожи, но предпочтение, в последние годы, отдается именно магниторезонансному методу. Однако, если оно в силу противопоказаний недопустимо, рекомендована компьютерная томография.
КТ поджелудочной железы: показания
Показаниями для проведения компьютерной томографии являются:
- Аномальное развитие поджелудочной железы;
- Новообразования различного характера и этиологии;
- Конкременты в протоках органа;
- Травмы поджелудочной железы;
- Острый панкреатический приступ;
- Хроническое течение панкреатической болезни;
- Обследование забрюшинного пространства.
КТ, в большинстве случаев, проводят накануне хирургической операции для получения актуальных сведений о состоянии поврежденной поджелудочной железы.
При раке поджелудочной железы КТ более информативно, нежели ультразвуковая диагностика.
КТ поджелудочной железы: подготовка
Специальной подготовки, в отличие от МРТ, компьютерная томография не требует. Пациент приходит к назначенному времени в одежде свободного кроя, не сдавливающей в движениях. На больном не должно быть украшений из металла.
Однако если процедура потребует ввода контрастного вещества, врачи сообщат заранее о тех или иных предварительных манипуляциях (ограничение газообразующей пищи и напитков, очистительная клизма и пр). Контрастное вещество перед началом сканирования вводят, как правило, внутривенно. Встречаются и препараты контраста в виде капсул или таблеток. Их принимают перорально по четко оговоренной с врачом схеме: вечером накануне компьютерной томографии, утром после пробуждения в день исследования и накануне самого сканирования.
КТ поджелудочной железы: описание процедуры
Пациент ложится на специальный стол. Валики и ремни помогают в фиксации тела для сохранения неподвижности в процессе исследования. Вокруг стола вращается сканирующий элемент томографа. Несколько раз врач будет давать рекомендации по задержке дыхания. В целом манипуляция занимает 15-20 минут. Это абсолютно безболезненнаяпроцедура.
Контраст, который выводится естественным путем в течение 48 часов, применяется исходя из показаний. Его цель – это улучшение визуализации, которая обеспечивает получение в ходе исследования наиболее точных и актуальных сведений. Он необходим при подозрении на онкологию и при уже установленном раковом диагнозе для оценки сосудов, тканей и особенностей новообразований.
В качестве побочных действий, о которых незамедлительно сообщается лечащему врачу, из-за ввода контрастного вещества могут наблюдаться головокружение, кожный зуд, учащенный ритм сердечных сокращений, приступы тошноты.
КТ поджелудочной железы: противопоказания
Компьютерная томография противопоказана беременным женщинам, детям и пациентам с миеломной болезнью, ввиду рентгеновского излучения. Исследование с контрастом воспрещено при почечной недостаточности, сердечных заболеваниях и эндокринных патологиях. При аллергической реакции на йод, входящий в состав контрастного вещества, компьютерная томография с контрастом запрещена. Не проводят исследование, если больной отмечает боязнь замкнутых пространств (клаустрофобию). Для тех больных, кто не в состоянии сохранять неподвижность в течение процедуры, назначают средства седативной направленности.
Таким образом, компьютерная томография, наряду с магниторезонансной, это высокоэффективный метод диагностики состояния поджелудочной железы. Исследование не требует предварительной подготовки. В сравнении с МРТ, КТ имеет больший перечень противопоказаний.
КТ или МРТ поджелудочной железы - что лучше?
При исследовании поджелудочной железы прибегают к ряду диагностических процедур и лабораторных анализов:
- Компьютерная томография;
- Магниторезонансная томография;
- Ультразвуковая диагностика;
- Ангиография;
- Анализ на гормоны;
- Биохимический анализ крови и др.
По критерию информативности в настоящее время преимущество за магниторезонансной томографией.
По причине рентгеновского облучения в ходе компьютерной томографии данная процедура не может быть проведена большое количество раз. Требуется выжидать временной интервал между КТ-исследованиями, несмотря на то, что разовая доза облучения практически безвредна и чрезвычайно мала.
Магниторезонансная томография базируется вместо рентгена на воздействии магнитного поля, поэтому перечень противопоказаний к такой диагностике короче. В сравнении с КТ, МРТ наилучшим образом обеспечивает информацией о расположении новообразований в поджелудочной железе.
