Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника. Как делается МРТ шейного отдела при остеохондрозе позвоночника и что может выявить данный вид диагностики? Для чего делают мрт шейного отдела

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

• головокружения;
• головные боли;
• посторонние шумы в ушах;
• ограничение подвижности головы;
• болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
• нарушение зрения;
• частые обмороки;
• регулярная боль и скованность в шее;
• иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

• грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
• различные новообразования;
• сужение межпозвоночного канала;
• рассеянный склероз;
• воспаление спинного мозга;
• деформацию позвоночного столба;
• смещение позвонков;
• остеофиты;
• сдавливание нервных окончаний;
• сосудистые патологии;
• врожденные дефекты.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу. Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

• возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
• исключение панической атаки при клаустрофобии;
• контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой - состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

• Получить консультацию у лечащего врача.
• Соблюсти пищевые ограничения - за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
• В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
• Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

Описание метода – больной:

1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

• расслоение стенок сосудов;
• проходимость артерий;
• динамику кровотока;
• аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом. В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен - признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

• металлические протезы;
• кардиостимулятор;
• инсулиновая помпа;
• слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

• анемии;
• плохой свертываемости крови;
• беременности (I триместр);
• клаустрофобии;
• психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

• нужно полежать без движения 20 минут;
• во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

• обмороки;
• судороги;
• головные боли;
• резкие изменения в поведении;
• отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

МРТ - эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
• Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
• Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» - прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
• Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
• Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Магнитно-резонансное обследование шейного отдела пользуется особой популярностью, являясь на порядок информативнее стандартного рентгена. С его помощью удается выявить позвоночные грыжи, а также другие не менее опасные болезни. Довольно часто МРТ шейного отдела позвоночника проводится в комплексе с исследованием головного мозга и грудины.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника

В отличие от других методов исследования, МРТ позволяет оценить работу и состояние любой структуры человеческого организма. Что касается шейного отдела позвоночника, МРТ имеет следующие преимущества:

• Рентгенография и КТ способны исследовать только костную ткань;
• Применение Доплера позволяет оценить кровоток в исследуемой области;
• Ультразвук применим только к мягким тканям.

В то время как магнитно-резонансная томография применяется для любых тканей, показывая их структуру в режиме трехмерного изображения.

Когда назначается МРТ шейного отдела

МРТ сканирование назначается при наличии болей в данной области, а также при функциональных нарушениях в работе головного мозга. Кроме этого, стоит отметить следующие причины:

• Подозрение на наличие тромбов в сосудах;
• Диагностика воспалительного процесса;
• Исследование области шеи на предмет наличия опухолей и метастаз;
• Диагностика остеохондроза;
• Стеноз позвоночного канала и другие отклонения.

Прямые показания для назначения

Магнитно-резонансное исследование назначают людям со следующими симптомами:

• Головная боль;
• Обмороки;
• Частое беспричинное головокружение;
• Ощущение сжатости шеи;
• Болезненные ощущения в области кожи головы;
• При онемении конечностей, мурашках по коже;
• Боли в области затылка и шеи.

Врач может с большой точностью поставить или опровергнуть тромбоз сосудов или заподозрить нарушения в системе кровообращения. Кроме этого исследование является необходимым в случае наличия травм спинного мозга или подозрении на наличие опухолей, его назначают для выбора тактики лечения спондилита и остеомиелита, а также при различных поражениях тела позвоночника.

Когда МРТ шейного отдела противопоказан

Проведение МРТ шеи имеет четко определенный перечень противопоказаний. Исследование не проводят в случае, если:

• У пациента имеются в теле металлические имплантаты, осколки, стимуляторы и т.д.;
• Пациент страдает панической боязнью нахождения в замкнутом пространстве;
• Если у человека имеются заболевания, связанные с нервной системой;
• В случае если обследуемый не может обеспечить длительную неподвижность;
• МРТ противопоказано беременным женщинам;
• Сканирование с введением контрастирующего вещества противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов;
• Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, допускаются к проведению МРТ только по разрешению врача, обычно он присутствует при ее выполнении.

Какие болезни может выявить МРТ

МРТ шейного отдела проводится с диагностической целью, то есть в результате врач может подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз. С помощью магнитно-резонансного обследования удается выявить следующие болезни:

Остеохондроз шейного отдела;
• Спондилез или спондилоартроз;
• Аномальное строение или расположение позвонков;
• Пороки развития;
• Межпозвоночные грыжи;
• Опухолевые процессы;
• Разрушение миелиновой оболочки или рассеянный склероз;
• Арахноидит и миелит;
• Повреждения структуры спинного мозга;
• Нарушение движения крови в шейном отделе.