При подозрении на патологии хвоста органа магниторезонансная томография незаменима. С ее помощью удается установить наличие или отсутствие рака, которое влечет за собой эндокринные нарушения и провоцирует повышенный синтез инсулина. Следствием последнего может стать гипогликемическая кома. Также МРТ определяет распространенность метастаз и определяет поражение смежных органов.
Преимущества КТ-диагностики умолять при этом не стоит:
- Компьютерная томография обладает более высокой точностью и информативностью, если сравнивать с ультразвуком или рентгеном;
- КТ позволяет определить даженовообразования малых размеров и небольшие патологии поджелудочной железы, а также метастазы;
- В отличие от рентгенографии при компьютерной томографии пациент получает меньшую дозу облучения.
Что касается стоимости процедур, то при платном исследовании МРТ обойдется дороже, нежели КТ. При наличии показаний можно добиться проведения манипуляций на бесплатной основе.
МРТ поджелудочной железы - инструментальный метод высокоточной диагностики, применяемый при различных заболеваниях органа. Обследование назначают как отдельно, так и в комплексе с МР-ангиографией, холангиопанкреатографией.
Что показывает МРТ поджелудочной железы:
- патологические новообразования - размеры, контур, форма, локализация;
- характер опухоли - доброкачественная, злокачественная;
- тип - опухоль, киста;
- распространенность - наличие метастазов.
Преимущества метода
Основными плюсами МРТ поджелудочной железы с контрастом являются:
- достоверность полученных результатов;
- отсутствие негативного влияния на организм пациента;
- простота, безболезненность, скорость процесса;
- отсутствие необходимости применения анестезии.
Кроме того, МРТ поджелудочной железы не требует специальной подготовки. Достаточно накануне снизить нагрузку на пищеварительный тракт.
- жирной, соленой пищи с добавлением специй;
- алкогольных напитков;
- спиртосодержащих препаратов;
- крепкого черного чая, кофе.
Показания, противопоказания
Основные показания к МРТ поджелудочной железы:
- болезненные ощущения, имеющие опоясывающий характер, или в области подреберья;
- хронические расстройства пищеварения;
- увеличение размеров ПЖ;
- травматические поражения;
- оценка эффективности проведенной терапии, хирургической операции.
МРТ-диагностика поджелудочной железы противопоказана при:
- наличии вживленных металлических пластин, протезов в теле обследуемого (кардиостимуляторы, шунты, прочее);
- лишнем весе пациента (более 110 кг);
- обострении психических заболеваний;
- беременности;
- истощении организма;
- индивидуальной непереносимости компонентов контрастного препарата.
Примечание. Людям с боязнью замкнутого пространства нередко назначают седативные препараты. Они помогают уменьшить чувство тревоги во время работы томографа.
Продолжительность и методика проведения исследования
Длительность диагностического мероприятия зависит от двух основных факторов:
- модификации аппаратуры;
- необходимого количества послойных изображений.
Скорость, эффективность работы определяется мощностью оборудования.
Проведение процедуры требует соблюдения ряда простых правил:
- Необходимо снять с себя украшения, любые металлические аксессуары.
- Лечь на стол. Для точности снимков голову пациента фиксируют в неподвижном положении.
- Обнажить руку в области локтевой впадины. Внутривенно вводится контрастный агент, который улучшает качество визуализации ПЖ.
Фастфуд, постоянный стресс, курение и алкоголь способствуют развитию заболеваний поджелудочной железы. Диагностировать их на начальной стадии проблематично: клиническая картина с явно выраженными признаками болезни проявляется поздно. Однако современные инструментальные методы позволяют выявить малейшие изменения в тканях или функционировании поджелудочной железы. Лидирует среди них МРТ – метод выбора не только при уточнении диагноза, но и при профилактике. МРТ поджелудочной железы – достоверное высокоточное исследование. Оно совершенно безопасно, проходит без вмешательства в работу организма и без неприятных ощущений. Процедура подходит малышам и пожилым людям, ограничения по возрасту отсутствуют. Проводят ее обычно по показаниям. Если беспокоят постоянные боли в правом подреберье или животе, тошнота и нарушения пищеварения, получите направление у лечащего врача и сделайте МРТ органа в Сети клиник «Столица». Для профилактики МРТ поджелудочной железы раз в год рекомендуется делать тем, кто есть много острой и соленой пищи, злоупотребляет фастфудом, чье питание нельзя назвать здоровым.
Как сделать МРТ поджелудочной железы в Москве
Если вы выбираете, в какой клинике в Москве сделать МРТ поджелудочной железы, приходите в Сеть «Столица». Наши клиники оборудованы техникой экспертного уровня, поэтому МРТ поджелудочной железы выполняется с высокой точностью. Наши врачи радиологи проведут процедуру с соблюдением необходимых протоколов, ответят на возникшие вопросы и дадут пояснения к результатам исследования. Заключение они готовят в течение одного-двух часов после окончания процедуры.
Кабинеты МРТ в наших клиниках работают круглосуточно. При необходимости сделать МРТ поджелудочной железы экстренно вас примут без записи и очередей, в самые короткие сроки.
Если лечащий врач направляет вас на МРТ поджелудочной железы или вы самостоятельно хотите проверить состояние органа, доверьте выполнение исследования профессионалам Сети клиник «Столица».
Что показывает МРТ поджелудочной железы
МРТ поджелудочной железы – точный, а в некоторых случаях единственный метод диагностики заболеваний органа. Он позволяет четко увидеть и оценить положение, величину, структуру тканей поджелудочной железы и ее частей. А также дает возможность диагностировать
- панкреатит, панкреатогенный абсцесс и парапанкреатиты различной этиологии;
- расположение, размеры и активность роста новообразований, в том числе онкологических, их влияние на соседние органы и ткани, а также наличие метастазов;
- жировые некрозы;
- конкременты в протоках поджелудочной железы.
Особенности процедуры
Основные особенности процедуры – безопасность, отсутствие болевых ощущений и побочных эффектов, а главное - высокая информативность. Учтите, что МРТ поджелудочной железы требует незначительной подготовки. За 2 дня до исследования перейдите на специальную диету: исключите алкоголь, а также продукты и напитки, которые вызывают газообразование. Запрещен прием пищи и напитков в день проведения исследования. Лечащий врач часто рекомендует перед обследованием принять спазмолитики.
Непосредственно перед процедурой снимите с себя предметы с металлом: очки, часы, украшения, одежду с кнопками, заклепками и проч. Затем врач попросит расположиться на столе аппарата и зафиксирует тело валиками и ремешками, чтобы в ходе исследования пациенту проще было сохранять неподвижность. Такая особенность – важное условие проведения МРТ, неподвижность повышает четкость снимков. Потом стол задвигается внутрь томографа, и аппарат начинает сканировать область исследования. При необходимости врач разговаривает с пациентом по двусторонней связи. Камера томографа освещена и вентилируется, чтобы во время процедуры пациенту было комфортно находиться внутри аппарата.
МРТ поджелудочной железы занимает от 30 минут до часа, если проводится с контрастом.
Важно знать
У МРТ поджелудочной железы, как и у других видов МРТ, есть противопоказания. Исследование не проводят при абсолютных противопоказаниях. К ним относятся:
- предметы и конструкции с металлом в теле пациента: шунты, несъемные протезы, сосудистые скобы, кардиостимулятор, стенты и проч.;
- татуировки, краски которых содержат металлизированные компоненты,
- масса тела, превышающая 130 кг,
- серьезные заболевания: эпилепсия, сердечная недостаточность, бронхолегочная дисплазия и проч.,
- почечные заболевания или аллергия на контрастное вещество – при планировании МРТ с введение контраста.
Абсолютным противопоказанием к МРТ поджелудочной железы является также первый триместр беременности. Клаустрофобия, повышенная нервная возбудимость и прочие заболеваниями психики МРТ поджелудочной железы считаются относительными противопоказаниями. Исследование проводят при наличии веских оснований после приема успокоительных средств или под наркозом. В каждом конкретном случае решение принимает лечащий врач. Если исследование необходимо сделать маленькому ребенку, предпринимаются такие же меры, чтобы малыш мог во время процедуры мог лежать спокойно. Допускается присутствие родителей в кабинете МРТ.