Результат сканирования

В результате проведенного сканирования МРТ врач видит полную картину шейного отдела, при оценке которой устанавливает диагноз. Нормальный результат МРТ выглядит следующим образом:

• Позвонки не имеют шероховатостей, края ровные;
• Высота и другие параметры позвонков одинаковые;
• Суставы локализируются в межпозвонковом пространстве;
• Строение позвоночника симметрично, расположение структур правильное;
• На снимках четко визуализируется спинной мозг и его структуры;
• Нет новообразований, опухолей, кист, грыж, полипов, аномалий и патологий и т.д.

Если у пациента имеется перелом позвонка, на снимке будет визуализироваться надломная линия, а также осколки или зона деформации. Однако стоит отметить то, что в случае переломов, магнитно-резонансная томография не показательная, рекомендуется проводить стандартное рентгенографическое исследование. Однако, если сделать МРТ позвоночника , это позволит с максимальной вероятностью ответить на вопрос, был ли задет спинной мозг в результате перелома. При наличии грыжевого процесса в межпозвоночном пространстве, врач замечает изменение расположения диска, а также его деформацию, он будет выступать за края позвонка. Если у больного присутствует остеохондроз, тогда снимок покажет разрастания краев позвонков, а их поверхность будет шероховатой и неровной вследствие дегенеративного процесса.

Подготовка к исследованию

Магнитно-резонансная томография шейного отдела не предусматривает проведение какой-либо специальной подготовки. Вам не придется придерживаться диеты или вносить коррективы в привычный прием медикаментов. Существует стандартный протокол, которого стоит придерживаться, чтобы обезопасить себя от возможных проблем во время сканирования. Непосредственно перед процедурой нужно:

• Уведомить врача о беременности, если таковая имеется, обязательно указать срок;
• Сказать врачу о склонности к аллергии, в случае, если планируется введение контраста;
• Если вы испытываете дискомфорт или страх во время пребывания в замкнутом пространстве, обязательно скажите об этом медицинскому персоналу;
• Прежде чем приступить к процедуре сканирования, необходимо снять все металлические предметы, иначе они могут значительно нагреться.

Отдельно следует сказать о том, что пациент должен выдержать пятичасовое удержание от пищи в случае, если будет проводиться МРТ с контрастом.

Как проходит процедура

Ранее было сказано о том, что магнитно-резонансная томография является на 100% безопасной процедурой. Во время ее проведения пациент не подвергается негативному облучению, не испытывает боли, поэтому ее проведение показано даже детям в том возрасте, когда они способны длительное время оставаться неподвижными. Обычно процедура занимает от 40 минут до 1 часа, не считая время на внутривенное введение контраста. Привычный алгоритм проведения МРТ шейного отдела выглядит так:

• Пациент переодевается в одноразовую одежду или же раздевается до нижнего белья;
• Врач просит принять горизонтальное положение на специальной платформе аппарата;
• Проводится введение контрастирующего раствора;
• Медицинские работники прочно фиксируют голову с помощью валиков, конечности обездвиживаются ремнями;
• Панель с исследуемым человеком задвигается внутрь аппарата;
• Запускается процесс сканирования, при этом человек, находящийся внутри, видит двигающееся вокруг него кольцо;
• По истечении необходимого времени, врач дает пациенту знать о том, что процедура окончена, платформа выезжает и аппарат выключается. На этом сканирование считается завершенным.

Стоит отметить, что работа аппарата практически бесшумна, ощущается лишь небольшой шум, который создает аппарат во время движения кольца.

Особенности проведения МРТ с контрастом

Применение контрастирования позволяет в несколько раз улучшить информативность, а также используется в случае подозрения на наличие опухолевого процесса, а также определения их структуры, размеров и границ. Кроме этого, введенный контраст позволяет с максимальной точностью оценит состояние сосудистой системы и проанализировать кровоток в шейном отделе позвоночника.

Благодаря тому, что опухоли или области воспалений характеризуются повышенной концентрацией сосудистых ветвей, контрастирующее вещество будет скапливаться именно в этих зонах, что укажет точное расположение новообразования или очага воспаления. В настоящее время в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний или препараты, изготовленные на его основе. Его применение объясняется безопасностью, малой вероятностью развития аллергической реакции, а также быстрому распространению по сосудистой сетке. Можно с уверенностью сказать о том, что МРТ, усиленное контрастом гораздо эффективнее и информативнее стандартной процедуры, но, в то же время, относится к более сложным процедурам и занимает больше времени на проведение.

Огромное количество людей приходит в кабинеты ревматологов и невропатологов с жалобами на боли в шее. Заболевания этого отдела позвоночника провоцирует множество причин, среди которых сидячая работа и гиподинамия, чрезмерные нагрузки и травмы, гормональные сбои и прочие нарушения.

Для выявления грыжи межпозвоночного диска, остеохондроза и других патологий информативным методом диагностики является МРТ шеи. Магнитно-резонансная томография показывает состояние не только костных структур, но и мягких тканей, и часто проводится вместе с исследованием грудного отдела и головного мозга.

Принцип действия

В основе МРТ лежит свойство электромагнитных волн высокой частоты и миллиметрового диапазона изменять поведение атомов водорода.

Этот элемент есть во всех клетках организма. В водородном ядре всего один протон, и если он попадает в поле сильных ЭМ-волн, то начинает ускоренно двигаться.

Когда воздействие прекращается, то частица снова замедляется, выделяя так называемую энергию расслабления, или стабилизации, которую и фиксирует аппарат МРТ. Явление магнитно-протонного резонанса было обнаружено американскими учеными в 1946 г., за что им была присуждена Нобелевская премия по физике.

В диагностических целях принцип был применен Реймондом Дамадьяном в 70-х годах прошлого века и изначально назывался магнитно-ядерной томографией. Он провел опыт по обнаружению рака у крыс, и он же выпустил в 1980 г. первый сканер МРТ. Позже метод был переименован в магнитно-резонансный по причине негативного восприятия пациентами слова «ядерный». Главную роль в томографе играет магнит, от силы которого зависит качество картинки и скорость обследования.

Показания: для чего проводится процедура

МРТ четко показывает различные ткани – позвонки и другие кости, мышцы, лимфатические и кровеносные сосуды, скорость движения лимфы, крови, ликвора, спинной и головной мозг, клетчаточные пространства и фасции, связки и сухожилия, внутренние органы. С открытием этого метода стало возможным выявлять многие болезни на ранних стадиях.

Томограф показывает исследуемую область в виде среза. Результат обследования – это большой лист с несколькими снимками (в разных проекциях и участках) плюс текстовое описание мягких тканей и костных структур.

• травмы головы, шеи, груди, плечевого пояса;
• головные боли неизвестной этиологии, включая мигрень;
• частые головокружения (в том числе возникающие при изменении положения тела);
• онемение и/или мышечная слабость верхних конечностей;
• болевые ощущения, скованность в шее (в покое или при воздействии нагрузок);
• периодически возникающие обмороки;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• затрудненное глотание, утрата голоса или осиплость;
• шум в ушах.

МРТ шейной зоны назначается перед хирургическим вмешательством в этой области, а также для выявления расстройств мозгового кровообращения. Стоит пройти обследование при нарушениях зрения, снижении или утрате слуха, причины которых неизвестны.

МРТ может показывать следующие патологии и отклонения в шейном отделе позвоночника:

• остеохондроз;
• сдавление спинного мозга, защемление нервов;
• гематому, абсцесс, флегмону шеи;
• травмы (переломы, растяжение или разрыв сухожилий, ушибы и др.);
• позвоночные грыжи и протрузии;
• злокачественные новообразования и метастазы;
• смещения позвонков;
• остеомиелит;
• канала;
• патологии кровообращения в тканях шеи, в частности, вертебро-базиллярную недостаточность;
• туберкулез костей;
• шейный миозит (воспаление мышц);
• рассеянный склероз;
• аномальное развитие (раздвоение отростков, лишний позвонок);
• искривление позвоночника;
• синдром короткой шеи.

С помощью МРТ также можно выявить аутоиммунные патологии позвоночника (болезнь Бехтерева, острый полирадикулоневрит, ревматоидный артрит, спондилит).

Достоинства и недостатки метода

МРТ шеи и других отделов позволяет послойно визуализировать любую часть тела, создавая трехмерные контрастные снимки. Метод дает четкое изображение сосудов, мягких тканей, спинного и головного мозга, детальное состояние внутренних органов, чего не приходится ожидать от УЗИ и рентгенографии.

Другие преимущества:

• метод неинвазивный, поэтому в ходе обследования пациент не чувствует боли и дискомфорта;
• возможность делать снимки в разных плоскостях;
• в отличие от компьютерной томографии (КТ)и рентгенографии не облучает организм;
• дает самые лучшие снимки опухолей и других заболеваний ЦНС;
• улавливает изображение движущейся крови, на что не способна ангиография (благодаря этому сосуды можно исследовать без контрастного вещества);
• МРТ точно измеряет объем опухолевого перифокального отека (накопление жидкости в мягких тканях).

Итак, МРТ имеет преимущества перед другими методами диагностики, но также естьи недостатки:

• менее отчетливо, чем КТ, показывает острые кровоизлияния;
• нельзя выполнять пациентам с имплантами (кардиостимулятор и др.) и металлическими инородными телами;
• замкнутая камера аппарата МРТ вызывает у некоторых приступы клаустрофобии (удушье, панический страх);
• дороговизна процедуры.

Также при необходимости длительного исследования дыхательные движения грудной клетки или аритмия могут несколько исказить результаты.

Видео

МРТ шейного отдела позвоночника

Противопоказания

МРТ шеи не проводится при наличии у человека:

• зубных металлических протезов/коронок, брекетов;
• ферромагнитных аппаратов Илизарова;
• установленного кардиостимулятора;
• кардиовертера-дифибриллятора;
• электронных имплантантов среднего уха, например, кохлеарного;
• инсулиновой помпы;
• больших имплантов из металла;
• ферромагнитных осколков.

Также МРТ запрещена в нескольких случаях относительных противопоказаний:

• клаустрофобия;
• наличие кровоостанавливающих клипс;
• 1-3 месяцы беременности (зависит от важности диагностики, по возможности назначают УЗИ);
• протезы сердечных клапанов;
• неадекватность, психическая возбужденность пациента;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• болезни, связанные с непроизвольным сокращением мышц;
• тяжелое состояние человека;
• имплантированные нейростимуляторы.

На заметку! Если на теле есть татуировка, выполненная красителем с соединениями металлов (например, с диоксидом титана), то проходить МРТ запрещено.

Частицы металлов под воздействием высокочастотного ЭМ-поля нагреваются и вызывают ожог кожи.

Также магнитно-резонансная томография не назначается людям с ожирением (масса тела более 120 кг).

Подготовка

Подготовиться к МРТ шейной области просто. За два часа до процедуры не следует кушать, а если применяется метод с контрастом, о котором рассказано чуть ниже, то откажитесь от еды за 7 часов. Непосредственно перед началом обследования позаботьтесь о том, чтобы в зону магнитного поля не попали металлические предметы (снимите кольца, цепочки с шеи, серьги, заколки и др.).

Внимание! Если вместе с шейным отделом проводится МРТ головы, то женщинам нужно удалить макияж. Косметика может снизить качество изображения.

Поскольку процедура требует неподвижности пациента, то людям с психическими расстройствами и детям могут дать успокоительное средство. Совсем маленьким пациентам, которые не могут лежать неподвижно, делают МРТ под наркозом. Вдобавок, процедура может их просто напугать.

Если у вас есть данные предыдущих диагностических исследований (УЗИ, томографии, МРТ, рентгена), то предоставьте их лечащему врачу, – это поможет ему отследить результаты лечения или поставить точный диагноз.

Ход процедуры

Обследование шейного отдела занимает от 20 до 40 минут. Полностью раздеваться необязательно, – в кабинете выдают больничный халат или позволяют остаться в своей футболке или рубашке (зависит от клиники). Все пациенты в обязательном порядке снимают джинсы, брюки с металлическими застежками или молниями, а женщины еще и бюстгалтер. На МРТ лучше надевать тонкую хлопковую футболку без пуговиц, аппликаций и других украшений.

Последовательность действий при проведении процедуры МРТ шейного отдела позвоночника такова:

1. После раздевания специалист попросит избавиться от любых металлических предметов.
2. Также предлагаются наушники с музыкой или беруши, чтобы шум аппарата не пугал пациента.
3. Затем человек ложится на кушетку, которая задвигается в узкую трубу с магнитным полем. Для исследования шеи достаточно частичного погружения в тоннель прибора.
4. Специалист включает оборудование и начинает обследование.
5. Важно не совершать никаких движений, а чтобы не моргать, закройте глаза и расслабьтесь. Тем более, процедура не может принести телу никакого вреда.

Важно! Если находясь в томографе, вы почувствовали дискомфорт, приступ паники, тошноту или головокружение, сразу же сообщите об этом специалисту в микрофон, установленный в аппарате.

Также через систему двусторонней связи доктор сообщает пациенту просьбы, например, затаить дыхание.

МРТ с контрастом

Если нужно получить максимально четкое изображение, то применяется МРТ с внутривенным введением контрастных веществ. В основном это парамагнетики, например, гадолиний – тяжелый металл, усиливающий сигнал от протонов во время их возвращения к обычному состоянию после отключения магнитного поля. Чтобы в последующем он выводился через почки, его применяют в комплексе с диэтилентриамин-пентауксусной кислотой.

Гадолиний не приносит вреда организму. Даже его отложение в нервной ткани у пациентов, многократно проходящих контрастную МРТ, обнаруженное радиологами из США (штат Мэйо), не представляет угрозы.

Реже используются ионы железа, хрома, марганца, никеля. Контрастная жидкость способна проникать во все сосуды, метастазы, новообразования, делая снимки более детальными и четкими.

Внимание! МРТ с любым контрастным веществом противопоказана при беременности, в период кормления грудью и пациентам с почечной недостаточностью.

В случае применения МРТ с контрастом время исследования шейного отдела или любой другой части тела увеличивается на 20-40 минут по сравнению с обычным вариантом.

Один из самых современных способов исследования, позволяющий получить разноплоскостные сверхточные изображения любого сегмента спинального столба – магнитно-резонансная томография – используется наиболее часто для диагностики заболеваний шейной зоны позвоночника. Сегодня данное исследование доступно каждому пациенту, но еще сорок лет назад метод не был разработан и внедрен. Так что МРТ – процедура «молодая» и принадлежит к исследованиям нового поколения.

Данный метод основывается на открытии явления ядерно-магнитного резонанса. На ядра атомов водорода (их определенное количество присутствует в составе абсолютно любой клетки человеческого организма) воздействуют сильным магнитным полем, из-за чего они начинают резонировать. При осуществляемой ими вибрации выделяется энергия, которую улавливает прибор – томограф. Информация передается компьютеру и подвергается обработке в специальной программе. Далее она в визуальном формате (изображение) проецируется на компьютерный экран.

Метод прост и гениален, поскольку позволяет получить сведения практически обо всех процессах, происходящих в тканях, в мельчайшей детализации. В отличие, например, от предшествующего МРТ рентгена, исследовать можно диски, расположенные между позвонками, мозговой ствол, нервные каналы, сосуды и содержимое спинного мозга.

Кстати. Результаты могут быть получены в 3D либо в серии послойных снимков срезами заданной аппарату толщины.

Только благодаря МРТ можно выявить заболевания шейной позвоночной зоны различного характера на первоначальных стадиях, значительно увеличив скорость и эффективность их лечения.

Немаловажно, что способ этот неинвазивный и безопасный, поскольку имеет самый минимальный набор противопоказаний к проведению. К тому же времени процедура отнимает от четверти часа до часа, и не требует специальной подготовки пациента.

При проведении магнитно-резонансного исследования можно не только диагностировать ранние патологии, но и отслеживать их динамику, прогрессирование, а также контролировать эффективность проводимого лечения.

Важно! Магнитно-резонансная томография показана детям даже грудного возраста (при необходимости) и беременным женщинам, когда срок превышает двенадцать недель. Аппарат не дает опасного излучения, а процедура отличается безболезненностью.

Показания

Почему МРТ наиболее часто применяют при диагностировании болезней шеи? Позвоночник в шейной зоне гибкий, подвижный, мелко фрагментированный, его сложно исследовать рентгеноскопом. Причем, на рентгене и КТ увидеть можно лишь одну плоскость, в то время как магнитный томограф покажет множество разноплоскостных изображений, обнаружив даже самую скрытую патологию.

Проблемы с позвоночником в шейной зоне, которые поможет выявить МРТ.

1. Трещины и любые дегенеративные изменения в межпозвоночном диске.

   

2. Начальный процесс стирания диска.



3. Зажатые нервные окончания в каналах.
4. Сужение каналов.

   

5. Зарождающуюся опухоль.
6. Нарушенное кровообращение в каком-либо из участков шейной позвоночной зоны.
7. Поврежденные нервные волокна.

   

8. Воспаление, связанное с инфекцией, в ткани или суставе.
9. Генетические патологии.
10. Сдвиг позвонка.

    

11. Врожденные заболевания.

Разумеется, процедуру проводят при исследовании абсолютно всех органов и, когда дело касается позвоночника, всех его отделов. Но наиболее популярным исследование является именно для диагностирования болезней шейной зоны и поясничной.

Когда проводят МРТ шеи

Не секрет, что по сравнению с пояснично-крестцовой зоной, в шейной области грыжи образуются гораздо реже. Но зато они активнее обрастают остеофитами, из-за которых край позвонка деформируется и развивается канальный стеноз. К тому же именно в этой зоне чаще всего защемляются нервные окончания, и может быть затронут спинной мозг.

МРТ шейной зоны проводят при диагностировании следующих патологий:

В случае если пациент приходит на прием и жалуется на нестабильное АД, головокружение и боли в голове, сопровождающиеся нарушениями слуха, ослаблением зрения, шумом в ушах, «мушками» в глазах, онемением рук, покалыванием в плечах и, наконец, болями в шее сзади, ему назначается МРТ.

Кстати. Конечно, можно обойтись и , но понадобиться может большое количество разноплановых снимков, а это увеличенная доза облучения, которая ни одному пациенту на пользу не пойдет. Также, для уточнения не стопроцентно детальных рентгеновских снимков может понадобиться ангиография сосудов и другие дополнительные исследования.

В каких ситуациях без МРТ обойтись нельзя

Пациент жалуется на большое количество симптомов (из вышеприведенного списка), и значимость каждого из них для постановки диагноза оценить сложно. Все они общие, и могут указывать на множество различных заболеваний. Магнитно-резонансный метод позволит не только поставить диагноз, но и обнаружить, а также проанализировать изменения, которые заболевание произвело в структурных элементах позвоночника, сосудах, нервной и кровеносной системах.

Как проводят МРТ шеи

Как уже было отмечено, подготавливаться специальным образом заранее к прохождению МРТ не нужно. Проводить процедуру могут в любое время, не понадобится соблюдения диеты, приема препаратов (или отмены приема необходимых лекарств), очищения желудка и так далее.

Совет. Если пациенту назначена магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, рекомендацией является проведение исследования в первой половине дня и натощак.

Что касается самой процедуры, к ней, скорее, многим пациентам нужно готовиться морально, поскольку капсула аппарата, в которую пациент помещается, имеет небольшие размеры. Даже те, что не страдает клаустрофобией, чувствуют себя в аппарате МРТ неуютно. Если же клаустрофобия присутствует, пролежать даже четверть часа внутри тесной капсулы без движения может стать для пациента нелегким испытанием силы духа.

Кстати. Перед проведением исследования выявляются противопоказания и устраняются моменты, которые могут помешать процедуре или исказить результаты.

Противопоказания и подготовка

Проводить магнитно-резонансное исследование нельзя, если у пациента есть перечисленные ниже противопоказания.

Таблица. Что может стать препятствием к проведению МРТ.

Проведение

Сам томограф представляет собой кольцо, которое проходит по центру горизонтально размещенной капсулы.

Вся аппаратура расположена в специально отведенной для ее размещения комнате, рядом с которой находится аппаратная с пультами управления и компьютерными мониторами.

Перед тем как уложить пациента на выдвижной стол, который затем задвигается внутрь капсулы, ему дадут больничную одежду и попросят снять все металлическое, что может быть притянуто мощным магнитом.

Важно! Если на теле пациента присутствуют татуировки, которые делались с использованием металлического порошка, на их месте может образоваться раздражение.

После того как пациент полностью подготовлен, он укладывается на стол (если необходимо, ему выдается подушка и одеяло), снабжается берушами (поскольку внутри аппарат жужжит и издает щелкающий звук) и отправляется внутрь капсулы.

Важно! Лежать придется все время на спине. Поворачиваться и даже просто двигаться нельзя. Особенно при МРТ шеи нельзя поворачивать голову, также не стоит разговаривать, если нет необходимости отвечать на вопросы оператора. Голову могут для точности показаний и стабилизации зафиксировать специальными ремнями.

В капсуле есть микрофон для связи с оператором и видеокамера, благодаря которой врач наблюдает за состоянием пациента во время проведения процедуры.

Если пациент нервничает или побаивается возможного приступа клаустрофобии, ему перед исследованием могут дать успокоительные, их прием на чистоту полученных результатов не повлияет.

Кстати. Там, где проходит томограф (в нашем случае в области шеи и плеч) может ощущаться несильное покалывание и внутреннее тепло. Этого пугаться не надо – состояние нормальное.

Несколько слов необходимо сказать об исследовании, которое проводят с использованием контрастного вещества. Его вводят перед процедурой в исследуемый участок.

Контраст повышает диагностическую чувствительность и имеет большое значение при диагностике опухолей разного рода и на разных стадиях. Для контраста используют безопасный и, в принципе, гипоаллергенный солевой препарат (соли гадолиния). Тем не менее, изредка аллергия на него может у пациента проявиться, поэтому тем, кто склонен к аллергическим реакциям, необходимо предупредить врача и ожидать возможных аллергических проявлений.

Если вы хотите более подробно узнать, что показывает и как проводится , а также ознакомится с подготовкой к процедуре, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Метод магнитно-резонансной томографии, безусловно, самый современный и эффективный, дающий максимум информации, по сравнению абсолютно со всеми диагностическими тестами. Благодаря вовремя проведенной МРТ, врач может выявить на самой ранней стадии практически любую патологию шейной зоны и начать своевременное лечение с большой вероятностью быстрого и полного выздоровления пациента.

Видео — Как проходит МРТ

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

Диагностика - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов и записывайтесь на приём

МРТ – распространенный в медицине вид диагностики, позволяющий исследовать срезы тканей органов человека в трех плоскостях. Свое широкое распространение это метод получил благодаря высокой результативности исследований, помогающей быстро и точно выявить клиническую картину болезни.

Шейный отдел – часть позвоночного столба, состоящая из 7 позвонков, которые разделяют межпозвоночные диски, сосудов, сухожилий, нервов, мышц и связок.

Шейный отдел позвоночника. Вид справа

МРТ этого отдела позвоночника – это точное исследование посредством радиоволн и магнитных излучений, направленное на визуализацию структуры костной ткани, а также прилегающих к позвоночному столбу тканей (в том числе костного мозга) не инвазивным методом. Кроме этого, такая методика исследования позволяет узнать картину кровотока головы и шеи.

Основные преимущества методики

Основным плюсом обследования шейного отдела позвоночного столба посредством метода МРТ является отсутствие необходимости хирургического вмешательства для исследования необходимых органов и тканей. Помимо этого, МРТ обладает следующим преимуществами, в сравнении с другими лучевыми методиками:

• отсутствием радиационного излучения (это преимущество дает возможность использовать метод многократно, не выдерживая длительные перерывы, что позволяет успешно наблюдать за протеканием выявленного заболевания и за эффективностью назначенного лечения);
• точностью результатов;
• отсутствием побочных действий.

Когда назначается МРТ шеи?

Томография шейного отдела позвоночника человека направлена на выявление различных аномалий и патологий, развивающихся в этой части скелета. Основными причинами направления пациента на МРТ являются следующие симптомы:

• болевые ощущения в шее (в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках);
• слабость в руках;
• онемение конечностей;
• частые и сильные головные боли (с оставшейся не прояснённой клинической картиной после проведения МРТ головы, РЭГ, дуплексного исследования и ЭЭГ);
• скованность в шее;
• нарушение зрительного восприятия;
• обмороки (в том числе вызванные сильными головокружениями);
• снижение или потеря слуха, появление гула в ушах.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела, кроме всего прочего, рекомендована пациентам, получившим травмы позвоночника, а также готовящимся к различным хирургическим инвазиям на этой части позвоночного столба.

Перелом позвонка шейного отдела

Метод МРТ также применяется для выявления клинической картины заболевания и для уточнения стадии выявленной болезни. Так, исследование рекомендовано пациентам с подозрением на дегенеративно-дистрофические процессы в этом отделе позвоночника (остеохондроз) и на новообразования различного характера.

Диагностика методикой МРТ необходима также пациентам, нуждающимся в диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.

Что может показать исследование?

Методом магнитно-резонансной томографии диагностируются различные патологии, в том числе такие как:

• остеохондроз;
• остеомиелит, туберкулез кости, аутоиммунные поражения позвоночного столба (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз;
• онкологические заболевания и наличие метастазов;
• протрузия дисков, грыжи позвоночника, гематомы, стеноз;
• аномалии кровообращения в исследуемых тканях;
• патологии мышечной системы;
• синдром короткой шеи;
• наличие дополнительного позвонка;
• раздвоение отростков;
• сдавливание спинного мозга;
• переломы позвоночника;
• тяжелый сколиоз;
• защемление спинномозговых нервов.

В отличие от КТ шейного отдела, МРТ этой области позволяет получить более точную визуализацию межпозвоночных дисков, сосудистой системы, хрящей, спинного мозга, нервных корешков, мышц и связок, что делает возможным четко оценить их здоровье и исключить прочие лучевые диагностики для прояснения клинической картины того или иного заболевания.

Подготовка к МРТ шейного отдела

Исследование шейного отдела позвоночного столба при помощи метода МРТ не предполагает никакой сложной подготовки.

Внимание! В случае если диагностика должна проводиться с контрастированием, пациенту строго рекомендуется воздерживаться еды в течение 7-8 часов до начала процедуры. При стандартном исследовании (без усиления) рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до исследования.

Пациентам следует помнить, что проведение МРТ с контрастированием возможно не ранее, чем через 7 дней после миелографии и не раньше 3 суток после ангиографии.

Противопоказания к МРТ

МРТ не разрешена пациентам, имеющим:

• металлические зубные протезы/коронки, а также проволочные брекеты (при проведении процедуры все металлические предметы, попадающие под действие томографа, нагреваются и вызывают ожоги тканей человека);
• кардиостимулятор, инсулиновую помпу, кардиовертер-дефибриллятор (магнитные волны, создаваемые томографом, могут вывести их из строя).

МРТ противопоказана людям с ожирением (массой более 130 кг), а также с тяжелой формой сердечной недостаточности. Помимо этого, проведение такой диагностики не рекомендуется пациентам, страдающим клаустрофобией, а также заболеваниями, провоцирующими непроизвольное сокращение мышц (при МРТ необходимо полное отсутствие двигательной активности пациента, в противном случае результаты могут быть смазаны).

МРТ с контрастированием не проводится беременным и кормящим пациенткам, ввиду сильной токсичности применяемого при процедуре вещества. Также запрещается диагностировать посредством пациентов, имеющих почечную недостаточность . Такое предостережение связано с тем, что выведение препарата из организма происходит с выделением урины, что может усугубить патологию.

Применение контраста

Контрастирование при магнитно-резонансной томографии применяется для исследования состояния сосудистой системы, а также для выявления опухолей различного характера.

Применение контрастной жидкости при этом обусловлено ее способностью хорошо проникать в сосуды, новообразования и метастазы, окрашивая их, что способствует четкой визуализации на мониторе и на снимках протекающих аномальных процессов.

МРТ шейного отдела позвоночника в детском возрасте

Детям процедуру МРТ проводят, начиная с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте процедура проводится исключительно по острой необходимости, при наличии строгих медицинских показаний. При этом она проходит под общим наркозом, поскольку маленькие дети (например, младенцы) еще не в состоянии управлять своими движениями, что мешает визуализации необходимых тканей их организма.

Перед применением наркоза ребенку необходима специальная подготовка – посещение вместе с родителями анестезиолога для исключения аллергических реакций на используемый препарат. Кроме наркоза иногда применяются различные седативные препараты.

Во время проведения может напугать шум, производимый томографом, поэтому предпочтительнее использовать при процедуре беруши.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба без применения контрастной жидкости проводится будущим матерям не раньше, чем во 2-ом триместре беременности, хотя какое-либо негативное воздействие электромагнитных волн на плод научно не доказано.

МРТ с использованием контраста во время вынашивания ребенка строго не разрешено ввиду токсичности вводимого контрастного материала.

Как проводится МРТ шейного отдела позвоночного столба?

Перед началом диагностирования человека просят раздеться и надеть на себя свободный больничный халат. Также пациента предупреждают о необходимости избавиться от всех имеющихся у него железных предметов (украшений, заколок, шпилек, пирсинга, а также съемных зубных протезов и слухового аппарата), которые могут искажать изображения, получаемые при томографии, а также провоцировать ожоги на теле.

После небольшой подготовки человека кладут на специальный стол, который потом помещается внутрь томографа. Внутри аппарата пациент остается на протяжении всей диагностики, при этом его строго запрещено совершать какие-либо движения, пока томограф совершает снимки.

Если во время процедуры человек почувствовал какой-либо дискомфорт (особенно при МРТ с контрастированием), он должен сразу же сообщить об этом специалисту, проводящему исследование, посредством специальной двусторонней связи.

Исследование шейного отдела позвоночника методом магнитно-резонансной томографии занимает от 20 минут до получаса. Если при диагностике применяют контраст, то время процедуры может увеличиться до 90 минут.

Действие электромагнитных полей абсолютно не ощутимо для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта даже у пожилых людей.

Результаты МРТ шейного отдела

По завершении диагностирования шейного отдела позвоночника пациенту выдается заключение и снимки, сделанные томографом. Как правило, результат выдается на руки в течение часа или двух, некоторые клиники даже предлагают выслать заключение по электронной почте.

Важно помнить, что описание снимков и описание параметров исследуемых тканей человека не являются конечным диагнозом, а случат вспомогательным инструментом для узкого специалиста в прояснении клинической картины заболевания.

Дальнейшие действия пациента после диагностики

После окончания диагностирования, выданное пациенту заключение должно быть передано лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и определения соответствующего лечения. Как правило, патологии шейного отдела позвоночника предполагают посещения следующих специалистов:

• невролога (при выявлении остеохондроза, а также рассеянного склероза);
• онколога (при подтверждении появления злокачественных образований, в том числе с распространившимися по организму метастазами);
• нейрохирурга (при обнаружении грыжи);
• травматолога (при травмировании позвоночного столба).

Магнитно-резонансная томография – это способ уточнения диагноза пациента, расшифровка полученных данных проводится строго врачом. Самостоятельная постановка диагноза на основании полученных снимков и последующее самолечение строго запрещаются. Отсутствие квалифицированного лечения может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.